Цистит при щелочной реакции мочи

Цистит у женщин представляет собой воспалительный процесс в мочевом пузыре. Патология, которая сопровождается кровяными вкраплениями в урине, называется геморрагическим циститом. Характерный признак острого течения заболевания – наличие крови в моче. Эритроциты могут выходить в виде кровяных сгустков или в небольшом количестве, слегка окрашивая урину.

Длительное течение болезни приводит к потере железа, пациентка начинает жаловаться на головную боль, одышку, слабость, также имеются клинические признаки цистита. Заметив симптомы геморрагического заболевания, обратитесь к доктору, своевременная терапия уменьшает риск появления осложнений, благотворно влияет на самочувствие женщины.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день.

• Причины появления патологии
• Виды заболевания
• Клиническая картина
• Диагностика
• Эффективные методы лечения
• Возможные осложнения
• Профилактические рекомендации

Кровь в урине больной появляется при поверхностных повреждениях кровяных сосудов, которые питают слизистые оболочки мочевого пузыря. Не только механические повреждения сосудов могут привести к появлению крови в урине, эритроциты просачиваются в мочу при других формах цистита: язвенном, полипозном, гранулярном. В некоторых ситуациях помимо крови в урине могут появляться слизистые и гнойные примеси.

Выделяют несколько факторов, влияющих на появление крови в моче при цистите, которые могут сопровождать течение заболевания:

• наличие врождённых аномалий строения выделительной системы у пациентки или приобретённые препятствия для мочевого протока (уменьшенный уретральный просвет, появившийся на фоне воспаления окружающих тканей и органов). Такая ситуация наблюдается при росте опухолевых образований в мочевыделительной системе;
• попадание в мочевой тракт предмета, способного повредить эпителий выделительной системы;
• наличие доброкачественных или злокачественных образований в мочевом пузыре, уретре или других органов. К этой категории относят также полипы;
• течение беременности, осложнённые роды, начало климакса у женщины;
• наличие половых инфекций влияет на формирование цистита, появление гематурии;
• приём цитостатиков. Цистит с кровью часто является побочным эффектом, который наблюдается на фоне приёма медикаментов.

Патологический процесс требует внимания со стороны пациентки и врача. Только доктор может выяснить причину острого цистита с кровью и назначить соответствующий курс терапии.

Узнайте о причинах повышения мочевины в крови и о способах коррекции показателей.

О характерных симптомах гидронефроза почек и о методах лечения патологии прочтите в этой статье.

Гематурию при цистите специалисты разделяют на несколько форм:

• микрогематурия. Кровяные выделения появляются в умеренном количестве, зачастую пациентка не придаёт значения этому симптому, принимая потемнение мочи за остаточное явление после месячных или окрашивание мочи на фоне употребления некоторых продуктов/медикаментов. Данный признак может сигнализировать о хроническом течении цистита или о начальной стадии воспалительного процесса острого характера. В некоторых случаях этот симптом указывает на механическое повреждение выделительных каналов;
• макрогематурия. Наличие больших кровяных сгустков в урине пациентки. Выделения заметны невооружённым глазом, моча окрашивается в алый цвет.

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Геморрагический цистит проявляется рядом специфических симптомов:

• мочеиспускание сопровождается сильным дискомфортом;
• акт выделения мочи наблюдается каждые полчаса (их количество может достигнуть 40 раз в сутки, в ночное время частота опорожнения не снижается);
• пациентки отмечают появление ложных позывов к мочеиспусканию;
• моча больной окрашивается в розовый цвет, запущенные случаи характеризуются наличием сгустков крови в урине, жидкость приобретает зловонный запах;
• общая слабость, лихорадка, озноб.

Распознать течение заболевания, назначить необходимый курс терапии поможет проведение ряда диагностических манипуляций:

• анализ, бакпосев мочи (обнаруживаются признаки воспаления, выявляется конкретный возбудитель патологического состояния);
• консультация гинеколога;
• проведение цистоскопии или цистографии;
• УЗИ органов брюшной полости.

Совокупность исследований поможет выявить причину появления крови в моче пациентки, причину развития цистита. Затем медик назначит нужный курс терапии для скорейшего купирования неприятных симптомов, выздоровления женщины.

Терапия цистита с кровью проводится амбулаторно под постоянным присмотром уролога и гинеколога.

После выявления конкретной причины патологического состояния, врач назначает необходимый курс лечения:

• антибиотики от цистита при бактериальной форме. Важно учитывать побочные эффекты после приёма медикаментов, которые могут усугубить положение. Принимайте лекарства только после консультации с доктором;
• если патологию вызвал грибок, пациентке назначают противомикозные средства;
• вирусная этиология недуга требует приёма противовирусных препаратов, иммуномодулирующих средств;
• при появлении цистита на фоне медикаментозной терапии, лечение немедленно прекращают;
• формирование цистита с кровью на фоне лучевой терапии, требует подбора более щадящих препаратов;
• сильный дискомфорт купируется спазмолитиками.

Воспалительный процесс, сопровождающийся кровью в урине, важно лечить железосодержащими препаратами, которые восстанавливают нехватку гемоглобина.

Узнайте названия свечей от цистита у женщин и правила применения лечебных препаратов.

Правила применения и дозировки мочегонного Фуросемид в ампулах описаны на этой странице.

Перейдите по адресу http://vseopochkah.com/bolezni/pielonefrit/y-myzhchin.html и прочтите о характерных симптомах и методах лечения гестационного пиелонефрита у мужчин.

Независимо от происхождения заболевания, медики рекомендуют придерживаться особых правил лечения, помогающие купировать симптоматику цистита, быстро избавиться от неприятности:

• пациентке нужен постельный режим;
• рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости в день (до трёх литров). Пейте воду без газа, кислые морсы, травяные отвары;
• фиточаи. Растительные средства обладают противовоспалительным, мочегонным, общеукрепляющим действием;
• специальная диета. Рекомендуется налегать на каши, молочные продукты, растительную пищу, избегайте солёных, кислых блюд, консервированную еду;
• обязательно принимать средства, укрепляющие сосуды, обладающие кровоостанавливающим действием.

Важно проводить терапию в стационаре, может возникнуть внезапная закупорка выводящих путей сгустком крови. В такой ситуации пациентке показано неотложное очищение. При повторении закупорки сгустками крови, женщине ставят катетер для обеспечения прохождения мочи по уретре.

Геморрагическая форма цистита ведёт к различным осложнениям, которые представляют угрозу здоровью и жизни пациентки. Основная причина развития осложнений – несвоевременное обращение к специалисту.

Помните: кровь в моче сигнализирует о серьёзных проблемах внутри организма, провоцирует развитие осложнений:

• кровяные сгустки могут иметь большой размер, во время прохождения по выделительному каналу, он может закупориться. На фоне закупорки просвета мочевыделительного канала развивается тампонада мочевого пузыря;
• в процессе регенерации повреждённых тканей, они замещаются соединительной. Патологический процесс носит название склерозирование мочевого пузыря, что приводит к полной или частичной потере функций органа;
• кровь является отличной питательной средой для размножения бактерий, вместе с эритроцитами патогенные микроорганизмы заражают мочеточник, почки;
• на фоне постоянной кровопотери формируется анемия, что грозит здоровью и жизни пациентки.

Предупредить развитие любой формы цистита поможет соблюдение профилактических рекомендаций:

• не допускайте переохлаждения организма, в частности, интимной зоны;
• соблюдайте гигиенические правила (часто меняйте прокладки/тампоны во время месячных, после дефекации подтирайтесь от промежности к анальному отверстию);
• следите за работой желудочно-кишечного тракта, избегайте дисбаланса микрофлоры;
• своевременно лечите патологии мочеполовой системы;
• регулярно посещайте гинеколога для профилактики, сдавайте необходимые анализы.

Более подробно о причинах и вариантах терапии геморрагического цистита с кровью у женщин узнайте после просмотра следующего видео:

Ураты ─ это соли мочекислого натрия, кальция, калия и магния. При их избыточном содержании образуются солевые кристаллы и выпадают в осадок. Появление уратов часто связывают с пищевым рационом. Наличие солей в моче, как правило, не имеет серьезного диагностического значения, так как в норме она обладает слабокислой реакцией.

Тем не менее любой продолжительный сдвиг реакции мочи в кислую сторону ─ это нежелательный фактор. Ураты в большом количестве могут привести к появлению камней в мочевом пузыре, мочевыводящих путях и в почках. Такой сдвиг возможен при избыточном употреблении белка, голодании, длительной физической нагрузке, диабете, лихорадке.

Основной причиной повышения мочевой кислоты (уратов) считают нарушение питания: несбалансированность, однообразие, нерегулярность, чрезмерность.

К другим причинам, способствующим развитию заболевания, относят:

• систематические стрессовые нагрузки на организм;
• наследственная предрасположенность;
• инфекционные патологии мочеполовой системы;
• пиелонефрит, гепатит, панкреатит, тромбоз почечных артерий, опущение почки, гидронефроз и лейкоз;
• подагра ─ нарушение обменных процессов, в результате которых ураты частично выходят с почками, а большая их масса накапливается в тканях и крови, что приводит к острому, рецидивирующему артриту (воспаление суставов);
• прием лекарственных препаратов: антибиотики, жаропонижающие, анестетики (обезболивающие).

Продукты, являющиеся причиной повышения уровня уратов в организме:

1. Содержащие салициловую кислоту: чай из липы, малина, калина.
2. Способствующие отложению белковых шлаков: красное мясо молодых животных (свинина, телятина), консервы с длительным сроком реализации, колбасы, субпродукты (сердце, печень, почки, желудки), наваристые мясные и рыбные бульоны.
3. Копченые продукты.
4. Овощи: томаты, бобовые, лук, шпинат, капуста, щавель.
5. Специи, пряности.

Повышенное содержание уратов может наблюдаться абсолютно в любом возрасте (у взрослых, детей, пожилых людей). У мужчин заболевание встречается чаще, чем у женщин. У беременных ─ это обычное явление, и превышение показателей содержания уратных солей считается нормой. Однако следует постоянно контролировать их количество, чтобы не допустить чрезмерного накопления.

На начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. Это значит, что определить наличие уратов можно только при сдаче общего анализа мочи. Первые признаки болезни появляются тогда, когда в почках или в почечных лоханках есть конкременты, образующиеся в результате нарушения свойств мочи. Эти специфические образования (аморфные остатки мочи, соли) служат ядром для уратного камня. Со временем они увеличиваются в размере и движутся из почки по мочеточникам в мочевой пузырь.

На фоне образования камней интенсивно развивается инфекционный воспалительный процесс. Это сопровождается общей симптоматикой:

• высокая температура тела;
• незначительное повышение артериального давления;
• слабость;
• тошнота, иногда рвота.

В остром периоде пациент ощущает боль в поясничном отделе или в области брюшной полости. Отмечается болезненное мочеиспускание с частыми позывами. У детей повышенное содержание уратов в моче приводит к запорам, рвоте,
особенно в утренние часы, астматическим приступам неизвестной этиологии.

Такие дети гиперактивны, и часто по своему физическому развитию обгоняют сверстников. Ураты в большом количестве накапливаются под кожей ребенка. Это приводит к появлению красных пятен на теле.

Отдельной группой выделяют аморфные ураты. Они придают моче коричнево-розовый оттенок. Их физиологическое содержание в моче единичное. Большое количество аморфных уратов свидетельствует о таких заболеваниях, как:

• гломерулонефрит;
• застойная почка;
• хроническая почечная недостаточность.

По результатам лабораторных анализов мочи и крови почти всегда выявляется незначительное увеличение белка, лейкоцитов, бактерий (при пиелонефрите).

1. Самый простой и доступный метод обнаружения уратов ─ клинический анализ мочи. Первый признак наличия кристаллов ─ осадок в моче насыщенного желтого или красно-коричневого цвета. Уровень рН > 7,0 (норма рН 5,0─7,0; средний показатель 6,25). Анализ мочи показывает наличие солей кальция, калия, натрия, магния.
2. Клинический анализ крови определяет декомпенсацию функций почек, активацию пиелонефрита, выявляют анемию.
3. УЗИ и рентген ─ диагностируют уратный песок и камни.
4. Экскреторная урография ─ позволяет увидеть функциональные и анатомические изменения в почках.
5. КТ (компьютерная томография) ─ метод, предоставляющий наиболее точную информацию о размерах камней, от мелких до крупных. Если по результатам исследований обнаружены ураты в большом количестве, это значит, что изменились биохимические свойства мочи. Такие нарушения при правильно организованной терапии легко поддаются коррекции.

Лечение заболевания должно быть комплексным, влиять на причину (этиотропная терапия) и на механизмы которые формируют уратные камни (патогенетическая терапия).

Медикаментозное лечение применяется тогда, когда уратные камни уже образовались:

1. Назначают препараты, которые нейтрализуют соли и делают мочу более щелочной (Блемарен).
2. Для выведения уратов принимают лекарства, содержащие калий и магний (Панангин, Аспаркам).
3. Как мягкое мочегонное, рекомендуют прием травяного отвара внутрь (почечный сбор).
4. Витамины А, E, В6.

Для удаления уратных камней используют консервативный, оперативный и инструментальный методы лечения. Программа консервативной терапии подбирается индивидуально для каждого пациента, учитывая механизмы и причины камнеобразования. Лечение лекарственными препаратами направлено на изменение биохимического состава крови и мочи, а также способствует выводу уратных кристаллов размером до 5 мм. Дистанционная терапия ─ дробление камней ультразвуком или применение контактной лазерной литотрипсии.

Хирургическое лечение назначают достаточно широко. Показания к оперативному вмешательству:

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

• сильные атаки почечной колики, вплоть до лишения трудоспособности;
• затруднение оттока мочи, приводящее к деформации почки;
• обтурационная анурия;
• постоянная гематурия (кровь в моче);
• частые приступы острого пиелонефрита;
• камень в единственной почке или в мочеточнике, и не может выти самостоятельно.

Прогноз на выздоровление после полостной операции всегда благоприятный.

Для снижения уровня солей назначаю диетотерапию. Диета при уратах в моче, согласно рекомендациям врачей, специфична. Интенсивному удалению уратов через почки способствуют такие продукты, как:

• цитрусовые (апельсины, лимоны, мандарины);
• виноград;
• лесные яблоки;
• инжир, изюм, крыжовник, черная смородина;
• тыква, баклажаны, огурцы;
• морская капуста;
• простокваша.

Нельзя употреблять мясо в большом количестве. Чтобы избавиться от шлаков, содержащихся в сыром мясе, необходимо придерживаться специальной технологии приготовления. При отваривании цельного куска мяса, его нужно сразу класть в кипящую воду. Для приготовления шашлыка мясо предварительно вымачивают в растворе пищевой соли в течение 3-4 часов.

При приготовлении мясного бульона первый навар необходимо вылить. Во второй навар лучше положить луковицу, она вберет в себя оставшиеся в мясе белковые шлаки. По окончании варки луковицу выбросить.

Во время лечения врачи рекомендуют молочно-растительную диету № 6. Употреблять воду необходимо в большом количестве, до 2 литров в сутки, особенно в летнее время.

Ураты в моче ─ это следствие неправильного питания, избыточного употребление животного белка, и недостатка в рационе овощей и клетчатки. Значит, своевременно скорректированная диета позволяет избежать серьезных осложнений в будущем.

Воспаление — это всегда боль. Но при цистите она носит режущий и сильно выраженный характер. Помимо того, что пациент постоянно бегает в туалет, ведь его преследует чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, мочеиспускание превращается в настоящую пытку. После него человека беспокоит и ноющая боль внизу живота. Как с ней справиться и облегчить? Такой вопрос интересует большинство заболевших. Узнаем ответ на него.

Стоит отметить, что болевой синдром вызывает и острый, и хронический цистит. Любая боль является сигналом неблагополучия в организме. Острая подтверждает острую форму воспаления. А если она понемногу утихает без лечения и обращения к врачу, то это обозначает, что недуг приобретает хронический характер.

Местом локализации боли при цистите является низ живота. Начало ее всегда внезапное. Человек вдруг ощущает сильную боль при мочеиспускании. Если форма заболевания тяжелая, то мужчина или женщина просто до туалета не успевают добежать, потому что сильное воспаление сопровождается недержанием мочи.

Еще одним проявлением цистита является болезненность пальпации живота. Попытка прощупать эту зону только усиливает страдания.

У мужчин воспалительная реакция способна вызвать отек в месте перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал. Пациент чувствует частые позывы в туалет. Но, следуя им, больной облегчения не испытывает. Разовая порция урины у него незначительная. Болеть при цистите может промежность и область заднего прохода.

Поскольку болевой синдром является признаком воспалительного процесса, то с его уменьшением исчезает и боль. Если специалист видит, что у пациента острое воспаление, то он может порекомендовать антибиотик монурал. Препарат уничтожает патогенные микроорганизмы в мочевом пузыре, которые стали причиной воспалительного процесса, и тем самым уменьшает боль. Он принимается однократно. Когда у пациента еще наблюдается и лихорадка, озноб, то через сутки после первой рекомендуется прием еще одной таблетки монурала.

Хорошо справляется с болью и фурадонин. Лекарство принимают по таблетке через каждые два часа. Оперативно снимает боль сильный обезболивающий препарат триган-Д.

Еще один вариант лечения боли при цистите — одновременное употребление антибиотика налицина и настоя «медвежьих ушек». Помочь организму скорее справиться с воспалением и облегчить боль означает, что надо пить больше жидкости. Она ускоряет выведение из организма микроорганизмов, продуктов их жизнедеятельности. Вместе с водой можно употреблять те напитки, которые в своем составе содержат много витамина С. Это отвар шиповника, клюквенный морс, компоты из сухофруктов. Но не стоит увлекаться сладким питьем. Ведь сахар — благоприятная среда для размножения микробов.

Облегчить боль женщинам при цистите помогают теплые сидячие ванночки. Их делают с настоями ромашки, календулы, с фурацилином.

Мужчинам рекомендуется класть на низ живота теплую грелку (не горячую!), согревающий компресс. Можно делать теплые ванночки для ног. Сауну и баню посещать не стоит.

Но в тепловых процедурах следует соблюдать осторожность. При гематурии (наличии в урине крови) любые согревающие манипуляции противопоказаны.

Снять спазм мышц при цистите помогает но-шпа. При сильной боли можно выпить сразу две таблетки.

Если пациент является приверженцем фитотерапии и не хочет лечиться антибиотиками, то можно лечить воспаление мочевого пузыря растительным препаратом канефрон. Он не дает циститу перейти в пиелонефрит или из острой формы в хроническую.

Положительные отзывы звучат в адрес растительного препарата цистон. Хорошо справляется с болевым синдромом и фитолизин. Лекарство представляет собой пасту, которая состоит из растительных компонентов и эфирных масел.

Почитатели народной медицины могут самостоятельно готовить себе настои и отвары, которые лечат воспалительный процесс и снимают боль. Это, к примеру, чай из смеси ромашки, календулы, толокнянки. Хорошим мочегонным и обезболивающим средством послужит отвар корней шиповника.

Болезненное мочеотделение устраняет настой из хвоща полевого и ромашки аптечной.

источник

Ученые школы медицины Вашингтонского университета в Сент-Луисе выявили, что избавиться от хронического цистита можно, сделав мочу менее щелочной. Это опровергает ранее существующее утверждение, что высокая кислотность урины спасает от инфекций.

Выяснилось что для наиболее частого возбудителя болезни – кишечной палочки E. coli, сильно закисленная моча – подходящая среда обитания. В таких условиях разрушается белок сидерокалин, губительно действующий на возбудителей.

Хронический цистит – коварная «болячка», обостряющаяся от переохлаждений, перегреваний, ношения синтетического белья и других причин. Воспалительный процесс вызывает множество микроорганизмов, самый неприятный из которых – кишечная палочка, живущая в кишечнике. Чаще всего в мочевой пузырь микробы проникают через уретру при недостаточной гигиене половых органов.

В последние годы причиной циститов, вызванных E. coli, становится мода на купальники со стрингами. По мокрым «верёвочкам», как по дорожкам, палочки легко переходят из анальной области в уретру и мочевой пузырь.

Раньше для борьбы с болезнью применялись антибиотики, но в последнее время их эффективность снизилась. Причина – самолечение, приводящее к нечувствительности возбудителя к лекарствам. В последние 10-15 лет наблюдается все больше случаев заболевания хроническим циститом, плохо поддающихся терапии привычными препаратами. Поэтому ученым приходится искать альтернативу.

Профессор Хендерсон и его команда провели исследования, культивировав E. coli в образцах мочи с рН 6,4-6,5, взятой у здоровых добровольцев. Ученые заметили, что вырабатываемый организмом белок сидерокалин полностью убил колонии микроба. Причиной гибели палочек стали ароматические соединения, содержащиеся в сидерокалине и мешающие бактериям усваивать необходимые для них ионы железа. В образцах наблюдалась высокая активность макрофагов – иммунных клеток, захватывающих и переваривающих болезнетворных микробов.

Увеличение кислотности приводило к тому, что белковая защита разлагалась, и микробы чувствовали себя вольготно. Обследование больных хроническим циститом, выявило, что повышенная кислотность мочи усугубляла неприятные симптомы цистита — боль и резь при мочеиспускании, частые позывы в туалет.

Защелачивание давало удивительные результаты. В течение 48 часов состояние больных улучшалось, и 80% больных чувствовали себя практически здоровыми. В образцах мочи не только исчезала кишечная палочка, но и снижалось количество стафилококков.

В качестве защелачивающих препаратов использовались цитраты калия и магния, которые урологи назначают и в нашей стране.

Тем, кто хочет сделать мочу менее кислой естественным путем, нужно исключить из рациона:

• фрукты, способные окислить урину – цитрусовые, кислые яблоки и сливы;
• кислые соки и напитки, содержащие подкислители;
• жирные продукты, способствующие увеличению уровня мочевой кислоты в организме.

Поскольку мясо и субпродукты тоже «закисляют» урину, их использование при цистите должно быть ограниченным.

Разрешается употреблять в пищу различные овощи, зерновые каши, бобовые, щелочную лечебную минеральную воду типа «Ессентуки».

Главное при возникновении цистита – не заниматься самолечением, а обратиться к врачу -урологу , который назначит необходимые анализы и лечение. Часто обострение бывает настолько сильным, что одной диетой и ощелачивающими мочу препаратами с ним справится просто невозможно.

Заметив симптомы цистита — боль и резь при мочеиспускании, нужно:

• Сдать общий анализ мочи, который покажет и кислотность;
• Сделать УЗИ мочевого пузыря или комплексное УЗИ малого таза;
• Сдать мазок на инфекции .

Такой набор анализов и обследований нужен для выявления причины цистита. Болезнь не возникает сама по себе: это следствие как минимум одного из факторов:

• Деятельности патологических бактерий;
• Возникновения камней в мочевом пузыре ;
• Проблем с органом: изменение толщины стенки, свищи, опухоли мочевого пузыря или соседних органов.

Проконсультироваться у уролога и сдать все необходимые анализы можно в клинике «Диана» г. Санкт-Петербург . Стоимость приема врача — 1000 руб., комплексное УЗИ малого таза — 1000 руб. Вторичный прием всего 500 руб. (по желанию пациента). Женщинам можно обращаться не только к урологу, но и к гинекологу.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Анализ урины часто применяется для диагностики заболеваний. Кислотно-щелочной показатель выступает важным критерием. Иногда в результате лабораторного исследования можно увидеть, что моча щелочная.

У здорового человека уровень рН в норме варьируется от 5,3 до 6,5. Реакция мочи при этом кислая либо слабокислая. Щелочная урина – это когда рН превышает отметку 7. Такой результат теста показывает то, что в организме не все в порядке. Иногда причина состоит в особенностях питания. В медицине сдвиг реакции мочи в щелочную сторону называется алкалурией.

Причинами того, что урина становится щелочной, являются такие патологии:

• Диарея.
• Интоксикационный процесс в организме.
• Гипервентиляция легких.
• Повышенная кислотность желудка.
• Уретеросигмоидостомия.
• Дефицит калия.
• Почечная недостаточность хронической формы.
• Вирусные болезни.
• Недостаток хлора в организме.
• Дыхательный или почечный алкалоз (ацидоз)
• Астма.
• Наличие бактерий в путях мочевыделения.
• Туберкулез.
• Гайморит.
• Заболевания надпочечников.
• Распад опухоли мочевого пузыря либо почек.
• Воспалительные патологии (пиелонефрит, уретрит, воспаление тройничного лицевого нерва)
• Фистулы поджелудочной железы.
• Гематурия.
• Хронические болезни мочеполовой сферы острого типа течения.
• Гиперфункция паращитовидной железы.

Если реакция мочи изменилась в результате описанных выше причин, игнорировать результаты анализа нельзя. Чтобы избежать прогрессирования заболевания, стремительного ухудшения самочувствия, необходимо вовремя начать лечение.

Не всегда причина ощелачивания урины заключается в наличии нарушений в работе органов и систем. Иногда моча становится щелочной при ведении определенного образа жизни, неправильном режиме питания, нарушении водного баланса.

У взрослых и детей может повышаться рН при:

• Преобладании в рационе белка растительного происхождения, молока,
• Дефиците жидкости в организме из-за недостаточного употребления воды, рвоты или диареи.
• Сильных физических нагрузках.
• Приеме большого количества минеральной воды с щелочными компонентами на протяжении нескольких дней до сдачи мочи на анализ.
• Умственном переутомлении.
• Снижении скорости протекания химических реакций.
• Отсутствии мясных блюд в ежедневном меню. Алкалурия часто наблюдается у тех, кто практикует вегетарианство.

После устранения фактора, вызвавшего повышение рН урины, результаты анализа приходят в норму. Стойкое ощелачивание свидетельствует о наличии патологии.

Поэтому, если после корректировки рациона питания, принятия мер по восстановлению водно-щелочного баланса, ситуация не изменилась, нужно пройти дополнительную диагностику. У женщин часто реакция мочи смещается в сторону щелочи при беременности (когда наблюдается сильный токсикоз).

Иногда из-за допущения ошибок во время забора биологической жидкости, результат исследования оказывается ложным. Поэтому если есть сомнения касательно правильности сбора мочи, лучше пересдать анализ.

Первое, что нужно сделать, если результат общего анализа показал щелочную реакцию урины, это посетить врача. Доктор проведет опрос касательно наличия неприятных симптомов, хронических патологий. Также специалист поинтересуется рационом питания пациента.

Если есть основания предполагать наличие заболевания, тогда назначают пройти дополнительную диагностику. Например, для исключения или подтверждения диагноза пиелонефрит, надо сдать общий анализ крови, бакпосев урины, тест мочи по Нечипоренко, пройти УЗИ почек и экскреторную урографию. Если есть вероятность онкологии, врач рекомендует больному МРТ и КТ, тесты на онкомаркеры, УЗИ.

Часто ощелачивание урины – это предвестник начинающейся болезни, когда симптоматика еще отсутствует или проявляется слабо. Чтобы выявить наличие воспаления в определенном органе назначают ультразвуковую диагностику и анализ крови.

После установки причины щелочной урины доктор подбирает эффективную терапию. Лечение зависит от диагностируемого заболевания. Если ощелачивание вызвано воспалительно-инфекционным процессом, тогда пациенту нужно пропить курсом антибиотики. Параллельно показано симптоматическое лечение. Для этого используют препараты с обезболивающим эффектом.

Чтобы выздоровление наступило быстрее, пациенту рекомендуют придерживаться специальной диеты.

Из ежедневного меню требуется исключить:

• Мясо жирных сортов.
• Манную крупу.
• Зелень.
• Сахар.
• Овощи.
• Консервы.
• Фрукты.
• Колбасы.
• Ягоды.
• Копчености.

Надо обеспечить поступление в организм достаточного количества щелочей и кислот.

Полезно обогатить рацион кислотосодержащими продуктами:

Диета для людей с щелочной реакцией урины должна на 20% состоять из кислотообразующих продуктов, и на 80% из щелочеобразующих.

Таким образом, реакция мочи способна изменяться под воздействием факторов патологического и физиологического происхождения. Даже при однократном увеличении уровня рН и отсутствии симптомов недомогания лучше пройти обследование. От своевременно диагностированного заболевания зависит успех лечения.

источник

Компоненты, входящие в состав мочевого осадка, не только определяют ее клеточный состав, но также они способны влиять на ее кислотно-щелочные свойства (реакция мочи). От того насколько уровень кислотности мочи у человека соответствует норме, можно судить о работе органов мочевыделительного тракта и всего организма в целом.

Щелочная реакция мочи или изменение ее рН в кислую сторону, как правило, свидетельствует о различных метаболических сдвигах, особенно если эти значения резко изменены относительно нормальных показателей.

Определение реакции мочевого осадка не является самостоятельным методом диагностики, так как без объективного и лабораторно-инструментального исследования его информативность не столь высока. Однако ситуация меняется, когда речь идет о комплексном обследовании пациента.

Концентрация свободных водородных ионов (Н+) в мочевом осадке определяет, какой будет реакция мочи (нейтральной, кислой, слабощелочной или щелочной). Для упрощения терминологии в медицине используют понятие «рН», подразумевающее в себе не что иное, как реакцию или кислотность мочи.

Ионы водорода образуются в организме постоянно в процессе огромного множества биохимических процессов. Они выделяются почками как в свободной форме, так и в форме соединений (например, в виде аммиака или фосфатов).

В норме реакция мочи у здорового человека и детей старшей возрастной группы не выходит за диапазон 5,5-7,0 (в среднем эти показатели равны 6,0-6,5)

Реакция мочи равная 7,0 считается нейтральной. Снижение этого показателя свидетельствует об изменении урины в кислую сторону, а повышение, наоборот, о щелочном сдвиге.

Если речь идет о новорожденных детях, находящихся на естественном (грудном) типе вскармливания, то нормальной для них считается слабощелочная или нейтральная рН (7,0-7,8). Когда малыш переходит на искусственное кормление, реакция мочи снижается до 6,0-7,0 (приближается к значениям взрослого человека).

У недоношенных малышей кислотность мочевого осадка может колебаться в диапазоне от 4,8 до 5,5. Во время беременности наблюдаются более частые сдвиги кислотности, так как организм женщины перестраивается на гормональном и физиологическом уровне. В норме рН мочи в период гестации находится в пределах 5,3-6,5.

Изменения реакции мочи и состояния, которые к этому приводят

Далее описаны сдвиги показателей кислотности мочи и их основные причины.

Если рН мочи равно 4,6-5,0 и меньше, то речь идет о кислой реакции мочи (ацидурии). Причины такого состояния могут быть обусловлены следующими процессами:

• особенности питания пациента (преобладание в ежедневном рационе мясной и высокобелковой пищи);
• высокий уровень физической нагрузки, интенсивные занятия спортом, проживание в странах с жарким климатом, работа в горячем цеху и т.д. (происходит сильное обезвоживание организма, что повышает кислотность мочи);
• патологические состояния, приводящие к метаболическому или дыхательному ацидозу, такие как подагра, разные формы лейкозов, мочекислый диатез, последствия лучевой терапии или лечения цитостатиками (при этом почки стараются восстановить кислотно-щелочное равновесие);
• недостаточное потребление углеводов с пищей или длительное голодание;
• злоупотребление алкоголем или прием их суррогатов;
• лечение медикаментами, которые могут изменить кислотность мочевого осадка в сторону его «закисления» (например, хлоридом кальция или аскорбиновой кислотой);
• сахарный диабет в стадии декомпенсации (диабетический кетоацидоз);
• почечная недостаточность (острая или хроническая форма);
• септическое состояние пациента;
• болезни почек, вызванные кишечной палочкой или микобактерией (например, пиелонефрит или туберкулез почек).

Вся алкогольная продукция меняет рН мочи в кислую сторону

Когда рН мочи превышает 7,0, это означает, что у пациента реакция мочи сдвинута в щелочную сторону (алкалурия). Повышенная рН может свидетельствовать о следующих состояниях:

• употребление в пищу преимущественно продуктов растительного происхождения (в таком случае изменение реакции мочи носит реактивный характер, то есть они проходят самостоятельно после соответствующей корректировки питания);
• стойкая щелочная реакция мочевого осадка должна подтолкнуть врача на мысль об инфекционных процессах в органах мочевыводящего тракта, даже при отсутствии других симптомов заболевания (кроме заболеваний, вызванных микобактерией туберкулеза или кишечной палочкой);
• большой объем щелочной минеральной воды, употребляемой на протяжении дня;
• обильная рвота, в результате которой происходит потеря жидкости и ионов хлора;
• заболевания желудка, сопровождающиеся его высокой кислотностью;
• болезни органов мочевыделительной системы, при которых в урине появляется крови (например, распад опухоли почек или мочевого пузыря);
• болезни щитовидной железы, надпочечников и другие.

Довольно часто алкалурия наблюдается у пациентов, практикующих вегетарианство

Патологические состояния, приводящие к сдвигам рН крови и мочи

Ниже в таблице представлены заболевания, при которых наблюдаются не только сдвиги рН мочи в ту или иную сторону, но также соответствующие изменения реакции крови.

Длительное изменение рН мочевого осадка в любую сторону свидетельствует о начале патологического процесса

Почему важно контролировать рН, и чем грозят кислотно-щелочные сдвиги в организме?

Обязательным является определение реакции мочи у больных со следующими патологическими состояниями:

• инфекционные процессы в любых отделах мочевыводящих путей (в почках, мочевом пузыре или уретре);
• алкалоз или ацидоз различного происхождения (дыхательный, почечный, метаболический);
• оценка положительной динамики и эффективности от проводимой терапии.

Если в анализах мочи длительное время рН мочи отклонено от нормальных значений в ту или иную сторону, то существует угроза формирования конкрементов (камней).

Они могут иметь разную природу своего происхождения:

• уратные камни формируются из солей мочевой кислоты (кислотность мочи таких больных ниже 5,0);
• оксалатные камни образуются из щавелевой кислоты и ее солей (реакция мочевого осадка у пациентов находится в диапазоне от 5,0 до 6,0);
• фосфатные камни возникают из соединений, содержащих в своей основе фосфаты (кислотность мочи при этом у больных превышает 7,0).

Конкременты могут иметь самую разную природу своего происхождения

Если у пациента ацидурия сочетается с ацидозом, то это значит, что существует риск развития у него следующих осложнений:

• изменение вязкости крови, повышенное образование тромбов, ухудшение работы сердечно-сосудистой системы, декомпенсация сердечной недостаточности;
• нарушение всех биохимических процессов и реакций, повышенное накопление в организме больного токсинов, шлаков и других продуктов обмена;
• активация патогенных или условно-патогенных микроорганизмов, что приводит к хроническому воспалению в органах мочевыводящего тракта.

Методы определения реакции мочи

В настоящее время существуют методы исследования, благодаря которым пациент может самостоятельно определять наличие в урине ряда компонентов, а также их концентрацию (лейкоцитов, эритроцитов, белка, кетоновых тел и других показателей).

Реакцию мочи (рН) можно без труда контролировать в домашних условиях. Это не требует от пациента особых навыков и умений, а также лишает его необходимости постоянного посещения поликлиники и лаборатории, в которой производится исследование.

Для определения рН урины используют следующие методики.

Применение лакмусовой бумаги, пропитанной специальным активным веществом (реагентом), способным взаимодействовать с компонентами мочи, в результате чего меняется его изначальная окраска.

В исследуемую мочу одновременно опускаются две лакмусовые бумаги, пропитанные разными реактивами (синего и красного цвета). По изменению их цвета судят о реакции мочевого осадка:

• если синяя полоска приобрела красный цвет, то говорят о кислой рН мочи;
• если красная полоска приобрела синий цвет, то говорят о щелочной рН мочи;
• если обе полоски не изменили свой цвет на противоположный, это означает, что рН мочи нейтральная;
• если обе полоски изменили свой цвет на противоположный, то речь идет об амфотерной рН мочи (то есть присутствии в ней одновременно компонентов, способных ее ощелачивать и закислять).

Применение тест-полосок, пропитанных специальным реактивом. С их помощью можно не только выявить изменения рН урины, но также установить числовые значения в полученных анализах.

Тест-полоски приобретаются в любой аптеке, они разрешены в использовании у пациентов любого возраста и пола, при этом правила их применения очень простые.

После того как полоска опускается в мочу, происходит биохимическая реакция, благодаря которой индикаторная часть приобретает цвет, соответствующий показателям рН больного.

Для того чтобы определиться с уровнем рН достаточно сравнить полученный результат с цветной шкалой, изображенной на стенке тубуса

Правила сбора мочи для точного определения ее кислотности

Не всегда полученные результаты анализов отражают реальную картину процессов, происходящих в органах мочевыделительной системы, так как существуют ошибки при сборе мочи или ее хранении.

Поэтому прежде чем приступить к расшифровке анализа мочи, необходимо убедиться в том, что пациентом были соблюдены все правила сбора урины и предварительной подготовке к процедуре, а именно:

1. Накануне исследования лучше ограничить себя в выполнении физических нагрузок, а также избегать психоэмоциональных ситуаций. При этом нужно следить за тем, чтобы за день до сбора мочи объем употребляемой жидкости был достаточным.
2. Не рекомендовано сдавать мочу женщинам в период менструации, а также пациентам, у которых наблюдались приступы многократной рвоты или поноса, а также повышалась температура тела до фебрильных значений (результаты будут заведомо ложными).
3. Для сбора мочи необходима средняя порция мочи (первую и последнюю порцию урины спускают в унитаз, а среднюю непосредственно в стерильную емкость).
4. Прежде чем приступить к сбору анализа, нужно позаботиться о туалете половых органов. Женщина должна подмыться спереди назад, а мужчина тщательно обработать половой член.
5. Мочу собирают в специальный стерильный контейнер (емкость), которую приобретают в любой аптеке. Это исключает патологического размножения инфекционных агентов в недостаточно стерильной емкости.

После того как анализ будет собран, его необходимо транспортировать в ближайшую лабораторию не позднее двух часов

Реакция мочи может изменяться под влиянием разных факторов как физиологического, так и патологического происхождения. Даже однократное увеличение или уменьшение ее кислотности не должно оставаться без внимания, несмотря на то, что общее самочувствие пациента остается удовлетворительным.

При своевременной диагностике изменения рН мочевого осадка, можно вовремя вылечить или скорректировать ряд патологических состояний, а также предотвратить возможные осложнения.

Кислотно-щелочной баланс мочи измеряют в лаборатории. Для того определяют концентрацию ионов водорода в биоматериале. Показатели pH играют важную диагностическую роль, так как позволяют оценить работу органов мочевыделительной системы, общее состояние человека. По изменениям кислотно-щелочного равновесия выявляют различные заболевания. Повлиять на уровень кислотности может нарушение обмена веществ, неправильное питание, сбои в функционировании почек. Щелочная реакция мочи возникает при инфекционных патологиях, эндокринных нарушениях, обезвоживании организма, недостаточном употреблении мясных продуктов.

Моча – это физиологическая жидкость желтого цвета, которая образуется в процессе жизнедеятельности организма. Ее основной функцией является выведение продуктов метаболизма, регуляция осмотического давления и ионного состава крови. В течение суток выделяется 800–1500 см³ урины, это норма для здорового человека. При развитии каких-либо заболеваний показатели могут изменяться в большую или меньшую сторону. Диурез зависит от физической активности человека, температуры окружающего воздуха, веса тела, влажности.

Моча образуется в почках во время фильтрации крови. Канальцы регулируют всасываемость и выведение ионов, затем жидкость стекает по мочеточникам в полость мочевого пузыря и через уретру выводится наружу. У здоровых людей урина имеет светло-желтую окраску, при появлении эритроцитов, холестерина и других патологических компонентов изменяется ее оттенок, образуется осадок, появляется неприятный запах.

Урина более чем на 90% состоит из воды, остальная часть – это соли и продукты распада белковых соединений. При развитии заболеваний в моче могут обнаруживаться примеси сахара, крови, кетоновые тела, белок, лейкоциты, соли щавелевой, молочной кислоты, эритроциты. Вместе с мочой выделяются электролиты: соли кальция, натрия, калия, магния, сульфаты, а также гормоны, ферменты и витамины.

Для нормального метаболизма в организме должен сохраняться постоянный кислотно-щелочной баланс.

Уровень pH регулируется почками. Они выводят продукты обмена, задерживают необходимые для жизнедеятельности аминокислоты и электролиты.

В норме кислотность составляет 6,0–7,36 (слабокислая среда). Если происходит ощелачивание мочи, показатель pH превышает допустимую норму, а закисление урины, наоборот, характеризуется снижением значений.

Кислотно-щелочной уровень показывает, насколько организм усваивает поступающие минералы: кальций, калий, натрий и магний. При колебании показателей pH выпадает солевой осадок, который может привести к образованию камней. Длительное защелачивание грозит формированием оксалатных или фосфатных конкрементов. При алкалозе увеличивается выведение калия с мочой, а гипокалиемия может привести к повышенной раздражительности, утомляемости, мышечной слабости, нервному истощению.

Щелочной баланс зависит от характера питания, наличия хронических заболеваний внутренних органов, кислотности желудка, работы почечных канальцев, уровня pH крови, объема и качества употребляемой жидкости.

Допускаются кратковременные отклонения значений кислотно-щелочного баланса. Ночью кислотность уменьшается до 4,6–5,5, самые низкие показатели фиксируются утром натощак, а максимально высокие – после употребления пищи. Норма pH мочи у новорожденного ребенка 5,2–6,0, у недоношенных младенцев – до 5,7. У детей в 3 года уровень кислотности стабилизируется и достигает 6,0–7,2.

Причины защелачивания мочи:

• соблюдение строгой диеты;
• употребление большого количества растительной пищи, молочных продуктов;
• вегетарианство;
• длительная рвота, диарея;
• бактериальные инфекции мочеполовой системы;
• почечный канальцевый ацидоз;
• гиперкалиемия;
• гематурия;
• газовый алкалоз;
• гипергидроз;
• рахит у детей;
• последствия обширных оперативных вмешательств;
• синдром Милкмена – множественные «псевдопереломы» костей;
• питье щелочной минеральной воды;
• повышенная кислотность желудка;
• лечение адреналином, бикарбонатами, никотинамидом;
• хроническая почечная, надпочечниковая недостаточность.

Когда pH в анализе мочи систематически повышен, диагностируется алкалоз. Щелочной баланс влияет на активность и скорость размножения болезнетворных бактерий, эффективность медикаментозного лечения инфекционных патологий. Когда в моче преобладает щелочь, то антибиотики группы пенициллинов, макролиды, аминогликозиды действуют лучше.

Колебание уровня pH в обе стороны может наблюдаться при беременности, другие причины – болезни мочеполовой системы. При диагностике патологий ключевым моментом становится систематическое измерение кислотности мочи и мониторинг появления в ее составе других патологических компонентов, например, солей, кетоновых тел, эритроцитов, белка.

При беременности pH урины может быть щелочным на фоне соблюдения молочно-овощной диеты, при гестационном диабете у женщин. Диагностируется алиментарная алкалурия, при которой pH более 7,0. Сдвиг кислотности отмечается при употреблении черных сортов хлеба, цитрусовых, свежих овощей и фруктов, богатых растительной клетчаткой. Цитрат натрия (соль лимонной кислоты) также повышает щелочной баланс. Этот компонент содержится в сладких газированных напитках, энергетиках, десертах, некоторых лекарственных препаратах.

Длительное защелачивание мочи приводит к накоплению в организме и крови токсинов, снижает иммунитет, ухудшает состояние кожи, волос, ногтей, вызывает неприятный запаха изо рта и сбои в работе ЖКТ.

Анализ мочи pH должен проводиться не позднее чем через 2 часа после сбора биоматериала, так как при длительном хранении, попадании бактерий в жидкость из внешней среды происходит защелачивание, разрушение эритроцитов, лейкоцитов, и результат будет недостоверным. Урина становится мутной, приобретает аммиачный запах. Разовое исследование не позволяет определить точный диагноз, тест необходимо повторять в течение 3 дней.

В домашних условиях узнать уровень pH мочи при беременности или патологиях можно с помощью индикаторных полосок, которые изменяют окраску после погружения в мочу. Кислотность определяют согласно цветовой шкале. Красная лакмусовая бумага становится синей, если среда щелочная, цвет не изменяется при нейтральном pH, при кислом – синяя бумага краснеет.

Реакцию мочи можно определить с помощью бромтимолового синего – реагент смешивают с этиловым спиртом и добавляют в пробирку. Окрашивание материала в зеленый или синий цвет означает, что среда щелочная, в светло-зеленый – слабощелочная (норма). Желтый и бурый оттенок говорит о кислом pH.

В лаборатории выполняют общий анализ для определения состава урины, микроскопию солевого осадка. Показанием к проведению исследования является мочекаменная болезнь, патологии эндокринной системы, лечение мочегонными препаратами, профилактика нефролитиаза.

При значениях pH выше 7,0 увеличивается риск образования конкрементов из солей фосфатов.

Перед выполнением анализа необходимо воздержаться от употребления свеклы и моркови, моча при добавлении в рацион этих продуктов изменяет кислотность в щелочную сторону. А также нельзя в день посещения лаборатории пить диуретики, так как препараты изменяют химический состав урины.

Щелочная моча – признак нарушения солевого обмена в организме. Состояние наблюдается при изменении работы почек, сбоях обменных процессов, соблюдении строгих диет, исключающих мясные продукты. Симптомом заболевания высокий уровень pH считается, только если дополнительно в составе урины обнаруживают патологические соединения, человек жалуется на ухудшение самочувствия, болевой синдром, изменение объема выделяемой мочи.

Самой частой причиной воспалительного процесса является инфекция, проникающая в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Диагностировать данную патологию можно только после того, как будет сдан анализ мочи при цистите.

Прежде, чем выяснять, как осуществляется диагностика цистита, следует разобраться, что представляет собой данное заболевание. Воспаление стенки мочевого пузыря – это патологический процесс, который чаще всего возникает по причине бактериальной или вирусной инфекции, проникающей из мочеиспускательного канала (реже – из почек).

Данное заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Острый цистит возникает внезапно, как правило, после переохлаждения. При этом отмечается частое и болезненное мочеиспускание и боли в нижних отделах живота, зачастую отдающие в промежность. В некоторых случаях воспалительный процесс может сопровождаться повышением общей температуры тела и ознобом.

Хронический цистит, как правило, является осложнением других патологий мочеполовой системы (в урологической практике довольно редко он встречается, как самостоятельное заболевание).

В этом случае клиническая симптоматика менее выражена, а для воспалительного процесса характерно затяжное рецидивирующее течение.

В случае обострения у пациентов может наблюдаться развитие лейкоцитурии, гематурии и бактериурии.

Для того чтобы выявить причины цистита, больным, в первую очередь, рекомендуется сдать анализ мочи, а также исключить такие серьезные патологии, как туберкулез, рак простаты и мочевого пузыря, стриктуру уретры и камни мочевого пузыря.

Как правило, в процессе осмотра у пациента, страдающего острой или хронической формой заболевания, не выявляется никаких внешних изменений. При пальпации отмечается болезненность при надавливании на нижнюю часть живота.

Источник: мочи при цистите у женщин и мужчин: как подготовится и сдать?

Данное заболевание является воспалительным процессом, протекающим в мочевом пузыре. Именно поэтому самым информативным и эффективным при цистите считается взятие общего анализа мочи при цистите (ОАМ).

Нарушение функций мочевого пузыря, а также последствия и продукты жизнедеятельности бактерий-возбудителей влияют на многие показатели. Нередко врач способен поставить правильный диагноз опираясь лишь на анализ мочи при цистите, хотя существуют и другие виды диагностики. Из наиболее часто назначаемых можно назвать такие исследования мочи:

• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологический посев мочи;
• биохимия мочи.

Вовсе не обязательно, что придется проходить все перечисленные виды диагностики. Каждое обследование назначается по усмотрению лечащего врача, если есть такая необходимость или возникают какие-либо сомнения. Данные анализы при цистите позволяют получить дополнительные сведения о болезни, выявить характер и вид возбудителя, обнаружить сопутствующие заболевания и т.д.

Для того чтобы установить наличие непосредственно цистита, достаточно сначала провести общее исследование мочи пациента. Даже ее визуальный осмотр может показать присутствие качественных изменений. К примеру, урина при данном заболевании обретает следующие характеристики:

• появляется мутность;
• изменяется цвет, обретает красноватые оттенки различной степени интенсивности в зависимости от количества крови в моче;
• наблюдаются следы гноя (при тяжелых состояниях и сильно запущенном воспалении);
• может появляться слизь (из-за отторжения в результате воспаления клеток эпителия).

Далее в ходе лабораторного исследования обнаруживаются и количественно-структурные изменения. Моча пациента, страдающего циститом, имеет следующие характеристики:

• повышается содержание лейкоцитов – верный признак наличия воспаления;
• увеличивается количество эритроцитов (более двух в поле зрения);
• изменяется кислотно-щелочной баланс;
• наблюдается повышение содержания белка (незначительно);
• появляются эпителиальные клетки в результате их отслоения;
• обнаруживаются микроорганизмы, вызвавшие воспалительный процесс в мочевом пузыре.

В зависимости от того, что покажет анализ мочи, пациенту ставится диагноз в соответствии с классификацией заболевания, назначается лечение. Многое зависит от количественного выражения каждого изменения. К примеру, белок в моче при цистите хоть и повышается, но не сильно. Более высокое его содержание свидетельствует о наличии уже другого заболевания, например, пиелонефрита.

Вообще, моча здорового человека обладает определенной пропорцией содержащихся в ее составе элементов Результаты анализов при цистите у женщин или мужчин должны показывать соблюдение или нарушение данной пропорции. К примеру, упомянутый выше анализ мочи по Нечипоренко выявляет соотношение эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Для нормального состава характерны следующие показатели клеток на миллилитр (Табл. 1).

Таблица 1 – Нормальные показатели анализа мочи по Нечипоренко (ЕД/мл)

Источник: мочи при цистите у женщин: запах, белок, цвет, общие показатели

Цистит — заболевание, в основе которого лежит воспаление тканей мочевого пузыря. Для этой патологии характерны яркие симптомы — болезненность, рези при мочеиспускании, частые позывы к нему. Анализ мочи при цистите у женщин позволяет оценить степень тяжести процесса, а также выявить причину заболевания.

Для того, чтобы получить верный результат исследования, необходимо знать некоторые правила, объясняющие, какую мочу сдавать при цистите. В число этих правил входят следующие:

1. Для общего анализа мочи необходимо собирать среднюю порцию утренней мочи. Нельзя сдавать вечернюю мочу — это приводит к существенному искажению результатов.
2. Перед сбором мочи нужно исключать из привычного рациона фрукты и овощи яркого цвета.
3. Также перед сбором мочи нельзя употреблять кислые продукты и напитки — даже от стакана морса или кефира может измениться кислотность мочи.
4. До исследования нужно воздерживаться от приема диуретиков (мочегонных средств) и послабляющих препаратов, за исключением случаев, оговоренных с врачом.
5. Не рекомендуется сдавать анализ в мочи во время менструаций.

Если следовать этим рекомендациям, то можно получить достоверные результаты исследования. При остром воспалении мочевого пузыря важно получить точное значение параметров анализа, чтобы оценить тяжесть состояния пациента и назначить корректные методы терапии.

Кроме других неприятных симптомов, стоит обратить внимание и на изменения запаха отделяемой мочи при цистите. Так какой запах характерен для мочи при заболевании цистита у женщин симптомах и лечении? Из-за размножения микроорганизмов, спровоцировавших воспаление, а также из-за высокого количества лейкоцитов, запах становится неприятным и резким.

Пациентка зачастую сама обнаруживает подобные изменения и обращается к врачу. Любые патологические, нехарактерные для здорового состояния признаки должны послужить поводом для обращения к специалисту.

Даже если раньше и наблюдались подобные симптомы, и было назначено эффективное лечение, не факт, что при повторении симптоматики результат будет таким же.

Терапия подбирается индивидуально в зависимости от полученных при анализе мочи данных.

Изменение запаха также наблюдается и во время лечения — некоторые антибиотические и противовоспалительные лекарственные средства могут повлиять на этот параметр. В этом случае не стоит беспокоиться — появление непривычного запаха говорит о том, что медикаменты оказывают свой эффект.

Протеинурия, или выделение белка с мочой, при цистите незначительна. Количество белка повышается из-за жизнедеятельности микроорганизмов-возбудителей инфекции. Приемлемая величина уровня белка в моче — до 0,033 г/л. Если полученные результаты значительно превышают эту величину, то врач может заподозрить острое воспаление почечной ткани — гломерулонефрит или пиелонефрит.

При анализе мочи важным показателем является патологическое изменение ее оттенка. Так какая моча при цистите по цвету? Визуальный осмотр этой биологической жидкости позволяет отметить помутнение, тусклый цвет. Моча становится непрозрачной, в отличие от нормального ее состояния. В ней могут появляться хлопья или примеси крови:

Такие патологические изменения можно объяснить присутствием бактерий, их метаболитов, клеток эпителия и крови, а также слизи. Появление крови в моче возможно из-за слущивания эпителия в мочевом пузыре по мере прогрессирования воспалительного процесса. При геморрагических циститах эта биологическая жидкость имеет вид “мясных помоев”.

Цистит – это инфекционное заболевание мочевого пузыря, которое сопровождается развитием гнойно-воспалительного процесса в его слизистой. Это очень распространенная патология мочевыделительной системы, особенно у женщин, среди которых около 30-40% хоть раз в жизни сталкивались с ее симптомами.

Цистит сопровождается частыми позывами в туалет, болями при мочеиспускании и ощущением тяжести в мочевом пузыре.

Диагностика цистита, зачастую, может быть проведена по специфическим жалобам пациентки, тем не менее, для более точного диагноза и назначения правильного лечения необходимо обследование органов малого таза и проведение анализов.

Так как это заболевания довольно распространено, многих женщин интересует вопрос, какие анализы сдают при цистите, чтобы определить точную причину заболевания?

Цистит имеет выраженные специфические симптомы, поэтому распознать эту болезнь просто. Для полноты картины необходимо также сдать следующие анализы при цистите:

• Общий анализ мочи – цистит проявляется повышением содержания лейкоцитов и белка в моче, а также, присутствием специфических бактерий;
• Анализ мочи по Нечипоренко – метод позволяет выявить заболевания почек и мочевыводящих путей за счет определения количества эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров в биоматериале;
• Бактериологический посев мочи – используется для выявления патогенного микроорганизма, который спровоцировал воспаление. Этот анализ при цистите позволяет подобрать наиболее эффективную антибактериальную терапию. Бакпосев обязательно делают пациентам, страдающим хроническим циститом, так как он позволяет выявить степень резистентности микробов к тому или иному препарату, что повышает эффективность лечения;
• Ультразвуковое исследование (УЗИ) мочеполовых органов – этот анализ при цистите назначают редко, когда стандартное лечение не дает эффекта. УЗИ мочевого пузыря позволяет исключить сопутствующие заболевания, которые могут замедлять процесс выздоровления;
• Цистоскопия – инвазивное исследование мочевого пузыря, довольно неприятная процедура, которую назначают, только если остальные методы не дали достаточного количества информации. Это исследование – часто единственный метод, который позволяет выявить наличие опухолей на ранней стадии заболевания. Также этот анализ при цистите у женщин позволяет выявить аномальное строение мочевыводящих путей. Иногда у женщин физиологически уретра расположена слишком близко к влагалищу, поэтому половая близость провоцирует ее раздражение и начало воспалительного процесса, что доставляет не только физический, но и моральный дискомфорт;
• Обычный анализ при цистите у женщин – исследование микрофлоры влагалища, для чего у пациентки берут мазок, так как причиной цистита у женщин может стать дисбактериальный вагиноз.

Кроме того, может быть назначена ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика мочеполовых инфекций, таких как трихомониаз, уреаплазмоз, микоплазмоз, герпес, хламидиоз, а также, гормональные исследования, если у пациента происходили гормональные сбои.

В общем анализе мочи при цистите оценивают следующие показатели:

• Цвет – в норме желтый с оттенками соломы. При цистите моча становится мутной, с хлопьевидными примесями;
• Лейкоциты – в норме присутствуют в моче в небольших количествах, тогда как при цистите их содержание резко повышается;
• Прозрачность – в норме моча должна быть прозрачной;
• Гемоглобин – в норме отсутствует в моче;
• Нитриты – у здорового человека отсутствуют;
• Кислотность – указывает на эффективность и особенности кислотного баланса. В норме моча должна быть слабокислой, при цистите кислотность снижается;
• Кетоновые тела – у здоровых людей с мочой выходит около 20-30 мг в день;
• Белок – в норме отсутствует или обнаруживается в моче в следовых количествах. Цистит сопровождается появлением белка в моче;
• Уробилиноген – в норме присутствует в моче в незначительных количествах, тогда как при воспалениях, в том числе и при цистите, его содержание резко возрастает;
• Глюкоза – в моче здоровых людей отсутствует, при цистите обнаруживается;
• Билирубин — в норме отсутствует, тогда как при воспалениях может появляться;
• Эритроциты – при воспалениях могут присутствовать в больших количествах.

Анализа мочи при цистите по Нечипоренко дает следующие результаты:

• Повышенное содержание цилиндров (клетки, которые представляют собой «слепки» почечных канальцев), при том, что в норме они содержатся в моче в небольших количествах – 20 в 1 мл;
• Повышен уровень лейкоцитов – маркеров воспаления, при норме 2000 в 1 мл;
• Повышенное содержание эритроцитов при норме 1000 в 1 мл.

Источник: при цистите: какие нужно сдавать и нормы показателей

Анализ мочи при цистите – самый распространённый из анализов, который поможет быстро и легко установить степень развития болезни, её причину и вид возбудителя. Поэтому при первых признаках цистита, таких, как боли и помутнение мочи именно этот анализ назначают в первую очередь.

Так какие анализы сдают при цистите? Основных анализа всего четыре:

• Бакпосев представляет собой эксперимент по выращиванию бактерий, оказавшихся в моче. Небольшое количество мочи для этого помещают на питательную среду и ждут, пока образуются бактериальные культуры. По ним определенют и вид и количество возбудителей.
• Анализ мочи по Нечипоренко. Это анализ, которых представляет собой микроспкопическое исследование мочи. Выявляются бактерии, клетки эпителия, эритроциты и скопления разных веществ;
• Обычный, общий анализ мочи (оам). Проверяется цвет мочи, запах, наличие различных примесей и т.д.;
• Анализ крови. В крови могут содержаться различные химические вещества или бактерии, которые вызывают цистит. Это делает анализ крови необходимым.

Цвет мочи обычно мутный, с белым или коричневым оттенком. Это вызвано большим количеством бактерий и остатков распадающейся эпителиальной ткани самого мочевого пузыря.

Нередко в моче появляются примеси крови, которые делают мочу похожей на мясные помои (вода, окрашенная в розовый).

Насыщенность цвета зависит от того, насколько запущено заболевание, чем тяжелее цистит, тем примесей будет больше.

Запах обычно гнилостный, обусловленный деятельностью всё тех же микроорганизмов.

Запах мочи у женщин мало отличается от такового у мужчин, но может быть сильнее, если бактериальной инфекцией поражены так же и половые органы, а не только мочевыделительная система.

К анализу мочи при цистите нужно как следует подготовиться. Прежде всего, изучите правила правильной сдачи анализа. Правила эти следующие:

• Во время сдачи анализа половые органы должны быть чистыми;
• Мочу обычно собирают утром, и сразу же несут в лабораторию. Через несколько часов часть клеток, находящихся в моче, начнёт разрушаться, и они не будут обнаружены при исследовании;
• Перед анализом не следует принимать лекарств, алкоголь или курить в течение трёх дней;
• Девушкам и женщинам не нужно сдавать анализ во время месячных, чтобы не попала менструальная кровь;
• Мужчинам после семяизвержения так же не нужно сразу сдавать анализ, чтобы не попала сперма. Соберите мочу через одно мочеиспускание;
• Всем людям, независимо от пола, желательно начинать сбор мочу не сразу, первые несколько миллилитров предпочтительно не собирать, т.к. в них обязательно попадут примеси из мочеиспускательного канала.

Нормы при анализе мочи следующие:

Референсные значения (в поле зрения):

Источник: и для чего проводится анализ мочи при цистите

При цистите анализ мочи является одним из основных показателей, по которым врач диагностирует заболевание.

Изначально мочевой пузырь — это достаточно крепкий и стойкий внутренний мышечный орган, способный успешно противостоять инфекции. Но здесь на помощь последней приходит сам человек.

Достаточно подольше посидеть на холоде, чаще испытывать стрессы, злоупотреблять лекарствами и постоянно хронически уставать — и мочевой пузырь постепенно становится беззащитным перед атакой инфекции.

Путей для проникновения инфекции два: либо через мочеиспускательный канал при ненадлежащем за ним уходе, либо через плохо сработавшие почки. Единственный способ узнать о происходящем подробнее — сделать общее исследование мочи.

Заболевание развивается двояко: в острой форме и в хронической. Острая форма цистита возникает очень быстро. Заболевание нередко сопровождается неприятными ощущениями: постоянными посещениями туалета, болевыми ощущениями и жжением в нижней половине живота, нередко отзывающимися болью и ниже. Любой воспалительный процесс проходит с температурой.

Цистит в хронической форме как самостоятельное заболевание встречается нечасто, чаще всего это осложнение какой-либо формы урологической патологии. Стоит вам неправильно подойти к лечению или опоздать с ним, и острая форма цистита плавно перетечет в хроническую. Клинические проявления болезни не такие яркие, как при остром цистите, и менее заметные.

В общем, вариантов развития заболевания великое множество. Помочь в этой ситуации сможет общий анализ мочи. Эта биологическая жидкость одной из первых реагирует на воспалительные процессы в организме.

В наши дни расшифровка показателей анализа мочи стала стандартным и достаточно универсальным инструментом в руках доктора практически любой специализации.

Расшифровка показателей общего анализа мочи позволит доктору сделать начальные выводы о заболевании.

Этот анализ позволит отмести такие тяжелые заболевания, как туберкулез, рак предстательной железы, камни мочевого пузыря и прочие, заметно сузив круг возможных заболеваний.

Обе формы цистита в основном хорошо заметны в показателях анализа мочи:

1. Визуальный анализ цвета мочи позволяет уже на этом этапе сделать определенные выводы. У здорового человека моча прозрачная цвета соломы. Оттенки цвета мочи у разных пациентов отличаются. У человека, больного циститом, моча мутнеет, вплоть до образования белых хлопьев.
2. Общий анализ мочи при цистите. Когда воспалена оболочка мочевого пузыря, в мочу попадает белок в большом количестве. При более тщательном анализе обнаруживается заметное увеличение количества клеток лейкоцитов и эритроцитов. Эритроциты свидетельствуют о том, что повреждена слизистая оболочка мочеиспускательного канала или мочевого пузыря. Свежие, неизмененные эритроциты показывают наличие кровоточащих ранок на слизистой. Если у здорового человека в моче 5-6 клеток лейкоцитов в поле зрения, то у больного этот показатель взлетает до 50-60 клеток. Большое содержание лейкоцитов в моче тоже делает ее мутной.
3. Специальный анализ мочи по Нечипоренко поможет обнаружить увеличение содержания лейкоцитов и эритроцитов. Во время месячных женщинам не стоит сдавать анализ мочи во избежание получения ложных результатов.
4. Исследование мочи на присутствие бактерий поможет определить возбудитель заболевания, чтобы как можно быстрее устранить его патогенную деятельность.
5. Использование тест-полосок для выявления нитритов способно обнаружить следы деятельности микроорганизмов, присутствующих в моче. Это поможет сделать вывод о происхождении инфекции в мочевом пузыре.

Подготовьтесь как следует к сдаче анализа: исключите из своего меню овощи и фрукты с яркой окраской (они могут изменить цвет мочи), воздержитесь от кефира или морса на ночь (они могут изменить кислотность анализа).

Под категорический запрет попадают все мочегонные и слабительные средства. Нельзя брать для анализа вечернюю мочу: за ночь моча может серьезно изменить свой химический состав, что может быть превратно истолковано как признак цистита.

Показатели мочи очень быстро придут в норму, как только будет очищен от инфекции мочевой пузырь. Главное, не прекращать борьбу с циститом сразу после первых улучшений. Через одну или две недели после выздоровления следует повторно сдать анализ мочи и с полученными результатами показаться специалисту. Моча должна быть чистой от белка, эритроцитов и лейкоцитов.

Источник: мочи при цистите

Цистит — это в основном женская болезнь, с ярко выраженными симптомами, которые позволяют распознать данную болезнь на начальной стадии.

Симптомы известны многим женщинам, это: затрудненное мочеиспускание, ноющая боль внизу живота, возможно, поднимается температура и частые походы в туалет.

Но для того, чтобы поставить верный диагноз — острый цистит, необходимо пройти полную диагностику мочеполовой сферы, а также произвести ряд лабораторных исследований. Какие анализы сдать при цистите у женщин?

• сдать мочу на общий анализ – показателями наличия в организме болезни цистит в анализе есть: присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов;
• сдать урину на пробу по Нечипоренко – этот метод выявляет болезни почек и мочевой системы, даже в латентной форме. Определить болезнь можно по уровню эритроцитов, уровню лейкоцитов и уровню цилиндров в биологическом материале больного;
• сдать урину на бактериологический посев – метод используется для определения болезнетворных патогенных микробов, которые спровоцировали болезнь цистит. По результатам данного метода, врач определяет самый безопасный медикаментозный курс препаратами, которые будут эффективны;

При цистите анализы мочи покажут точный результат, только при соблюдении правил сбора и сдачи.

Диагностика цистита у женщин:

• УЗИ мочевого пузыря – дает возможность определить степень воспалительного процесса и найти болезни в мочевой системе и в половой сфере, которые необходимо лечить параллельно;
• цистоскопия – это исследование, при котором определяется онкология мочевого пузыря на начальном уровне. Также при данном методе диагностируют состояние мочевого пузыря и слизистой оболочки органа;
• мазок у женщин на анализ – это исследование микрофлоры влагалища, поможет выявить воспалительный процесс во влагалище, болезнь вагиноз и генитальный герпес;
• цистит диагностика методом ПЦР — это исследование биологического материала на половые инфекции и патологии в гормональном фоне.

Что показывает анализ мочи? Анализ урины показывает, прежде всего, наличие патогенных микробов, степень из активности в мочевых органах, и состояние слизистой мочевого пузыря. Также наличие лейкоцитов, уровень эритроцитов и белка.

Общий анализ мочи в норме должен соответствовать этим показателям:

• цвет урины — желтый или соломенный, в организме цистит цвет мочи — мутный и коричневый;
• норма прозрачности — допускается слабая мутность урины и полностью прозрачная;
• плотность урины — до 1,030 г/л;
• среда должна быть кислой — до 7 рН;
• белок в моче в небольшом определяемом количестве, при цистите может быть обнаружен;
• лейкоциты в урине — в небольших количествах, при воспалении мочевого пузыря, их уровень резко увеличивается;
• гемоглобин по норме — не выявлен, при хроническом цистите, гемоглобин в урине присутствует в значительном количестве;
• нитраты — отсутствуют;
• кетоновые тела — в пределах 20 мг, при цистите этот показатель может быть выше;
• глюкоза — не выявлена, при воспалительном процессе уровень глюкозы достаточно высокий;
• билирубин — отсутствует, при цистите присутствует в моче;
• показатель уробилин — 17;
• эритроциты могут находиться в минимальном количестве, при воспалении эритроциты увеличиваются в количестве;
• запах мочи при цистите — резкий и гнилостный.

Анализ мочи при цистите на исследование методом бак посева. По принципу этого метода, материал для исследования необходимо поселить в специальную среду и создать им нормальные условия для развития.

Для размножения бактерий существуют специальные контейнеры с питательной средой для инфекций, вирусов грибков и бактерий. Бактериологический посев позволяет определить:

• наличие патогенных бактерий;
• количество этих бактерий в организме;
• чувствительность данных микробов на антибиотики и противомикробные препараты.

Для максимального и точного результата, у беременных кроме мочи, берется анализ из влагалища и носа.

Своевременная диагностика при помощи данного метода, сможет сохранить здоровье будущему ребенку.

При помощи бак посева можно определить наличие в организме следующих бактерий:

• стрептококки;
• золотистый стафилококк;
• инфекция кишечной палочки;
• бактерия энтерококк;
• стафилококковые бактерии;
• микробы клебсиелл;
• гонококки;
• менингококки;
• сальмонеллы.

Эти патогенные микробы чувствительны на разные группы антибактериальных препаратов. После того, как вы сдали мочу на бак посев, можно по результатам исследования определить, какие бактерии реагируют на конкретную группу антибиотиков. Антибактериальная терапия назначается после этих исследований.

Анализы при цистите у женщин методом Нечипоренко, отличаются от общего анализа мочи тем, что показатели берутся не от поля зрения микроскопа, а наличие всех микроэлементов и примесей в 1 мл биологического материала.

Пробу по методу Нечипоренко невозможно сделать без предварительной подготовки — в экстренных ситуациях она не делается.

Проба Нечипоренко позволяет более точно определить присутствие лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в урине.

Лейкоциты — отвечают в организме за защиту его от инфекций бактериальных, грибковых и вирусных.

Эритроциты — это молекулы, которые находятся в крови человека. Если нет в организме серьезных заболеваний, эритроциты не попадают в почки.

Цилиндры – это показатели количественного прохождение белка, через почки. Почки фильтруют избыточный белок и получаются хлопья цилиндров. Показатели нормы здорового человека, методом обследования урины по Нечипоренко:

• уровень эритроцитов – максимум до 1000 на 1 мл жидкости;
• показатель цилиндров – максимум 20 единиц на один мл урины;
• наличие лейкоцитов – максимум до 2000 на 1 мл мочи;
• показатель белка – отсутствует;
• бактерии – отсутствуют;
• клетки эпителия – в минимальном допустимом нормой количестве.

Как диагностировать цистит методом цистоскопического исследования. Цистоскопия — это метод в исследовании канала уретры и главного органа мочевой системы. Данное обследование происходит при помощи длинного прибора (оптического), с его помощью на монитор компьютера передается изображение уретры и мочевого пузыря изнутри.

Цистоскоп позволяет выявить все патологии мочевой системы и форму воспалительного процесса, и степень воспаления в мочевых органах.
Перед процедурой обследования уретры и главного органа мочевой сферы, пациенту запрещено употребление еды и обязательно процедура проводится на опустошенный мочевой пузырь.

Общий анализ крови при цистите назначают для того, чтобы выявить степень воспалительного процесса в организме, а также по показателям в крови, определить состояние мочеполовой системы. У женщин в период вынашивания ребенка общий анализ крови — это обязательный анализ на выявление воспалений в органах.

Метод полимеразной цепной реакции – это лучший метод сегодняшний день, по диагностике целого ряда заболеваний. Данный метод очень точный и имеет свою специфику. По методу ПЦР выявляются болезни, которые протекают в латентной форме и в хронической.

Принцип данного метода основан на обнаружении в материале для исследования генетический код возбудителя инфекции.

Для проведения данного исследования используют любой биологический материал человека – кровь, сыворотку, мазки с влагалища и носа, соскобы с канала уретры и соскобы с носовых пазух, выделения из влагалища, мочевого канала.

При цистите этим методом диагностики можно выявить половые инфекции, бактерии которых, являются возбудителями острого цистита — это уреаплазма, хламидии, гонококки, микоплазма, бледная спирохета, трихомонады.

Метод ПЦР делается в течение нескольких дней, точность данного метода — до 95%;

Источник: анализы мочи при цистите

Цистит – наиболее часто встречаемая инфекция мочевыводящих путей (ИМП). В узких кругах урологи именуют ее как «социальное и финансовое бремя».

Только вдумайтесь в эти цифры: от 40 до 50% всех женщин сталкиваются хотя бы с одним эпизодом инфекции, а треть страдает от регулярно возникающих рецидивов, что существенно снижает качество жизни любой девушки. И год от года эти цифры неуклонно растут вверх.

Хроническим циститом страдает около 10% женщин. Зачастую это женщины, которые не обратились за медицинской помощью своевременно, т. е. при первом эпизоде инфекции.

Диагноз хронического цистита можно поставить при наличии:

• Двух и более обострений за последние 6 месяцев.
• Трех и более обострений за прошедший год.

Особенно часто проблема ИМП встает у следующих групп населения: женщины в постменопаузе, беременные, имеющие сахарный диабет, девушки с высокой резистентностью (устойчивостью) к антибиотикам.

Важно отметить, что продолжительная антибактериальная терапия (15–30 дней) повышает риск развития инфекций мочевыводящих путей в 6 раз.

Как мы уже выяснили, не у всех слоев населения цистит возникает с одинаковой частотой. Наиболее подвержены этому недугу те пациенты, которые имеют в анамнезе 2 и более фактора риска:

• У женщин ИМП встречается в 30 раз чаще, чем у мужчин.
• Непостоянный половой партнер.
• Отсутствие барьерных методов контрацепции.
• Беременность увеличивает риск появления ИМП в 10–15 раз.
• ИМП в постменопаузальном периоде встречается у 20–30% женщин.

Высокая заболеваемость ИМП обусловлена несколькими факторами. Во-первых, за медицинской помощью обращается лишь половина заболевших. Пациенты несерьезно относятся к этому недугу, считая, что «само пройдет» и начинают лечиться самостоятельно.

Во-вторых, самолечение – вторая по важности причина высокой актуальности ИМП. Выбор неправильного препарата, несоблюдение режима и дозировок неизбежно ведут к хронизации инфекции.

Как же вовремя заподозрить воспалительную патологию мочевого пузыря и избежать нежелательных осложнений?

Цистит – это воспалительный процесс в мочевом пузыре. Первыми симптомами здесь, как и при любом воспалении, будут являться:

• Поллакиурия – повышенная частота мочеиспусканий.
• Никтурия – повышенное мочеиспускание в ночное время.
• Болезненность, резь, жжение или зуд в процессе мочеиспускания.
• Дискомфорт в нижней половине живота или в поясничной области.
• Общие симптомы: слабость, повышение температуры до субфебрильных цифр (37,0–37,7).
• При тяжелом и запущенном воспалительном процессе в моче отмечается наличие крови — гематурия.

При появлении двух и более из вышеперечисленных симптомов нельзя заниматься самолечением, а нужно незамедлительно обратиться к специалисту – урологу или гинекологу.

На первом этапе можно обратиться и к участковому терапевту, который выдаст направления на все необходимые исследования. При любом воспалительном процессе существует определенный диагностический минимум. Какие же анализы нужно сдать и какие показатели имеют особое значение? В диагностике воспалительного процесса мочевого пузыря наиболее важны следующие показатели:

Источник: анализов при цистите у женщин

Мешающие вести нормальную жизнь симптомы цистита заставляют женщину немедленно бежать к врачу, и это правильно. Такое заболевание ни в коем случае нельзя пытаться вылечить самостоятельно. Но перед кабинетом врача встает вопрос, какие анализы при цистите у женщин нужно сдавать, чтобы результат был максимально достоверным.

Некоторые девушки, которые столкнулись этой болезнью впервые, могут подумать, что это временные симптомы и их просто нужно перетерпеть, после чего признаки заболевания пройдут самостоятельно. Это заблуждение: дальше воспалительный процесс будет только усугубляться, а самочувствие – ухудшаться.

Понять, что нужно срочно бежать к врачу, можно по следующим симптомам:

• при мочеиспускании возникает ощущение битого стекла, проходящего через мочеиспускательный канал;
• очень часто хочется в туалет, через каждые 10-15 минут;
• выделяется совсем скромное количество мочи;
• чувствуется боль в области над лобком;
• возможное повышение температуры.

Если были замечены несколько из вышеперечисленных симптомов, ждать нельзя, нужно немедленно обращаться к урологу или терапевту.

В кабинете у врача нужно подробно описать свои ощущения и жалобы, на основе чего будет собран анамнез. Затем доктор осмотрит пациентку визуально и произведет пальпацию, после чего отправит ее на следующие диагностические процедуры.

Источник: при цистите у женщин: какие нужно сдавать, показатели анализа мочи

Правильно поставленный диагноз, это залог успешного лечения. Вовремя и правильно взятые анализы при цистите у женщин, играют главную роль в определении эпитологии заболевания и правильному подбору лекарств. Ведь кроме острого, хронического, инфекционного бывает вторичный цистит. Он развивается, как осложнение при следующих заболеваниях:

• рак мочевого пузыря;
• туберкулез;
• шистомоз;
• воспалительные процессы половых органов.

Если женщина обращается с жалобами на частое мочеиспускания, сопровождающиеся резями и болями в нижней части живота, при этом она чувствует слабость, а в моче имеется примесь крови, то врач обязательно направит ее на обследования, для выявления цистита.

Многих интересует какие анализы сдают при цистите, помогут ли они быстро вылечить его.
Для правильной постановки диагноза в первую очередь при цистите сдаются анализы мочи: общий и по Нечипоренко.

К тому же женщину направляют на ультразвуковое обследование мочеполовой системы и рекомендации посетить гинеколога. Для более точной картины доктор может отправить больного на цистоскопию.

Даже при начальной стадии, анализ мочи при цистите покажет изменения показателей. Но для того чтобы не было ошибки нужно правильно собрать урину для исследования.

Существует несколько простых правил, которые следует соблюдать для сбора материала.
Моча собирается в чистую стерильную емкость. Конечно, можно для этого простерилизовать по старинке баночку, но более надежно приобрести специальный контейнер. Он имеет необходимый объем, герметично закрывается и стерилен.

Для исследования необходима так называемая «утренняя порция». Которую лучше всего собирать после тщательной гигиены наружных половых органов. Если вам назначили анализ по Нечипоренко, то надо взять среднюю порцию.

Для этого первые 15 мл урины пропускается, средние 20 мл собираются в контейнер, последняя пропускается.
От момента сбора до передачи в лабораторию урина хранится в холодном месте не более двух часов.

За сутки до сдачи материала следует отказаться от продуктов, которые могут повлиять на окраску мочи.

Также не желательно употребление спиртных напитков, меда, острых, кислых, маринованных и копченных блюд.

Откажитесь за день до взятия мочи от мочегонных лекарств, а также растительных препаратов, которые имеют такой же эффект.

Лучше отложить сбор анализа во время менструации. Но если все-таки требуется сдать срочно, то пред сбором вставьте чистый гигиенический тампон.
Оптимальный объем для исследования составляет приблизительно 50 -70 мл.

Как известно, при воспалительных процессах в мочевой системе, прозрачная моча становится мутной, в ней может быть кровь. Это может заметить женщина самостоятельно.

Но ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, принимать лекарства без консультации с доктором не зная, что покажет анализ. Потому что изменения прозрачности мочи может быть признаком многих заболеваний, а как отличить их от цистита знает только специалист. Для постановки диагноза важны и многие другие показатели мочи.

Запах здоровой мочи нейтрален, а вот при цистите она будет пахнуть резко и специфически. Также будет наблюдаться изменение цвета мочи. При цистите нормальная ярко желтая моча может поменять оттенок на красноватый или бурый.

Важным показателям является плотность урины. В норме она не может быть более 1022 г/л. При цистите это значение может быть 1030 г/л или более.

Кислотность мочи в анализах, наоборот, уменьшается, и если ее уровень рН падает ниже 8, то это может показывать на цистит.

Белок в моче говорит о воспалительных процессах. У здорового человека хороший показатель не может превышать 0,1 г/л, увеличение содержания белка до 1 г/л свидетельствует о цистите, а вот если показатель выше, то это могут быть проблемы с почками.

Анализ, имеющий лейкоциты (более 6, но менее 10), может показать наличие цистита. Если в исследуемом материале показатель выше 10, то это может говорить о другой болезни. Если воспаление мочевого пузыря сильно запущено, то в анализе будут присутствовать эритроциты (более 3). В здоровой моче не должно быть бактерий, их появление-явный признак цистита.

У пациентов в моче при цистите находятся клетки переходного эпителия. В норме их показатель не превышает 10 клеток. При воспалительном процессе происходит повышенное отделение эпителий, что приводит к появлению в моче слизи.

Все остальные показатели, а именно: глюкоза, цилиндры, билирубин, кетоновые тела, соли – в анализе при цистите у женщин не должны отличаться от нормы. Если они превышают, то пациенту назначается дополнительное обследование, что бы исключить другие болезни, у которых похожая симптоматика.

Очень часто отличить цистит от пиелонефрита, особенно на ранней стадии, без анализов проблематично. Настолько похожие у них симптомы. Но если при цистите воспаляется мочевой, то при пиелонефрите страдают почки. При этом последствия у него намного серьезнее, чем при цистите. Поэтому очень важно его быстро диагностировать и начать лечить.

Для уточнения диагноза следует сдать анализ мочи по Нечипоренко и общий анализ крови (ОАК). Если в нем обнаруживается значительное превышение лейкоцитов над эритроцитами, то это свидетельствует о пиелонефрите. При этом будут превышены допустимые значения в ОАК, а вот при воспалении мочевого они, скорее всего, будут в норме.

И если цистит не приводит к летальному исходу, то одним из последствий пиелонефрита может стать отказ почек, что приводит в большинстве случаев к смерти. Вот поэтому не стоит самостоятельно лечить цистит без посещения специалиста.
Для срочной диагностики в настоящее время могут применяться экспресс тесты.

С помощью их можно практически сразу поставить предварительный диагноз и решить, какие анализы при цистите сдавать.

При самостоятельном лечение цистита он может перейти в хроническую форму и тогда диагностировать его будет тяжелее. Обычно в таких случаях назначается цистоскопия.

Это довольно болезненная процедура, но она позволяет наиболее точно обнаружить хроническую форму или наличие инородного тела, приводящее к воспалению. Мочевые каналы и пузырь исследуются при помощи цистоскопа. Однако его применение в острой стадии болезни противопоказано.

Когда цистит является следствием других заболеваний, то вылечить его можно только после устранения основой причины. Для этого рекомендуется:

• посетить гинеколога, сдать мазок и ПЦР. Это необходимо, чтобы выявить скрытые инфекции половых органов. Если их не пролечить, то эффективность лечения цистита будет низкой.
• проконсультироваться у эндокринолога. Иногда неправильная работа щитовидной железы замедляет процесс лечения.
• сделать бак посев. Это поможет определить вид бактерий и лучше подобрать антибиотики.
• УЗИ мочеполовой системы.

Чтобы победить заболевание, необходимо правильно подобранное лечение, соблюдать все рекомендации врача. Нельзя прекращать курс приема препаратов при исчезновении симптомов. Рекомендуется через две недели, после окончания лечения, сдать общий анализ мочи.

Источник: по анализам мочи определить цистит

Для диагностики большинства заболеваний необходимо сдавать биологические материалы на исследование. Это поможет ускорить поставить диагноз и найти «слабые места» возбудителей болезней.

В случае с воспалением мочевых путей большое внимание уделяется моче, так как она первой показывает, что в этой области организма не все в порядке.

Главное – надо знать, как сдавать анализ при цистите и о чем он может рассказать.

Цистит – это воспаление мочевого пузыря. Одним из первых признаков этого заболевания являются видимые изменения в моче. Эта биологическая жидкость очень быстро реагирует на любые воспалительные процессы, происходящие в организме человека, в особенности в мочеполовой системе. При этом у нее меняются не только цвет и запах, но и химический состав.

Для первоначальной сдачи потребуется общий анализ мочи, собирают его утром. Сейчас в аптеках продаются для этого специальные контейнеры. Ими удобно пользоваться и они полностью готовы к применению.

Если берется тара из дома, то ее следует предварительно тщательно промыть и высушить. Полотенцем вытирать нежелательно, так как могут остаться ворсинки и частички средств для стирки.

Наиболее подходящими считаются стеклянные емкости.

Перед сбором мочи женщинам надо обязательно подмыться. Если цистит совпал с критическими днями, следует влагалище закрыть тампоном, чтобы анализ был более точным. Более всего для этих целей подходит методика А. З. Нечипоренко. Это когда забор мочи делается в середине процесса, что помогает провести более точный физико-химический анализ.

К этой процедуре желательно подготовиться заранее. Стоит учитывать, что некоторые продукты могут менять не только цвет, но и некоторые свойства этой биологической жидкости, поэтому за сутки до этого надо исключить из рациона фрукты и овощи, пищу, содержащую пищевые красители. Объем сдаваемой жидкости, если врач не дал на этот счет особых указаний, составляет 100–150 мл.

В некоторых случаях лечение может назначаться и без этого исследования, но в большинстве случаев после получения результатов, если надо, проводят корректировку.

Изучив физические и химические показатели, доктор сможет оценить функциональность органов мочевой системы и почек, узнать, какие изменения произошли.

При более детальном изучении, сделав бакпосев мочи, можно выявить возбудителя заболевания и определить, какой препарат поможет его уничтожить.

При анализе рассматриваются следующие характеристики:

• Цвет. Обычно данная жидкость имеет желтый цвет, насыщенность которого зависит от многих показателей, в том числе и пищи. Обычно она прозрачная и без каких либо примесей, незначительное облако мути не в счет, это, скорее всего, примеси извне. У больного циститом моча мутнеет, приобретает неприятный запах, могут появиться хлопья.
• Лейкоциты. У здорового человека в моче присутствует незначительное количество лейкоцитов, при воспалительных процессах в мочеполовой системе этот показатель резко возрастает, что и выявляет анализ.
• Гемоглобин. Эта составляющая крови свидетельствует о наличие в исследуемой жидкости кровянистых выделений, которые зрительно могут и не определяться.
• Эритроциты. Существуют нормы, которые помогают определить наличие воспаления в организме при помощи этих клеток. У здорового человека в течение суток с мочой выходит около двух миллионов эритроцитов. Отклонение от нормы говорит о наличии проблем в организме.
• Белок. У здоровой женщины это органическое вещество в моче не обнаруживается, если есть какие-либо следы, то они очень незначительные. При воспалении мочевого пузыря белок легко обнаруживается.
• Глюкоза. У здорового человека, не страдающего сахарным диабетом, в моче ее нет. При цистите сахар появляется, это может свидетельствовать и о плохой работе почек.
• Кислотность. У большинства здоровых людей реакция слабокислая, хотя показатель очень зависит от внешних факторов (возраст, пища, физические нагрузки). Болезнь изменяет этот показатель.
• Плотность и удельный вес. Эти параметры помогают определить способность почек разводить и концентрировать мочу. Для определения этих показателей делают соответствующий тест.
• Кетоновые тела. Норма для здорового человека составляет 20–30 мг этого вещества, отклонения от нормы являются показателем воспаления в организме.
• Уробилиноген. При воспалительных процессах возрастает уровень этого компонента в моче.
• Билирубин. Обычно эта составляющая отсутствует в моче здорового человека, но некоторые воспалительные процессы и цистит в том числе, приводят к его появлению в этой биологической жидкости.

Опираясь на эти показатели, доктор сможет увидеть, какие нарушения произошли в мочевой системе женщины, и назначить эффективное лечение.

Источник: мочи при цистите

Цистит — воспаление мочевого пузыря, с острым или хроническим течением. Симптомы острого цистита всегда ярко выражены. Это боли, проблемы с мочеиспусканием, дискомфорт внизу живота. Но на основании одних только жалоб пациента диагноз не ставится. Наличие заболевания обязательно должно быть подтверждено результатами лабораторных исследований.

Основные анализы при цистите у женщин – это общий анализ крови, анализ мочи и мазок из влагалища и уретры.

При наличии воспалительного процесса анализ крови всегда показывает рост количества лейкоцитов и СОЭ.

Общий анализ мочи при цистите является главным диагностическим маркером, ведь материал на исследование доставляется из самого эпицентра «боевых действий» — из воспаленного мочевого пузыря.

Показатели анализа мочи при цистите, которые являются тревожными признаками, таковы:

• рост лейкоцитов в моче – свидетельство наличия воспаления;
• большое количество клеток эпителия;
• кровь в моче;
• повышенное содержание белка может говорить о поражении почек.

При цистите моча обычно мутная, содержит бактерии и посторонние включения.

Дополнительно могут назначить анализ по Нечипоренко – для исследования собирается средняя порция мочи.

Для выявления возбудителя и определения его чувствительности к антибиотикам, делают бакпосев мочи. Так терапия будет наиболее эффективной. Особенно этот анализ важен для женщин с хроническим циститом.

Если симптомы цистита присутствуют, а анализ мочи при этом хороший, возможно причина дискомфорта в чем-то другом. Для уточнения диагноза необходимо пройти гинекологическое обследование, сделать УЗИ органов алого таза, пройти цистоскопию.

Источник: мочи при цистите у женщин

Любое заболевание требует клинического подтверждения, воспаление мочевого пузыря не исключение. Какие анализы сдают при цистите? Диагностика цистита включает общий анализ мочи, крови, бактериологическое исследование.

Анализ мочи при цистите является одним из самых важных, к тому же доступным для каждого. Расшифровка полученных данных может помочь установить интенсивность воспалительного процесса.
При исследовании лаборанты обращают внимание на определенные показатели, это физические, химические свойства.

Можно ли диагностировать по анализу мочи цистит? При данном заболевании меняется реакция урины, у здорового человека она слабощелочная. Если это острое течение болезни, урина становится кислой, если хроническое, то щелочной. При хроническом течении болезни урина будет иметь резкий запах.

Кислая среда может означать, что заболевание вызвано кишечной палочкой или возбудителями туберкулеза.
У здорового человека цвет мочи светло-желтый, почти прозрачный. При цистите, из-за появления в ней экссудата (осадка), она становится мутной, темной. Потемнение объясняется большим количеством лейкоцитов в урине, эпителиальных клеток, бактерий.

Если это примеси крови, то цвет будет с красноватым оттенком. Также, осадок может быть гнойным. При хроническом цистите экссудат слизисто-гнойного характера.

У здорового человека лейкоцитов в моче от 0 до 3, эпителиальных клеток может быть до 5-6, а эритроцитов и белка и вовсе быть не должно. У ребенка нормы показателей урины будут другие. У больного с циститом число лейкоцитов около 50. Это объясняется активацией местных факторов защиты организма.

При цистите, в моче клетки эпителия обнаруживаются в значительном количестве. Эпителиальные клетки гибнут и отслаиваются, как результат распространения патогенной микрофлоры.

Кровь может появляться не только при геморрагическом цистите, но и при обычном. Это происходит как результат того, что на воспаленном участке мочевого пузыря расширяются сосуды и повышается их проницаемость. Белок появляется по точно такой же причине.

Также используется бактериологическое, бактериоскопическое исследование. Что покажет анализ микроскопии мочи? Его необходимо проводить для выявления возбудителя.

Суть бактериологического исследования заключается в том, что проводится посев взятого материала на питательную среду, в данном случае посев мочи. В течение нескольких дней данный материал находится в состоянии термостата.

После этого лаборанты проводят осмотр полученной культуры и определяют ее принадлежность к конкретным группам возбудителей. Исследование проводится несколько раз и является критерием выздоровления.

Бактериоскопическое исследование является более быстрым методом определения возбудителя. Осуществляется изучение материала под микроскопом. Можно выявить даже единичных возбудителей. Недостатком данного метода является человеческий фактор.

Запрещается сдавать урину во время менструации при цистите у женщин и несколько дней после нее.
За сутки до сдачи урины нельзя употреблять в пищу острые и кислые блюда, а также овощи и фрукты. Нужно отменить прием мочегонных средств и слабительных препаратов.

Непосредственно перед тем, как собрать анализ на цистит у женщин и мужчин, нужно провести туалет наружных половых органов. Сдать урину нужно утром, берется средняя порция.
Если исследование назначено ребенку, то нужно следить за тем, как он сдает мочу. Часто дети допускают элементарные ошибки при сдаче урины и они сказываются на показателях.

Диагностика цистита с помощью данного исследования позволяет более точно определить состояние, в котором находится мочеполовая система.

Подготовка к анализу проводится все та же и на исследование берется тоже средняя порция. Ее достаточно всего 20-25 мл.Смысл анализа заключается в том, чтобы определить сколько в 1 мл.

мочи имеется лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов. Такие вычисления проводят в лаборатории, в специальной счетной камере.

Как норма, исследование мочи по Нечипоренко может показать, что на 1 мл. урины должно быть не более 2000 лейкоцитов, 20 цилиндров, 1000 эритроцитов. Если в сданном анализе числа превышают этот уровень, это говорит о наличии острого цистита.

Источник: показывает анализ мочи при цистите у женщин?

При первом эпизоде цистита выраженные симптомы заболевания (боли при мочеиспускании, частые позывы, повышение температуры тела) обычно заставляют обратиться ко врачу. В этом случае врач назначит общий анализ крови (ОАК) и общий анализ мочи (ОАМ ).

В общеклинических анализах возможно обнаружение изменений, свидетельствующих о протекании воспалительного процесса в организме. Подобного обследования, как правило, бывает достаточно для подтверждения диагноза и назначения соответствующей антибактериальной терапии.

Однако цистит — заболевание, склонное к повторному возникновению. Около 30% женщин после первого эпизода болезни повторно переносят воспаление в течение первого года, часть из них — неоднократно.

В указанном случае речь идет о хроническом цистите. Для правильной диагностики и подбора эффективной антибактериальной терапии необходимо проведение более обширного спектра исследований. При обострении хронического цистита нужно сдать следующие анализы мочи:

• ОАМ;
• анализ мочи по Нечипоренко (или Аддис-Каковскому);
• посев мочи на стерильность (флору) и чувствительность к антибиотикам (бакпосев).

Для получения достоверных результатов, к сдаче анализов необходимо подготовиться. Неправильная подготовка может значительно исказить значения и привести к некорректно назначенному лечению.

Перед ОАМ используют утреннюю порцию мочи. Перед сбором материала нужно провести гигиеническую обработку половых органов привычным средством, тщательно его смыв. Для сбора мочи лучше использовать стерильную тару, приобретенную в аптеке.

Первую порцию мочи лучше опорожнить не в баночку, а в унитаз. Не стоит опорожнять мочевой пузырь в банку до последней капли. Следуя алгоритму, для лаборатории вы подготовите среднюю порцию мочи.

Во время сбора мочи рекомендуется закладывать во влагалище ватный тампон, во избежание попадания в материал примеси влагалищной слизи.

Анализ по Нечипоренко оценивает количество форменных элементов крови и цилиндров в 1 мл мочи. Реже проводимое исследование по Аддис-Каковскому оценивает те же параметры, но в суточном объеме. Эти исследования позволяют с большей точностью выявить патологию (в том числе воспалительного характера), чем ОАМ.

По указанной причине подготовка к исследованиям должна осуществляться более тщательно. При проведении бакпосева материал также должен быть собран по всем правилам. Иначе в лаборатории получат высев случайных микроорганизмов, не имеющих отношения к рецидивам воспаления мочевого пузыря.

В результате врач назначит неподходящий по спектру действия антибактериальный препарат, а пациент получит нулевой результат от лечения.

• Врач рассказала, как забеременеть быстро и эффективно! Смотри, пока не удалили…

Источник: – какие анализы сдавать

Воспаление мочевого пузыря обусловлено инфекцией, попадающей через мочевыводящий канал. Выявить заболевание у женщин поможет анализ мочи при цистите.

Патологический процесс, возникающий в полости мочевого пузыря, называется циститом. Причиной болезни являются бактерии, вирусы, простейшие или грибки. Механизм попадания микроорганизмов бывает восходящий (через мочеиспускательный канал) и редко — нисходящий (инфекция опускается из больной почки по мочеточнику).

Недуг протекает остро или хронически. При остром процессе симптомы возникают внезапно. Появляются боли внизу живота, усиливающиеся попыткой мочеиспускания. Повышения температуры тела может не быть. Характерны частые позывы в туалет с малым количеством жидкости.

Подозрение должно возникнуть с образованием мутной урины, или появлением примеси крови. Последний симптом обязан насторожить на предмет более серьезной патологии.

Хроническое воспаление пузыря протекает длительно с менее выраженными признаками. Женщины подвержены циститу чаще, ввиду особенностей строения выводящей системы.

Поводом к началу воспаления служат: снижение иммунитета, переохлаждение, гормональные нарушения, смена полового партнера.

Хотя симптомы заболевания довольно специфичны, для выявления воспаления пузыря требуется лабораторная диагностика.

Установить диагноз цистит позволит общий анализ мочи. Метод является наиболее простым и доступным. Информативность исследования очень высокая, однако, для назначения эффективного лечения, необходимы более обширные сведения о форме и стадии воспаления, наличии или отсутствии осложнений.

Какие анализы нужно сдать для установления диагноза:

• Анализ мочи общий (выявляет изменение цвета, помутнение, примесь слизи и солей, повышенное количество лейкоцитов, наличие эритроцитов и белка);
• ОАК (увеличение лейкоцитов за счет молодых форм – нейтрофилов, ускорение СОЭ);
• По методу Нечипоренко (назначается после обнаружения увеличения лейкоцитов и эритроцитов в ОАМ);
• Бактериологическое исследование устанавливает вид микроорганизмов, вызвавших патологию. Данный метод ценен при выборе врачом препаратов для лечения цистита.
• Экспресс-диагностика. Применение полосок для выявления лейкоцитов малоинформативно, поскольку не определяется количество элементов, а только их наличие.
• Тест полоски, выявляющие нитриты реагируют на вещества жизнедеятельности микробов, что позволяет судить о наличии инфекции в мочевыводящей системе.

Диагностические системы постоянно совершенствуются. Каждая клиника обладает собственными тестами обнаружения инфекций мочеполовой сферы.

Некоторые обстоятельства могут повлиять на результаты лабораторных исследований.

Накануне необходимо придерживаться диеты:

• Не употребляйте в пищу яркие овощи, которые могут поменять цвет урины (свекла);
• Не стоит на ночь пить соки или кефир, ограничьте белковые продукты, они могут изменить кислотность;

Перед сбором мочи для анализа обязательно нужно принять гигиенический душ для предотвращения попадания бактерий и слизи с поверхности половых органов.

Емкость должна быть вымыта и стерилизована над паром (в аптеке приобретается специальный контейнер).

Анализы могут давать ложную картину во время менструации. Из-за попавших эритроцитов нельзя качественно провести диагностику. Во время критических дней анализ лучше не сдавать. Если отложить мероприятие нельзя, необходимо воспользоваться тампоном с последующими гигиеническими процедурами.

При безуспешности лечения требуется назначение дополнительных обследований:

• ПЦР – метод для выявления возбудителя с очень высокой точностью. Позволяет обнаружить внутриклеточные формы (уреаплазмы, хламидии, трихомонады, вирусы герпеса), не видимые обычными способами.
• Посев на питательные среды выявляет рост условно патогенных штаммов, присутствующих постоянно, но с хорошим иммунитетом безвредных;
• У женщин мазок из влагалища назначают, если после адекватного лечения цистит повторяется. Причиной бывает дисбактериоз в половых путях, откуда инфекция поступает в другие органы;
• УЗИ органов мочевыводящей и половой системы с целью исключения патологии смежных органов.
• Цистоскопия – осмотр внутренней поверхности пузыря. Позволяет обнаружить опухолевые образования, камни, полипы, инородные тела. Возможен забор подозрительных участков слизистой для микроскопии (биопсия). Прибегают к данной процедуре редко из-за ее травматичности и болезненности. Проводят цистоскопию вне острого периода воспаления. Поскольку введение цистоскопа через уретру может способствовать распространению инфекции.

При цистите наблюдаются следующие изменения:

Циститом называют заболевание мочеполовой системы, при котором инфекция проникает из мочеточника (по восходящему пути) или из почек (по нисходящему) в мочевой пузырь и вызывает воспалительный процесс. Анализ мочи при цистите является обязательным в комплексе диагностических мероприятий и процедур. Жидкостная среда меняет свой состав в зависимости от веществ, попавших в организм, и происходящих в нем физиологических процессов. Заболеванием страдают в основном женщины, что обусловлено их анатомическими особенностями.

Моча при цистите обладает рядом характеристик, указывающих на развивающуюся патологию. Воспалительный процесс вызывает условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, грибки Кандида и др). Необходимость в дифференциальной диагностике возникает при жалобах пациентки на боли внизу живота, ощущение жжения и затрудненное мочеиспускание. Если при цистите анализ мочи имеет нормальные показатели, то это исключает диагноз цистита – при таком варианте событий специалисты назначают дополнительные исследования для установления причины плохого самочувствия.

При расшифровке анализа учитываются следующие показатели:

• цвет (светлый или темный);
• прозрачность (с примесями или без них);
• запах (еле ощутимый кисловатый или резкий гнилостный);
• пенистость (образуется при повышенном уровне белковых соединений);
• присутствие эритроцитов;
• уровень лейкоцитов;
• наличие белка;
• кислотность;
• удельный вес и плотность;
• количество кетоновых тел;
• наличие билирубина;
• присутствие чужеродных микроорганизмов;
• уровень эпителиальных клеток;
• наличие уробилиногена.

Наличие билирубиновых соединений, уробилиногена, кетоновых тел (ацетона) указывает на воспалительные процессы в организме. Присутствие глюкозы может сообщать о развивающемся сахарном диабете. Эпителиальные клетки, лейкоциты, белковые соединения, эритроциты в небольшом количестве являются нормой, но если их уровень увеличивается – это говорит о начинающихся заболеваниях внутренних органов.

При цистите такие показатели анализа мочи, как плотность и удельный вес, показывают, насколько почки справляются со своими функциями – у больных людей уровень сконцентрированных в ней веществ намного выше. Дифференциация признаков позволяет разграничить возможное заболевание внутренних органов с воспалительным процессом слизистой мочевого пузыря и установить, какая причина спровоцировала заболевание.

Если значения основных показателей расходятся с нормой, то, учитывая диагностические данные этого и других лабораторных исследований, врач делает вывод о том, что у пациентки развивается цистит.

В норме моча имеет желтый или насыщенно-желтый цвет благодаря содержащимся в ней пигментам: урохрому А, урохрому Б, урорезину, уроэтрину и др. Ее оттенок зависит также от количества выделенной жидкости и от ее удельного веса. Темные оттенки указывают на патологический процесс.

У здорового человека моча прозрачная. Если количество эпителиальных клеток слизистой, болезнетворных бактерий, образований жира, лейкоцитов и кровяных клеток – эритроцитов в ней повышено, то это сообщает о воспалительном процессе в организме. При образующемся в урине осадке важно учитывать, появился ли он сразу после мочеиспускания или был замечен спустя несколько минут.

Этот показатель колеблется у людей в течение дня, и связано это с количеством и качеством принимаемой жидкости, а также с возможным развитием заболевания. В норме у женщин значения должны быть – 1010-1025 г/л. Гиперстенурия (повышение удельного веса) наблюдаются при системных заболеваниях, пищевых отравлениях, токсикозе, цистите и др.

В норме урина имеет слабокислую реакцию. Но этот признак напрямую зависит от того, какая пища перед этим поступила в организм. Мясные блюда, в которых много белка, дают выраженную кислую реакцию, овощи – щелочную. По этой причине объективные результаты можно получить только при сдаче мочи натощак. Норма pH -5,3 – 6,5. Для цистита характерна выраженная щелочная реакция.

Это исследование включает в себя определение уровня кетоновых тел, глюкозы и белков. Нормальный показатель белковых соединений – 0,002 г/л. Протеинурия (повышение уровня белковых соединений) делится на почечную и внепочечную. Если человек страдает почечным заболеванием, то большое количество белка связано с тем, что орган плохо справляется со своими функциями. Для цистита характерна внепочечная протеинурия, при которой в мочу попадает белок, образованный в результате воспаления стенок мочевого пузыря (гной и эритроциты содержат белки). Показатель при этом редко превышает 1 г/л.

Количество глюкозы в жидкости зависит от приема лекарственных препаратов с содержанием глюкозы, сладкой пищи и напитков. Появление сахара может быть обусловлено эмоциональными встрясками, психическим перенапряжением. В норме содержание этого вещества – 0,-1,6 г/л. При патологической глюкозурии (вызвана чаще сахарным диабетом) это значение увеличивается. В моче при цистите у женщин это признак отсутствует.

Кетоновые тела (ацетон) в урине здоровых людей отсутствуют. Они могут появиться при избыточном употреблении жирных и белковых продуктов. При остром цистите эти вещества появляются в моче, указывая на то, что в организме идет тяжелый воспалительный процесс.

Этот метод выявляет наличие организованного (клетки эпителия, цилиндры, лейкоциты, эритроциты) и неорганизованного (слизь, соли мочевой кислоты) осадка. В норме содержание эритроцитов в моче -0-2 в поле зрения, лейкоцитов – 0-5, эпителия – 0-1, цилиндры отсутствуют. При цистите эти показатели значительно превышены, в моче могут быть обнаружены и болезнетворные бактерии.

Забор мочи при цистите у женщин происходит в утреннее время. Сдача ОАМ происходит при соблюдении следующих условий:

• Накануне нельзя принимать лекарственные препараты.
• Процедура проводится натощак.
• Мочегонные средства и напитки – под запретом.
• В качестве тары используется стерильный контейнер для биопроб, который можно приобрести в аптеке. Если его нет, то подойдет тщательно вымытая стеклянная емкость.
• Исследование проводится, если урины собрано не менее 100-150 мл.
• Обязательно соблюдаются правила личной гигиены.
• Мочевой пузырь ко времени утреннего пробуждения будет наполненным, но для общего анализа понадобится лишь средняя ее порция.

Анализ должен быть выполнен в течение 1,5 часов с момента его сдачи. Урину нельзя перемещать при минусовой температуре – в ней образуется осадок, который может быть интерпретирован, как признак почечной болезни. В этом случае мочу придется сдавать повторно.

Для уточнения полученных результатов может быть назначен при цистите анализ мочи по Нечипоренко. Для лабораторного исследования нужно подготовить утреннюю «чистую» мочу, то есть ее среднюю порцию, не содержащую посторонних частиц. Выводятся показатели эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, белков и других элементов на 1 мл жидкости. Нормальным считается количество элементов:

• эритроциты – их объем на порцию мочи не должен превышать 1000 клеток;
• лейкоциты – количество этих «защитников» человеческого организма не превышает 2000 клеток;
• цилиндры – концентрация почечных канальцев ограничивается 20 клетками.

Многократное увеличение этого уровня может говорить об острой форме цистита, так же, как и присутствие крови в моче. Если анализ проводится в период менструации, то после утренних гигиенических процедур следует ввести тампон во влагалище перед мочеиспусканием.

На общий анализ мочи у пациента уходит 1-2 дня. Но за недостатком свободного времени можно использовать стрип-тесты, которые продаются в аптеках. Индикаторы, расположенные на тестовых полосках, показывают количество белков, глюкозы, билирубина, кетоновых тел и др. Но для постановки точного диагноза нужно обязательно обратиться в больничное учреждение.

источник