Цистит у грудничка мальчика симптомы

Вопрос заболеваний органов мочевыделительной системы стоит на втором месте после острой респираторной инфекции у детей первого года жизни. Малыши грудного возраста особенно уязвимы перед инфекционными заболеваниями почек и мочевого пузыря. У них нередко наблюдается скрытая картина течения заболевания и быстрое распространение бактерий по мочевыделительной системе.

Основная задача для молодых родителей — своевременное обнаружение заболевания и посещение медицинского специалиста с целью обследования ребёнка.

Воспаление мочевого пузыря у детей грудного возраста происходит на фоне проникновения патогенной микрофлоры. Входными воротами для инфекционных возбудителей является мочевыделительный канал. Заражение инфекционными агентами нередко происходит через лимфу и кровь.

Существуют такие причины формирования цистита у новорожденных детей:

  • Нарушение правил ухода за новорожденным ребёнком. Если малыш длительное время находится в мокром или запачканном подгузнике, то срабатывает явление восходящей инфекции, которая обсеменяет сначала наружные половые органы, а затем по уретре попадает в мочевой пузырь. Спровоцировать цистит у малыша может использование полотенец, которыми вытираются взрослые.
  • Купание грудничка в общей ванне без нижнего белья. В этих условиях организм новорожденного не способен справляться с агрессивной микрофлорой, которая обитает на поверхности ванны.
  • Проникновение патогенной микрофлоры в детский организм при нахождении в условиях больничного учреждения или роддома.
  • Наличие у грудничка кандидоза (молочницы). На фоне прогрессирующего кандидоза у новорожденных детей формируется воспаление стенок мочевого пузыря.
  • Функциональные нарушения в кишечнике новорожденного. Если грудничок страдает нарушением стула в виде запоров, дисбактериозом и другими отклонениями, то эти состояния провоцируют распространение болезнетворных микробов в полость мочевого пузыря.

Контакт с инфекцией не всегда вызывает у детей цистит, так как для этого процесса необходимо снижение защитных сил организма новорожденного. Если у ребёнка наблюдается иммунодефицит, то этот малыш подвержен большему риску заражения инфекцией.

Кроме причин, существуют провоцирующие факторы, среди которых выделяют:

  • особенности анатомического строения мочевыделительной системы у новорожденных;
  • приём лекарственных препаратов, угнетающих иммунитет;
  • частые случаи простудных заболеваний и переохлаждение;
  • глистные инвазии, способные проникать в полость мочевого пузыря через уретру:
  • иммунодефицитные состояния, вызванные условиями содержания ребёнка;
  • аллергические реакции, сопровождающиеся кожной сыпью и зудом (диатез).

Важно! Если родители знают о низком иммунном статусе своего малыша, то им рекомендовано оповестить об этом лечащего врача и поинтересоваться о методиках профилактики воспаления мочевого пузыря.

  • мочеиспускание приобретает прерывистый характер;
  • ребёнок становится беспокойным, часто плачет и капризничает;
  • нередко наблюдается задержка мочеиспускания у ребёнка;
  • плач и капризы в процессе мочеиспускания;
  • ребёнок справляет нужду часто, но в малом объёме;
  • моча ребёнка меняет цвет и запах;
  • в моче грудничка обнаруживается мутный осадок, элементы крови или мелкие хлопья.

При обнаружении одного из признаков заболевания родителям необходимо показать новорожденного медицинскому специалисту.

При цистите у ребёнка грудного возраста категорически неприемлемо самолечение. Лекарственная терапия данного заболевания у новорожденных детей включает такие группы лекарственных средств:

  • антибактериальные средства широкого спектра действия;
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • спазмолитики (НО-ШПА);
  • жаропонижающие лекарственные средства.

Для новорожденных малышей выпускаются лекарственные препараты в удобной форме (сиропы, суспензии, ректальные свечи). В качестве дополнительной терапии используются вещества растительного происхождения (уросептики). Эти препараты являются безопасными для детского организма и не вызывают побочных эффектов. Задачей родителей является организация питьевого режима новорожденного.

При цистите рекомендовано обильное питьё. С этой целью рекомендовано давать малышу отвар плодов шиповника и цветков ромашки, с пользой и приготовлением ромашки для грудничка вы можете ознакомиться по ссылке https://vskormi.ru/mama/romashka-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Если заболевание стремительно прогрессирует и протекает в тяжёлой форме, то малышу рекомендована госпитализация в профильное отделение. Использование любых средств традиционной и нетрадиционной медицины следует согласовывать с врачом-педиатром.

источник

Воспаление мочевого пузыря распространенное заболевание и встречается не только у взрослых, но даже у грудничков. Предрасположенность девочек к этой патологии в несколько раз больше, чем у мальчиков.

Заболевание протекает со схожими симптомами, что и у взрослых, только определить их сложнее и само лечение требует особой аккуратности.

Спровоцировать цистит у грудничка могут различные факторы, так как еще не созревшая иммунная система не способна бороться со многими возбудителями. В основном это инфицирование тканей в связи с такими явлениями, как:

  1. Недостаточная гигиена ребенка, особенно у девочек. В половые органы попадают бактерии, например, из-за продолжительного контакта «полного» подгузника.
  2. Диарея. Расстройство ЖКТ может быть связано с бактериальным дисбалансом, что может спровоцировать инфицирование мочеполовой системы.
  3. Простудные заболевания, вирусные патологии.
  4. Развитие бактерий, грибков на слизистой внутренних органов. Это кандидозы, стафилококки, уреаплазмы, стрептококки и так далее.

Несмотря на схожесть симптоматики, цистит у маленьких детей распознать намного сложнее, так как обозначить свое беспокойство грудничок не сможет. Только внимательность родителей поможет на ранних стадиях определить воспаление мочевого пузыря и то, точный диагноз устанавливается исключительно после сдачи анализов.

Если внимательно понаблюдать за поведением грудничка, то все же, заметить симптомы цистита можно. Об этом могут свидетельствовать следующие признаки:

  1. Во время мочеиспускания ребенок капризничает, после окончания успокаивается.
  2. Моча выделяется малыми порциями, часто, струя прерывистая.
  3. Задержка мочи с неизменным употреблением молока, смеси.
  4. Изменение цвета урины, в запущенных стадиях появление кровянистых вкраплений.
  5. Появление неприятного запаха, слизи, гноя.

Визуально и при осмотре оценить ситуацию и состояние малыша невозможно. Обязательно нужно сдать анализы, пройти аппаратное исследование. В комплекс диагностических мероприятий входят следующие процедуры:

  1. Анализ мочи. Важно правильно собрать биологический материал, чтобы результаты были достоверными. Обязательно нужно подмыть малыша, для сбора использовать специальные мочеприемники, стерильный контейнер. Хранить биоматериал нужно не более 2-х часов в холодильнике. Наилучший вариант – сразу после сдачи анализа отправиться в поликлинику. Анализ мочи является одним из информативных, по данным определяются возможные воспалительные процессы, инфекционные возбудители.
  2. Посев мочи, у девочек ¬ мазок из влагалища.
  3. Анализ крови. Необходим для проверки общего состояния организма, исключения осложнений со стороны других органов.
  4. УЗИ. Просматривается не только мочевой пузырь, но и остальные органы малого таза.
  5. Цистоскопия. Для маленьких пациентов такая процедура проводится только под наркозом, так как по мочеиспускательному каналу вводиться специальное устройство. Цистоскопия позволяет визуально оценить состояние тканей мочевого пузыря, рассмотреть структуру и локализацию воспалительных очагов. Назначается в сложных или слишком запущенных случаях.

Своевременная и правильная диагностика помогает на ранних стадиях определить заболевание, подобрать правильное лечение, чем в кратчайшие сроки облегчить состояние малыша, предупредить осложнения.

Целью лечения цистита у детей является не только снятие симптоматики, но и устранение первопричины воспаления у новорожденного. Как бы родителям не хотелось справиться народными средствами, для грудничка такие методы неприменимы. Нужен подбор медикаментозного курса специально для маленького ребенка.

Комплексное лечение цистита для грудничка включает:

  1. Прием антибактериальных препаратов. Есть специальные антибиотики, адаптированные для маленьких пациентов. Их назначает исключительно врач, нужно строго соблюдать дозировку, интервал и продолжительность применения.
  2. Противовоспалительные. Рекомендованы для снятия воспаления, но следует учитывать, что они снимают воспалительный процесс, но не ликвидируют источник.
  3. Спазмолитики. Снятие спазмов поможет ребенку опорожнить мочевой пузырь с наименьшим дискомфортом, снижается болезненность процесса.
  4. Обезболивающие. При особом беспокойстве грудничка может быть рекомендовано прием обезболивающих средств, но они должны быть именно для маленьких детей, препараты для взрослых запрещены.
  5. Обеспечение пастельного режима, покоя ребенка.
  6. Увеличение потребления жидкости. Если малыш на грудном вскармливании, то следует чаще прикладывать к груди, если ребенок прикармливается смесью, то возможно врач порекомендует больше допаивать водой.

Лечение должен назначать исключительно врач, не нужно экспериментировать с народной медициной, давать морсы, настои трав. Это может усугубить ситуацию, вызвать аллергические реакции.

В период лечения, а также для предупреждения новых рецидивов, следует соблюдать интимную гигиену малыша. Правильно подмывать девочек, учитывая противоположное направление от влагалища.

Лучше использовать подгузники из натурального материала и сразу менять их по мере опорожнения мочевика или кишечника. Если применяются современные марки подгузников, то менять их нужно не реже 2-х часов.

На время лучше ограничить прогулки, особенно в межсезонье или зимой. Водные процедуры отменять не нужно, дополнить их можно настоями трав. Отличный вариант – ромашка, обладающая антисептическим и успокаивающим свойством, подойдет также шалфей, но только в небольшом количестве, чтобы специфический запах не нервировал ребенка.

Принимать меры по лечению цистита у грудничков нужно незамедлительно, так как есть риск осложнений и перехода воспаления на другие органы. Патология может перейти на почки, проникнуть глубже в ткани мочевого пузыря и привести к разрывам, нагноениям очагов.

Предупредить цистит у малыша можно специальными профилактическими мерами. В них входят следующие рекомендации:

  1. Исключение переохлаждение малыша, включая длительное пребывание в мокром белье.
  2. При изменениях структуры урины, частоты мочеиспускания следует обратиться к врачу, сдать анализы.
  3. Следить за регулярным опорожнением кишечника, не допускать длительных запоров.
  4. Регулярная и правильная гигиена малыша.
  5. Своевременная диагностика, лечение ОРВИ и других заболеваний, включая патологии инфекционного типа.

Цистит у грудничка эффективно лечиться подбором специальной терапии, при необходимости улучшением качество ухода. Для этого достаточно вовремя обратиться к врачу, не прерывать курс антибиотиков, даже при появлении очевидных улучшений.

источник

Как известно, цистит – это болезнь, которая является воспалительным процессом в мочевом пузыре. Это заболевание очень неприятно и болезненно по ощущениям. Но еще хуже, если возникает цистит у грудничка. Какие при этом бывают признаки и симптомы, а так же какое должно быть лечение?

Ребенок болеет оттого, что в его мочевой пузырь попадает инфекция через мочеполовой канал. Основными возбудителями болезни являются кишечная палочка и стафилококка. У детей грудного возраста он возникает в равной доле как у мальчика, так и у девочки. И проявляется заболевание в острой и хронической формах.

Самой основной причиной заболевания грудничка циститом является инфекция, которая попадает в почки и мочевой канал. Основные возбудители, которой есть стафилококк, хламидии и кишечная палочка. В большинстве случаев они попадают в организм малышей из-за того, что родители не уделяют нужного вниманию уходу за ребенком.

Чтобы уберечь грудного ребенка от заболевания циститом, нужно позаботиться о чистоте его половых органов. Ни в коем случае нельзя допускать того, чтобы младенец длительное время лежал на грязных пеленках или находился в мокром подгузнике. Подмывать девочку нужно спереди назад, чтобы не спровоцировать попадания инфекции в мочевой канал. Для того чтобы вытирать ребенка нужно иметь отдельное полотенце.

Ни в коем случае нельзя позволять ребенку купаться в общественных водоемах без белья. Поскольку такие водоемы являются рассадником инфекции, которая легко может проникнуть в мочевой пузырь. Кроме этого, цистит может возникнуть из-за проблем в кишечнике. Необходимо заботиться о правильном питании новорожденного, чтобы не допустить ни запоров, ни редкого стула.

Малыш ни в коем случае не должен переохлаждаться, поскольку это приведет к тому, что его иммунитет ослабиться и не сможет самостоятельно бороться с инфекционными заболеваниями. В результате которых может возникнуть воспалительный процесс в мочевом пузыре.

Ребенок должен ходить в туалет по желанию, а не удерживать мочу. Потому что моча сама по себе имеет антибактериальные свойства, но при долгом воздержании она их теряет и может стать хорошей средой для развития бактерий.

Немаловажную роль может сыграть и длительный прием лекарственных препаратов, или возникновение аллергических реакций на что-либо. Поэтому ни в коем случае нельзя давать ребенку продукты, которые вызывают диатез у малыша.

Заразиться циститом ребенок может и непосредственно в родильном доме. Появление молочницы или грибковой инфекции может возникнуть у малыша из-за заражения его еще во время рождения. Бактерии находились в родовых путях матери. По этой причине бактерии находятся на всех слизистых оболочках малыша.

Но следует отметить и то, что само присутствие бактерий в организме новорожденного не приводят к болезни, поскольку моча ребенка имеет антисептические свойства и при частом мочеиспускании инфекция выводится из организма.

Провоцировать возникновение цистита у грудничков могут:

  • Специфическое строение мочеполовой системы, которая провоцирует удержание мочи.
  • Частые простудные болезни, которые возникают от переохлаждения малыша. Такие факторы ослабляют иммунную систему, из-за чего инфекция проникает в организм беспрепятственно.
  • Длительный прием лекарственных препаратов, что влияют на иммунную систему.
  • Если у ребенка имеются глисты. Они проникают в мочевой канал и провоцируют возникновение воспалительного процесса.
  • Любая аллергия провоцирует не только возникновение сыпи на коже малыша, но и вызывает воспаление слизистых оболочек. В том числе и мочевого пузыря.
  • Если родители из боязни переохлаждения ребенка, слишком укутывают его и не дают возможности организму научиться самостоятельно, бороться с инфекциями.

Важно знать! Если ребенок очень часто болеет и принимает лекарственные препараты, то нужно обратить внимание и на его мочевую систему, и попросить доктора обследовать малыша на наличие цистита.

В самом начале заболевания циститом, ребенок не сильно беспокойный. Более сильные проявления возникают с ходом развития болезни, а в целом состояние малыша остается стабильным.

Диагностика цистита у грудничков проводится очень трудно, потому что в таком возрасте дети еще не могут рассказать о своих ощущениях. В связи с этим болезнь обнаружить в большинстве случаев невозможно.

Но следует принять во внимание, что болезненные симптомы цистита у грудничка намного слабее, чем у взрослых. Единственное что указывает на болезнь, это частые просьбы ребенка в туалет, которые в большинстве случаев могут быть ложными. Ребенок плачет и ведет себя беспокойно.

Памятка родителям! Чтобы малыш был здоровым, нужно при первых же признаках заболевания у ребенка, обратиться к врачу и начать лечение. В противном случае болезнь переходит в хроническую форму, и бактерии распространяются по всему организму ребенка.

Во время острой формы цистита у ребенка температура тела остается стабильной, и только если в почках начинается воспалительный процесс, то температура начинает повышаться. При тяжелой форме болезни грудной ребенок все чаще просится в туалет и испытывает сильные боли. Со временем из уретры появляются гнойные выделения. Во время мочеиспускания ребенок плачет от боли, и постоянно держится за животик.

Для того чтобы узнать причину подобного поведения нужно собрать небольшое количество мочи в прозрачную тару и посмотреть на ее цвет. Если она имеет помутнение, примесь крови и неприятный запах, то это верный признак заболевания. Следует немедленно обратиться к специалисту. У ребенка неонатального периода заболевание циститом можно диагностировать с помощью анализа мочи.

Важно помнить! Если при высокой температуре тела у ребенка, препараты, с жаропонижающими свойствами не приносят никакого эффекта, это значит, что у ребенка развивается цистит.

Грудничка должен обследовать либо педиатр, либо уролог. Но поскольку опросить малыша не удастся, то применяют к нему еще и лабораторные исследования. При подозрении на цистит назначают исследования:

  1. Общие анализы крови и мочи на наличие лейкоцитов, эритроцитов и белка.
  2. Анализы на бак посев.
  3. Делается ультрадиагностическое исследование почек и мочевого пузыря.

При этом назначаются и дополнительные исследования. Такие, как:

  • урологическая рентгеноскопия;
  • цистоскопия;
  • проба Аддиса-Каковского.

Прежде чем приступить к лечению цистита у грудничков, в первую очередь необходимо узнать по какой причине возникло заболевание. И когда врач определит причину инфекции, он назначает лечение и проводит его под своим личным наблюдением. Ни в коем случае нельзя лечить ребенка самостоятельно, поскольку оно только принесет временное облегчение, но впоследствии может спровоцировать серьезные осложнения.

Если лечение назначить вовремя и правильно его проводить, то заболевание пройдет уже за неделю. Если все же рискнуть и лечить малыша с помощью народных методов, то болезнь может только затянуться и перейти в хроническую форму, отчего ребенок будет страдать несколько лет.

При исследовании мочи в ходе лабораторных исследований обнаруживают повышенный уровень эритроцитов и лейкоцитов. Кроме этого, появляется большое количество белка. Но для того чтобы анализы показали реальную картину состояния ребенка мочу на анализ нужно собирать правильно. Для этого нужно малыша подмыть. Пропустить небольшое количество мочи, а остальное собрать в специальную тару, которую можно приобрести в аптеке.

Для того чтобы без проблем собрать мочу на анализ у новорожденного малыша существуют специальные инструменты, которые тоже можно приобрести в аптеке. Материал для анализа необходимо сразу же отнести в лабораторию.

В процессе лечения младенцу дают много жидкости, для того чтобы вымыть инфекцию с организма. Для этого заваривают такие травы, как ромашки и брусника. Кроме этого, делают ванночки из лекарственных трав. Для этого используют шалфей, ромашку и календулу.

Детям, которым дается прикорм нужно придерживаться диеты. Для них рекомендуют кисломолочные продукты, овощи, фрукты и мясо без жира.

Но лучше всего избежать болезни и не посещать лечебных заведений. Для этого ребенка лучше всего закалять, благодаря чему укрепляется иммунитет малыша. Кроме этого, необходимо придерживаться гигиены малыша. Потому что это является залогом здоровья маленького человечка.

источник

Обычно, диагностика цистита не является проблемой, так как все симптомы говорят за себя, но вот у грудничков определить это заболевание сложнее, так как малыши в таком возрасте не могут сказать, что именно их беспокоит. Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание вызывает болезненные ощущения и дискомфорт при мочеиспускании. Если не диагностировать его вовремя, то болезнь может стать хронической и будет провоцироваться любым заболеванием.

Воспаление мочевого пузыря происходит из-за того, что в мочевыводящие каналы попадают бактерии. Различают несколько типов этого заболевания:

  • бактериальный, вызывается бактериями;
  • интерстициальный;
  • радиологический;
  • эозинофильный;
  • геморрагический.

Цистит у грудничков, мальчиков и девочек, в большинстве случаев бактериального типа. Микроорганизмы по мочевыводящим каналам попадают в мочевой пузырь, вследствие чего возникает воспаление, которое и вызывает дискомфорт. Малыши в период болезни становятся капризными, мочеиспускание сопровождается плачем, может нарушаться режим питания и сна, повышаться температура тела.

Диагностировать это заболевание не сложно, а вот найти причину его возникновения намного труднее. Анализы крови и мочи помогут облегчить эту задачу. Основные симптомы цистита у грудничка проявляются в первые дни заболевания.

  1. Мочеиспускание сопровождается плачем. Это обусловлено тем, что при делении бактерий образуются токсические вещества, которые выходят вместе с мочой. Проходя по каналам, токсины вызывают ощущение зуда и жжения. Заметить этот признак можно лишь в том случае, если ребенок проводит много времени без памперса.
  2. Болевые ощущения в нижней части живота. Ребенок беспокойный, подтягивает ножки, часто плачет.
  3. Частые позывы к мочеиспусканию.
  4. Повышение температуры тела: у малышей может повыситься до 39 градусов.
  5. Изменение цвета и запаха мочи. Понять, что у грудничка цистит как можно скорее получится, собрав мочу в стерильную прозрачную емкость. Если моча будет мутной с вкраплениями крови, то следует сразу обратиться к врачу.

Если вы видите, что грудничок стал капризным и вялым, необходимо обратиться в поликлинику и сдать анализы, это поможет выявить заболевание на начальном этапе.

Стоит помнить, что заниматься самолечением детей такого возраста нельзя. Неправильное лечение этого заболевания может привести к последствиям, исправить которые будет намного сложнее. Только специалист может назначить правильное и эффективное лечение, которое не принесет вреда малышу. Доктор Комаровский советует при первых же симптомах цистита у грудничка обращаться к врачу для получения эффективного лечения.

Обычно при лечении малышей такого возраста используют методы фитотерапии:

  • выпаивание теплой водой или отваром ромашки;
  • ванночки с травами;
  • если ребенок на грудном вскармливании, то необходима диета для мамы (запрещено употреблять в пищу жареные и жирные продукты, специи, кофе и алкоголь).

Если анализы показывают, что заболевание запущено, а в моче наблюдаются сгустки гноя, то к фитотерапии будут добавлены медикаменты. Стоит помнить, что при лечении цистита у грудничка нельзя давать никакие медицинские препараты без назначения врача, вместо пользы они могут принести только вред. Врач, исходя из результатов анализов, назначит лекарственные средства, которые подходят ребенку по возрасту, определит правильную дозировку и период приема. По заверениям Комаровского, цистит у грудничка в запущенной форме необходимо лечить антибиотиками. К антибактериальной терапии необходимо добавить препараты для восстановления флоры кишечника, антимикробные средства (здесь лучше использовать отвары трав) и, конечно же – больше жидкости (укропная вода, отвар ромашки, кипяченая вода).

К лечению воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря необходимо подойти со всей ответственностью. Иммунитет у малышей в таком возрасте еще не сформирован, поэтому несвоевременное лечение при симптомах цистита у грудничка может привести к осложнениям, таким как воспаление мышечных тканей и почек.

В период лечения нельзя переохлаждать ребенка, после каждого мочеиспускания необходимо подмывать малыша и следить за его гигиеной. Если присутствует грудное вскармливание, то мама должна придерживаться диеты, расписанной врачом. В свой рацион необходимо включить брокколи и свежие огурцы, нельзя употреблять в пищу продукты, которые могут вызвать у ребенка аллергические реакции и запоры. Прогулки на свежем воздухе приблизят к выздоровлению. Исходя из отзывов, лечение цистита у грудничков длится около 5-10 дней, если следовать всем советам уролога.

источник

Инфекционно-воспалительные процессы в мочевом пузыре развиваются у детей любого возраста. Клиника заболевания отличается бурным и быстрым развитием. Чтобы не допустить осложнений и хронизации заболевания, к лечению необходимо приступить незамедлительно, особенно, когда речь идет о самых маленьких пациентах. Как вовремя распознать цистит у грудничка, его причины и признаки – рассмотрим подробней.

Причин развития цистита в грудном возрасте на самом деле множество. Генезис формирования зависит от определенных факторов, обусловленных:

  1. Неблагополучным внутриутробным развитием плода у мамочек с урогенитальными патологиями, которые способны стать предрасполагающим фактором для развития инфекции в системе мочевыделения ребенка.
  2. Непосредственным инфицированием в материнском лоне, либо заносом патогена в процессе родов.
  3. Наличием у матери новорожденного венерических инфекций (встречается у более 15% новорожденных).
  4. Нарушениями в иммунной системе малыша, спровоцированными преобладанием в организме Т-хелперов – лейкоцитов-защитников, усиливающих адаптивный иммунный ответ (атака собственных клеток организма).
  5. Внутриутробным кислородным голоданием плода (гипоксии), вызывающим острые расстройства биохимических и физиологических процессов у новорожденных. Как следствие, до 40% младенцев рождаются с морфологическими и структурными изменениями в тканях пузыря и его функциональными нарушениями.

Спровоцировать инфекционный процесс способны – недостаток гигиены при уходе за младенцем, уродинамические патологии (рефлюкс, урологического характера обструкции, аномалии развития, генная предрасположенность). Не исключается и фактор внутриутробного инфицирования (грипп, Коксаки, параргипп, цитомегаловирус, аженовирус, герпес). У детей в развитии цистита доминируют грам (+) и грам (-) флора, анаэробы и кишечные штаммы бактерий колли.

По данным зарубежных исследований, наибольшему риску развития инфекционно-воспалительного поражения моче-пузырных тканей подвергаются малыши, переведенные слишком рано (после полугода) на искусственный прикорм. Что может быть обусловлено заносом инфекции с едой.

Клиническая картина поражения мочевого пузыря у грудничков смазана и малозаметна, поэтому сразу распознать цистит сложно. Часто, единственный симптом болезни, высокая температура. Характерные признаки, кроме температуры, проявляются:

  • процессами учащенного, затрудненного и болезненного мочеиспускания, что сопровождается плаксивостью, капризностью и раздражительностью ребенка;
  • изменением цвета и запаха мочи (неприятный запах и темный цвет урины);
  • вздутием животика и беспокойным сном;
  • общей слабостью и возможной гиперемией гениталий;
  • слабостью сосательной функции, либо апатией к еде.

Без своевременной диагностики и врачебной помощи, существует высокий риск распространения инфекции и поражение почек. Даже после эффективной комплексной терапии, нет гарантии полного восстановления почечных функций. Поэтому, задача родителей – обратиться к врачу, как можно раньше.

Для выявления инфекции у младенцев лабораторный мониторинг мочи не проводится, в основном, из-за сложности взятия стерильного образца урины. Так, что даже возможное выявление бактериурии и лейкоцитурии в моче, в этом случае, не могут служить основным показателем. А метод пункционного взятия образца мочи или катетеризация – процесс сложный и довольно болезненный для детишек, не говоря уже о том, что чреват дополнительным инфицированием. Поэтому, в качестве основной диагностики используют:

  • методы клинического и биохимического мониторинга крови;
  • УЗИ – для определения характера заболевания (цистит осложненный или неосложненный);
  • методики микционной цистографии и радиоизотопной нефросцинтиграфии, для выявления возможных изменений в мочевыделительной системе и уро-динамических причин, нарушающих нормальный отток мочи.

Лечебная тактика при цистите у малышей грудного возраста включает несколько направлений, обеспечивающих результативную эффективность терапии в максимально сжатые сроки и предотвращение возможного развития обширного инфицирования мочеполовой системы. Лечение включает:

  1. Максимально раннее назначение антибиотикотерапии, подобранной с учетом чувствительности патогенов.
  2. Своевременную коррекцию выявленных уродинамических расстройств.
  3. Продолжительную антибактериальную профилактику рецидивов заболевания.
  4. Контроль функций ЖКТ.

Жар в сопровождении признаков токсикоза у младенца, это верный показатель немедленного назначения внутривенного применения антибиотиков. К пероральному лечению возвращаются, когда стабилизация состояния малыша отмечается в течение суток. Самостоятельное лечение ребенка недопустимо, так как не все препараты разрешены при лечении младенцев. Такие детки требуют постоянного врачебного контроля и должны лечиться в стационаре.

При отсутствии врожденных дефектов, способных спровоцировать инфекционно-воспалительный процесс в мочевом пузыре, несложные рекомендации по уходу за ребенком помогут предотвратить развитие цистита. Для этого необходимо:

  • сохранить грудное вскармливание малыша, как можно дольше. Ведь молоко матери обеспечивает иммунную защиту ребенка и охраняет его от влияния различных инфекций;
  • постепенное введение прикорма с постоянным контролем кишечных функций;
  • следить за питьевым режимом малыша, используя простую водичку;
  • проводить ежедневный туалет грудничка, используя только детские гигиенические средства;
  • перед сменой подгузника обрабатывать промежность ребенка влажными салфетками и дать коже «подышать» (воздушные ванны);
  • ежедневно менять белье ребенка и предотвращать его переохлаждение.

Цистит у ребенка-грудничка, это серьезная проблема. Даже без четко выраженных признаков болезни, неожиданные осложнения развиваются очень быстро. Предотвратить их может, только экстренное обращение к врачу.

источник

Цистит у детей — воспаление мочевого пузыря с характерной симптоматикой: болью, резями при мочеиспускании, признаками интоксикации

Типичная причина цистита – поражение органов урогенитальных путей патогенными микроорганизмами: кишечной палочкой, стрептококками, стафилококками, энтерококками, грибком. Преимущественный путь инфицирования – восходящий, из нижних половых органов в мочевой пузырь.

Учитывая принципиальные анатомические различия между полами, цистит возникает у девочек почти в 4-10 раз чаще, чем у детей противоположного пола. Предрасполагающими факторами к воспалению мочевого пузыря являются:

  • нарушение оттока мочи различной природы;
  • нейрогенный мочевой пузырь;
  • врожденные анатомические аномалии мочеполовой системы и мочевыводящих путей;
  • длительное медикаментозное лечение;
  • снижение иммунитета;
  • переохлаждение, частые простудные заболевания.

Способствовать развитию цистита у мальчиков может фимоз головки полового члена, аномалии развития уретры, аутоиммунные заболевания, патологии почек и мочевыводящей системы. Зачастую воспалительный процесс возникает из-за неадекватной гигиены половых органов и хронических респираторных заболеваний.

Лечение цистита всегда комплексное, направлено на устранение боли, воспаления, предупреждение рецидивов

Специфичность клинической ситуации обусловлена возрастом ребенка. Частыми причинами младенческого цистита являются:

  • внутрибольничные инфекции при недостаточной асептике помещений, антисептике рук;
  • карантин в послеродовом отделении;
  • гломерулонефрит;
  • обострение мочеполовых инфекций у матери в момент родов;
  • необходимость длительной катетеризации.

Длительное течение воспалительного процесса приводит к его хронизации, особенно на фоне неадекватной терапии и анатомо-физических факторов, которые способствуют инфицированию мочевого пузыря.

Симптоматические проявления цистита у детей всегда яркие, сопровождаются выраженными дизурическими расстройствами. Типичные симптомы патологического процесса выражаются в следующих состояниях:

  • болезненность во время мочеиспускания;
  • изменение интенсивности струи;
  • частые позывы;
  • гипертермия и общее недомогание;
  • видимые изменения характера мочи, присоединение примесей.

Дети проявляют капризность, которая усиливается во время мочеиспускания, опорожнения кишечника. Одновременно нарушается аппетит, появляется тревожность при необходимости садиться на горшок из-за страха боли, жжения, резей.

В отличие от активной формы, хронический рецидивирующий цистит протекает с менее выраженной клинической картиной. Об обострении говорят эпизоды энуреза вне зависимости от времени суток. Болезненность при мочеиспускании может быть эпизодической, что осложняет первичную диагностику. Чем младше ребенок, тем выраженнее симптомы интоксикации: тошнота, сонливость, недомогание, «предболезненное» состояние.

Диагностика цистита у детей — важный этап в скорейшем восстановлении здоровья ребенка. К сожалению, ранний детский возраст практически всегда осложняет диагностику из-за отсутствия конкретных жалоб. В основе диагностики лежит целый ряд лабораторных и инструментальных исследований. Назначают следующие анализы при цистите:

  • анализ мочи: общий, по Нечипоренко, на стерильность, бакпосев;
  • анализ крови: общий, развернутый биохимический;
  • полимеразная цепная реакция на определение основных типичных возбудителей;
  • мазок на микрофлору половых органов.

Среди инструментальных методов выделяют цистоскопию с возможностью биопсии, проведения лечебно-диагностических мероприятий, а также УЗИ мочевого пузыря и органов малого таза.

Эндоскопические методы и цистография целесообразны при отсутствии положительной динамики от консервативного лечения, а также при неясной природе воспалительного процесса. При осложненном течении цистита может потребоваться МРТ, компьютерная томография, рентгенконтрастные методы.

Окончательный диагноз устанавливают по следующим критериям: лейкоциты до 60 единиц в поле зрения, помутнение мочи, выщелоченные эритроциты около 15 единиц, белок более 0,033 г/л. Воспаление мочевого пузыря у детей отличают от воспаления аппендикса, пиелонефрита, опухолевых новообразований, парапроктита, гинекологических патологий у девочек.

Симптомы цистита всегда явные, значительно ухудшают качество жизни маленького пациента

Лечением цистита занимается врач-уролог, педиатр. При необходимости требуются консультации детского нефролога, хирурга, гинеколога. Схема консервативной терапии заключается в назначении следующих препаратов:

  • антибиотики группы пенициллинов, цефалоспоринов, комбинированных сульфаниламидов;
  • уросептики длительного применения после антибактериальной терапии на основе нитроксолина;
  • спазмолитики для уменьшения болезненного синдрома;
  • препараты для симптоматической терапии: жаропонижающие, железосодержащие препараты, витаминные комплексы.

При рецидивирующем цистите показана иммуномодулирующая терапия для улучшения иммунитета ребенка. Высокой терапевтической эффективностью обладают физиопроцедуры: прогревания, электрофорез, магнитотерапия, грязевые аппликации. Продолжительность лечения обычно определяется формой патологического процесса, варьирует от нескольких дней до 2 недель.

Клинические рекомендации при цистите у детей стандартны, требуют выполнения следующих условий:

  • постельный режим при остром цистите;
  • обильный питьевой режим, включая натриево-хлоридные минеральные воды;
  • применение сухого тепла с наложением компресса на лобковую область;
  • растительно-молочная диета с исключением агрессивных продуктов, окисляющих мочу;
  • теплые сидячие ванны для снижения болевого синдрома;
  • адекватная гигиена половых органов.

Соблюдение клинических рекомендаций обеспечивает создание благоприятных условий, которые способствуют быстрому восстановлению детского организма. Если цистит у малышей возникает вторично, как осложнение патологий почек и органов урогенитальных путей, назначают индивидуальный режим и лечебную схему. Хирургическое вмешательство и инстилляции мочевого пузыря назначаются редко, всегда по серьезным показаниям.

Лечение народными средствами в педиатрии назначается в качестве вспомогательного метода и только после врачебной консультации. Популярными рецептами для терапии в домашних условиях являются:

  1. Теплые ванночки на основе шалфея, ромашки, календулы, череды, зверобоя. 2 ст. л. смеси лечебных растений заливают кипятком, настаивают в течение получаса, процеживают и соединяют с теплой водой. После сажают ребенка на 10-15 минут так, чтобы вода полностью скрывала низ живота. Курс лечения — 10 суток по 2-3 раза в день.
  2. Сухое тепло. Камень раскаляют в духовом шкафу, кладут в ведро, поверхность которого обкладывают полотенцем, чтобы получилось удобное сидение. Усаживают ребенка на 10 минут. Важно контролировать температуру сидения.
  3. Теплые компрессы. Гречку или рис разогревают на сухой сковороде, помещают в хлопковый мешочек или носок, теплым прикладывают к лобковой зоне ребенка на 10-15 минут.
  4. Обильное питье. Детям полезно пить отвары на основе ромашки, ягод шиповника, несладкие компоты из сухофруктов, а также теплую минеральную воду. Питье помогает выводить токсины, патогенные среды.

Все известные рецепты помогают снять болезненность, уменьшить спазмы. Комплексное лечение цистита предупреждает развитие осложнений, снижает риск рецидива болезни. Если у ребенка острый тяжелый цистит, то ни в коем случае нельзя начинать прогревания без предварительного врачебного осмотра. Самодеятельность может привести к усилению симптомов и распространении инфекции в почечные структуры.

Первичный ограниченный цистит у детей при своевременной терапии редко приводит к осложнениям. Типичными осложнениями инфекционного процесса в полости мочевого пузыря у детей разного возраста являются:

  • гематурия — появление крови в моче и развитие железодефицитной анемии;
  • заброс мочи или пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • деструктивные изменения слизистых оболочек мочевого пузыря;
  • пиелонефрит.

Инфекционные осложнения на почки и почечные структуры приводит к тяжелым последствиям, вплоть до развития хронической почечной недостаточности. Воспаление почечных тканей и вторичный цистит характерны, преимущественно, для мальчиков.

Профилактика цистита заключается в адекватной гигиене половых органов детей обоих полов, контроле за диурезом, своевременном лечении инфекций внутренних органов, систем. Больные с рецидивирующей формой цистита обязательно наблюдаются у детского уролога, систематически сдают анализы мочи, крови.

Прогноз при цистите у детей обычно благоприятный, заболевание завершается абсолютным выздоровлением. При соблюдении всех клинических рекомендаций риски рецидивов снижаются в разы.

источник