Цистит постоянно возвращается лечение

Здравствуйте. Сегодняшняя статья будет посвящена такой деликатной проблеме, как воспаление мочевого пузыря. Хотя чаще всего это заболевание называют коротким словом – цистит, вот об нем мы и поговорим.

Почему возникает цистит, как диагностируется и лечится, о чем могут сигнализировать боли в животе, – это, и не только это, мы разберем в сегодняшней статье.

Начну с того, что заболевание это чаще посещает женщин, нежели мужчин. Этому есть свои физиологические объяснения , о которых я расскажу чуть позже. По статистике воспаление мочевого пузыря возникает хотя бы раз в жизни у каждой женщины, а четверть – встречается с ним не по одному разу.

Мужчинам в этом плане повезло больше: цистит посещает их в очень редких случаях. Причина кроется в особенностях и различиях анатомии.

Постараюсь объяснить, почему возникает цистит. Если женщина полностью здорова, то ее мочевой пузырь обладает необходимой устойчивостью к различным видам инфекции. Это связано с бактерицидным действием мочи и особым строением слизистой оболочки мочевого пузыря, которая неплохо препятствует прилипанию микробов и способствует их изгнанию.

В случае, если антибактериальная защита слабеет (например, когда слабнет иммунитет), микробы без проблем проникают в мочевые пути. Это и является причиной воспаления.

На развитие цистита влияют и другие факторы:

  • гинекологические заболевания
  • близость влагалища и прямой кишки
  • анатомические особенности расположения наружного отверстия мочеиспускательного канала
  • различные урогенитальные инфекции

Нормальная работа защитного слоя оболочки мочевого пузыря зависит еще и от гормонального фона женщины, который бывает благополучным далеко не всегда.

Обострение цистита могут также спровоцировать:

  • ослабление иммунитета (о том, как повысить)
  • сильное переохлаждение (привет девочкам – подросткам, которые ходят в холода в капроновых колготках)
  • половой акт и мн.др.

Появление воспаления в мочевом пузыре зависит от возраста больного и его конституциональных особенностей. Чем он старше по возрасту, тем у него выше чувствительность клеток к восприятию инфекции. Именно по этой причине, у пожилых людей даже из – за банальной, обычной простуды может развиться очередное обострение цистита.

Ослабленный иммунитет позволяет инфекции, которая раньше дремала, перейти в активное наступление. Если цистит лечили не надлежащим образом, то болезнь проявляется заново.

После первого случая острого воспаления болезнь часто возвращается. Почему это происходит. Тут несколько причин. Это может быть из – за того, что что больные не желают, по каким то причинам, закончить полный курс терапии и бросают лечение на полпути, попросту игнорируют посещение доктора, не соблюдают его рекомендации или нарушают дозировку назначенных им лекарственных препаратов.

Если опять же обратиться к статистике, то более 60 % случаев острого цистита остаются без столь необходимого лечения.

Если воспалению удается проникнуть глубже слизистой оболочки мочевого пузыря, то болезнь становится хронической на фоне органических изменений органа, а также при других серьезных сопутствующих заболеваниях.

В этом случае, циститы характеризуются повторяющимся, вялым течением и плохо поддаются терапии антибактериальными препаратами.

Согласно исследованиям ведущих урологов было доказано, что если лечение неосложненного цистита происходит самостоятельно, то рецидивы случаются практически у половины женщин уже в первые месяцы. А некоторые болеют вообще более 4 раз в год. Вот такая невеселая статистика!

Чаще всего повторяющийся цистит развивается на фоне других, уже имеющихся заболеваний мочевого пузыря, почек, уретры, половых органов и органов малого таза.

Диагностируют острый цистит при осмотре и по результатам анализов.

Если все же болезнь возвращается, то врач обязательно назначает посев мочи на стерильность. Это нужно для определения вида инфекции и чувствительности микробов к назначаемым антибактериальным препаратам.

Что бы разобраться в причинах хронического течения болезни потребуется рентген органов малого таза и верхних мочевых путей, а также УЗИ, цистоскопия, исследование на наличие инфекций, передающихся половым путем.

При лечении цистита помогают только антибактериальные препараты ! Если острое воспаление не лечить антибиотиками, то выздоровление возможно только у 40 % больных.

Назначить адекватное, профессиональное лечение способен только врач. При назначении терапии учитываются не только пусковые механизмы болезни, но и особенности течения заболевания у каждого, отдельно взятого пациента.

В настоящее время, если цистит возник первый раз, назначается 3 – 5 дневная терапия антимикробными препаратами.

Обязательно нужно учитывать, что неполное или что еще хуже, неправильное лечение заболевания, может стать причиной перехода его в хроническую форму, а хронический цистит вылечить намного сложнее.

Поэтому врач должен выбирать антибактериальный препарат с учетом степени тяжести инфекции, ее местонахождения и вида, установленного при микробиологическом исследовании возбудителя.

Может назначаться также комбинированное лечение из нескольких препаратов.

При хроническом цистите антибактериальный курс должен составлять не менее недели, а то и все 10 дней.

Во время лечения обязателен режим, сбалансированное питание, еще желательно пить больше жидкости, чтобы вымывались вредные бактерии и другие примеси из организма.

В домашних условия лечение проводить можно только после консультации с врачом. Если есть поклонники народной медицины, вот вам статья в помощь.

Для общего анализа мочи лучше всего использовать утреннюю урину, которая собирается в мочевом пузыре в течении всей ночи.

Объем мочи для полноценного исследования должен быть не менее 70 мл. Собирают ее после тщательного туалета в чистую, сухую и отмытую от всяких чистящих и моющих средств посуду.

Первую порцию мочи для анализа не используют, а вот последующие вполне сгодятся. Перед сдачей анализов не желательно принимать лекарства.

Моча больного человека может рассказать врачу о нем очень много. Например:

  • красный цвет мочи — указывает на наличие в ней либо эритроцитов, либо на желтуху
  • ярко – желтый цвет — говорит о том, что в организме либо не достает жидкости, либо указывает на то, что больной употреблял медикаменты
  • белок — информирует о заболевании почек или о нарушении обмена веществ
  • сахар в моче — указывает на повышенный уровень сахара в крови
  • желчные пигменты — предупреждают о нарушениях в работе печени
  • помутнение — говорит о начале воспалительного процесса, наличие белка и большом количестве солей
  • высокая плотность – о недостаточном поступлении в организм жидкости
  • низкая плотность – о нарушении в работе почек
  • ацетон в моче – говорит о нарушении обмена веществ, часто встречается при некомпенсированном диабете

Цистит обычно проявляется резями внизу живота, болью (иногда очень сильной), может дать знать о себе чувство сильного зуда. У некоторых женщин может повышаться температура тела. Бегать «по маленькому» приходится часто, иногда в час по нескольку раз. Но мочи при этом выделяется совсем по чуть – чуть, буквально по нескольку капель.

После посещения туалета, боли обычно только становятся сильнее. Моча больного может иметь мутный цвет, в некоторых случаях, с примесями слизи.

Такое состояние обычно длится несколько дней, после чего, рези утихают, впрочем как и позывы в туалет.

Если же инфекции удалось пройти дальше, то к проявлениям цистита, вдобавок, добавляются еще и признаки поражения почек:

  • повышение давления
  • поясничные боли
  • мутный цвет мочи
  • в анализах — белок и лейкоциты

Могут также мучать слабость, разбитость, плохой аппетит, головные боли. Жалобы больного, связанные с воспалением мочевого пузыря уже отходят на второй план. В таком случае, обычно ставится диагноз – пиелонефрит.

Непролеченный до конца цистит, может аукнуться впоследствии не только его хронической формой, но и более серьезными вещами – осложнениями. Давайте разберем самые опасные из них.

Это очень серьезное осложнение, которое может дать цистит. К счастью, бывает оно очень редко. Обычно разрыв возникает при нарушении кровообращения в сосудах мочевого пузыря. Второй причиной может стать резкое снижение иммунитета. Может разрыв мочевого пузыря возникнуть и в случае, если больной не получает лечения слишком долго.

Если случай совсем уж запущенный, воспаление может стать гнойным. Дальше ситуация развивается еще хуже. В стенках мочевого пузыря образуются омертвевшие зоны. В них то и случается разрыв.

Моча попадает в брюшную полость, которая быстро воспаляется. Такое состояние называется – перитонит. Это очень серьезно, и если перитонит случился, больному нужна срочная операция.

Между почками и мочевым пузырем существует связь – мочеточники. В здоровом состоянии урина, которая вырабатывается почками, спускается по ним в мочевой пузырь, из которого и выводится наружу.

При цистите же, развивается заброс мочи в обратом направлении — в мочеточники и почки. Такое состояние именуют рефлюксом.

В результате рефлюкса микробы из мочевого пузыря проникают в почки, в которых и развивается воспаление, называемое – пиелонефрит.

Цистит и пиелонефрит имеют схожие признаки, поэтому чтобы не возникло осложнений, нужно периодически сдавать мочу на анализ и делать УЗИ органов мочевыделительной системы.

Если воспаление мочевого пузыря повторяется часто и до конца не лечится, то могут возникнуть изменения стенок пузыря и повреждение его сфинктера. Все это приведет к недержанию мочи (энурезу).

Чтобы этого не случилось, нужно всего то, — вылечить до конца цистит. Одних антибиотиков при этом, может быть и недостаточно. Бороться следует с воспалением изнутри, или говоря другими словами бороться следует с последствиями воспаления.

Как этого добиться. Для этого мочевой пузырь промывается через катетер специальными антисептическими и дубильными растворами, а также делаются инстилляции – внутрь мочевого пузыря вводятся антибиотики и различные заживляющие масла.

После того, как больного выписывают из больницы, ему желательно пройти курс лечения в санатории.

Существует целый ряд признаков, при обнаружении у себя которых, следует обратиться к врачу. Вот эти признаки:

  1. ваша моча изменила свой цвет, стала мутной или в ней появились плотные хлопья
  2. если после 3 – 4 дней лечения цистита, боли у вас не проходят
  3. если вас беспокоят: температура, сильная слабость, головные боли или боли в области поясницы. Все эти признаки присущи пиелонефриту, поэтому шутки в сторону и бегом к врачу
  4. если цистит у вас повторяется неоднократно
  5. если у вас был половой акт со случайным партнером – возможно, что это даже не цистит, а одна из многочисленных половых инфекций
  6. если у вас выявлены аномалии мочевыводящих путей. В этом случае существует риск перехода болезни в хроническую форму

Также вам будет полезно знать, какие факторы могут привести к развитию цистита и в будущем, постараться их исключить. Вот эти факторы:

  • низкий иммунитет
  • сквозняки
  • особенности строения и работы мочевыводящих путей
  • холодная или сырая погода
  • прогулки под холодным дождем или мокрым снегом
  • сидение на холодной земле или камнях
  • промокающая обувь
  • легкая одежда в холодное время года

Для того, чтобы избежать и предотвратить развитие болезни, достаточно придерживаться следующих правил:

  1. соблюдать правила личной гигиены
  2. часто мыть половые органы
  3. избегать переохлаждения
  4. вовремя лечить воспалительные процессы
  5. стараться не носить сильно обтягивающую одежду, которая препятствует кровообращению в органах малого таза
  6. избегать нижнего белья из синтетики
  7. реже есть консервированные и сильно соленые продукты

Для профилактики цистита очень полезен чай, как черный, так и зеленый. Чай оказывает мочегонное и очищающее действие и способствует общему оздоровлению мочевыводящих путей.

Зеленый чай, благодаря наличию в своем составе витаминов С и Р, способствует проницаемости и упругости капилляров, тем самым предотвращая внутреннее кровоизлияние.

Кроме этого, благодаря катехинам, которые есть в его составе, слизистые оболочки мочевыводящих путей и почек, становятся более стойкими к инфекциям.

Для того, чтобы усилить мочеотделение, в свежезаваренный чай добавьте 2 столовые ложки молока, охладите и пейте 3 раза в день.

Вывод – больше чая при заболевании циститом, хорошего и разного!

Автор статьи: Сатаров Андрей Иванович – уролог

источник

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, и оно знакомо примерно трети всех женщин. «Виновником» болезни чаще всего становится кишечная палочка. Основные симптомы цистита: частое и болезненное мочеиспускание, иногда по несколько раз в час, мутная моча с примесями крови, боли внизу живота, реже – высокая температура.

Что происходит при цистите?

Бактерии проникают в мочевой пузырь через уретру, закрепляется на его стенках, получают питание и начинают размножаться. Чем больше их становится, тем сложнее организму бороться с «армией пришельцев». Они разрушают клетки эпителия, вызывая воспаление.

К счастью, медицина научилась купировать симптомы и бороться с инфекцией, которая вызывает цистит. Казалось бы, все просто: достаточно пропить курс антибиотиков в сочетании с иммуноукрепляющими средствами – и цистит сдаст свои позиции.

Но примерно в половине случаев он возвращается и нередко переходит в хроническую форму. И пациенты снова идут к врачу, сдают анализы, повторно принимают антибиотики со всеми вытекающими последствиями для организма.

Почему цистит возвращается?

Бактериальная инфекция, которая чаще всего провоцирует цистит, живет в организме каждого человека. Она начинает размножаться и вызывает воспаление при наличии одного или нескольких факторов:

• Переохлаждение – один раз одевшись не по погоде или промочив ноги, мы «пробиваем брешь» в иммунитете и создаем благоприятные условия для бактерий. При переохлаждении иммунная система медленнее реагирует на «вторжение» инфекции, и потому выше вероятность заболеть.
• Особенности анатомии – женская уретра короче и шире мужской, и кишечной палочке проще проникнуть в мочевой пузырь. А мочевой пузырь у женщин больше, поэтому у них реже возникает потребность в мочеиспускании. Посещая туалет редко, женщина «помогает» инфекции накапливаться вместо того, чтобы вымывать ее с мочой.
• Нарушение правил личной гигиены – несвоевременная замена тампонов и прокладок, неправильное вытирание после туалета (нужно спереди назад, а не наоборот), незащищенные сексуальные контакты – все это может спровоцировать попадание инфекции в уретру. Если женщина уже болела циститом, одна-единственная оплошность в личной гигиене способна обернуться рецидивом.

Что же делать? Невозможно же всю жизнь соблюдать стерильную чистоту и воздерживаться от сексуальных контактов. Чтобы не дать инфекции шансов и жить при этом полноценной жизнью, нужна профилактика. Это – безопаснее и надежнее, чем лечить каждый приступ цистита антибиотиками.

Как проводить профилактику?

Во-первых, «не провоцируйте» цистит – не переохлаждайтесь, соблюдайте личную гигиену, ходите в туалет чаще, чтобы с мочой вымывались бактерии.

Делайте зарядку. Так кровь не будет застаиваться в органах малого таза. Если у вас сидячая работа, достаточно на 10-15 минут вставать из-за стола, чтобы пройтись и размяться.

И, конечно же, следите за иммунитетом. Это – ваш лучший защитник не только от цистита, но и от других болезней. Чтобы поддерживать иммунную систему в «боевом» состоянии, желательно хорошо питаться и пользоваться возможностями, которые дала нам природа.

Один из них – клюква и напитки из нее. Еще наши бабушки знали, что клюквенные морсы и настойки хорошо помогают от «женской хвори». И тому есть научное объяснение.

Клюква богата веществами проантоцианидинами А (они придают клюкве красный цвет). Эти вещества попадают в мочевой пузырь и не допускают того, чтобы бактерии прикрепились к его стенкам и размножались.

Экстракт клюквы с нужным количеством проантоцианидинов содержится в препарате Цистениум. В одном саше Цистениума – 36 мг проантоцианидинов. Именно столько, по мнению Европейской ассоциации урологов, проантоцианидинов нужно организму в день, чтобы не допустить инфицирования мочевого пузыря.

Усилить действие клюквенного экстракта помогает экстракт толокнянки – второй компонент Цистениума, который тоже с успехом используют для лечения цистита в народной медицине. Толокнянка богата арбутином – веществом с противомикробным действием и мочегонным эффектом. Попадая в организм, арбутин уничтожает инфекцию и способствует ее быстрому выведению с мочой.

Третий действующий компонент Цистениума – витамин С. Он создает кислую среду, тогда как бактерии размножаются в щелочной. Кроме того, витамин С – это натуральный антиоксидант, который помогает быстрее восстановить стенки мочевого пузыря после воспаления.

Тройная защита и стабильный результат

Комплексное действие Цистениума защитит от инфекционного воспаления лучше, чем клюквенные морсы собственного приготовления.

Препарат содержит только натуральные качественные компоненты из Франции в правильных дозировках и пропорциях.

В одной упаковке Цистениума вложено 14 саше. Цистениум в большинстве случаев можно принимать 1 раз в день, перед сном. Просто высыпьте содержимое пакетика в стакан с водой и перемешайте. Вы получите напиток с приятным ягодным вкусом. Цистениум эффективнее таблеток еще и потому, что это – жидкость, и она способствует скорейшему выведению инфекции вместе с мочой.

Цистениум можно применять как для лечения цистита вместе с курсом антибиотиков, так и для профилактики в течение длительного времени или после ситуаций, которые провоцируют приступ, например, переохлаждение.

Если вы входите в группу риска и болезнь возвращалась к вам хотя бы раз, имейте наготове Цистениум. Он вернет вам возможность жить полной жизнью и поможет забыть о цистите.

источник

Большая часть женщин в своей жизни болели острым циститом, а регулярный цистит – это хроническое заболевание, которое развивается при запущенной болезни. Заболевания мочевыводящих путей считаются очень деликатной темой, поэтому некоторые дамы стесняются пойти к врачу. Такое отношение крайне вредно для женского здоровья, потому что без правильного лечения цистит из единичного неприятного случая превращается в серьезную проблему.

Цистит – это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Он весьма распространен среди женщин, реже встречается у мужчин. Это связано с тем, что женский мочеиспускательный канал короче и шире мужского, и инфекции гораздо легче добраться по нему до мочевого пузыря.

Как острый цистит, так и обострение хронического, характеризуется несколькими неприятными симптомами:

  • частые позывы к мочеиспусканию;
  • болезненность и жжение при мочеиспускании;
  • чувство недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
  • жжение в области мочеиспускательного канала, иногда постоянная боль внизу живота;
  • в тяжелых случаях возможен синдром интоксикации – повышение температуры тела, слабость, тошнота и рвота.


Среди факторов того, почему цистит настолько распространен среди людей, находятся недостаточные навыки личной гигиены и привычка одеваться не по погоде. Но не следует путать причины цистита с провоцирующими факторами.Основная и единственная причина заболевания – проникновение инфекции в мочевой пузырь. Чаще всего возбудителем цистита оказывается кишечная палочка, чуть реже – стафилококк или возбудители заболеваний, передаваемые половым путем.

Спровоцировать развитие недуга могут переохлаждение, снижение иммунитета, прием противовоспалительных кортикостероидов, запор и другие факторы, приводящие к нарушению кровоснабжения стенки мочевого пузыря. Повышен риск развития цистита у женщин в менопаузе и у больных сахарным диабетом.

Хроническим цистит становится тогда, когда инфекция находится в мочевом пузыре постоянно. Это может быть связано с неправильным лечением острой формы заболевания, в результате которого вредоносная микрофлора не была удалена из мочевого пузыря, при невылеченных заболеваниях, передаваемых половым путем, у нечистоплотных людей, постоянно заносящих инфекцию из заднего прохода в мочеиспускательный канал.

Следует подчеркнуть, что некоторые симптомы цистита характерны и для более тяжелых заболеваний мочевого пузыря, поэтому при появлении у себя признаков болезни нужно обратиться к гинекологу, особенно если недуг неоднократно возвращался.

Проводя диагностику, врач будет основываться не только на жалобах и данных внешнего осмотра (особенно важного у мужчин с циститом, чтобы исключить травмы и аномалии полового члена и мочеиспускательного канала), но и на специфических анализах, направленных на выявление возбудителя.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) позволяет выявить ДНК или РНК возбудителей и определить, какой микроорганизм вызвал заболевание. Тест проводится быстро, результаты анализа можно узнать, в зависимости от загруженности лаборатории, в течение 1-3 дней.

Анализ мочи на бактериологический посев проводится с той же целью, что и ПЦР: выявить возбудителя. Наличие инфекции в моче подтверждает диагноз, поставленный при помощи ПЦР. Существенным недостатком метода является его продолжительность: не все микроорганизмы растут быстро, и результатов анализа иногда приходится ждать неделю и больше.

Для оценки состояния слизистой мочевого пузыря применяется метод цистоскопии – осмотра внутренней поверхности мочевого пузыря с помощью эндоскопа. Цистоскопия позволяет определить, насколько сильно поражена слизистая.

Поскольку причиной заболевания являются бактерии, то в лечении цистита должны обязательно применяться антибиотики. Они назначаются исходя из чувствительности микроорганизмов, которая определяется при бактериологическом посеве. Также антибиотики могут быть назначены превентивно. В этом случае прописывают антибактериальные препараты широкого спектра действия, чтобы обеспечить уничтожение большей части вероятных возбудителей. После получения результатов бактериологического посева назначаются лекарственные средства, к которым чувствительны бактерии. Принимать антибиотики нужно не менее 5 дней.

Противовоспалительная терапия тоже является немаловажным компонентом лечения. Обычно назначаются нестероидные препараты, которые обладают обезболивающим эффектом. Травы с противовоспалительным действием тоже могут принести хороший эффект.

Также назначаются мочегонные препараты, прежде всего растительного происхождения. Цель их назначения в скорейшем удалении возбудителей и продуктов их жизнедеятельности из мочевого пузыря.

Если воспаление спровоцировано снижением иммунитета из-за сопутствующих заболеваний, то нужно обязательно их вылечить, а для укрепления защитных сил организма назначаются витамины, общеукрепляющие препараты, и, в случае необходимости, иммуномодуляторы.

Применение физиотерапии тоже призвано улучшить иммунитет и повысить сопротивляемость организма, чтобы он мог бороться с инфекцией. Из процедур назначаются магнитотерапия, лазеротерапия и другие.

Неправильное лечение острого цистита может привести к его хронизации, когда болезнь будет постоянно возвращаться и обостряться.

Одна из самых распространенных ошибок – самостоятельное лечение препаратами на основе трав.

В таком случае лекарства снимают неприятные симптомы, но инфекция остается в мочевом пузыре, что обязательно приведет к новому обострению. Отсутствие в схеме лечения цистита антибиотиков делает терапию неэффективной и способствует хронизации процесса.

Вторая распространенная ошибка – неправильный прием антибиотиков. Если назначен какой-либо антибактериальный препарат, то принимать его нужно не менее 5 дней подряд, строго соблюдая дозировку, предписанную врачом. Изменить средство можно только по назначению доктора, если получены результаты антибиотикограммы. Ранняя отмена препарата или пропуск очередного приема приводят к тому, что у бактерий вырабатывается устойчивость к антибиотику, и лекарство теряет свою эффективность.

Применение спринцеваний тоже можно отнести к частым ошибкам лечения цистита. Без полноценной комплексной терапии спринцевания любыми жидкостями бесполезны. Применение для подмывания раствора марганцовки, уксусной кислоты, бриллиантового зеленого, может нанести больше вреда, чем пользы, потому что является причиной ожогов слизистой.

Невылеченный хронический цистит, кроме постоянных обострений, опасен и другими осложнениями: интерстициальным циститом, когда воспаляется не только слизистая, но и подслизистая основа мочевого пузыря, и восходящей инфекцией мочевыводящих путей. При восходящей инфекции, воспаление распространяется на мочеточники и почечные лоханки, приводя к пиелонефриту, а в особо запущенных случаях цистит может послужить причиной сепсиса.

По результатам анализов и в зависимости от общего состояния пациента корректируется лечение. Самолечением заниматься ни в коем случае нельзя, т.к первые симптомы заболевания уйдут, но причина останется. Затем цистит перейдет в хроническую форму, лечение которой на практике весьма затруднительно. Более того, при приеме антибиотиков во время цистита у женщин вырабатываются штаммы с очень высокой сопротивляемостью к препаратам. Помните, при проявлениях признаков заболевания, нужно срочно обратиться за квалифицированной помощью специалиста-уролога. Будьте здоровы!

источник

Цистит считается женским заболеванием из-за особенности строения уретры (широкая и короткая). Она близко расположена к влагалищу и анальному отверстию, откуда в мочевик способны беспрепятственно проникнуть микробы и грибки, вызвав в нем воспалительный процесс. Частый цистит у женщин могут вызвать различные факторы, как физиологического, так и психологического характера.

Циститы у женщин, которые носят рецидивирующий характер, в большинстве случаев имеют инфекционную природу. Спровоцировать воспалительный процесс в мочевом пузыре способны следующие патогенные агенты:

  • кишечная палочка;
  • протей;
  • клебсиелла;
  • сапрофитный стафилококк;
  • грибы Кандида;
  • хламидии;
  • гонококки;
  • трихомонады;
  • вирус герпеса;
  • туберкулезная палочка.

Наиболее часто цистит провоцирует Escherichia coli, больше известная как кишечная палочка. Местом ее обитания является кишечник, откуда она через анальное отверстие может проникать вначале в уретру, а затем в мочевой пузырь. Протей и клебсиелла также являются «жителями» кишечного тракта.

Развитие патогенного процесса в мочевике по этой же схеме применимо и для грибов рода Кандида, которые также обнаруживаются в малых количествах на слизистых половых органов и в кишечнике.

Хламидии, трихомонады и гонококки выступают возбудителями инфекций, передающихся от одного полового партнера к другому (ИППП). В некоторых случаях эти инфекционные агенты могут выступать провокаторами развития цистита.

Реже всего причиной острого цистита выступают генитальный герпес и туберкулезная палочка, которая может попасть в мочевыделительную систему из легких с током крови.

Частые рецидивы являются первым признаком развития хронического цистита, который по течению заболевания разделяется на персистирующий и интерстициальный. В первом случае болезнь имеет инфекционную природу, во втором – неинфекционную. По морфологической картине различают следующие виды рецидивирующего цистита:

  • катаральный;
  • язвенный;
  • кистозный;
  • полипозный;
  • инкрустирующий;
  • некротический.

Вышеперечисленные виды патологии имеют общие неприятные симптомы в виде режущих болей во время микции, отдающие в промежность, скудное выделение урины, частое желание помочиться (до 150 раз в сутки).

Для катаральной формы помимо общих признаков характерно наличие крови и слизи в урине. При запущенном состоянии наблюдаются гнойные выделения с неприятным запахом. Аналогичные симптомы имеет и язвенная форма. Последняя иногда сопровождается лихорадкой. Симптоматика во многом схожа с венерическими заболеваниями.

Особенностью кистозного вида является разрастание множественных образований на внутренней оболочке мочевика. Основная причина развития – хронические патологии почек. Кроме этого, привести к появлению болезни могут камни в мочевом пузыре.

Для полипозного цистита также характерно разрастание новообразований на слизистой мочевика.

Инкрустирующая форма встречается редко. При этом в мочевом образуется слой, выпавших в осадок солей, которые выстилают слизистую органа. Виновниками болезни выступают микрорганизмы, отвечающие за расщепление мочевины. Особенностями болезни являются недержание мочи (инконтиненция) и отхождение мелких солевых кристаллов с уриной.

Хронический цистит диагностируется при эпизодах заболевания не менее 1 раза в год. В период обострения наблюдаются частые позывы к микции, в конце мочеиспускательного акта остается ощущение переполненного мочевика. Во время микции в области лобка возникает режущая боль, отдающая в промежность. Наличие примесей крови и слизистых выделений при частом цистите у женщин говорит о язвенном поражении внутренней оболочки мочевика. При хронизации признаки менее выражены, имеют стертую клиническую картину.

Согласно статистическим данным, у двух из трех женщин после адекватного лечения цистит проходит бесследно. Если болезнь постоянно возвращается, то это является поводом для проведения полного диагностического исследования с целью выявления основного провоцирующего фактора. Выделяют следующие причины, почему часто бывает цистит у женщин:

  • патологии в хронической форме;
  • ослабление защитных функций организма;
  • частая смена половых партнеров;
  • несоблюдение гигиенических норм;
  • повышенная сухость влагалища;
  • особенности строения уретры.

Причины частого цистита нередко кроются в наличии таких патологий, как хронический пиелонефрит, гидронефроз, уретрит, вульвовагинит, рецидивирующая молочница или мочекаменная болезнь. Не долеченные инфекционные заболевания, вызванные хламидиями, трихомонадами и гонококками также способствуют частым рецидивам воспалительного процесса в мочевике.

Спровоцировать болезнь способны и частые запоры, при которых происходит давление на стенки мочевыделительного органа. Это в свою очередь препятствует его полному опорожнению при мочеиспускании. Застой мочи – благоприятный фактор для развития воспалительного процесса.

Ослабление защитных функций организма наблюдается на фоне сахарного диабета, частых переохлаждений, гиповитаминоза, малоподвижного образа жизни (гиподинамии) и гормональных изменений (месячные, беременность, климакс). Эти неблагоприятные факторы способствуют возникновению частого цистита у женщин.

Периодическая смена половых партнеров – одна из причин частых эпизодов инфекционного воспаления мочевика. Риск развития инфекции возрастает в несколько раз при незащищенном половом контакте, так как есть вероятность заразится от мало знакомого партнера венерическим заболеванием.

Несоблюдение гигиенических норм также входит в причины частых циститов у женщин. Способствовать развитию инфекционного воспалительного процесса могут недостаточная гигиена половых органов (как собственных, так и партнера), несвоевременная замена тампонов и прокладок во время месячных, частое ношение стрингов, комбинирование анального и вагинального секса.

Повышенная сухость влагалища входит в список причин частого цистита у женщин. Недостаточное количество слизи во время коитуса приводит к травмированию уретры, что способствует снижению местного иммунитета. Такие условия являются благоприятной средой для развития микробов и дальнейшего их проникновения в мочевой пузырь. Если женщину постоянно мучает цистит после полового акта «на сухую», то следует задуматься об использовании лубрикантов, которые предотвращают травмирование слизистой уретры.

Неправильное анатомическое расположение мочеиспускательного канала – еще одна причина, почему часто бывает цистит. При глубоком расположении уретры воспалительный процесс в большинстве случаев возникает после секса. Связано это с тем, что во время соития пенис оказывает давление на мочеиспускательный канал, травмирует его и способствует проникновению бактерий внутрь. В этом случае единственный путь устранения патологии – оперативное вмешательство.

Частые циститы могут быть связаны не только с физиологическими, но и метафизическими причинами. Регулярные стрессы, чувство тревоги, беспокойства, депрессия, неуверенность в себе способны спровоцировать воспалительный процесс в мочевике. Психологи объясняют это явление тем, что мочевыделительный тракт и нервная система человека тесно взаимосвязаны. Поэтому наличие психологических проблем в некоторых случаях приводят к развитию болезни на нервной почве.

Постоянный цистит является поводом для проведения комплексной диагностики с включением сбора анамнеза, лабораторных и инструментальных методов исследования.

Вначале уролог расспрашивает о наличии или отсутствии заболеваний мочеполовой сферы, а также проводит связь цистита с половой жизнью пациентки. Другой специалист, помощь которого понадобится для выяснения причины – гинеколог. Врач проводит обследование с помощью осмотра в зеркалах, забирает мазок для исследования микрофлоры и на предмет инфекций, передающихся половым способом.

Для выявления причин частого цистита у женщин проводятся следующие виды лабораторных исследований:

  • общий анализ мочи (ОАО);
  • анализ мочи по Ничепоренко, Зимницкому;
  • бакпосев урины.

Обязательными видами инструментальных исследований при регулярных рецидивах являются:

  • УЗИ почек и мочевого пузыря;
  • цистография;
  • урофлоуметрия.

В период стихания воспалительного процесса также показано проведение цитоскопии.

Причины и лечение воспалительного процесса в мочевике неразрывно связаны. Постоянный цистит требует незамедлительного обращения к врачу и прохождение полного обследования. Своевременная диагностика позволит назначить правильное лечение и снизить частоту рецидивов.

При инфекционной природе урологического заболевания показана антибиотикотерапия (Монурал, Амоксициллин и пр.). Выбор препарата зависит от возбудителя, который вызвал воспалительный процесс. После антибиотиков показан курс нитрофуранов (Фурадонин, Нитроксолин, Фурагин и др.) или бактрима. Препараты этой категории обладают противомикробной активностью, при этом не оказывают губительного воздействия на полезную микрофлору. Минимальная продолжительность лечения лекарствами этой категории – 3 месяца. В более тяжелых случаях врач может продлить терапию до полугода.

В качестве вспомогательной терапии для быстрого купирования остаточных явлений воспалительного процесса показаны растительные диуретики. Это могут быть травяные сборы, а также медикаментозные фитопрепараты (Канефрон, Фитолизин, Цистон и др.).

При гормональных нарушениях в период климакса женщинам показан прием препаратов с содержанием эстрогенов (Климара, Дивигель, Климонорм и др).

Цистит на фоне венерических инфекций требует устранения первопричины, т.е. требуется одновременное лечение и основного заболевания.

В некоторых случаях показана физиотерапия (ультразвук, лечение лазером, магнитотерапия), которая проводится во время ремиссии заболевания. Физиопроцедуры помогают нормализовать местное кровообращение и укрепить защитные реакции мочевыделительного органа.

Оперативный метод лечения показан при наличии полипов и камней в мочевом пузыре. Удаление инородных тел приводит к устранению воспалительного процесса и нормализации работы мочевика.

Хирургическое вмешательство также показано при анатомически неправильном расположении уретры, при котором часто у женщины возникает посткоитальный цистит.

Важно помнить о том, что легче предупредить появление цистита, чем его лечить. Снизить риск частых рецидивов помогут следующие рекомендации:

  • соблюдение личной гигиены;
  • избегание переохлаждений;
  • укрепление иммунитета;
  • занятия лечебной физкультурой;
  • своевременное лечение хронических болезней;
  • отказ от незащищенного секса.

Профилактика цистита также включает в себя прием фитосборов в весенне-осенний периоды, когда наиболее часто возникает обострение, и наблюдение у уролога.

источник

По статистике ВОЗ, циститом хоть раз в жизни переболела каждая четвертая представительница прекрасного пола.

Цистит (воспаление мочевого пузыря) начинается обычно довольно банально. Переохлаждение, случайный секс, и вот уже начались позывы к мочеиспусканию, удовлетворение которых не приносит облегчения.

Достаточно один раз создать ситуацию, облегчающую попадание бактерий в мочевой пузырь, чтобы в дальнейшем проблема цистита еще долгие годы шла с вами по жизни.

Почему возникает цистит

Чаще всего возбудителями заболевания являются микоплазмы, кишечная палочка, стафилококк, вирусы, трихомонады.

Среди заболевших подавляющее большинство составляют женщины. Такая дискриминация объясняется просто: из-за строения женского мочевого канала бактериям намного легче проникнуть к цели. Ведь в отличие от мужчин у женщин он короткий и широкий.

Мужчин, конечно, тоже не обходит стороной эта напасть. Но для развития цистита в их организме должны создаться определенные условия. К ним относят, например, застой мочи в мочевом пузыре, что бывает при хроническом простатите.

Общими провоцирующими факторами для цистита считают употребление острых и пряных блюд, стресс, переохлаждение и гиподинамию.

Как заподозрить у себя цистит

У цистита есть два главных симптома: позывы к частому болезненному мочеиспусканию и боли внизу живота. В туалет хочется буквально каждые 20-30 минут, а иногда и чаще. При мочеиспускании может быть жжение в области половых органов.

В некоторых случаях в моче можно увидеть следы крови, или она становится мутной. Общее самочувствие также страдает, температура тела повышается до 37-38 градусов.

Нужно ли лечить цистит

Цистит – коварное заболевание, ведь после первого приступа все симптомы самопроизвольно проходят примерно через неделю. Однако это выздоровление мнимое. Без лечения острая форма болезни переходит в хроническую, которая намного сложнее поддается терапии. Она продолжает мучить больного еще долгие годы.

К тому же хронический цистит опасен из-за возможного распространения инфекции восходящим путем с развитием пиелонефрита. Поэтому при первых признаках, напоминающих цистит, следует как можно быстрее обратиться к врачу-урологу.

Диагноз устанавливается быстро на основании характерных симптомов и анализа мочи, в котором обнаруживают бактерии и лейкоциты.

В дальнейшем врач назначает лечение, которое обычно включает:

— антибактериальные препараты – для подавления бактериальной флоры;

— обильное питье – два литра в день и больше;

— диету с исключением продуктов, провоцирующих цистит;

— иммунокорректирующие средства – обычно назначаются только при хроническом цистите.

Что делать, чтобы заболевание не вернулось вновь

Если у вас когда-нибудь был цистит, то впредь вы должны внимательно относиться к своему здоровью и заниматься профилактикой заболевания.

Не стоит допускать переохлаждений, включать в свой рацион острые блюда. Желательно придерживаться правила обильного питья.

Полезно пару раз в год пить курсом настои урологических травяных сборов (можно купить в аптеке). После посещения туалета обязательно зайдите в ванную комнату, ведь личная гигиена в профилактике цистита крайне важна.

Женщинам лучше отказаться от использования тампонов во время менструаций в пользу прокладок. После секса желательно помочиться – это значительно снижает вероятность попадания бактерий в мочевой пузырь.

Обычно этих простых правил вполне достаточно, чтобы цистит больше никогда не напоминал о себе.

источник