Цистит у лиц пожилого возраста

Цистит – воспалительный процесс слизистой оболочки мочевого пузыря. Может развиваться в любом возрасте. Всемирные статистические данные утверждают, что треть женщин нашей планеты минимум 1 раз болели этим заболеванием. Особое внимание женскому полу обусловлено анатомической предрасположенностью: их мочевой канал более широкий и короткий (примерно 5-7 см), у мужчины в 3-4 раза длиннее. Эта особенность создает благоприятные условия для развития и распространения патогенной микрофлоры в мочевом пузыре.

Выделяют более 20 причин развития болезни у женщин. Основная – вредоносные микроорганизмы: бактерии, вирусы, грибковые инфекции. Среди молодежи патология распространена все же несколько меньше: крепкая иммунная система способна самостоятельно бороться с возбудителями воспаления. С возрастом процент заболеваемости растет, его пик приходится на период менопаузы.

Цистит в пожилом возрасте начинается без очевидных причин. Но существуют факторы развития патологии, обусловленные функционированием женского организма: дисбаланс гормонального фона.

Эстроген – главный половой гормон, который предназначен для поддержания здоровья женщины, красоты, жизненных процессов. Эпителиальная внутренняя ткань влагалища является гормонозависимой. Эстроген содействует формированию нормальной микрофлоры, создавая кислую среду для борьбы с болезнетворными бактериями.

Оболочки уретры и мочевого пузыря истощаются от возраста, поверхность этих структур становится более рыхлой. Их уязвимость повышена: ткани больше подвержены травматизации, раздражению различными факторами, а также физическому воздействию.

Немаловажной причиной развития патологии у женщин в преклонном возрасте является замедление метаболизма. При этом ухудшается циркуляция крови, развиваются застойные явления. Например, не до конца опорожняется мочевой пузырь из-за ослабленного тонуса мышечных стенок – частая причина цистита.

Вероятность развития патологии возрастает, если сопутствуют другие заболевания женской мочеполовой системы (вагинит, молочница): распространение возможно через лимфу. Сниженный иммунитет способствует прогрессированию воспалительного процесса.

Зрелый возраст пациентки обуславливает факторы риска, которые способствуют развитию цистита. Именно возрастные изменения являются источником всех остальных факторов, повышающих риск появления патологии:

изменение гормонального баланса, обусловленное естественным процессами в связи с возрастом
наличие хронических воспалительных процессов. Патологии других органов и тканей, которые могут распространяться в область мочевого пузыря.
снижение эластичности тканей мочевыводящей и половой системы
патологические процессы, связанные с нарушением фильтрации мочи и ее выведения, застойные явления в мочевом пузыре
изменения в кровообращении: снижение эластичности стенок сосудов приводит к нарушению микроциркуляции, обеспечения защитных функций при помощи лейкоцитов. Это создаёт условия для развития различных патологических процессов
изменение скорости метаболизма: нарушение обмена питательными продуктами и выведением обменных продуктов в органах и тканях создаёт питательную среду для развития патогенных микроорганизмов
наличие опухоли в области малого таза. Наиболее распространенные новообразования придатков, имеют тенденцию к распространению в окружающие органы и ткани путем метастазирования.

Все факторы в основном связаны с возрастными изменениями любого организма, которые предотвратить полностью не подвластно человеку. Но возможна их корректировка и поддержание с целью профилактики.

Женщина может сама способствовать развитию цистита несоблюдением правил интимной гигиены, частыми переохлаждениями, неполноценным рационом питания.

Симптоматика заболевания в зрелом возрасте является более неоднозначной и смазанной, чем у пациенток репродуктивного возраста.

Симптомы цистита у пожилых женщин:

Нарушение мочеиспускания: частые позывы, частые мочеиспускания как в дневное так и в ночное время, характеризующиеся небольшим количеством выделения урины, недержание мочи, чередование задержки мочеиспускания и его учащение. Ослабление стенок тканей и мышечной силы уретры, которые часто наблюдается при физических нагрузках, смехе, кашле, чихании или половом акте, то есть само вытекание происходит при напряжении мышц передней брюшной стенки. Ситуация наглядно представлена на Рис.1.

Рис.1. Нормальное и патологическое состояние наполненного мочевого пузыря.

Гематурия очень ярко может быть выражена у женщин старшего возраста, особенно если причиной цистита является опухоль. Примеси крови в моче достигать высокой концентрации, из-за нарушения эластичности сосудов также может наблюдаться выделение нескольких капель крови непосредственно после завершения процесса мочеиспускания.
Незначительное повышение температуры тела – характерная особенность цистита женщин пожилого возраста. Высокая температура наблюдается крайне редко.
Могут отсутствовать жалобы на плохое самочувствие и снижение аппетита.
Болевой синдром в области в нижней части живота и уретры наблюдается крайне редко. Обусловлена такая особенность возрастными изменениями: восприятие болевых импульсов угнетено, человек способен ощущать лишь острую сильную боль.
Изредка может наблюдаться появление зуда или жжения.
Данные симптомы всегда свидетельствует о наличии каких-либо патологических изменений в организме. Однако только по признакам не возможно точно диагностировать именно цистит. Поэтому для точной постановки диагноза необходимо прохождение обследование и консультация у врача-уролога.

Обследование поможет поставить точный диагноз и определить причины заболевания, обуславливая выбор методов лечения.

Обязательными к проведению является:

Проведение общего и биохимического анализа крови.
Общеклинический, биологический и цитологический анализ мочи. Именно микробиологический посев мочи на флору поможет подобрать антибиотики, к которым чувствительны возбудители цистита в конкретном случае.
Ультразвуковое исследование органов малого таза и почек, с помощью которого определяется локализация воспалительного процесса, а также возможно определение опухолевых новообразований.
Экскреторная урография позволяет оценить положение, форму, размеры и контуры почек, также их функциональное состояние, контуры мочеточников и мочевого пузыря.
Катетеризация (отвод урины методом прокола и вставления специального катетера).
Проведение биопсии.
Спиральная компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эти процедуры рекомендованы к проведению всем пациенткам преклонного возраста с подозрением на цистит.

Важным моментом диагностирования является определение опухолевой этиологии заболевания. Возрастные изменения благоприятствуют замедлению процесса деления клеток, способствует развитию различных новообразований. В связи с этим могут быть назначены дополнительные обследования.

В зависимости от симптомов и результатов диагностирования назначают определённые группы препаратов. Лечение цистита у пожилых женщин имеет свои особенности.

Необходимо внимательное отношение к наличию хронических заболеваний в организме, качественный подбор лекарственных средств для учета дозы, концентрации и корректировки пути выведения препаратов через почки или печень. Недопустимо назначение препаратов, которые негативно воздействует на остальные органы и ткани, подверженные патологическим процессам.

Назначаются следующие группы препаратов:

Антибиотики. Чаще всего применяются антибиотики широкого спектра действия. Очень действенными оказывается препараты из группы макролидов и пенициллинов.Например, «Норбактин», «Нолицин», «Норфлоксацин», «Фуроцеф». При неэффективности лечения следует сменить препарат.Курс лечения обычно составляет 7-10 дней. Выбор антибиотиков осложнен часто встречающейся резистентностью флоры, то есть ее устойчивостью к основным препаратом. Хорошая альтернатива антибиотиков – «Бисептол». Однако риск его применение связан с развитием почечной недостаточности. При отсутствии серьезных нарушений почек и печени вместо антибиотиков возможно назначение «Палина».
Применение нестероидных противовоспалительных средств обусловлено необходимостью снижения воспалительного процесса. Благодаря их применению снижается интенсивность проявляющихся симптомов. Зрелый возраст пациентов обуславливает применение именно в виде ректальных свечей для исключения риска развития язвы. Если выбрана форма таблеток, то необходимо их запивать молоком для понижения кислотности среды желудка.
Мочегонные препараты следует использовать с большой осторожностью: выведение несоразмерно большого количества жидкости из организма может приводить к нарушению водно-солевого баланса. Параллельно проводится регидратация организма: пациент должен получать обильное количество питья или внутривенные вливания.
В качестве гормональной терапии применяют такие препараты как «Овестин», «Эльвагин», аналоги препаратов: «Эстрокад», «Овипол Клио».Гормональная терапия, как правило, проводится при любом виде цистита.
Общеукрепляющие средства и иммуномодуляторы. Применение этой группы обусловлено сниженным иммунитетом вследствие возрастных изменений, а также для поддержания иммунитета в борьбе с инфекцией.
Для снятия болевых ощущений назначают спазмолитические и анальгезирующие препараты. При необходимости применяют жаропонижающие средства.

Химиотерапию и облучение применяют при опухолях.

При цистите у женщин пожилого возраста практически во всех случаях необходима катетеризация. Процедура помогает осуществлять не только отток мочи, но и позволяет выводить лекарственные средства через мочевой пузырь.

В полость мочевого пузыря также водятся различные растворы антисептиков, способствующие подавлению микроорганизмов и уменьшению воспалительного процесса.

Процедура спринцевания не рекомендовано делать пожилым пациентам: высокий риск травматизации и нарушения работы сфинктера.

Помимо всего прочего необходимо соблюдение определенной диеты. Требуется отказаться от сильно кислых, острых, пряных продуктов. Их употребление может негативно сказываться на кислотно-щелочном балансе мочи, на состояние слизистой оболочки мочевого пузыря. Увеличение количества выпиваемой жидкости способствует промывание мочевыводящих путей

Обязательно соблюдение постельного режима и сокращение физической нагрузки. Напряжение передней брюшной стенки может усиливать недержание.

Необходимо усиленное поддержание гигиенической профилактики опрелостей и раздражений: частое подмывание, воздушные ванны, применение специальных гигиенических средств для поглощения мочи.

Хирургическое вмешательство – это крайняя мера, применяемая при неэффективной консервативной терапии.

Опасность возрастного цистита состоит в:

развитии осложнений;
перетекании в злокачественную форму;
развитии ухудшений, требующих неотложных хирургических вмешательств.

Хроническая форма развивается стремительно: обострение происходит минимум раз в год. В связи с особенностями протекания цистита у пожилых женщин лечение должно проводиться строго под наблюдением врача.

Следует помнить, что все народные методы лечения любого заболевания являются лишь вспомогательными. Это дополнение к основному лечению, а самостоятельно вылечить заболевание ими возможно.

Применяют различные настои, чаи, отвары и сборы. Хорошими свойствами при лечении цистита обладают аптечная ромашка, толокнянка, черника обыкновенная, хвощ полевой, мать-и-мачеха.

Могут назначаться комплексные фитопрепараты: «Канефрон Н», «Цистон», «Фитолизин».

В народе распространено лечение цистита с помощью клюквенного морса. Для его приготовления необходимо 200-250 г. ягоды, 1 ст. ложка мёда и литр воды.

Ягоды хорошо моют и просушивают, затем отжимают через марлю. Жмых заливают осужденной 60 градусов кипяченой водой и настаивают в течение 30 минут. Процеживают, добавляют изначально полученный клюквенный сок и мед. Все тщательно перемешивают.

Применяют по полстакана до 5 раз в день, желательно не на голодный желудок. Длительность приема морса не ограничена.

Предотвратить возникновение цистита в пожилом возрасте достаточно сложно. Однако, если следовать определенным рекомендациям, возможно снизить риск развития патологии.

Основные профилактические меры для пожилых женщин это:

Прохождение гинекологического осмотра и консультации в начале климакса. В зависимости от уровня гормонов назначают корректирующие препараты, которые могут повысить эластичность тканей, простимулировать иммунную систему и избежать негативных последствий.
Соблюдение правил интимной гигиены Нередко происходит опущение органов малого таза, поэтому проводить гигиенические процедуры после каждого опорожнения – единственный способ избежать развития инфекции.
Употребление полезных продуктов, богатыми различными микро- и макроэлементами, витаминами для поддержания иммунитета в хорошем состоянии.
Употребление достаточного количества жидкости.
С целью предотвращения застоя кровообращения в органах малого таза, необходимо избегать сидячего образа жизни и регулярно испытывать лёгкие физические нагрузки в виде гимнастики или зарядки.
Регулярные обследования у терапевта, гинеколога и уролога.

Любое заболевание необходимо лечить, безотлагательно прибегая к квалифицированной медицинской помощи. В пожилом возрасте нужно еще более внимательно отнестись к своему здоровью.

источник

Короткая уретра у женщины способствует развитию патологий мочевого пузыря, вызванных беспрепятственным продвижением инфекции.

Это обусловило более частые заболевания женской мочеполовой системы.

Обострения отмечается при возрастном ослаблении иммунитета. Довольно часто встречается цистит у пожилых женщин.

Диагностика, лечение, причины появления болезни рассматриваются ниже.

С возрастом организм начинает сдавать позиции.

Здоровье ослабевает, поэтому врачи называют огромное количество причин, которые вызывают цистит в пожилом возрасте.

несвоевременный отток, застой мочи в мочевом пузыре;
быстрое размножение бактерии Escherichia coli;
грубый, продолжительный половой акт, при котором травмируется отверстие мочеиспускательного канала;
наличие хронических инфекционных заболеваний;
нарушение эластичности тканей;
изменение концентрации мочи.

Гинекологи связывают появление цистита у женщин в возрасте с периодом менопаузы и изменениями гормонального фона.

Из-за уменьшившегося количества половых гормонов истончаются слизистые оболочки, более кислой становится реакция влагалищного секрета.

Мочевой пузырь воспаляется по причине развивающегося дисбактериоза на фоне возрастных изменений.

К числу факторов, провоцирующих развитие цистита у женщин, которые уже успели отметить полувековой рубеж, относятся частые переохлаждения нижней части тела.

Диагностика цистита у пожилых женщин

Нередко обнаруживается заболевание после выхода из мочевого пузыря крупных камней, травмирующих своими острыми углами стенки слизистой. В микротрещины затем легко проникает инфекция.

Из-за ослабления метаболических процессов в полостях и тканях мочеполовой системы скапливается больше привычного продуктов распада, являющихся прекрасной пищей для бактерий. Их активное размножение провоцирует воспаление оболочки мочевого пузыря.

Еще не зная, что появился цистит, женщины чувствуют его симптомы.

Их невозможно не заметить, потому что выражены они достаточно ярко:

появляется неприятная боль в низу живота;
жжение, зуд в мочеиспускательном канале вызывает дискомфорт практически все время, но обостряется больше в ночное;
ноющая боль после каждого посещения туалета;
позывы к мочеиспусканию учащаются (особенно ночью);
в моче нередко появляются капли крови;
количество урины уменьшается даже при обильном питье.

При наличии не всех, а одного-двух симптомов можно предположить, что развивается цистит у пожилых женщин, симптомы и лечение определит врач, проведя полную диагностику.

С возрастом любые болезни лечатся труднее. Появляется много побочных эффектов от лекарственных препаратов.

Из-за большого количества принимаемых медикаментов для снижения давления, нормализации сахара в крови приходится ограничивать использование эффективных препаратов. Появился цистит у пожилых женщин, лечение должен назначить врач.

Источником инфекции зачастую являются микроорганизмы, поселяющиеся во влагалище, мочевом пузыре.

Нормализовать микрофлору помогают антибиотики. Их выбор зависит от симптоматики, показаний анализов.

Медикаментозное лечение цистита

Врач индивидуально подбирает препарат после получения результатов посева, определяет дозировку, выбирает трех или семидневный курс приема.

В качестве действенных средств рекомендуются Монурал, Цефаклор, Нолицин, Цефтибутен, Офлоксацин, Ципрофлоксацин и другие.

Наряду с антибактериальными препаратами назначаются средства, обладающие противовоспалительным действием.

Неплохие результаты появляются при использовании Цистона. Лекарство получено на основе растительного сырья.

В его состав входят экстракты листьев полевого хвоща, стебли марены, камнеломки, семена тика. Длительный прием приводит к уменьшению воспалительного процесса.

Не менее эффективно использовать Фитолизин пасту, капли Канефрон Н, свечи Индометацин. Больные готовят отвары, морсы на основе клюквы и брусники.

Лечение цистита у пожилых редко обходится без назначения мочегонных препаратов. Они устраняют застои мочи, выводят из организма вместе с уриной бактерии.

Диуретики подбираются особо тщательно, чтобы не вызвать обезвоживания, не допустить вымывания кальция.

На начальном этапе развития болезни лучше использовать травы.

Фурагин для лечения цистита

Сильным мочегонным действием обладает толокнянка, василек, семена укропа. Назначается прием сока тыквы, приготовленного непосредственно перед употреблением.

Таблетки прописываются вместе с антибиотиками:

Синтетические лекарства для стариков опасны наличием большого количества побочных эффектов. Принимаются препараты при контроле состояния врачом.

При частых рецидивах заболевания приходится ставить диагноз хронический цистит.

Требуется общее восстановление организма. Врачом назначаются иммуностимуляторы, общеукрепляющие лекарственные средства.

Препарат Уроваксом повышает иммунитет. После прохождения курса организм в дальнейшем будет бороться самостоятельно с инфекцией.

Если развивается хронический цистит у пожилых женщин, лечение препаратами окажется бессильным, если не соблюдается диета.

Специальный режим питания, ограничения некоторых продуктов на столе ведет к восстановлению здоровья. Организм укрепляется, исчезают провоцирующие факторы.

Планируя рацион питания, необходимо придерживаться рекомендаций:

исключить из рациона соль, сахар, продукты богатые жирами;
выпивать за день не менее 2-ух литров чистой воды;
стараться употреблять в минимальном количестве жареные, консервированные, продукты, выпечку, сладости:
отказаться полностью от солений, крепкого кофе, резких специй;
наполнить рацион овощами, фруктами, натуральными соками, способствующими мочеобразованию;
кушать легкоусвояемую пищу: каши, овощные супы.

При составлении меню стараться чаще готовить блюда из свеклы, круп, рыбы. Употреблять много кисломолочных продуктов.

Не передать, питаться часто, принимая пищу небольшими порциями с периодичностью 4 – 5 раз в день. Не устраивать голодовок или разгрузочных дней: в возрасте это грозит обострениями заболеваний.

Цистит может возникнуть при застое крови в органах таза. Избавят от подобного явления занятия физкультурой.

Прогулки, ЛФК, пробежки, утренняя гимнастика, плавание в бассейне благотворно влияют на организм в любом возрасте.

Рекомендуется проводить ежедневно в целях профилактики комплекс упражнений Кегеля. Сжимая мышцы влагалища, женщины укрепляют их стенки.

Эффективными для укрепления здоровья являются упражнения для нижних конечностей и таза: велосипед, ножницы, сгибания конечностей лежа на спине, подъемы туловища из положения лежа (кобра).

Стоит отметить, что запрещены физические нагрузки в период острых обострений заболевания.

Вылечив цистит, хочется забыть о нем навсегда.

Оградить себя от болезни поможет профилактика:

носить качественное нижнее белье;
следить за чистотой половых органов;
одеваться по сезону, не допуская переохлаждения;
правильно питаться;
своевременно опорожнять мочевой пузырь;
периодически посещать врача.

Цистит не станет приговором, если заботиться о здоровье и вести активный образ жизни.

источник

Цистит — это патология воспалительного характера, поражающая слизистую оболочку мочевого пузыря. Болезнь развивается под действием различных факторов. Появление патологии у пациенток после наступления климакса часто связывают с нарушением гормонального фона (снижением концентрации эстрогена).

В случае обострения хронического цистита у пожилых женщин в лечении применяются медикаментозные препараты. Также избавиться от проявления заболевания помогает катетеризация.

Цистит у пожилых людей развивается из-за заболеваний и нарушений, связанных с возрастными изменениями организма. Основная причина появления патологии после 50 у женщин — снижение уровня эстрогена, что обусловлено наступлением менопаузы. Из-за изменения гормонального баланса слизистая оболочка истончается. Кроме того, повышается кислотность секрета, выделяемого половыми органами.

Оба фактора провоцируют размножение бактериальной микрофлоры и активизацию микроорганизмов, постоянно присутствующих на слизистой оболочке. Присоединению инфекций в климактерический период также способствует ослабление общего иммунитета, что в совокупности вызывает воспаление в мочевом пузыре.

Исследователи выделяют и другие факторы риска развития цистита:

повреждение слизистой оболочки мочеполовых органов (во время полового акта, при катетеризации и иных лечебных процедурах);
переохлаждение органов малого таза;
мочекаменная болезнь;
застой мочи, обусловленный дисфункцией органов малого таза (запоры и другие болезни);
малоподвижный образ жизни, ношение тесного белья, из-за чего нарушается микроциркуляция крови;
избыточный вес;
продолжительный прием некоторых лекарств;
эндокринные нарушения, не обусловленные гормональной перестройкой в период менопаузы.

Причины цистита у женщин в пожилом возрасте также кроются в нарушении обмена веществ. Продукты распада скапливаются в мочевыделительной системе, создавая благоприятные условия для развития микроорганизмов.

К числу заболеваний, провоцирующих цистит у пожилых женщин, относятся инфекционные патологии вне зависимости от зоны локализации. Не исключена вероятность воспаления органов мочевыделительной системы из-за несоблюдения правил интимной гигиены.

Опасность заболевания заключается в том, что симптомы цистита нередко начинают беспокоить в период, когда воспаление приобрело хронический характер. Особенно часто подобным образом проявляется патология у людей пожилого возраста. Острый цистит у женщин провоцирует следующие симптомы:

увеличение частоты мочеиспускания (более 10 раз в сутки);
потребность в мочеиспускании ночью (до 2-3 раз);
появление сгустков крови в моче;
количество урины, выделяемой за раз, снижается, появляется ощущение задержки мочи;
зуд и жжение в интимной зоне.

Приведенные основные признаки заболевания проявляются с разной степенью интенсивности. Нередки случаи, когда развитие воспалительного процесса в органах мочеполовой системы сопровождается повышением температуры тела (обычно до 38 градусов) и тянущими болями внизу живота. Также у женщин появляются выделения с неприятным запахом.

Цистит отличается нехарактерной симптоматикой. Аналогичные явления беспокоят при других заболеваниях половых и мочевыделительных органов. Поэтому при возникновении проблем, связанных с работой последних, рекомендуется обратиться за консультацией к урологу или гинекологу (в зависимости от локализации патологического процесса).

Особенности цистита у пожилых женщин
В случае возникновения цистита у пожилых женщин симптомы и лечение определяются в зависимости от стадии развития заболевания. Чаще у пациенток старше 60 лет патология выявляется, когда воспалительный процесс приобрел хронический характер.В этот период болевой синдром в нижней части живота беспокоит редко. Однако именно данное состояние, обусловленное снижением уровня гормонов, наиболее опасно. У пожилой женщины нередко на фоне воспалительного процесса развиваются:

мочекаменная болезнь;
полипы на стенках мочевого пузыря;
новообразования на слизистой оболочке.

Данное состояние плохо поддается медикаментозной коррекции. Назначаемые препараты способствуют улучшению состояния пациентки, но не подавляют воспалительный процесс и не устраняют осложнения.

В запущенных случаях лечение антибиотиками (даже назначенными врачом) не помогает, а частое выделение крови вместе с уриной провоцирует развитие железодефицитной анемии из-за снижения уровня гемоглобина.

В связи с этим женщинам пожилого возраста необходимо приступать к лечению цистита при возникновении первых признаков болезни. Иначе на полное восстановление организма уйдет несколько месяцев или лет.

Методы и специфика диагностики воспаления мочевого пузыря определяются характером течения заболевания и наличием сопутствующих нарушений. При подозрении на воспаление в мочевом пузыре показаны:

При необходимости проводится катетеризация. Вне зависимости от состояния женщины диагностика цистита дополняется обследованием у гинеколога. Для исключения новообразований применяются КТ и МРТ органов малого таза. В случае обнаружения опухолей назначается биопсия.

Атрофический цистит у пожилых людей лечится комплексно. Заболевание требует приема нескольких лекарственных препаратов и коррекции образа жизни. Особенности лечения цистита заключаются в том, что при выборе медикаментов необходимо учитывать наличие сопутствующих патологий и немолодой возраст пациентки.

В терапии цистита у пожилых применяются:

антибиотики;
фитопрепараты;
спазмолитики;
диуретики;
нестероидные противовоспалительные лекарства;
общеукрепляющие медикаменты;
пробиотики;
антисептические средства.

При необходимости в состав медикаментозного лечения цистита у пожилых женщин вводят другие препараты, купирующие сопутствующие симптомы.

Лечение антибиотиками подбирается, исходя из вида микроорганизмов, поразивших слизистые оболочки. При необходимости в медикаментозную терапию включают противовирусные (в основном против герпеса) или противогрибковые препараты. С учетом того, что у пожилых женщин иммунная система ослаблена, в рамках антибактериального лечения применяются неагрессивные лекарства.

Нестероидные противовоспалительные средства во время цистита подавляют патологический процесс в тканях и ускоряют восстановление последних.

Женщинам пожилого возраста рекомендуют лекарства на растительной основе местного действия, выпускающиеся в виде свечей, мазей или капель.

Диуретики при цистите у пожилых женщин применяются с крайней осторожностью. Особенно это касается случаев лечения пациенток старше 80 лет. Объясняется данная осторожность тем, что с возрастом у человека изменяется работа сердечно-сосудистой системы и возможно нарушение обмена веществ.

Продолжительный прием некоторых видов диуретиков провоцирует вымывание кальция из организма, что негативно сказывается на общем состоянии человека. Поэтому лечение мочегонными средствами проводится при непосредственном участии врача.

Спазмолитики при воспалении мочевого пузыря назначаются с целью устранения болезненных ощущений. Лекарства этой группы способствуют восстановлению нормального тока мочи и купируют другие симптомы, характерные для заболевания.

В случае если лечение проводится с помощью антибиотиков, терапию дополняют приемом пробиотиков. Лекарства этой группы нормализуют работу кишечника.

При отсутствии эффекта от лечения антибактериальными средствами назначается введение антисептических растворов непосредственно в мочевой пузырь. Лекарства подавляют активность патогенных микроорганизмов. Для проведения этой процедуры пациентку помещают в стационар.

Успешность лечения цистита зависит от общего состояния организма. Поэтому, помимо указанных медикаментозных препаратов, пациенткам назначается прием иммуностимуляторов и витаминных комплексов, действие которых направлено на укрепление иммунитета.

В запущенных случаях лечение дополняют катетеризацией. Процедура проводится для восстановления оттока мочи и устранения сопутствующих симптомов.

Диетическое питание при цистите предусматривает:

отказ от сахара, жирных продуктов;
ограничение употребления соли;
снижение количества потребляемых жареных продуктов, консервов, выпечки и сладостей;
ежедневное потребление около двух литров жидкости;
отказ от солений и специй
исключение из меню крепкого чая и кофе;
наполнение рациона свежими овощами и фруктами, легкоусвояемой пищей.

При цистите рекомендуется питаться небольшими порциями 4-5 раз в день, избегая переедания. Такой рацион укрепит организм и обезопасит от развития осложнений.

Помимо коррекции питания, рекомендуется при цистите уделять время физическим упражнениям (комплекс Кегеля, «велосипед»). ЛФК улучшает микроциркуляцию крови в малом тазу, благодаря чему снижается интенсивность воспалительного процесса.

Лечение цистита с помощью лекарственных трав может только дополнять, а не замещать медикаментозную терапию. Народные препараты эффективны в тех случаях, когда выявлена непереносимость отдельных лекарств, а также при общем укреплении организма.

Лекарственные травы применяются в виде чаев или настоев для спринцевания. Такое лечение ускоряет восстановление пациентки. Однако средства народной медицины не способны справиться с сильной болью и воспалением.

При выборе растительных настоев рекомендуется проконсультироваться с врачом.

Для профилактики развития цистита пожилой женщине рекомендуется носить свободное белье и принимать препараты, восстанавливающие гормональный баланс. Нужно помнить, что заболевание возникает по множеству причин.

Поэтому во избежание развития воспаления мочевого пузыря и обострения хронической патологии следует заниматься укреплением иммунитета и отказаться от употребления вредных продуктов.

источник

Циститу в большей степени подвержены женщины в период менопаузы и после нее. Связано это с тем, что иммунная система человека постепенно угасает, приводя к развитию внутренних хронических патологий. Цистит у пожилых женщин довольно распространенное явление, которое при отсутствии должной терапии приводит к различному роду осложнений.

У женщин старше 40 лет уменьшается выработка эстрогенов, отвечающих за иммунное состояние мочеполовых органов. Недостаток этих гормонов приводит к снижению выработки коллагена, в результате чего уменьшается эластичность тканей, и происходит истончение слизистых, выполняющих защитную функцию. Такой процесс делает мочевой пузырь более уязвимым по отношению к патогенным микроорганизмам и агрессивному воздействию урины. По этой причине спровоцировать цистит у пожилых людей способен любой неблагоприятный фактор, а именно:

гиподинамия;
неправильное питание;
недостаточная личная гигиена;
переохлаждения;
прием антибиотиков;
частые запоры;
несвоевременное опорожнение мочевого пузыря.

Гиподинамия или малоподвижный образ жизни – главная причина застойных явлений в малом тазу. При долгом сидении на одном месте нарушается местная микроциркуляция, что в свою очередь приводит к еще большему ослаблению местного иммунитета. Происходит этот из-за того, что ткани перестают получать питательные вещества и кислород в полном объеме и становятся не способны выполнять свои функции должным образом.

Несбалансированное питание является причиной дефицита в организме полезных веществ, что неизбежно ведет к снижению защитных реакций организма. Особенно это ощущается в пожилом возрасте. В рацион немолодой женщины обязательно следует включать продукты питания, способствующие выработке эстрогенов.

Отсутствие личной гигиены может стать причиной проникновения кишечной палочки из анального отверстия в уретру. Возбудитель заболевания, попав в благоприятную среду, начинает активное размножение, вызывая воспаление в мочевом пузыре.

Переохлаждение является лишь косвенной причиной развития цистита у пожилых людей. Снижение температуры тела делает организм еще более уязвимым по отношению к инфекциям, в результате чего может возникнуть воспалительный процесс.

Антибиотики пенициллинового ряда способны в пожилом возрасте провоцировать цистит аллергической этиологии. Препараты этой категории могут повышать токсичность урины и вызвать местную аллергическую реакцию, что требует незамедлительной отмены медикаментозных средств. Для цистита, возникшего на фоне антибиотиков, характерно наличие крови в моче.

У пожилых людей, страдающих хроническим запором, часто констатируется наличие воспалительного процесса в мочевом пузыре. Переполненная нижняя часть кишечника давит на мочевыделительный орган, в результате чего меняется его естественное месторасположение и нарушается циркуляция крови.

Несвоевременное или неполное опорожнение мочевого пузыря приводит к тому, что скопившаяся урина становится более токсичной и начинает разъедать слизистую органа. В результате такого процесса возникает интерстициальный цистит неинфекционной этиологии, который не поддается традиционным методам лечения и требует особого подхода к терапии.

Хронический цистит у пожилых чаще всего имеет стертую клиническую картину. Наиболее ярко признаки заболевания выражены в период обострения, для которых характерны дизурия и позывы к мочеиспусканию более 10 раз в сутки. Дизурия проявляет себя болью и жжением внизу живота после мочеиспускательного процесса и ощущением неполного опорожнения мочевого пузыря. Также при цистите, протекающего в хронической форме, характерно недержание мочи. Такой симптом сигнализирует о развитии атрофической формы, при которой мочевой пузырь деформируется и становится не в состоянии полностью выполнять свои функции. Наличие сгустков крови в конце мочеиспускания может свидетельствовать о геморрагической форме заболевания.

Слабо выраженные тянущие боли в лобковой области и зоне влагалища пожилая женщина может ощущать даже в период ремиссии заболевания.

Хронический цистит у пожилых женщин лечение которого начинается с диагностических мероприятий, включает в себя:

сбор анамнеза;
забор анализов;
инструментальное исследование.

Успешность терапии во многом зависит от компетентности специалиста, назначившего лечение. Основная задача врача – выявить основную причину, которая спровоцировала развитие заболевания.

Помимо уролога пациентке в обязательном порядке следует посетить эндокринолога и гинеколога.

Выявить имеет ли воспалительный процесс в мочевом пузыре бактериальную природу, поможет бакпосев мочи.

Инструментальное исследование включает в себя такие обязательные мероприятия, как цистоскопия, биопсия и УЗИ органов малого таза.

Лечение цистита у женщин в пожилом возрасте направлено на устранение причины, вызвавшей воспаление в мочевом пузыре, восстановление гормонального фона и укрепление общего и местного иммунитета.

Антибактериальная терапия показывает эффективность в случае бактериальной природы воспалительного процесса в мочевом пузыре. Наиболее безопасными в пожилом возрасте считаются антибиотики на основе фосфомицина. К ним относятся Монурал, Фосфорал, Уронормин Ф и др.

При осложненной форме цистита показаны уколы Цефуроксим, Гентамицин, Фосмицин. Выбор инъекции зависит от вида возбудителя заболевания и определяется лечащим врачом.

Для купирования болей, спазмов и воспаления в обязательном порядке назначаются спазмолитики (Дротаверин) и НВПС (Ибупрофен, Диклофенак).

Лечение воспаления мочевого пузыря, возникшего на фоне мочекаменной болезни, новообразований или полипов, начинается с устранения провоцирующей патологии.

Препараты на основе эстрогенов помогают восполнить в женском организме дефицит данного гормона. Они позволяют восстановить упругость и эластичность стенок мочевого пузыря, а также улучшить структуру слизистой, которая служит защитным барьером мочевыделительного органа. С этой целью назначаются следующие лекарственные средства:

Овестин и Орниора произведены на основе эстриола, который показывает высокую терапевтическую эффективность при мочеполовых расстройствах. Выпускаются препараты в форме таблеток, крема и свечей. Гормон восстанавливает эпителий мочеполового тракта, и нормализует местную микрофлору. Помимо всего, лекарственные средства этой категории повышают местные защитные реакции организма, снижают количество рецидивов заболевания, нормализуют процесс мочеиспускания и предотвращают недержание мочи.

Основным действующим компонентом Дивигеля и Климара является гормон эстрадиол, назначение которого заключается в восстановлении уровня эстрогенов в женском организме. Лекарственные средства на основе эстрадиола назначаются намного реже, чем препараты с содержанием эстриола, ввиду наибольшей эффективности последних.

Гормонотерапия на основе эстрогенов не рекомендована женщинам старше 65 лет.

В период ремиссии заболевания в обязательном порядке показаны к приему следующие витамины:

Витамин А, известный также как ретинол, помогает поддержать функцию яичников, отвечающих за выработку эстрагенов, способствует регенерации слизистых и снижает риск возникновения опухолей в области малого таза.

Витамин С или аскорбиновая кислота повышает сопротивляемость организма по отношению к возбудителям инфекционного процесса, выводит лишнюю жидкость и снижает хрупкость кровеносных сосудов.

Витамин Е (токоферол) способствует естественной выработке гормона эстрогена.

Источником этих витаминов являются некоторая категория продуктов питания (см. ниже), витаминные комплексы и БАДы. Восполнить дефицит необходимых веществ позволяют такие препараты, как Ортамол Фемин, Гемафимин и др. Применять данные комплексы не рекомендовано без назначения врача.

К гомеопатическим препаратам, помогающим устранить воспалительный процесс в мочевом пузыре, улучшить местное кровообращение и восстановить нормальную работу яичников относится Ременс.

Лечение цистита у пожилых должно проходить с назначением иммуномодуляторов. К препаратам этой категории относится Виферон и Вобэнзим.

Основным действующим веществом Виферона выступает интерферон альфа-2b человеческий рекомбинантный, обладающий противовирусным и иммуномодулирующим действием. Вспомогательным компонентом является витамин С, повышающий эффективность препарата. Включение Виферона в комплексное лечение позволяет снизить дозировку атибиотиков и гормональных препаратов, а также уменьшить их токсическое воздействие на организм. Иммуномодулятор выпускается в виде свечей и предназначен для интравагинального введения.

Вобэнзим оказывает общеукрепляющее и противовоспалительное действие на организм. Он представляет собой комбинацию натуральных энзимов, как растительного, так и животного происхождения. Активные вещества препарата накапливаются непосредственно в области воспалительного процесса, где и оказывают свое терапевтическое действие. Препарат не только способен снимать воспаление, укреплять местный иммунитет, но и позволяет усилить действие антибиотиков, снизить их токсичность, устранить отечность и уменьшить болезненность в области малого таза. Иммуномодулятор показан для перорального приема.

При хроническом течении заболевания у женщин преклонного возраста следует провести коррекцию питания. В рационе обязательно должны присутствовать продукты с повышенным содержанием эстрогенов растительного и животного происхождения. Больше всего их содержится в льняном масле, молочных продуктах, овощах, сое и бобовых.

В меню также включают продукты, обогащенные токоферолом и ретинолом. В эту категорию входят морковь, коричневый рис, фасоль, мясо, куриные яйца. Питание должно быть максимально сбалансированным и разнообразным.

В период обострения следует прекратить употребление продуктов и напитков, которые могут раздражать воспаленную слизистую мочевого пузыря. Таковыми являются лимон, кофе, щавель, чеснок, петрушка, кислые соки.

Цистит у пожилых женщин лечение которого проводится в обязательном порядке под контролем врача, допускает применение в домашних условиях народных средств. Показан прием отваров на основе трав, богатых фитоэстрогенами. Больше всего их содержится в листьях малины, крапивы, красном клевере, шишках хмеля и мелиссе. Растительные компоненты также дополнительно содержат витамины, способствующие укреплению иммунитета.

Снизить количество рецидивов хронического цистита помогут следующие профилактические меры:

употребление большого количества жидкости;
сбалансированное питание;
своевременное и полное опорожнение мочевыделительного органа;
лечение сопутствующих патологий;
соблюдение мер личной гигиены;
занятие лечебной гимнастикой.

Цистит у пожилого человека тяжело поддается терапии, однако соблюдение мер профилактики и своевременное комплексное лечение помогает избежать обострение заболевания или свести его появление к минимуму. Обратиться за помощью к врачу следует сразу же, как только появились первые симптомы воспалительного процесса в мочевом пузыре. Самостоятельно принимать таблетки без назначения специалиста нельзя, так как неправильно выбранная терапия может привести к осложнению и дальнейшему прогрессированию болезни.

источник