Цистит у детей кто лечит

Нет такого ребенка, который хотя бы раз в жизни не заболел циститом. Для некоторых это весьма неприятное заболевание является частым гостем. Мучительные боли при мочеиспускании доставляют малышам огромные страдания. Но избавить детей от этого помогут советы доктора Евгения Комаровского, популярного детского врача и автора книг о детском здоровье.

Цистит — это воспаление слизистой и околослизистой оболочки мочевого пузыря, иногда распространяющееся и на по мочевыводящие пути. Чаще всего в начале воспалительного процесса «повинны» кишечные бактерии. По медицинской статистике, цистит в 5-6 раз чаще случается у девочек, чем у мальчиков. Это связано с физиологическими особенностями строения мочевого канала: у девочек он короче, поэтому бактерии успевают пройти путь до мочевого пузыря гораздо эффективнее и с меньшими потерями.

Цистит у детей бывает острым и хроническим.

Хроническим он становится, если в острой стадии ребенку не было оказано правильное лечение. Пропустить и не заметить цистит сложно — ребенок обязательно сообщит о своих неприятных ощущениях.

Трудности с диагностикой есть только у грудных малышей. Они болеют циститом не меньше старших детей, но сказать ничего не могут, а постоянный плач мамы будут списывать на что угодно: на зубки, которые режутся, на младенческие колики, на голод, холод или жару, на плохое настроение младенца и на его капризный характер. Между тем истинная причина такого поведения останется неизвестной, и острый цистит довольно быстро перерастет в хронический.

Проявления цистита довольно характерны и специфичны. У детей любого возраста они одинаковы:

• сильная режущая боль при мочеиспускании, особенно после окончания процесса;
• частота мочеиспусканий вырастает, а количество мочи — уменьшается;
• цвет мочи — мутный, иногда в ней можно разглядеть примеси крови;
• иногда наблюдается повышением температуры тела;
• недержание мочи;
• появление режущей боли внизу живота по центру.

Мамы грудных младенцем должны быть особенно внимательны: единственный симптом, по которому они могут заподозрить цистит у малышей — усиление плача сразу после мочеиспускания.

Наиболее частая причина детского цистита — переохлаждение. Причем, если ребенок ходит по дому или даже по улице босиком, у него практически нет шансов заболеть циститом, говорит Евгений Комаровский. Но все меняется, когда кроха пытается сидеть попой на полу, на земле, на холодном камне. Сосуды этой части тела не сужаются, как это происходит у стоп, потеря тепла становится стремительной.

Еще одна причина возникновения недуга — нарушение правил гигиены, в результате которых становится возможным проникновение в мочевыводящие пути кишечных бактерий. Развитию заболеваний способствует ослабленный иммунитет, заболевания почек и лекарственная аллергия, при которой цистит возникает как реакция на прием тех или иных медицинских препаратов.

Лечить цистит нужно обязательно, считает Евгений Комаровский. Попытки подождать, пока все пройдет — плохая тактика. Еще хуже начинать лечить воспаление мочевого пузыря с помощью народных средств. Самолечение в данном случае неуместно.

При первых признаках цистита Комаровский советует обратиться к врачу, который попросит сдать мочу на анализ.

Бактериальный посев позволит понять, какой именно микроб или грибок вызвал поражение мочевого пузыря. После этого врач назначит нужные антибиотики, эффективные именно против этого конкретного возбудителя.

Вероятно будут прописаны и мочегонные препараты, поскольку чем чаще ребенок будет испражняться, тем больше болезнетворных микроорганизмов вместе с мочой покинут его организм. В связи с назначением мочегонных средств разумно как можно больше поить ребенка теплым питьем: хорошо подойдут компоты, морсы, отвар петрушки, чай. Жидкость не должна быть холодной и горячей: только когда ее температура приближается к температуре тела, жидкость начинает всасываться и усваиваться значительно быстрее.

На время лечения следует отказаться от острой, соленой, маринованной пищи, специй, кислых ягод и фруктов, газированных напитков.

В домашних условиях мамы могут проводить ребенку процедуры местного значения — сажать его в теплую ванночку, чтобы облегчить болевой синдром. Температура воды при этом не должна превышать 36-37 градусов. Если перегреть воспаленный мочевой пузырь, патологический процесс лишь усугубится.

При остром цистите, протекающем с повышением температуры, ребенку желательно обеспечить постельный режим.

Не сидеть на холодном, не переохлаждаться (к хождению босиком это не имеет отношения).

Научить ребенка правильно подмываться, а малышей — правильно подмывать. Особенно это важно для маленьких девочек — подмывать их нужно обязательно под проточной водой от половых органов к анусу, а не наоборот. Мальчиков нельзя подмывать с мылом, открывая самопроизвольно крайнюю плоть — химический ожог может вызвать не только цистит, но и заболевания, куда более серьезные.

Нужно повышать детский иммунитет. Делать это следует не разными для того выпускаемыми фармацевтами таблетками и сиропами, а закаливанием, правильным питанием, богатым витаминами, регулярными прогулками.

Подробнее о лечении цистита у детей, вы узнаете из следующего видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

При столкновении с проявлениями воспаления мочевого пузыря появляется вопрос о том, как называется врач, лечащий цистит. Часто больные обращаются к медикам другого профиля и теряют время напрасно, поэтому нужно знать, куда идти при появлении первых признаков цистита.

Часто больные обращаются к медикам другого профиля и теряют время напрасно, поэтому нужно знать, куда идти при появлении первых признаков цистита.

Частые позывы к мочеиспусканию, похожие на признаки цистита в острой форме, наблюдаются при сахарном диабете или сердечно-сосудистых заболеваниях. Боль и жжение в уретре характерны и для гонореи, поэтому разберемся, какой доктор сможет помочь.

При первичном воспалении мужчине следует посетить участкового терапевта или личного врача. Лечащий врач знает большинство проблем своего пациента и сможет легко определить причины заболевания.

Участковый терапевт в поликлинике сумеет провести общее обследование:

• произведет опрос и выяснит симптомы болезни;
• осмотрит;
• направит на анализы.

Урология — область медицины, лечащая заболевания мочевыводящих путей. Если в медицинском учреждении есть такой специалист, то терапевт направит мужчину к урологу. Он диагностирует воспаление мочевого пузыря на основании результатов обследования, полученных с помощью:

• общих анализов крови и мочи;
• биохимического и бактериологического исследования урины;
• урофлоуметрии (измерения количества и силы потока выделяемой жидкости);
• УЗИ;
• цистоскопии.

Уролог диагностирует воспаление мочевого пузыря на основании результатов обследования УЗИ.

Специалист-уролог назначит мужчине обследование для выявления простатита и анализы на венерические болезни. Делают это для того, чтобы определить, что является причиной болезненного мочеиспускания и других симптомов, свойственных не только циститу.

Нефрологом называют врача, лечащего болезни почек, а не мочевого пузыря. Самостоятельное обращение к нему будет ошибочным. Но воспаление мочевого пузыря может протекать с осложнениями и на эти органы, тогда к специалисту направит уролог или участковый терапевт.

Дети до 1 года воспалению мочевого пузыря не подвержены.

Чаще всего болеют девочки старше 4 лет, но цистит встречается и у мальчиков. При подозрении на цистит у ребенка родители должны срочно посетить детскую поликлинику.

Участковый педиатр — врач, к которому надо обратиться в первую очередь при посещении детской поликлиники. В кабинете состоится предварительный осмотр и сбор анамнеза. Для уточнения диагноза лечащий врач назначит ряд анализов и выпишет направление к детскому урологу. В случае острого воспаления, сопровождающегося повышением температуры (особенно у грудничков до 1 года), энурезом, ознобом, педиатра нужно вызвать на дом.

Детский уролог диагностирует разные проблемы мочеполовой системы у детей. Это специалист, лечащий как девочек, так и мальчиков от болезней мочевого пузыря, уретры и наружных половых органов. С учетом возраста маленького пациента он назначит нужные исследования:

• анализ мочи по Нечипоренко и Каковскому;
• анализ крови на биохимию;
• бактериальный посев мочи;
• урографию или УЗИ.

Цистоскопию назначают для определения формы заболевания. До 6-летнего возраста лечащие врачи рекомендуют проводить процедуру под общим наркозом.

Направление к нефрологу может быть получено, если в моче присутствуют следы крови.

Направление к нефрологу может быть получено, если в моче присутствуют следы крови. Многие заболевания почек имеют сходные с циститом симптомы и часто возникают как его осложнения. Лечащему врачу необходимо дифференцировать цистит и пиелонефрит, мочекаменную болезнь и др., выявить отсутствие осложнений воспаления мочевого пузыря.

Направление к гинекологу лечащий терапевт или уролог выпишет девочке-подростку, если возбудитель цистита принадлежит к группе микробов, передающихся при половом контакте: хламидий, трихомонад и других. Для девочек до 12 лет необходимость посещения гинеколога, лечащего болезни женской половой сферы, может быть вызвана наличием в моче большого количества лейкоцитов. Это свидетельствует о возможном проникновении инфекции во влагалище.

При болезненном мочеиспускании и симптомах острого цистита женщина должна посетить участкового терапевта, который выслушает жалобы и даст направление к узкому специалисту. Если заболевание перешло в хроническую форму, можно сразу обратиться к урологу.

Женщина может заболеть и при беременности. Обследование произведет гинеколог. От лечащего врача женщина получит совет по лечению в ее положении и направление к нужному специалисту.

Если заболевание хроническое, то можно обратиться к лечащему урологу, поставив его в известность о беременности.

Цистит представляет собой не только неприятное, но и опасное заболевание, которое нередко проявляется у девушек и женщин репродуктивного возраста.

Патология представляет собой воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре.

Провокаторами могут выступать патогенные бактерии. Среди наиболее активных и распространенных возбудителей инфекционного процесса выделяют стафилококков и стрептококков, нередко возбудителями являются гонококки и кишечные палочки.

Если цистит проявился у ребенка визит к доктору откладывать нельзя. Инфекционный процесс в детском организме развивается очень быстро и последствия могут быть необратимыми. В зависимости от того чем вызван цистит врач подберет необходимый препарат.

Для лечения используют антибиотики широкого спектра действия, которые нужно принимать в рекомендуемых специалистами дозировках.

Воспаление мочевого пузыря может быть диагностировано и у мужчин, но женщины в виду анатомических особенностей строения сталкиваются с патологией в несколько раз чаще.

Следует дать ответ на вопрос, какой врач лечит цистит у женщин и к специалисту какого профиля следует обратиться в первую очередь.

Перед тем, как определиться к какому врачу идти при цистите следует тщательно оценить собственное состояние. При цистите у женщин проявляются болезненные симптомы в особенности, если патология протекает в острой форме. Лечить острый цистит нужно обязательно, потому что болезнь имеет особенность стремительно переходить в хроническую форму.

При остром течении патологии и в период обострения хронической формы воспаления женщина может ощущать следующие симптомы:

• повышение температуры тела;
• постоянная слабость;
• тошнота, оканчивающаяся рвотными позывами;
• режущие боли при мочеиспускании;
• частые позывы в туалет с небольшими выделениями мочи;
• колющие боли внизу живота;
• изменение тона мочи (происходит как следствие активности некоторых патогенов).

Патология у женщин часто затрагивает репродуктивную систему и отражается на ее функционировании. В отдельных случаях болезнь может протекать изолированно. При поражении возбудителями венерических патологий болезнь прогрессирует стремительно.

Внимание! Таблетки от цистита должен подбирать врач после установления характера возбудителя.

При отсутствии должного терапевтического воздействия в патологический процесс втягиваются многие органы женской репродуктивной системы и органы мочеполовой сферы. С циститом медлить нельзя, его нужно лечить безотлагательно. Для полного врача нужно выполнять все назначения врача, женщина должна помнить, что избавиться от цистита без антибактериальных средств невозможно. Отказ от лечения может стать причиной серьезных проблем, вплоть до распространения заболевания на органы репродуктивной системы и бесплодия.

При цистите к какому врачу идет женщина? На этот вопрос смогут ответить не многие, потому что патология достаточно специфическая и требует системного воздействия. Лечение болезни могут заниматься следующие специалисты:

1. В первую очередь следует обратиться к терапевту, потому что это специалист широкого профиля который поможет установить причину заболевания. После проведения лабораторного тестирования врач определит возбудителя воспаления мочевого пузыря и назначит женщине лечение. В некоторых случаях компетентности терапевта может быть недостаточно и тогда требуется вмешательство специалистов узкого профиля. При подозрении на цистит у детей нужно посетить педиатра. Доктор даст направление на анализы по результатам, которых можно будет оценивать вероятность наличия патологии.
2. Размышляя, к какому врачу обратиться при воспалении мочевого пузыря женщина часто выпускает из внимания уролога. Принято считать, что это мужской врач, но специалисту в его практике часто приходится сталкиваться со всевозможными женскими проблемами. Под всеобъемлющим понятием урология скрывается наука занимающаяся лечением патологий мужской репродуктивной сферы и мочевыделительной системы обеих полов. Следовательно, можно сделать вывод, что такой врач сможет подобрать лекарства и вылечить цистит.
3. Кто лечит воспаление у женщин – гинеколог, и именно этот специалист часто является наиболее основным звеном в процессе терапии. Своевременное обращение к гинекологу поможет предотвратить развитие патологий репродуктивной сферы и хронических гинекологических заболеваний.

Лечащий врач может быть и нефролог, но чаще всего именно терапевт и гинеколог подбирает методику воздействия для устранения воспалительного процесса у женщины при цистите.

К кому в первую очередь обратиться женщина – неважно, в любом случае представитель любой из перечисленных специальностей поможет подобрать грамотное лечение. Главная задача девушки не медлить, а обратиться к доктору своевременно.

В независимости от того к какому доктору направиться женщина схема лечения будет одинаковой.

В первую очередь девушку попросят сдать анализы для точного определения возбудителя. Среди наиболее распространенных методов обследования выделяют:

• анализ крови;
• анализ мочи;
• исследование на наличие заболеваний передающихся половым путем;
• посев биоматериала для определения возбудителя.

После определения возбудителя цистита специалист сможет подобрать необходимое средство. Методика лечения подразумевает использование;

• противомикробных средств;
• противовирусных составов;
• антибактериальных препаратов.

Перечень общих рекомендаций от медиков состоит в следующем:

• тщательная гигиена половых органов после мочеиспускания и дефекаций;
• показано спринцевание (при распространении патологического процесса);
• отказ от интимной близости на период терапии;
• обильное питье для ускорения процесса вывода продуктов распада;
• соблюдение диеты.

Нередко при цистите девушки ощущают выраженные боли внизу живота, которые усиливаются перед мочеиспусканием. О проявлении подобного симптома обязательно нужно сообщить доктору, тогда врач сможет порекомендовать наиболее эффективный и безопасный болеутоляющий препарат, который не будет оказывать воздействия на эффективность антибиотика.

В течении курса терапии, показан прием средств, позволяющих предотвратить развитие дисбактериоза, такая рекомендация связана с отрицательным воздействием антибиотиков на кишечник.

Длительность курса лечения существенно варьируется в зависимости от состояния здоровья пациентки. В запущенных случаях лечение воспаления мочевого пузыря происходит в условиях стационара.

Для того, чтобы избежать госпитализации обратиться к доктору нужно при первых симптомах болезни.

Симптомы и признаки цистита у детей

Главным клиническим признаком цистита у детей является дизурический симптом, который проявляется в виде болезненных и частых позывов к мочеиспусканию. Это происходит из-за повышенной возбудимости слизистой мочевого пузыря в результате ее воспаления и раздражением нервных окончаний, которые становятся обостренно чувствительными. Даже легкое прикосновение к гиперемированной, отечной слизистой мочевого пузыря вызывает резкое усиление его мышечного тонуса. Емкость пузыря уменьшается, быстро наполняется и повышается внутрипузырное давление. Появляются резкие сильные боли, которые вызывают спазм сфинктера мочевого пузыря и преждевременное прекращение мочеиспускания. Из-за этого у маленьких детей (особенно у мальчиков) с острым циститом возможно развитие полной задержки мочи.

Если ребенок маленький и не умеет еще говорит и выразить свои жалобы, надо обратить внимание на следующие симптомы:

• значительное учащение мочеиспускания (иногда рефлекторная задержка мочеиспускания),
• плач или беспокойство ребенка при мочеиспускании,
• повышение температуры,
• потемнение мочи (не всегда),
• возбуждение или вялость,
• отказ от еды

Симптомы острого цистита напоминает кишечную колику, такими признаками, как плач ребенка, его беспокойство, отказ от еды. Но при колике не будет повышения температуры и плача при мочеиспускании.

Дети постарше уже могут выразить свои эмоции. Они будут жаловаться на следующие симптомы, характерные для цистита:

• боли над лобком внизу живота, особенно сильные во время мочеиспускания;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• ложные болезненные спастические позывы к мочеиспусканию с выделением очень маленьких порций мочи;
• возможное недержание мочи при мучительных позывах,
• повышение температуры;
• появление крови в моче или помутнение мочи, наличие хлопьев и неприятного запаха (не всегда);
• иррадиация боли в область промежности, нижней части кишечника, у мальчиков в области головки полового члена;
• в конце акта мочеиспускания появление нескольких капель крови (терминальная гематурия)
• при пальпации будет болезненность в надлобковой области

Обычно продолжительность острого цистита – 10-12 дней, но если лечение начато вовремя и правильно, то значительное улучшение может наступить на 3-5 сутки.

Для подтверждения диагноза необходимо собрать анамнез, жалобы, осмотреть ребенка , провести лабораторное и инструментальное обследование, проконсультироваться с врачами-специалистами.

Чтобы подтвердить диагноз цистита, необходимо проанализировать лабораторные данные мочи и крови. Для этого надо сдать:

• общий анализ мочи (после тщательной гигиены половых органов),
• общий анализ крови,
• бактериологический посев мочи на стерильность,

В анализах мочи при цистите будет увеличение лейкоцитов, свежих эритроцитов (вплоть до гематурии), будут выявлены слизь, эпителий и бактерии. Из мочи высевают бактериальную флору.

Желательно сделать УЗИ мочевыделительной системы до и после мочеиспускания. При этом будет обнаружено утолщение слизистой мочевого пузыря.

Цистоскопия и цистография показана при хронических процессах в мочевом пузыре. При таких инструментальных методах обнаруживают признаки утолщения стенки мочевого пузыря и выявляют степень ее утолщения, можно увидеть камни, аномалии развития, дивертикулы ит.д.

К какому врачу обращаться, если у ребенка цистит? С циститом надо обращаться, в первую очередь, к педиатру. А для подтверждения диагноза «цистит» желательно проконсультировать ребенка у следующих врачей-специалистов:

• детский уролог,
• детский хирург,
• детский гинеколог (у девочек)

Воспаление мочевого пузыря требует обязательного и срочного обращения к специалисту. Но многие люди очень смутно представляют себе, что делать при цистите: к какому врачу идти и достаточно ли осмотра у одного доктора?

Заболевание, с которым человек сталкивается впервые, способно поставить в тупик любого: самостоятельно определить правильную причину симптомов зачастую невозможно.

В таком случае взрослым рекомендуется отправиться к терапевту, а детей отвести к педиатру. На основании жалоб врач даст направление к узкому специалисту и подскажет, как вести себя первое время, чтобы облегчить течение болезни до назначения подходящей терапии.

Как правило, к терапевту (или педиатру) приходят с такими симптомами:

• рези при мочеиспускании;
• постоянная болезненность в нижней части живота;
• кровь, слизь и прочие выделения в моче, изменение ее запаха;
• учащенные позывы к мочевыделению, особенно в ночное время суток;
• слегка повышенная температура, общая слабость.

Любой из этих признаков может указывать не только на цистит, но и на другие заболевания. Нередко пациенты сталкиваются с мочекаменной болезнью или уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Женщины также часто страдают от проблем с почками, а у мужчин очень уязвимой оказывается предстательная железа. Эти недуги могут как «прятаться» за симптомами цистита, так и просто дополнять его. Окончательный диагноз ставят после проведения полноценного обследования.

Многие полагают, что уролог – исключительно мужской врач. Это мнение ошибочно: доктор может работать как с мужчинами, так и с женщинами или детьми. Урологи специализируются на лечении заболеваний органов мочеполовой системы – к таким болезням относится и цистит.

Чаще всего именно к урологу отправляет пациента терапевт. Некоторые девушки робеют перед этим врачом, поскольку опасаются осмотра, подобного гинекологическому. Но в большинстве случаев переживания напрасны: воспаление мочевого пузыря в основном определяют по симптомам и результатам анализов – почти всегда этого достаточно для постановки диагноза. Хотя гинекологическое кресло в кабинете обязательно имеется.
Обычно урологом назначается одна или несколько манипуляций из следующего списка:

1. УЗИ пузыря и почек; мужчинам также может быть показано обследование простаты.
2. Общие анализы мочи и крови.
3. Бакпосев урины.
4. Анализ мочи на биохимию.
5. Урофлоуметрия (определение характеристик струи урины).
6. Цистоскопия (осмотр пузыря с использованием эндоскопа).

Благодаря проведенным исследованиям врач получает полную картину состояния больного. При необходимости уролог также пальпирует почки, живот, а у мужчин и половые органы. Иногда рекомендованы анализы на венерические заболевания.

Уролог может назначить пациенту полноценное лечение, зачастую подразумевающее прием антибиотиков. Но практически всегда врач советует больному посетить еще ряд специалистов для исключения вероятности других недугов.

У женщин половые органы осматривает гинеколог. Если заболела девочка, то ее отправляют к детскому специалисту.

Посещение гинеколога оправдано тем, что нередко цистит провоцируется:

• генитальным кандидозом;
• бактериальным вагинозом;
• хламидиозом;
• гонореей и прочими заболеваниями половой системы.

Гинеколог должен провести полную диагностику, чтобы исключить или подтвердить наличие вышеуказанных проблем. Без ликвидации заболеваний половой сферы цистит будет постоянно возвращаться.

Гинекологическое исследование в основном проводится путем:

• осмотра в кресле;
• мазка;
• трансвагинального УЗИ.

Как и уролог, гинеколог может порекомендовать пациентке сдать анализы на инфекции венерического характера. При положительных результатах женщине придется посетить венеролога.

Иногда цистит развивается на фоне врожденного неправильного размещения мочеиспускательного канала по отношению к влагалищу. В таком случае обострения будут беспокоить женщину после каждого интимного контакта. Единственный способ решить проблему – оперативное вмешательство.

Мочевой пузырь тесно связан с почками. Потому обследование у нефролога не будет лишним, особенно если пациент наблюдает у себя следующие симптомы:

1. Боли в области поясницы разной степени выраженности.
2. Значительное повышение температуры.
3. Общее плохое самочувствие.

Такие признаки указывают на то, что инфекция поднялась до почек и спровоцировала их воспаление. Хотя иногда бывает и наоборот: пиелонефрит становится причиной развития цистита. В любом случае бороться нужно с обеими патологиями.

• пальпирует почки;
• назначает анализы мочи и крови;
• направляет на УЗИ почек, если оно не было сделано ранее.

Необходимо одновременно лечить и мочевой пузырь, и почки, поскольку эти органы «тянут» друг друга за собой. Очень важно не переохлаждаться: цистит и пиелонефрит почти всегда возникают на фоне промерзания организма.

Если воспалительный процесс перешел в хроническую форму, то имеет смысл дополнительно посетить инфекциониста и иммунолога.

Решая, к какому врачу идти с циститом, главное – не медлить с визитом. «Свежее» заболевание лечить гораздо проще, чем запущенное.

источник

Банальное переохлаждение может спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре. Борясь с неприятными симптомами, пациентки часто откладывают визит в медицинское учреждение по элементарной причине, просто не знают какой врач лечит цистит у женщин.

К симптоматическим проявлениям, позволяющим заподозрить воспаление слизистой оболочки мочевика, относятся:

• частые непреодолимые посылы к мочеиспусканию;
• боль, резь, жжение в процессе микции;
• уменьшение объема разовой порции мочи;
• изменение оттенка и прозрачности урины;
• присутствие неприятного гнилостного запаха во время мочеиспускания;
• болезненные ощущения в области половых органов, внизу живота, в промежности, над лобковой костью;
• ухудшение общего состояния — повышение температурных показателей, слабость, головные боли, чрезмерная утомляемость.

На пике обострения в моче обнаруживаются кровяные примеси, частицы слизистой оболочки и фибрина. Отмечены случаи, когда при цистите у женщин развивалось недержание мочи, утолщение и атрофия слизистой.

Вернемся к вопросу о том, к какому врачу идти при цистите. В районных поликлиниках, где ограничен контингент узкопрофильных специалистов, пациентов для первичного осмотра направляют к участковому терапевту. Если в медучреждении ведет прием врач, специализирующийся на лечении урологических заболеваний, то обращаться при цистите у женщин лучше к нему.

Неправильная трактовка сфер деятельности врачей не позволяет женщине понять, что уролог – это специалист узкой квалификации, обладающий универсальными знаниями. Природа создала людей по одному виду. И мужская, и женская мочевыделительная система объединяет с помощью мочеточников почки и мочевой пузырь. К тому же, во время учебного процесса урологи досконально изучают отличительные особенности в строении и функции детородных органов обоих полов.

В клинической медицине существует целое направление, именуемое урогинекологией. Поэтому самое верное решение для женщины – посещение врача-уролога.

В качестве запасного варианта можно обратиться к нефрологу. Врачи этой специализации занимаются нарушениями функциональных способностей почек, и вполне способны оказать необходимую помощь при воспалении слизистой мочевого пузыря.

Выясняя, кто лечит цистит у женщин, нельзя забывать о врачах гинекологической практики. Иногда болезненные отклонения развиваются на фоне вялотекущих заболеваний репродуктивной системы. Визуальный осмотр в зеркалах женской уретры – один из обязательных пунктов диагностики. Кроме того, если женщина находится в периоде вынашивания плода, терапия цистита проводится по отдельно разработанной схеме. Из линейки препаратов выбора исключаются средства, обладающие тератогенным действием.

Мужчины также растерянно разводят руками, не понимая, к кому идти с циститом. Сильная половина человечества ошибочно предполагает, что такая болезнь – чисто женская прерогатива. У мужчин проблемами с мочевым пузырем и мочевыводящими путями занимается уролог. Как ответвление урологического направления сформировалась андрология, которая ориентирована на диагностику и лечение заболеваний мужской репродуктивной системы. Часто специальности совмещаются, и врач имеет аккредитацию на осуществление медицинской деятельности в обеих сферах.

Если у родителей закрались сомнения по поводу здоровья ребенка, к какому врачу его отвести, долго думать не надо. В первую очередь своими опасениями необходимо поделиться с врачом педиатром. Попросить у него направление на необходимые исследования и консультацию соответствующего специалиста.

Урологию разделяют на несколько областей: детскую, мужскую, женскую. Диагностировать цистит у ребенка, и грамотно подобрать режим лечения сможет детский уролог. Врачу при подозрении на сопутствующую патологию придется перенаправить маленького пациента к детскому гинекологу, нефрологу.

Причиной развития цистита у мальчиков может служить фимоз – сужение крайней плоти, при котором головка полового члена не обнажается. В этом случае необходимо вмешательство хирурга.

Диагностику цистита врач начинает со сбора анамнеза. На начальном этапе проводится опрос пациента, осмотр надлобковой зоны методом пальпации.

Многие заболевания по своим симптоматическим проявлениям имеют схожесть с циститом, иногда развиваются параллельно, а порою выступают в роли провокаторов. В процессе диагностики важно правильно дифференцировать патологический процесс и определить вид возбудителя, вызвавшего воспаление. С этой целью врач, лечащий цистит, назначает комплекс лабораторных и инструментальных исследований, которые включают:

• забор крови для общего анализа;
• забор мочи для общего изучения (если цистит спровоцировал острую задержку мочи, для забора биологической жидкости прибегают к катетеризации мочевика);
• анализ урины по Нечипоренко или по Зимницкому;
• бактериологический посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам;
• микроскопическое и бактериологическое исследование мазка из уретры (для мужчин), вагинального мазка (для женщин);
• урофлоуметрия;
• цистография;
• цитоскопия;
• УЗИ почек.

Цистит в острой стадии затрудняет проведение УЗИ мочевого пузыря, так как больные не могут накопить достаточное количество мочи. Поэтому первостепенную значимость у женщины приобретает проведение трансвагинального УЗИ, у мужчины – ректальное обследование предстательной железы.

Лечение цистита предусматривает постельный режим, обильное питье, молочно-растительную диету, контроль за опорожнением кишечника и мочевого пузыря, исключение половой жизни и переохлаждений.

Медикаментозная терапия подбирается с учетом формы заболевания, выявленной чувствительности возбудителя и индивидуальных особенностей пациента (пол, возраст, сопутствующие патологии). Цель, которую перед собой ставит специалист – добиться наилучших результатов с наименьшим вредом для здоровья пациента.

В комплексный курс лечения вводят:

• антибактериальные и противомикробные препараты – уничтожают патогенную микрофлору, предотвращают ее дальнейшее размножение,
• уросептики – подавляют инфекционных агентов, выводят продукты их распада с мочой;
• нестероидные противовоспалительные средства – купируют боль;
• спазмолитики – устраняют мышечные спазмы;
• пробиотики – нейтрализуют агрессивное действие используемых в лечении антибактериальных веществ.

Если результаты лабораторных исследований подтвердили наличие в организме специфической микрофлоры, к лечению присоединяют противовирусные и противогрибковые медикаменты. Как дополнение к основному лечебному курсу больным рекомендуется употребление средств на растительной основе – отвары из трав, фиточаи.

У женщин цистит часто характеризуется рецидивирующим течением. Чтобы снизить количество обострений и продлить период ремиссии, кроме симптоматического и этиотропного лечения врачи предписывают:

• инсталляцию мочевого пузыря;
• индуктотермию;
• внутрипузырный ионофорез;
• УВЧ;
• магнитотерапию;
• лазеротерапию.

Процедуры проводятся только после стихания воспалительного процесса. Если рецидивы цистита доставляют проблемы женщине, находящейся в климактерическом периоде, показано интравагинальное применение эстрогенсодержащих кремов.

При цистите важно своевременно и адекватно отреагировать на проявляющуюся симптоматику. Чем раньше женщина обращается за квалифицированной помощью, тем больше шансов предотвратить развитие осложнений и переход заболевания в хроническую форму.

источник

Что знают родители о цистите у детей? Как правило, только два факта:

• Цистит – это воспаление мочевого пузыря;
• Главный симптом цистита у детей — частое мочеиспускание.

Обычно здесь осведомленность родителей о цистите заканчивается. Однако, этих познаний явно не достаточно — ни для того, чтобы правильно вылечить цистит у ребенка, ни для того, чтобы предотвратить его превращение в хроническую форму. Итак, будем разбираться по порядку…

Правы те, что утверждают, что симптомы цистита у детей и взрослых проявляют себя одинаково. Это действительно так и есть. Но существует и разница – как правило, у детей (особенно маленьких) симптоматика выражена в разы слабее.

Итак, к симптомам цистита в первую очередь относятся:

• Частое (иногда болезненное) мочеиспускание;
• Жжение, зуд и режущая боль над лобком;
• Цвет мочи нередко становится мутным и темным;
• Иногда – высокая температура без каких-либо других внешних симптомов;
• Плохой аппетит, плохой сон, плач по ночам.

Однако, если у взрослого человека все эти симптомы безошибочно дадут знать об инфекции (по резкой боли повыше лобка и ежеминутным стремлениям «сходить по-маленькому» вы мгновенно узнаете цистит), то эти же проявления у ребенка «звучат» всегда гораздо слабее – многие дети даже вполне могут терпеть «временные неудобства», предпочитая не докладывать родителям о деликатной проблеме…

Вот и получается в итоге «картина маслом»: малыш терпит слабо выраженные симптомы цистита и молчит, родители ничего не замечают, а инфекция мочевого пузыря у ребенка тем временем плавно перетекает в хроническую форму.

С крохотными малышами — новорожденными и грудничками — и того сложнее: как правило, цистит у таких маленьких детей развивается безболезненно и единственным симптомом, который мог бы намекнуть родителям на болезнь, остается частое мочеиспускание и изменение цвета мочи. Но, поскольку современные малыши большую часть суток проводят «зачехленными» в свои подгузники, и этот признак цистита у детей становится неуловимым для родителей.

В любом случае, по каким бы симптомам вы ни заподозрили цистит у своего ребенка, всегда имеет смысл проконсультироваться с врачом и сдать анализ — дело не хитрое и минутное, а пользу может принести огромную. Ведь диагноз «цистит» у детей всегда подтверждается одним единственным способом – клиническим анализом мочи.

Во-первых, конечно же, физиология играет в этом вопросе решающую роль. Поскольку мочеиспускательный канал у мальчишек длиннее, и писают они в основном стоя – циститом они страдают гораздо реже, чем девочки.

Вторым фактором, способствующим развитию цистита у детей, служит… детская привычка писать, сидя на горшке, сильно наклонившись вперед. Дело в том, что в таком положении мочевой пузырь опорожняется не полностью – идеальные условия для возникновения инфекции…

Поскольку за редким исключением цистит – это бактериальная инфекция, лечится она, соответственно, при помощи антибиотиков, которые назначает врач.

Существует еще один важный нюанс, связанный с лечением цистита у детей с помощью антибактериальной терапии. Дело в том, что лекарственный препарат в мочевыводящей системе начинает работать гораздо быстрее и эффективнее, чем, например, при попадании в кровь. Поэтому, когда мы лечим тем или иным антибиотиком (напомним – прописать конкретное лекарство должен врач!) цистит, облегчение и угасание симптомов у ребенка должно наступить по медицинским меркам практически мгновенно – буквально в течении первых же суток.

Если спустя 1-2 дня с момента первого приема препарата цистит у ребенка по-прежнему выражается болью и частыми мочеиспусканиями – по всей вероятности, это говорит о необходимости сменить лекарство (вполне возможно, что бактерии уже успели выработать устойчивость к данному типу антибиотиков и нужно поменять лекарство). То есть нужно снова обратиться к врачу, который повторно подберет другой антибиотик.

С другой стороны, ответственный родитель всегда должен помнить – антибактериальная терапия не терпит халатного к себе отношения. Учитывая, что при правильном выборе лекарства для лечения цистита у ребенка облегчение наступает очень быстро, у многих мам и пап возникает порывистое стремление закончить на этом прием антибиотика. Мол, зачем же «травить» ребенка лекарствами, если ему уже заметно полегчало, и болезнь явно отступила.

Это непростительная родительская ошибка! Да, облегчение при антибактериальном лечении наступает почти сразу, но инфекция в организме ребенка по-прежнему остается, и если курс приема препарата не выдержать до конца – вы с большой долей вероятности получите в скором времени рецидив цистита и бактерии, теперь уже устойчивые к антибиотиками, а в итоге – хроническую инфекцию мочевыводящих путей у вашего ребенка.

источник