Когда сходят отеки после липофилинга на лице

Ждать ли чудес от липофилинга? Нюансы проведения процедуры, фото до и после

Многие современные девушки и женщины мечтают усовершенствовать свою фигуру или лицо.

Но как сделать это без скальпеля, общего наркоза, гормональных препаратов, долгого восстановительного периода и прочих неприятных вещей?

На данный момент уже существует несколько подходящих вариантов решения такой проблемы. И одним из них можно смело назвать липофилинг.

Что это такое?

На самом деле эта не такая операция, какую обычно представляют люди. Липофилинг является серией особых инъекций. Их можно проводить не прибегая к наркозу, только под местной анестезией. Сначала производится непосредственно забор жира с помощью тупоносой иглы из жировой ткани живота или внутренней стороны бедра. На этих участках есть нужный и наиболее полезный материал для омоложения, поскольку он имеет самую подходящую структуру для пересадки, содержит много стволовых клеток.

После этого жир проходит несколько этапов очистки. Затем им наполняют шприцы и вводят в нужную область. Липофилингом занимаются пластические хирурги и врачи-косметологи.

Далее информативное видео про липофилинг:

Фото до и после

На фото, представленных ниже, можно увидеть, как выглядит лицо перед процедурой и после нее.

Результаты процедуры

На фотографиях выше можно видеть положительный результат после липофилинга. Лицо выглядит намного моложе и свежее. Впалые скулы стали более пухлыми, околослезные борозды менее заметными, кожа упругой и здоровой.

Можно заметить, что после липофилинга разгладились носогубные морщины, также визуально губы стали выглядеть здоровее и пухлее. В целом результат положительный, пациентка стала выглядеть намного моложе и красивее. Важно, что коррекция отдельной зоны лица дает прекрасный результат для всего лица в целом.

Достоинства

На сегодняшний день процедура приобретает популярность всё больше и больше(в основном среди людей в возрасте в целях омоложения, но иногда и по медицинским показаниям), поскольку является относительно безопасной операцией.

Поскольку для липофилинга используются собственные жировые клетки пациента, это не вызывает ни аллергии, ни отторжения тканей. Поэтому пересадка проводится практически без предварительных консультаций, что экономит время и деньги пациента(но перед липофилингом всё же придется сдать кровь на некоторые анализы).
Полученный результат выглядит максимально естественно в сравнении с другими вариантами пластической хирургии.

Недостатки

Хотя процедура и считается безопасной и результативной, всё-таки существует определенный риск возникновения некоторых осложнений:

Появление сильных отёков.
Синяки в местах взятия и введения жировых тканей.
Онемение кожи в донорских зонах(проявляется редко, затем быстро проходит).
Болевой синдром(обычно вскоре прекращается).
Асимметричность и неровность поверхности кожи в области введения жира. Это временное явление, которое проходит после спадения отека и рассасывания избытка введенного жира. Хотя если форма не восстанавливается дольше нескольких месяцев, то стоит обратиться к специалисту.
Заражение инфекцией(в исключительных случаях).
В очень редких случаях – полное рассасывание жировой ткани и отсутствие эффекта от операции. Зависит индивидуально от организма конкретного пациента.
Нарушение пигментации в местах введения жира.

Не стоит забывать, что именно от врача зависит большая часть успешного проведения коррекции. Плюс ко всему играет большую роль соблюдение ухода и предписаний врача после завершения липофилинга.

Отек после процедуры — причины и профилактика

Отечность, в отличие от всех остальных симптомов, сопровождающих послеоперационное состояние, проявляется в любом случае без исключений. Причина заключается в реакции тканей на травму, воспалении, а также во временном лимфостазе – нарушении оттока жидкости из тканей, так как при введении жира сильно увеличивается объем принимающей зоны и происходит давление на вены и лимфатические сосуды.

Отек появляется не сразу, а только через 24 часа после процедуры и достигает своего максимума на третьи сутки. Это связано со снижением кровотока в зоне операции (примерно вполовину). Но с 5 дня отек начинает рассасываться и уходить. В самом благоприятном случае к концу первых суток появляется небольшая отечность, которая больше не нарастает и проходит уже через 72 часа.

Полное восстановление кровообращения до начального уровня в среднем завершается ко второму месяцу после операции, а уже к четвертому месяцу происходит значительное его увеличение, что соответствует нужному эффекту омоложения.

Отёки могут вновь возникнуть:

из-за чрезмерного употребления слишком острой, сладкой или соленой пищи;
вследствие предменструального синдрома, перегревания, большой физической нагрузки;
чрезмерного употребления алкоголя, табака и т.д.

Реабилитация

Липофилинг проводится практически без повреждения каких-либо тканей и с минимальными потерями крови, поэтому почти сразу после нее пациентка может идти домой(то есть процедура полностью амбулаторная). На некоторое время ограничивается физическая активность, обычно на пару недель, что зависит от объема проделанной процедуры. Повязку можно снять уже через 2-3 дня. Швов никогда не остается.

На том месте, куда вводят жировую ткань, остаются небольшие гематомы. Обычно они проходят через пару дней. Если это всё сопровождается сильными болями, то могут быть назначены обезболивающие препараты.

Из раны может выделяться светлая серая жидкость. Это осложнение лечится путем примочек, давящих повязок и физиотерапевтических процедур.

Обычно результаты липофилинга бывают заметны через 2-3 дня после процедуры. Конечный результат оформляется в течение более длительного времени. После проведения процедуры следует строго соблюдать предписания и рекомендации врача, чтобы не ухудшить результат.

Сколько держится эффект?

Результат зависит от индивидуальных характеристик. В большинстве случаев он сохраняется на протяжении 3-4 лет(есть случаи, когда жир не рассасывается до конца жизни). Иногда же приходится и повторять процедуру.

Оценивать изменения следует не раньше, чем спустя 3-6 месяца(за это время жировые клетки успеют либо прижиться, либо отмереть). Если по истечению этого срока желаемый эффект всё еще не достигнут, то рекомендуется провести повторную процедуру.

В дальнейшем сохранение результата зависит от того, насколько качественно была проведена операция, а также от образа жизни пациента. Следует помнить, что активное похудение, вредные привычки ухудшают результат, и из-за этого жир может полностью рассосаться.

Заключение

Как можно заметить, липофилинг имеет немало как недостатков так и достоинств. Перед тем, как пойти на такую операцию, следует тщательно взвесить все «за» и «против», а также проверить себя на наличие противопоказаний (раковые опухоли, сахарный диабет, общее тяжелое состояние). Помните, что главное – сохранить здоровье и не навредить ему различными хирургическими вмешательствами!

источник

Отёки после липофилинга

После любой хирургической процедуры в месте манипуляции возникает отёчность. Обычно объём отёков после липофилинга невелик и больше заметен самим пациентам, чем окружающим. Но поскольку всем хочется увидеть окончательный результат процедуры поскорее, многие начинают задаваться вопросом, как снять отёки после липофилинга.

Когда пройдут отёки?

Заметные проявления отёчности исчезают через 2 недели. Лёгкий отёк, видимый только специалисту и, возможно, Вам, может присутствовать первые 2 месяца.

На длительность сохранения и выраженность отёков влияют особенности кожи и подкожной клетчатки, состояние сосудистой системы, наличие хронических заболеваний, а также условия, в которых проходит восстановительный период, и соблюдение пациентом рекомендаций лечащего врача.

Как снять отечность ног и лица после липофилинга?

Возвышенное положение ног. Во время отдыха и сна подкладывайте под них подушку. Спросите у лечащего врача, как сделать это правильно, чтобы не повлиять на результаты операции.
Предупреждение травм. Избегайте дополнительных травм и повреждений области, в которую были введены жировые клетки.
Щадящее распределение нагрузки. Первые недели старайтесь меньше времени проводить на ногах, избегайте повышенных статических нагрузок на конечности.
Физиотерапевтические процедуры позволяют быстрее уменьшить отёки, но назначать их должен врач.
Лекарственная терапия. При слишком сильно выраженной отёчности доктор может дополнительно назначить препараты для уменьшения воспаления и улучшения оттока жидкости (например, кортикостероиды).
Воздержание от курения. В этом случае процесс восстановления тканей и уменьшение отёков будет происходить быстрее. Но желательно принять меры по отказу от вредных привычек немного заранее (в период планирования операции), тогда Вы будете чувствовать себя комфортно и отказ от сигарет не станет дополнительным стрессом для организма.
Строгое соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.

знаете, что яркая реакция на травму в виде отёка (например, лица) и покраснения — это особенность Вашей кожи,
хотите максимально сократить реабилитационный период после процедуры, устранив все признаки недавно проведённой инъекции жировой ткани,
узнали, что вскоре после процедуры Вам предстоит ответственное мероприятие, на котором скорректированная область тела должна выглядеть максимально естественно, спросите у лечащего доктора, как снять отёки ног и лица после липофилинга, попросите подробно расписать Вам курс интенсивной послеоперационной реабилитации. В зависимости от случая, доктор может предложить Вам дополнительные препараты, процедуры физиотерапии и др.

источник

После липофилинга лица — какой ждать результат и на сколько времени его хватит

Красота без жертв с пролонгированным действием. Примерно в таком ключе представляется пациентам процедура липофилинг лица.

Емкое понятие «лицо» подразумевает, как самостоятельные инъекции собственного жира с целью скорректировать недостающие объемы, так и комплексный подход, улучшающий несколько зон на лице.

Реабилитация после липофилинга лица

Процедура введения жизнеспособного жира после центрифугирования достаточно быстрая и дорогая. Период восстановления при этом достаточно долгий — 2-4 недели.

Восстановление после липофилинга:

Несколько дней (решает пластический хирург) запрещен прием кроверазжижающих препаратов и влияющих на свертываемость.
Неделю постараться спать на спине .
Умываться первые три дня необходимо очищенной водой, начиная с третьего дня можно использовать жидкость из-под крана.
Пока не заживут ранки нельзя применять скрабы и другие травмирующие кожу косметические препараты .
После умывания, то есть пару раз в день до заживления, необходимо обрабатывать места проколов хлоргексидином или другим прописанным антисептиком.
На вопрос: «можно ли прогревать отеки после липофилинга лица?» — ответ нет. 3-4 недели запрещен прием горячей ванны, посещение бани, сауны и прочих прогревающих SPA и уходовых процедур. Пренебрегая данным запретом вы собственноручно влияете на неприживаемость введенного жира.
Также запрещено воздействие холода в виде компрессов (выходить зимой на улицу можно), причина все та же — нарушение приживаемости новых клеток.
Нанесение декоративной косметики, корректирующей кожу необходимо отложить на сутки — двое, пока не образуется полноценная корочка в местах введения канюли.
С третьего дня можно наносить увлажняющие маски, идеально подойдут коллагеновые.
Массаж лица после липофилинга запрещен на весь период реабилитации, то есть на 3-4 недели . Некоторые специалисты разрешают проводить ЛЕГКИЙ лимфодренажный массаж лица, однако, без обсуждения данная процедура непозволительна.
Загар в солярии и на пляже под запретом на 25-30 суток .
Спортивные тренировки приостанавливаем на 7-10 дней, возобновление тренировок должно оговариваться с лечащим врачом.
Купание в бассейне или открытых водоемах возможно только после заживления ранок от проколов.
Алкоголь запрещен к приему, как после любой корректирующей процедуры желательно на 30 дней .
Курение крайне плохо сказывается на приживаемости новых жировых клеток, а также увеличивает реабилитационный период после липофилинга. Желательно минимизировать курение или постараться полностью отказаться от привычки.
Употребление соленых и острых продуктов снизить или полностью исключить на две недели . Это поспособствует минимизации отечности.

В обещаниях пластических хирургов часто проскальзывают фразы, что введенный «жир» — это навсегда. Однако, практика показывает, что повторный корректирующий липофилинг не исключение из правил, а общая практика.

Насколько хорошо приживается жировая ткань после липофилинга:

30-90 % жировых клеток способны прижиться, остальные клетки отмирают и выводятся;
при индивидуальных особенностях встречается приживаемость до 10 % в таких случаях повторных процедур не проводится.

Безусловно, данные процентные показатели не абсолютны и зависят от профессионализма хирурга, пациента и ряда факторов — «статистика вещь относительная».

Кстати, неприятная пилюля, если собираетесь худеть новый «жирок», даже хорошо прижившийся, будет «таять» вместе с вашим весом.

Какие осложнения после липофилинга лица

Подробности реабилитационного периода часто игнорируются непослушными пациентами, зато изучение возможных осложнений вызывает массу интересов.

Отеки после липофилинга лица — сопутствуют всем травмам, а чем введение жировых клеток канюлей не травмирование тканей. Также добавляется более объемное заполнение дермы — 3-5 мл. В зависимости от здоровья пациента отечность спадает через 5-14 суток.
Появление синяков также не должно удивлять — причины полностью совпадают с вышесказанными и проходят в те же сроки.
На второй-третий день после вкалывания жировая ткань начинает уплотняться, затем процесс идет вспять, возвращаясь к нормальному состоянию.

К неприятным осложнениям относятся:

Появление шишек, неровностей, комкование — следствие неполного разбития жира в центрифуге. Для исправления требуется обратиться к хирургу проводившему процедуру.
В редких случаях может произойти гиперкоррекция, и потребуется выведение лишнего жира. Для этого потребуется проведение похожей операции — канюлей (такой же, как при введении) откачиваются излишки. Растворение жира липолитиками в области лица лучше не проводить — они уберут весь введенную жировую прослойку.
Гранулема, серома, гематома, атрофия жировых клеток — требуется посещение специалиста.
Крайне редким осложнением в липофилинге может стать некроз. Проявляется: покраснением и болью в области отмирания, повышением температуры и сильной отечностью. Требуется срочное посещение врача проводившего инъекции и проведение лечения.

Отзывы пациентов после проведения липофилинга лица:

Тамара: «Сделала год назад параорбитальную зону, прижилось %50. Эффект был первые 1,5-2 месяца вау, а потом все стало уходить. Четыре года назад был липофилинг верхних век — всё идеально. Мало кто из хирургов говорит, что сессии необходимо повторять».

Анастасия: «Пару лет назад делала липофилинг лица (скулы, губы, веки, носослезные борозды). Губы бесполезно, эффект очень красивый и натуральный, но уходит почти сразу. Носослезные борозды, заполнения хватило на 1.5 года (результат был отличный). Через 1.5-2 года у меня под глазами почти ничего не осталось, а тонкая кожа этой области сейчас требует кардинальной пластики. Скулы тоже неплохо, но у меня свои выраженные, поэтому когда жир ушёл — это никак не отразилось на моей внешности. Лучше чем филлеры, т. к. более продолжительный и натуральный эффект».

Результаты липофилинга напрямую зависят от профессионализма врача и какие области коррекции чаще всего он применяет.

Выбор специалиста — первый шаг к хорошему настроению после реабилитации липофилинга лица.

источник

Когда сходят отеки после липофилинга на лице

На сегодняшний день мы наблюдаем бум липофилинга, который только набирает обороты, становясь все более востребованным с каждым днем. Если еще несколько лет назад об этой операции слышали только продвинутые пациенты, теперь же о ней знает большинство. Почему все больше и больше пациентов используют липофилинг лица в качестве омоложения и решения различных эстетических проблем? Его малая травматичность, стабильность результатов, отсутствие послеоперационных следов, относительно легкий реабилитационный период и сравнительно небольшое количество осложнений, отвечают на этот вопрос.

Липофилинг лица – одна из самых часто выполняемых операций в нашей клинике, где такие хирургические вмешательства выполняются практически ежедневно. Как изолированная операция, так и в сочетании с блефаропластикой, хейлопластикой, ринопластикой, подтяжкой лица (в том числе, эндоскопической), и конечно, в сочетании с фракционным лазерным омоложением.

Нужно помнить, что липофилинг лица – это не процедура, а пусть небольшая и малотравматичная, но операция, обладающая рядом специфических особенностей, в том числе и реабилитационного периода. Если Вы планируете выполнить липофилинг лица, то эта статья для вас. Мы расскажем обо всем, что будет происходить с вами после операции и как с этим бороться.

Итак, липофилинг лица – это малотравматичная операция с относительно коротким восстановительным периодом и с долгоиграющим, накопительным омолаживающим эффектом, а также с естественным результатом.

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Липофилинг лица выполняется путем пересадки уникального филлера – собственного жира – и применяется для объемной контурной пластики с целью бьютификации и/или омоложения лица. Это хирургическое вмешательство, вместе с фракционным омоложением и инъекциями аутологичных фибробластов, входит в состав тройки лидирующих технологий по истинному омоложению тканей, которые активизируют внутренние резервы нашего организма, заложенные природой. У каждого из перечисленных методов свой принцип действия, но в этой статье мы остановимся именно на липофилинге.

Современная методика выполнения липофилинга делится на три вида – макролипофилинг, микролипофилинг (SNIF) и нанолипофилинг – по следующим параметрам:

— методика подготовки жировой ткани;

— размер жировых «капелек» (графтов);

— уровень введения жировой ткани.

Макролипофилинг выполняется с помощью относительно крупных фрагментов жировой ткани, что позволяет хорошо восстанавливать или создавать объем и применяется для наполнения областей с хорошо выраженной жировой прослойкой: на лице – височная область, скулы, щеки, подбородок; на теле – грудь, голени, ягодицы и т. д.

Забор жира для макролипофилинга производится с использованием тупоконечной канюли, диаметр отверстий которой составляет около 2 мм. После очистки жир вводится при помощи канюли диаметром около 1,2 мм. Уровень введения – подкожно, межмышечно, внутримышечно.

Микролипофилинг применяется в областях с очень тонкой жировой прослойкой или ее отсутствием: вокруг глаз, о области шеи, губ и т.д. При выполнении макролипофилинга в этих зонах гарантированы осложнения в виде неровностей, «жировых колбасок» и уплотнений. Для получения более мелких капелек жира используются канюли с диаметром отверстий не более 1,0 мм. А для подкожного введения при выполнении микролипофилинга применяются канюли диаметром 0,7-0,9 мм.

Также таким «мелким» жиром можно заполнить морщины, носогубные и носослезные борозды, исправить изменения кожи после акне, неглубокие рубцы, растяжки и т.д. Жир при этом вводится не только подкожно, но и внутрикожно, с помощью острой иглы очень маленького диаметра. Такую методику описал известный европейский пластический хирург Patric Tonhard и назвал ее SNIF (Sharp Needle Intradermal Fatgrafting). Подводим итог: микролипофилинг позволяет хорошо выравнивать рельеф и наполнять деликатные области.

Нанофэтграфтинг. Для его выполнения применяется жир, полученный с помощью канюль с диаметром отверстий 1,0 мм (такими же, как при микролипофилинге). Разница заключается в том, что полученный мелкодисперсный жир дополнительно подвергается эмульсификации – разрушению с помощью многократной «перегонки» жира из одного шприца в другой через специальный переходник с маленькими отверстиями (принцип «сито») и в итоге жировая ткань превращается в однородную суспензию.

Далее эта жировая масса процеживается через специальную нейлоновую сетку очень плотного плетения, на которой оседают соединительнотканные волокна и оставшиеся крупные капельки жировой ткани, а затем центрифугируется. В итоге на дне пробирки скапливается небольшое количество розоватой жидкости, богатой стволовыми клетками (вернее, стромально-васкулряной фракцией), которая носит название нанофэт. Эта жидкость обладает уникальными регенерирующими свойствами, вводится внутрикожно острыми тонкими иглами для коррекции, к примеру, темных кругов под глазами, на скатах носа, в мелкие морщины лица и декольте, используется для омоложения кожи лица, шеи, декольте, кистей, а так же для лечения растяжек.

У большинства наших пациентов мы используем сочетанную многоуровневую методику макролипофилинга, микролипофилинга и нанолипофилинга, что позволяет решать задачи восполнения утраченных объемов и омоложение кожи в целом. Выражается это в том, что после выполнения липофилинга лица мы получаем не только красивый, естественный результат молодого, наполненного лица, но также оказывается благоприятное действие на качество кожи, которое значительно улучшается. Кожа становится более гладкой, плотной, упругой, эластичной.

Интересное наблюдение, отмеченное S.Obagi и подтвержденное многими пластическими хирургами, выполняющими липофилинг, заключается в том, что внешний вид и качество кожи пациентов продолжает улучшаться, причем отмечается разглаживание морщин и уменьшение выраженности симптомов старения в течение последующих 6-12 месяцев после операции. У пациентов, которым осуществлялось введение синтетических наполнителей на основе гиалуроновой кислоты, аналогичные изменения не наблюдались.

Пациентка обратилась с жалобами на уменьшение объема мягких тканей лица. Для омоложения был выполнен липофилинг подбровной, височной области, скул, щек, губ и носослезных борозд.

П озитивное влияние липофилинга на кожу связано с тем, что в нашей жировой ткани содержатся клетки стромально-васкулярной фракции, которые делятся на 2 группы. В первую (васкулярную) входят адипоциты (жировые клетки), эритроциты, лейкоциты, макрофаги, эндотелиоциты, перициты и т.д., а во вторую (фибробластоподобных клеток) – непосредственно фибробласты и мезенхимальные стволовые клетки. Для регенерации наиболее важными являются 2 вида клеток: стволовы е клетки и фибробласты.

Е сли упоминаешь стволовые клетки, то сразу в ответ возникает негодование: в ы хотите, чтобы я умерла от рака? Средства массовой информации переполнены подобной информацией. И чтобы сразу расставить все точки над i , обсудим это вопрос.

С тволовые клетки – это действительно клетки-прародительницы, обладающие собственными, уникальными, отличными от других клеток нашего организма свойствами. Стволовые клетки обладают способностью к безудержному, очень быстрому росту и размножению. Из одной такой клетки, при ее делении, могут появляться различные клетки, которые в процессе дифференцировки (созревания) приобретают совершенно различные свойства и функции, таким образом появляются клетки костной, хрящевой, мышечной, сосудистой, нервной, жировой ткани и т.д. НО такими свойствами (полипотентностью) обладают только эмбриональные стволовые клетки. Стволовые клетки взрослого человека обладают унипотентностью, т.е. способностью давать клетки только 1 вида, свойственных ткани, в которой они находятся.

Кстати, стволовые клетки присутствуют во всех тканях нашего организма, располагаются вдоль наружной стенки сосудов, формируя неприкосновенный запас. Стволовые клетки необходимы нам для регенерации – восстановления поврежденных тканей. В обычной жизни они не участвуют, находясь в дремлющем состоянии, из которого их выводит только тяжелое заболевание или травма. Тогда они просыпаются, мигрируют (перемещаются) к месту повреждения, где несколько раз делятся, давая начало новым и здоровым клеточкам. При этом в процессе деления всегда образуется 1 стволовая клетка, которая после этого засыпает, поддерживая постоянное количество клеток-прародительниц, и 1 функциональная, которая продолжит деление и созревание, формируя молодую ткань. Возвращаясь к жировой ткани – в 1 ее мл содержится около 1 миллиона стволовых клеток.

Пациентке выполнено 2 сессии липофилинга лица (височной и подбровной областей, скул, щек, носослезных борозд и губ).

Пересадка жира сама по себе является травмой для тканей: в результате активируются стволовые клетки «принимающей» стороны и «переезжающей». Помимо этого, в очаг повреждения «прибегают» другие стволовые клетки и фибробласты, тем самым усиливая и ускоряя процессы восстановления. За счет стволовых клеток в тканях образуются новые сосуды, новые клетки кожи, мышц. За счет увеличения количества молодых фибробластов, главных клеток-производителей соединительной ткани, повышается выработка коллагеновых, эластиновых волокон, межклеточного вещества и гиалуроновой кислоты. Все эти процессы приводят к качественному улучшению, омоложению зон, в которые осуществлялась пересадка жира: помимо увеличения объема улучшается цвет и тургор, кожа становится упругой, более эластичной, плотной и бархатистой, то есть омолаживается.

Пересаженная жировая ткань никогда не смещается и не мигрирует, как гели. Почему? — спросите вы. Отвечаем: В процессе приживления вокруг пересаженного жира происходит асептическое воспаление и с участием фибробластов формируется тонкая сеть из соединительной ткани, которая надежно обрастает, обволакивает жировые дольки и надежно удерживает их на месте, имитируя структуру подкожной жировой клетчатки нашего тела.

Очень многие пациенты с дефицитом подкожной жировой клетчатки совершенно серьезно задают вопрос: можно ли использовать жировую ткань мужа-брата-сестры-мамы-подруги для пересадки. Конечно же, нет! Жировая ткань – это генетический материал, с индивидуальным набором генов, свойственный каждому человеку. Пересадка генетически чужеродного материала вызовет выраженную воспалительную реакцию и отторжение. Это все равно, что пересадить почку или печень соседа. Пациентам, которым выполняются подобные операции, всю оставшуюся жизнь вынуждены принимать препараты, подавляющие иммунитет (иммуносупрессоры). Поэтому для липофилинга можно использовать только свою собственную жировую ткань.

Липофилинг лица хоть и малотравматичная операция с относительно коротким периодом восстановления, но все-таки операция, после которой всегда есть восстановительный период. Течение реабилитационного периода зависит от индивидуальных особенностей пациента: способности тканей к регенерации, скорости восстановительных процессов, склонности к отекам и образованию гематом, болевого порога, возраста, наличия вредных привычек, ранее перенесенных операций и агрессивных манипуляций в области пересадки жира, объема и места введения жира и способности организма в целом восстанавливаться после операции.

У кого-то послеоперационный период может протекать с образованием множества синяков, появлением покраснений, пятнистости кожи, значительного отека, с присутствием дискомфорта и болезненности в месте введения жира. А у кого-то отсутствуют все вышеперечисленные проявления, а появляется только незначительный отек (который пациенты в шутку называют молодильным) и небольшие гематомы, исчезающие в течение 5-7 дней.

У пациентки лицо выглядит уставшим, что обусловлено нависанием верхних век и уменьшением объема лица. Липофилинг сделан целью улучшить тургор и качество кожи, восполнить недостающий объем в области носослезных борозд и скул. Всего введено 30 мл жировой ткани. Также проведена верхняя блефаропластика.

У многих пациентов есть мнение, что жир рассасывается. Отчасти они правы. В процессе приживления утрачивается от 10 до 30% пересаженной жировой ткани. Есть заметная тенденция: чем более пациенты склонны к полноте, тем больший процент жира приживается. Худых пациентов мы сразу предупреждаем о возможной необходимости 2-3 сессий для достижения желаемого результата. Но на самом деле не это имеет решающее значение. Нам кажется, что в формировании данного мнения участвует суммация двух эффектов: утрата части жировой ткани после пересадки и схождение послеоперационных отеков.

В большинстве случаев перед операцией пациенты испытывают страх перед изменением своей внешности (пусть даже и к лучшему) и уговаривают – доктор, мне только чуть-чуть! Не вводите много! Хирурги оговаривают планируемый объем пересадки. Например, при выполнении липофилинга скул, в зависимости от особенностей строения лица и его размеров, можно ввести от 6 до 14 мл жира. Пациенты довольно часто настаивают на 6 мл. В результате к третьему месяцу останется от 5,5 (в лучшем случае) до 3,5 — 4 мл (при плохом раскладе). Но это еще не все. Сразу после операции пациенты видят себя в состоянии умеренного послеоперационного «молодильного» отека, который после этого начинает нарастать. И объем принимающей области после операции может увеличиться в 2, 3 и 4 раза! За время сохранения отечного синдрома они привыкают к новой форме лица, которая уже начинает нравиться и тут… отеки начинают проходить, а к трем месяцам остаются оговоренные 4 мл. Этот объем останется надолго и будет вести себя как собственная жировая ткань: поправляться (увеличиваться) при увеличении веса и худеть (уменьшаться) при снижении. НО! К исходному состоянию, которое было до выполнения липофилинга, никогда не вернется.

Как правило, спустя 3-6 месяцев после липофилинга лица «недоверчивая» часть пациентов возвращается, чтобы добавить жира, со словами: «Доктор, сделайте так как было в отеке».

После любой операции, и липофилинг лица не является исключением, возможно появление побочных (нежелательных) эффектов и осложнений. Первые всегда возникают и обязательно проходят с определенной скоростью, которая зависит от индивидуальных особенностей организма, а вторые чаще всего не возникают.

Побочными эффектами после операции называют симптомы, которые всегда возникают в ответ на травму – воспаление (при отсутствии инфекции – асептическое), которое имеет временный характер и обуславливает заживление/восстановление тканей после любого повреждения. К таким проявлениям относится отек, синяки, покраснение, дискомфорт и временное нарушение чувствительности.

Осложнением являются патологические процессы, которые присоединяются в послеоперационном периоде. К осложнениям относятся формирование жировых кист, стойких неровностей и уплотнений.

Местные побочные явления, которые мы всегда наблюдаем после липофилинга лица:

1. Отек (отечный синдром). Отечность, более чем все остальные симптомы, характерна для послеоперационного периода после пересадки жира и наблюдается всегда в той или иной степени. Причины его кроются в асептическом воспалении как реакции на травму, а также временном лимфостазе – нарушении оттока жидкости из тканей, т.к. при введении жировой ткани остро увеличивается объем мягких тканей принимающей зоны и происходит сдавление вен и лимфатических сосудов.

Отек появляется не сразу, а к концу первых суток, достигая своего максимума на 3-4 день. Это связано с резким снижением кровотока в зоне операции (на 50-60%). Затем локальная гемодинамика постепенно восстанавливается и с 4-5 дня отек начинает медленно уходить. Бывает, что к концу первых суток появляется умеренная отечность, которая больше не нарастает и начнет уменьшаться уже на вторые-третьи сутки. Спровоцировать повторное появление отеков может острая, сладкая или соленая пища, предменстуальный синдром, перегревание, чрезмерная физическая нагрузка, алкоголь и т.д. Полное восстановление кровообращения до исходного уровня в среднем происходит ко второму месяцу после операции, а к четвертому месяцу после операции происходит значительное его увеличение, что соответствует выраженному эффекту омоложения.

Пациентке выполнена верхняя и нижняя жиросберегающая блефаропластика одновременно с липофилингом скул, висков, периорбитальной области и носогубных борозд.

2. Гематомы (синяки и кровоизлияния) – следствие повреждения сосудов и выход крови из сосудистого русла, которое приводит к пропитыванию мягких тканей ее форменными элементами. Эти проявления не меньше отеков могут беспокоить пациентов. Гематомы могут быть как незначительными, так и обширными, яркими. Самым «красящим» является гемоглобин и именно его превращения – изменение цвета по мере разрушения – обуславливают активное цветение синяков. Постепенно разрешаясь, они меняют свой цвет от темно-фиолетового, синего цвета, к желтому, после чего исчезают в течение 7-10 дней. Чем больше площадь гематом, тем дольше они будут проходить. Гематомы могут появиться как в 1 сутки после операции, так и отсрочено, через несколько дней после операции, по мере уменьшения отека.

У пациентки возрастные изменения лица, связанные с липоатрофией: западение висков, щек, подбровных областей (в связи с чем появилась лишняя кожа на верхних веках), уменьшения объема скул, утрата четкости овалом лица, глубокие носогубные и носослезные борозды. Пациентке выполнен липофилинг подбровной области, скул, щек, носослезных и носогубных борозд, подбровной области и овала лица. Всего введено 46 г жировой ткани.

3. Покраснение (гиперемия) может выглядеть как красное или ярко-розовое пятно, «мраморный» рисунок, в котором участки покраснения чередуются с бледными зонами. Проявляется гиперемия как следствие местной воспалительной реакции мягких тканей лица на пересаженный жир. При этом кожа в области гиперемии более плотная и горячая на ощупь, а при надавливании на этот участок проявляется побледнение – яркая сосудистая реакция. Покраснение имеет, чаще всего, четкие границы, что еще раз доказывает проявление местной реакции. Гиперемия хорошо поддается наружной терапии и быстро разрешается.

4. Дискомфорт разной степени выраженности наблюдается довольно редко, скорее ощущение отечности или распирания. Степень дискомфорта зависит от индивидуального болевого порога, сохраняется 3-7 дней и легко устраняется обезболивающими препаратами.

5. Неровности, уплотнения. Их иногда можно прощупать в областях пересаженного жира. Уплотнения появляются вследствие асептического воспаления вокруг капелек пересаженной жировой ткани и активного, но неравномерного притока крови. Нарушение оттока жидкости вследствие временного лимфостаза нарушает питание пересаженного жира и мешает ему приживаться в реципиентной (принимающей) зоне. Неровности и уплотнения, которые обнаруживаются в течение первых 3-х недель после операции не опасны и с ними не нужно ничего делать. Нельзя их массировать и тем более давить, иначе на месте комочка появится ямка. Большинство неровностей и уплотнений проходит самостоятельно по мере схождения отека и васкуляризации (прорастания сосудами) пересаженной жировой ткани. А вот если они сохраняются более 3-х недель, необходимо обязательно появится на приеме у своего хирурга и показать их наличие, т.к. они могут перейти в осложнение – стойкие неровности и уплотнения. Скорее всего, он назначит мягкий пальчиковый массаж 3-4 раза в день и/или курс физиотерапевтических процедур, что приведет к быстрому их исчезновению. Возможно выполнение пункции. При проведении физиотерапии неровности и уплотнения уходят гораздо быстрее.

Чтобы сократить сроки реабилитационного периода и облегчить его, что в целом улучшает и увеличивает процент приживления жировой ткани, в нашей клинике подобрана специальная программа реабилитации и подготовки к операции. В нее входит несколько методов физиотерапии, направленных на быстрое восстановление кровообращения, устранение лимфостаза и рассасывание синяков, устранение воспаления и дискомфорта. Это микротоковая терапия, поляризованный свет, гомеопатия, магнитотерапия, лазерная терапия, наружная терапия. Все эти методики выполняются уже с первых суток после операции и благотворно влияют на организм, ускоряя регенеративные процессы. При этом каждая процедура имеет свою точку приложения и при совместном их применении взаимно усиливают положительные эффекты друг друга.

Для борьбы с возрастными изменениями в виде морщин, снижения эластичности и тургора кожи лица, опущением уголков губ, а также для омоложения взгляда 6 лет назад пациентке произведены липофилинг скул, щек, лба, шеи и декольте, а также верхняя и нижняя жиросберегающая блефаропластика.

Микротоковая терапия – метод электротерапевтического воздействия на человека с использованием тока низкой амплитуды и напряжения. Под воздействием микротоков происходит восстановление электрического потенциала мембран клеток, что приводит к нормализации клеточного обмена, восстановлению функции поврежденных клеток, улучшение микроциркуляции и лимфооттока. Для усиления их воздействия микротоки выполняются по гомеопатии – ампула Траумель С. Микротоковая терапия применяется в косметологии для детоксикации, лимфодренажа, коррекции инволюционных изменений лица, повышения тонуса, тургора кожи, устранения мимических мышц и стимуляции обменных процессов.

Светотерапия аппаратом «Биоптрон». Это запатентованный медицинский прибор, излучающий поляризованный полихроматический свет без ультрафиолетового спектра. Полезное действие такого света на ткани подтверждено многочисленными исследованиями и клиническими испытаниями. Излучение «Биоптрона» стимулирует биологические процессы в организме, стимулируя работу митохондрий и синтеза энергетических соединений (АТФ), способствуя увеличению биоэнергетического потенциала клеток и повышая активность клеточных мембран. В результате улучшается кровообращение, усиливается поглощение тканями кислорода, уменьшается отек и ускоряются процессы восстановления. Поляризованный свет оказывает прямое действие на нервные окончания, блокируя болевой синдром.

Магнитотерапия. Для реабилитации применяется низкочастотное, переменное, низко интенсивное магнитное поле. Магнитотерапия является самой безопасной терапией, оказывает как местное воздействие в зоне расположения излучателей, так и общее действие на весь организм в целом. К ее лечебным эффектам относят:
— cтимуляцию процессов регенерации поврежденных тканей;
— повышение иммунитета;
— улучшение кровообращения, микроциркуляции;
— улучшение обмена веществ и метаболизма в различных органах и системах организма;
— противоотечное, противовоспалительное и обезболивающее действие.

Пациентке выполнена подтяжка средней и нижней трети лица, шеи, липосакция подбородка, липофилинг скул, носогубных борозд, кожной части верхней губы, подбородка, овала лица и фракционное омоложение лица.

Лазерная терапия представляет собой определенный спектр инфракрасного излучения, который обладает стимулирующим воздействием, снимая спазм сосудов, вызывая расширение капилляров, ускоряя кровоток и новообразование сосудов за счет повышения пролиферативной (функции деления) активности эндотелиальных клеток (клеток сосудов). Лазерная терапия стимулирует восстановление тканей за счет повышения в них количества и активности фибробластов и иммунных клеток.

В наружную терапию входит определенный набор кремов, при взаимодействии которых кожа лица быстрее восстанавливается после липофилинга. Кремы, дополняя друг друга, влияют не только на кожу, но и на аутогенный жир.

В наружную терапию входит:

1. Крем Траумель С – гомеопатический лекарственный препарат, обладающий множеством эффектов. Позволяет лечить боль, оказывает противовоспалительное, ранозаживляющее, кровоостанавливающее действие. Способствует более быстрому созреванию рубцовой ткани. Благодаря антисептическим и регенерирующим свойствам, подходит для ухода за кожей после травматизации. Восстанавливает здоровый цвет лица, успокаивая кожу.

2. Крем Бепантен содержит фактор стимуляции эпителизации. Он разработан для увлажнения, восстановления, уменьшения раздражения, покраснения и ускорения заживления поверхностных повреждений кожи. Помогает укрепить защитный барьер кожи, сохраняющий влагу.

3. Крем Элоком – гормон (глюкокортикостероид) для местного применения. Увлекаться им нельзя, но для снятия чрезмерного воспалительного процесса лучше средства не найти. Оказывает противовоспалительное, противозудное, антиэкссудативное действие. Препарат уменьшает покраснения и отечность, приводя к сужению сосудов в месте воспаления. Длительность применения 3-5 дней.

4. Лиотон гель – антикоагулянтное средство прямого действия для местного применения. При наружном применении оказывает антитромботическое, противоотечное и противовоспалительное действие, улучшает микроциркуляцию крови и активирует тканевый обмен, вследствие чего ускоряются процессы рассасывание гематом, уменьшается отечность тканей.

Специально подобранная программа реабилитации помогает быстрей достичь ее целей: восстановиться коже лица после липофиллинга, избежать сложностей реабилитационного периода и быстрее приблизится к желаемому результату.

Цели реабилитации:

— быстро восстановить кровоснабжение в зоне пересадки жира;

— препятствие максимальному нарастанию и быстрое устранение отеков (лимфодренажное действие). С помощью физиотерапии осуществляется поверхностный (жидкость из межклеточного пространства выгоняется в лимфатические сосуды) и глубокий лимфодренаж (за счет усиления оттока лимфы в крупные лимфатические коллекторы и регионарные лимфатические узлы);

— быстрое рассасывание уплотнений и гематом;

— активация регенеративных процессов в коже, улучшение процессов заживления;

— нормализация проницаемости сосудистой стенки (укрепление сосудистой стенки);

— cнижение психологического дискомфорта;

— адекватное обезболивание (за счет спазмолитического действия, релаксации и стимуляции выработки гормонов радости эндорфинов, а также обезболивания за счет действия светотерапии);

— минимизация риска развития осложнений;

— активная доставка глубоко в мягкие ткани областей липофилинга полезных препаратов, которые оказывают благотворное влияние на приживление пересаженного жира;

— выполняя реабилитацию, пациент находится под постоянным наблюдением, что позволяет быстро изменить тактику или выполнить дополнительные манипуляции для профилактики осложнений.

Реабилитационный пакет рассчитан на 6 дней. Это минимум, который желательно выполнить для ускорения восстановления и улучшения эстетического результата. Первые 3 дня являются наиболее сложными и дискомфортными для пациентов (появляется отек, покраснение, гематомы и т.д.), а в последующие 3 дня жалобы начинают уменьшаться. Реабилитацию лучше начинать с первых суток после операции, чтобы облегчить состояние пациента после липофилинга и минимизировать проявления побочных явлений после трансплантации собственного жира. Конечно же, наиболее благоприятно выполнять реабилитационные процедуры 2 недели – период, обеспечивающий практически полное восстановление после липофилинга лица.

Также в нашей клинике разработан специальный пакет процедур для подготовки к операции, включающий в себя светотерапию «Биоптрон» и лазерно-магнитную терапию, способствующую увеличению кровообращения в зоне предполагаемой пересадки жира. За счет комплексного подхода к реабилитации, когда сочетаются различные варианты физиотерапевтического лечения и наружное лечение, послеоперационный период протекает гораздо легче и быстрее.

Пациентке выполнен липофилинг периорбитальной области, скул и губ.

1. Пересаженный жир не терпит любого давления – в ответ он просто рассасывается. Нельзя спать на лице первые 3 недели после операции. Это не только усилит отечность, но и увеличит процент рассасывания жира. Нужно быть внимательными даже к давлению на лицо дужек очков.

2. Пересаженный жир может неровно распределяться в процессе приживления, НО нельзя его разминать и раздавливать первые 3 недели после операции. В это период (2,5-3,5 недели) необходимо появиться на осмотр у своего хирурга и если неровности будут носить стойкий характер, выполнять мягкий пальчиковый массаж 3-4 раза в день.

3. Жир не терпит высоких температур, поэтому бани, сауны, смена климата на более жаркий, физические нагрузки необходимо полностью исключить на 3 месяца после операции.

4. После липофилинга лица в вашем рационе должны быть продукты, содержащие полиненасыщенные жиры: оливковое масло, грецкие орехи, красная рыба, сметана, сливки, жирный творог и т.д.

5. После операции 3 месяца необходимо поддерживать вес на одном уровне, нельзя худеть! При снижении массы тела пересаженный жир растворится первым!

В ответ на ваше тщательное соблюдение рекомендаций после липофилинга, лицо вам скажет спасибо и спустя всего 3 месяца после операции порадует красивыми объемами, а спустя еще небольшой промежуток времени – улучшением качества кожи.

Помолодевшая и упругая кожа без пигментных пятен, четкий овал лица, бесследно пропавшая «угловатость» и возрастные морщины, ярко выраженные красивые скулы, пухлые и чувственные губы, молодой, сияющий взгляд – все это способен сделать липофилинг лица. Ведь признаком молодости является наполненное лицо, с плавными линиями переходов.

источник