Цистит при вирусе папилломы

Анализы постоянно чистые, а цистит — в хронике. Пришла к урологу, прописала мне иммунные, сказав, что если не подействует — сделает цистоскопию. Посередине лечения началось ужаснейшее обострение. Бросила пить. Записалась снова, и вот думаю. Скорее всего, это действительно ВПЧ, потому что оно установлено по гинекологическим анализам ( все врачи говорят, что часто флора совпадает и инфекции легко переходят в уретру) , не поранит ли мне эта цистоскопия чего не нужно и не произведёт ли распространения. может следует идти к иммунологу? Есть здесь те, у кого цистит тоже на фоне ВПЧ? Как лечили симптоматику ( знаю про факт вируса), что эффективнее? На самом деле ценю этот форум и эту ветку, потому что по опыту знаю : к разным врачам ходишь — разное назначают. Считаю, что есть смысл советоваться с женщинами уже столкнувшимися . (не пренебрегая врачами)

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Мотивация Гармония Саморазвитие. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Системный расстановщик. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Анализы постоянно чистые, а цистит — в хронике. Пришла к урологу, прописала мне иммунные, сказав, что если не подействует — сделает цистоскопию. Посередине лечения началось ужаснейшее обострение. Бросила пить. Записалась снова, и вот думаю. Скорее всего, это действительно ВПЧ, потому что оно установлено по гинекологическим анализам ( все врачи говорят, что часто флора совпадает и инфекции легко переходят в уретру) , не поранит ли мне эта цистоскопия чего не нужно и не произведёт ли распространения. может следует идти к иммунологу? Есть здесь те, у кого цистит тоже на фоне ВПЧ? Как лечили симптоматику ( знаю про факт вируса), что эффективнее? На самом деле ценю этот форум и эту ветку, потому что по опыту знаю : к разным врачам ходишь — разное назначают. Считаю, что есть смысл советоваться с женщинами уже столкнувшимися . (не пренебрегая врачами)

впч вообще на это не влияет))) это заболевание зппп у вас и скорее всего хламидиоз, он в большинстве случаев вызывает цистит, я с 18 лет циститом страдала даже и раньше и причем ДО начала половой жизни у меня хламидии обнаружили а долго не могла понять что это такое. гинеколог и уролог сказали его могли и в роддоме занести, назначили лечение от хламидий-пролечилась, сделали цистоскопию нашли фибрин в мочевом, назначили иснтилляции с колларголом и вот только после этого лечения у меня цистит как рукой сняло тьфу, тьфу, тьфу. а так тоже долго мучилась..

Автор, я постараюсь вечером отписаться из дома. С телефона неудобно. Думаю, что помогу вам разобраться.
У меня и то и другое. Вернее от хронического цистита я по крайней мере вылечилась.
Ответьте пока только, какие у вас симптомы, что именно вас беспокоит и какие анализы вы сдавали.

На ЗППП у меня тоже всё чисто, уреаплазма была года 3 назад — пролечила, и теперь чисто, а цистит остался) Спасибо за комментарий! Видимо, стоит делать кольпоскопию

ВПЧ влияет на мочевой и даже очень.ВПЧ может вызвать лейкоплакию мочевого пузыря.Почитайте про это

Автор, я постараюсь вечером отписаться из дома. С телефона неудобно. Думаю, что помогу вам разобраться. У меня и то и другое. Вернее от хронического цистита я по крайней мере вылечилась. Ответьте пока только, какие у вас симптомы, что именно вас беспокоит и какие анализы вы сдавали.

значит у вас в мочевом фибрина много. кольпоскопия это по части матки и шейка матки на цистит не влияет вам надо делать не кольпоскопию а ЦИСТОСКОПИЮ посмотреть мочевой у вас в нем причина а не в матке, сдавайте еще раз значит пцр мазок

ВПЧ влияет на мочевой и даже очень.ВПЧ может вызвать лейкоплакию мочевого пузыря.Почитайте про это

Нечипоренко, общий анализ, бак.посев (это всё раза по три уже) + фемофлор скрин . (раза два, один раз была уреалазма, потом на фоне лечения Генфероном — одна гарданелла ,- но на данный момент всё убрали) Вообще на протяжении всего времени беспокоят неприятные ощущения в мочевом пузыре ( уже точно разобралась с локализацией) и то, что колет. постоянно колет после похода в туалет (иногда спустя время, но это не важно)! И когда начинает колоть чаще и ныть чаще — приходит обострение. Обострение убирала только Монуралом все разы. Ни одно обезболивающее не действовало , а боли дикие (именно последние раза 3). Знаю, что привыкание может быть, но даже в последний раз (неделю назад), уставшая от боли — выпила, полегчало уже не так, как обычно. Но всё же. Больше планирую не пить, даже если будут обострения (они обычно раза 4 в год). Давно уже с циститами мучаюсь, лет 6. Но частые обострения последние года два. Сейчас вот пью травы, клюкву — уже ничего не болит лишь лёгкое отдалённое ( может уже фантомное) — дискомфортное состояние. Анализы сдала- опять вчера пришли чистые, бак посев придёт в понедельник, но там, чей, как всегда. Что ещё примечательно- после Монурала перестаёт колоть. Это странно. Я считала, что это кандиломы на уретре как-то дают о себе знать, и врач, по симптоматике (без цистоскопии) поставила типо дисплазии уретры. Потому как и на ШМ под вопросом дисплазия (что и естественно при ВПЧ). Буду благодарна вам за обратную связь!) Жду!

Да, цистоскопия. Часто путаю названия, но да, я понимаю о чём вы. Спасибо!

я когда мучилась циститом у меня от брусники и клюквы наоборот хуже было обострение. лучше календулу пейте листья березы, хвощ и ромашку, особенно меня радовали листья березы

а чтобы лейкоплакию усмирить нужны иснтилляции с лекарством в мочевой пузырь. но для этого вам надо сделать цистоскопию чтобы узнать что у вас в мочевом..а то мало ли.

а меня клюква спасала много раз, видимо, кому- чего! На счёт листьев берёзы — спасибо! Слышала ещё про боровую матку, хорошо отзываются.

Автор, подскажите пожалуйста. У Вас есть такие симптомы как частое мочеиспускания и боли при этом? Просто я неделю назад застудила ноги у меня начал тянуть низ живота (не сильно как при месячных) то слева, то справа, а вчера появилась некая резь и как будто червячок ползает, как раз в районе мочевого пузыря. Но у меня нет частого мочеиспускания и не больно при этом (как обычно это бывает при цистите). Начала сегодня принимать таблетки от цистита, которые мне ранее врач назначал (года 4 назад) Если конечно не пройдет пойду и гинекологу и к урологу. Просто не могу понять это цистит или восполнения придатков или яичников.(у гинеколога была 2 месяца назад +узи)

Автор, подскажите пожалуйста. У Вас есть такие симптомы как частое мочеиспускания и боли при этом? Просто я неделю назад застудила ноги у меня начал тянуть низ живота (не сильно как при месячных) то слева, то справа, а вчера появилась некая резь и как будто червячок ползает, как раз в районе мочевого пузыря. Но у меня нет частого мочеиспускания и не больно при этом (как обычно это бывает при цистите). Начала сегодня принимать таблетки от цистита, которые мне ранее врач назначал (года 4 назад) Если конечно не пройдет пойду и гинекологу и к урологу. Просто не могу понять это цистит или восполнения придатков или яичников.(у гинеколога была 2 месяца назад +узи)

Не всегда цистит сопровождается сильными болями. У меня-то запущено всё, и ТО иногда даже когда только-только начинается, я ощущаю это примерно как вы. Сложно сказать. Я сразу пью клюкву и обычно навязчивость проходит, в любом случае сдайте анализ мочи.

Сейчас к сожалению не могу сделать анализ мочи. Пропиваю курс антибиотиков. Зная вроде как при приеме антибиотиков анализ мочи не информативен. Осталось дней 10 допить )) И пойду конечно сдам, если все не пройдет и к врачу конечно. Подскажите, так на всякий случай, а какой именно надо сдавать анализ на цистит? Общий анализ мочи или . ?

Спасибо большое за совет. Удачи Вам и здоровья

Итак автор, отписываюсь. У меня случился цистит 10 лет назад. Пару раз. Оба раза помогал монурал. Дальше не помог. Ощущение — хочется в туалет и тянет низ как перед месячными. Я сдавала: общий анализ мочи, посев мочи, на Нечипоренко тоже кажется сдавала (несколько порций за день). Толку ноль. Всё чисто. ЗППП нет. В анамнезе — ВПЧ и уреплазма(её лечила- не вылечила, так как условно-патогена — перестала лечить и много лет она не высеивалась, считай нету). И вот я с этим хроническим циститом несколько лет ходила. Сменила несколько врачей. И вливания раствором серебра мне делали. И цистоскопию с биопсией делали — что-то там незначительное — шеечный цистит ставили. Я вам скажу, тяжело делать цистоскопию, больно.

источник

Мне 17 лет. Первый полковой акт произошёл где то под года назад. Сразу после первого ПА начался цистит (на следующий день). Пропила таблетки фуромаг и все прошло. Позже начался опять, так же после ПА. Пропила опять же фуромаг и все прошло, но проходило дольше, чем в прошлый раз. При этом постоянно, каждый день наблюдались симптомы не острого цистита (дискомфорт). В следующий раз уже пошёл цистит с кровью и я пошла к гинекологу. Сдала анализы, а там уреаплазма, микоплазма, впч онкогенные. При этом была молочница. Назначили курс юнидокс солютаб, циклоферон, эпиген интим, макропен, дюфалаг и таблетки, повышающие иммунитет. При этом все время лечения я чувствовала все тот же дискомфорт. После последнего ПА опять начался цистит. Приём врача завтра, а боли адские и я выпила монурал. При этом симптомы прошли, а на утро опять возобновились. Девочки, что делать? Можно ли это быть просто невыпеченная до конца молочница или уреаплазма? Цистит острый, рези при мочеиспускании. Только после ПА. А может ли это быть раздражение кондилом при трении во время секса? Удалять буду через три дня их. Думаете пройдёт, а то я секса боятся буду.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Мотивация Гармония Саморазвитие. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Системный расстановщик. Специалист с сайта b17.ru

Где у вас кондиломы? Вы их видите? Вообще судя по тому.что самые первые симптомы начались на след. день, то возможно это цистит, связанный именно с ПА, его ещё называют «чистит медового месяца». найденные инфекции так быстро не проявляются. И что со здоровьем МЧ ? Поскольку лечиться надо всем.

Вот это букет у вашего мч,надо лечить,у меня был цистит так же после полового акта с мужем,при чем когда перестали предохраняться,начали планировать ребёнка,в презерв.было все прекрасно!потом муж заболел ангиной,пропил суровые антибиотики,видимо,всю заразу убил у себя там,и вот уже второй год бед не знаю)так что надо начинать с проверки мч

Скорее всего Вас Ваш мч заражает. Пусть лечится вместе с Вами. А Вам именно от цистита может помочь антибиотик и совместно с ним надо уропрофит попить. Это средство облегчает неприятные ощущения, вымывает инфекцию из мочевого пузыря. И вообще возьмите за правило пить его для профилактики. Удачи Вам, выздоравливайте!

От цистита после секса так просто не избавиться, монуралом только замаскируете симптомы. Нужно сходить к врачу, он назначит лечение. Помимо этого можно курсами попить всякие травы или таблетки урифлорин, они очищают мочу и выводят инфекцию наружу

Сначала всё таки нужно к гинекологу. А вообще говорят, что если есть ВПЧ, то можно его вылечить http://www.mdcs.ru/virus-papillomyi-cheloveka-meryi-profilaktiki/

Скорее всего Вас Ваш мч заражает. Пусть лечится вместе с Вами. А Вам именно от цистита может помочь антибиотик и совместно с ним надо уропрофит попить. Это средство облегчает неприятные ощущения, вымывает инфекцию из мочевого пузыря. И вообще возьмите за правило пить его для профилактики. Удачи Вам, выздоравливайте!

Воздержитесь от половых актов на некоторе время и нормально пролечитесь, партнёра, видимо, тоже надо лечить, иначе деньги, считай, выкинули на ветер. Я бы ещё рекомендовала бы эпиген спрей для профилактики молочницы, чтобы дискомфорта не было. Я после лечения периодически использую его, и ттт, ничего не вернулось) И как насчёт средств контрацепции?

Тут всё дело в молодом человеке, вы пролечились, а он то НЕТ? Он при каждом половом акте является для вас источником бактерий, той самой микоплазмы и уреаплазмы. Лечиться при любой инфекции нужно обоим, иначе так и будете друг друга заражать. А у мужчин симптомы практически никогда не проявляются, природа такая, оно, конечно, вылезит потом, но спустя годы, и чаще когда соберется делать детей, они не получатся, потомучто сперма инфицирована. Что касаемо ВПЧ, то это на всю жизнь у обоих, единственное НО, для женщины это опасно, может в итоге быть причиной рака шейки матки, а для мужчин абсолютно безопасно. Так распорядилась природа. ВПЧ первые пол года можно не ьежать удалять, они при противовирусном лечении и применении иммуномодуляторов сами большинство начинают рассасываться, повторюсь, в течение полу года! А вот оставшиеся торчащие, не поддающиеся терапии, уже можно будет удалить.

мне от цистита Бетадин помог, эти свечки имеют антисептическое средство местного действия. прошлое лечение вокруг да около так эффективно не помогало. вообще да, как тут пишут, мч вашего вам проверить надо, ну или барьерной контрацепцией пользоваться, когда пролечитесь

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Как лечить цистит в домашних условиях?

Успешное лечение воспалительного процесса мочевого пузыря (цистита) требует в первую очередь выяснения природы патогенных микроорганизмов, что позволяет правильно подобрать антибактериальный препарат, к которому чувствителен возбудитель. Это является обязательным условием успеха в лечении. Для лечения цистита совсем необязательна госпитализация, возможно лечение в домашних условиях, но после обязательной консультации врача. При остром цистите больные нуждаются в постельном режиме. Необходимо обильное питье, диета с исключением острых блюд, солений, соусов, приправ, консервов. Рекомендуются овощи, фрукты, молочные продукты. При лечении хронического цистита нельзя пренебрегать рекомендациями фитотерапевтов. Подробнее о циститах

Подскажите, пожалуйста, что такое цисталгия, какова природа этого заболевания и какие способы лечения существуют.

Цисталгия — это состояние, сопровождающееся симптомами, характерными для цистита, но без обнаружения микробов в моче. Т.е. признаки те же: учащенное мочеиспускание, неприятные ощущения в конце мочеиспускания, резкие позывы к мочеиспусканию, недержание мочи, а инфекции нет. Поэтому цисталгию не лечат антибиотиками. Цисталгия встречается у женщин и бывает вызвана нарушениями гормонального фона, недостаточностью женских половых гормонов — эстрогенов. Особенно часто она развивается во время и после менопаузы, но бывает и у молодых нерожавших женщин с низким уровнем гормонов. Лечение соответственно — насыщение организма эстрогенами: циклическая витаминотерапия, физиотерапия, по показаниям — гормонотерапия.

Каждый раз сразу после полового акта у меня появляется болезненное мочеиспускание- жжет в уретре и тянущая вверх боль. Если же в туалет не идти сразу после акта — то в течение дня неприятных ощущений при этом нет. С утра также часто бывают, что жжет в уретре и тянет вверх. В 19 лет был острый цистит с режущими болями и кровью в моче. Врач сказала: «Ничего страшного, у девочек бывает». Назначила фуроданин, левометицин и теплые ванны. Посмотрев потом анализы, отправила к урологу — там назначили только 5-Нок, пить пол-палу. И все. Но видно это мало помогло, цистит периодически появляется. Всегда дискомфорт при мочеиспускании, особенно с утра. Даже в процессе полового акта появляются ощущения, сходные при позыве на мочеиспускание! Я уже не могу вести нормальную половую жизнь, муж обижается, что я избегаю его. Практически в любой позе мне больно. Может, это уже из гинекологии? В лаборатории «Пастер» определили чувствительность к антибиотикам. К большинству из них я чувствительна. После того, как у меня обнаружили ВПЧ, назначили убойную схему лечения из противовирусных, антибиотиков и имунноукрепляющих. На мочевыделяющую систему это не повлияло -т.е. ничего не изменилось. Что мне делать, как обследоваться и где? С чего начать, какие исследования и процедуры нужны?

Начать, наверное, нужно с посещения хорошего уролога. То, что Вас беспокоит, может быть хроническим циститом, требующим лечения, в том числе и физиотерапии, может быть т.н. цисталгией — особенным заболеванием женщин, имеющим те же симптомы, что и цистит, но без инфекции, вызванным гормональными особенностями организма. Нужно сдать анализ мочи во время обострения, сделать исследование мочевого пузыря — цистоскопию — и после консультации уролога и проведения лечения (если нужно) — обратиться к гинекологу и разобраться с болями во время полового акта. Т.е. сначала уролог, затем гинеколог. ВПЧ- вирус папилломы человека не имеет отношения к циститу и заболеваниям мочевой системы. Может вызывать появление остроконечных кондилом и заболевание шейки матки (поэтому обязательно нужно сделать расширенную кольпоскопию и вылечить патологию шейки матки, если она есть).

я планирую беременность. Дело в том, что года 4 назад у моего мужа обнаружили хламидии, он лечился, а я — нет, так как тоже обследовалась и нечего не нашли. Спустя 3 года, во время беременности делали анализы, результаты оказались отрицательными, но беременность закончилась выкидышем. Теперь повторила анализы, результаты также отрицательные, но мучают циститы. Может такое быть, что хламидии есть, только в скрытой форме или можно попытаться снова беременеть и не беспокоиться?

Ответ: западные медики считают, что надо ориентироваться только на мазки (ДНК). Если по результатам этих анализов инфекции нет, значит, нет. Наши специалисты считаются еще с анализом крови на антитела к хламидиям. Если по анализу крови обнаруживается инфекция, проводят соответствующее лечение. Для собственного спокойствия сдайте кровь. Если и по крови не обнаружится хламидиоз, то живите спокойно и рожайте ребенка. Причиной выкидыша может быть не только инфекция.

Дело в том, что 1,5 месяца назад после полового акта с мужем у меня появилось жжение в уретре, боли в области поясницы, обильные выделения прозрачные и белые. Я сдала анализы. (лейкоциты не обнаружены, эпит. клетки умеренные, слизь 2-3.,флора — не обн. уреаплазма, микоплазма, хламидии- не обнаружены.

Посев на флору: лактобактерии — обильный рост, стафилококк — эпид.1, стрептококк — скудный рост с/ч.Д. Лечение врачом КВД не назначено. Принимала сама свечи Ацелакт, биодобавки Вижен( Антиокс, Нутримакс).Через 2 недели болезненные симптомы исчезли. Делала УЗИ органов малого таза — патологии не выявлено. У мужа также прозрачные выделения и дискомфорт в мочеиспускательном канале. Контрольный анализ мужа показал стафилококк с гемолитическими св-ми. Он пролечился Офлоксацином 5 дней. Повторный анализ мужа(от 08.12.00) показал: Эпит.клетки — един.,лейкоциты 0-1, слизь-1, флора не обнаружена, трихомонады не обнаружены. В период лечения от секса воздерживались.

После последних анализов, когда в КВД сказали, что мы здоровы, у нас был контакт с мужем. Через несколько часов у меня снова появилось жжение, а на следующий день боли в пояснице, ломота в суставах, белые выделения. В КВД обращаться больше не хочу. Прошу ВАС порекомендовать лечение (если возможно без антибиотиков), т.к. хотим в ближайшем будущем завести ребенка. Можно ли заводить ребенка в данной ситуации?

Снова принимаю Ацелакт и витамины для повышения иммунитета Виторон-Т и Берокка. Год назад прошли курс лечения от хламидиоза. Кроме этого на слизистой рта у нас с мужем периодически появляются язвочки (стоматит).

Cудя по описанным Вами симптомам нельзя исключить воспалительный процесс в мочевом пузыре и почках. Очевидно, что заболевание провоцируется половым контактом. Однако из этого не следует, что у Вас или Вашего супруга имеется какая-либо половая инфекция. Во время коитуса происходит массаж уретры и травматизация уретры (мочеиспускательного канала). При этом инфекция, находящаяся в мочевых путях обостряется и запускает воспалительный процесс. Вам следует обратиться к урологу, сдать общий анализ и посев мочи. К сожалению, вряд ли удастся избежать лечения антибиотиками. Если Вы планируете беременность, то лучше поскорее вылечиться, т.к. во время беременности повышается вероятность воспалительных заболеваний почек и мочевого пузыря. Антибиотики достаточно быстро выводятся из организма, поэтому не могут повредить будущему ребенку, если Вы пройдете лечение до зачатия. А также существуют препараты, которые можно применять и во время беременности.

После родов у меня участилось мочеиспускание. Стала делать упражнения для мышц таза. Почти не помогло, прошел уже год. Недавно у меня на фоне молочницы начался цистит, врач назначил Абактал (против кандиды он не действует), болезненность прошла, но мочеиспускание осталось частым.

1)Что делать? может надо сходить к гинекологу, а не к урологу?

2)Может ли цистит вызывать Кандида и как это выявить? мне сказали ,что бакпосев мочи их часто не выявляет.

3)Лечились с мужем от молочницы (других половых инфекций врачи не нашли) Клотримазолом, но не помогло. Какое лекарство более эффективно (для мужа лучше таблетки, чем крем)?

Вы можете обратиться за консультацией к врачу-гинекологу. Антибиотикотерапией (абактал) Вы только усугубили состояние.

Посев мочи выявит грибы рода Кандида и определит их чувствительность к противогрибковым препаратам.

Проводить лечение лучше с учетом чувствительности к противогрибковым препаратам.

Сегодня целый день хожу с ощущением постоянного хотения (простите за неслишком корректный термин) в туалет по-маленькому. Приходится часто бегать в туалет, но ощущение не пропадает. Несильная резь внизу живота. Такое у меня первый раз. Может я просто застудилась? Два года назад вылечилась от хламидиоза, болела в течение года. Что такое со мной может быть?

Картина, описанная Вами характерна для острого цистита — инфекционно-воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря (преимущественно в слизистой оболочке) — одно из наиболее частых урологических заболеваний. Для уточнения диагноза и решения дальнейшей тактики лечения советуем Вам пройти консультацию и обследование у врача — уролога.

У меня жалобы на учащенное мочеиспускание. Я заметила, что стала замечать эту проблему после родов. Кроме того, где-то 6 лет назад у меня был острый цистит. Периодически особенно в осенне-зимний период у меня он возникает. Но даже когда я здорова, я постоянно хожу в туалет. Несколько раз в течение одного часа и так далее в течение дня. Никаких болезненных ощущений нет. Просто чувство огромного дискомфорта по причине неудобства. Может ли это быть какой-то наследственной особенностью? Моя мама также этим страдает, правда у нее целый букет женских болезней. В этом отношении я более менее здорова. Жалоб никаких нет. Подскажите, есть ли какие-то препараты для укрепления мочевого пузыря или мне может быть можно что-то принимать как больным при недержании мочи.

Причиной подобного состояния может являться травма мочевого пузыря и мочеиспускельного канала во время родов, либо ослабление мышц тазового дна, нередко возникающего после беременности и родов, и как следствие нарушение расположения мочевого пузыря и мочеиспускельного канала, что приводит к недержанию мочи. Вам необходимо обследоваться у уролога. Для выяснения причин страдания Вам произведут манипуляции и пробы для выяснения функционирования мочевого пузыря. Исследуют его строение. Лечение зависит от результатов обследования. В некоторых случаях требуется оперативное лечение, но возможна и консервативная терапия.

хотела бы знать как может отразиться на здоровье плода инфекция мочеполовой системыуретрит или цистит берем 31 неделя

При выраженном воспалительном процессе интоксикация организма матери может оказать неблагоприятное действие на плод, вызвав нарушение его кровоснабжения. Инфекция по крови может проникнуть к плоду, что может ухудшить его состояние. Однако на данном сроке беременности можно провести лечение данных заболеваний препаратами, разрешенными к применению у беременных.

Вот уже почти год я болею циститом. Лечение дает результат не на продолжительное время. Беспокойство мое осложняется беременностью сроком 2.5 месяца. Какие средства на данном этапе могут быть эффективными, не нанеся вреда ?

К сожалению, при Вашем сроке беременности противопоказаны антибактериальные препараты, поэтому лучше ограничиться уросептической фототерапией (отвар шиповника, толокнянка, полевой хвощ, почечный чай и т.д.).

Мне 36 лет. Недавно появились рези при мочеиспускании. Анализ мочи показал наличие бактерии E. coli. Врач прописал прием антибиотиков: первые 10 дней по две таблетки Cifran-500 и вторые 10 дней по две таблетки Norflox-400. Мой вопрос. Причина появления? Необходимо ли такое длительное лечение?

При назначении лечения Ваш доктор вероятно учитывал чувствительность выявленной патогенной флоры к антибиотикам. В этом случае лечение является обоснованным.

У меня был геморрагический цистит Чем может быть вызвано это заболевание, если в мазке и моче нет никаких возбудителей, до этого также ничем не болела. УЗИ почек — все в норме.

2.Половая жизнь во время месячных

3. Возможно хроническое воспаление мочевого пузыря, что могло вызвать деформацию слизистой оболочки и послужило причиной геморрагического воспаления.

У меня был цистит, лечила бисептолом и фурагином. на пятый день цистита был половой акт с мужем и на следующее утро начались обильные белые творожистые выделения, вызывающие сильный зуд, причем которые полностью исчезают ночью и обильно начинаются утром, особенно во время ходьбы. Что могло вызвать выделения, ведь ничего подобного после половых актов с мужем у меня никогда не было. Заранее благодарю.

По-видимому, у Вас развилась молочница — грибковая инфекция. Спровоцирована она была, скорее всего, приемом бисептола. Если не помогут «домашние» средства — спринцевание содой, то посещение врача представляется очень разумным.

Я страдаю хроническим циститом более 5 лет. На УЗИ — диагноз Хронический цистит. ( 12 ,2 см на 6, 8 см. стенка равномерно утолщена до 0. 6см, просвет гомогенный )

Не раз обращалась к врачам по этому заболеванию. но эффект был кратковременным. Последний раз я лечилась в октябре- ноябре 1998 года роцефином — 1mg. всего 2 инъекции. также заваривала траву полевой хвощ и ходила в поликлинику на промывание мочевого пузыря проторголом. Но даже после этого болезнь временами возвращается в легкой форме и беспокоит меня. У меня есть вопрос к Вам ; есть ли более эффективное лечение хронического цистита. Какое оно. Как Вы относитесь к гомеопатическим препаратам для лечения цистита ?

Для определения эффективна ли лечебная тактика, необходимо:

1. сдать мочу на посев для определения микрофлоры и чувствительности к антибактериальным препаратам

2. провести цистоскопию для оценки состояния слизистой мочевого пузыря и, возможно, взять из нее биопсию

3. проконсультироваться у гинеколога для исключения аномалии женской репродуктивной системы.

На основании данных обследования специалист-уролог определяет схему лечения, которая может включать антибактериальные препараты, иммуномодуляторы, физиотерапию, лазеротерапию, введение в мочевой пузырь лекарственных препаратов и не исключено также хирургическое лечение.

Как лечить цистит у беременной женщины?

К сожалению, не указан фон беременности. В начале беременности в связи с гормональными перестройками у женщины часто бывают эпизоды учащенного мочеиспускания, не связанные с инфекцией (определить это можно по анализу мочи). В этом случае врачи советуют “перетерпеть” некоторое время. Если же цистит связан с инфекциями — неспецифическими, либо специфическими (хламидиоз. гонорея ), то лечение проводится антибактериальными препаратами с учетом срока беременности и чувствительности микроорганизмов к инфекциям. Обязательно назначается обильное питье и растительные препараты — клюква, брусничный лист, урологический сбор, Канефрон, Фитолизин и т.д. не менее 2-3 стаканов отваров в день. Обязательно соблюдение гигиенических правил — частое подмывание водой без мыла, ношение только х/б белья, исключение из пищи соленых, острых, маринованных блюд.

Я лечилась антибиотиками «полижинакс» от воспаления влагалища. Прошла курс лечения, но симптомы все равно периодически появляются. Это: жжение и

болезненность в области половых органов во время мочеиспускания Как сказали врачи, мазок у меня просто идеальный. А что же тогда со мной, никто толком сказать не может. Есть подозрение на цистит. Не могли бы вы что-нибудь посоветовать. На что похожи эти симптомы?

Такие симптомы могут сопутствовать многим заболеваниям как инфекционным болезням (уреаплазмоз. микоплазмоз, хламидиоз), так и обменным нарушениям — отхождение «песка» с мочой (кристалурия). Желательны обследования и консультации у гинеколога и уролога (нефролога).

Расскажите, пожалуйста, о причинах возникновения уретрита( цистита) и как это заболевание может сказаться на беременности?

Уретрит — воспаление мочеиспускательного канала. Цистит — воспаление мочевого пузыря. Встречаются достаточно часто и могут вызываться разными причинами. Чаще всего — причина в инфекции (хламидиоз, микоплазмоз, трихомониаз, гонорея). Возникновение уретрита может быть спровоцировано «отхождением песка» — мелких кристаллов солей. У детей цистит может быть аллергического характера. У женщин часто встречаются неинфекционные циститы во время беременности. Это связано с механическим уменьшением емкости мочевого пузыря и гормональной перестройкой. На фоне цистита и уретрита течение беременности может осложнится нефропатией беременной, гипоксией плода, инфекционной патологией, преждевременными родами. Поэтому должен существовать контроль за состоянием мочевыводящей системы

После цистита, в течение года у меня примерно1-2 раза в месяц наблюдаются резь и боль при мочеиспускании и ежедневные незначительные выделения желтоватого цвета. По сданным анализам на уреапл. хламид. микопла. гардел. мазок на флору, ЦМВ, герпес не обнаружено никакой инфекции. Что может быть причиной?

Хронический цистит может быть вызван не только инфекциями, но и солями, аллергией. Нужна консультация уролога.

Может ли молочница вызывать частые (прим.6-9 раз в месяц) боли и жжение при мочеиспускании?

Да, но эти симптомы могут вызывать множество инфекций.

Вирус папилломы человека – инфекционное заболевание, передающееся различными способами от больного здоровому человеку. Известно огромное количество штаммов ВПЧ, вызывающих у людей различные заболевания (бородавки, кондиломы).

Большое внимание на распространение вируса было обращено, когда ученым удалось выявить связь между его наличием в организме и развитие онкологии. Данный инфекционный агент попадает на кожу человека, проникает в верхние слои эпидермиса через имеющиеся на ней незначительные повреждения и начинает размножаться. В месте локализации вируса образуется бородавка (папиллома) или кондилома, если речь идет о слизистых.

У лиц с сильным иммунитетом ВПЧ может не проявляться в течение всей жизни. Опасность несут только отдельные штаммы вируса (16, 18, 26, 30, 45 и т.д.), провоцирующие рак.

Каждый человек регулярно взаимодействует с окружающими его микроорганизмами, среди которых часто встречаются и те, что вызывают различные заболевания, в том числе папилломы. Основная защита человеческого организма — это иммунитет. Считается, что при крепком иммунитете никакая инфекция не страшна. Это не совсем так. ВПЧ может существовать в организме полностью здорового человека на протяжении десятилетий, не нанося ему вреда. Если же иммунитет его по какой-либо причине ослабнет, вирус напомнит о себе появлением новообразований на коже и на слизистых.

Итак, ВПЧ передается при рукопожатии, поскольку вирус может находиться как внутри организма, так и на его поверхности, при половом контакте, в том числе оральном и анальном, при использовании одних с больных предметов личной гигиены, обуви, одежды. Мать обязательно передаст вирус ребенку в момент родов.

Существует мнение, что сегодня носителями ВПЧ являются более 70 % живущих на планете людей. Точного учета заболеваемости нет. Даже если пациенту поставлен подобный диагноз, большого повода для беспокойства нет.

Отдельные штаммы вируса представляют опасность для женщин (вызывают рак шейки матки), некоторые способны провоцировать рак кожи у лиц обоего пола. В большинстве же случаев деятельность вируса в организме человека ограничивается появлением на теле 1-2 бородавок, легко и безболезненно удаляемых методами современной медицины.

У здоровых людей с крепкой иммунной системой ВПЧ не проявляется. У лиц с ослабленным иммунитетом на фоне инфекции возникают специфические образования на коже:

• папилломы – округлые в большинстве случаев новообразования, не отличающиеся по цвету от кожного покрова человека в целом, возникающие спонтанно в результате стресса, изменения гормонального фона организма, нехватки витаминов и т.п. Папиллома – доброкачественная опухоль, вероятность малигнизации которой крайне низка. Множественные бородавки являются показателем того, что в организме произошло какое-то изменение и что-то не в порядке. При их появлении рекомендуется пройти медицинское обследование;
• кондиломы – остроконечные мелкие новообразования кожи и слизистых, возникающие чаще всего в области половых органов, у женщин локализующиеся на слизистой шейки матки, влагалища. Кондиломы могут быть незаметны невооруженному глазу, настолько мал их размер. Слизистая, на которой имеется большое количество подобных образований, становится шершавой на ощупь.
• криодеструкция (воздействие охлажденным жидким азотом);
• кюретаж (выскабливание новообразования с помощью специального инструмента с последующим наложением повязки;
• удаление лазером;
• прижигание химическими препаратами (Солкодерм, Блеомицин);
• конизация шейки матки у женщин (необходима при вызванных ВПЧ атипичных изменениях слизистой шейки матки).
• переохлаждение тазовых областей;
• травмы слизистой мочевого пузыря;
• сидячий образ жизни;
• острая и жирная пища;
• наличие хронических гинекологических или венерических заболеваний;
• наличие очагов инфекции в организме;
• незащищенный секс;
• недостаток гигиены.
• редко меняете тампоны или гигиенические прокладки при менструации;
• практикуете переходы от анального полового акта к вагинальному;
• часто надеваете синтетическое плотно облегающее белье;
• постоянно применяете ежедневные прокладки;
• после дефекации вытираетесь в направлении от ануса вперед;
• не соблюдаете режим мочеиспусканий.
• болезненное и частое мочеиспускание;
• режущие боли над лобком в области мочевого пузыря;
• помутнение мочи;
• в тяжелых случаях повышение температуры.
• общего анализа мочи;
• бактериологического посева мочи;
• анализа мочи по Нечипоренко;
• ПЦР-диагностики;
• цистоскопии;
• УЗИ мочеполовых органов;
• при необходимости – биопсии.
• соблюдать постельный режим;
• принимать назначенные медикаменты;
• пить много теплой жидкости;
• соблюдать диету.
• Вскипятить 3 л молока. Отделить большую кружку и вылить в тазик. Больной должен поставить в него ноги и укутаться одеялом до пояса. Когда молоко в тазу начнет остывать, нужно добавить туда еще одну кружку. Так продолжать, пока все молоко не будет вылито. При повторении процедуры это же молоко можно будет кипятить заново. Повторять до улучшения состояния.
• Взять 2 половины красного кирпича и накалить на огне. Положить их в пустое металлическое ведро, края которого обернуть тканью. Больной садится на ведро и заворачивает нижнюю часть тела в плед или одеяло. Сидеть в таком положении, пока от кирпича будет исходить тепло. После окончания процедуры лечь в постель. Повторить ее несколько раз.

Не всем больным разрешены тепловые процедуры в области таза. Например, они противопоказаны женщинам, имеющим миомы или фибромиомы. В таких случаях поможет прием мочегонных трав, который нужно выполнять в течение 1.5-2 месяцев. При фитотерапии для избежания рецидивов важно проводить повторные курсы. Так, после острой вспышки заболевания повторить лечение нужно через 2-3 месяца, а при лечении хронических форм — через 3-5 месяцев.

Хороший эффект при цистите оказывает такой травяной сбор: в равных пропорциях смешиваются трава петрушки, чабреца, зверобоя, укропа и спорыша. 1 чайная ложка смеси заливается 1 стаканом кипятка и настаивается. Пить этот настой нужно по полстакана трижды в день в течение 20 дней. Следует провести 3 таких курса с 10-дневным перерывом между ними. Облегчение наступает уже в течение первого курса, а полный цикл помогает избавляться от застарелых циститов.

Быстрое улучшение состояния можно получить, если горсть сухих цветков василька заварить 300 г кипятка и настоять в течение 30 минут. Половина порции выпивается небольшими глотками вечером, вторая половина — утром.

Быстро проходят острые проявления цистита, если за один прием съесть 0.5-1 л брусники. Но это не значит, что дальнейшее лечение на этом нужно полностью прекратить.

Эффект от народных способов будет более устойчивым, если их применять в сочетании с диетой и медикаментозным лечением.

При правильно проведенной терапии симптомы исчезают за 5-10 дней. Но часто после домашнего или наспех выполненного лечения признаки заболевания пропадают лишь на некоторое время. Истинная причина болезни остается при этом в организме и дает о себе знать сразу же при малейшем переохлаждении. В таком случае говорят о том, что цистит перешел в хроническую форму.

Особенно опасным хронический вид заболевания является для девочек, поскольку может привести к рубцеванию задней стенки уретры и уменьшению ее в объеме. При этом возникает замкнутый круг, который состоит из постоянно подпитывающих друг друга очагов инфекции.

Кроме того, если не достаточно пролечить цистит, инфекция из мочевого пузыря может проникнуть в почки, в результате чего развивается более серьезное заболевание – пиелонефрит. При этом к частым мочеиспусканиям добавляются боли в поясничной области, повышенная температура, отеки.

Серьезным осложнением болезни, которое наступает при отсутствии должного лечения, является развитие интерстициального цистита. При этом инфекция проникает не только в слизистый, но и подслизистый слой, а также мышечную стенку органа. Его ткани рубцуются и деформируются, что влечет за собой сморщивание мочевого пузыря и потерю его объема. Единственным способом спасти больного является операция по полному удалению органа с пластикой нового, состоящего из тканей толстого кишечника.

Данное заболевание, которое и без того мучает преимущественно женщин, довольно часто возникает при беременности. Каждая десятая женщина узнает о существовании этой болезни именно в сложный период вынашивания ребенка.

Ее возникновение на ранних сроках объясняется изменениями в гормональном фоне, а также явлением иммуносупрессии беременной, т. е. угнетением иммунитета. Именно ослабленный иммунитет позволяет микроорганизмам беспрепятственно размножаться и вызывать воспаление слизистой мочевого пузыря. Поэтому малейшее переохлаждение, нарушение правил гигиены и даже резкая смена климата может вызвать у будущей мамы острый цистит во всей своей красе.

Возникновению этого заболевания способствует и постоянно растущая матка, которая сдавливает мочевой пузырь и ведет к нарушению оттока мочи, что вызывает активное размножение болезнетворных микробов.

Сложность лечения цистита в период беременности заключается в том, что принимаемые медикаменты могут негативно повлиять на организм будущего ребенка. Но, в то же время, лечение нужно проводить незамедлительно, поскольку инфекция может распространиться на почки. Поэтому, принимать нужно такие лекарственные средства, которые будут действовать именно в мочевом пузыре. Из тех антибиотиков, которые обычно назначаются в таких случаях, беременным разрешается принимать только Монурал. Он обладает очень большим достоинством перед остальными антибиотиками, состоящим в том, что для лечения достаточно его разового приема. В некоторых случаях к нему добавляют Канефрон и Амоксиклав.

Часто для лечения цистита при беременности назначают инстилляции. Эта процедура состоит во введении в мочевой пузырь через катетер антибактериальных составов. К ним относятся протаргол, риванол, лечебные масла. После введения раствора пациентка выдерживает с наполненным мочевым пузырем примерно 5-10 минут. Эта процедура выполняется в стационаре под наблюдением врача. Несмотря на мощный лечебный эффект, она не всегда безопасна для плода.

Если заболевание циститом просто неприятно для обычных больных, то для беременных оно может быть опасно. Почки, которые в этот период и так испытывают повышенные нагрузки, при наличии в мочевом пузыре воспалительного очага, попадают под двойной удар. Инфекция может переместиться по мочеточникам вверх, и вызвать развитие острого пиелонефрита – заболевания требующего немедленной госпитализации беременной.

Для профилактики заболевания достаточно выполнять некоторые простые рекомендации:

соблюдайте интимную гигиену; избегайте переохлаждения ног; не сидите на холодных поверхностях; не употребляйте острую и соленую пищу; своевременно излечивайте половые инфекции; откажитесь от нижнего белья из синтетических материалов.

При сидячем образе жизни через каждые 20-30 минут следует вставать и разминаться и, конечно, нужно не лениться вовремя опорожнять мочевой пузырь.

Хорошей профилактикой цистита является ежедневное выпивание стакана клюквенного сока или прием клюквы в любом другом виде. Это природное средство обладает мочегонным и дезинфицирующим свойством и, как бы, мешает прилипанию инфекции к стенкам мочевого пузыря.

Автор: Левин Денис Владимирович

Публикация: журнал «Инфекции, передаваемые половым путем», N 4.2004

Инфекцию ВПЧ относят к наиболее распространенным ИППП во всем мире (как в развивающихся, так и в развитых странах). При этом она не ограничивается традиционной группой риска (проститутки; лица, часто меняющие половых партнеров; наркоманы), а широко распространена во всех слоях общества. К группе риска инфекции ВПЧ можно отнести практически всех людей, живущих половой жизнью. Инфекция ВПЧ служит причиной рака шейки матки, опухолей половых органов и заднепроходного канала, остроконечных кондилом и папилломатоза гортани.

Ежегодно в мире, в основном в развивающихся странах, около 250 000 женщин умирает от рака шейки матки. На этом фоне поиск эффективных методов лечения инфекции ВПЧ становится чрезвычайно важным.

В настоящее время описано около 100 типов ВПЧ. При этом разные типы ВПЧ ассоциируются с разными заболеваниями. Например, ВПЧ типа 16 и 18 вызывают рак шейки матки, ВПЧ типа 2 и 27 – простые бородавки, ВПЧ типа 6 и 11 – остроконечные кондиломы и папилломатоз гортани.

ВПЧ характеризуется необычным и сложным циклом развития, что затрудняет его изучение и разработку эффективных методов лечения.

ВПЧ поражает исключительно эпителиальные клетки. Цикл развития ВПЧ зависит от времени и степени дифференцировки клеток. Репликация вируса происходит в базальном слое эпидермиса. Экспрессия белков и сборка вирусов происходит в дифференцирующихся клетках шиповатого и зернистого слоев эпидермиса. In vitro создать условия для активной генерации ВПЧ не удалось. Геном ВПЧ небольшой. Он представлен двухцепочечной кольцевидной ДНК, содержащей около 8 000 пар оснований. У ВПЧ 8 генов, из которых 6 (E1, E2, E4, E5, E6 и E7) кодируют неструктурные белки, 2 гена (L1 и L2) кодируют структурные белки. Экспрессия генов происходит в процессе цикла развития ВПЧ и зависит от времени и степени дифференцировки эпителиальных клеток.

Онкобелки Е6 и Е7 инактивируют белки-супрессоры опухолевого роста P53 и Rb. Белки Е1 и Е2 регулируют репликацию вирусной ДНК и экспрессию генов. Белок L1 формирует капсомеры.

Еще одна особенность ВПЧ – возможность латентной инфекции. ВПЧ может находиться внутриклеточно в неактивном состоянии до или после активной инфекции. При этом происходит транскрипция и экспрессия, но инфекционных вирусов не образуется. Самостоятельное разрешение бородавок и остроконечных кондилом не сопровождается избавлением от ВПЧ. ДНК вируса (по крайней мере, в исследованиях на животных) можно выявить во внешне нормальном эпителии спустя месяцы и годы после разрешения высыпаний. Мощный клеточный иммунитет вызывает разрешение высыпаний и возможно переводит инфекцию в латентную фазу. Поэтому при нормальном иммунитете рецидивы маловероятны. Напротив, иммунодефицит (на фоне иммуносупрессивной терапии или ВИЧ-инфиции) увеличивает риск новообразований. В таких случаях оптимальным вариантом была бы противовирусная терапия, эффективная в отношении ВПЧ. Требования к противовирусной терапии включают не только разрешение высыпаний, но и отсутствие рецидивов минимум 6-12 мес.

Инфекция ВПЧ половых органов и перианальной области проявляется двумя заболеваниями – остроконечными кондиломами и дисплазией. Остроконечные кондиломы ассоциируются главным образом с ВПЧ типа 6 и 11. Остроконечные кондиломы характеризуются крайне низком риском озлокачествления. Дисплазию шейки матки по европейской классификации в зависимости от выраженности клеточной атипии делят на легкую, умеренную и тяжелую. По классификации, принятой в США, выделяют дисплазию низкой и высокой степени. В этом обзоре под тяжелой дисплазией подразумевают умеренную и тяжелую дисплазию шейки матки, а также тяжелую дисплазию вульвы, заднепроходного канала, полового члена и влагалища. Под легкой дисплазией подразумевают легкую дисплазию вульвы, заднепроходного канала, полового члена и влагалища.

Легкая дисплазия ассоциируется с ВПЧ как высокого, так и низкого риска (хотя ВПЧ высокого риска преобладает) . Большинство очагов поражения при легкой дисплазии поддерживают полный цикл развития ВПЧ. При этом экспрессия вирусных генов четко регулируется, происходит экспрессия поздних генов и сборка вирусов. Принципы лечения остроконечных кондиломах и легкой дисплазии одинаковы.

Тяжелая дисплазия (по крайней мере, шейки матки) ассоциируется с ВПЧ высокого риска. Из-за нарушений дифференцировки клеток в очагах тяжелой дисплазии нет условий для поддержания полного цикла развития ВПЧ. Экспрессии поздних генов нет или она мала. Последовательности вирусной ДНК встраиваются в геном эпителиальных клеток. В результате клетки начинают вырабатывать онкопротеины E6 и E7. Тяжелая дисплазия характеризуется хромосомной анеуплоидией, генетической нестабильностью и склонностью к озлокачествлению. Генетическая нестабильность и изменения экспрессии вирусных генов в очагах поражения при тяжелой дисплазии делают неэффективными методы лечения, применяемые при легкой дисплазии.

Существует множество методов лечения заболеваний, вызванных ВПЧ. Большинство из них направлены не на саму инфекцию ВПЧ, а лишь на ее проявления. При локальной инфекции ВПЧ (например, при дисплазии шейки матки) хирургическое лечение способно удалить очаг поражения и клетки, склонные к трансформации. При регионарной инфекции ВПЧ (остроконечные кондиломы, дисплазия вульвы, дисплазия заднепроходного канала, дисплазия полового члена, дисплазия влагалища) хирургическое лечение оказывается недостаточным и характеризуется высоким риском рецидивов.

Задачи лечения любой ИППП включают:

3. Профилактика отдаленных осложнений;

4. Прекращение передачи инфекции.

Современное лечение инфекции ВПЧ направлено не на сам вирус, а лишь на устранение симптомов инфекции ВПЧ. Поэтому оно лишь частично решает вышеперечисленные задачи. В настоящее время эффективного системного лечения инфекции ВПЧ нет, полное устранение инфекции невозможно, лечение не предупреждает дальнейшей передачи ВПЧ. Лечение остроконечных кондилом является симптоматическим и преследует цель удалить или уменьшить симптомы заболевания. Цель лечения дисплазии шейки матки – предупреждение озлокачествления.

Современное лечение инфекции ВПЧ половых органов и перианальной области включает:

2. Применение цитотоксических препаратов;

3. Фотодинамическую терапию;

Деструктивные методы лечения остроконечных кондилом включают криодеструкцию, иссечение, лазеротерапию и электрокоагуляцию. Эти методы эффективно удаляют очаги поражения. При этом высок риск рецидивов, так как во внешне здоровой коже остается латентная инфекция ВПЧ.

Тяжелая дисплазия шейки матки является предраковым заболеванием. Показано деструктивное лечение, которое выполняется хирургом. Деструктивное лечение при тяжелой дисплазии шейки матки очень эффективно, так как инфекция носит локальный характер. Если инфицированные клетки не удалили полностью, существует небольшой (но статистически достоверный) риск рецидива. Это говорит о необходимости адъювантной терапии препаратами, активными в отношении ВПЧ, при тяжелой дисплазии шейки матки.

Цитотоксические препараты широко применяются в лечении остроконечных кондилом. Суть их действия сводится к разрушению клеток за счет антипролиферативного действия или химической деструкции вне зависимости от того, инфицированы они ВПЧ или нет. Они характеризуются частыми побочными эффектами и высоким риском рецидивов. Подофиллин представляет собой экстракт корней растения рода Podophyllum. Он не одобрен Руководством ВОЗ по препаратам растительного происхождения. Чаще применяют подофиллотоксин – очищенный экстракт вышеупомянутого растения в виде спиртового раствора. В Европе подофиллотоксин продается в форме раствора или крема, в США – в форме геля. Механизм действия сводится к связыванию микротрубочек клеток с последующем подавлением их митотической активности. Подофиллотоксин противопоказан во время беременности.

Трихлоруксусная кислота представляет собой едкое вещество, которое при местном применении вызывает химический ожог остроконечных кондилом. По эффективности он аналогичен подофиллотоксину, но способен вызвать язвы, рубцы слизистой, вторичную инфекцию. Препарат не токсичен и может применяться во время беременности.

5-фторурацил применяется в форме 5% крема. Его наружное применение ограничено, так как нередко сопровождается воспалением. Другие побочные эффекты включают изъязвление и боль. Препарат не одобрен для лечения остроконечных кондилом в США. 5-фторурацил – аналог пиримидина. Он блокирует транспорт внеклеточного тимидина. Препарат противопоказан во время беременности из-за тератогенного эффекта. Результаты применения 5-фторурацила при дисплазии вульвы оказались противоречивыми. В ряде исследований неэффективность лечения достигала 90%.

Фотодинамическая терапия характеризуется разной эффективностью при высыпаниях, вызванных ВПЧ. Суть метода сводится к активации фотосенсибилизирующего вещества под действием света, в результате чего образуются активные формы кислорода. Последние приводят к разрушению тканей и активации иммунной системы. Фотосенсибилизирующее вещество может применяться системно или местно. При дисплазии шейки матки, дисплазии вульвы и остроконечных кондиломах более предпочтительно местное применение фотосенсибилизирующего вещества. Однако небольшие клинические испытания показали не очень высокую эффективность метода с использованием аминолевулиновой кислоты (фотосенсибилизирующего вещества для местного применения) при дисплазии шейки матки. При легкой дисплазии вульвы метод показал хорошие результаты, при тяжелой дисплазии вульвы он приводил к частичному эффекту.

Все интерфероны активны в отношении ВПЧ. Их механизм действия на ВПЧ не совсем понятен, так как на другие вирусы они действуют посредством двунитчатой РНК (которую ВПЧ не образует). Интерфероны применяют в лечении папилломатоза гортани, простых бородавок и остроконечных кондилом. Местное применение, введение в очаг поражения и системное применение интерферонов приводят к полной или частичной ремиссии. Хотя во многих странах интерфероны разрешены для применения при остроконечных кондиломах, их широкое применение не рекомендуется из-за выраженных побочных эффектов.

Имиквимод (Aldara, производитель – 3M Pharmaceuticals) применяется для местного лечения остроконечных кондилом. Он стимулирует выработку интерферона, интерлейкина-12, фактора некроза опухолей, стимулирует клеточный иммунитет. Доказана его эффективность и безопасность в лечении остроконечных кондилом. Вероятно, имиквимод может быть эффективен и при дисплазии шейки матки. Однако в настоящее время нет результатов ни одного контролируемого клинического испытания, доказывающего эффективность имиквимода при дисплазии шейки матки. В небольшом клиническом испытании показана некоторая эффективность имиквимода при дисплазии вульвы. Учитывая частоту местной воспалительной реакцией, применение имиквимода во влагалище или на шейке матки требует большой осторожности.

Циметидин является Н2-блокатором. Считается, что он обладает иммуномодулирующим действием. Циметидин внутрь в больших дозах применяют при простых бородавках, остроконечных кондиломах, рецидивирующем папилломатозе гортани, папилломатозе конъюнктивы. Контролируемые слепые клинические испытания не подтвердили эффективность циметидина при простых бородавках. В настоящее время его эффективность при заболеваниях, вызванных ВПЧ, не доказана.

Таким образом, одни современные методы (деструкция высыпаний, применение цитотоксических препаратов, фотодинамическая терапия) являются симптоматическими и не воздействуют на инфекцию ВПЧ. Другие современные методы (интерфероны, имиквимод) не получили широкого распространения из-за выраженных побочных эффектов, невысокой эффективности и высокого риска рецидивов.

Ниже речь пойдет о медикаментозных и иммунологических методах лечения, которые еще находятся в стадии разработки и не получили широкого распространения.

Методы лечения, направленные на ВПЧ, можно разделить на четыре категории:

1. стимуляция клеточного иммунитета;

2. воздействие на репликацию, транскрипцию и трансформацию ДНК ВПЧ;

3. профилактическая вакцинация;

4. терапевтическая вакцинация.

В клинических исследованиях и в исследованиях на животных было доказано, что эстрадиол и 16-гидроксиэстрон способствуют развитию опухоли гортани и шейки матки на фоне инфекции ВПЧ типа 11 и 16 соответственно. Действие этих гормонов (в отличие от прогестерона) непосредственно на ВПЧ не доказано. Напротив, 2-гидроксиэстроген обладает антипролиферативным действием. Индол-3-карбинол (Индинол), вызывающий 2-гидроксилирование, уменьшает пролиферативное действие эстрадиола и препятствует озлокачествлению клеток, инфицированных ВПЧ. К сожалению, II фаза клинических испытаний индол-3-карбинола не подтвердила его эффективность.

Цидофовир – противовирусный препарат, подавляющий ДНК-полимеразу вирусов. При этом он не действует на ферменты клеток организма. Доказана его активность в отношении новообразований, вызванных ВПЧ. Им обкалывают очаги поражения при папилломатозе гортани. Эффективность цидофовира при заболеваниях, вызванных ВПЧ, несколько неожиданна, так как ВПЧ не вырабатывает никаких полимераз. В ряде исследований было показано, что цидофовир обладает антипролиферативным действием как на клетки, инфицированные ВПЧ, так и на клетки, неинфицированные ВПЧ. Предположительно, цидофовир восстанавливает активность p53 опухолевых клеток.

Изучается эффективность диеты и ряда микроэлементов в профилактике рака шейки матки. По данным литературы ретиноиды (бета-каротин и витамин А) способны влиять на рост эпителиальных клеток. Недавние исследования свидетельствуют о влиянии ретиноидов на ВПЧ и клетки, инфицированные ВПЧ. Существуют эпидемиологические исследования, результаты которых говорят о профилактическом эффекте ретиноидов в отношении заболеваний, вызванных ВПЧ. Механизм действия ретиноидов малоизучен.

Существуют неубедительные доказательства профилактической роли ряда микроэлементов, таких как фолаты (способствуют образованию метиловых групп) и витамина С. Есть данные о том, что воздействие метиловых групп на геном ВПЧ типа 16 уменьшает экспрессию онкопротеинов. Однако эти данные требуют уточнения.

Наиболее реальными мишенями для разработки препаратов, активных в отношении ВПЧ, могли бы стать: трансформация клеток под влиянием белков Е6 и Е7, репликация вируса, экспрессия белков Е1 и Е2. К сожалению, существует ряд серьезных препятствий в разработке таких препаратов:

1. Ни магнитно-ядерная резонансная спектроскопия, ни рентгеновская кристаллография не позволили выяснить структуру белков Е6 и Е7. Без этого невозможно создать лекарственные препараты, действующие на эти белки.

2. Белок Е2, регулирующий транскрипцию, не подходит в качестве мишени. Он может выступать как активатором, так и инактиватором транскрипции. При этом сложно предположить, какую из этих функций нарушит препарат, действующий на этот белок. Белок Е1, регулирующий репликацию вирусной ДНК, служит более подходящей мишенью. Е1 обладает геликазной и АТФ-азной активностью. Белки ВПЧ, обладающие ферментными свойствами, могли бы использоваться для молекулярного скрининга. Кроме того, в отношении этих белков применимы выводы, полученные при разработке препаратов, действующих на другие вирусы. Кроме того, ВПЧ не имеет других ферментов с протеолитической активностью или свойством полимеризации нуклеиновых кислот, кроме двух упомянутых.

3. Учитывая недостаточные сведения о возможных молекулах-мишенях, есть еще один путь разработки препаратов, активных в отношении ВПЧ. Он сводится к исследованию влияния отдельных препаратов на параметры, характеризующие активность инфекции ВПЧ (например, скорость роста трансформированных клеток).

Профилактическая вакцинация против ряда вирусных инфекций (ветряная оспа, полиомиелит, эпидемический паротит, корь) стала большим достижением современной медицины. Недавно завершенная II фаза клинических испытаний вакцины против ВПЧ типа 16 доказала ее эффективность (вызывает образование IgG к белку L1 ВПЧ). Эта вакцина предотвратила заражение ВПЧ типа 16 всех женщин исследуемой группы, наблюдаемых в течение 17,5 мес). При этом 3,8% женщин контрольной группы за этот период времени заразилось ВПЧ типа 16. Пока неизвестно, как долго действует эта вакцина. Кроме того, требует уточнения оптимальный возраст для такой вакцинации.

Онкопротеины E6 и E7, которые необходимы для образования и поддержания клона опухолевых клеток, могли бы стать подходящей мишенью для клеточного иммунитета. Существует множество работ, в которых белки E6 и E7, протеины белков E6 и E7, рекомбинантный протеин с hsp70, протеин белка L1 использовались для вакцинации. В некоторых из этих работ клеточный иммунитет привел к разрешению опухолей, вызванных ВПЧ, у испытуемых животных. В настоящее время проходят клинические испытания подобных вакцин.

Исследования последних 20 лет привели к пониманию многих моментов биологии ВПЧ. Эти исследования послужили основой для разработки трех препаратов – интерферонов, имиквимода и цидофовира, эффективных при инфекции ВПЧ. Однако их широкое применение ограничено выраженными побочными эффектами, невысокой эффективностью и высоким риском рецидивов. Ни один из препаратов, которые в настоящее время проходят клинические испытания, не смогут принципиально изменить ситуацию с лечением инфекции ВПЧ в ближайшие годы. Однако в отдаленной перспективе (более 10 лет) профилактическая и терапевтическая вакцинация, новые противовирусные препараты будут эффективны как в лечении новообразований, вызванных ВПЧ, так и в лечении бессимптомной инфекцией ВПЧ.

Особенность: если разобраться, то окажется, что есть, например, бактериальный рецидивирующий цистит, грибковый и вирусный, есть синдром хронической тазовой боли, цистит после секса, лейкоплакия шейки мочевого пузыря. Причин и вариантов воспаления мочевого пузыря — множество, но. среди них отсутствует «хронический цистит». Это лишь общее название целого ряда «циститов», каждый из которых вполне себе лечится, при детализации диагноза и устранении причин, вызывающих воспаление мочевого пузыря.

«Доктор, у меня хронический цистит»; «Постоянная боль внизу живота – пью по 2 литра воды в день, уже опухаю, но если не пить, выть начинаю!»; «Сразу после родов периодически возникает воспаление мочевого пузыря»; «Нормально жить просто не получается: чуть переохлаждаешься — все. Страшно на улицу выходить»; «Я была у всех врачей: уролог отправляет к гинекологу, гинеколог — к урологу, тот выписывает антибиотики, цистит на короткое время проходит и возобновляется вновь».

Вот реальный разговор с пациенткой, страдающей хроническим циститом

— Добрый день, проходите, пожалуйста, присаживайтесь. Что беспокоит?

— И как он проявляется? — Я задаю этот вопрос, так как симптомов у цистита — вагон и маленькая тележка и надо убедиться, что это именно цистит, а не, скажем, уретрит.

— Да понимаете, как-то простыла несколько лет назад, случился острый цистит. Пропила фурагин. Но полностью не прошло: то какой-то дискомфорт внизу живота, боли, постоянные позывы, резь. Когда пью много жидкости, вроде полегче. Но не дай Бог, чуть простыть: тут же, на тебе — из туалета не выхожу. Все время сдаю анализы — то есть кишечная палочка, то нет. Как эту гадость вывести? Я уже все антибиотики перепробовала.

Изучаю стопку анализов. Анализы мочи, крови, гинекологические мазки. Когда-то у пациентки выявили уреаплазму и хламидию, провели качественное антибактериальное лечение. Сейчас — мазки чистые. Когда-то выявлялся ВПЧ, сейчас — тоже чисто.

Смотрю пациентку в гинекологическом кресле: ничего особенного, уретра расположена нормально, околоуретральные железы безболезненны, иной патологии тоже не нахожу.

Выполняю УЗИ почек, мочевого пузыря — опять ничего, ни камней, ни опухолей. Шейка мочевого пузыря несколько утолщена.

— Нет, доктор, страшно. Это же жутко больно, вон, на всех форумах пишут. Да и не находят ничего.

— Необходима цистоскопия. Надо посмотреть, что случилось со слизистой мочевого пузыря. Я вам гарантирую, что больно не будет — мы сделаем цистоскопию во сне.

Через несколько дней — цистоскопия и биопсия мочевого пузыря. В шейке мочевого пузыря — выраженная лейкоплакия, в мочеиспускательном канале — мелкие полипы.

Существуют болезни, обострение которых вызывается наличием в организме человека вируса папилломы. К таким заболеваниям можно отнести цервицит, молочницу, цистит и лейкоплакию. Во многих случаях появление этих недугов обусловлено ослабеванием иммунной системы, которое является главным условием активации и ВПЧ. При обнаружении на ранних сроках особой опасности они не несут, но могут перейти в хроническую форму, если не оказывать должного внимания организму.

Цервицит – воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку шейки матки. Это заболевание является достаточно опасным в сравнении с остальными, так как способно вызвать серьезные осложнения при отсутствии необходимого лечения. Во многих случаях цервицит протекает без видимых симптомов, особенно на первых этапах. Если его не обнаружить на ранних сроках и не приступить к лечению, это может привести к эрозийным процессам, а впоследствии – к бесплодию или раку шейки матки.

Если болезнь находится в острой стадии, то она будет сопровождаться такими признаками: гнойные выделения, легкая эрозия шейки матки, периодические кровотечения, дизурия, постоянные боли.

Так как вирус папилломы во многих случаях негативно влияет на состояние иммунной системы человека, то он способен нарушать нормальную микрофлору влагалища. Именно такие изменения и способствуют появлению молочницы при ВПЧ. Вызывается заболевание дрожжеподобным грибком Candida. При ослабленном иммунитете микроорганизмы способны распространяться и поражать даже матку, потому лечение обязательное при наличии этого возбудителя в организме пациентки.

К главным симптомам относят: белые выделения, обладающие неприятным запахом, постоянный зуд и боли внизу живота.

При выявлении папилломавируса человека нужно задуматься и о состоянии других систем, которые соседствуют с половой. Воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря тоже может быть вызвано ВПЧ. Снижение иммунитета увеличивает вероятность попадания инфекции в организм.

Заболевание сопровождается рядом симптомов: частые мочеиспускания небольшими порциями, которым сопутствуют сильные боли и жжение; чувство наполненного мочевого пузыря и постоянные позывы независимо от времени суток.

Болезнь лечится достаточно легко, если обратиться к врачу при появлении первых признаков. В ином случае возможны осложнения и долгий процесс восстановления организма.

Лейкоплакия является патологическим процессом, при котором утолщается эпителий матки. Она проявляется в виде небольшого выпуклого образования белого или бежевого цвета.

На начальных этапах эта болезнь протекает незаметно, видимые симптомы отсутствуют. Только на запущенной стадии возникают белесоватые обильные выделения, боли и дискомфорт.

Диагностика и лечение лейкоплакии очень важны, так как их отсутствие может вызвать появление злокачественной опухоли в матке.

При ВПЧ всегда имеет место снижение защитных сил организма, следственно риск присоединения иных инфекций достаточно высок. Для предупреждения развития патологий других систем, следует своевременно определить вирус папилломы и провести его лечение.

Кератома и папиллома: как различить?

Кератома и папиллома являются доброкачественными наростами, образующимися при повреждении клеток эпителиальной ткани. Провоцирующим фактором развития новообразований этих типов является снижение иммунитета. Но патологии…

ЗППП и папиллома: как влияют друг на друга?

Своим механизмом распространения и типичной локализацией проявлений папилломавирус напоминает возбудителей, передающиеся половым путем. Располагаясь, как правило, в области половых органов, чаще всего заражение…

СРЕДСТВА ОТ ПАПИЛЛОМ NEW! ПАПИЛАЙТ от папиллом!

Этот необычный двухкомпонентный препарат позволят удалить папилломы и бородавки с любой части тела за 1 месяц!

СРЕДСТВА ОТ ПАПИЛЛОМ NEW! ПАПИЛАЙТ от папиллом!

Этот необычный двухкомпонентный препарат позволят удалить папилломы и бородавки с любой части тела за 1 месяц!