Цистит при язвенном колите

Да, попробую вылечить все же, хотя я ее сто раз лечила. Сейчас обострение цистита с насморка началось, как не смешно.. видимо иммунитет понизился и привет. сума тут схожу. Вообщем всем нам здоровья и счастья.

Последний раз редактировалось konfetka; 07.07.2014 в 17:28 .

спасибо и Вам,сдайте на чувствительность к антибиотиков!а чем вы лечили?еще вспомнила параллельно вставляла свечи виферон.

Куколка, я вставлять свечи никакие не собираюсь. И никому с НЯКом не советую! Особенно имуномодуляторы. Дело в том, что последний раз именно эти свечи(!) спровоцировали у меня обострение НЯК. В добавок, я была в институте колонопроктологии и врач мне строго-настрого запретила как-то трогать иммунитет. Ибо специфика НЯКа этого требует- чем выше имунитет, тем больше страдает кишка. Поэтому и цистит этот вылезает, непонятный. Раньше жила с этой уреаплазмой и горя не знала, а теперь, за счет того, что иммунитет снижен из-за кишки, цистит этот вылезает, а иммунитет поднимать нельзя. Замкнутый круг получается.

Так же нельзя солнце, прогревания, магниты и прочее, что может повлиять на кровоток, но я вчера тут почитала про бабочку магнитную, вчера и купила, ночью проспала. кишку чувствую, но может это монурал. ХЗ. Поношу-отпишусь как успехи.

Последний раз редактировалось konfetka; 08.07.2014 в 12:23 .

У меня в прошлом году был цистит. Сразу легла в больницу, потому как была ремиссия и не хотела таблетками вызвать очередное обострение. Там не было никаких таблеток, сплошные уколы, и все обошлось. тьфу-тьфу-тьфу. Вот только что кололи сказать, к сожалению, не могу. Nastya, думаю, ваш лечащий врач знает на какие уколы можно заменить таблетки, посоветуйтесь с ним.

Начался острый цистит в субботу, мне кажется даже выше пошло, стала появляться кровь при мочеспускании, пришлось начать пить фуромаг, конефрон, фитолизин (была не дома, пришлось самой себе все назначить), сегодня иду к урологу. На няк отразилось плохо, появилось много слизи сегодня((. Пойду к урологу, врятли он знает , что такое НЯК, как выбраться из этого состояния не навредив кишкам не представляю, тем более я уже смазала картину фуромагом(, эх.

Сходила к врачу, сделали обследование почек и врач сказал, что у меня камни, в правой почке 4 мм камень в левой несколько камней по 3 мм . Говорит, что таким образом у меня выходили камни, назначил лечение Нолицин, Омник ОКАС, ношпа и добавил если поднимится температура выше 37,5 вызывай скорую, тут я вообще перепугалась, боюсь принимать антибиотик. Не знаю, может к другому врачу сходить?

Цистит – одно из самых распространённых женских заболеваний. Каждая третья женщина хотя бы раз в жизни испытывала его мучительные симптомы: учащенное мочеиспускание, жжение, резь, ложные позывы. Почему эта напасть поражает в основном именно представительниц прекрасной половины человечества? Виной тому анатомические особенности женского организма, в частности, короткий мочеиспускательный канал, по которому инфекция извне легко проникает в мочевой пузырь.

На прошедшем в конце марта в Мадриде 15-м Европейском конгрессе урологов – ежегодном научном съезде, важнейшем событии в мире урологии, – медики в очередной раз высказали свою обеспокоенность тем, что общепринятые стандарты лечения цистита антибиотиками становятся всё менее эффективными.

С чем это связано?

Бактерии, в частности, такие уропатогены, как Escherichia coli (кишечная палочка) становятся всё более устойчивыми к антибиотикам. Виноваты в этом в первую очередь сами пациенты, которые зачастую принимают антибиотики без консультации врача, или же прекращают предписанный курс раньше времени. Ведь облегчение от приёма антибиотиков всегда наступает раньше, чем погибают возбудители болезни, поэтому курс антибиотикотерапии очень важно доводить до конца, а не прерывать, как только исчезнут симптомы болезни. В результате появляются устойчивые к антибактериальным препаратам микроорганизмы, причём устойчивость «вписывается» в генетический код бактерии и передаётся по наследству бактериям-потомкам. Такие устойчивые к антибиотикам кишечные палочки и другие уропатогены сейчас активно мигрируют среди жителей Евросоюза, особенно на юге Европы, и постепенно распространяются на весь евразийский континент, в том числе, на Россию.

Действенных способов преодоления устойчивости микроорганизмов к антибиотикам врачи пока что не нашли. Поэтому лечение заболевания одним лишь антибиотиком (монотерапия) – неэффективно. Но есть выход – комплексное лечение цистита, т.е. дополнение антибиотиков другими препаратами. В частности, фитопрепаратами, производимыми из клюквы. В этой кислой ягоде содержится большое количество проантоцианидинов – веществ, которые не позволяют бактериям закрепиться на слизистой оболочке стенки мочевого пузыря. Лишенные «почвы под ногами» микроорганизмы легко выводятся из полости мочевого пузыря естественным путём, с током мочи. Хорошо себя зарекомендовали и комплексные фитопрепараты, в состав которых помимо клюквы входят листья толокнянки и трава хвоща полевого. Эти лекарственные растения уже давно доказали свою эффективность, они с успехом борются с воспалением стенки мочевого пузыря и быстро устраняют неприятные симптомы цистита – учащенное мочеиспускание, рези, жжение, боли внизу живота и мучительные ложные позывы. Врачи рекомендуют принимать лекарственные растения в составе готовых комплексных препаратов, таких как Уропрофит.
Обратите внимание на то, что любое лечение цистита должно проводиться под контролем врача – так вы сможете максимально быстро и эффективно избавиться от неприятных симптомов, избежать рецидивов болезни и, что особенно важно, не допустить появления устойчивых к антибиотикам разновидностей микроорганизмов.

источник

Согласно наблюдениям врачей, нередки случаи такого явления как цистит при колите, поскольку оба заболевания являются следствием бактериальной инфекции, поражающей эпителий пузыря и толстой кишки. Немаловажен и тот факт, что эти органы находятся в непосредственной близости друг от друга, поэтому не исключается их взаимоинфицирование. Бурное проявление симптомов острого цистита знакомо практически каждой второй женщине, что до колита, то более распространена его хроническая форма, спровоцированная регулярными проблемами с пищеварением

Колит – это воспалительный процесс, происходящий в толстой кишке. В отличие от тонкого кишечника, она не предназначена для усвоения пищи, ее функции – сбор отходов пищеварения и вывод их из организма человека. В этой части кишечника обитает активная микрофлора в состав которой входят лакто- и бифидобактерии, а также условные патогенны, такие как кишечная палочка. В здоровом организме полезная микрофлора успешно подавляет болезнетворные бактерии, контролируя их размножение на определенном, безопасном для организма, уровне. Любой дисбаланс, вызванный проблемами с пищеварением, может стимулировать развитие дисбактериоза со всеми вытекающими последствиями.

В качестве причин колита, кроме патогенной микрофлоры, указывается сбой в иммунной системе и наследственная предрасположенность. Многие специалисты констатируют тот факт, что источники проблем, вызывающих колит недостаточно изучены.

Основные виды клинических признаков колита включают:

диарею, в том числе и с кровью;
боли в животе;
лихорадка;
снижение массы тела;
анемия, вызванная дефицитом железа;
трещины, фистулы, воспаление ануса.

Колиты бывают обширные и локализованные, наблюдается острое и длительное течение недуга, а приступы классифицируются как легкие, среднетяжелые и тяжелые.

Воспалительные, а в тяжелых случаях дистрофические процессы, вызванные колитом, приводят к дисфункции кишечника, а также зачастую становятся причиной инфицирования мочевого пузыря и размножения болезнетворных бактерий, паразитирующих и разрушающих слизистую уже этого органа. Из симптомов цистита всем известны основные: боли при наполнении и опорожнении мочевого пузыря, частые позывы, вынуждающие посещать туалет десятки раз в течение короткого периода времени, изменение цвета, прозрачности, появление резкого запаха урины. Воспалительный процесс требует своевременного лечения и устранения условий, провоцирующих недуг.

Если колит и цистит имеют бактериологическое происхождение, основным способом терапии этих заболеваний становятся антибактериальные препараты. В этой связи возникает вопрос, какие антибиотики колоть при цистите и колите. Чаще всего в отечественной медицине используется Цефтриаксон или комбинация препаратов группы вторхинолонов — левофлоксацина с пефлоксацином или ципрофлоксацином. По мнению специалистов, такое лечение обеспечивает минимум побочных явлений, характерных группе антибиотиков.

Отмечается также хорошая эффективность антибиотика третьего поколения цефалоспориновой группы – цефтриаксона. Этот препарат имеет широкий спектр действия и способен подавлять такие виды бактерий, как стрептококки и стафилококки, а также ряд патогенов, защищающих себя от действия лекарства продуцированием пенициллназы – фермента, нейтрализующего действие лекарства. Благодаря действенности цефтриаксона, его назначают при таких заболеваниях как бронхиальная астма, аднексит, колит, цистит, а также при подготовке к ЭКО.

Препарат выпускается в форме белого порошка в герметично укупоренных аптечных пузырьках и предназначается для инъекций, которые подготавливаются после добавления к порошку лидокаина для внутримышечного введения и физраствора при постановке капельницы. Довольно часто задается вопрос — сколько дней колоть цефтриаксон при цистите актуальный для пациентов. Минимальный срок – 7 дней, но не более 14. Дело в том, что для капельницы необходимо больше времени и ставится она медиком, а внутримышечные инъекции довольно болезненны. Но, несмотря на это прерывать курс лечения категорически не рекомендуется.

Сколько колоть цефтриаксон при цистите и колите, дозировка препарата определяется врачом в зависимости от собранного анамнеза. Обычно детям после 12 лет и взрослым уколы делают один раз в сутки 1-2 грамма, либо дозировка делится на 2 укола. При тяжелом воспалении доза разово может быть увеличена до 4 грамм.

И помните, даже если вам кажется, что вы по общеизвестным признакам правильно определили диагноз — цистит, что колоть, какие принимать таблетки, какие проводить процедуры – решает только лечащий врач. Ни для кого не секрет, что самолечение зачастую приводит к тяжелейшим осложнениям и, в большинстве случаев, якобы «успешная» борьба с недугом, скорее всего вызовет переход заболевания в хроническую форму.

источник

Неспецифический язвенный колит – это болезнь желудочно-кишечного тракта, а именно толстого кишечника, характеризующаяся воспалительным процессом его слизистой оболочки.

В результате этого воспаления на участках кишечника образуются язвы и области некроза. Болезнь носит хронический характер и имеет свойство рецидивировать.

Чаще всего патология поражает молодое население, людей в возрасте от 15 до 30 лет. Реже первые приступы болезни развиваются после 50 лет. Статистика указывает на то, что из 100 тысяч населения заболевает, в среднем, 70 человек. Кроме того, диагноз чаще выставляется женщинам, чем мужчинам.

Патологический процесс не захватывает тонкую кишку и поражает лишь отдельные участки толстого кишечника, а не всю его поверхность. Манифестирует болезнь либо в прямой, либо в сигмовидной кишке, то есть в окончании толстого кишечника. Затем происходит дальнейшее распространение воспалительного процесса.

О том, существует ли возможность вылечить язвенный колит, задумывается каждый человек, которому был поставлен такой диагноз. Те болезни, которые относятся к разряду хронических не поддаются полному излечению. Язвенный колит относится именно к таким заболеваниям. Но это не означает, что стоит полностью отказаться от терапевтического воздействия.

Болезнь можно и нужно контролировать, избрав оптимальную тактику воздействия совместно с лечащим врачом. Это необходимо сделать, так как патология характеризуется цикличностью, то есть периоды ремиссии сменяются периодами обострения. Если длительное время игнорировать присутствие колита, это грозит развитием осложнений, вплоть до летального исхода. Терапия и диета помогает сдерживать болезнь, предотвращая повторные её приступы. Поэтому при грамотном лечении качество и продолжительность жизни человека с язвенным колитом не нарушается. Стойкая ремиссия при этом может наблюдаться годами.

Симптоматика болезни зависит от того, где именно локализуется патологический процесс и от его интенсивности. Кроме того, стоит разграничивать кишечные и внекишечные проявления.

К кишечным симптомам относят:

Появление диареи, в которой обнаруживаются примеси крови. Нередко кроме кровавых сгустков в стуле присутствует слизь и гной, что придает им зловонный запах. Случается, что кровь со слизью и гноем появляется в перерывах между актами дефекации. Частота стула варьируется в зависимости от тяжести болезни и может доходить до 20 раз за сутки. За сутки человек может потерять до 300 мл крови. При более легком течении болезни, человек испражняется несколько раз, чаще в утренние и ночные часы.

Болевые симптомы также варьируются по силе. Могут быть как резкими, вывязывающими выраженный дискомфорт, так и слабыми, не доставляющими человеку серьезных страданий. Иногда избавиться от болезненных ощущений не удается даже с помощью лекарственных средств, что свидетельствует о развитии осложнения болезни. Место локализации болей – левая сторона живота или левая подвздошная область. Как правило, усиление болезненных ощущений происходит перед актом дефекации, а после него они несколько утихают. Также, боли могут набирать силу после принятия пищи.

Рост температуры тела, но, как правило, незначительный, до субфебрильных отметок.

Общая интоксикация организма с сопутствующими признаками, среди которых появление слабости, головокружений, развитие депрессии, снижение настроения, возникновение раздражительности и плаксивости. Аппетит больного падает, в связи с чем он начинает терять в весе, что в некоторых случаях приводит к анорексии. Интоксикация характерна в том случае, если болезнь протекает тяжело.

Тенезмы или ложные позывы опорожнить кишечник. В некоторых случаях вместо каловых масс происходит выделение либо слизи, либо слизисто-гнойных масс.

Смена диареи на запор. Подобный переход является признаком того, что в слизистой оболочке, выстилающей толстую кишку, начало развиваться выраженное воспаление.

Иногда язвенный колит может развиваться стремительно. Такая форма болезни называется фульминантной и о ней будет сказано ниже.

Кроме кишечных симптомов, больной страдает от внекишечных поражений:

Развитие узловатой эритемы (формирование подкожных узелков, выявляемых при пальпации), гангренозной пиодермии (некроз участка кожи). Это обусловлено повышенной циркуляцией в крови бактерий и иммунных комплексов, вырабатываемых для борьбы с ними. Кроме того, замечены и такие поражения кожи, как очаговый дерматит, уртикарные и постулезные высыпания.

Поражение ротоглотки, которое имеет место быть у 10% больных. Выражается это в распространении афт, которые проходят после того, как удается достичь ремиссии. Так же в ротовой полости может начать развиваться глоссит и гингивит, язвенный стоматит.

Болезни глаз наблюдаются ещё реже, не более, чем у 8% заболевших. Пациенты могут страдать от иридоциклита, уевита, хориоидита, конъюнктивита, кератита, ретобульбарного неврита и панофтальмита.

Поражения суставов, которые выражаются в артритах, спондилитах, сакроилеитах. Причем нередко подобные поражения суставной ткани являются предшественниками язвенного колита.

Чаще остальных систем патологическим процессам подвергаются легкие.

В результате сбоев в работе эндокринной железы, происходят сбои в работе печени, желчевыводящих путей, поджелудочной железы.

Крайне редко больные предъявляют жалобы на миозит, остеомаляцию, остеопороз, васкулит, гломерулонефрит.

Были описаны случаи развития аутоиммунного тиреоидита и гемолитической анемии.

Для того, чтобы не спутать начало болезни с иными аналогичными патологиями кишечного тракта, нужно иметь представление о том, каковы могут быть первые признаки колита.

Существует несколько вариантов развития болезни:

Во-первых, вначале может развиваться диарея, а уже спустя несколько дней в стуле обнаруживается кровь и слизистые массы.

Во-вторых, ректальное кровотечение может открыться сразу после манифестации воспалительного процесса. Стул при этом будет не жидким, а оформленным, либо кашеобразной консистенции.

В-третьих, больной может страдать от диареи, интоксикации и ректального кровотечения одновременно.

Чаще всего болезнь начинает развиваться постепенно, с диареи, которая обуславливается развитием обширного воспаления в слизистой оболочке кишки. На фоне этого процесса она становится не в состоянии реабсорбировать натрий и воду. Кровь, в свою очередь, появляется из-за того, что на оболочке формируются язвы, образуя рыхлую соединительную ткань, пронизанную сосудистой сетью. Симптоматика имеет свойство уменьшаться, а затем снова набирать обороты.

Кроме диареи, первыми признаками начала болезни могут быть боли, возникающие преимущественно с левой стороны и незначительное повышение температуры тела. Человек может испытывать боли в суставах, так как в некоторых случаях, поражения их тканей предшествует развитию болезни.

Итак, четыре ранних признака, на которые следует обратить внимание, и которые дают возможность человеку самостоятельно заподозрить язвенный колит, это: диарея с кровью, боли в суставах, дискомфорт в животе и повышение температуры тела.

Вопрос этиологии болезни до сих пор остается открытым и ученые до настоящего времени находятся в поиске причин, вызывающих её развитие.

Однако, достоверно известны факторы риска, оказывающие провоцирующее действие на развитие патологического процесса в толстом кишечнике:

Генетическая предрасположенность. Риск того, что близкий кровный родственник будет страдать от болезни, значительно повышается при наличии в семье аналогичных случаев язвенного колита.

Инфекционная природа болезни. Кишечник – это часть организма, где сосредоточено огромное число бактерий. Некоторые из них в определенный момент времени могут привести к развитию воспаления.

Аутоиммунные механизмы, протекающие в организме. На эту мысль натолкнуло ученых то, что язвенный колит связан с сезонными обострениями, хорошо поддается лечению гормональными препаратами. Проведенные исследования подтвердили, что чем тяжелее процесс, протекающий в кишечнике, тем больше усугубляются изменения иммунного статуса.

Нарушение режима питания, погрешности в меню.

Стрессы и иные психотравмирующие факторы.

Ученые приходят к выводу, что это заболевание зависит от множества факторов, каждый из которых оказывает определенное влияние на формирование язвенного колита. Однако ведущая роль, скорее всего, принадлежит кишечным антигенам. В доказательство этой теории можно привести крупное исследование, проводимое американскими учеными, результаты которого были опубликованы в Los Angeles Times. Ученым удалось экспериментально установить связь между грибками, находящимися в кишечнике и язвенным колитом.

Таким образом, в настоящее время в теории патогенеза болезни ведущую роль отводят двум факторам: иммунному и генетически обусловленному.

Принято выделять несколько форм болезни, которые зависят от места и степени локализации воспалительного процесса в толстой кишке, а также от характера и интенсивности болезни.

Итак, в зависимости от локализации воспаления различают:

Левосторонний колит. Эта форма отличается тем, что поражению подвержена ободочная кишка. Симптоматика начинается с диареи, в которой имеются примеси крови. Боли локализуются с левой стороны, аппетит пропадает, что приводит к дистрофии.

Тотальный колит. Эта форма болезни считается наиболее опасной для жизни, так как грозит развитием осложнений, в частности, обезвоживанием, падением давления, геморрагическим шоком. Симптомы такого колита проявляются в виде болей высокой интенсивности, непрекращающейся обильной диареей, массовой кровопотери.

Панколит , характеризующийся воспалением прямой кишки на всем её протяжении.

Дистальный колит. Эта форма колита характеризуется включением в патологический процесс оболочки левого отдела кишечника, то есть сигмовидная и прямая кишка одновременно. Именно дистальный колит распространен массово. Симптомы проявляются в резких болях, преимущественно локализующихся в левой подвздошной области, тенезмы, выделение слизи и прожилок крови в каловых массах, метеоризм и, иногда, запоры.

Проктит , при котором поражена только прямая кишка.

В зависимости от особенностей течения болезни выделяют:

Хронический непрерывный колит.

Молниеносный или острый колит.

Хронический рецидивирующий колит.

Хронический язвенный колит характеризуется тем, что оболочка кишки гиперемирована, сосудистый рисунок подвергается изменению, по её линии обнаруживаются эрозии и атрофические образования.

Главным симптомом хронического язвенного колита является длительное расстройство стула, который в период обострения учащается до 15 раз в сутки. Также, поносы сменяются запорами.

Кроме того, постоянным спутником хронического колита является боль в животе, которая имеет ноющий монотонный характер. В периоды ремиссии больные жалуются на повышенное газообразование, урчание в животе. Однако, похудения не наблюдается, аппетит, как правило, не нарушается.

Часто у таких людей присутствуют неврологические расстройства, в частности, быстрая утомляемость, раздражительность, гипергидроз. Живот вздут, на приеме у врача, при проведении пальпации отмечается умеренная болезненность отдельных сегментов толстой кишки.

Обострение болезни характеризуется бурным проявлением всех симптомов. Стул учащается, в нем присутствуют примеси крови и слизи. Электролитные нарушения быстро нарастают, при отсутствии лечения, развивается обезвоживание.

Острый язвенный процесс в толстой кишке опасно оставлять без внимания, так как он грозит осложнениями. Среди них развитие аритмии (из-за недостатка магния и калия), отечность (из-за падения онкотического давления крови на фоне снижения белков в крови), гипотония, головокружения, снижение зрения, интоксикация организма.

Кроме того, особую опасность представляет молниеносная или фульминантная форма колита, которая может привести даже к разрыву толстой кишки и внутреннему кровотечению.

Если у человека имеются подозрения на то, что у него развивается язвенный колит, то необходимо обращаться за врачебной помощью. Диагностировать болезнь может либо терапевт, либо гастроэнтеролог.

Для точной постановки диагноза потребуется проведение лабораторного исследования, среди которых:

Общий анализ крови. По его результатам диагностируется анемия и увеличение количества лейкоцитов.

Биохимический анализ крови , где будет увеличен С – реактивный белок, указывающий на наличие воспалительного процесса. Повысится число гамма глобулинов, снизится количественное содержание магния, кальция и альбуминов.

Иммунологический анализ крови , который выявит рост антител (цитоплазматических антинейтрофильных).

Анализ кала , в котором будет присутствовать кровь, слизи и гной.

Эндоскопия, которая включает колоноскопию и ректосигмоскопию укажет на присутствие:

Гнойных, слизистых и кровяных выделений в просвете кишки;

Когда эндоскопия проводится в период ремиссии болезни, наблюдается атрофия слизистой оболочки, выстилающей кишечник.

Нельзя забывать и о рентгенологическом исследовании. При данной болезни для создания контраста применяют бариевую смесь. По результатам рентгена, у больного видны полипы, изъязвления, уменьшение длины кишки, если таковые имеются.

Учеными разрабатывается новый вид обследования – капсульная эндоскопия, которая в некоторых случаях сможет заменить колоноскопию. Эта процедура безболезненная и не вызывает дискомфорта, однако, визуализация при ней хуже, чем при прямом осмотре кишки.

Последствия язвенного колита, который был поздно диагностирован могут быть довольно серьезными:

Если поражена вся толстая кишка, то в последующие несколько лет существует риск развития колоректального рака.

Кроме того, имеется риск перфорации толстой кишки, которая может привести к летальному исходу.

Болезнь часто становится причиной того, что в кишечнике формируются трещины, развиваются кишечные кровотечения.

Токсический мегаколон – ещё одно осложнение болезни, заключающееся в расширении кишки на пораженном колитом участке. Процесс сопровождается сильными болями, высокой температурой и общей слабостью.

Лечение болезни осуществляется симптоматически, так как нет возможности медикаментозно воздействовать на причину воспаления. Поэтому цели, которые стремятся реализовать доктора, сводятся к снятию воспаления, предупреждению серьезных осложнений и установлению состояния стойкой ремиссии.

Консервативная терапия болезни заключается:

В соблюдении диеты. Когда болезнь находится в острой фазе, пациента полностью ограничивают в пище, а в качестве источника питья, предлагают только воду. Когда острая фаза завершается, больному необходимо переходить на белковую диету, с низким содержанием жира. В приоритете будут яйца, творог, постное мясо и нежирная рыба. Грубая клетчатка также не подходит для употребления в пищу, так как она способна травмировать раздраженную слизистую кишечника. Источник углеводов следует искать в разнообразных кашах, компотах на основе ягод и пр. В особо сложных случаях больного переводят на искусственное питание.

Так как отказ от свежих фруктов и овощей грозит авитаминозом, больному рекомендуется приём витаминно-минеральных комплексов.

Прием нестероидных противовоспалительных средств, среди которых месалазин, сулфасалазин, салофальк.

Назначают приём кортикостероидных гормональных препаратов, но с особой осторожностью. Это обусловлено тем, что они могут вызвать некоторые серьезные осложнения, в частности, остеопороз, гипертензию. Это такие средства, как преднизолон, метилпреднизолон.

Терапия антибактериальными средствами: цифраном, ципрофоксалином, цефтриаксоконом.

Симптоматические препараты, необходимые для обезболивания, остановки диареи, повышения уровня железа в крови, если имеется анемия.

Имеют место физиотерапевтические методы воздействия на болезнь. Среди них особую эффективность показали: СМТ (воздействие модулированным током), диадинамотерапия, интерференцтерапия и другие.

Когда консервативные методы не дают должного эффекта в борьбе с болезнью, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.

Показаниями к операции при язвенном колите являются:

источник

Медицинский справочник болезней

ЦИСТИТ —- это воспаление мочевого пузыря.
Это наиболее распространенное воспалительное заболевание нижних мочевых путей, куда возбудители попадают восходящим, нисходящим, лимфогенным и гематогенным путем.

Инфекции мочевыводящих путей (МВП) являются частыми заболеваниями как в амбулаторной практике, так и в стационаре. Частота инфекций увеличивается с возрастом и при наличии хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы.

В молодом и среднем возрасте женщины заболевают значительно чаще мужчин, что объясняется короткой уретрой и близостью расположения уретры, влагалища и прямой кишки, которые в высокой степени колонизованы различными микроорганизмами. Большинство случаев инфекций МВП у женщин представляет собой восходящую инфекцию, когда микроорганизмы из перианальной области проникают в уретру, мочевой пузырь, а далее через мочеточники в почки.
У мужчин инфекции МВП в большинстве случаев вторичны, т.е. возникают на фоне каких-либо структурных изменений мочеполовых органов, чаще всего при воспалении предстательной железы (простатите).

По этиологич еским причинам различают:
Бактериальные, Лекарственные, Лучевые и другие циститы.
По морфологической характеристике выделяют:
Катаральные, Геморрагические, Язвенные, Гангренозные, Полипозные, Инкрустирующие, Некротические циститы.
По условиям возникновения:
Первичные и Вторичные.

По особенностям течения:
Острые и Хронические.

По степени распространения воспалительного процесса:
Тригониты, Шеечные, Диффузные.

Чаще всего Цистит вызывают бактерии (эшерихии, стафилококк, стрептококк, протей и др.), проникающие в полость мочевого пузыря.
В более редких случаях Цистит возникает вследствие содержания в моче некоторых химических веществ (формальдегид, кантаридин), вызывающих раздражение его слизистой оболочки. Инфекция в пузырь может проникнуть сверху, нисходящим путем (при гнойных заболеваниях почек), или снизу, восходящим путем (при гнойных заболеваниях мочеиспускательного канала и половых органов).

Кроме проникновения микробов, возникновению Цистит способствуют повреждения его слизистой оболочки (напр., при введении инструментов), резкое охлаждение тела (области таза), запоры, задержка мочи, мочевые камни, опухоли и другие заболевания мочевого пузыря, а у женщин также воспалительные процессы половых органов.
Переход воспаления на мышечную часть пузыря вызывает более длительное и тяжелое течение болезни.

Клинические симптомы Цистита .

Характерна триада симптомов при цистите.

Болезненное мочеиспускание,
Учащенное мочеиспускание (поллакиурия) и
Наличие гноя в моче.

Интенсивность болевых ощущений при цистите зависит от локализации воспалительного процесса. Значительные боли, усиливающиеся при пальпации надлобковой области, с позывом к мочеиспусканию вызывает воспаление шейки мочевого пузыря. Боль усиливается по мере наполнения мочевого пузыря и достигает наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Иногда к последней порции мочи примешивается несколько капель крови (терминальная гематурия). Императивное учащение мочеиспускания не зависит от времени суток, одинаково при движении и в покое. Больные мочатся часто и небольшим количеством мочи (иногда не более 10-20 мл).

При цистите изменяются все порции мочи, особенно последние. Моча содержит лейкоциты, эритроциты и белок. Количество белка невелико и зависит от распада форменных элементов крови (ложная альбуминурия).
Общее состояние больных при цистите, как правило, не нарушается, температура тела нормальная или субфебрильная.

Диагностика Цистита.

Диагноз ставят на основании триады симптомов. При цистите учащение мочеиспускания (поллакиурия) не зависит от времени суток и движения, что позволяет дифференцировать цистит от камня мочевого пузыря, при котором поллакиурия бывает только при движении, а также разграничивать с простатитом, когда мочеиспускание учащено в основном ночью.
При хроническом цистите у женщин обязательно нужно провести гинекологическое обсследование.

При Острых Циститах наблюдаются резкие боли при мочеиспускании, которое очень учащено (иногда через каждые 5-10 мин.), и мутная (гнойная) моча.
При Хроническом Цистите эти симптомы менее выражены.
Острые Циститы при правильном лечении могут закончиться выздоровлением через несколько дней или перейти в хроническую форму. У некоторых больных Циститы часто рецидивируют. Причинами рецидивирующих и хронических Циститов могут быть опухоли, камни, туберкулез мочевого пузыря, гипертрофия предстательной железы и др.

Диагностика острого Цистита несложна; при хроническом Цистите требуется специальное урологическое исследование, в первую очередь цистоскопия.
Она противопоказана при остром цистите, за исключением геморрагической формы, когда необходимо убедиться в истинной природе гематурии.

Профилактика.
Для предупреждения Цистита большое значение имеют содержание в чистоте наружных половых органов (особенно у женщин), борьба с запорами, лечение воспалительных заболеваний почек и женских половых органов

Нераздражающая диета, обильное питье, не употреблять спиртных напитков, острых блюд.
При острых Циститах рекомендуются в первые дни постельный режим,
Ванночки с антисептиками: ромашкой, календулой,
При болях можно принять Но-Шпу в качестве спазмолитического средства, по 2 таб. 2 раза в день.
Боль и частые позывы к мочеиспусканию до некоторой степени успокаиваются от применения тепла на область пузыря.

Промывание мочевого пузыря при остром цистите противопоказано.
Для подтверждения диагноза острого цистита показано: проведение общего анализа мочи, однако лечение можно начать и без него, только на основании анамнеза заболевания и клинических симптомов.
Бактериологическое исследование (посев) мочи с определением чувствительности возбудителя при впервые возникшем остром неосложненном цистите не показано.

Однако при хроническом рецидивирующем цистите или неэффективности ранее назначенной терапии и при осложнениях необходимо обязательно провести бактериологический посев мочи для выявления возбудителя инфекции и определения чувствительности к антибиотикам.
Так как бактериологический посев длится до 5 дней, то при осложнениях и болях до выяснения характера флоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам назначают лечение одним из Препаратов широкого спектра действия . Также можно одновременно применять Противовоспалительные и обезболивающие препараты.

Но надо помнить, что принимать антибиотики можно только после сдачи ба к териологического посева мочи , так как на фоне приема антибиотика может измениться реальная картина возбудителя заболевания.

Антибактериальные препараты.

Острый Цистит.
Средства 1-го ряда:
Внутрь, в течение 3 дней —— Нолицин (Норфлоксацин) по 0,4 г 2 раза/сут, Ципринол ( Ципрофлоксацин) по 0,25г 2 раза/сут, Офлоксацин – по 0,2г 2 раза/сут.
Внутрь в течение 5 — 7 дней —- Амоксициллин/клавуланат 0,375 г 3 раза/сут, Цефуроксим аксетил 0,25 г 2 раза/сут.
Внутрь, в течение 7 дней —— Ко-тримоксазол 0,96 г 2 раза/сут.

Альтернативные средства:
Однократно —— Фосфомицин трометамол 3 г.
Внутрь в течение 5 дней —— Фурагин 0,1 г 3-4 раз/сут, Фурадонин 0,1 г 4 раза/сут, Налидиксовая кислота 1 г 4 раза/сут, Пипемидиевая кислота 0,4 г 2 раза/сут.

Можно также назаначать одновременно как вспомогательное средство Противовоспалительные: Ибупрофен — внутрь по 0,2 г 3-4 раза/сут.

Рецидивирующий Цистит.
Антибактериальные препараты:
Внутрь, в течение 7-14 дней —— Норфлоксацин 0,4г 2 раза/сут, Моксифлоксацин 0,4г 1 раз/сут, Амоксициллин/клавуланат 0,375 г 3 раза/сут, Цефуроксим аксетил 0,25г 2 раза/сут, Ципрофлоксацин 0,1-0,25г 2раза/сут, Левофлоксацин 0,5г 1 раз/сут, Офлоксацин 0,2г 2 раза/сут, Ломефлоксацин 0,4г 1 раз/сут, Пефлоксацин 0,8г 1 раз/сут.

Фитопрепараты: Канефрон, Цистон.

При Хроническом Цистите кроме того, применяются промывания мочевого пузыря Антисептическими средствами.
Еще необходимо устранить причину, поддерживающую хронический цистит.

источник

Авторы: врач, к. м. н., Юдинцева М. С., m.yudintseva@vidal.ru врач, к. м. н., Толмачева Е. А., e.tolmacheva@vidal.ru
врач, научный директор АО «Видаль Рус», Жучкова Т. В., t.zhutchkova@vidal.ru

Общие сведения

Цистит представляет собой воспаление мочевого пузыря. Обычно он появляется наряду с уретритом (воспалением мочеиспускательного канала). Мочевой пузырь – мешковидный орган, в котором накапливается моча, продуцируемая почками. В него впадают два мочеточника, по которым моча поступает из почек, а по мочеиспускательному каналу моча из мочевого пузыря выводится из организма наружу. Для точной диагностики врачу понадобится анализ вашей мочи. Этот анализ делается для подтверждения диагноза и для определения разновидности бактерии-возбудителя (чтобы выписать наиболее подходящий антибиотик).

Промойте кончик полового члена или влагалище тёплой водой (или же вас могут попросить протереть данную область дезинфицирующим веществом). Женщинам следует подмываться сначала спереди, а потом сзади. Небольшое количество мочи слейте в туалет, прервитесь, затем небольшим количеством мочи наполните баночку для анализа (около четырёх чайных ложек), прервитесь вновь, а потом слейте остальное в туалет. Вы должны собрать среднюю порцию мочи. Не прикасайтесь к баночке для анализа изнутри.

Обычно причиной возникновения цистита являются попавшие в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал бактерии. Наиболее часто возбудителем оказывается Escherichia coli (кишечная палочка), в норме обнаруживаемая в прямой кишке, хотя и другие бактерии или заболевания также могут быть причиной цистита.

Исходя из анатомического строения тела, женщины и девочки более подвержены циститу, чем мужчины. У женщин мочеиспускательный канал короче и расположен ближе к анальному отверстию, соответственно, инфекции легче проникнуть в мочевой пузырь.

Другой причиной цистита может быть воспаление мочеиспускательного канала после полового акта. Это вызывается продолжительным трением отверстия мочеиспускательного канала, которое может происходить в ходе полового акта. Обычно симптомы развиваются в течение 12 часов после полового акта.

Симптомы цистита могут также вызываться раздражением наружного отверстия мочеиспускательного канала. У некоторых людей, например, существует аллергия на вагинальные дезодоранты, парфюмерное мыло и тальк, даже на цветную туалетную бумагу.

Иногда циститом заболевают дети. В некоторых случаях это вызывается анатомическими отклонениями, когда моча забрасывается обратно в мочеточники, и поток мочи через выделительную систему нарушается. Ребёнку с симптомами цистита необходим врачебный осмотр.

Пожилые люди или инвалиды, которым сложно передвигаться, также могут страдать циститом. Причина этого – не до конца опорожняемый мочевой пузырь или редкое мочеиспускание.

Дети и взрослые, которые слишком долго терпят перед актом мочеиспускания, наиболее склонны к циститу. В редких случаях цистит может быть обусловлен опухолью.

Cимптомы цистита

У взрослых людей цистит обычно вызывает частое и болезненное мочеиспускание. Характер боли описывается как чувство жжения. Моча может сильно пахнуть, быть мутной и с кровью. При этом может ухудшаться самочувствие и ощущаться постоянная боль в области поясницы.

У пожилых и детей симптомы часто не столь очевидны. Единственными симптомами вполне могут являться лихорадка, боли в животе, тошнота.

Что можете сделать Вы

Пейте не менее 10-14 стаканов жидкости в день. Пейте поменьше чая, полностью исключите кофе и спиртные напитки. Эти напитки вызывают раздражение мочевого пузыря.

Ограничьте потребление пищи, содержащей высокий уровень кальция (только на время лечения). К таким продуктам относится молоко, сыр и йогурт.

Для облегчения боли кладите себе между ног, на живот или на спину тёплый предмет, например бутылку с тёплой водой или мешочек с подогретым пшеном.

Каждые три часа выпивайте стакан воды, в котором растворена ложка соды. Это понижает кислотность мочи и избавляет от жжения.

К сожалению, цистит может вызывать очень серьёзные осложнения, инфекция может восходящим путем распространиться на почки.

Необходимо срочно обратиться к врачу, если:

— симптомы в течение дня не проходят (т.к. инфекция может распространиться на почки);
— есть лихорадка, боль в нижней части спины, кровь в моче;
— эти симптомы возникают в ходе беременности (беременные женщины больше подвержены инфекции почек);
— заболевание рецидивирует;
— заболевание появляется при смене половых партнёров;
— заболевание проявилось у ребёнка или у мужчины;

Если вы страдаете повторяющими инфекциями мочевыводящих путей, вам стоит обратиться к урологу. Принимайте прописанные лекарства (обычно это антибиотики и обезболивающие) строго по указанию врача. Не прерывайте курс лечения.

Что может сделать врач

Вам могут понадобиться анализы для проверки состояния мочевого пузыря, мочеиспускательного канала и почек. Врач назначит соответствующее лечение. В некоторых случаях может понадобиться хирургическое вмешательство.

Профилактические меры

Опорожняйте мочевой пузырь так часто, как вам это требуется. Это особенно важно, т.к. сдерживание мочеиспускания – одна из основных причин цистита.

Пейте не меньше 8 стаканов жидкости в день.

Мойтесь хотя бы раз в день. После мочеиспускания женщинам следует подмываться сначала спереди, потом сзади, чтобы снизить вероятность попадания бактерий из области анального отверстия в мочеиспускательный канал.

Предпочитайте хлопчатобумажное нижнее бельё синтетическому и старайтесь не носить обтягивающие брюки.

Если цистит повторяется (рецидивирует), вам стоит заменить приём ванны на душ. Обычный душ или биде намного упрощают подмывание.

После полового акта совершите мочеиспускание. При этом бактерии, попавшие на отверстие мочеиспускательного канала, вымоются до того, как они начнут размножаться.

Название	Форма выпуска	Владелец рег/уд
	Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный

Лечение и профилактика заболеваний, вызванных бактериями Klebsiella pneumonia в составе комплексной терапии:

заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтероколит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз кишечника);
воспалительные заболевания новорожденных и детей раннего возраста (гастроэнтероколит, дисбактериоз кишечника, омфалит, пемфигус, пиодермия, септицемия и септикопиемия различной локализации);
хирургические инфекции (нагноения ран, гнойные поражения кожи, ожоги, перитонит, плеврит, мастит, остеомиелит, абсцесс);
урогенитальные инфекции (цистит, пиелонефрит, уретрит, эндометрит, вульвит, бартолинит, кольпит, сальпингоофорит);
гнойно-воспалительные заболевания уха, горла, носа, пазух носа, ротовой полости, глотки, гортани, бронхов, легких и плевры (отит, ангина, фарингит, ларингит, стоматит, пародонтит, гайморит, фронтит, бронхит, пневмония, плеврит);
посттравматический конъюнктивит, кератоконъюнктивит, гнойная язва роговицы и иридоциклит;
профилактика внутрибольничных инфекций, вызванных клебсиеллами.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствительности возбудителя.

Лечение и профилактика заболеваний, вызванных бактериями Klebsiella pneumoniae, Klebsiella ozaenae, Klebsiella rhinoscleromatis в составе комплексной терапии:

озена, склерома;
заболевания ЖКТ (гастроэнтероколит, холецистит, панкреатит, дисбактериоз кишечника);
воспалительные заболевания новорожденных и детей раннего возраста (гастроэнтероколит, дисбактериоз кишечника, омфалит, пемфигус, пиодермия, септицемия и септикопиемия различной локализации);
хирургические инфекции (нагноения ран, гнойные поражения кожи, ожоги, перитонит, плеврит, мастит, остеомиелит, абсцесс);
урогегатальные инфекции (цистит, пиелонефрит, уретрит, эндометрит, вульвит, бартолинит, кольпит, сальпингоофорит);
гнойно-воспалительные заболевания уха, горла, носа, пазух носа, ротовой полости, глотки, гортани, бронхов, легких и плевры (отит, ангина, фарингит, ларингит, стоматит, пародонтит, гайморит, фронтит, бронхит, пневмония, плеврит);
посттравматический конъюнктивит, кератоконъюнктивит, гнойная язва роговицы и иридоциклит;
профилактика внутрибольничных инфекций, вызванных клебсиеллами.

Лечение и профилактика заболеваний, вызванных бактериями Escherichia coli, в составе комплексной терапии:

заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких (воспаления пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит);
хирургические инфекции (нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидраденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит);
урогенитальные инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит);
энтеральные инфекции (гастроэнтероколит, холецистит), дисбактериоз кишечника;
генерализованные септические заболевания;
гнойно-воспалительные заболевания новорожденных (омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.);
другие заболевания, вызванные кишечной палочкой.

С профилактической целью препарат используют для обработки послеоперационных и свежеинфицированных ран, а также для профилактики внутрибольничных инфекций по эпидемическим показаниям.

Лечение и профилактика гнойно-воспалительных и энтеральных заболеваний, дисбактериозов, вызванных бактериями протея и энтеропатогенной кишечной палочки в составе комплексной терапии:

заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких (воспаления пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит);
хирургические инфекции (нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидроаденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит);
урогенитальные инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит);
энтеральные инфекции (гастроэнтероколит, холецистит), дисбактериоз кишечника;
генерализованные септические заболевания;
гнойно-воспалительные заболевания новорожденных (омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.);
другие заболевания, вызванные протеем и кишечной палочкой.

Лечение и профилактика заболеваний, вызванных бактериями Streptococcus в составе комплексной терапии:

заболевания уха, горла, носа, дыхательных путей и легких (воспаления пазух носа, среднего уха, ангина, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит, пневмония, плеврит);
хирургические инфекции (нагноения ран, ожоги, абсцесс, флегмона, фурункулы, карбункулы, гидраденит, панариции, парапроктит, мастит, бурсит, остеомиелит);
урогенитальные инфекции (уретрит, цистит, пиелонефрит, кольпит, эндометрит, сальпингоофорит);
энтеральные инфекции (гастроэнтероколит, холецистит), дисбактериоз кишечника;
генерализованные септические заболевания;
гнойно-воспалительные заболевания новорожденных (омфалит, пиодермия, конъюнктивит, гастроэнтероколит, сепсис и др.);
другие заболевания, вызванные стрептококками.

Важным условием эффективной фаготерапии является предварительное определение фагочувствителыюсти возбудителя.

в комплексной терапии при спастических состояниях моче- и желчевыводящих путей на фоне воспалительных заболеваний (цистит, пиелоцистит, холецистит, холангит, желчно- и мочекаменная болезнь).

В качестве монотерапии или в составе комплексной терапии:

дисбактериоз кишечника;
острые кишечные инфекции установленной (шигеллез, сальмонеллез, стафилококковый энтероколит, ротавирусная инфекция) и неустановленной этиологии;
пищевые токсикоинфекции;
ОРВИ;
хронические заболевания с поражением ЖКТ (язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холецистит, заболевания печени и желчевыводящих путей), сопровождающиеся дисбактериозом кишечника;
хронические запоры;
синдром мальабсорбции;
аллергические заболевания, сопровождающиеся дисбактериозом кишечника;
пневмония, острые и хронический бронхит, воспалительные заболевания урогенитального тракта, сопровождающиеся дисбактериозом кишечника;
дисбактериоз кишечника, вызванный приемом антибиотиков, антибактериальных препаратов, гормонов, НПВС;
диарея у пациентов, получавших длительное лечение антибиотиками и другими антибактериальными препаратами;
коррекция микробиоценоза кишечника и профилактика гнойно-воспалительных заболеваний у больных хирургического профиля в период предоперационной подготовки и после операций на кишечнике, печени, поджелудочной железе.

внутригоспитальных инфекций в родильных домах и больницах;
дисбактериозов у часто болеющих ОРВИ детей и взрослых.

Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, воспаление сосочка 12-перстной кишки.

Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях мочевыводящих путей: нефроуролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазм мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии: при спазмах гладкой мускулатуры желудочно-кишечного тракта: язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, гастрит, спазм кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом; тензорная головная боль; альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки.

При проведении некоторых инструментальных исследований, в т.ч. холецистографии.

Спазм гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, воспаление сосочка двенадцатиперстной кишки.

Спазм периферических артериальных сосудов, сосудов головного мозга.

В качестве вспомогательной терапии: при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазм кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом; желчнокаменная болезнь; постхолецистэктомический синдром; почечнокаменная болезнь; тензорная головная боль; альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки.

При проведении некоторых инструментальных исследований, в т.ч. холецистографии.

Спазм гладких мышц внутренних органов: почечная колика, желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, кишечная колика; пиелит, холецистит; спастический запор, спастический колит, проктит, тенезмы; пилороспазм, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения, в составе комплексной терапии), болевой синдром при спазмах периферических артериальных сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, коронарных артерий; альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды; спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки. Для проведения некоторых инструментальных исследований, холецистографии.

профилактика и лечение рецидивирующих инфекционных заболеваний дыхательных путей;
профилактика и лечение рецидивирующих инфекционных заболеваний мочевыводящих путей.

В комплексной терапии при лечении:

хронических инфекций мочевого пузыря (цистита) и почек (пиелонефрита);
неинфекционных хронических воспалений почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит).

В качестве средства, препятствующего образованию мочевых камней (также после удаления мочевых камней).

В комплексной терапии при лечении:

хронических инфекций мочевого пузыря (цистита) и почек (пиелонефрита);
неинфекционных хронических воспалений почек (гломерулонефрит, интерстициальный нефрит).

В качестве средства, препятствующего образованию мочевых камней (также после удаления мочевых камней).

Взрослым и подросткам старше 12 лет в виде монотерапии и в составе комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией соединительной ткани (в т.ч. и на фоне воспалительного процесса).

хронический простатит;
интерстициальный цистит;
стриктуры уретры и мочеточников;
болезнь Пейрони;
начальная стадия доброкачественной гиперплазии предстательной железы;
профилактика образования рубцов и стриктур после оперативных вмешательств на уретре, мочевом пузыре, мочеточниках.

профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу при хронических воспалительных заболеваниях внутренних половых органов;
профилактика и лечение спаечного процесса в малом тазу после гинекологических манипуляций (в т.ч. искусственных абортов, перенесенных ранее оперативных вмешательств на органах малого таза);
внутриматочные синехии;
трубно-перитонеальное бесплодие;
хронический эндомиометрит.

ограниченная склеродермия;
профилактика фиброзных осложнений инфекций, передающихся половым путем.

профилактика и лечение спаечного процесса после оперативных вмешательств на органах брюшной полости;
длительно незаживающие раны.

В пульмонологии и фтизиатрии:

пневмофиброз;
сидероз;
туберкулез (кавернозно-фиброзный, инфильтративный, туберкулема);
интерстициальная пневмония;
фиброзирующий альвеолит;
плеврит.

Для увеличения биодоступности антибактериальной терапии в урологии, гинекологии, дерматовенерологии, хирургии и пульмонологии.

в составе комплексной терапии отечного синдрома (при сердечной недостаточности, недостаточности функции почек и/или печени), цистита.

В качестве вспомогательной терапии:

при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;
при головных болях напряжения;
при дисменорее (менструальных болях).

В качестве вспомогательной терапии:

при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;
головные боли напряжения;
альгодисменорея.

Для лечения в составе комплексной терапии инфекционно-воспалительных заболеваний (вирусной, бактериальной и грибковой этиологии) в стадии обострения и ремиссии у взрослых и детей старше 6 лет

острых и обострения хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации, бактериальной, вирусной и грибковой этиологии;
воспалительных заболеваний урогенитального тракта (уретрита, цистита, пиелонефрита, простатита, сальпингоофорита, эндомиометрита, кольпита, цервицита, цервикоза, бактериальных вагинозов);
различных форм туберкулеза;
аллергических заболеваний (в т.ч. поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита), осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией;
ревматоидного артрита, осложненного рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией, на фоне длительного приема иммунодепрессантов;
для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы);
в комплексной терапии онкологических заболеваний при проведении химио- и лучевой терапии, для снижения нефро — и гепатотоксического действия лекарственных препаратов.

для профилактики рецидивирующей герпетической инфекции;
для сезонной профилактики обострений хронических очагов инфекций;
для профилактики гриппа и ОРЗ в предэпидемический период у иммунокомпрометированных лиц;
для коррекции вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов.

заболеваний мочевыводящей системы;
доброкачественной гиперплазии предстательной железы (в т.ч. аденоме предстательной железы 1 стадии).

Болевой синдром (слабо или умеренно выраженный) при спазмах гладкой мускулатуры внутренних органов:

почечная колика;
спазм мочеточника и мочевого пузыря;
желчная колика;
кишечная колика;
дискинезня желчевыводящих путей;
постхолецистэктомический синдром;
хронический колит;
альгодисменорея;
заболевания органов малого таза.

Для кратковременного лечения:

В качестве вспомогательного средства:

болевой синдром после хирургических вмешательств и диагностических процедур.

В комплексной терапии воспалительных заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей (циститы, уретриты).

в комплексной терапии воспалительных заболеваний мочевого пузыря и мочевыводящих путей (циститы, уретриты).

инфекционно-воспалительные заболевания мочевых путей (в составе комплексной терапии);
нефроуролитиаз (в составе комплексной терапии).

В составе комплексной терапии:

лечение послеоперационных осложнений в хирургии, стоматологии и при пластических операциях (нагноение, тромбозы, спайки); с целью профилактики спаечной болезни, лимфатических отеков, микроциркуляторных расстройств; при ожогах;
повреждения сухожилий, связок, спортивные травмы;
лечение острого тромбоза глубоких вен, тромбофлебитов поверхностных вен, постфлебитического синдрома, хронических артериопатий (в т.ч. облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей);
лечение острых и хронических воспалений мочеполового тракта (уретрит, цистит, цистопиелит, простатит);
лечение острых и хронических воспалительных заболеваний органов малого таза (аднексит, сальпингоофорит), сосудистых осложнений климактерического периода, для снижения частоты и выраженности побочных эффектов заместительной гормональной терапии в гинекологии;
ИБС, профилактика приступов стенокардии;
хронический гепатит;
ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилоартрит, реактивный артрит, ревматическое поражение мягких тканей.

В комплексной терапии отечного синдрома различного генеза (нарушение функции почек, хроническая сердечная недостаточность); при воспалительных процессах мочевого пузыря и мочевыводящих путей (цистит, уретрит).

В составе комплексной терапии:

мочекаменной болезни;
кристаллурии;
инфекций мочевыводящих путей (циститы, пиелонефриты);
подагры.

в составе комплексной терапии у взрослых в качестве диуретического средства при умеренно выраженном отечном синдроме, инфекционно-воспалительных заболеваниях почек (пиелонефрит).

в составе комплексной терапии у взрослых в качестве диуретического средства при умеренно выраженном отечном синдроме, инфекционно-воспалительных заболеваниях почек (пиелонефрит).

профилактика ОРВИ и ОРЗ;
начальные признаки гриппа и простуды (в комплексной терапии);
в качестве вспомогательного средства при рецидивирующих инфекциях дыхательных и мочевыводящих путей.

Болевой синдром, вызванный спазмами гладкой мускулатуры:

ЖКТ (спастические запоры, синдром раздраженной толстой кишки);

— желчевыводящих путей (желчнокаменная болезнь, холециститы, холангиты);

мочевыводящих путей (мочекаменная болезнь, пиелиты, циститы);
сосудов головного мозга (головные боли);
при заболеваниях женских половых органов (дисменорея, аднексит);
миалгии, артралгии, невралгии, ишиалгии;
зубная боль.

источник