Многих родителей беспокоит вопрос: как убрать щель между зубами ребенка, особенно в тех случаях, когда она вызывает проблемы дикции? И это совершенно правильно, ведь если оставить все как есть и не убрать щель между зубами, то в будущем нее могут возникнуть серьезные и неприятные проблемы. Именно поэтому с диастемой (а именно так называют щель врачи) следует решить вопрос в детском возрасте. Известно, что костная ткань у детей еще не до конца сформирована, поэтому любые манипуляции по исправлению расположения зубов проходят в раннем возрасте быстрее и переносятся легче.
Если диастема, или щербина между зубами ребенка, ярко выражена, запишите малыша к стоматологу Mira на консультацию. Врач расскажет о причинах этого явления, возможных последствиях, а также способах устранения щели.
Причины появления диастемы неоднозначны. Существует ряд наследственных генетических предпосылок к возникновению большого расстояния между передними зубами. Также некоторые особенности строения полости рта напрямую влияют на возникновение диастемы: дефект уздечки губ, большие межзубные сосочки, проблемы со сменой молочных зубов на постоянные, неправильное положение зубов, патологии зубов и десен.
Как правило, регулярное наблюдение у стоматолога уже с первых месяцев жизни малыша позволяет избежать формирования большой щели между зубами — диастемы. Кроме того, очень важно следить за гигиеной полости рта ребенка и своевременно приучить его заботиться о зубах самостоятельно. В качестве профилактики проблем с зубами рекомендуется уделить внимание правильному рациону питания, богатому витаминами. Это позволит защитить малыша от развития возможных патологий, предотвратить кариес и избежать пародонтита, которые с возникновением щели очень вероятны.
Диастема — явление достаточно распространенное. У взрослых часто можно заметить щель, выраженную в большей или меньшей степени. Статистика говорит о том, что буквально каждый второй малыш находится в зоне риска появления щели между передними зубами.
Если промежуток между верхними или нижними фронтальными зубами больше 1 мм и варьируется в ширине до 10 мм (чаще всего предел составляет 2–6 мм), можно с уверенностью говорить о диастеме. Промежутки между другими зубами имеют другое название — трема.
Вследствие образования щели возникают всевозможные неудобства в осуществлении повседневных и жизненно необходимых функций. Диастема затрудняет нормальный процесс приема пищи, затрагивает дикцию, поэтому при наличии достаточно выраженной щели ребенок плохо говорит. Кроме того, промежуток является дополнительным стимулом к появлению кариеса и пародонтита.
Существует классификация диастем, включающая в том числе ложную: это предполагает наличие щели между молочными зубами, которая естественным образом проходит во время смены зубов на коренные.
Если же щель возникает после появления постоянных зубов, следует как можно скорее принять меры по ее устранению. И хотя стоматологи устраняют диастему даже во взрослом возрасте, комфортнее всего проводить лечение в детстве.
Какой может быть щель? Главное деление предполагает существование симметричных и асимметричных диастем. В первом случае верхние или нижние резцы находятся на равном расстоянии друг от друга. Во втором — неправильное положение имеет только один зуб, тогда как второй остается на своем законном месте.
Также промежутки между зубами можно условно разделить по направлению роста резцов. Щель может быть вызвана расхождением резцов в разные стороны при параллельно расположенных корнях (латеральное отклонение коронок) или же расхождением, начинающимся от корней (корпусное латеральное смещение).
Кроме того, возможен так называемый медиальный наклон, когда зубы растут с вращением вокруг своей оси или имеют явное направление в сторону.
Устранить диастему не так уж и сложно. Множество способов исправления щели между зубами ребенка дают широкий выбор родителям и стоматологу. В зависимости от ширины щели, индивидуальных особенностей и финансовых возможностей исправление аномалии займет определенное время (от 1 процедуры до нескольких лет). Среди способов лечения диастемы вы увидите наиболее распространенные стоматологические процедуры. Итак, ниже мы представляем список методов возвращения зубам естественного здорового положения.
Брекеты считаются самым распространенным и общедоступным способом исправления прикуса. Постепенное выравнивание зубов позволяет устранить щель. Брекеты лучше всего ставить в детском возрасте, так как костная ткань находится на стадии формирования и легче поддается изменениям. Если же устанавливать брекеты в зрелом возрасте, нужно быть готовым к тому, что после окончания курса ношения необходимо длительное ношение ретейнера для закрепления эффекта и перестройки мышечной памяти.
Брекеты для устранения щели между передними резцами — это безопасный и щадящий способ обрести красивую ровную улыбку.
Другим способом исправить положение зубов являются пластинки. Они относятся к категории съемных конструкций и рассчитаны в основном на ношение в возрасте до 12 лет. Съемный характер пластинок упрощает процесс ортодонтического лечения в сравнении с брекетами, однако при большом размере щели между резцами пластинки не принесут желаемого эффекта.
Капы для зубов являются мечтой многих пациентов, ведь они изготовлены из прозрачного материала в каждом случае индивидуально и предназначены для ношения в течение нескольких часов в день. Прозрачные капы оказывают тот же эффект, что брекеты и пластинки, однако не подойдут для сильно выраженного неправильного прикуса.
Другим способом считается установка виниров и коронок на передние зубы. Это решение проблемы с диастемой не требует длительного процесса исправления прикуса. В этом случае стоматолог подбирает оттенок виниров, полностью повторяющий естественный оттенок эмали зубов пациента, что делает зубы ровными и ухоженными, закрывая неэстетичную щель. Перед установкой виниров придется провести некоторые подготовительные работы — обточку зубов.
Если диастема слабо выражена, стоматолог может предложить улучшить качество улыбки с помощью косметической пломбы, уменьшающей промежуток между зубами. Существует более эстетичный и современный способ устранить щель — художественная реставрация. Она заключается в наращивании зубов с помощью композитного пломбировочного материала. После подобных процедур необходимо соблюдать осторожность при разгрызании твердой пищи и активном использовании передних зубов во время еды.
Если же причиной диастемы стала аномалия уздечки верхней губы, необходима операция по ее пластике, а затем исправление положения зубов или маскировка щели любым из способов.
Несложно догадаться, что стоимость исправления диастемы зависит от выбранного метода, необходимости использования тех или иных материалов. Также значение имеет степень серьезности дефекта.
В целом наиболее бюджетным способом обрести красивую улыбку будет косметическая коррекция или хирургическая пластика. Художественная реставрация, брекеты и другие способы коррекции положения зубов обойдутся дороже, однако стоимость этих методов остается доступной для большинства пациентов. Если говорить о капах, их изготовление будет наиболее дорогим.
Грозят ли ребенку последствия, если не исправить щель между зубами? Ответить однозначно нельзя. На консультации стоматолог оценит степень развития диастемы, соотнесет это с рядом других факторов. Однако в точности предугадать последствия невозможно. Щель может никак не проявлять себя в течение всей жизни, однако не исключены и серьезные последствия. Диастема может расширяться, становиться причиной нарушения прикуса, дикции. Если ваш ребенок уже картавит, то имеет смысл заняться устранением диастемы вместо того, чтобы пробовать решить проблему дикции с логопедом.
С возрастом нагрузка на зубы растет, особенно при неправильном их расположении в ряду. Это легко приводит к кариесу, может стать причиной пародонтита. Неправильный прикус часто приводит к тому, что зубы шатаются, болят, стираются и находятся в зоне риска для инфекций и воспалений.
Поэтому для того, чтобы обезопасить ребенка от частых визитов в клинику в будущем, позаботьтесь о положении его зубов уже сегодня.
источник
by Влад · Published 15.02.2018 · Updated 06.05.2019
Диастема является довольно спорным стоматологическим отклонением развития челюстного аппарата. Раньше корректировка, лечение нормального положения зубного ряда не проводилось.
Современная медицина пропагандирует необходимость лечения данной патологии. Большая щель между зубами у ребенка провоцирует неправильное воспроизведение речи. Более того психологические проблемы, вызванные эстетическим состоянием ротовой полости значительно осложняют коммуникативные особенности пациентов.
Средний возраст формирования второго молочного прикуса составляет в среднем 5 – 6 лет. Этот период характерен формированием мета челюстной области для прорезывания коренных зубов. Необходимое пространство для коронок постоянных единиц немного больше коронок молочных моляров. Результатом этого становится некоторое увеличение десенного пространства между молочными костными тканями.
Щель между зубами у ребенка 5 лет может носить ложный характер. При отсутствии других патологических изменений ротовой полости, она самопроизвольно устраняется, когда вырастают коренные единицы. Патология имеет склонность носить генетическую природу происхождения. Высокое межзубное пространство может передаваться из поколения в поколение.
Наиболее распространенным местоположением аномалии является центральное расположение резцов верхней челюсти.
В редких случаях наблюдается нижнечелюстная диастема. Размеры межзубного пространства варьируются от 1 до 6 мм. Клиническая картина патологии может выражаться в межзубном расстоянии до 10 мм.
Особенности анатомического строения челюстного аппарата также могут быть провокаторами патологии. Нарушение глотательной функции, артикуляции языка, вредные привычки – довольно серьезный фактор проявления аномальной метаморфозы челюсти.
Генетическая предрасположенность не является единственной причиной развития патологии. Другими причинами образования щели между зубами являются:
- сосание пальца малышом;
- острое течение заболеваний тканей пародонта;
- увеличенный размер уздечки, соединяющей губы с деснами;
- поздняя смена молочных зубов ;
- аномально мелкие центральные моляры;
- инфекционные заболевания ротовой полости;
- наличие раковых новообразований на слизистой оболочке десен.
Отсутствие болевого синдрома у пациента при диатеме не имеет показаний для корректировки. Наличие психологического дискомфорта, нарушение речи имеют прямые показания для терапевтических мероприятий.
Щербинка между зубами у ребенка имеет свойство разрастаться независимо от причин ее появления. Это может спровоцировать патологические процессы полости рта. Поэтому данную метаморфозу нельзя считать обычной косметической патологией. От нее следует избавляться как можно скорее.
Пломбированный композиционный элемент для имплантации – довольно распространенный материал сокращения расстояния между зубами. Для этого специально применяется техника подбора цветового спектра имплантата, наиболее подходящего пациенту.
Процедура проводится в разовый прием путем наращивания костной ткани выбранным материалом. При нормальной корневой структуре зубного ряда, дополнительной подготовки к процедуре не требуется.
Наличие заболеваний требует предварительного лечения. Новейшие разработки позволяют проведение хирургического вмешательства осуществить безболезненно.
Под пластической операцией подразумевается покрытие зубного ряда коронками. Для этого используются керамические виниры. Другим вариантом пластической хирургии является установка корректирующей пломбы.
Обычно данная процедура проводится, если пациент не удовлетворен выравниванием зубов установкой корректирующих скоб. Чаще всего таким образом устраняется щель между зубами у ребенка 11 лет (подростковый период). Более взрослый возраст предполагает использование бреккетов.
Достаточно безвредный вариант лечения, не приносящий вред костной ткани ротовой полости. Корректировка производится бреккет-системами, которые подбираются исходя из анатомического строения челюсти пациента.
Метод наиболее эффективен при терапевтических манипуляциях, направленных на восстановление нормальной структуры зубного ряда молочных зубов.
Временной промежуток ношения бреккетов выбирается исходя из индивидуальных анатомических особенностей ребенка. Отменяется процедура только после достижения требуемого результата.
Хирургические манипуляции производятся при аномально низком расположении уздечки верхней, нижней губ. Корректировка расположения мягко ткани гарантирует нормальный рост костной ткани ротовой полости.
Несмотря на то, что щель между зубами у ребенка может возникать по множеству причин, ее необходимо устранять. Ребенок может испытывать не только физический, но и психологический дискомфорт при наличии данной патологии.
Бережное отношение к росту, развитию коренных зубов является большим преимуществом дальнейшей жизни малыша. Красивая улыбка способна устранить возможные психологические перипетии дальнейшего развития ребенка.
источник
На ваши вопросы отвечает заведующая стоматологическим отделением УЗ «15-я городская детская поликлиника» г. Москва Ирина Валерьевна Ковалева.
Если ребенок не в состоянии выполнять сосательные движения в виду низкой подвижности языка, так как он сдерживается уздечкой, то ее подрезают уже в роддоме. В случае наличия диастемы – щели между центральными зубами, уздечки нижней и верхней губы подрезываются не ранее прорезывания постоянных зубов (вторых от центра, резцов). В таких случаях речь идет о пластике уздечки. Ее может сделать лишь врач, владеющий специальной методикой. Лишь по направлению и под наблюдением ортодонта производится пластика уздечек верхней и нижней губы. Иначе диастема может сохраниться.
② Ребенку 9 месяцев и у него 6 зубов. Но настораживает весьма большое расстояние между верхними передними зубами. Нужно ли обратиться к детскому стоматологу или это считается нормой?
Не стоит беспокоиться! Постепенно, с прорезыванием других зубов, расстояние между верхними передними зубами должно уменьшиться. Если же потребуется помощь стоматолога, то важно знать, что в таких случаях ортодонтическое лечение проводится не ранее 8-9 лет.
③ Ребенку скоро 1 год, но ни одного зуба к этому времени так и не прорезалось. Вдруг зубы не появятся вообще? Что делать?
Во-первых, немедленно стоит показать ребенка стоматологу. Только специалист, после тщательного осмотра, определит, есть ли зачатки зубов, и ждать ли их появления. Во-вторых, необходимо, чтобы ребенка осмотрел педиатр. Возможно, есть и другие причины задержки появления зубов: недостаток витамина D, нарушение фосфорно-кальциевого обмена, дефицит кальция или его неполное усвоение. Адентия – отсутствие зачатков зубов. Ее можно заподозрить, если до 1 года не прорезалось ни одного зуба. С помощью специальных методов стоматолог проверяет наличие зубных зачатков.
О возможных проблемах при прорезывании первых зубов у младенцев читайте здесь.
④ Ребенку 2,5 года. Стоматолог осмотрел и сказал, что зубы нужно лечить. Но это же молочные зубки! Зачем лечить, если они все равно будут меняться?
Заботиться о молочных (временных) зубах крайне необходимо! Своевременно не вылеченный молочный зуб может нанести существенный вред или даже погубить зачаток постоянного зуба. Помимо этого, здоровые временные зубы способствуют сохранению здорового желудка, так как они полноценно участвуют в пережевывании пищи, а также здоровые «молочные братья» способствуют развитию челюстей и формированию правильного прикуса (молочного и, в последующем, постоянного).
Они возникают вследствие неравномерного роста челюстей или в связи с длительным сосанием сосок.
⑥ У трехлетнего малыша появились черные точки на нескольких зубах. Переживаем, что лечение обернется для него стрессом. Как сейчас лучше всего лечить детям зубки?
Стоматология на современном этапе готова предложить различные виды лечения зубов у детей. Можно применить классическое препарирование кариозной полости при помощи бормашины или воспользоваться альтернативными методами лечения: использованием воздушно-абразивных систем, лазера, ART-методики (применение ручных инструментов), системы Carisolv (растворение кариозных тканей при помощи химических веществ). Сегодня есть возможность лечить зубки малыша с минимальным стрессом, как для него, так и для родителей.
⑦ У ребенка в возрасте 3-х лет стали темнеть зубки. Педиатр предположила, что это происходит на фоне приема антибиотиков (за последние 6 месяцев по болезни были приняты 2 курса). Верно ли это и что можно предпринять?
Изменение цвета зубов может быть обусловлено как внешними, так и внутренними воздействиями. Внешнее окрашивание происходит в результате контакта зубов с различными веществами. Внутреннее – может быть обусловлено различными заболеваниями (например, желтухой новорожденных), избыточным поступлением в организм некоторых химических веществ (к примеру, фтора) и приемом антибиотиков. Также изменение цвета может наблюдаться при травмах зубов, в связи с гибелью сосудисто-нервного пучка зуба. Поэтому ответить в конкретном случае однозначно сложно – необходимо проконсультироваться со стоматологом.
Незамедлительно! Только стоматолог сможет достоверно оценить степень повреждения зуба. Возможно, потребуется провести рентгенографию. После обследования врач решит, нуждается ли поврежденный зуб в лечении.
Возможно, будущей мамой во втором/третьем триместре беременности принимались антибиотики или самим малышом в период активного формирование зубов.
Так предопределено природой. Перед сменой молочных зубов на постоянные, у ребенка начинают расти челюсти. При этом размер временных зубов не меняется, что и объясняет появление щелей. Они нужны для размещения будущих постоянных зубов. Необходимо проконсультироваться у ортодонта, если щели в этом возрасте не появились. Это значит, что что-то пошло не так.
Если был удален молочный зуб, то нужно непременно проконсультироваться с ортодонтом. Пустота не предусмотрена природой, поэтому она за короткое время из-за перемещения соседних зубов превращается в небольшую щель. Будущему постоянному зубу просто не останется места в зубном ряду. В этом случае, если был удален молочный зуб, а до прорезывания постоянного еще не меньше 1 года, изготавливается пластмассовый зуб. Таким образом, детский профилактический протез сохранит место для постоянного зуба.
Немедленно стоит обратиться к детскому стоматологу, который удалит молочный зуб. Таким образом, освободится место для постоянного зуба. Вовремя удаленный «молочный брат» даст шанс прорезаться ровно постоянному зубу.
Да, есть такие зубы. Это 6-ые, 7-ые и 8-ые зубы (считать в каждую сторону от первого центрального зуба). Без молочных посредников, эти постоянные зубы появляются в следующей последовательности:
- 5-6 лет – 6-ой зуб,
- 11-12 лет – 7-ой зуб,
- После 16 лет – зуб мудрости.
Пластины и трейнеры эффективны в определенном возрасте, когда ребенок активно растет. В этом возрасте можно «задать» в нужном направлении рост челюстей. Брекет-систему устанавливать еще рано.
9-11 лет – самый оптимальный возраст для ее установки брекет-системы. В этом возрасте ортодонт имеет прекрасные шансы завершить лечение, не удаляя зубы, выровнять их и с большой вероятностью полностью исправить прикус. Это обусловлено ростом челюсти, отсутствием 7-ых зубов и возможностью обучить ребенка самостоятельно правильно ухаживать за брекет-системой.
⑯ У ребенка 13-ти лет нет зачатка постоянного зуба. Это подтвердил и рентгеновский снимок. Есть ли шанс, что он появится позже?
Нет. Если в костной ткани отсутствует зачаток зуба, то он никогда уже не появится. Таким образом, в полости рта этого постоянного зуба не будет. Исключение составляют зубы мудрости.
⑰ Стоит ли беспокоиться, если все молочные зубы уже сменились постоянными, и только 1-2 все никак не выпадут?
Это значит, что в костной ткани где-то «застрял» постоянный зуб. Его необходимо вытянуть на место. Но может быть и другая причина – зачаток постоянного зуба еще не сформировался. Оба случая всегда требуют консультации у ортодонта.
Ребенок не вычищает как следует поверхность эмали зубов. Возможно, отсутствует регулярная чистка или нарушается методика правильно чистки. За долгие месяцы на поверхности зубов образуется плотный тонкий слой налета, который растворяет эмаль. Вследствие чего эмаль деминерализовывается – начинает белеть. Об особенностях детской стоматологии рассказывают в видеосюжете.
источник
Щель между верхними передними зубами у грудничков называется диастемой. Сам промежуток не представляет угрозы, но в дальнейшем могут развиваться нарушения в работе органов полости рта. При наличии у малыша данной аномалии нужно проконсультироваться с врачом, найти причину и устранить её.
Диастема между зубами является распространённым и очень спорным заболеванием в стоматологии. Было время, что не проводили лечение для нормализации положения зубов. Но врачи пришли к выводу, что лечение необходимо, так как нарушается функция речи, а из-за эстетического недостатка возникают психологические трудности.
Диастема может быть истинной и ложной:
- Истинная встречается при сформированном прикусе.
- Ложная возникает при смене зубов — не требует лечения и проходит самостоятельно.
Также выделяют симметричную и ассиметричную диастему в зависимости от положения зубов.
Основными причинами возникновения щели между зубами является неправильное прикрепление уздечки и наследственность. В 50% случаев возникновения аномалии у родственников также обнаруживается данное заболевание.
Другой важной причиной является аномалии уздечки. В норме уздечка прикрепляется на середине альвеолярного отростка челюсти и доходит до середины зубы. Но массивная неправильно прикреплённая уздечка может вплетаться в ткани посередине челюсти и вследствие этого зубы прорезываются с промежутком.
Вредные привычки (сосание пальца, языка, подручных средств) могут стать причиной неправильного положения зубов, их поворотов, наклонов и промежутков.
Другими причинами диастем являются:
- неправильное количество зубов (адентия, сверхкомплектные зубы);
- ретинирование зубные зачатки;
- опухоли челюсти или расщелины (волчья пасть, заячья губа).
- аномалия строения серединного шва на верхней челюсти;
- неправильный прикус;
- несоответствие размеров зубов и челюстей;
- аномалии боковых резцов.
Симптомами заболевания будет наличие промежутка различной величины между передними зубами. Чаще всего между зубами будет видна большая по размерам уздечка.
Возможно наличие и других аномалий:
- промежутки между другими зубами;
- повороты;
- наклоны и неправильно положение зубного ряда.
Диастема сопровождается нарушением произношения звуков, дети просвистывают и шепелявят. Существует риск возникновения заболеваний тканей пародонта из-за неправильно расположенной уздечки.
Промежуток между зубами и уздечку можно оценить при визуальном осмотре, но чтобы определить причину патологии необходимо провести некоторые обследования.Основным является рентгенография или ортопантомография.
Данные методы дают возможность оценить состояние зубов, наличие сверхкомплектных зубов или, наоборот, недостаточное количество зачатков, наличие онкологических заболеваний. Важным этапом диагностики является сбор анамнеза и определение, есть ли заболевание у кого-то с родственников.
Лечение будет немного отличаться в молочном и постоянном прикусе. У малышей проводят диагностику заболевания, выясняют причины и устраняют их. Для этого проводится операция подрезания уздечки.
После трёх лет возможно лечение с помощью ортодонтических аппаратов, пластинок. При выполнении этого лечения прорезывание зубов в постоянном прикусе происходит правильно и у ребёнка формируется нормальный прикус.
При лечении диастемы в постоянном прикусе также проводят пластику уздечки при необходимости, используют ортодонтические аппараты механического, функционального и направляющего действия. Операцию на уздечке проводят под местной анестезией с использованием скальпеля или лазера. При наличии неправильного прикуса и диастемы после 12 лет проводят лечение с помощью брекет-системы.
В более взрослом возрасте можно исправить аномалию с помощью художественной реставрации зубов, изготовления виниров или коронок. Такие ортопедические конструкции устанавливаются на коронку зуба и закрывают промежуток.
Щель между передними зубами может возникать по многим причинам. Диастема эстетически некрасива и может приводить к нарушению нормальной жизнедеятельности. Хотя диастема не является острым заболеванием, она требует лечения. Если проблема в уздечке губы, то чем раньше будет проведена операция на мягких тканях, тем лучше для здоровья малыша.
Лиана Мохтари, стоматолог, специально для Mirmam.pro
источник
О красивой улыбке мечтают если не все, то большинство людей. Однако здоровые, ровные и белоснежные зубы встречаются достаточно редко, да и они не являются показателем красоты улыбки. Такой, казалось бы, незначительный дефект, как наличие щелей в ряду, портит общее впечатление, является причиной комплексов и даже приводит к серьезным проблемам полости рта. Далее в статье речь пойдет о том, что такое диастема и тремы, и как можно убрать щель между зубами.
Как называется щель между передними зубами? Эта патология известна под термином «диастема». Она располагается между центральными резцами. Как правило, такой дефект появляется на верхней челюсти, а вот диастема на нижней челюсти встречается реже. Ширина диастемы варьируется в пределах 1-6 мм.
Важно! Если щель достигает 10 мм, это говорит о серьезности аномалии. В таких случаях страдает не только эстетика улыбки, но и появляются проблемы со звукопроизношением и пережевыванием, точнее, откусыванием пищи.
Что значит, если щель появляется не только между центральными резами? Оба термина – диастема и трема, используют, обозначая увеличенный межзубной промежуток. Однако в отличие от диастемы, тремами называют щели между остальными зубами. То есть любая диастема – это трема. Нормой при такой аномалии считается расстояние до 0,7 мм, больше уже считается стоматологической патологией.
Важно! Даже незначительные промежутки могут привести к появлению дефектов речи, травмированию мягких тканей и таким заболеваниям, как кариес, пульпит, пародонтит, пародонтоз.
Различают два вида диастем: ложную и истинную. Ложная «щель» может появиться у ребенка между молочными зубами в период формирования временного или начального постоянного прикуса. Такой дефект – норма для ребенка, он, как правило, самостоятельно исчезает, когда завершается смена прикуса. Истинная диастема наблюдается, когда постоянный прикус окончательно сформировался – избавиться от такой проблемы поможет уже только стоматолог.
Причины появления дефекта могут быть следующими:
- наследственная предрасположенность,
- патология уздечек губ или языка: они могут слишком большими или, наоборот, чрезмерно короткими, что приводит к натяжению губы и давлению на десны,
- аномально маленькие центральные резцы,
- мощный костный шов, соединяющий две половинки верхней челюсти – он проходит как раз в области резцов и приводит к их смещению,
- аномальное прорезывание боковых резцов или их полное отсутствие,
- ранняя потеря передних молочных зубов или, наоборот, запоздалое прорезывание постоянных.
В зависимости от того, почему появляются щели между зубами, тремы подразделяют на физиологические и патологические. Физиологические иногда появляются в определенные периоды формирования зубочелюстной системы. Так у детей промежутки могут увеличиваться из-за того, что челюсть быстро растет, а маленькие молочные зубки остаются прежними. А вот патологические наблюдаются после полного прорезывания коренных зубов и обуславливаются различными факторами.
- длительно пустующее место в зубном ряду из-за выпавшего зуба: тогда остальные попросту начинают смещаться,
- аномалии величины и формы зубов,
- осложнения заболеваний пародонта,
- несоответствие между размерами челюсти и зубов,
- сосание и грызение различных предметов в детском и начальном подростковом возрасте, когда формируется челюстная система – сами челюсти и положение зубов,
- несоблюдение времени и очередности при смене прикуса,
- неполное прорезывание элементов прикуса: они опять же оказывают влияние на своих «соседей», которые смещаются под давлением.
Основной симптом – возникновение видимых расстояний между соседними зубами. Также человек может замечать, что в месте контакта часто скапливается пища или мягкий налет. Может появляться потемнение на боковой поверхности эмали и боль во время еды, поскольку застревающие кусочки давят на десну.
Иногда проявляются дефекты речи, т.к. человек не может поставить язык в правильное положение. Возникают трудности с произнесением шипящих и свистящих звуков.
Должны ли быть щели между зубами? В норме между соседними единицами есть микроскопические физиологические промежутки. Они позволяют компенсировать давление, которое возникает во время пережевывания пищи. Но если эти промежутки слишком большие, возникают определенные проблемы.
Во-первых, нарушается эстетика. А значит, пациент меньше общается, стесняясь своей улыбки. Во-вторых, затрудняется гигиенический уход – в промежутках в большом количестве скапливаются налет и остатки пищи, что провоцирует воспаление десен и развитие кариеса, пульпита, периодонтита. В-третьих, из-за наличия промежутков приходится неравномерная нагрузка на кость и весь зубной ряд, что приводит к дальнейшему искривлению прикуса.
Диагностика заболевания очень важна для дальнейшего лечения. Поэтому, помимо стандартного осмотра, стоматолог направит на рентген или панорамный снимок. В особо сложных случаях может потребоваться и компьютерная томография. Здесь специалисту необходимы данные о строении кости, положении корней и непрорезавшихся элементах прикуса.
Сначала можно посетить стоматолога-терапевта, который даст направление к другому специалисту. Чаще всего требуется помощь ортодонта – этот врач исправляет прикус (ставит пластинки, брекеты или каппы). Хирургическое лечение необходимо при подрезании уздечки или коррекции небного шва. А лечение у ортопеда (его еще называют «протезист») проводится при реставрации пломбой или микропротезом. Далее рассмотрим возможности лечебного арсенала в подробностях.
Как лечить щели между зубами? Современной стоматологии доступно множество способов устранения диастемы и трем. Квалифицированный специалист, исходя из индивидуальных особенностей каждого пациента, подберет подходящее эффективное лечение. Ниже рассмотрим, какие есть способы устранения дефекта.
Если причина появления диастемы заключается в аномалии формы и прикрепления уздечек, проводится хирургическое лечение – пластика этих тонких пленок.
Операция, проведенная в детстве, является профилактикой развития аномалии в дальнейшем. Во взрослом возрасте хирургия значительно облегчает последующее лечение или же способствует закреплению уже полученных результатов.
Важно! Хирургическое вмешательство в подростковом и взрослом возрасте не позволит полноценно и эффективно избавиться от дефекта, так как устраняет причину аномалии, но не ее последствия. Здесь требуется комплексный подход с применением ортодонтических аппаратов. Так, к примеру, после операции пациенту придется походить с брекетами. И вполне возможно, что нужно будет обратиться к логопеду для исправления патологий речи.
Целесообразность использования ортодонтических аппаратов, направленных на сдерживание развития челюстей, зависит от возраста пациента и сложности аномалии. Устранение просветов съемными и несъемными ортодонтическими устройствами наиболее эффективно до 10-12 лет, пока не завершился процесс формирования зубочелюстной системы. В последующем лечение будет более длительным и менее результативным. В детском возрасте, как правило, используются пластинки.
Наиболее распространенный способ ликвидации диастемы и трем (у подростков и взрослых) – брекет-системы. В настоящее время существует большое разнообразие таких аппаратов, поэтому каждый пациент сможет подобрать конструкцию на свой вкус и размер кошелька. Однако окончательное решение в выборе эффективной конструкции остается за стоматологом. Так, тремы зачастую совмещаются с различными патологиями прикуса, которые нужно учитывать при назначении лечения.
Также для сужения межзубных промежутков используют капы или элайнеры т.е. специальные назубники, изготовленные из гибкой пластмассы. Их надевают на весь зубной ряд, и под незначительным давлением зубы постепенно занимают необходимую позицию.
В случаях, когда в ортодонтическом лечении нет необходимости (то есть нет явных нарушений прикуса), можно воспользоваться одним из косметологических способов устранения проблемы. Альтернатива брекетам – это виниры и люминиры.
Виниры – это пластинки из стоматологического фарфора, которые крепят на внешнюю сторону зуба. Они позволяют быстро и достаточно эффективно скрыть дефект, то есть создать новую форму зубов. Стоит такая процедура недешево, а из-за того, что предварительно зубы обточат, носить протезы придется постоянно.
Разновидностью виниров являются люминиры, которые не требуют обточки перед установкой, так как выполнены из тончайшего материала. Когда применяются виниры и люминиры? Такой вариант подходит лишь при несущественной диастеме или 1-2 небольших тремах, которые не влекут за собой нарушение работы всей челюстной системы.
«Всегда комплексовала из-за так называемого «свистуна» между верхними передними зубами. Родители отмахивались и называли эту зияющую щель моей изюминкой. Первую свою зарплату оставила в стоматологической клинике. После осмотра доктор порекомендовал закрыть дефект винирами. Смотрится очень красиво!»
Карина М., из отзыва с сайта otzovik.com.
Можно ли убрать щель между передними зубами наращиванием? Наращивание также не предполагает фактического лечения аномалий. Однако, если речь идет исключительно о реставрации при наличии небольших просветов в ряду, не сопровождающихся другими патологиями, то такой вариант также возможен. Он более экономичен, чем использование виниров. В ходе процедуры послойно наносится композитный материал, который постепенно затвердевает и перекрывает зазор.
Очень часто пациенты, имеющие аномалии зубного ряда, не знают о том, что с данными проблемами можно успешно бороться. Поэтому не обращаются за стоматологической помощью, даже испытывая боль во время еды или стесняясь своей улыбки. Предлагаем рассмотреть процесс исправления дефекта прикуса на фото ниже, чтобы убедиться в действенности лечения.
Стоматологи-ортодонты уверяют, что истинную диастему и патологическую трему невозможно убрать самостоятельно в домашних условиях. Не стоит пытаться сдвигать зубы пальцами или залеплять приобретенными пломбировочными составами. Так можно лишь навредить себе. Поэтому, задаваясь вопросом – что делать и как лечить, не нужно «изобретать велосипед». Ведь такие проблемы давно и успешно лечатся в условиях клиники.
Проблему легче предотвратить, чем лечить. Поэтому профилактику щелей нужно начинать еще в детстве. Нужно предупреждать формирование у детей таких вредных привычек, как сосание пальцев, игрушек, других предметов, а также грызение ногтей, карандашей, ручек.
Важно научить ребенка правильно и тщательно ухаживать за полостью рта. Это поможет избежать развития кариеса или заболеваний пародонта, например, пародонтита и пародонтоза, которые впоследствии могут стать причиной ранней потери зубов.
В любом возрасте необходимо регулярно проходить стоматологические профилактические осмотры. Это позволит своевременно обнаружить проблему и подобрать эффективное лечение, а значит сведет риск развития осложнений к минимуму.
Помните, что даже такой незначительный на первый взгляд дефект может доставить массу неприятностей. Поэтому при наличии нескольких очень заметных промежутков в ряду, нужно обязательно обратиться к стоматологу. Ведь только специалист может определить причину аномалии и принять решение о необходимости лечения.
У ребенка щербинка между передними зубами. Стоит ли это лечить или нужно подождать, когда все молочные выпадут?
Все зависит от того, какой размер у дефекта и сколько лет ребенку. В любом случае, консультация ортодонта будет не лишней. Ведь, если коррекция необходима уже сейчас, то не стоит затягивать. Иначе с возрастом лечение займет намного больше времени.
Лет 5 назад удалили зуб сверху, пятый по счету. Мне отсутствие зуба не мешало, да и не было средств на мост. А недавно начал обращать внимание, что еда застревает в соседних зубах и появляются небольшие расщелины. Как-то можно это исправить? А то надоело после каждой еды неудобство чувствовать.
Исправить, скорее всего, можно. Но опять же – нужно обратиться к ортодонту. Вероятно, сначала придется носить брекеты, а затем проводить имплантацию. Если не лечить сейчас, то со временем зубы будут «разъезжаться» все дальше, тремы станут больше. А если, ко всему прочему, добавится пародонтит из-за постоянных травм десен от жесткой пищи, то можно потерять и вообще все зубы в ряду.
источник
Расстояние между зубами встречается практически у двадцати процентов людей, и чаще всего оно наблюдается между двумя передними зубами. У детей дошкольного возраста промежутки встречаются довольно-таки часто, но со временем такой дефект уходит сам по себе. У взрослых проблема не является приговором, но она может сигнализировать о наличии определенных патологий или же спровоцировать ортодонтические проблемы. Если пациента беспокоит большое это расстояние, вопрос необходимо решать, тем более что современная стоматология предлагает массу методик.
Природными считаются просветы между зубами 1 мм, а патологические – от 1 до 7 мм. В норме, когда боковые поверхности соприкасаются между собой. Если этого нет, диагностируется диастема (другое научное название расстояния).
Когда зубы соприкасаются между собой, жевательная нагрузка распределяется равномерно. Также бактерии меньше скапливаются в межзубных промежутках, а значит, уменьшается риск возникновения кариеса. Соответственно, если есть расстояние, зубные единицы не справляются с нагрузками и высок риск динамичного развития обширного кариеса.
- из-за генетической предрасположенности;
- если у пациента короткая уздечка верхней губы;
- по причине искусственного вскармливания ребенка в младенческом возрасте (использование пустышки);
- из-за утраты зубных единиц на фоне кариеса, пародонтоза;
- если зачаток прорезающегося зуба находится между корнями соседних зубных единиц;
- при аномалиях прикуса;
- из-за недоразвития челюсти и т. п.
Обратите внимание! Большая щель между коронками сама по себе может спровоцировать аномалии прикуса.
- трема между зубами – промежутки между зубными единицами, за исключением резцов. В этом случае патология может долгое время не беспокоить пациента, но ее определит стоматолог на осмотре;
- диастема – просвет между верхними и нижними резцами, который может привести к проблемам с выговором и речью в целом, а также с эстетикой улыбки.
Расстояние между передними резцами, если оно не является патологическим, можно не лечить. Самыми знаменитыми обладательницами диастем являются Ванесса Паради, Мадонна, Кети Перри и многие другие.
Если зубы расходятся, проблему необходимо решать в обязательном порядке. Со временем расстояние может увеличиваться, и велика вероятность расшатывания зубных единиц и выпадения коронок. К тому же, если расстояние увеличивается, это смотрится некрасиво, и лечащий врач должен подобрать для пациента оптимальные пути решения проблемы.
Наиболее распространенные виды коррекции большого расстояния:
- ношение ортодонтических конструкций, чтобы сдвинуть зубной ряд, и снизить расстояние между коронками;
- пластика уздечки на верхней губе;
- художественная реставрация, включая наращивание коронковой части с помощью композитного материала, установку виниров и люминиров;
- зубное протезирование;
- установка имплантов с последующим протезированием.
Наибольшей популярностью при лечении тремы и диастемы пользуется ношение ортодонтических конструкций:
- классических брекет-систем;
- капп;
- элайнеров;
- вестибулярных пластин.
Лечение проблемы у детей подразумевает ношение брекетов «два на четыре», использование миофункциональных трейнеров и пластинок.
В процессе ортодонтического лечения смещаются не только зубные коронки, но и корни, твердые и мягкие ткани. После ношения брекетов или капп пациент носит ретейнеры, чтобы сохранить эффект от лечения. К сожалению, если ретейнеры не носить, зубы могут снова «разойтись», и потребуется возобновление лечения.
Продолжительность лечения зависит от самого расстояния, общего состояния ротовой полости и «подвижности» зубов, а также причин патологии. В среднем, на коррекцию проблемы с помощью брекетов уходит около 1 – 1,5 лет.
У детей процесс сжатия зубов происходит гораздо быстрее, и проблему вполне реально решить за пару месяцев. Главное – соблюдать предписания врача и не пренебрегать системностью ношения ортодонтических конструкций.
Стоматологи-ортодонты Зууб.рф специализируются на лечении расстояния между зубами у пациентов любого возраста, вне зависимости от уровня запущенности проблемы. Доктора подберут наиболее эффективное и незаметное для окружающих лечение. Чем быстрее вы обратитесь за помощью, тем скорее сможете гордиться своей здоровой и безупречной улыбкой!
Если у вас есть симптомы описанные в этой статье, обязательно запишитесь на приём в нашу клинику.
Не занимайтесь самолечением! Даже самая маленькая проблема, при не правильном лечении, может значительно осложнить вашу жизнь.
Обращаясь к нам, вы можете быть уверены что:
источник