Однако нередки случаи, когда появление первых зубов сопровождается повышением температуры, усиливающимися болями, мучающими ребенка днем и ночью. Малыш становится беспокойным, просится на руки, его беспокоят набухшие десны, которые чешутся и болят.
Для того, чтобы пережить этот период максимально безболезненно, в первую очередь для самого малыша, родители должны заранее к нему подготовиться, вооружившись знаниями и полезными советами врачей.
Желательно вовремя распознать начало у ребенка прорезывания зубов, чтобы суметь оказать ему необходимую помощь. Как правило, симптомы предстоящего появления первого зубика у младенца проявляются за несколько дней – у большинства детей этот период длится до нескольких дней и заканчивается с прорезыванием наружной оболочки десны.
О том, что у малыша начинают резаться зубки, родители могут узнать по следующим признакам:
Появление резких изменений в поведении ребенка: нарушение сна, раздражительность, плач, отказ брать грудь или соску;
Образование повышенного слюноотделения, часто сопровождающееся появлением высыпаний вокруг рта, на подбородке, груди малыша из-за обильной слюны;
В месте прорезывания зуба десна напухает, становится отечной;
Ребенок кусает все, что попадает в его ручонки, пытаясь унять появившийся в деснах раздражающий зуд.
При правильном развитии организма новорожденного прорезывание зубов происходит в определенные сроки по принципу парности. Обычно одинаковые зубы прорезываются в одно время – это относится к парам центральных, боковых резцов и клыкам.
При рождении в обеих челюстях малыша находится 20 фолликулов – по 10 на каждую челюсть, являющихся зачатками временных зубов. Также у новорожденного есть 16 зачатков постоянных зубов. Еще 16 зачатков начинают формироваться после рождения.
Порядок прорезывания молочных зубов:
Важно: здесь приведены среднестатистические сроки прорезывания зубов у новорожденных. Однако развитие каждого организма строго индивидуально, поэтому возможно смещение этих сроков в ту или другую сторону приблизительно в 50% случаев. Поэтому не стоит паниковать, если отклонения от приведенных сроков незначительны.
Известны случаи, когда малыш появлялся на свет уже с первым зубиком. Это значительно затрудняет процесс грудного вскармливания, поэтому нужно получить соответствующие рекомендации у врача.
При искусственном вскармливании может наблюдаться задержка в прорезывании зубов, в то время, как зубы у ребенка на грудном вскармливании прорезываются раньше в 10 случаях из ста. Кроме того, на задержку прорезывания молочных зубов влияет состояние матери во время беременности – например, токсикоз, инфекционные заболевания, стрессы, а также перенесенные грудничком заболевания.
Перечисленные выше симптомы начала прорезывания зубов характерны почти для всех грудничков. Однако, у некоторых детей появляются дополнительные симптомы, к которым нужно отнестись серьезно:
Образование во рту мелких водянистых пузырьков с мутной или прозрачной жидкостью;
Усиленная краснота и воспаленность десен;
Воспаленная слизистая полости рта, сопровождающаяся образованием небольшой эрозии.
У здорового младенца при прорезывании зубов, вопреки расхожему мнению и советам «умудренных опытом» родственников, температура не повышается. Если все же это происходит, значит, организм ребенка параллельно подвергается какому-то воспалительному заболеванию.
Чаще всего перечисленные признаки свидетельствуют о развитии вирусной формы стоматита или ОРВИ, что неудивительно при стремлении ребенка тащить все в рот. Поэтому нужно показать ребенка врачу. Если педиатр не обнаружит признаков острой вирусной инфекции, покажите малыша врачу-стоматологу, чтобы он определил, какую именно форму стоматита подхватил ваш ребенок, и назначил адекватное лечение. К сожалению, педиатры в данной ситуации чаще всего некомпетентны.
«Сюрпризы», которые преподносит природа при появлении у грудничков первых зубов, перечисленными неприятностями не заканчиваются. Иногда возможны и другие осложнения:
Образование гематом. На десне набухает пузырь синюшного цвета. Чаще всего он рассасывается со временем, однако иногда, если пузырь слишком большой, требуется хирургическое вмешательство. Врач для удаления кровянистой жидкости делает маленький надрез на десне.
Появление рвоты. Причиной этого может быть излишнее слюноотделение. Однако если рвота сопровождается поносом и повышенной температурой, это могут быть признаки ротовируса, поэтому необходимо срочно показать ребенка педиатру.
Кашлевой рефлекс. При обычном прорезывании его не бывает. Причиной кашля может быть обильно выделяющаяся слюна, которой малыш захлебывается.
При появлении насморка покажите ребенка врачу– наверняка прорезывание зубов совпало с простудой.
Важно: если вашего малыша во время прорезывания зубов беспокоят температура, диарея и рвота, отнеситесь к этому со всей серьезностью. Причиной их появления не может быть прорезывание зубов. Необходимо срочно вызвать педиатра, поскольку организму малыша угрожает интоксикация из-за развивающейся инфекции.
Если малыша беспокоит болезненность десен, и он начал вести себя беспокойно, можно дать ему соответствующий его возрасту мягко действующий обезболивающий препарат. Для самых маленьких лучше воспользоваться свечами, а детям постарше можно давать специальную суспензию. Эти препараты, помимо успокоительного эффекта, обладают легкими жаропонижающими свойствами.
Кроме того, в аптеках продается специальный обезболивающий гель, небольшое количество которого следует нанести на поверхность воспаленной десны. Однако не следует увлекаться подобными гелями, так как большинство из них способствует повышенному слюноотделению, а также вызывает онемение, что доставляет ощущение дискомфорта малышу.
Важно: прежде, чем приобретать тот или иной медицинский препарат для облегчения состояния ребенка при прорезывании зубов, следует обязательно проконсультироваться с педиатром, для исключения побочных эффектов.
Справиться с проблемой в ряде случаев можно самостоятельно в домашних условиях:
Если ребенок постоянно тянет в рот посторонние предметы, постарайтесь массировать его десны по нескольку раз в день на протяжении 2 минут, используя чистый палец.
Вашему малышу не нравится такая процедура? Дайте ему предварительно промытое горячей водой и затем охлажденное зубное резиновое кольцо. Оно оказывает нужный массажный эффект, а легкий холод успокоительно действует на воспаленные десны.
Кожа вокруг рта раздражена? Следите за тем, чтоб слюна не стекала по подбородку – чаще промокайте нежную кожу лица чистой салфеткой. При появлении сыпи нужно обрабатывать пораженные участки кожи детским кремом на растительной основе.
Ребенок отказывается принимать пищу? Возможно, теплая еда усиливает у него неприятные ощущения. Попробуйте давать ему прохладную пищу в этот период.
Заметили, что ребенок постоянно касается уха, щеки и трет их? Это может быть признаком того, что боль от десны распространяется по нервным волокнам.
Попробуйте дать малышу мягкое обезболивающее типа Нурофена или Панадола.
источник
Красота улыбки зависит от состояния передних зубов. Но кроме этого, передние зубы выполняют множество других функций. И очень важно, чтобы они были здоровыми и правильно росли. Однако часто прорезывание и рост передних зубов у ребенка сопровождается разными проблемами. Рассмотрим, какие бывают патологии роста передних зубов, и почему они возникают.
Как и все органы и системы человеческого организма, зубы имеют свою функцию. Передние зубы – резцы, к которым относятся центральные и боковые зубы (единички, двойки, тройки и четверки). Основные функции передних зубов:
Пищеварительная. Передние зубы предназначены для захватывания и откусывания определенной порции пищи и продвижения ее в ротовую полость.
Формирующая. Правильное расположение резцов у ребенка, начиная с этапа прорезывания, становится основой правильного прикуса.
Эстетическая. Привлекательная, красивая улыбка, которая украшает человека, возможна только при наличии здоровых, ровных передних зубов.
Артикуляционная. Характер звукопроизношения очень зависит от правильного прикуса. Передние зубы берут участие в произношении многих согласных звуков.
Как видно из вышесказанного, передние зубы выполняют множество функций. Поэтому важно, чтобы они были здоровыми. Но нередко передние зубы у ребенка имеют некоторые дефекты, подвергаются разным заболеваниям.
Некоторые родители считают, что все проблемы зубов у малыша пройдут самостоятельно по мере его взросления. Это не только ошибочное, но и опасное мнение. Зубы ребенка нужно обязательно лечить, не допуская усугубления заболеваний.
Одним из наиболее распространенных заболеваний передних зубов является кариес. Многие родители уверены, что кариес молочных зубов лечить не обязательно, так как рано или поздно они выпадут. Но это не так. Нелеченный кариес молочных зубов способен привести к развитию других, более тяжелых, болезней зуба – пульпита, пародонтита. В некоторых случаях кариес провоцирует тяжелые заболевания челюсти. Также кариесный очаг является постоянным источником патогенных бактерий в организме. Кроме того, обычно на месте кариесного молочного зуба вырастает больной постоянный зуб.
Иногда передние зубы у ребенка имеют повреждения или сколы зубной эмали. Такие дефекты эмали зуба могут развиться из-за дефицита витаминов и микроэлементов в организме малыша. В некоторых случаях они появляются после травмы зуба или челюсти. В любом случае, обнаружив такие дефекты, родители должны обязательно показать ребенка врачу, чтобы не допустить усугубления проблемы.
Нередко бывают щели между верхними или нижними передними зубами у ребенка. В большинстве случаев это может быть возрастная проблема, которая со временем проходит сама собой. Но иногда слишком большие промежутки между зубами могут указывать на нарушения развития зубочелюстной системы. Поэтому нужно, чтобы малыша осмотрел специалист.
Кривые передние зубы являются достаточно серьезной проблемой. Такой дефект зубов бывает причиной формирования неправильного прикуса. Кроме эстетического дискомфорта, со временем неправильный прикус может вызвать нарушение нормального роста челюстей. Из-за этого изменяется тонус жевательных мышц, искривляется положение языка во рту, может произойти перекос глотки и гортани. В результате ребенок страдает от хронического насморка, частых отитов, фарингитов. У многих деток появляются проблемы со сном, частые пробуждения, храп. Кроме того, неправильный прикус в результате роста кривых передних зубов способствует неравномерному распределению нагрузки при жевании.
Кривые зубы более подвержены кариесу. Это объясняется тем, что им сложно обеспечить качественный гигиенический уход. Кроме того, при кривом росте зубов в промежутках между ними формируются камни и зубодесневые карманы, что приводит к частым воспалениям десны.
Неправильный прикус способствует развитию довольно серьезного заболевания у детей – патологии височно-челюстного сустава. Данная болезнь вызывает частые головные боли, напряжение и болезненность в области жевательных мышц, неприятные щелканья и хруст сустава. Если не начать своевременное лечение данного заболевания, можно получить тяжелые нарушения пережевывания пищи.
Можно выделить основные причины роста кривых верхних и нижних передних зубов у ребенка:
наследственная предрасположенность;
генетические аномалии;
нарушения прорезывания зубов;
вредные привычки в раннем возрасте (сосание пальцев, долгое сосание соски и пустышки).
Современная стоматология предлагает эффективные методы лечения кривизны зубов у детей. Основными способами выпрямления зубов являются специальные конструкции, которые бывают съемными и несъемными. Деткам до 12 лет, как правило, подбирают съемные пластины, которые изготавливают индивидуально для каждого ребенка. Важно вовремя обратиться к стоматологу, так как в более раннем возрасте проблема кривизны зубов решается легче и быстрее, чем в более позднем.
Иногда родители сталкиваются с проблемой, что у ребенка не растут передние зубы. Почему так бывает?
Причин такого состояния может быть много. Чаще всего это связано с дефицитом некоторых витаминов и микроэлементов в организме малыша или особенностями его развития. Ослабленная иммунная система, частые болезни тоже провоцируют задержку роста передних зубов. Обычно в таких случаях зубы все же вырастают, но немного позже.
Иногда зубы у детей не прорезываются при наличии некоторых заболеваний, например, патологий эндокринной, нервной систем.
И совсем редко у ребенка могут диагностировать адентию, при которой постоянные передние зубы у ребенка могут не появиться из-за отсутствия их зачатков.
В случае обнаружения такой проблемы, родители должны обратиться к стоматологу. Врач проведет необходимую диагностику и подберет эффективный метод решения такой проблемы.
источник
Сейчас эту тему просматривают: Нет
Для сохранения части сообщения в цитатник выделите нужный текст в поле ниже, категорию цитаты и нажмите кнопку «на память». В случае, если требуется сохранить всё сообщение, достаточно только выбрать категорию и нажать упомянутую кнопку. Для отмены нажмите кнопку «закрыть окно».
Предыдущая тема :: Следующая тема
Автор
Сообщение
KOROЛЕVНА Академик
На сайте с 07.08.10 Сообщения: 14219 В дневниках: 5 Откуда: г.Барнаул, А.Петрова-Малахова
Здравствуйте! Сыну 15 лет, на панорамном снимке видно, что нет зачатков верхних двоек. Когда шок прошёл пришли к ортодонту. Она посоветовала ставить брекетсистему, чтобы образовалось место для имплантов и дальнейшую имплантацию. А ведь это очень долго и болезненно. Подскажите, есть ли другие варианты (может ли быть, что зачатки всё-таки появятся?) и нужно ли сейчас начинать лечение или стоит подождать пока ребёнок вырастет? Челюсть ведь продолжает расти.
Вернуться к началу
На сайте с 07.04.05 Сообщения: 2171 В дневниках: 3849 Откуда: Академгородок
Добавлено: Пн Дек 19, 2011 23:24
KOROЛЕVНА , здравствуйте!
Описанная Вами ситуация достаточно распространенная. И метода лечения два: либо закрывать все имеющиеся промежутки и на место двоек встанут клыки; либо раскрывать место для двоек, а потом протезировать. А какой из этих способов выбрать зависит от некоторых других факторов. Сроки лечения и том и в другом случае примерно одинаковые. Особой болезненности нет. Если Вы имеете ввиду имплантацию, то выполняется она под анестезией. Возможно в первый день-два будут немного неприятные ощущения. Можно принять обезболивающий препарат. Имплантацию до 18 лет, как правило, не делают. Именно из-за того, что рост еще не закончен. И перед планирование имплантации по рентгеновскому снимку судят о завершении роста. Зачатки не появятся точно. Они закладываются намного раньше. Если сейчас их нет на снимке, то и не будет. Можно начать лечение на брекетах . Оно продолжается в среднем 1.5-2 года. К его окончанию уже можно будет ставить импланты.
Оооочень нужен совет ортодонта. После выпадения молочных двоек верхней челюсти вместо них прорезались коренные тройки(клыки). Двойки вообще не выросли.Четверки для того чтобы скрыть образовавшееся пространство повернулись вокруг оси. Сейчас мне 24 года. Из-за недоразвитости верхней челюсти (микрогнатии) возникли проблемы с челюстным суставом. Появился характерный для артроза щелчок. Сейчас врач ортодонт предлагает лечение с которым я несогласна. Он собирается развернуть мне четверки. Расширить верхнюю челюсть.сделать из троек двойки . из четверок тройки. У меня куча вопросов в голове. во-первых если мне повернут четвертые зубы там образуются гигантские щели. во-вторых мне жалко точить четверки( у одного даже кариеса нет) под тройки. вопрос такой . может лучше развернуть четверки ..сдвинуть клыки (тройки) на их законное место. и вставить вместо недостающих двоек импланты. Не хочется носить два года брекеты зря )с другой стороны мучает вопрос приживутся ли импланты на верхней челюсти и не опасно ли их там ставить?
Добавлено спустя 4 минуты 42 секунды:
И еще вопрос такой если точить зубы т.е трансформировать четверку под тройку получается,что зуб останется без защиты?? т.е на него нужно будет надеть коронку?? спасибо заранее за ответы
Вернуться к началу
На сайте с 02.04.10 Сообщения: 2863 В дневниках: 14 Откуда: Новосибирск
Добавлено: Пн Дек 26, 2011 0:44
margaritka подруга сказала что сейчас подобные ситуации часто встречаются подскажите , с чем это связано?
Вернуться к началу
На сайте с 07.04.05 Сообщения: 2171 В дневниках: 3849 Откуда: Академгородок
Добавлено: Ср Дек 28, 2011 19:31
Без двоек , здравствуйте!
Если промежутков между зубами на верхней челюсти действительно много и они большие, то закрыть их будет сложно и в таких случаях бывает целесообразнее уставить импланты на место недостающих зубов. Это сделает верхнюю челюсть более объемной, а результат эстетичнее. Способ превращения клыков в двойки тоже применяется. Выбрать из двух вариантов подходящий для Вас можно после проведения обследования.
Имплантация сейчас стала обыкновенной несложной процедурой. Главное, чтобы хватало место в кости для импланта. Устанавливать импланты не опасно.
Если четверки обтачивают под двойки, то из не оставляют беззащитными, а покрыват слоем пломбировочного материала. Другими словами — их реставрируют под двойки.
Обсудите с Вашим доктор вариант с имплантацией.
Добавлено спустя 1 минуту 57 секунд:
Мне трудно сказать с чем связано. Так идет эволюция Возможно потому, что это зубу функционально менее значимы, меньше нагружены и постепенно теряют свою необходимость. Также часто не закладываются нижние пятерки.
margaritka Спасибо большое за ответ. Повторно с ней проконсультировалась. Она говорит, что на верхней челюсти места мало( вернее это выглядело так как будно ей неохото передвигать клыки на место и раздвигать зуборяд под импланты двойки).Там еще восьмерки скоро начнут прорезаться, которые растут криво и требуют удаления. (нижние восьмерки тоже будут удалять). дело в том. что в нижней челюсти у меня нет шестерок .их удалили(испортились в процессе жизнедеятельности). И она хочет нижнюю челюсть подогнать под верхнюю.Т.е семерки сдвигать на место шестерок внизу.На верхней челюсти у меня ситуация на данный момент следующая:четверки повернуты вокруг оси.Тройки (клыки) стоят пряо на месте двоек. Щелей на данный момент нет никаких. Но они появятся когда четверки повернут в правильное положение. с каждой стороны между четвертым зубом и клыком будет по 3 мм. щели собираются закрывать делая из клыков двойки и из четвертых зубов клыки. Как вы думаете это вообще нормально. Без трех миллиметровых щелей не получится , так как верхняя челюсть станет очень узкой и прикус будет не правильным(если сдвигать все к центру).Еще маленькое уточнение семерки внизу будут не полностью сдвигать на место отсутствующих шестерок , а частично. по окончанию лечения собираются вставить вместо нижних шестерок маленькие импланты.Спасибо.
Вернуться к началу
На сайте с 07.04.05 Сообщения: 2171 В дневниках: 3849 Откуда: Академгородок
Добавлено: Вт Янв 10, 2012 22:53
Без двоек , здравствуйте!
С новогодним перерывом вернулась к интернету и сибмаме Тот план лечения, который Вам предложили, на мой взгляд рациональный. Если сейчас щелей совсем нет, и появятся только при развороте четверок (и не факт, что по 3 мм), то создать полноценное место для двоек не так просто. И переместить клыки с места двоек на свое место, которого еще и нет в полном объеме, тоже сложно. Верхняя челюсть уже сформирована, она уже маленькая, вырасти не сможет, меньше тоже не станет. Теперь нужно найти оптимальный вариант для создания эстетики и удобного функционального жевания. Еще важным аргументом при решении вопроса закрывать\раскрывать место может стать наклон передних зубов. Насколько сильно они наклонены внутрь. Если у них нормальный наклон, то закрывать промежутки будет хорошим вариантом лечения.
margaritka Здравствуйте, с наступившими вас праздниками. Если честно я немного неправильно выразилась по поводу щелей. С каждой стороны верхней челюсти у меня есть щели в 1 мм ( между развернутыми четверками и клыками ). Четверки ,могу откровенно сказать ,развернуты на очень большой на мой взгляд угол.они развернуты на столько ,что сейчас их ширина составляет около 8 мм( каждого, ну я линейкой если честно померила).. я не знаю какова фронтальная ширина четверок в их правильном положении. На мой взгляд если их развернуть щели будут большие. Врач говорит 3 мм, но при существующих уже щелях мне кажется хватит место для двоек имплантов. зубки у меня небольшие.поэтому интуитивно чувствую ,что для маленьких имплантов места мне хватит и без небных расширялок. но я и на них согласна. чтобы немного нарастить костную ткань на верхней челюсти. Дело в том, что я не хочу точить свои четверки под клыки. потому что на мой взгляд зубы после обточки портятся и при живом нерве становятся чувствительны( к холодному , горячему). плюс к тому же если делать из клыков двойки, то их тоже надо будет точить. и это ужасно. и нарощенная пломба через пару лет , на мой взгляд начнет разрушаться. Я могу очень сильно ошибаться, так как в ортодонтии и вообще стоматологии мало чего понимаю.. Просто хочу поделиться и спросить совета так как своему врачу не доверяю.. В заключении ТРГ написано: Скелетный 3-ий класс (гнатическая форма мезиальной окклюзии). Верхняя микрогнатия. Увеличение размеров костного подбородка. Протрузия резцов верхней челюсти. Межрезцовый угол уменьшен. Зубоальвеолярное укорочение в области резцов и моляров на обеих челюстях. Межапикальный угол имеет отрицательное значение за счет верхней ретрогнатии. Ротация нижней челюсти против часовой стрелки. Вертикальное челюстное соотношение не гармоничное за счет снижения передне- нижней высоты лица. Межчелюстной угол уменьшен. Угол мягкотканой выпуклости лица значительно увеличен. Ретрузия губ относительно эстетической линии. Профиль прямой. Еще самый главный вопрос в том, что если мне тем или иным методом создадут правильную окклюзию исчезнут ли у меня проблемы с височно-челюстным суставом?? или неправильный прикус не влияет так сильно на сустав. Спасибо.
Вернуться к началу
На сайте с 26.12.11 Сообщения: 5
Добавлено: Пн Янв 16, 2012 2:55
margaritka Хотя мой ортодонт говорит,что небный расширитель расширит мне челюсть, а не удлинит.Но я не совсем согласна,ведь когда костная ткань на какие-то доли миллиметра нарастет в следствии действия расширялки у меня по идее удлинится зубоальвеолярная дуга, что мне и нужно. или я неправильно все понимаю?? Тогда еще такой вопрос укорочение зубоальвеолярной дуги разве не приводит к сужению верхней челюсти. Т.е (извинияюсь за занудство) . изначально когда у меня не заложились зачатки двоек . у меня укоротилась зубная дуга верхней челюсти, но не значит ли это ,что в итоге она сузилась относительно нижней челюсти. Простите ,что достала вопросами.Мне осталось пару нюансов чтобы все понять.
Вернуться к началу
На сайте с 07.04.05 Сообщения: 2171 В дневниках: 3849 Откуда: Академгородок
Добавлено: Пт Янв 20, 2012 17:39
Без двоек , здравствуйте!
Цитата:
интуитивно чувствую ,что для маленьких имплантов места мне хватит и без небных расширялок. но я и на них согласна. чтобы немного нарастить костную ткань на верхней челюсти.
Для установки импланта, чисто технически, нужны хотя бы 5 мм.
Цитата:
Дело в том, что я не хочу точить свои четверки под клыки.
Четверки необязательно точить под клыки, они и так похожи. И находясь на месте клыков, будут выглядеть гармонично.
Цитата:
плюс к тому же если делать из клыков двойки, то их тоже надо будет точить. и это ужасно. и нарощенная пломба через пару лет , на мой взгляд начнет разрушаться.
Если клыки оставлять на месте двоек, то для эстетики их нужно реставрировать под двойки. Хорошо сделанная реставрация имеет длительный срок службы.
Цитата:
Просто хочу поделиться и спросить совета так как своему врачу не доверяю..
Заочная консультация имеет свои особенности. Лучше общаться лично. А проводить лечение лучше у врача, которому доверяете. Найдите «своего» врача.
Цитата:
В заключении ТРГ написано: Скелетный 3-ий класс (гнатическая форма мезиальной окклюзии). Верхняя микрогнатия. Увеличение размеров костного подбородка. Протрузия резцов верхней челюсти. Межрезцовый угол уменьшен. Зубоальвеолярное укорочение в области резцов и моляров на обеих челюстях. Межапикальный угол имеет отрицательное значение за счет верхней ретрогнатии. Ротация нижней челюсти против часовой стрелки. Вертикальное челюстное соотношение не гармоничное за счет снижения передне- нижней высоты лица. Межчелюстной угол уменьшен. Угол мягкотканой выпуклости лица значительно увеличен. Ретрузия губ относительно эстетической линии. Профиль прямой.
Просто по описанию ТРГ я не могу делать выводы.
Цитата:
Еще самый главный вопрос в том, что если мне тем или иным методом создадут правильную окклюзию исчезнут ли у меня проблемы с височно-челюстным суставом?? или неправильный прикус не влияет так сильно на сустав.
Сустав и прикус сильно взаимосвязаны. Как поведет себя сустав трудно предположить. Для этого нужно проводить функциональную диагностику и обследование суставов.
Цитата:
Хотя мой ортодонт говорит,что небный расширитель расширит мне челюсть, а не удлинит.Но я не совсем согласна,ведь когда костная ткань на какие-то доли миллиметра нарастет в следствии действия расширялки у меня по идее удлинится зубоальвеолярная дуга, что мне и нужно. или я неправильно все понимаю??
Если челюсть расширять «расширялкой», то она не удлиняется, наоборот, может произойти некоторое укорочение зубо-альвеолярной дуги. Хотя, безусловно эти вещи взаимосвязаны — укорочение и сужение. Но не всегда так прямолинейно.
Цитата:
изначально когда у меня не заложились зачатки двоек . у меня укоротилась зубная дуга верхней челюсти, но не значит ли это ,что в итоге она сузилась относительно нижней челюсти.
Скорее всего Вы правы. При недостатке двух зубов на одной челюсти почти всегда эта челюсть становится меньше.
Цитата:
Мне осталось пару нюансов чтобы все понять.
Не видя Вас лично, очень сложно рассуждать на эту тему. Теоретически, сформированную уже челюсть, нет смысла значительно расширять или удлинять. В объеме уже имеющейся костной ткани нужно рационально распределить имеющиеся зубы. Изменив положение зубов и форму зубной дуги. А чтобы судить о том, какой способ лучше, нужно иметь перед глазами всю информацию.
margaritka Да, вы правы. Спасибо большое ,что уделили мне время. Недавно была у своего ортодонта на повторной консультации. На мой вопрос (про мною горячо любимый способ исправления моей аномалии) она ответила ,что для правильного фиссуро-бугоркового контакта, после разворота моих четверок мне необходимо либо все зубы сдвинуть вперед ( как она и намеревалась) либо назад (на 2мм) на места удаленных восьмерок (будущие места, так как мне их пока не удалили). Но двигать назад мне их нельзя так как прикус у меня мезиальный. ( у меня зубы верхние перекрывают нижние не на 1/3, а меньше). Если про фиссуро бугорковый контакт я все поняла, то последняя ее убийственная фраза мне ни о чем не говорит.. )))в итоге я вышла от нее с еще большей кучей вопросов в голове. и отказалась от ее услуг. Когда понимаешь логику того,что с тобой хотят сделать и принимаешь ее. легче вынести даже самый печальный вердикт. но увы. она меня не уговорила ))))))
Вернуться к началу
На сайте с 18.02.12 Сообщения: 3
Добавлено: Сб Фев 18, 2012 2:46
margaritka Здравствуйте! У меня похожий вопрос о 2-йках верхних. Сыну 6 лет, сделали панорамный снимок, на снимке ортодонт сказала, что нет зачатков постоянных верхних двоек. Что нужно поставить пластинку, чтобы ввиду какого-то массажа они потом в результате завязались. Скажите так ли это? Есть уверенность в том, что они и правда потом появятся, постоянные зубки? И что даже имплантанты если дело дойдет ставить не куда. Я то в этом ничего не понимаю.
Верхних двоек у нас нет с 2,5 лет. Посеребрили их и инфекция пошла внутрь и пошли свищи, пришлось их удалять так рано. Связанно это как то? Спасибо большое! А то в понедельник идем на слепки, вдруг мы поторопились!?
P.S. Могла не правильно выразиться, нет зубиков верхних центральных самых, может не двоек, а еденичек скорее всего, я в этом не сильна. )
Вернуться к началу
На сайте с 07.04.05 Сообщения: 2171 В дневниках: 3849 Откуда: Академгородок
Добавлено: Сб Мар 03, 2012 23:29
irishechka13 , здравствуйте!
Я была две недели в отпуке, поэтому так поздно отвечаю Если нет зачатков постоянных зубов, то уже и не будет. Молочные зубы, с их свищами, серебрением и удалением на это не повлияли. Зачатки закладываются намного раньше (еще во время внутриутробного развития). У Вы уверены, что нет центральных зубов? Гораздо чаще не закладываются вторые от центра зубы. В случае, когда нет зачатка зуба, можно имеющееся для этих зубов место закрывать. Или, наоборот, раскрывать, чтобы позже поставить импланты. В каждом случае решается индивидуально, по ситуации.
margaritka Спасибо Вам за ответ! ) Да уверенна, нет именно центральных зубов. Нам посоветовали сделать пластину с имитацией зубиков и чипом, который по мере роста челюсти ребенка потом будут активировать, дабы не переделывать постоянно пластинку. Вот через неделю должны забрать ее. Сказали, что в 16 лет можно будет поставить импланты. Это не рано?
Вернуться к началу
На сайте с 07.04.05 Сообщения: 2171 В дневниках: 3849 Откуда: Академгородок
Добавлено: Вс Мар 04, 2012 23:23
irishechka13 , считается, что импланты можно ставить с 18 лет. Но можно и пораньше, если к этому времени уже закончен основной рост челюстей. Чтобы убедиться в этом, можно сделать специальный рентгеновский снимок. Если нет зачатков передних зубов, то конечно место для будующих имплантов нужно сохранять любыми надежными способами.
У здорового человека в полости рта должно быть 20 молочных или 32 коренных зуба. Но иногда встречаются аномалии — зубов больше, чем нужно. В медицине явление известно под именем гипердонтия, а зубы называют сверхкомплектными. Сегодня мы рассмотрим, что это такое, из-за чего они появляется, как часто встречается и как можно лечить.
Сверхкомплектные зубы (гипердонтия) — это «лишние» зубы. Встречается такая аномалия достаточно часто: у 5% людей зубов больше, чем 32. При этом в 70% случаев вырастает один сверхкомплектный зуб, в 25% гипердонтии — 2 зуба, и лишь у 5% людей — 3 и более. У женщин и мужчин подобная аномалия проявляется с одинаковой частотой.
Гипердонтия не является индивидуальной нормой человека. Это — болезнь, которая имеет свою кодировку по МКБ 10. Ей соответствует буквенно-числовой код К00.1.
Сверхкомплектные зубы могут располагаться:
в зубном ряду с изменением правильного положения нормальных зубных элементов;
в атипичных местах (дистопированные зубы), например, на небе или на передней поверхности десен;
в костной ткани челюсти и не прорезываются в полость рта (ретинированные).
Фото: сверхкомплектные зубы нижней челюсти
В зависимости от формы коронки, сверхкомплектные зубы могут быть нескольких видов:
бугорчатыми;
шиповидными;
долотовидными;
шишковидными;
расщепленными;
сросшимися.
Медицина не дает точного ответа, почему в организме человека происходит сбой программы и появляются сверхкомплектные зубы.
Гипотезы, объясняющие этиологию явления:
Гипотеза атавизма. Сверхкомплектные зубы являются возвратом к изначальному числу зубных элементов, которое было нормальным для предков человека (считается, что у них было по 6 резцов на верхней и нижней челюсти).
Теория расщепления зубного зачатка. Гипердонтия является следствием нарушения активности зубной пластинки в период эмбрионального развития, в результате чего из нее формируется значительно большее количество зубных зачатков. В пользу гипотезы свидетельствует увеличение за последние десятилетия числа случаев появления лишних зубов как следствие влияния неблагоприятной экологической обстановки, заболеваний щитовидки и других негативных факторов.
Основной симптом, характерный для гипердонтии — это наличие в ротовой полости лишних зубов, которые часто мешают разговаривать, принимать пищу, а также портят внешний вид человека. Однако у детей и у взрослых сверхкомплектные зубы могут иметь и несколько различные клинические проявления, о которых пойдет речь далее.
Сверхкомплектные молочные зубки у ребенка появляются до его рождения или же в первые месяцы жизни. При этом основные симптомы связаны с затруднениями грудного вскармливания: малышу становится труднее захватывать сосок и сосать молоко. Он начинает капризничать и отказываться от груди. Происходит травмирование кожи на груди матери с образованием глубоких и воспаленных трещин.
Фото: сверхкомплектный зуб у ребенка
Симптомы гипердонтии молочных зубов у детей более старшего возраста схожи с симптомами прорезывания нормальных зубных элементов, которые могут сопровождаться:
умеренным повышением температуры;
болезненностью слизистой и отеком в области растущего зубика;
обильным слюноотделением;
отечностью слизистой полости носа с затруднением носового дыхания;
послаблением стула.
Особенно тяжело симптомы проявляются при прорезывании зубных элементов в области верхнего неба.
В 2 года гипердонтия негативно сказывается на формировании речи у ребенка. Детям становится трудно выговаривать отдельные звуки и это не поддается коррекции логопедическими методиками. Кроме того, часто происходит травмирование языка или слизистых оболочек, что приводит к хроническим воспалительным заболеваниям в полости рта.
У детей школьного возраста увеличение количества зубов нередко становится причиной насмешек со стороны сверстников, развития комплексов и нарушения социальной адаптации.
Гипердонтия постоянных зубов встречается чаще, чем молочных.
Дистопированные сверхкомплектные зубы — это дополнительные зубы вне нормальной зубной дуги. Прорезываются в области неба и на лингвальной поверхности десен.
Клиника обусловлена наличием в полости рта лишних зубных элементов:
нарушения звукопроизношения;
изменения нормального расположения зубов вплоть до их дистопии: поворот вокруг своей оси, искривление угла роста;
выраженные нарушения прикуса;
травмирование слизистых оболочек с развитием воспалительных болезней в полости рта;
нередко наличие гипердонтии приводит к нарушениям жевательной функции и к хроническим проблемам с пищеварением.
Дистопированные сверхкомлпектные зубы могут вызывать психологические проблемы: низкая эстетика улыбки заставляет человека быть замкнутым, необщительным. Психологические проблемы провоцируют симптомы хронических заболеваний нервной, пищеварительной, эндокринной и других систем — в медицине явление получило название психосоматика.
Ретинированные сверхкомплектные зубы не прорезываются в полость рта и остаются в костной ткани челюсти. Часто никак себя не проявляют до момента развития осложнений, и в большинстве случаев обнаруживаются случайно при обследовании.
патологическое расшатывание нормальных зубов;
выбухание кости (при близком расположении ретинированного зуба к краю челюсти);
периодически возникающие ноющие боли над областью залегания.
При развитии осложнений (формирования кист, остеомиелита челюсти) симптомы будут характерными для возникшего патологического состояния.
Одной из самых сложных ситуаций в стоматологии является сочетание сверхкомплектных зубов и ретинированных третьих моляров («зубов мудрости»). При этом лишние зубные элементы могут занимать свободное место в зубном ряду, но непрорезавшиеся «восьмерки» оказывают негативное влияние на корневую систему остальных зубов и могут стать причиной серьезных осложнений
Ретинированный зуб
Выявление прорезавшихся сверхкомплектных зубов не вызывает затруднений. Часто сами пациенты уже на первичном осмотре предъявляют жалобы на то, что у них появился зуб, которого быть не должно.
Сложнее бывает ситуация при гипердонтии с нарушением прорезывания. В таких случаях основным методом диагностики является рентген (панорамная рентгенография). На ней можно четко визуализировать все зубные элементы, как нормальные, так и сверхкомплектные, а также их локализацию. Недостатком методики является то, чтона рентгене изображение плоское и по нему нельзя охарактеризовать точное взаиморасположение всех зубов и их корневых систем. Поэтому часто пациентам дополнительно проводят компьютерную томографию.
Лечебные мероприятия при гипердонтии:
облегчающие симптомы прорезывания сверхкомплектных зубов, которые особенно актуальны для детей;
удаление сверхкомплектных зубов;
ортодонтическое лечение
Актуально для детей младшего возраста, так как у взрослых этот период протекает практически незаметно.
Поскольку сверхкомплектные зубы дают симптомы схожие с признаками прорезывания нормальных молочных зубиков, то и терапия их будет одинаковая:
При повышении температуры рекомендуется прием Ибупрофена или Парацетамола в форме ректальных свечей или суспензии для приема внутрь. Такие лекарства позволяют как снять боль и повышенную температуру, так и устранить признаки воспаления мягких тканей десны или неба.
Местные средства с анестезирующим действием в виде геля или мази (Дентинокс, Калгель, Солокосерил). Они обладают быстрым обезболивающим действием и незначительным противовоспалительным эффектом.
Для детей старше двух лет возможно лечение народными средствами: отварами лекарственных трав (ромашка, календула, мелисса), продуктами пчеловодства (мед и прополис). Полоскание рта растворами, приготовленными по народным рецептам, помогает убрать боль и предотвратить появление воспалительных заболеваний полости рта.
Иногда сверхкомплектные молочные зубки прорезываются лишь частично. При этом часть коронки остается в челюстных тканях. В таких случаях для стимуляции прорезывания назначается специальный массаж, электро- или вибростимуляция.
Судьба сверхкомплектного зуба зависит от многих факторов:
В молочном прикусе удаляются все лишние элементы, так как они негативно влияют на рост и развитие челюстно-лицевой системы.
Подлежат обязательному удалению все дистопированные зубы (особенно если они шатаются), а также ретинированные (даже если на момент их выявления они не вызывают каких-либо осложнений).
Обычно операция по экстракции хорошо сформированных сверхкомплектных зубов не представляет особой сложности.
Сохранить сверхкомплектный зуб могут в случаях:
если он располагается в зубной дуге и не вызывает нарушения прикуса;
имеет форму обычного зуба и не вызывает косметического дефекта;
корень и коронка здоровы и правильно сформированы, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие кариеса или травмы.
Перед любым удалением в обязательном порядке выполняется рентгенография, на которой определяется количество корней, их величина и соотношение с другими зубами.
После этого доктор выполняет анестезию и удаляет зубной элемент.
При необходимости после операции на мягкие ткани накладываются швы.
Для того, чтобы провести операцию точно и без осложнений, доктору нужно тщательно обследовать пациента и спланировать последовательность своих действий.
На первом этапе проводится обзорная рентгенография и компьютерная томография с целью определения точной топографии ретинированных зубных элементов.
Операция удаления зуба проводится под местной анестезией, но в сложных случаях пациенту может быть предложен общий наркоз.
По возможности доступ к сверхкомплектному зубу осуществляется с язычной стороны.
После отслаивая слизистой оболочки, проводится вскрытие костной ткани и экстрация коронковой и корневой части зуба.
При необходимости большие костные дефекты закрываются остеопластическими материалами, слизистая оболочка ушивается.
После проведения операции пациент продолжает лечение в домашних условиях, которое включает прием антибиотиков, полоскание рта растворами антисептиков.
В период реабилитации рекомендуется избегать приема слишком твердой, горячей или пряной пищи, аккуратно чистить зубы на оперированной стороне.
Иногда, когда сверхкомплектный зуб располагается в зубной дуге, имеет развитую коронку правильной формы и корень с нормальным строением, а расположенный рядом комплектный зуб разрушен вследствие травм или кариеса, то удалению подлежит дефектный зубной элемент, с последующим замещением его сверхкомплектным с использованием ортодонтических средств.
После удаления молочных сверхкомплектных зубов, что делать дальше решает доктор. При самом благоприятном варианте малыш не нуждается в ортодонтическом лечении и просто посещает стоматолога для обычных профилактических осмотров. В тяжелых случаях ребенку будет требоваться помощь врача-ортодонта вплоть до временного протезирования. Это необходимо для того, чтобы:
челюсть ребенка могла расти и развиваться;
после шестилетнего возраста не возникало проблем с прорезыванием постоянного зубного комплекта;
полноценно скорректировать имеющиеся проблемы с зубным рядом.
После удаления лишних постоянных зубов пациентам проводится коррекция прикуса. В распоряжении современной ортодонтии имеются многочисленные варианты брекетов или капп, которые позволяют достаточно быстро выровнять зубной ряд и вернуть красоту улыбке.
Несвоевременное или неправильное лечение гипердонтии может становиться причиной развития серьезных последствий, для исправления которых может потребоваться длительное время:
тяжелые нарушения прикуса;
дефекты речи, которые не поддаются коррекции;
постоянное травмирование мягких тканей приводит к хроническому воспалению с высоким риском развития доброкачественных и злокачественных новообразований в полости рта;
ретинированные зубы являются частой причиной хронического остеомиелита челюсти.
Особенно опасно отсутствие коррекции гипердонтии у детей, поскольку она часто вызывает нарушения в правильном формировании челюстных тканей. Сверхкомплектные зубы могут стать причиной гибели зачатков постоянных зубов или же неправильного их прорезывания.
Поэтому при любых признаках, свидетельствующих о появлении лишних зубных элементов, либо при обнаружении ретинированных зубов необходимо срочно обращаться за консультацией к стоматологу!
Стоимость лечения гипердонтии определяется сложностью случая. Цена простого удаления дополнительного зуба составляет, в среднем 1500 рублей. В случаях с ретинированными или дистопированными зубами она будет несколько выше — за его удаление необходимо заплатить от 4000 до 15000 рублей.
В зависимости от клиники в стоимость лечения может быть включено предоперационное обследование, сама операция и ведение послеоперационного периода. Точно рассчитать окончательную цену можно только в кресле у стоматолога, поскольку заранее нельзя узнать, как пройдет операция, возникнут ли осложнения, как будет проходить восстановительный период.
Если малыша беспокоит болезненность десен, и он начал вести себя беспокойно, можно дать ему соответствующий его возрасту мягко действующий обезболивающий препарат. Для самых маленьких лучше воспользоваться свечами, а детям постарше можно давать специальную суспензию. Эти препараты, помимо успокоительного эффекта, обладают легкими жаропонижающими свойствами.
подскажите , с чем это связано?
Фото: сверхкомплектные зубы нижней челюсти
Фото: сверхкомплектный зуб у ребенка
Ретинированный зуб