Туалет во время цистита

Александр Мясников врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, доктор медицины (США), автор книг о здоровье, телеведущий

Резко похолодало, а переходить в сентябре на зимнюю одежду как-то странно — еще неделю назад мы одевались по-летнему. Но утепляться приходится — особенно тем, кого при переохлаждении сразу начинают беспокоить симптомы цистита — боль при мочеиспускании и частые позывы в туалет. Как лечить цистит, если недосмотрели за собой, и всегда ли при лечении цистита нужны антибиотики, рассказывает доктор Мясников.

Что такое цистит, знает любая женщина. Да и мужчинам бывают знакомы сходные проблемы. Редко у кого за всю жизнь не было учащенного, иногда болезненного мочеиспускания и позывов.

Похожие на цистит симптомы могут сопутствовать и уретриту, и пиелонефриту. Все эти болезни являются инфекциями мочевыводящих путей, поэтому изначальный подход к их диагностике и лечению одинаков. Что такое инфекция мочевыводящих путей? Это учащенное болезненное мочеиспускание, которое трудно удержать. Иногда моча бывает с примесью крови.

Классические провоцирующие факторы — секс, смена полового партнера, частые половые сношения, использование спермицида как противозачаточного средства. Другие факторы риска: структурные изменения в почках и наличие диабета в пожилом возрасте. При диабете иннервация мочевого пузыря нарушается (полинейропатия — очень частое последствие повышенного уровня сахара), и это становится причиной инфекции.

Если у пациента имеется больше трех приступов инфекционного цистита в год, это тревожный симптом, требующий особого внимания врача. Что с этим делать?

При первом эпизоде неосложнённого цистита — ничего особенного. Просто идете к врачу, он выпишет известный антибиотик типа «Бисептола» или «Ципро», который успешно применяется для лечения подобного состояния. Срок лечения в этом случае составит от 3 до 10 дней.

Ситуация повторилась? Вот тут надо сдать мочу на анализ, посмотреть, какие там присутствуют бактерии и к какому антибиотику они чувствительны. Важно не пропустить момент, когда инфекция пойдет наверх, в почки. Если вдруг поднялась температура выше 38°С, появились тошнота и рвота, озноб и боли в пояснице, это может быть признаками пиелонефрита. Немедленно обращайтесь к врачу и интенсивно лечитесь, возможно, даже в стационаре.

Что делать тем, у кого эпизодов мочевой инфекции больше трех в год? Начинаете принимать небольшие дозы антибиотиков (например, «Бисептол» или «Бактрим»). Маленькая доза, но ежедневно. Не забывайте, возможно развитие резистентности к препарату, поэтому его подбор надо производить индивидуально.

Второй метод — профилактический прием антибиотиков перед половым сношением. Если у вас после секса бывает цистит, не проще ли заранее выпить таблетку?

Третий подход — дожидаться симптомов и ничего не делать до их появления. Так поступает большинство женщин.

Однако далеко не всегда неотложные позывы в туалет и учащенное мочеиспускание являются результатом инфекции. Существует такое состояние, которое называется синдром болей мочевого пузыря, или интерстициальный неинфекционный цистит. Когда наши женщины мучаются циститом, их поголовно лечат антибиотиками — а они далеко не всем помогают. Остаются болезненные позывы, частое мочеиспускание, иногда кровь в моче. Как правило, наши врачи не знают (или не хотят знать) о существовании очень распространенного неинфекционного цистита, или синдрома болей мочевого пузыря.

Американская ассоциация урологов определяет «синдром боли мочевого пузыря/интерстициальный цистит» (так это официально называется) как «неприятные ощущения в области мочевого пузыря (боль, давление, дискомфорт) в сочетании с учащенным, болезненным мочеиспусканием длительностью более 6 недель при отсутствии инфекции или каких-либо других очевидных причин».

Посидели на холодной скамейке, выпили крепкого чая, кофе, поели острой пищи с бокалом вина, понервничали, то да сё — и вот тянущие боли внизу живота, позывы в туалет каждые 15 минут, жжение при мочеиспускании, чувство облегчения очень ненадолго, постоянно тянет в туалет, в общем, одно мучение!

Выпила антибиотик — ничуть не легче! Пошла к врачу, в анализах мочи ни большого количества лейкоцитов, ни бактерий. Посев мочи стерильный. Врач все равно выписывает антибиотики — уже другие. Вроде полегче, а впрочем, все равно бегать приходится часто: после них, кажется, еще и хуже.

Но другого лечения нет, уже и «молочница» замучила, вот так и живем: то свечи, то таблетки, а всё без толку! Ничего не напоминает?! Ведь такое может случиться с каждой 10-й женщиной!

Течение этой болезни может быть достаточно выматывающим, с сильными болями и позывами в туалет до 60 раз в день! Тут ни сна нормального, ни работы толком не выполнить! (Кстати, синдром боли мочевого пузыря представляется сомнительным, если человек не просыпается в туалет ночью или частота мочеиспусканий за сутки составляет меньше восьми.)

Синдром боли мочевого пузыря / интерстициальный цистит — из группы заболеваний, про которые говорят: «причины неизвестны, патогенез неясен!». Можно только предполагать с той или иной степенью вероятности.

Мы знаем факторы риска, которые провоцируют симптоматику: стрессы, менструация, секс, долгое положение сидя, алкоголь, кофе, чай, острая пища, цитрусовые, помидоры и многое другое. У разных пациентов по-разному.

Про наличие генетической предрасположенности говорит более частое появление этой болезни у близнецов: если у одного из них она есть, то почти наверняка будет и у другого.

Видимо, как и в случае с синдромом хронической боли (частью которого, строго говоря, интерстициальный цистит и является), болевые рецепторы, расположенные в мочевом пузыре, под воздействием гормонов стресса перенастраиваются на более низкий порог чувствительности и реагируют на малейшее растяжение стенок мочевого пузыря. Соответственно, перенастраиваются и принимающие центры головного мозга.

А проблем с самим мочевым пузырем нет, как и какой-либо инфекции. Потому антибиотики и не помогают — нет точки их приложения!

Естественный вопрос: а что же тогда помогает? Вот тут простого и ясного ответа не будет. Нет высокоэффективного лечения, увы! Дают анальгетики, антидепрессанты, вводят в мочевой пузырь лидокаин, гепарин, соду — эффект обычно оставляет ожидать лучшего.

Поэтому основное «лечение» такого цистита — обучение пациента определенным правилам поведения.

Во-первых, избегать провоцирующих факторов — того же кофе или лимонов, например.

Во-вторых, определиться с жидкостью. У одних при концентрированной моче симптомы становятся более выражены, и таким надо пить воды побольше (в разумных пределах, конечно). У других перегрузка объемом ситуацию усугубляет, и им надо воду ограничивать.

В-третьих, начать тренировать мочевой пузырь. Вот есть позывы в туалет, а надо терпеть (представьте себе, что вы на встрече с президентом!), постепенно увеличивать время между походами в туалет.

Из лекарств первой линии — «Амитриптилин», антигистаминные (обычно их применяют для лечения аллергии) — «Гидроксизин» или новейший «Монтелюкаст».

Есть работы, указывающие на возможный положительный эффект «Виагры». Причем работа была целиком выполнена на женщинах (видимо, для исключения нецелевого использования!). И даже введение ботокса рассматривается как потенциально полезная процедура, что объясняется способностью нейротоксинов ботулизма менять порог чувствительности болевых рецепторов.

источник

Цистит – заболевание мочевого пузыря, при котором на стенке органа возникает воспаление, раздражающее слизистую оболочку и приводящее к сдавливанию соседних мягких тканей и корешков нервных окончаний. При этом пациентка испытывает сильную боль при мочеиспускании, жжение в половых органах и постоянный зуд, от которого невозможно избавиться. Но случается и так, что цистит протекает без ярко выраженной симптоматической картины.

Данная форма заболевания мочевого пузыря достаточно опасна, так как женщина может и не догадываться о том, что в мочевыделительных органах возникло воспаление, способное без своевременного лечения привести к ряду тяжелых осложнений. Почему развивается цистит без боли при мочеиспускании, как выявить патологию, и каковы методы лечения заболевания.

Причины, почему заболевание не имеет болевого симптома, связаны с индивидуальными особенностями организма, видом патологической микрофлоры, спровоцировавшей воспаление на стенке мочевого пузыря, и рядом других факторов.

Даже при отсутствии боли можно определить цистит, ведь заболевание выражается рядом других признаков. Если своевременно обратить внимание на изменения в организме, патологический процесс можно вовремя вылечить и предупредить развитие тяжелых осложнений.

Цистит без боли – явление достаточно редкое. К развитию воспалительного процесса на мочевом пузыре без болезненной симптоматики приводят следующие факторы:

хроническое течение болезни;
патологии центральной нервной системы;
длительный прием по медицинским показаниям препаратов с обезболивающим спектром действия;
нередко состояние беременности.

Если острая форма болезни не была своевременно вылечена, она очень быстро переходит в хроническую стадию. В отличие от острого цистита, хроническое воспаление характеризуется отсутствием ярко выраженной симптоматической картины. Но так бывает не всегда, многое зависит от степени болевого порога человека.

Воспаление, поражающее стенки мочевого пузыря, приводит к тому, что пораженный орган увеличивается в размере, соответственно, он начинает сдавливать соседние внутренние органы, и по этой причине возникает боль. При цистите с хроническим течением боль есть, но она незначительная, часто ноющая. Если человек достаточно терпим к боли, такой симптом он может просто не почувствовать.

Отсутствие болевых ощущений при воспалении связано и с тем, что заболевание, вызванное инфекционной патогенной микрофлорой, развивается одновременно с гриппом или сильной простудой. Поэтому человек принимает признаки цистита за клинику заболевания верхних дыхательных путей.

У некоторых пациентов патология диагностируется на поздних стадиях развития, нередко с осложнениями, по той причине, что большинство симптомов, типичных для данного заболевания, отсутствуют. Почему при цистите может отсутствовать боль? У пациента наблюдается индивидуальная особенность – повреждение центральной нервной системы, из-за чего нарушается восприимчивость боли.

Дисфункция корешков нервных окончаний приводит к тому, что мозг не получает нужные импульсы. Патология без боли, связанная с повреждением нервных окончаний, встречается преимущественно у людей пожилого возраста.

Воспаление мочевого пузыря редко проходит без проявления болевого симптома. Чаще встречаются патологические состояния, при которых человек просто не чувствует боли. Нередко отсутствие таких симптоматических проявлений связано с тем, что человек длительное время принимал препараты с обезболивающим спектром действия по причине лечения других заболеваний, проявляющихся сильной болью. Под воздействием медицинских препаратов притупляется боль от цистита и других сопутствующих заболеваний.

У женщин во время беременности цистит возникает достаточно часто, причина этому – перестройка гормонального фона, угнетение иммунной системы. У беременных женщин болезнь часто возникает без проявления болевого симптома. Его отсутствие объясняется тем, что болезнь мочевого пузыря не имеет инфекционную природу.

Частое мочеиспускание, которое так пугает женщин, связано с увеличением плода в размерах и оказываемым давлением на мочевой пузырь. С одной стороны, такой процесс является абсолютно нормальным, с другой стороны не стоит относиться к этому халатно, необходимо обратиться к врачу, чтобы удостовериться в отсутствии вируса или инфекции в мочеполовых органах.

Воспаление мочевого пузыря – очень неприятное явление, которое проявляется яркими симптоматическими проявлениями, поэтому не возникает сложностей в его выявлении. Намного хуже обстоят дела, когда болезненная клиническая картина заболевания отсутствует.

Воспаление на органе развивается, повреждаются соседние, здоровые мягкие ткани и внутренние органы, лечение отсутствует, так как человек не знает, что у него цистит. Существует ряд других признаков, по которым можно определить наличие воспаления:

позывы к мочеиспусканию более 10 раз за стуки;
снижение объема урины, которая выделяется за день;
ощущение, что мочевой пузырь постоянно полный;
урина становится мутной, источает нетипичный запах;
наличие кровяных сгустков в крови (признак тяжелого течения болезни);
ухудшение общего состояния.

При нормальном состоянии здоровья человек ходит в туалет от 5 до 8 раз в сутки. Количество мочеиспусканий за день зависит от индивидуальных особенностей организма, рациона питания, количества выпитой жидкости, температуры окружающей среды. Если количество походов в туалет увеличивается, при этом человек не употреблял продуктов питания и жидкостей, оказывающих мочегонное воздействие, это повод насторожиться.

При цистите значительно уменьшается количество выделяемой мочи. Человек испытывает сильный позыв к мочеиспусканию, а в итоге выходит совсем немного урины. После посещения туалета остается чувство, будто мочевой пузырь полон. Это верные симптомы цистита, даже если боль и жжение отсутствует.

Чтобы окончательно убедиться в наличии воспалительного процесса, нужно обратить внимание на цвет мочи. При цистите урина становится темнее, чем обычно, в ней появляется мутный осадок, биологическая жидкость теряет свою прозрачность. У мочи появляется резкий, нетипичный для нее запах, который указывает на воспаление.

Любой воспалительный процесс в организме провоцирует ухудшение общего состояния организма. Человек испытывает слабость, вялость и апатию, возможно повышение температуры тела до 38 градусов, хотя данный признак является необязательным при цистите. При обнаружении данных признаков необходимо немедленно обратится к врачу, отсутствие боли не говорит о том, что болезнь не прогрессирует.

Когда цистит проявляется сильными болями вместе с другими симптомами, у человека не остается сомнений в том, что у него цистит. Диагностика проводится для уточнения первичного диагноза и определения патогенной микрофлоры, которая спровоцировала развитие болезни.

Если боль отсутствует, назначается ряд лабораторных анализов и инструментальных методов диагностики, чтобы поставить точный диагноз. Необходимо пройти следующие анализы:

общеклинические анализы крови и мочи;
бакпосев урины;
анализ мочи по Нечипоренко;
обследование ультразвуком мочевыделительных органов;
цистоскопия;
мазок из влагалища.

В общем анализе крови выявляется наличие воспалительного процесса в организме, проверяется общее состояние организма, диагностируется наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний. Проверяется уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Если данный показатель оказывается завышенным, это является признаком воспаления.

Общий анализ мочи показывает наличие осадка в биологическом материале. Бактериологический посев мочи выявляет присутствие в урине эритроцитов и лейкоцитов, которых в урине, при нормальном состоянии, в моче быть не должно.

Посев используется для определения вида болезнетворной микрофлоры, вызвавшей развитие воспалительного процесса. Результаты анализа на бактериологический посев помогают врачу подобрать правильное, эффективное лечение.

Анализ мочи по Нечипоренко – лабораторное исследование урины, собранной утром, выявляет стадию развития патологического процесса на, наличие или отсутствие осложнений в мочеполовой системе.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря и органов мочеполовой системы проводится обязательно, даже если диагноз цистит уже подтвержден в ходе лабораторных анализов крови и мочи. УЗИ необходимо для определения состояния мочевого пузыря, точного месторасположения воспаления, состояния соседних внутренних органов и мягких тканей, которые могут быть повреждены воспалением.

Наиболее точный инструментальный метод диагностики, который показывает состояние органов мочевыделительной системы – цистоскопия. Суть метода – введение в уретру специального прибора – цистоскопа, оснащенного на конце оптическим прибором, который транслирует изображение на экран.

Цистоскопия – процедура болезненная, несущая в себе риски травмирования слизистых оболочек внутренних органов мочеполовой системы, потому данный метод диагностики запрещено проводить при острой форме цистита с ярко выраженной симптоматической картиной.

Для определения точной причины развития цистита у женщин берется мазок из влагалища, для проверки на наличие половых инфекций, передающихся в результате незащищенной интимной близости. Данные болезни являются частой причиной цистита, но сама женщина может не знать об их наличии, так как они длительное время могут не проявляться ярко выраженной симптоматической картиной, негативно влияя на внутренние органы.

Важно определить причину того, почему человек не испытывает боли при цистите, поэтому, помимо анализов, необходимых для получения полной картины заболевания, пациентка проходит полное медицинское обследование.

Если отсутствие боли вызвано хроническим течением заболевания, подбирается соответствующее лечение. При повреждении корешков нервных окончаний необходимо выявить причину патологии и провести необходимую терапию.

Патология без боли не говорит о легкой стадии болезни, которая может пройти самостоятельно. Терапия цистита подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от того, что послужило причиной развития воспаления на мочевом пузыре. Если цистит спровоцирован патогенными бактериями, назначается курс антибиотиков. Длительность терапии составляет от 5 до 7 дней, при отсутствии осложнений. Антибиотики прописываются в форме таблеток.

Когда анализ мочи показывает наличие вируса, прописываются противовирусные лекарства. Есть и третий вид патогенной микрофлоры, который нередко становится фактором, провоцирующим цистит – это грибки, которые стремительно размножаются на слизистых оболочках внутренних органов мочеполовой системы. При их обнаружении назначается соответствующая терапия.

Помимо узконаправленной терапии, важно понять, почему у человека отсутствует боль при данном заболевании. Если причиной отсутствия симптоматической картины является патология центральной нервной системы с повреждением корешков нервных окончаний, в обязательном порядке проводится дополнительная диагностика, назначается лечение.

В тех случаях, когда цистит протекает без боли из-за длительного приема препаратов обезболивающего спектра действия, проводится очищение организма, чтобы вывести остатки активных компонентов лекарственных средств и вернуть организму чувствительность.

При диагностировании хронический формы цистита, который нередко протекает без боли, назначается лекарственная терапия с приемом противовирусных препаратов или антибиотиков, проводится поддерживающая терапия для восстановления всего организма, активизации защитных функций иммунитета и в целях профилактики повторного рецидива. Всем пациенткам назначается прием витаминных комплексов.

В случае развития цистита во время беременности, когда боль отсутствует, а частое мочеиспускание вызвано давлением увеличивающегося плода на внутренние органы, без наличия инфекций и других патологий, как такового лечения не проводится. Корректируется рацион питания, добавляются витамины.

Лечебная диета назначается всем пациенткам. В меню вводятся продукты и напитки, оказывающие мочегонное действие, чтобы из мочевого пузыря с уриной вышла патогенная микрофлора.

Хорошо зарекомендовали себя в лечении воспаления мочевого пузыря различные отвары на основе лекарственных трав. Ромашка, плющ, зверобой, кора дуба, и кислые ягоды не только стимулируют мочеиспускание, но и активизируют защитные функции иммунной системы, способствуя быстрому купированию воспалительного процесса и восстановлению всего организма.

Лечение болезни, протекающей без проявления болевого симптома, имеет ряд отличий от терапии воспаления мочевого пузыря с болезненной клинической картиной. Нет необходимости госпитализировать пациентку в больничный стационар и принимать препараты обезболивающего действия, которые нередко вводятся внутривенно, если боль сильная.

Терапия воспаления без боли проходит дома, женщина принимает назначенные ей лекарственные средства, пьет отвары из лекарственных трав, полноценно отдыхает. Больничный лист при цистите без боли, как правило, не выдается, так как отсутствие болезненной симптоматики не нарушает трудоспособность женщины, как это случается в случае ярко выраженной симптоматической картины.

Терапия цистита с хроническим течением трудная и долгая. Помимо приема определенных медицинских препаратов, женщине назначается курс физиотерапевтических процедур, которые помогают быстрее справиться с воспалением. После того, как курс, длительность которого устанавливает врач, завершен, необходимо пройти повторную диагностику – сдать анализ мочи и сделать ультразвуковую диагностику, чтобы убедиться в том, что воспаление прошло и отсутствуют осложнения.

Цистит без сопровождения боли встречается достаточно редко. Отсутствие болевого симптома, резей и жжения во время мочеиспускания значительно тормозит своевременную диагностику, давая болезни развиваться. Если женщина отметила, что стала чаще бегать в туалет, появилась слабость, не стоит думать, что виной тому новая диета или усталость на работе, необходимо немедленно обратиться к врачу. Нередко цистит приводит к серьезным осложнениям.

источник

Консультирует врач-уролог высшей категории Маричев В.М., Центр Медицины «Глобал клиник».

Осенняя пора – это время возникновения заболеваний, вызванных переохлаждением и снижением иммунитета. Сезонность имеют и урологические заболевания. Модные тенденции зачастую призывают молодых представительниц слабого пола даже в холодное время года одевать модные юбки, короткие куртки, спущенные на бедра джинсы. Результатом осенних прогулок в такой одежде может стать острый цистит. Проблема эта очень актуальна, потому что во всем мире с ней сталкивается каждая четвертая женщина в течение своей жизни.

– Владимир Михайлович, предлагаю начать наш разговор с того, по каким проявлениям можно понять, что пациента беспокоит именно цистит, а не какая-либо другая болезнь.

– Цистит трудно перепутать с иной болезнью, потому что он появляется характерными симптомами. Цистит, во-первых, заставляет женщину достаточно часто ходить в туалет, а, во-вторых, испытывать при этом болезненные ощущения – так называемые рези. В ряде случаев появляется кровь в моче, которая выделяется в конце мочеиспускания. Данные симптомы могут сопровождаться повышением температуры, легким ознобом.

– Цистит – это исключительно женское заболевание, или оно встречается и у мужчин?

– Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Прежде всего, термин «цистит» больше применим к женскому организму из-за анатомических особенностей строения органов мочеполовой системы. У женщины короткая и широкая уретра, а, следовательно, инфекции легче проникнуть в мочевой пузырь. Второй фактор, способствующий возникновению цистита у женщин – это близость с влагалищем. Дело в том, что во влагалище у женщин много желез, что является благоприятным фактором для развития бактерий. Третьим фактором является близость мочеиспускательного канала с прямой кишкой.

Циститы разделяют на первичные и вторичные. Первичный цистит возникает в неповрежденном мочевом пузыре (без каких-либо предшествующих изменений в нем). Вторичный цистит является осложнением заболеваний мочевого пузыря и чаще всего называется хроническим. Принято также различать циститы у женщин до менопаузы и в постменопаузальном периоде.

Мужчинам в плане заболеваемости циститом, можно сказать, повезло. У них физиологически длинная уретра, поэтому они болеют гораздо реже. У мужчин встречаются вторичные циститы, проявляющиеся сходными жалобами, причиной которых может являться обострение простатита, острый простатит и иные заболевания.

– Причина цистита – это инфекции?

– Да, это, как правило, бактерии. Примерно 80-85% всех циститов вызывает кишечная палочка, затем идет стафилококк и бактерии рода протей. Бактерии, попав в мочевой пузырь, колонизируются, то есть их количество увеличивается и, достигнув определенного критического числа, вызывают клинические симптомы заболевания у пациента – это учащенные позывы к мочеиспусканию и болезненное мочеиспускание. Также возникновение цистита связано с переохлаждением, пренебрежением правилами личной гигиены, потому что именно так можно занести собственную инфекцию. Обычная кишечная палочка, которая существует у любого человека, может занестись именно при элементарной неправильной гигиене. Половой контакт также может быть причиной возникновения острого цистита, так как микрофлора из половых путей попадает в уретру и мочевой пузырь.

– Как Вы относитесь к народным методам лечения цистита?

– Я неоднократно слышу от пациенток рассказы о народных методах лечения, к которым они прибегали. Не буду говорить, что это за методы, их много, они, к сожалению, весьма популярны, главное результат – такие пациенты все равно рано или поздно обращаются за помощью к врачу, а это уже о многом говорит. Все это хорошо известные вещи, но из нашей далекой-далекой жизни, когда еще не существовало адекватных методов лечения. Сейчас все народные методы при любом заболевании выглядят весьма и весьма абсурдными, и я не вижу ни одной причины к ним возвращаться хотя бы потому, что существует огромный спектр современных эффективных препаратов, способных действительно помочь и в достаточно короткие сроки.

– Можете ли Вы посоветовать женщинам медикаменты, способные снять боль? Или при возникновении симптомов цистита нужно обязательно обратиться к врачу?

– Первое, что необходимо знать женщинам, столкнувшимся с симптомами данного заболевания, это то, что цистит склонен к рицидивированию. То есть самостоятельное лечение, конечно, способно довольно быстро снять острые симптомы, но спустя какое-то время цистит повторяется практически в 100% случаев. Цистит становится хроническим, а таблетки в сумке – постоянными спутниками женщин. Лечение под наблюдением врача исключает или значительно снижает шансы иметь повторное заболевание. Ни в коем случае, категорически нельзя прибегать к самолечению беременным женщинам!

– Как правильно подходить к лечению острого цистита? Отличаются ли методы лечения в России от европейских стран?

– Лечение цистита предусматривает прием лекарственных препаратов и местную терапию. Главное в лечении циститов – это правильный выбор препаратов, дозировки и, естественно, длительности курса лечения. В лечении цистита, прежде всего, применяются антибактериальные препараты, что связано с причиной заболевания, противовоспалительные, препараты, улучшающие кровообращение, нормализующие сокращение мочевого пузыря. Необходимо также восстановить нормальную микрофлору половой системы.

В среднем лечение под контролем доктора занимает 7-10 дней. Существует также профилактический подход с целью исключить или уменьшить вероятность появления рецидива.

Особенно важно вылечиться от цистита женщинам, которые планируют беременность. Так как в этот период обостряются все хронические заболевания, идет перестройка женского организма. Микрофлора меняется, особенно меняется во влагалище, и тут расцветает цистит беременных. Антибиотики принимать нельзя, особенно в 1 триместр, потому что это может сказаться на развитии плода.

Что касается отличий в методиках лечения, могу сказать так: качество лечения больше зависит от профессионализма врача, от его желания следовать европейским рекомендациям и от его осведомленности о появлении новых средств, обладающих большей эффективностью и безопасностью для организма пациента, что особенно важно для беременных женщин. То есть разницы, как таковой, в лечении цистита в странах Европы и в России нет. Это объясняется широкой доступностью современных препаратов для лечения циститов практически во всех странах.

– Многие женщины при цистите стараются как можно меньше употреблять жидкости. Правильно ли они поступают?

– Причина тому весьма понятна – это отсутствие желания лишний раз посещать туалетную комнату. Однако, парадоксально, но факт: «малое потребление жидкости не приведет к сокращению количества мочеиспусканий, а как раз наоборот – усилит частоту». Первое, что я говорю пациентам с циститом, особенно принимающим антибиотики – это обязательное употребление жидкости в большом количестве, не менее двух литров в день. Это также полезно для профилактики рака мочевого пузыря и у женщин, и у мужчин.

источник

Воспаление мочевого пузыря на сегодняшний день является достаточно распространенной проблемой, характеризующейся массой неприятных ощущений, таких как нарушенное мочеиспускание, боль при цистите и прочее. Если не лечить недуг, то это может привести к очень серьезным последствиям. Если взглянуть на статистику, то в большинстве случаев, а именно, в 60-70% болеют представительницы слабого пола, гораздо реже болезнь развивается у мужчин и детей, однако, не является исключением. Почему женщины болеют гораздо чаще? Это объясняется тем, что у них уретра гораздо короче и шире, что является прямым допуском для проникновения бактерий.

В большинстве случаев, именно из влагалища патогенные микроорганизмы через мочеиспускательный канал попадают в мочевой пузырь, и спустя уже 12-48 часов, можно будет наблюдать первые симптомы заболевания. Как правило, этого времени микроорганизмам хватает, чтобы размножаться и создать неблагоприятную микрофлору в органе.

Мочеиспускание при цистите, как правило, становится учащенным, доставляет дискомфорт и болезненные ощущения больному. Естественно, при наличии этого признака, следует немедленно обращаться к специалисту, который проведет соответствующее обследование и назначит адекватное лечение. Сопутствующими проявлениями воспалительного процесса, в зависимости от формы недуга, могут быть:

лихорадка;
общее истощение организма;
слабость;
чувство «ломоты» в суставах;
неприятные ощущения во время полового акта.

Если пустить болезнь на самотек или заняться самолечением, то существует большая вероятность того, что недуг перейдет в хроническую форму, и будет постоянно мучить вас систематическими обострениями. Чтобы не допустить цистита с кровью в конце мочеиспускания, следует знать основные причины появления болезни, факторы, предрасполагающие к ее развитию.

Если говорить о причинах появления недуга в организме, то их может быть очень много, но все же специалисты выделяют наиболее распространенные:

несоблюдение правил личной гигиены;
использование химических средств для интимной гигиены;
частые и беспорядочные половые контакты;
переохлаждение, что практически сразу может спровоцировать цистит без боли при мочеиспускании. Болевые ощущения в некоторых случаях могут присоединиться несколько позже;
инфекция, а именно, бактерии, грибки, вирусы, которые проникают в орган через влагалище, кишечник, почки;
затянувшиеся заболевания хронической формы, снижающие защитные силы организма, такие как онкология, ВИЧ, туберкулез.

Как видно из вышесказанного, факторов, способствующих развитию недуга, огромное множество, поэтому каждый человек должен максимально ответственно следить за своим здоровьем, придерживаться профилактических мер, чтобы впоследствии не пришлось терпеть боль при мочеиспускании во время цистита и прочие неприятные симптомы.

Клиническая картина заболевания может быть различной, а именно, каждый человеческий организм может по-разному справляться с воспалительным процессом. У одних женщин, к примеру, симптоматика будет ярко выраженной с кровью при мочеиспускании при цистите, болями и так далее. А у других, наоборот, будет ощущаться лишь небольшой дискомфорт. Бывает и так, что болезнь очень быстро переходит в хроническую форму, поэтому очень важно знать самые ранние признаки недуга, чтобы суметь их вовремя распознать и тут же начать лечение. К основным симптоматическим проявлениям цистита относят:

частые позывы к походу в туалет «по-маленькому»;
количество выделяемой жидкости в процессе минимальное;
моча приобретает неприятный специфический запах;
становится мутной;
больной ощущает дискомфорт, и болевой синдром в нижней части живота;
отмечается затрудненное мочеиспускание при цистите, человек хочет опорожниться, а попросту не может.

Воспаление мочевого пузыря обязательно должно лечиться на самой ранней его стадии, дабы избежать осложнений и хронической формы. Поэтому с первыми признаками стоит сразу же идти к врачу и не заниматься самолечением. Недуг может быть вызван различными микроорганизмами, а, как известно, многие препараты воздействуют только на отдельные их группы. Соответственно, неправильно выбранное вами в аптеке средство может не только не вылечить недуг, но еще и усугубить его течение. Поэтому, если было обнаружено обильное мочеиспускание и рези при цистите у женщин, следует обратиться к грамотному специалисту. Он возьмет необходимые анализы и уже на основе их результатов назначит адекватное лечение.

Как правило, лечение проводится антибактериальными препаратами, антибиотиками, мочегонными средствами. Женщинам хорошо помогают спринцевания и орошение. Если болезнь имеет тяжелое течение, то лечение нарушения мочеиспускания при цистите может проводиться в условиях стационара.

источник

Обычно он появляется наряду с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Мочевой пузырь мешковидный орган, в котором накапливается моча, продуцируемая почками. В него впадают два мочеточника, по которым моча поступает из почек, а по мочеиспускательному каналу моча из мочевого пузыря выводится из организма наружу.

Для точной диагностики врачу понадобится анализ вашей мочи. Этот анализ делается для подтверждения диагноза и для определения разновидности бактерии-возбудителя (чтобы выписать наиболее подходящий антибиотик).

Промойте кончик полового члена или влагалище тёплой водой (или же вас могут попросить протереть данную область дезинфицирующим веществом).

Женщинам следует подмываться сначала спереди, а потом сзади.

Небольшое количество мочи слейте в туалет, прервитесь, затем небольшим количеством мочи наполните баночку для анализа (около четырёх чайных ложек), прервитесь вновь, а потом слейте остальное в туалет. Вы должны собрать среднюю порцию мочи. Не прикасайтесь к баночке для анализа изнутри.

Обычно причиной возникновения цистита являются попавшие в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал бактерии. Наиболее часто возбудителем оказывается Escherichia coli (кишечная палочка), в норме обнаруживаемая в прямой кишке, хотя и другие бактерии или заболевания также могут быть причиной цистита.

Исходя из анатомического строения тела, женщины и девочки более подвержены циститу, чем мужчины. У женщин мочеиспускательный канал короче и расположен ближе к анальному отверстию, соответственно, инфекции легче проникнуть в мочевой пузырь.

Другой причиной цистита может быть воспаление мочеиспускательного канала после полового акта. Это вызывается продолжительным трением отверстия мочеиспускательного канала, которое может происходить в ходе полового акта. Обычно симптомы развиваются в течение 12 часов после полового акта.

Симптомы цистита могут также вызываться раздражением наружного отверстия мочеиспускательного канала. У некоторых людей, например, существует аллергия на вагинальные дезодоранты, парфюмерное мыло и тальк, даже на цветную туалетную бумагу.

Иногда циститом заболевают дети. В некоторых случаях это вызывается анатомическими отклонениями, когда моча забрасывается обратно в мочеточники, и поток мочи через выделительную систему нарушается. Ребёнку с симптомами цистита необходим врачебный осмотр.

Пожилые люди или инвалиды, которым сложно передвигаться, также могут страдать циститом. Причина этого не до конца опорожняемый мочевой пузырь или редкое мочеиспускание.

Дети и взрослые, которые слишком долго терпят перед актом мочеиспускания, наиболее склонны к циститу. В редких случаях цистит может быть обусловлен опухолью.

У взрослых людей цистит обычно вызывает частое и болезненное мочеиспускание. Характер боли описывается как чувство жжения. Моча может сильно пахнуть, быть мутной и с кровью. При этом может ухудшаться самочувствие и ощущаться постоянная боль в области поясницы.
У пожилых и детей симптомы часто не столь очевидны. Единственными симптомами вполне могут являться лихорадка, боли в животе, тошнота.

Пейте не менее 10-14 стаканов жидкости в день. Пейте поменьше чая, полностью исключите кофе и спиртные напитки. Эти напитки вызывают раздражение мочевого пузыря.

Ограничьте потребление пищи, содержащей высокий уровень кальция (только на время лечения). К таким продуктам относится молоко, сыр и йогурт.

Для облегчения боли кладите себе между ног, на живот или на спину тёплый предмет, например, бутылку с тёплой водой или мешочек с подогретым пшеном.

Каждые три часа выпивайте стакан воды, в котором растворена ложка соды. Это понижает кислотность мочи и избавляет от жжения.

К сожалению, цистит может вызывать очень серьёзные осложнения, инфекция может восходящим путем распространиться на почки.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

симптомы в течение дня не проходят (т.к. инфекция может распространиться на почки);
есть лихорадка, боль в нижней части спины, кровь в моче;
эти симптомы возникают в ходе беременности (беременные женщины больше подвержены инфекции почек);
заболевание рецидивирует;
заболевание появляется при смене половых партнёров;
заболевание проявилось у ребёнка или у мужчины.

Если вы страдаете повторяющими инфекциями мочевыводящих путей, вам стоит обратиться к урологу. Принимайте прописанные лекарства (обычно это антибиотики и обезболивающие) строго по указанию врача. Не прерывайте курс лечения.

Вам могут понадобиться анализы для проверки состояния мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек. Врач назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Опорожняйте мочевой пузырь так часто, как вам это требуется. Это особенно важно, т.к. сдерживание мочеиспускания одна из основных причин цистита.

Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.

Мойтесь хотя бы раз в день. После мочеиспускания женщинам следует подмываться сначала спереди, потом сзади, чтобы снизить вероятность попадания бактерий из области анального отверстия в мочеиспускательный канал.

Предпочитайте хлопчатобумажное нижнее бельё синтетическому и старайтесь не носить обтягивающие брюки.

Если цистит повторяется (рецидивирует), вам стоит заменить приём ванны на душ. Обычный душ или биде намного упрощают подмывание.

После полового акта совершите мочеиспускание. При этом бактерии, попавшие на отверстие мочеиспускательного канала, вымоются до того, как они начнут размножаться.

источник