источник
Геморрагическим циститом называют воспалительный процесс в слизистой мочевого пузыря, при котором ткани поражаются более глубоко, чем при обычном цистите, и повреждаются кровеносные сосуды. В результате этого в урине появляется кровь. Патология может протекать с серьёзными осложнениями.
Патология у беременных всегда сопровождается выделением урины с кровью. При этом цвет мочи изменяется, так же как и запах. В целом, у представительниц женского пола патология диагностируется достаточно редко. Чаще всего она возникает у мужчин, а также у девушек в период вынашивания малыша или менопаузы.
Развитие заболевания провоцируют вирусы и различные болезнетворные микроорганизмы. Под влиянием провоцирующих факторов они начинают активно размножаться и поражать слизистую оболочку мочевого пузыря. К числу провоцирующих геморрагический цистит факторов относятся:
- несвоевременное и неполное опорожнение мочевого пузыря, в результате которого застаивается моча и ухудшается кровоснабжение;
- наличие воспалительных и опухолевых процессов, протекающих в близлежащих тканях, из-за которых происходит сужение мочевого канала и затруднение оттока мочи;
- стрессовые ситуации, которые ухудшают сократительную способность мочевого пузыря;
- наличие в органе инородных тел, например, камней, травмирующих ткани и вызывающих воспалительный процесс;
- патологии, которые негативно влияют на иммунную систему беременной. В частности, заболевания эндокринного характера;
- переутомления, отсутствие полноценного сна.
Главное отличие геморрагического цистита у беременных и прочих пациентов от других видов данного заболевания – это наличие крови в моче. Другие симптомы заболевания – это:
- скудное выделение мочи;
- частые позывы к мочеиспусканию, которые сопровождаются сильными болевыми ощущениями и жжением;
- высокая температура, ослабление организма;
- боли после мочеиспускания, отдающие в низ живота и паховую область.
Если у будущей мамы наблюдаются все клинические признаки геморрагического цистита, ей необходима медицинская помощь. В противном случае, патология может перейти в хроническую стадию. Во время неё симптомы заболевания не так ярко выражены. Болевые ощущения при мочеиспускании практически отсутствует, хотя кровь также остаётся в урине и во время каждого обострения её количество постепенно увеличивается.
Диагностика патологии у беременных осуществляется после осмотра врача. В ходе осмотра он узнаёт, как давно появились симптомы заболевания, выясняет его анамнез, расспрашивает о наличии хронических патологий у будущей мамы. Диагностика проводится путём лабораторных и инструментальных методов исследования, в числе которых анализы крови и мочи, бактериальный посев, УЗИ органов мочеполовой системы. Также проводится цитоскопия, которая позволяет осмотреть стенки мочевого пузыря изнутри. На основании полученных результатов доктор диагностирует проблему, а затем, совместно с гинекологом, назначает лечение патологии.
Геморрагический цистит, развивающийся на ранней стадии, вылечивается в течение нескольких недель. Если заболевание перетекло в хроническую форму, терапия длится гораздо дольше. Случается и такое, что болезнь не отступает на протяжении всей жизни. Если запустить геморрагический цистит, нарушается функция мочевого пузыря, вплоть до её полного исчезновения. Только своевременное лечение поможет избежать осложнений заболевания.
Если будущая мама обнаружила у себя клинические признаки геморрагического цистита, она должна незамедлительно обратиться к врачу. Доктор проведёт диагностику, а затем назначит грамотное лечение, учитывая состояние беременной и течение её беременности. В дальнейшем мама, вынашивающая малыша, должна полностью следовать рекомендациям врача. Самолечение в данном случае недопустимо. Оно может нанести большой вред, как течению самой беременности, так и развитию плода.
Геморрагический цистит у беременных лечится строго в условиях стационара, так как заболевание часто сопровождается различными осложнениями, требующими срочной медицинской помощи. Данный тип патологии лечится немного по-другому в сравнении с острым циститом. Если заболевание вызвано патогенными микроорганизмами, назначается антибактериальная терапия. Также медикаментозная терапия включает в себя приём кровоостанавливающих и растительных препаратов, анальгетиков и витаминов, но строго по назначению врача.
Часто при лечении геморрагического цистита у беременных применяют инстилляции мочевого пузыря. Процедура проводится строго по медицинским показаниям и только в условиях стационара. В ходе неё используется катетер, который вставляется в мочевой пузырь. После этого полость мочевого пузыря промывается антисептическими растворами. Данная процедура может применяться только на поздних сроках беременности: на ранних сроках вынашивания малыша проводить её строго запрещено. Она может вызвать у беременной определённый дискомфорт, но обладает хорошей эффективностью и, к тому же, позволяет избежать негативного воздействия медикаментов на плод и течение беременности.
В спектр профилактических мероприятий, позволяющих предупредить развитие геморрагического цистита у беременных, входят следующие:
- своевременное посещение туалета и полное опорожнение мочевого пузыря;
- своевременное устранение запоров;
- исключение переохлаждений, то есть, беременная не должна проводить много времени на холоде или купаться в холодной воде;
- избегание стрессовых ситуаций и переутомления, полноценный сон;
- выполнение умеренных физических упражнений, улучшающих кровообращение в органах мочеполовой системы. Зарядка поможет избежать застоя крови и гиподинамии;
- разнообразное, сбалансированное питание. Рацион должен быть обогащён витаминами, из него нужно исключить острые и жареные продукты, копчёную пищу;
- обильное питьё, если у будущей мамы отсутствуют отёки. Она должна употреблять больше соков, чистой воды, отвара шиповника;
- своевременная постановка на учёт к гинекологу и регулярное посещение врача, в соответствии со сроком беременности. То есть, в первом триместре один раз в месяц, во втором – один раз в две недели и в третьем – один раз каждую неделю.
источник
Цистит с кровью — следствие воспаления мочевого пузыря. Заболевание сопровождается сильной режущей болью внизу живота, больной испытывает частые и болезненные позывы в туалет в ходе которых происходит выделение мочи с кровью. Из-за чего развивается цистит с кровью? Какие симптомы сопровождают это состояние, и чем можно его вылечить?
Первопричиной развития недуга, связанного с болезненным мочеиспусканием с кровью, становится кишечная палочка. Если она поселяется в мочеиспускательном канале, то постепенно перебираеться в мочевой пузырь, что провоцирует развитие воспаления его слизистой оболочки. При отсутствии должного лечения в воспаление оказываются вовлечены кровеносные капилляры, их стенки повреждаются, и моча при мочеиспускании окрашивается кровью. В таком случае речь идет уже о геморрагическом цистите.
В чем отличие геморрагического цистита от банального острого, ведь и при последнем тоже могут появляться капельки крови в моче? Острый неосложнённый цистит начинается с появления температуры, затем появляются регулярные позывы в туалет, мочеиспускание становится болезненным и иногда может сопровождаться выделением капелек крови в конце. При геморрагическом цистите слизистая мочевого пузыря интенсивно кровоточит, моча приобретает розовый цвет, а мочеиспускательный канал может даже тромбироваться, что дополнительно может затруднять отхождение мочи. Геморрагический цистит, как правило, длится не более двух недель, после чего симптомы стихают.
Цвет мочи зависит от стадии заболевания и варьирует от светлого розового до грязно-коричневого. Моча имеет неприятный резковатый запах. Цистит с кровью может быть и у мужчин, и у женщин, но последние чаще страдают циститом вообще, и геморрагическим циститом в частности. Связана такая «несправедливость» с анатомическими особенностями: мочеиспускательный канал у женщин шире, в него проще проникать бактериям и вирусам. Геморрагическим циститом нередко болеют дети, при этом, в отличие от взрослых среди них от цистита чаще страдают мальчики, нежели девочки.
Цистит может развиться, когда моча не может нормально отходить из мочевого пузыря из-за механического препятствия, например, из-за опухоли или камня в просвете уретры или же из-за рубцового сужения просвета уретры. Цистит с кровью может возникать и из-за неврогенных состояний, когда мышечная стенка мочевого пузыря резко теряет сократительную способность. Кровь в моче может появляться и в тех случаях, когда человек долго терпит, не опорожняя мочевой пузырь. При этом мышечные волокна перерастягиваются, а в стенках мочевого пузыря резко ухудшается кровообращение.
ЧАсто причиной цистита с кровью бывает присутствие инородного тела в мочевом пузыре, которое раздражает слизистые оболочки и провоцирует появление крови в моче. У мужчин геморрагическая форма цистита нередко развивается из-за наличия аденомы предстательной железы. У женщин причиной развития заболевания часто становятся инфекции, передающиеся половым путём (хламидиоз, гонорея). Такие инфекции могут провоцировать геморрагический цистит и у мужчин, но намного реже.
Изначально при развивающемся цистите наблюдается только болезненное мочеиспускание в течение пары дней к этому прибавляется кровь в моче. За 24 часа у мужчин и у женщин, бывает до 40 мочеиспусканий. Позывы в туалет не прекращаются и ночью. При этом человек испытывает желание опорожнить мочевой пузырь, но при походе в туалет сделать этого не сможет. Внизу живота при позывах к мочеиспусканию возникают режущие боли, после похода в туалет они только усиливаются.
Геморрагический цистит или цистит с кровью часто сопровождается повышением температуры до высоких отметок. В это же время появляются слишком частые позывы к мочеиспусканию, даже маленькая порция мочи заставляет больного чувствовать сильные позывы к опорожнению мочевого пузыря, после чего боли не только не прекращаются, но и усиливаются. Кровь в моче видно не сразу. Она появляется через несколько часов с момента начала болезни. Иногда крови может быть настолько много, что наблюдается даже задержка мочеиспускания. Внезапное исчезновение крови из мочи больного указывает на скорое выздоровление. Признаки геморрагического цистита могут пройти и без лечения в течение одной-двух недель, но могут перейти и в хроническую форму заболевания, которая характеризуется повторяющимся с разной периодичностью обострениями.
Если недуг длится долго, то у больного появляется слабость, одышка, постоянная усталость. Это следствие анемии, которая возникает при затиянувшемся геморрагическом цистите.
Самое опасное осложнение при геморрагическом цистите – закупорка мочеиспускательного канала сгустком крови. При этом моча продолжается поступать из почек в мочевой пузырь, не имея при этом выхода. Возникает тампонада мочевого пузыря,который в это время продолжает растягиваться до огромных размеров.
Через поврежденные капилляры слизистой оболочки мочевого пузыря в кровяные русла могут проникнуть микробы, которые разносятся с током крови по всему телу, при этом может развиться пиелонефрит, воспаление придатков матки или другие воспалительные заболевания.
Если пациент обращается к доктору с жалобами на кровь в моче, первое назначение – сдать кровь на анализ. Анализ крови при цистите показывает наличие острого воспалительного процесса: увеличенное число лейкоцитов и повышение СОЭ. В моче больного обычно находят большое количество лейкоцитов и эритроцитов, при бакпосеве обычно удаётся определить возбудителя болезни. Если причиной геморрагического цистита оказалась не бактериальная, а вирусная инфекция, анализ мочи не будет показывать наличие бактерий. Увеличение общего числа лейкоцитов происходит за счёт повышения моноцитов.
Чтобы подтвердить или опровергнуть наличие бактериального процесса в мочевом пузыре требуется проведение бактериологического посева мочи на питательные среды. В это же время проводится исследование реакции возбудителя инфекции на препараты-антибиотики, которые помогут в излечении заболевания.
Еще один немаловажный этап диагностики цистита с кровью – цитоскопия. С помощью цитоскопа врач может осмотреть стенки мочевого пузыря, их состояние, наличие камней, опухолей, инородных тел в мочевом пузыре. Для окончательной постановки диагноза может потребоваться проведение дополнительных исследований – рентгенографии мочевого пузыря и почек. После проведенных исследований специалист поставит диагноз и начать соответствующее лечение.
Лечить цистит при наличии крови в моче следует только после консультации врача, которая при цистите с кровью обязательна. Для быстрого и эффективного лечения заболевания важно своевременно обратиться к урологу. Если запустить течение цистита с кровью, то он может перейти в хроническую форму. Не стоит уповать на домашние методы лечения цистита, которые нередко оказываются бессмысленными — применять их можно только после консультации врача и вместе с традиционными лечебными мероприятиями. Без должэного лечения цистит может распространиться из мочевого пузыря в мочеточники и почки, что грозит серьёзными осложнениями. Если цистит принимает хроническую форму, то лечить его придётся долго и сложно.
Лечение направляется на устранение причины, из-за которой возник цистит с кровью в моче.
Лечение цистита с кровью у женщин и мужчин при бактериальной инфекции проводится с использованием антибиотиков. При цистите вирусного происхождения, врач прописывает лечение иммуномодуляторами и противовирусными средствами. Если кровь в моче при цистите возникла вследствие приема некоторых препаратов, то врач посоветует временно отказаться от них или заменить их на безопасные аналоги.
- Наряду со средствами, которые помогают устранить первопричину заболевания, врачи прописывают пациентам с геморрагическим циститом препараты, которые укрепляют стенки сосудов и останавливают кровотечение.
- Лечение растительными препаратами — важное дополнение традиционных методов лечения острого цистита. Чаще в этих целях используется толокнянка, ромашка, брусника.
- Необходимо потреблять большое количество жидкости. За один день принимать не меньше, чем 3 л жидкости. Важно провести корректировку рациона питания. При лечении геморрагического цистита из рациона в обязательном порядке устраняются острые, излишне соленые блюда, спиртные напитки, шоколад. Исключаются продукты, которые вызывают усиление выделения крови с мочой.
- Чтобы устранить боль при геморрагическом цистите прописывают анальгетики и спазмолитики. Особенно эффективны при этом баралгин, диклофенак.
- Если цистит переходит в хроническую форму, для лечения назначают физиотерапевтические процедуры: индуктотермию, ионофорез, УВЧ, магнитолазеротерапию, а также орошение мочевого пузыря растворами антисептиков.
- При лечении цистита с кровью обязательно соблюдение диеты. Больной должен отказаться от солёных, жареных и острых продуктов.
- Женщинам нужно посетить не только уролога, но и гинеколога: нередко причина цистита с кровью лежит в болезнях женской половой системы.
- Для лечения геморрагического цистита используют натуральные кровоостанавливающие чаи — например, из красивы и тысячелистника: по 1 столовой ложке каждой травы залить 300 мл кипятка. Отвар настоять 40 минут. Пить за 30 минут до приема пищи.
- На пользу подойдут сидячие ванны с отваром ромашки. Три столовых ложки засушенных цветков аптечной ромашки заливают 300 мл крутого кипятка. Отвар долен настояться пару часов. Затем его выливают в таз и разводят водой до нужного объема. Время приема сидячей ванны – не более 20 минут.
- При болезненном цистите на помощь придет отвар из листьев брусники и толокнянки. По столовой ложке измельчённых листьев брусники и толокнянки заливают кипятком (420 мл). Отвар томят на водяной бане в течение 40 минут и принимают по 50 мл перед каждым приёмом пищи.
- Берут по две столовых ложки сушеного тысячелистника и толокнянки и одну столовую ложку почек березы. Все это заливают кипятком (450 мл) и оставляют на водяной бане на 30 минут. Настой пьют трижды за день по 150 мл.
- Для приготовления настоя из тысячелистника (2 ч.л.) его режут, заливают кипятком 250 мл. Настой должен настояться один час, пьют его небольшими глотками в течение дня. Одного стакана должно хватить на весь день.
- Две столовых ложек ромашки заливают стаканом крутого кипятка, оставляют настаиваться в течение часа. После этого в отвар добавляют чайную ложку меда. В сутки употребляют такой отвар трижды – по 100 мл.
- Семена укропа применяются для лечения многих болезней мочевыделительной системы. При геморрагическом цистите семена укропа измельчают до состояния муки, заливают 1 стаканом крутого кипятка, дают настояться один час. Выпивают такой настой по утрам натощак.
- Полезен при цистите с кровью клюквенный морс. Для его приготовления берут полкилограмма клюквы (свежей или замороженной), 2 л воды, 200 г сахара. Ягоду разминают, выжимая сок. В полученную массу добавляют сахар, а затем разводят двумя литрами воды. Для эффективности перед применением морс подогревают.
Цистит с кровью — болезнь крайне неприятная, но при своевременном обращении к врачу и выполнении всех его предписаний выздоровление наступает достаточно быстро.
источник
Выделения при цистите проявляются независимо от возраста пациента, но чаще регистрируются у женщин, чем у мужчин. Это связано с короткой длиной уретры у женщин, что дает возможность бактериям и микробам легче проникать в мочеиспускательный канал и вызывать воспалительный процесс.
Выделения, в зависимости от тяжести заболевания, могут отличаться по цвету или запаху. Эти параметры обусловлены микроорганизмами, вызвавшими заболевание.
Но при наличии с циститом других заболеваний могут появиться такие признаки:
- кровяные выделения появляются при остром цистите в конце процесса мочеиспускания из-за поражения сосудов, расположенных в уретре;
- гнойные выделения сопровождают развитие признаков кольпита;
- слизистые выделения присутствуют у женщины при развитии вагиноза, имеющего бактериальное происхождение.
Коричневые выделения при воспалении на мочевом пузыре характерны для острого течения болезни. Они образуются из-за смешивания слизистых выделений из уретры и крови лопнувших мелких сосудов.
Желтые (иногда зеленые) выделения появляются при развивающихся вместе с циститом инфекциях, которые передаются половым путем.
Прозрачные, не имеющие запаха выделения, белесого цвета характерны для самого цистита, протекающего изолированно.
Розовые выделения у больного циститом наблюдаются при воспалении верхних мочевых путей (мочеточников и почек).
Белые пятна чаще всего появляются при наличии у пациентки вагиноза, когда микробы или грибки нарушают микрофлору влагалища.
Кровянистые пятна характерны для острого течения болезни (геморрагический цистит).
Они возникают из-за истончения стенок кровеносных сосудов, химического поражения, деятельности вредоносных бактерий. У детей кровянистые выделения развиваются при несоблюдении правил личной гигиены.
Серозные истечения во время развития цистита появляются у женщин при остром или хроническом воспалении придатков.
Резкий, рыбный запах характерен для выделений белого цвета во время одновременного развития цистита и вагиноза. Гнойные и серозные истечения имеют резкий, неприятный, гнилостный запах. Он свидетельствует о развитии половых заболеваний. Кислый запах характерен для грибковых поражений.
Причины появления выделений у женщин различны. Это может быть простуда, климакс, беременность, снижение иммунитета, отравление лекарственными или химическими препаратами, вызывающие нарушения кислотно-щелочного баланса. Может произойти нарушение кровообращения органов малого таза, которое при осложнении приведет к появлению симптомов цистита и выделений.
Истечения при поражении циститом у женщин имеют коричневый цвет или кровяные разводы при поражении шейки матки или яичников. Выделения розового цвета могут сигнализировать и о развитии пиелонефрита.
При развитии вместе с циститом такие половые инфекции, как хламидиоз, трихомониаз и другие заболевания дают выделения желтого или зеленого цвета. Другие типы истечения рассмотрены выше.
У женщин во время беременности при заболевании чаще всего наблюдаются выделения с кровью, имеющие красноватый, розоватый или коричневый оттенок.
Для цистита у мужской половины населения характерны при нормальном течении болезни прозрачные выделения из уретры. Мужчина должен обратиться за врачебной помощью в следующих случаях:
- выделяется много прозрачной слизи. Это происходит при сильном воспалении уретры;
- появляется гной из мочеиспускательного канала, повысилась температура тела;
- выходят густые выделения белого цвета. Это признаки грибкового заражения мочеиспускательного канала;
- выделяется коричневый секрет или капельки крови, что свидетельствует о повреждении тканей уретры и мочевого пузыря.
Заболевание у мальчиков и юношей может начинаться из-за инфицирования аденовирусом, а выделения из уретры содержат кровь или гной.
После постановки диагноза лечащий врач назначает больному антибиотики, антигистаминные и различные гормональные препараты.
Если у пациента начались истечения с кровью, то ему назначают постельный режим, дополнительно прописывают препараты для укрепления стенок кровеносных сосудов.
Используются и лекарства на основе растений (ромашка, толокнянка, брусника).
Человек должен принимать в день не менее 3 л жидкости. Доктор подберет больному щадящую диету. Пациенту с острым циститом запрещено есть острую, соленую и жареную пищу, шоколад, пить спиртные напитки.
Для устранения болевых ощущений применяются спазмолитики и анальгетики, например Баралгин или Диклофенак.
У женщин выделения из влагалища при цистите усиливаются при переходе болезни в хроническую форму. Для снятия симптоматики медики применяют физиотерапевтические процедуры, например ионофорез, введение в мочевой пузырь растворов антисептиков, УВЧ и другие типы лечения.
Врач может прописать использование народных средств от цистита, но они применяются только в виде дополнительного курса совместно с назначенными препаратами.
Чтобы предупредить развитие заболевания, рекомендуется исключить переохлаждения.
Человек должен регулярно опорожнять свой мочевой пузырь. Если нет противопоказаний, то надо пить как можно больше жидкости (не менее 1,5-2 л в день). Рекомендуется регулярно заниматься посильными физическими упражнениями. При сидячей работе надо периодически вставать и прогуливаться не менее 5-6 минут.
Следует носить одежду только из натуральной ткани. Нельзя допускать запоров. В рацион рекомендуется вводить больше овощей и фруктов, а каждые 2-3 дня есть курагу или чернослив. После каждого полового акта рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Цистит – это довольно серьезное заболевание, которое сопровождается сильной болью, дискомфортом, ограничением работоспособности. Иногда наблюдается кровь при цистите. Тем не менее, при правильном лечении его можно быстро и без последствий вылечить.
Тяжелые формы цистита могут сопровождаться появлением крови в мочи. Это довольно опасный признак, который указывает на поражение почек и развитие почечного синдрома. При появлении крови в моче, необходимо как можно быстрее обращаться к врачу, а лучше – вызывать скорую помощь.
Кровь в сочетании с болью и жжением может быть признаком лучевого цистита, который развивается как реакция на лучевую терапию, химиопроцедуры. Также у женщин нужно сначала удостовериться в том, что кровь является признаком поражения мочеполового тракта. Возможно, это влагалищные выделения. В любом случае лучше обратиться к врачу, чтобы удостовериться и определить этиологию, а затем подобрать оптимальное лечение.
[1], [2], [3], [4], [5]
По статистике, кровь в моче развивается как одно из осложнений цистита при недостаточном соблюдении режима, неправильном лечении, ослабленном иммунитете. Так, примерно у каждого шестого пациента, страдающего циститом, происходит развитие кровотечения. При этом у каждого седьмого пациента геморрагия приводит к критическому состоянию.
[6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]
Основная причина появления крови при цистите – это гематурия (состояние, при котором появляется кровь в естественных выделениях человека). Это состояние подразумевает, что кровь дошла до выходного отверстия. Также это означает, что есть пораженный участок, который обильно кровоточит.
Также одной из причин могут быть опухоли, различные новообразования. Иногда кровь может вызывать инфекция или сильный воспалительный процесс, при котором происходит поражение кровеносных сосудов, повышается их ломкость и проницаемость. Злоупотребление алкоголем, употребление наркотиков может стать причиной развития кровотечения. Также некоторые травмы могут привести к развитию кровотечения.
[13]
В группу риска попадают люди, страдающие частыми простудными и инфекционными заболеваниями, имеющие инфекции, передающиеся половым путем, вирусы и скрытые инфекции. Рискуют также люди, имеющие различные заболевания почек, хронические болезни. Существенно повышается риск развития болезни при недостаточном питании, сниженном иммунитете, недостатке витаминов и минералов.
[14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]
В основе патогенеза лежит распространение инфекции и развитие сильного воспалительного процесса. В основном патологический процесс разворачивается в области мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Постепенно в очаг воспаления вовлекаются почки, повреждаются кровеносные сосуды. Происходит повышение ломкости и проницаемости сосудов, изменяется их эластичность. При этом они часто повреждаются, лопаются, в результате чего кровь вытекает и попадает в мочу. Воспалению подвергаются клетки и ткани мочевого пузыря. В них происходит резкое нарушение кровообращения, ухудшается циркуляция крови.
[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]
Кровь при цистите говорит о развитии осложнений, а также о том, что болезнь прогрессирует и требует немедленного лечения. Зачастую при осложненной форме цистита развивается также сильная боль, жжение в области мочеполового такта, которое особо усиливается при мочеиспускании. Требует обязательной госпитализации и комплексного лечения.
В качестве основного симптома выступает кровь в моче. Это должна быть не просто примесь крови, а интенсивное покраснение мочи, приобретение устойчивого кровяного оттенка. Кровь должна появляться при каждом мочеиспускании. Тогда можно утверждать, что действительно речь идет о крови в моче. Иначе можно предположить, что кровь попала в мочу из другого биотопа. Например, женщине необходимо удостовериться в том, что кровь почечного генеза, а не попала в мочу из влагалища.
В качестве первых признаков рассматривают появление в моче капель крови. Так, моча окрашивается в красный цвет. При этом оттенок устойчивый и равномерно распределяется по всей моче. Примесей не видно, вся жидкость становится равномерной. Боли на ранних этапах обычно не возникает, она присоединяется позже.
Это самый верный признак, того, что цистит прогрессирует, и возникли осложнения на почки. Кровь может появляться при повышенной ломкости сосудов, склонности к геморрагиям. Также кровь может появляться при повышенной проницаемости стенок кровеносных сосудов. Чаще всего геморрагическому повреждению подвергается именно почечная ткань.
[29], [30], [31]
Сгустки появляются в том случае, если произошло свертывание крови, либо в случае заживления воспалительных процессов, геморрагии. Цистит с кровью – это тяжелая форма патологии, которая указывает на то, что лечение нужно проводить незамедлительно. В таком случае требуется тщательное исследование почек, поскольку в большинстве случаев в них развивается воспалительный и инфекционный процесс.
[32], [33], [34], [35], [36], [37]
Может быть признаком поражения мочеполового тракта, мочеточника. Обычно можно наблюдать следующую картину: сначала происходит обычное мочеиспускание, потом появляются небольшие примеси крови и в конце мочеиспускания моча приобретает полностью кровавый оттенок. Боли на ранних стадиях патологии обычно не бывает, но при запущенной патологии, если своевременно не предпринять никаких мер, может возникнуть обильное кровотечение и присоединиться болевой синдром.
[38], [39], [40], [41]
Кровь при мочеиспускании в сочетании с болью почти всегда свидетельствует о поражении почек. При этом обычно сосуды утрачивают свою эластичность и прочность и подвергаются геморрагии. Поэтому необходимо удостовериться в том, что кровь носит именно почечный генез, а не выступает в качестве одного из признаков поражения репродуктивной системы. Так, женщине необходимо удостовериться в том, что это не маточное кровотечение и влагалищные выделения. При крови в моче, обычно моча обретает красный кровавый оттенок, примесей не видно, она становится равномерной, однородной.
[42], [43], [44], [45]
Хронический цистит представляет собой скрытое воспаление, которое может длительное время медленно протекать в организме человека, не вызывая при этом никакого дискомфорта, не вызывая осложнений боли, неудобств. Однако при определенных неблагоприятных обстоятельствах, например, при переохлаждении, стрессе, снижении иммунитета, хроническая форма цистита может перерасти в острую форму. При этом возникает кровь, боль, частые позывы к мочеиспусканию. При этом многие из них зачастую бывают ложными.
[46], [47], [48], [49], [50]
У женщин цистит развивается намного чаще, чем у мужчин в связи с особенностями анатомического строения женского организма и особенностями физиологии. При этом цистит очень быстро переходит в хроническую и осложненную форму, поскольку инфекция легко распространяется по восходящему пути, вызывая инфекционно-воспалительное поражение почек. Этот процесс может сопровождаться появлением крови в моче.
[51], [52], [53], [54]
Нельзя допускать появления в моче беременной даже малейших примесей крови. Это может указывать на тяжелое поражение почек. Риск появления крови в моче при беременности существенно возрастает по сравнению с обычным периодом жизни. Это связано с тем, что в этот период существенно ослабевает иммунитет женщины, возрастает нагрузка на организм. В первую очередь нагрузка ложится на почки, мочеполовую систему.
Кроме того, при беременности происходит ряд дополнительных изменений, которые и способствуют развитию воспалительного и инфекционного процесса, повреждению почек. Под действием гормонов, кровотечение может усиливаться, также прогрессирует воспалительный процесс.
При беременности нельзя принимать лекарственные средства. Но кровь в моче – это не тот случай. Такую патологию нужно лечить обязательно, поскольку она может стать причиной развития еще более серьезных осложнений, вплоть до почечной недостаточности, гестозов беременных, которые влекут за собой серьезные осложнения беременности, представляют опасность для матери и плода, становятся причиной серьезных осложнений во время родов.
Для того чтобы свести все риски к минимуму, нужно строго следовать рекомендациям врача. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, это может быть чревато серьезными последствиями. Врач подберет наиболее безопасные средства, и поможет избавиться от этого отягощающего фактора. Будущим мама нужно понимать, что лечить цистит во время беременности нужно обязательно, поскольку если его не лечить, серьезных последствий и осложнений не избежать. Беременным нельзя допускать перехода заболевания в хроническую форму. Важно любыми способами снизить нагрузку на почки.
Кровь при цистите нужно устранять как можно быстрее. При появлении нужно вызывать скорую помощь. До прибытия скорой помощи лучше не предпринимать никаких действий. Рекомендуется прилечь, не делать никаких движений. Важно удостовериться в том, что это не околоплодные воды, не кровотечение. Это сделает врач. Если появляется сильная боль, снимать гомеопатическими средствами, которые не оказывают тяжелых побочных эффектов и действуют достаточно мягко. Но, ни в коем случае нельзя подбирать эти средства самостоятельно, без консультации с врачом. Необходимо учитывать, что многие средства обладают абортивными свойствами, могут вызвать преждевременные роды, или выкидыш. Также требуется обильное питье.
[55], [56]
Причины появления крови у мужчин, страдающих циститом, ничем не отличаются от таковых у женщин. Так, кровь может появляться при сильном воспалительном процессе, который постоянно прогрессирует, при развитии гнойно-септических и инфекционных процессов в организме, а также в том случае, если инфекции подверглись почки, мочеточник, непосредственно выделительные органы.
В любом случае, необходимо понимать, что наличие хотя бы малейших примесей крови в моче может указывать на развитие серьезного осложнения, поэтому нужно как можно быстрее проводить лечение. Для этого целесообразно посетить нефролога, который проведет осмотр и поставит точный диагноз. Лечение должен подбирать исключительно врач, поскольку любое неправильное действие может быть чревато серьезными последствиями. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов на выздоровление, без каких-либо последствий и осложнений.
[57], [58], [59], [60]
У ребенка кровь при цистите бывает в случае ослабленного иммунитета, проблем с почками. Слабость кровеносных сосудов и пониженная проницаемость сосудов, может приводить к тому, что при мочеиспускании появляется кровь в моче. При этом моча становится красного цвета, равномерно окрашенная. Без каких-либо примесей и осадков.
[61], [62], [63], [64], [65]
Одним из наиболее опасных осложнений крови в моче может быть тяжелое поражение почек, почечных канальцев, воротной системы печени и почек. При этом может развиться как острый, так и хронический воспалительный процесс, интоксикационная реакция. При отсутствии адекватного лечения одним из наиболее серьезных осложнений может быть почечная недостаточность и тяжелые формы цирроза печени. Также опасность состоит в дальнейшем вовлечении почек в патологический процесс, что может быть опасно образованием вторичных очагов инфекции, которые будут распространяться по всему организму и вызывать воспаления в других органах и системах. Наиболее опасен риск таких опасных состояний, как сепсис и бактериемия, при которых инфекция проникает в кровь, вызывая ее заражение и способствуя образованию новых очагов инфекции.
[66], [67], [68], [69], [70], [71], [72], [73]
В случае появления крови, медлить нельзя. Врач традиционно проводит опрос пациента, собирает о нем общую информацию, анамнез жизни и болезни. Именно эта информация может стать источником понимания специфики болезни, может указывать на причину развития заболевания. Устранив эту причину, можно существенно облегчить состояние, и лечить болезнь будет легче.
Затем врач собирает анамнез болезни. На основании полученных данных, врач имеет возможность судить об особенностях течения заболевания, делать определенные выводы и прогнозы относительно течения и исхода заболевания. Пациент должен предоставить пациенту всю информацию о заболевании, которая может быть весьма информативна для пациента. Важно сообщить, как давно и при каких обстоятельствах появились примеси крови, есть ли боль, появляется ли кровь самопроизвольно, или только при мочеиспускании, есть ли обстоятельства, при которых патология усиливается, или наоборот, уменьшается. Не менее важной информацией может быть информация о том, проводилось ли какое-либо лечение, какова его эффективность.
Не менее важным условием успешной диагностики является осмотр пациента. В ходе осмотра могут потребоваться различные методы и средства осмотра, например клинические, лабораторные, инструментальные методы. Из классических методов традиционно применяется пальпация, перкуссия, аускультация области почек. Важно тщательно прощупать возможные очаги поражения, оценить степень гиперемии, отечности тканей, местную температуру. Аускультация подразумевает процедуру, при которой прослушивается дыхание, сердцебиение. Перкуссия дает возможность обнаружить множественные поражения, например, очаги воспаления, отечности, уплотнений.
[74], [75], [76], [77], [78], [79], [80], [81]
Могут потребоваться различные анализы, при помощи которых можно поставить диагноз. При обнаружении крови в моче назначают в основном клинические анализы. Весьма информативными являются обычные клинические анализы: клинический и биохимический анализ крови, мочи, кала. При необходимости назначается коагулограмма, развернутый анализ иммунной системы (иммунограмма). Они позволяют оценить общую направленность процессов, происходящих в организме.
Можно примерно определить воспалительный, инфекционный, или аллергический процесс. Затем назначаются необходимые анализы для уточнения предполагаемого диагноза. Также можно примерно предполагать, в какой части тела развивается основной патологический процесс, какова его степень развития и интенсивность. К примеру, появление большого количества сахара в моче или крови может указывать на повышенную нагрузку на почки, развитие сахарного диабета. При выявлении большого количества белка в моче можно говорить о почечном воспалении. Повышенное содержание эозинофилов и повышенный уровень гистамина может быть признаком развития аллергической реакции.
Анализы могут указывать на наличие в организме бактериальной или вирусной инфекции. Для уточнения диагноза: определения вида микроорганизмов, которые стали возбудителем заболевания, их количественных и качественных характеристик, подбора эффективного лекарственного средства и его дозировки проводят бактериологическое, или вирусологическое исследование.
Иногда проводится экспресс-диагностика, которая позволяет быстро определить причину патологии. При этом можно использовать метод полимеразно-цепной реакции, которая позволяет обнаружить в исследуемом образце фрагменты ДНК возбудителя.
Применяется метод иммуноферментного анализа (ИФА), в основе которого лежит реакция агглютинации. Суть этой реакции состоит в том, что при наличии в организме инфекции, иммунной системой начинают вырабатываться антитела, которые обеспечивают надежную защиту организма от чужеродных агентов. В качестве чужеродных агентов выступают вирусы, или бактерии. Их генетический аппарат является чужеродным по отношению к организму человека. Они содержат антигены. В ходе реакции агглютинации происходит связывание антигенов и антител в единый комплекс агглютиногенов. По количественным показателем определяют количество вирусов или бактерий, которые стали причиной заболевания.
Может потребоваться соскоб, для проведения которого берут мазки. Мазки, а также кровь, исследуют методом микроскопии. При заболевании неясной этиологии, целесообразно провести исследование на скрытые инфекции, паразитарные заболевания.
[82], [83], [84], [85], [86], [87], [88], [89], [90], [91], [92], [93]
Прежде чем начать лечение, важно поставить правильный диагноз и определить точную причину появления боли и крови в моче. Это очень важно, поскольку лечение в данном случае преимущественно этиологическое, то есть, направленное на устранение причины развития осложнений. Для этого необходимо провести комплексное обследование, которое будет включать полный осмотр, назначение лабораторных и инструментальных исследований.
В качестве инструментальных исследований наиболее эффективными могут быть УЗИ органов малого таза, почек, печени и все брюшной полости. Также может потребоваться компьютерная или магнитно-резонансная томография, которые предоставляют полномасштабное изображение внутренних органов, в том числе и почек. При помощи этих методов исследования можно выявить ранние патологии, на самых начальных этапах развития патологии. Это позволит быстро принять меры, своевременно подобрать оптимальное лечение, устранить патологию на самых ранних этапах ее развития.
Для начала необходимо дифференцировать заболевание от других подобных заболеваний, имеющих сходные признаки. Так, нужно исключить все основные болезни почек, затем исключить случайное попадание крови в мочу. К примеру, для женщин необходимо исключить маточное и влагалищное кровотечение, а также любые другие выделения крови из мочеполовых органов. Необходимо исключить чрезмерную проницаемость кровеносных сосудов наружных половых органов. Важно подтвердить наличие инфекции и воспалительного процесса в области почек, что позволит предположить кровь почечного генеза. Также это дает возможность применить бактериологическое исследование крови. При наличии определенного количественного уровня микроорганизмов в крови можно подтвердить или опровергнуть наличие инфекции, воспалительного процесса почечного генеза.
Читайте также о геморрагическом циситие в этой статье.
источник