Воспалительные заболевания. К образованию спаек приводит холецистит, аднексит, эндометриоз, сальпингит (воспаление маточных труб) и др.
В зависимости от того, где возникли спайки, симптомы могут быть следующие:
Спаечное заболевание малого таза сопровождается появлением следующих симптомов:
Люди, страдающие спайками, чувствуют постоянное общее недомогание, слабость, перепады артериального давления.
По типу появления спайки бывают:
По месту расположения спайки подразделяются на:
Также различают одиночные и множественные спайки, а в некоторых случаях они могут окутывать орган целиком.
Образование спаек может привести к тяжелым осложнениям:
Для женского здоровья наиболее опасна внематочная беременность, наступающая при закреплении и последующем развитии оплодотворенной яйцеклетки в маточной трубе. Плод постепенно занимает все ее пространство, а затем разрывает трубу, вызывая повреждение сосудов и внутреннее кровоизлияние.
Выявить образование спаек можно при помощи следующих диагностических методов:
По данным лапароскопии также определяется стадия спаечного процесса, возникшего у женщин в малом тазу:
Применяется в начальной стадии заболевания и включает:
Для снятия воспаления, рассасывания спаечных процессов в маточной трубе и скорейшего заживления назначаются свечи (Лидаза, Лонгидаза, Мелоксикам) или уколы от спаек (Плазмол, Лидаза и др.).
Читайте более подробно о том, как проходит процедура искусственной инсеминации, которую выполняют при непроходимости маточных труб у женщин http://woman-l.ru/kak-proxodit-procedura-iskusstvennoj-inseminacii/
В качестве дополнительных лечебных процедур назначается электрофорез или парафинотерапия. Методы способствует размягчению спаечных пленок, вследствие чего они становятся тонкими и растяжимыми.
При лечении спаечного процесса, возникшего в области малого таза у женщин, часто применяется специальный гинекологический массаж. Процедура проводится под местным обезболиванием и длится 30-40 минут. Массажист одновременно массирует живот и влагалище, что способствует размягчению спаек.
Чтобы остановить развитие спаечной болезни в органах малого таза, может потребоваться курс из 10-12 сеансов. Наиболее значительных результатов можно достичь, если использовать технику гинекологического массажа в совокупности с лечебными физиопроцедурами и методами мануальной терапии.
Курс гинекологического массажа помогает добиться следующих результатов:
Спайки растягиваются и разъединяются.
Метод показан при обострении спаечного процесса, когда существует угроза жизни пациента. Лечение направлено на удаление спаек на органах и восстановление нормального прохождения кишечника, маточных труб. Проводится оно путем сальпингографии с реканализацией, лапароскопии или микрохирургической операции.
Лапароскопия является наиболее распространенным методом и применяется на поздних стадиях спаечного процесса. Суть этого метода состоит в том, что спайки разъединяют с помощью лазерного излучения, электроножа или напора воды.
Корректировать рацион особенно рекомендуется после проведения хирургического лечения органов брюшной полости и в случае возникновения запоров. Суть диетического питания заключается в очищении организма и исключение продуктов, вызывающих вздутие и газообразование.
Также нужно ограничить прием острой, соленной и пряной пищи.
В народной медицине существует большое количество рецептов для лечения спаек, но воспользоваться любым из них можно только после консультации лечащего врача.
Спайки, которые склеивают репродуктивные органы между собой, провоцируют смещение матки, яичников и маточных труб – это нарушает нормальную физиологию и делает невозможным зачатие. Внутри маточных труб находятся реснички (фимбрии), которые помогают передвигать оплодотворенную яйцеклетку в матку, а при наличии спаек они срастаются, яйцеклетка остается в брюшной полости и погибает.
Бывают случаи, когда женщина узнает о наличии спаек уже с наступлением беременности. Это может указывать на то, что деятельность жизненно важных органов вследствие образования спаечного процесса не была нарушена. Лечение в этой ситуации ограничивается консервативными методами. Чтобы снизить интенсивность болей, женщине рекомендуется употреблять пищу маленькими порциями до 6 раз в день, чтобы не перегружать кишечник. Также нужно отказаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование в ЖКТ.
Однако наступление беременности при наличии спаечного процесса может означать, что спайки частично прикрепились к матке и это становится опасным. По мере развития плода матка будет увеличиваться в размерах, что спровоцирует появление сильных приступообразных болей в нижней части живота. Кроме того, может активизироваться воспалительный процесс, который не проявлял себя многие годы.
В этом случае, кроме корректировки питания, беременной женщине назначаются:
В детском возрасте спайки чаще всего формируются в брюшной полости и могут стать причиной кишечной непроходимости. Спаечное заболевание является следствием воспалительных процессов в организме, травм и операций на брюшине. На протяжении первых четырех недель после начала формирования спаек (например, после хирургического вмешательства) у детей может развиться ранняя непроходимость кишечника, если же прошло более месяца, то поздняя. При этом у ребенка появляются такие симптомы, как:
Спаечное заболевание в этом случае в основном лечиться консервативно. Ребенку назначаются новокаиновые блокады, сифонные клизмы. Однако если консервативная терапия оказалась неэффективной, то показана операция, в ходе которой врач рассоединяет спайки, скрепляющие кишечник, и проводит осмотр брюшины. При выявлении омертвевших стенок кишечника эта область кишки удаляется.
Практически у каждого новорожденного мальчика крайняя плоть плотно сращена с головкой небольшими врожденными спайками (синехиями). По мере взросления малыша приблизительно к трем годам спайки самостоятельно разделяются. Этому способствуют внезапные неконтролируемые эрекции, во время которых выделяются ферменты, помогающие безболезненно избавиться от спаечных пленок. Однако бывают случаи, когда синехии не рассасываются самостоятельно, тогда необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Причинами возникновения спаек у мальчиков является:
Спаечная болезнь может протекать бессимптомно, лишь в некоторых случаях ребенок чувствует зуд и неприятные ощущения при мочеиспускании. Болезнь может спровоцировать распространение воспалительного процесса по всей мочеполовой системе, включая почки.
Рассоединение синехий крайней плоти у мальчиков осуществляется оперативным методом под местным обезболиванием. При выраженном воспалении, особенно у младенцев, операция проводится под общим наркозом.
Сращение малых половых губ могут диагностироваться у девочек в возрасте до 8 лет. Причиной этому чаще всего является врожденная патология, но иногда синехии возникают в результате чрезмерной гигиены внешних половых органов, ношения тесного, синтетического белья или одежды, попадания бактерий из мочевых путей и аллергии.
Спайки у девочек сопровождаются сыпью, покраснением и шелушением. У ребенка затрудняется мочеиспускание, он испытывает болезненные ощущения, тужится и капризничает.
Если болезнь была обнаружена на начальной стадии, то в качестве лечения назначаются специальные ванночки и мази, в некоторых случаях требуется курс гормональных средств (для повышения уровня эстрогена). Если же спайки были обнаружены поздно, то показано оперативное вмешательство.
Основная роль в предупреждении возникновения спаек после оперативных вмешательств на органах брюшной полости отводится быстрому восстановлению кишечной перистальтики. Без стимулирующих препаратов моторика кишечника восстанавливается на протяжении 4-5 суток, что способствует развитию спаечного процесса в брюшине в раннем послеоперационном периоде.
Женщинам свести к минимуму риск спаечного процесса в малом тазу можно, соблюдая следующие рекомендации:
Цистит – это заболевание, которым наиболее часто страдают женщины. Что такое цистит и его признаки хорошо известны тем, у кого это заболевание перешло в хроническую форму, а подобное происходит достаточно часто. Поэтому о том, как лечить цистит, женщины, склонные к этому заболеванию, должны обязательно консультироваться с врачом, так как самостоятельно лечение цистита может привести к нежелательным последствиям.
Тем не менее, в настоящее время очень многие женщины, испытывая неприятные симптомы, не спешат узнавать, какие лекарства от цистита назначит врач. Многие страдают от жжения и резей при мочеиспускании, от частых позывов и при этом не желают посещать врача, который подскажет, чем лечится это заболевание и чем лечить цистит быстро и эффективно. Тем не менее, когда женщина приходит к врачу, часто ее состояние уже очень тяжелое, и жалобы типа: «У меня сильные боли, не могу нормально сходить в туалет … » специалисты слушают постоянно.
В настоящее время современная фармакология предлагает многочисленные препараты для лечения цистита и других болезней мочеполовой системы. Но каждая женщина, которая пытается быстро вылечить цистит дома и избавиться от боли и неприятных симптомов, должна четко осознавать, что любые препараты от цистита, за 1 день избавляющие от болезни, нельзя применять бесконтрольно. Ведь цистит не всегда является самостоятельным недугом. Иногда он протекает в комплексе с половыми инфекциями, болезнями мочеполовой сферы, мочекаменной болезнью . пиелонефритом . Поэтому лекарства при цистите могут на некоторое время уменьшить выраженность симптомов болезни, но не избавить от заболевания полностью.
При хроническом цистите у женщины постепенно изменяются клетки оболочки мочевого пузыря, также образовываются кисты, которые позже могут трансформироваться в злокачественные образования, что приводит к развитию рака мочевого пузыря .
Строение мочеполовой системы у мужчин и женщин
Поэтому, какое бы эффективное средство от цистита не предлагали знакомые или фармацевты в аптеках, лучше предварительно пройти исследование и получить назначение врача.
Основной возбудитель цистита – это кишечная палочка. следовательно, острый цистит развивается вследствие ношения синтетического белья, нарушения правил личной гигиены.
Иногда цистит – это следствие травмирования (дефлорационный цистит или следствие травм при половом сношении). Определяя, как лечить этот недуг, следует учесть, что он может развиться на фоне половых инфекций.
Перечень лекарств от цистита у женщин достаточно большой, так как цистит считается женским заболеванием (по мнению медиков, на 80%) в связи со строением женских половых органов. В сети встречаются разные отзывы о препаратах, каждый форум вмещает очень много разнообразных мнений. Но все же о том, какие есть лекарства, чем лечить цистит у женщин, большинство пользователей советуют спрашивать у специалистов.
Лечение хронического цистита у женщин зависит от многих факторов. Важно учесть характер болезни, возбудителя инфекционного процесса, локализации.
Для врачей, которые назначают лекарства и определяют, что пить и какие методы лечения практиковать, важна следующая классификация:
Локализации воспалительного процесса
Поражается слизистый, мышечный или подслизистый слой мочевого пузыря
Многие сталкивались с неприятными симптомами, вызванными циститом. По определенным причинам воспаление мочевого пузыря может возникать после интимной близости, и этому есть объяснение. Причиной цистита после секса считается близость естественного очага инфекции к наружному отверстию уретры. И микроорганизмы могут из кишечника или влагалища попадать в мочеиспускательный канал.
Теперь попробуем разобраться, почему после секса начинается цистит, и что этому способствуют. Наиболее частой причиной появления цистита после полового акта является повреждение эпителия наружного отверстия мочеиспускательного канала. Особенно это характерно после первого полового контакта (дефлорационный цистит). А вот если симптомы постоянно рецидивируют и антибактериальные препараты не всегда помогают, следует рассмотреть другие причины, почему возникает цистит после секса:
- Анатомические особенности, связанные с аномалией расположения входа в мочеиспускательный канал. Это может быть, так называемая, «вагинализация уретры». То есть вход в уретру открывается слишком рядом со входом во влагалище. Это создает благоприятные условия для заселения мочеиспускательного тракта микроорганизмами.
- Другая анатомическая особенность строения – это широкий мочеиспускательный канал. А во время полового акта вход в уретру зияет. И патогенные микроорганизмы из соседних зон легко «загоняются» в уретру, а далее переходят в мочевой пузырь.
- Причиной «вагинализации» также могут быть остатки девственной плевы. В этом месте могут возникать спайки. И в данном случае причина цистита после секса заключается в том, что спайки во время полового акта смещаются и «подтягивают» за собой околоуретральные ткани и уретру.
- Еще одной причиной, объясняющей, почему бывает цистит после секса, является заражение инфекциями. Возбудитель может поражать не только половые органы, а и колонизировать уретру. В последующем проникает в мочевой пузырь, вызывая цистит.
- Повышенная складчатость слизистой оболочки вокруг входа в уретру. Из-за скопления слизи и влагалищных выделений, подобные места служат хорошим источником инфекции.
В первую очередь для устранения причины, вызвавшей воспаление после близости, применяют лечение цистита антибиотиками. Также важно лечение сопутствующих воспалительных заболеваний половых органов.
При «вагинализации уретры» лечение хирургическое. Необходима операция, которая подразумевает коррекцию анатомических особенностей. Это устраняет рецидивы.
Выделяют висцеральный листок брюшины, покрывающий органы, и париетальный листок – покрывает стенки брюшной полости. При различных патологических процессах между висцеральным и париетальным листками брюшины могут образовываться спайки, которые нарушают работу органов. Чаще всего образовываются спайки между петлями кишечника.
Механизм образования спаек связан с нарушением целостности эпителиальных клеток брюшины, на месте повреждения которых разрастается соединительная ткань, которая соединяет близлежащие листки серозной оболочки. Это своего рода процесс рубцевания брюшины в месте ее повреждения. Основные причины, приводящие к возникновению спаек кишечника следующие:
В целом процесс формирования спаек в кишечнике длительный, симптомы появляются не сразу, а постепенно. Пациенты зачастую обращаются за медицинской помощью уже при наличии осложнений спаечного процесса. Основные симптомы, позволяющие заподозрить наличие спаек в кишечнике, такие:
В случае появления симптомов спаечного процесса в брюшной полости и наличия в прошлом травм живота или оперативного вмешательства, проводится диагностика на наличие спаек, которая включает такие методы лабораторного и инструментального обследования:
В современной медицине хирургическое лечение возможно такими методами:
Хронический цистит — это рецидивирующее заболевание, которое поражает слизистые оболочки мочевого пузыря, уретры и постепенно распространяется восходящим путем на почечные лоханки. За счет длительной вялотекущей формы оказывает негативное влияние на иммунную систему человека, подавляя её работоспособность и формируя предпосылки для присоединения вторичных бактериальных и вирусных инфекций. У женщин с хроническим циститом чаще других выявляется вагинальный кандидоз и носительство хламидий, уреаплазмы и ряда других микроорганизмов, которые постепенно снижают жизненный тонус и вызывают преждевременное старение.
В понимании современной урологии хронический цистит — это длительное, вялотекущее заболевание, которое имеет комплексную этиологию и дает симптомы обострения чаще 2-х раз в год.
Дифференцировать от острого процесса позволяют характерные признаки:
Первичный диагноз устанавливается в том случае, если повторный случай воспаления мочевого пузыря происходит менее, чем через 6 месяцев после лечения первичной формы.
Основная причина хронического цистита — неправильное лечение заболевания в острой стадии. Чаще всего это происходит, когда пациенты увлекаются самостоятельным лечением без обращения к врачу, либо пренебрегают указаниями специалиста. В патогенезе заболевания лежит первичное инфицирование бактериальной формой микробной флоры, которая устойчива к дезинфицирующим свойствам мочи. В дальнейшем за счет неправильного антибактериального лечения развивается резистентность микроорганизмов, и они адаптируются к среде обитания внутри клеток слизистой оболочки мочевого пузыря. Происходит формирование симбиоза клеток организма человека с инородным белком бактерии. Отключаются механизмы распознавания клетками иммунной системы пораженных участков. Воспалительный процесс деактивируется. Иммунитет начинает определять возбудителя как «распознанный» белок и прекращает в отношении его все атаки и попытки устранения.
В этот момент запускаются биохимические процессы изменения параметров кислотно-щелочного баланса выделяемой мочи. Формируются условия для благоприятного роста и развития патогенной микрофлоры. Именно это становится причиной распространения инфекции по восходящему и нисходящему пути в почечные лоханки, уретру и предстательную железу у мужчин. У женщин при хроническом цистите не редко возникают вторичные аднекситы и спайки в полости малого таза, что создает затруднения для овуляции и нормального периода менструации.
Нарушается баланс внутренней микрофлоры: из-под контроля выходят условно-патогенные штаммы, в частности грибок рода кандида. Возникают периодические обострения молочницы. Как правило, они бывают связаны с началом менструации. В это же время провоцируются краткосрочные обострения цистита, которые проявляются симптомами уретрита. Это жжение при мочеиспускании, частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, выделение капелек крови с мочой.
Патогенная микрофлора, которая провоцирует развитие хронического цистита — стрептококк, гемолитическая палочка, кишечная палочка, золотистый стафилококк, шигеллы. Вирусная этиология встречается крайне редко и обычно присутствует в виде вторичного заражения на фоне бактериального воспалительного процесса. Примерно у 25% женщин хронический цистит имеет кандидозную грибковую природу. В этом случае в стандарт лечения включаются фунгициды центрального типа действия.
Наиболее ярко выражены симптомы хронического цистита у женщин. Это тянущие боли внизу живота, рези при выделении мочи, жжение по ходу уретры, частое мочеиспускание, раздражительность, нарушение сна, снижение либидо. Все эти признаки могут начинаться внезапно, без видимых причин, в период за 2-3 дня до начала менструации. Также обострение хронического цистита вызывается стрессовой ситуацией в личной жизни, на работе или в других сферах. Не редко симптомы возникают спонтанно после посещения бассейна, бани, переохлаждения или употребления в пищу непривычных продуктов.
У мужчин симптомы хронического цистита проявляются лишь в начальной стадии патологического процесса. В скором времени они начинают «перекрываться» признаками вторичных сопутствующих заболеваний предстательной железу и уретры. Это постоянные рези в промежности, частое мочеиспускание, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. При появлении стриктуры уретры увеличивается продолжительность мочеиспускания, моча стекает тонкой струйкой на фоне сильного напряжения мочевого пузыря. Возможно выделение гноя и крови.
В периоды между обострениями хронического цистита симптомы могут проявляться в виде признаков интоксикации организма:
При восходящей почечной инфекции на первый план могут выходить признаки почечной дисфункции:
При проведении дополнительных исследований на этой стадии определяется хронический вялотекущий пиелонефрит или гломерулонефрит. Осложнениями этих заболеваний могут стать кистозные изменения почечной структуры, амилоидоз и хроническая почечная недостаточность.
Как уже говорилось выше, эта патология отличается длительным вялотекущим течением. Это означает, что большую часть времени пациент является носителем патогенной микрофлоры, которая продолжает свою жизнедеятельность в полости мочевого пузыря, но при этом не вызывает острого воспаления. Это период ремиссии. Симптомы в это время не проявляются.
Однако под влиянием любых негативных факторов со стороны внутренней и внешней среды формируются предпосылки для обострения хронического цистита. Под влиянием переохлаждения, стресса, гормонального сбоя, переутомления или нарушения диеты начинаются процессы усиления защитных сил организма. На фоне увеличения активности клеток иммунной системы происходит вторичное распознавание патогенного микроорганизма, против которого начинаются активные действия уничтожения. В зону внедрения патогенной микрофлоры вовлекается большое количество макрофагов, лейкоцитов и лимфатической жидкости. Возникает отечность слизистой оболочки, нарушение целостности зараженных клеток.
Формируется раневая поверхность, которая вызывает симптомы обострения:
В этот период присутствуют выраженные изменения в лабораторном анализе мочи: определяется большое количество лейкоцитов и свежих эритроцитов в неизмененной форме. Моча мутная, с хлопьями отшелушенного поврежденного слоя эпидермиса слизистой оболочки. Могут выделяться бактерии. Целесообразно провести исследование мочи на чувствительность к антибактериальным средствам.
Принципы лечения хронического цистита у женщин и мужчин примерно одинаковы.
Они включают в себя:
Все это назначается в период обострения. Также используется физиотерапия, электрофорез и биостимуляторами (фибс, алоэ, стекловидное тело) для предупреждения образования рубцовых изменений, УВЧ, магнитная терапия. В домашних условиях могут быть рекомендованы теплые сидячие ванны с добавлением экстракта аптечной ромашки, марганцовокислого калия, соды.
На весь период лечения рецидива болезни предоставляется больничный лист или освобождение от учебы. Срок лечения составляет от 7 до 10 дней.
Указанные стандарты не отвечают на вопрос о том, как вылечить хронический цистит. Ответ на этот вопрос вы сможете прочитать далее в нашей статье.
Не стоит думать, что сняв приступ обострения, вы навсегда избавились от существующей хронической инфекции. Для этого требуется долгосрочное лечение хронического цистита, которое не прерывается в периоды ремиссии (отсутствия симптомов).
Здесь выделяется три основных этапа:
Для обследования рекомендуется сделать ультразвуковое исследование почечных лоханок, мочеточников, придатков матки и предстательной железы (для мужчин). Затем важно провести цистографию, которая покажет состояние стенок мочевого пузыря и уретры. Если будет обнаружена патология, то следует постараться воздействовать на неё. После этого делается анализ крови для определения иммунного статуса. По мере необходимости назначаются иммунномодуляторы, витамины и минеральные комплексы. Особенно важно достаточное употребление витамина С. фолиевой кислоты и цинка. Это вещества активно участвуют в формировании иммунной системы вашего организма.
Рекомендуется закаливание организма, санаторно-курортное лечение с применением грязей, минеральных вод, талласотерапии.
Для предупреждения обострений хронического цистита рекомендуется соблюдать меры личной гигиены, следить за режимом питания, отзываться от курения и употребления алкогольных напитков. Женщинам с таким диагнозом противопоказаны любые диеты, поскольку в период изменения рациона питания и сокращения количества жиров, белков или углеводов происходит иммунный сбой, на фоне которого возникает рецидив заболевания.
Для того чтобы вылечить хронический цистит, хотя бы 1 раз в день заменяйте привычные вам напитки, на употребление чая, приготовленного из листьев толокнянки, брусники или ягод клюквы. Все эти растения способствуют очищению мочевыводящих путей от возможной патогенной микрофлоры. Полезен длительный прием растительной пасты фитолизин. В его составе находится множество натуральных компонентов, которые улучшают работу почек, усиливают защитные функции мочи.
Все препараты для лечения хронического цистита подразделяются на группы.
В них входят:
Среди антибиотиков чаще назначаются ципрофлоксацин, ципролет. азитромицин, ампициллин. ампиокс, флемоксин. Для усиления их действия могут использоваться противомикробные сульфаниламиды: бисептол 480, ко-тримоксазол, трихопол, метронидазол. Существуют специализированные антибактериальные средства для лечения цистита. Одним из них является монурал. Нитрофураны: палин, 5-нок, нитроксолин, невиграмон, неграм и другие применяются по показаниям после назначения врачом.
Для снятия болевого синдрома могут использоваться спазмолитики и нестероидные противовоспалительные средства: но-шпа, дротаверина гидрохлорид, нурофен, ибупрофен, метамизол натрия в составе различных препаратов.
Для коррекции состояния микрофлоры назначаются пробиотики: хилак форте, линекс, бифидумбактерин, лактобакерин. Рекомендуется использовать канефрон, фитолизин, урожестан, монурель, уропрофит для предотвращения частых рецидивов.
Помните о том, что систематическое длительное лечение хронического цистита возможно только под контролем со стороны врача уролога. Этот специалист имеет возможность назначать индивидуальные схемы терапии, и контролировать процесс восстановления вашего организма. Пациенты находятся на диспансерном наблюдении. Проводятся регулярные лабораторные исследования мочи, крови, УЗИ. Существует риск развития онкологических опухолей и образования мочевых камней.
Спайки – что это. Все внутренние органы человека обладают определённой подвижностью – это позволяет им нормально функционировать, получать необходимые питательные вещества и кислород из кровеносной системы. Однако в некоторых случаях между тканями и органами начинают образовываться непредусмотренные анатомией связки – так называемые синехии или спайки, которые эту подвижность ограничивают. В результате нарушается функция органов, а со временем происходят и негативные изменения в структуре их тканей. Именно поэтому очень важно своевременно выявить и начать лечение спаек.
Как и почему формируются спайки? Все органы брюшной полости снаружи защищены тонкой гладкой скользкой плёнкой – брюшиной, а в грудной полости легкие покрыты плеврой, которые, во-первых, выполняют защитную функцию, а во-вторых, позволяют всем органам скользить и двигаться, не мешая друг другу. Однако в некоторых случаях – например, во время инфекционных заболеваний брюшина может воспалиться. Этот процесс в медицине именуется перитонитом, он может привести к необратимым последствиям, однако наш организм умеет эффективно бороться с этой проблемой. Брюшина покрывается специальной плёнкой, которая «склеивает» поверхности и образует механическое препятствие для дальнейшего распространения воспаления. Процесс «заклеивания» можно сравнить с образованием рубца на месте ожога или царапины. К сожалению, после того, как воспалительный процесс остановлен, на месте временного склеивания могут сформироваться достаточно прочные сращения – спайки: в малом тазу. брюшной полости и других органах. Таким же образом организм «заклеивает» раны в брюшине после хирургических операций: так, специалистам нередко приходится сталкиваться со спайками после аппендицита. Независимо от того, из-за чего образовались спайки, следует обеспечить их адекватное лечение.
Где и у кого могут образоваться спайки. Они могут быть выявлены у любого человека – независимо от его возраста или пола. Особую опасность таят в себе спаечные процессы у детей, поскольку их ткани и органы находятся в процессе роста, и спайки в этом случае могут стать причиной их смещения и серьёзных деформаций.
Спайки могут затронуть любые внутренние органы, чаще всего в медицинской практике встречаются:
Как диагностируют спайки. Спаечные процессы могут протекать совершенно бессимптомно: многие пациенты узнают о проблеме при случайном обследовании. Наличие симптомов зависит от того, где образовалось сращение и насколько оно обширно.
В большинстве случаев спайки после операции дают о себе знать болевыми ощущениями при движении. Если имеют место спайки в трубах, то основные симптомы – это боль в области таза, а также невозможность забеременеть длительное время.
Как происходит лечение спаек в трубах и других органах. Существует несколько методов лечения, и их выбор зависит, в первую очередь, от места расположения спаек, стадии спаечного процесса и состояния здоровья пациента. Можно выбрать хирургический способ, подразумевающий лапароскопию и рассечение спаек. однако следует помнить, что оперативное вмешательство имеет множество негативных последствий, поэтому к нему желательно прибегать только в самых крайних случаях. Консервативное лечение подразумевает применение медикаментозных средств и физиотерапевтических процедур.
С вопросом, как лечить спайки в трубах, лёгких или кишечнике, можно смело отправляться в остеопатический центр: эффективные и безопасные методы мягкого ручного воздействия на анатомические структуры в большинстве случаев позволяют избежать хирургического вмешательства и полностью решить проблему.
Клиника Высшей Русской Школы Остеопатической медицины ведет прием пациентов в Москве и Санкт-Петербурге. Уже более 20 лет мы успешно лечим подобные заболевания, Вы можете записаться к нам на прием.
Спаечный процесс – это формирование спаек из соединительной ткани между органами, покрытыми листками серозной оболочки. Чаще всего этому процессу подвержены органы грудной клетки (спайки между легкими и стенкой грудной клетки) и брюшной полости. Органы брюшной полости покрыты серозной оболочкой – брюшиной.
Спайки кишечника могут приводить к серьезным осложнениям, которые требуют незамедлительного хирургического вмешательства. К ним относятся:
острая кишечная непроходимость – самое частое осложнение спаек кишечника, происходит из-за передавливания кишки, что препятствует прохождению пищи в кишечнике, проявляется отсутствием стула более 2-х суток (при нормальном режиме питания);
Лечение спайки кишечника заключается в ее хирургическом рассечении и освобождении пережатых петель кишечника. Перед оперативным вмешательством обязательным является подготовительный этап, включающий такие мероприятия:
Выбор тактики лечения зависит от таких факторов:
- возраст пациента – в возрасте более 60 лет желательно проводить щадящие операции (лапароскопия);
- сопутствующая патология – наличие сердечнососудистых заболеваний может являться противопоказанием к оперативному вмешательству, поэтому сначала проводится консервативное медикаментозное лечение этих заболеваний и только потом операция;
- количество спаек – влияет на выбор тактики хирургического вмешательства, так при единичных спайках предпочтительнее лапароскопическая операция, в случае большого количества спаек проводится хирургическое вмешательство со срединным разрезом передней брюшной стенки и широким доступом к петлям кишечника;
- наличие осложнений спаек кишечника – острая кишечная непроходимость и некроз участка кишки требуют безотлагательного хирургического вмешательства с широким доступом к органам брюшной полости и резекцией кишечника при необходимости.
Не менее важным после проведения хирургического вмешательства является послеоперационный период. Так после операции необходимо обеспечить функциональный покой кишечника до полного заживления послеоперационных ран. Покой обеспечивается с помощью таких мероприятий:
ограничение физических нагрузок – при лапароскопии до 3- дней после операции, при лапаротомии не менее 1-й недели.
Важно помнить, что спайки в кишечнике могут себя длительно ничем не проявлять. Симптомы могут появиться уже при развитии их осложнений. Поэтому при малейших признаках и симптомах нарушения работы кишечника (в особенности склонности к запорам) стоит обратиться к врачу за консультацией и дополнительным обследованием.
На УЗИ количество спаек не видно. Есть только косвенные УЗ-признаки спаек: изменение положения яичников, утолщение по периферии яичников. Спайки обнаруживают при обычном ручном обследовании. Последствия спаечного процесса: боль, нарушение функции кишечника, а самое худшее — непроходимость труб и бесплодие. Если трубы непроходимы, спайки разделяют с помощью лапароскопии; если проходимы, то для уменьшения болезненности и размягчения спаек назначают физиотерапию.
Женщинам свести к минимуму риск спаечного процесса в малом тазу можно, соблюдая следующие рекомендации:
Лапароскопия является самым точным методом, который применяется как для диагностики, так и для лечения болезни.
Для женского здоровья наиболее опасна внематочная беременность, наступающая при закреплении и последующем развитии оплодотворенной яйцеклетки в маточной трубе. Плод постепенно занимает все ее пространство, а затем разрывает трубу, вызывая повреждение сосудов и внутреннее кровоизлияние.
Своевременно лечить воспалительные процессы.
Меня сильно беспокоят боли внизу справа. Я была уверена, что это воспаление придатков. Я делала недавно УЗИ. Расшифруйте, пожалуйста, и подскажите, что мне делать дальше. 17 день регулярного 28 дневного цикла. Матка в retroflexio. Расположена по центру. Обычной формы. Размеры матки 64×43х40мм. миометрий гомогенный. Полость матки ровная, сомкнута. Эндометрий толщиной 6мм. Фаза пролиферативная, характер обычного вида. Правый яичник определяется размерами 32х30х26мм. Формула обычная, капсула обычная. Ткань обычная Фолликул определяется. Диаметр 7мм. Левый яичник определяется размерами 30х27х24мм. Формула обычная, капсула обычная. Ткань обычная. Фолликул определяется. Диаметр 11мм. Спаечный процесс в малом тазу умеренный. Хронический сальпингоофорит справа. И еще подскажите существуют ли препараты рассасывающие спайки?
Корректировать рацион особенно рекомендуется после проведения хирургического лечения органов брюшной полости и в случае возникновения запоров. Суть диетического питания заключается в очищении организма и исключение продуктов, вызывающих вздутие и газообразование.
Спайки у девочек сопровождаются сыпью, покраснением и шелушением. У ребенка затрудняется мочеиспускание, он испытывает болезненные ощущения, тужится и капризничает.
2. Смещение матки вызывается натяжением спаек, образующихся в результате хронического воспаления придатков, кишечника (дизентерия в детстве) или за счет эндометриоза. Спайки не всегда можно устранить во время менструации, поэтому они продолжают удерживать матку. Это обстоятельство не должно Вас беспокоить, оно не мешает вынашиванию беременности и не вызывает болезненных ощущений.
Также нужно ограничить прием острой, соленной и пряной пищи.
Спаечная болезнь может протекать бессимптомно, лишь в некоторых случаях ребенок чувствует зуд и неприятные ощущения при мочеиспускании. Болезнь может спровоцировать распространение воспалительного процесса по всей мочеполовой системе, включая почки.
Перспективы у вас есть. Мужу надо пройти консультацию и лечение у андролога. Если результаты будут неутешительны, возможно применение так называемых вспомогательных репродуктивных технологий, например, ИКСИ v введение сперматозоида специальной иглой внутрь яйцеклетки. Для этого не нужна его подвижность. Другой вариант — искусственное осеменение спермой донора.
Образование спаек может привести к тяжелым осложнениям:
По месту расположения спайки подразделяются на:
Причинами возникновения спаек у мальчиков является:
Метод показан при обострении спаечного процесса, когда существует угроза жизни пациента. Лечение направлено на удаление спаек на органах и восстановление нормального прохождения кишечника, маточных труб. Проводится оно путем сальпингографии с реканализацией, лапароскопии или микрохирургической операции.
В зависимости от того, где возникли спайки, симптомы могут быть следующие:
В детском возрасте спайки чаще всего формируются в брюшной полости и могут стать причиной кишечной непроходимости. Спаечное заболевание является следствием воспалительных процессов в организме, травм и операций на брюшине. На протяжении первых четырех недель после начала формирования спаек (например, после хирургического вмешательства) у детей может развиться ранняя непроходимость кишечника, если же прошло более месяца, то поздняя. При этом у ребенка появляются такие симптомы, как:
Внутренние – образовываются в маточных трубах, влагалище или в полости матки.
Воспалительные заболевания. К образованию спаек приводит холецистит, аднексит, эндометриоз, сальпингит (воспаление маточных труб) и др.
Спаечное заболевание малого таза сопровождается появлением следующих симптомов:
Рассоединение синехий крайней плоти у мальчиков осуществляется оперативным методом под местным обезболиванием. При выраженном воспалении, особенно у младенцев, операция проводится под общим наркозом.
Наружные – возникают между органами.
При лечении спаечного процесса, возникшего в области малого таза у женщин, часто применяется специальный гинекологический массаж. Процедура проводится под местным обезболиванием и длится 30-40 минут. Массажист одновременно массирует живот и влагалище, что способствует размягчению спаек.
Антикоагулянты для разжижения крови (Гепарин и др.).
У моего мужа (24лет) выявлена малоподвижность сперматозоидов. У меня возможно спайки в трубах, т.к. три раза лечила аднексит. Какие у нас перспективы деторождения? Какие существуют методы лечения малоподв.сперматозоидов?
Спаечное заболевание в этом случае в основном лечиться консервативно. Ребенку назначаются новокаиновые блокады, сифонные клизмы. Однако если консервативная терапия оказалась неэффективной, то показана операция, в ходе которой врач рассоединяет спайки, скрепляющие кишечник, и проводит осмотр брюшины. При выявлении омертвевших стенок кишечника эта область кишки удаляется.
Если болезнь была обнаружена на начальной стадии, то в качестве лечения назначаются специальные ванночки и мази, в некоторых случаях требуется курс гормональных средств (для повышения уровня эстрогена). Если же спайки были обнаружены поздно, то показано оперативное вмешательство.
Сложное протекание беременности. Бактериальная инфекция будущей мамы может поразить ребенка еще в утробе.
Конечно, для начала необходимо сделать гистеросальпингографию и проверить проходимость труб. Если они непроходимы или проходимы с трудом, то все зависит от результатов лечения мужа. Если оплодотворение будет естественным или инсеминация спермой донора, то Вам нужны проходимые трубы — это значит — лапароскопия для разделения спаек, а затем физиотерапия для восстановления нормальной сократимости и предупреждения образования новых спаек. Если же оплодотворение будет с помощью ИКСИ (в пробирке), то трубы не нужны, потому что эмбрион подсаживают непосредственно в полость матки. Тогда Вам нужно тщательно готовиться, но трубы не лечить.
Сращение малых половых губ могут диагностироваться у девочек в возрасте до 8 лет. Причиной этому чаще всего является врожденная патология, но иногда синехии возникают в результате чрезмерной гигиены внешних половых органов, ношения тесного, синтетического белья или одежды, попадания бактерий из мочевых путей и аллергии.
Инфекционные заболевания, включая передающиеся половым путем (гонорея, хламидиоз, микоуреаплазмоз и другие).
Занятия гимнастикой, выполнение специальных упражнений.
2 года назад проведена операция (лапароскопия) с рассечением спаек на трубах. Через год был проведен рентген труб с введением контрастного вещества (урографин) результат обследования показал непроходимость труб. Нетрадиционные обследования (по Фоллю и т.д.) показали отсутствие спаек, но наличие воспалительного процесса. Если какое либо объективное обследование (не ренген), которое может показать состояние труб (непроходимость, спаечные процессы, воспаление)?
Аллергическая реакция у малышей часто становится причиной формирования спаек на половом члене.
Доброго времени суток! У меня к Вам вопросы, связанные со спайками. За какое время они могут образоваться (мне всего лишь 23 года!), при наличии воспалительного процесса (уреаплазма) и каким образом их со 100% гарантией можно обнаружить. Заранее благодарю за ответ. Всего Вам хорошего.
Лапароскопия является наиболее распространенным методом и применяется на поздних стадиях спаечного процесса. Суть этого метода состоит в том, что спайки разъединяют с помощью лазерного излучения, электроножа или напора воды.
В народной медицине существует большое количество рецептов для лечения спаек, но воспользоваться любым из них можно только после консультации лечащего врача.
В качестве дополнительных лечебных процедур назначается электрофорез или парафинотерапия. Методы способствует размягчению спаечных пленок, вследствие чего они становятся тонкими и растяжимыми.
Повышение температуры тела.
Чтобы остановить развитие спаечной болезни в органах малого таза, может потребоваться курс из 10-12 сеансов. Наиболее значительных результатов можно достичь, если использовать технику гинекологического массажа в совокупности с лечебными физиопроцедурами и методами мануальной терапии.
В октябре мне сделали операцию (лапароскопию), удалили дермоидную кисту с правого яичника (размером около 7 см, гистология показала, что это зрелая тератома), кисту желтого тела с левого яичника, паравариальную кисту (не знаю правильно ли я написала название). Во время операции обнаружиди эндометриоз брюшины, очаги которого коагулировали. До операции матка была сдвинута влево, как мне сказали, из- за дермоидной кисты, которая располагалась спарва. После операции я прошла курс физиотерапии, предстоит еще один. Но положение матки не изменилось, она все также сдвинута влево. Первый день месячных тоже все такой же болезненный. Скажите пожалуйста, первый день менструации такой же болезненный (как и до операции)? И почему матка осталась сдвинутой влево?
Спаечный процесс может мешать наступлению беременности, т.к. спайки могут затронуть трубы и сделать их непроходимыми. Если это окажется так, то рассечь спайки можно только оперативно, с помощью лапароскопии. Физиотерапия только устраняет боль и размягчает спайки, чтобы они не мешали росту матки во время беременности
Курс гинекологического массажа помогает добиться следующих результатов:
Лекарства для снятия болевого синдрома.
Читайте более подробно о том, как проходит процедура искусственной инсеминации, которую выполняют при непроходимости маточных труб у женщин http://woman-l.ru/kak-proxodit-procedura-iskusstvennoj-inseminacii/
Препараты с содержанием витамина Е (токоферол) и фолиевой кислоты.
Данные УЗИ — нормальные. Единственная неправильность — тонкий эндометрий на 17 день цикла и отсутствие желтого тела. В этом цикле яйцеклетка не созрела. Неясно, закономерность это или случайность этого цикла. Матка повернута кзади, беременности это не мешает, но является одним из признаков спаечного процесса. Так же как уплотнения вокруг правого яичника сальпингоофорит. Т.е. хроническое воспаление придатков и спаечный процесс имеются. Лучший способ лечения в данном случае — физиотерапия. Однако если кроме уменьшения болей Вас еще интересует возможность забеременеть, тогда нужно делать гистеросальпингографию, проверять проходимость труб и в случае, если они не проходимы, делать лапароскопическую операцию по рассечению спаек и пластике труб. Физиотерапия только размягчает спайки, уменьшает боль, но не рассекает спайки, это может делать только операция.
Также различают одиночные и множественные спайки, а в некоторых случаях они могут окутывать орган целиком.
В Вашем случае должна помочь грамотно подобранная физиотерапия. То, что Вы прошли несколько курсов без результата, действительно наводит на мысль, что есть какой-то нераспознанный диагноз помимо эндометрита, и стоит сначала сделать лапароскопию, удалить все патологическое, что будет (если будет) обнаружено, а потом все равно — физиотерапия, уже в зависимости от результатов физиотерапии. Главное — физиотерапия должна быть подобрана индивидуально под Вас, только тогда она поможет.
На 2 стадии спайки находятся между фаллопиевой трубой, яичниками и другими структурами. Патологический процесс мешает нормальному захвату яйцеклетки.
Спайки, которые склеивают репродуктивные органы между собой, провоцируют смещение матки, яичников и маточных труб – это нарушает нормальную физиологию и делает невозможным зачатие. Внутри маточных труб находятся реснички (фимбрии), которые помогают передвигать оплодотворенную яйцеклетку в матку, а при наличии спаек они срастаются, яйцеклетка остается в брюшной полости и погибает.
В этом случае, кроме корректировки питания, беременной женщине назначаются:
Люди, страдающие спайками, чувствуют постоянное общее недомогание, слабость, перепады артериального давления.
По данным лапароскопии также определяется стадия спаечного процесса, возникшего у женщин в малом тазу:
1. Болезненность менструаций может быть вызвана тем, что не все очаги эндометриоза коагулированы. Могли остаться маленькие, незаметные на операции очаги. Может быть, существует еще внутренний эндометриоз (тела матки), который нельзя убрать на лапароскопии. Обычно после лапароскопической коагуляции эндометриоидных очагов назначают курс гормонотерапии для профилактики повторений заболевания. Посоветуйтесь с оперировавшим вас гинекологом, может быть, он назначит Вам подходящий гормональный препарат. Болезненность менструаций также может быть не связана с эндометриозом, и быть вызвана хроническим эндометритом (воспалением слизистой матки). Это состояние лечится с трудом, тут основной метод физиотерапия.
Применяется в начальной стадии заболевания и включает:
Воспаление придатков и другие.
После двух операций (удаление аппендицита и дренирование брюшной полости) у меня развилась спаечная болезнь. Чтобы вылечиться, нужно провести курс физиотерапии. Расскажите, пожалуйста поподробнее об этом курсе.
100% гарантию дает только страховой полис:)) Образуются спайки в течение 36 часов после воспаления. Если у Вас когда-нибудь было воспаление придатков (тянущие боли внизу живота, усиливающиеся после переохлаждения) или кишечника, то спайки могли образоваться с большой долей вероятности. Если они выражены, их можно обнаружить руками. Иногда об их наличии судят косвенно по болям, смещенности матки на УЗИ, например.
Внутренние кровоизлияния, возникающие при разрыве кисты яичника, язвенном кровотечении и т. д.
Для снятия воспаления, рассасывания спаечных процессов в маточной трубе и скорейшего заживления назначаются свечи (Лидаза, Лонгидаза, Мелоксикам) или уколы от спаек (Плазмол, Лидаза и др.).
Пользоваться презервативами во избежание заражения инфекционными болезнями, передающихся половым путем.
На УЗИ обнаружены спайки в большом количестве.Чем это грозит какие могут быть последствия?
Уже ЧЕТЫРЕ ГОДА я страдаю от ПОСТОЯННОЙ ноющей боли внизу живота (когда сильной, когда послабее), т.е. боль проходит очень редко и появляется снова, стоит немного подвигаться. Началось с того, что мне пришлось сделать аборт, и вскоре я заболела метроэндометритом и двустронним сальпингоофоритом (в острой форме). Пролечили успешно. Через некоторое время снова было обострение, я сдала анализы, и у меня обнаружили хладимиоз. Прошла амбулаторно несколько курсов лечения, сейчас анализы (ПЦР) показывают отрицательный результат. Четыре раза проходила лечение в стационаре по месяцу и больше с диагнозом «хронический метроэндометрит и двустронний сальпингоофорит». Между ними прошла восстанавливающий курс. Несколько раз делали УЗИ, доплерометрию, пункцию, диагностическое выскабливание. Диагноз — признаки хронического метроэндометрита и двустроннего сальпингоофорита. Недавно обнаружили спайки и миому матки (1 см). Выписывали с такими же болями. И еще у меня постоянные выделения, грязно — желтые, не творожистые, мазки хорошие, но выделения достаточно сильные и с запахом. Менструации регулярные обильные в первый день- два. Характерные боли перед менструацией и в первый ее день. Основные препараты, которыми лечилась: трихопол, метронидазол, тинидазол, бициллин, ампициллин, абактал, доскициклин, ципролет, сумамед, гентамицин, метрогил, диоксидин, физраствор, норколут, ортофен, р-р Рингера, глюкоза, папаверина хлорид, хлористый кальций, физраствор, витамины гр. В, никотиновая кислота, алоэ, ФИБС, аутогемотерапия, фуросемид, спленин, диклофенак, лидаза, местное лечение: нистатин, полижинакс, клотримазол, свечи, ванночки с травой, дифлюкан, физиотерапия: электрофорез с магнезией, димексидом, магнитотерапия, амплипульс, уро-биофон, восстанавливающий курс: массаж, витамины, фестал, карсил, электрофорез, бифидумбактерин. Обращалась к гастроэнтерологу, он на основании результатов осмотра, без анализов сказал, что у меня боли не по его части. Сейчас один врач ставит диагноз «хронические тазовые боли» и советует делать лапароскопию (с целью диагностики, и возможно, удаления каких-либо образований, спаек), а другой предлагает лечить кишечник (у меня бывают запоры по 1-2 дня). Я хочу жить, а не существовать, самые лучшие годы проходят ужасно, развелась с мужем, т.к. не могу жить половой жизнью, а он не верит, что живот может все время болеть. Помогите! Посоветуйте, что лучше сейчас сделать, слышала, что есть еще томография, может быть, с ее помощью можно поставить правильный диагноз и вылечиться? Как вылечиться от выделений?
Бывают случаи, когда женщина узнает о наличии спаек уже с наступлением беременности. Это может указывать на то, что деятельность жизненно важных органов вследствие образования спаечного процесса не была нарушена. Лечение в этой ситуации ограничивается консервативными методами. Чтобы снизить интенсивность болей, женщине рекомендуется употреблять пищу маленькими порциями до 6 раз в день, чтобы не перегружать кишечник. Также нужно отказаться от продуктов, которые вызывают повышенное газообразование в ЖКТ.
Выявить образование спаек можно при помощи следующих диагностических методов:
Практически у каждого новорожденного мальчика крайняя плоть плотно сращена с головкой небольшими врожденными спайками (синехиями). По мере взросления малыша приблизительно к трем годам спайки самостоятельно разделяются. Этому способствуют внезапные неконтролируемые эрекции, во время которых выделяются ферменты, помогающие безболезненно избавиться от спаечных пленок. Однако бывают случаи, когда синехии не рассасываются самостоятельно, тогда необходимо обратиться к врачу за консультацией.
Не делать абортов. Прерывание беременности выполнять только при отсутствии воспалительного процесса в половых органах.
Если Вы обследуетесь по поводу бесплодия, то спайки в области придатков (труб и яичников) могут вызвать непроходимость труб, и для настпуления беременности их необходимо удалить. Лапароскопия — щадящая операция, по сравнению с обычной при ней не делают разрез, а только прокалывают 3 незаметных отверстия, вводят в них осветительные трубки и микроманипуляторы, которыми рассекают спайки. Кровопотери почти никакой, в этот же день Вы встаете с постели. Если же Вы не собираетесь заводить ребенка, то можно и оставить спайки. А вот полипы из полости матки необходимо убрать. Это делают с помощью выскабливания, лучше (но и дороже) — под контролем глаза, — гистероскопия. Полипы необходимо удалить, независимо от Вашего желания иметь детей.
Расскажите, пожалуйста, подробнее о физиотерапии-какие процедуры в нее входят( меня интересует это с точки зрения гинекологии- лечения воспаления и размягчения спаек) на сколько времени рассчитан курс. возможно. вы знаете, где такие процедуры можно сделать.
По типу появления спайки бывают:
Я сделала рентген матки и придатков. У меня обнаружили спайки на яичниках и небольшие полипы. Врач сказал что нужно делать лапороскопию. Очень хотела бы узнать что это за операция и нужно ли ее делать при этом диагнозе.
Самое объективное исследование — гистеросальпингография (рентген). Еще лапароскопия. Если ГСГ показала непроходимость, скорее так и есть. Есть еще шанс, что это сильный болевой спазм труб, имитирующий непроходимость. Надо переделать рентген. Спайки в наружном конце трубы поддаются рассечению при лапароскопии, есть спайки в углах матки, которые почти неизлечимы. Тогда только ЭКО.
Основная роль в предупреждении возникновения спаек после оперативных вмешательств на органах брюшной полости отводится быстрому восстановлению кишечной перистальтики. Без стимулирующих препаратов моторика кишечника восстанавливается на протяжении 4-5 суток, что способствует развитию спаечного процесса в брюшине в раннем послеоперационном периоде.
Однако наступление беременности при наличии спаечного процесса может означать, что спайки частично прикрепились к матке и это становится опасным. По мере развития плода матка будет увеличиваться в размерах, что спровоцирует появление сильных приступообразных болей в нижней части живота. Кроме того, может активизироваться воспалительный процесс, который не проявлял себя многие годы.
мне 22 года, замужем, не рожала, 2 года назад у меня появились боли с правой стороны в низу живота. После обращения к врачу мне поставили диагноз правосторонний аднексит и начали лечение традиционными методами (аутогемотеррапия, свечи с индометацином, ультразвук), после пройденного лечения никаких видимых положительных результатов не обнаружилось. Тогда было предписано сдать анализы в венерическом диспансере (бакпосев) на хламидии и проч. Все анализы в норме. Прописали свечи с лидазом, были заметны некоторые улучшения. Но по прошествию незначительного промежутка времени боли не только возобновились, но стали более ощутимыми. Затем были прописаны антибиотики (доксициклин, трихопол, нистатин) — боли затихли лишь на время, а потом возобновились. В довершение ко всему прочему у меня воспалились лимфатические узлы в паховой области. Тогда мой лечащий врач предписал обследоваться у фтизиогениколога. Этот специалист сообщил следующее, что у меня «серьезный» спаечный процесс, который и приводит к описываемым мною болям. Спаечный процесс привел к тому, что правый яичник закрепился в неправильном положении. а матка стала очень твердой. Специалист сказал мне также, что наврят ли у меня может быть обнаружен туберкулез женских половых органов. Она назначила мне сдачу анализа (к сожалению не вспомню его названия) в период менструации. Скажите пожалуйста что это может быть? Как лечиться? Боли внизу живота справа не дают мне покоя и иногда перетекают в боли в районе матки. Как моя болезнь может повлиять на мою будущую беременность?
УЗИ-исследование органов малого таза и брюшной полости позволяет визуализировать развитие спаечного процесса.
Cпаечный процесс — результат перенесенного воспаления. Разрастается рубцовая ткань, стягивая органы, закрепляя их в неправильном положении, зажимая сосуды и нервы. Это приводит к развитию болей. Для начала надо до конца обследоваться у фтизиогинеколога, чтобы исключить туберкулез, а затем обратиться к физиогинекологу, т.к. уменьшить боль может физиотерапия (хотя она один раз уже не помогла, но тогда назначали стандартную схему, а ее надо подбирать индивидуально, в зависимости от жалоб, возраста, сопутствующих заболеваний, и проводить интенсивно по 3 раза в день 10 дней).
Физиотерапия — очень действенный метод лечения хронического воспаления и спаечного процесса. Она не устраняет спайки, но размягчая их, уменьшает симптомы: боль, нарушение работы органов, запоры. Если есть непроходимость маточных труб, физиотерапия помочь не может. Поэтому если проводится лечение трубно-перитонеального бесплодия, физиотерапию проводят только после восстановления проходимости труб (установленной по ГСГ). Процедуры описать невозможно, их очень много, физиотерапия должна подбираться индивидуально, в зависимости от очень многих обстоятельств.
Физиотерапия позволяет размягчить спаечные структуры, сделать их более тонкими и растяжимыми. Это уменьшит или полностью прекратит боли, наладит функцию кишечника, который сейчас стянут спайками. Конкретный физический фактор подбирают индивидуально, в зависимости от возраста, сопутствующих заболеваний. Нужно помнить, что физиотерапия — это не хирургия, она не может полностью «рассосать» спайки. Они останутся, просто станут более мягкими. Поэтому если после полноценного курса симптомы (боль, нарушение работы кишечника) останутся, может быть, понадобится операция по рассечению спаек
источник