Цистит после родов симптомы у женщин лечение

У женщин после рождения ребенка часто возникает заболевания мочевого пузыря. Чтобы не допустить осложнений и избежать развития болезни следует знать: почему начинается цистит после родов, симптомы и методы лечения.

Цистит – это хроническое или острое воспаление внутренних стенок мочевого пузыря. Такому заболеванию наиболее подвержены представительницы женского пола из-за специфики строения мочеполовых органов.

Характерной чертой мочеполовой системы у женщин является близкое размещение влагалища и ануса к довольно короткому мочеиспускательному каналу. Особенности анатомического расположения женских половых органов способствуют легкому проникновению болезнетворных микроорганизмов в мочевой пузырь. Риск заражения существенно возрастает после родов.

Источником инфекции преимущественно служит стафилококк или стрептококк. Нередко после родов цистит возникает в результате заражения кишечной палочкой, хламидиями, трихомонадами и различными грибковыми инфекциями. В большинстве случаев причиной развития воспалительного процесса являются:

Гипотермия – во время родов для усиления сократительных действий матки практикуется воздействие холодом на нижнюю часть живота у роженицы. Иногда такое переохлаждение организма приводит к воспалительным реакциям в мочевом пузыре.
Истощение иммунитета – в процессе родов происходит усиленная нагрузка на женский организм, которая приводит к ослаблению иммунной системы. Нестабильность гормонального фона и понижение защитной реакции организма облегчают способность болезнетворных микроорганизмов к размножению, что существенно повышает риск развития воспалительной реакции.
Повреждения при родах – в ходе родового процесса идет расширение родовых проходов и сжатие мочевого пузыря, что приводит к изменению кровообращения в тканях. Это может стать причиной воспалительного процесса.
Освобождение мочевого пузыря при помощи катетера – изначально после родов у женщин возникает частое желание мочеиспускания. Поэтому всегда проводится катетеризация. При введении катетера существует опасность проникновения в мочевыводящую систему патогенных микроорганизмов.
Инфекционное поражение влагалища в период вынашивания ребенка – бактериальный вагинит, не вылеченный до родов, может свободно перейти на мочевыводящие органы. Все гинекологические заболевания следует лечить перед рождением ребенка.

Причиной заболевания также могут стать несоблюдение правил личной гигиены и использование синтетического нижнего белья.

► Воспалительный процесс в мочевом пузыре сопровождается различными неприятными ощущениями. Отличительными симптомами заболевания являются:

частые позывы к мочеиспусканию;
недержание мочи;
боли в нижней части живота;
жжение и зуд во время мочеиспускания;
наличие крови в моче.

► При осложнениях воспалительного процесса появляются дополнительные признаки:

повышение температуры до 39 градусов;
острые боли в поясничной зоне;
симптомы интоксикации организма.

► Часто эти характерные особенности обостренной формы заболевания сопровождаются:

ломотой в мышцах и суставах;
тошнотой и рвотой;
общей слабостью;
головокружением;
головными болями.

Такие проявления могут свидетельствовать о возникновении пиелонефрита – инфекционного почечного поражения или развития хронического цистита.

Пиелонефрит является сложным заболеванием. Инфекция, проникая в почку, поражает почечную паренхиму и чашечно-лоханочную систему. Лечение пиелонефрита следует проводить в стационаре под наблюдением врача.

Способы проникновения возбудителей инфекции к почкам:

Через кровяное русло — гематогенным путем.
Через заброс мочи из мочевого пузыря в мочеточник или почку — везикоуретеральный рефлюкс.

Сложная форма цистита может привести к энурезу — недержанию мочи или произвольному мочеиспусканию.

При возникновении дополнительных симптомов при цистите необходима незамедлительная госпитализация.

Симптоматика воспалительной реакции в мочевом пузыре не всегда способствует установлению верного диагноза. Чтобы точно определить особенности заболевания, и назначить лечение следует пройти серию специальных обследований:

Анализ мочи на содержание лейкоцитов и эритроцитов – такое обследование является обязательным, и проводиться не только для определения диагноза, а и для контроля на протяжении всего лечения.
Клинический анализ крови – общее исследование крови показывает наличие воспалительного процесса в организме, уровень лейкоцитов и быстроту оседания эритроцитов. На начальной стадии цистита такой анализ не раскрывает полной картины заболевания. Клиническое исследование отражает изменения в крови при наличии осложнений.
Ультразвуковое обследование – УЗИ при цистите выполняется тремя способами, которые зависят от степени заболевания. Осмотр проводится: через брюшную переднюю стенку, через прямую кишку, напрямую через мочеиспускательный канал. Последний вариант осуществляется под местной анестезией и при явно выраженных патологиях.
Бактериальный посев мочи – такая процедура помогает различить вид микроорганизмов и восприимчивость к различным противомикробным препаратам. Результаты посева выполняются в течение четырнадцати дней.

Лечение цистита и других мочевых инфекций проводится урологом, который изначально делает осмотр и по результатам анализов назначает курс восстановления.

При обостренной форме цистита после родов иногда проводится цистоскопия. Обследование помогает выявить воспалительный процесс еще на ранних этапах заболевания. Необходимость процедуры определяется по предварительно сделанным первичным анализам крови и мочи.

Для проведения цистоскопии мочевой пузырь наполняют жидкостью и вводят в него через уретру трубку. С помощью цистоскопа можно увидеть всю информацию на мониторе. При остром поражении стенок мочевого пузыря такое исследование противопоказано.

Для определения характера воспалительного процесса при необходимости назначается биопсия. Это микроскопический анализ проводится методом отщепления маленького фрагмента слизистой для последующего исследования. При некоторых формах проявления воспалительного процесса без биопсии просто не обойтись.

Для устранения заболевания мочевого пузыря, как правило, применяются антибактериальные препараты. Но определить, как вылечить цистит после родов может только лечащий врач после заключительного диагноза согласно медицинским исследованиям.

Лечение данного воспаления у молодых мам усложняется тем, что многие лекарственные средства небезопасны при грудном вскармливании ребенка. Специалисты в этот период рекомендуют растительные уросептики, которые позволяют возобновить здоровье мочевой системы. Такая группа лекарственных средств не наносит вред женскому организму в послеродовой период и безопасна для малыша.

При лечении цистита после родов часто практикуется инсталляция мочевыводящего органа, которая не вредит лактации, так как введение лекарственных средств осуществляется непосредственно в мочевой пузырь. Если лечение без сильнодействующих медикаментов не возможно, то кормление грудью на время прекращают.

Целительная терапия проводится совместно с приемом большего количества жидкости, которая способствует быстрому выведению из организма вредоносных веществ. Дополнительно назначается роженицам комплексная фитотерапия. Препараты на основе трав характеризуются мочегонным и антисептическим действием. Они способствуют устранению воспалительной реакции в организме только при совмещении с основным лечением.

Хорошо при цистите помогают различные отвары и настои, но самостоятельное применение народных средств небезопасно для здоровья роженицы и ребенка. Курс лечения и дозировка назначается исключительно врачом.

Правильно проведенное лечение цистита позволяет окончательно устранить заболевание на протяжении двух недель.

Избежать заболевания после родов можно придерживаясь ряда рекомендаций:

Задолго до рождения ребенка следует заняться лечением всех воспалительных заболеваний хронического характера, которые могут спровоцировать инфекцию мочевого пузыря после родов.
Избегать переохлаждения организма. Проводя ежедневные прогулки с малышом всегда нужно правильно одеваться, чтобы не допустить промерзания.
Придерживаться правил индивидуальной гигиены. Обязательно после каждого похода в туалет необходимо подмываться. Смена гигиенических прокладок должна происходить не более чем через два часа.
Исключить развитие бактериального вагинита. Если выявлено такое заболевание, то обязательно заняться лечением следует еще до родов.
Контролировать стул. При частых запорах происходят сбой кровообращения в органах малого таза, что приводит к циститу.
Придерживаться правильного питания. Молодым мамам не рекомендуется вносить в свой рацион пряности, соления, острое, кислое, маринованное, Запрещается употреблять алкогольные напитки.

Регулярные профилактические осмотры помогут уменьшить риск развития цистита.

Видео: признаки цистита у женщин.

При воспалении мочевого пузыря после родов хорошо помогают народные методы лечения. Их используют исключительно для облегчения болевых ощущений и для улучшения общего состояния пациента. При цистите во время кормления грудью применяются:

Щелочная минеральная вода без газа – такая жидкость включает в себя магний, железо и калий и значительно понижает кислотность мочи. Также минеральная вода способствует выведению вредных веществ из мочевой системы. Во время употребления воды необходимо исключить все сладкие напитки, кофе и чай.
Диета без соли – соленые блюда усиливают отек слизистой среды мочевого пузыря, что помогает заработать развитие заболевания.
Отвары и настои – такие средства готовятся из шиповника или листьев брусники. Они благотворно влияют на организм и обладают хорошим противовоспалительным свойством.

Народные методы лечения используются только с разрешения лечащего врача.

Лечить цистит после родов можно только безвредными средствами, которые не влияют на безопасность грудного вскармливания. Если при первых признаках заболевания обратиться к специалисту, то лечение будет несложным, быстрым и эффективным.

источник

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря с поражением его стенок и структур. Анатомия мочевыводящей системы у женщин имеет свои особенности по сравнению с мужским организмом. Именно поэтому в большей степени недугом страдают представительницы прекрасного пола. Часто возникает цистит после родов, особенно у тех, кто имеет очаги инфекций в урогенитальном тракте. Лечение воспаления мочевого пузыря должно быть своевременным и полноценным, чтобы не перевести острый процесс в хронический. Особенно важно это для кормящих мам, когда выбирать препараты приходится исходя из безопасности для малыша.

Если женщина страдала воспалением мочевого пузыря до беременности и родов, то очередной эпизод не очень смущает ее и после рождения малыша – иммунодефицит, стресс, возможно еще и операция. Но часто симптомы цистита после родов появляются у практически здоровых и никогда не знавших эту проблему мам. Возникновение признаков заболевания в это время объясняется множеством факторов.

Уретра, которая ведет в мочевой пузырь, у женщин очень короткая (5 — 6 см) и широкая. Это способствует быстрому попаданию инфекции в орган, где она находит благодатные для своего развития условия – тепло, влажно, много питательных веществ. Наиболее частые возбудители цистита – кишечная палочка, стрепто- и стафилококки. В норме они в большом количестве обитают в кишечнике. А анатомически близкое расположение ануса, влагалища и входа в уретру обеспечивают беспрепятственное их попадание даже при незначительных нарушениях в гигиенических процедурах.

Действительно, роды – сложный физиологический процесс, требующий больших затрат сил и энергии от женского организма. Сама беременность также истощает все запасы витаминов, микроэлементов, питательных веществ. В итоге цистит при лактации вызывается даже условно-патогенной флорой, которая в обычном состоянии болезни не провоцируют.

Физиологическая кровопотеря во время родов составляет около 300 — 500 мл. Но при возникновении кровотечения или после проведения операции количество утраченной крови возрастает в разы. А вместе с ней уходят и факторы иммунитета, антитела и биологически активные вещества. На восстановление параметров гомеостаза организма уходит несколько месяцев.

После затяжных родов, а также после кесарева сечения может нарушаться чувствительность мочевого пузыря. В результате женщина не ощущает позывы на мочеиспускание в течение нескольких суток. За это время следует пытаться опорожнить пузырь несколько раз в сутки, иногда приходится выводить мочу катетером, так как ее застой способствует возникновению инфекции.

Если у женщины возникает цистит после родов, причины могут скрываться в наличии хронической или острой инфекции во влагалище или мочевыделительной системе. Неспецифический кольпит, цервицит накануне могут спровоцировать воспаление мочевого пузыря. А также любая специфическая флора — хламидии, микоплазмы, уреаплазмы вызывают цистит. Причем о том, что они обитают у женщины, она может и не знать, если никогда не проводилось обследование на инфекции, передающиеся половым путем.

При естественных родах продвижение головки плода создает значительное давление на мочевой пузырь. Особенно в момент ее прорезывания. Это приводит к травматизму уретры, мочевого пузыря. А в совокупности может развиться цистит после родов, лечение которого может быть назначено еще во время пребывания в роддоме.

Часто при рождении малыша происходит разрыв тканей, в том числе области клитора и уретры. Врачи, конечно, ушивают и обрабатывают все травмы, анатомические особенности организма женщина не всегда позволяют уберечь ее от последующего воспаления этих структур.

Во время родов и после них мочу выводят катетером. Это обязательная процедура после рождения крохи, способствует сокращению матки и является профилактикой кровотечения. Проводится всем женщинам без исключения. Также во время кесарева сечения всем устанавливают постоянный катетер на 1 — 2 суток. Все это может спровоцировать цистит.

Для профилактики кровотечения на низ живота после родов накладывается холод. Конечно, у здоровой и без наличия хронической инфекции женщины он не вызовет обострение заболевания, но спровоцировать его на фоне общего переохлаждения (ведь зимой в коридоре роддома не всегда тепло, приходится лежать некоторое время на каталке под теплыми одеялами) вполне возможно.

Клиническая картина цистита может быть как смазанной, так и яркой. Все зависит от состояния организма женщины и количества и свойств патогена. Часто симптомы цистита сопровождаются признаками воспаления уретры. Обычно возникают следующие жалобы:

Тянущие и ноющие боли внизу живота.
Боли при мочеиспускании, особенно в конце акта – резкие «как –будто ножом» травмируются ткани, могут выделяться капельки крови. Это симптомы уретрита.
Частые позывы в туалет, которые сопровождаются только незначительным выделением мочи.
Иногда возникает временное недержание мочи – женщина после начала позыва не успевает добежать в туалет. Это явление проходит сразу после излечения.
Может незначительно, до субфебрильных значений, подниматься температура тела.

Острый цистит обязательно необходимо лечить, так как инфекция, распространяясь, может затронуть вышерасположенные органы – почки. В таких ситуациях возникает пиелонефрит. Клиническая картина его более яркая, с выраженными болями и подъемом температуры, а лечение более серьезное и длительное.

Подход к лечению цистита должен быть комплексным и безопасным для мамы и малыша. Необходимо соблюдать минимальную диету с ограничением соленого, копченого, сладкого, кофе и крепкого чая. Эти продукты провоцируют отек слизистой мочевого пузыря, что приводит к усугублению симптомов заболевания. Также следует придерживаться адекватного питьевого режима для того, чтобы токсины и продукты распада бактерий вовремя выводились. Полезно употреблять клюквенный морс, отвар ромашки, некрепкий чай с мятой.

Лечение травами включает в себя почечные сборы, антисептические и антибактериальные сборы. Популярен и эффективен такой препарат, как «Канефрон». Он создан на основе золототысячника, розмарина, любистка. Лекарство выпускается в виде капель и таблеток. Также эффективен «Фитолизин», включающий в состав более 10 травяных выжимок. Изготавливается в виде пасты, которую перед употреблением необходимо растворить в воде.

Помимо вышеописанного лечения обязателен прием антибактериальных препаратов. Важно, кормит женщина грудью или нет. При лактации возможен прием цефалоспоринов («Зиннат»), пенициллинов («Амклав»). В остальных случаях придется прервать на время вскармливание малыша. Эффективны препараты группы нитрофуранов («Манурал»), макролидов («Вильпрафен», «Эритромицин»).

Желательно назначение антибактериальных препаратов с учетом посева мочи на флору с определением чувствительности к препаратам.

Рекомендуем прочитать статью о воспалении матки после родов. Из нее вы узнаете о причинах послеродового воспаления органа, симптомах и признаках наличия проблемы, методах диагностики воспалительного процесса, проведении терапии.

Для того, чтобы предупредить заболевание, важно, чтобы в мочеполовой системе не было очагов хронической инфекции. Для этого следует обследоваться еще перед беременностью на заболевания, передающиеся половым путем, и при необходимости пройти курс лечения. При хроническом цистите и пиелонефрите желательно весь период вынашивания и после родов принимать травяные препараты и уросептические сборы.

Такие манипуляции, как катетеризация мочевого пузыря и прикладывание холода ни низ живота, отменить нельзя, так как они крайне важны в профилактике послеродового кровотечения. Женщинам после родов необходимо регулярно опорожнять свой мочевой пузырь, даже если нет естественных позывов.

Цистит – воспаление мочевого пузыря, практически всегда сочетается с уретритом. Провоцирующими моментами для заболевания являются беременность и послеродовый период. Тщательная профилактика поможет оградить женщину от этого недуга. При появлении симптомов лечение необходимо проводить комплексно, с учетом грудного вскармливания. Грамотная терапия приводит к полному выздоровлению.

Цистит после родов. Пиелонефрит после родов характеризуется высокой температурой, болями в поясничной области, могут возникать рези при.

Что можно/нельзя после родов. Как выбрать слабительное после родов, чтобы не причинить вреда малышу? . Цистит после родов.

Мастит после родов: почему появляется, как лечить. Цистит после родов | Лечение заболевания.

Восстановление после родов. Что можно/нельзя после родов. Цистит как признак беременности до задержки.

источник

Цистит после родов становится частой проблемой, с которой сталкиваются молодые мамочки. Несвоевременно начатое лечение может спровоцировать развитие пиелонефрита, в таком случае, придется принимать более сильные медикаменты, что может неблагоприятно отразиться на лактации.

Возбудителями воспаления в мочевом пузыре чаще всего становятся такие бактерии как: кишечная палочка, грибы рода Candida, стафилококки, хламидии и пр.

По мочеиспускательному каналу бактерии попадают в мочевой пузырь. Если защитные функции организма снижены, то воспалительный процесс в органе начинается очень быстро.

Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!

при прохождении плода через родовые пути, кровообращение в мочевом пузыре может быть нарушено;
нередко у рожениц применяется катетер, который может спровоцировать попадание болезнетворных микроорганизмов в орган;
молодая мамочка после родов может не испытывать позывов к мочеиспусканию или искусственно сдерживать их;
гормональная перестройка после родов существенно снижает иммунные силы;
переохлаждение, в частности применение ледяных компрессов в послеродовой период;
травмы во время родов;
нарушение личной гигиены.

Некоторые процедуры (катетеризация и прикладывание ледяного компресса) могут спровоцировать развитие заболевания, но важно помнить, что при соблюдении необходимых норм и правил, они не способны причинить вреда, поэтому отказываться от них не стоит.

Признаки цистита могут появиться практически сразу после родов, в некоторых случаях симптомы начинают беспокоить спустя несколько дней.

Симптомы цистита после родов:

Ирина, 30 лет: «Только это средство помогло мне при лечении цистита:

неприятные ощущения при мочеиспускании;
постоянные позывы в туалет;
боль в надлобковой части;
помутнение мочи;
температура (редко).

Женщинам, которые кормят грудью малыша, рекомендуется с осторожностью подходить к выбору лекарственных средств. При любых признаках цистита нужно обратиться к врачу (уролог, гинеколог) и сдать анализы (ОАМ, посев мочи).

При первых признаков цистита нужно придерживаться определенных рекомендаций:

Обильный питьевой режим. Пить нужно минимум 2-2,5 л воды в сутки. В первый месяц кормящая мама испытывает постоянное чувство жажды (в связи с налаживанием лактации), для питья больше подойдет отвар шиповника, негазированная вода;
Отдых. Режим молодой мамочки после родов зависит только от малыша, но при таком изнуряющем и неприятном заболевании как цистит, нужно уделять время и для себя, поэтому рекомендуется больше отдыхать для восстановления сил;
Диета. Некоторые продукты вызывают раздражение слизистой мочевого пузыря, например: цитрусовые фрукты, маринованные, острые блюда, лук, чеснок, копчености.

Чтобы узнать какой именно препарат подойдет, нужно сдать посев мочи на чувствительность возбудителя к антибиотику. Но ждать результат анализа приходится некоторое количество дней, а лечение необходимо начать как можно быстрее.
При цистите чаще всего назначают препараты для лечения болезни:

пенициллиновой группы («Ампициллин», «Амоксициллин»);
цефалоспорины («Цефазолин», «Цефриаксон»).

Популярный антибиотик «Монурал», который часто назначают при воспалительном процессе в мочевом пузыре, имеет ограничения в приеме на период лактации .

Лекарства должен подбирать только врач в индивидуальном порядке, учитывая потенциальную пользу и вред для матери и ребенка.

Эффективным и быстрым способом для снятия воспаления в мочевом пузыре считаются инстилляции. Инстилляция – это процедура, при которой лекарственные средства вводят непосредственно в больной орган.

В комплексной терапии назначаются средства растительного происхождения. Такие препараты изготавливаются на основе лекарственных трав и оказывают антибактериальное, мочегонное, противовоспалительное действие. Популярными средствами являются: «Канефрон Н», «Фитолизин», «Цистон».

Лекарства растительного происхождения считаются относительно безопасными при грудном вскармливании, но применять их стоит с особой осторожностью и только по назначению лечащего врача.

В состав лекарственных средств входит большое количество целебных трав, которые при попадании в грудное молоко, могут спровоцировать аллергию у малыша или поспособствовать снижению лактации, так же используются и некоторые свечи для лечения цистита, советую почитать статью.

В народной медицине эффективным способом избавления от цистита считается прием настоев и отваров на основе трав с мочегонным и противомикробным действием.

Наиболее популярными считается употребление таких компонентов как: листья брусники, березовые почки, тысячелистник, клюква.

Как готовить: листья брусники залить 200 мл кипятка, закрыть крышкой, укутать (можно в термосе) и оставить на 45 мин. После настой процедить, листья отжать.

Как принимать: 1 ст. л. перед едой 3 р/день.

Настой травы тысячелистника:

2 ч. л. травы тысячелистника (измельченной);
1 ст. кипятка.

Как готовить: траву мелко нарезать, залить кипящей водой, настаивать 60 мин. После тщательно процедить.

Как принимать: по ¼ ст. 3-4 р/день.

Любое средство для приема внутрь в период лактации следует употреблять с осторожностью. При любой аллергической реакции у малыша необходимо прекратить применение.

Для снятия неприятных ощущений внизу живота рекомендуются «сидячие» ванночки с добавлением трав, например лавровый лист, ромашка. Процедура длится примерно 10 минут, вода не должна быть сильно горячей.

Цистит возникает под влиянием определенных факторов. Чтобы снизить риск развития заболевания в послеродовой период,

нужно придерживаться следующих рекомендаций:

не переохлаждаться;
после родов гигиенические прокладки менять каждые 1,5-2 часа;
своевременно вылечить гинекологические заболевания (бактериальный вагинит, молочница);
чаще опорожнять мочевой пузырь;
соблюдать личную гигиену;
не допускать запоров (т. к. они могут нарушать кровообращение в малом тазе);
принимать специальные витамины для кормящих мам.

При цистите не стоит заниматься самолечением (особенно в период лактации) . Важно понимать, что цистит имеет серьезные последствия, поэтому лечение заболевания должно быть начато вовремя. Малышу нужна здоровая и счастливая мама!

источник

Цистит — воспаление внутренней стенки мочевого пузыря. В 80% случаев патология связана с проникновением в орган инфекционного агента — бактерий, простейших, грибов или вирусов. Реже заболевание возникает вследствие токсического, аллергического или травматического воздействия. [1]

Цистит сопровождается болями над лоном, нарушением функции мочеиспускания, лихорадкой, появлением в урине примесей — осадка, слизи или крови. При отсутствии лечения патология способна принимать хроническое течение. Распространенные осложнения заболевания — переход инфекционного процесса на почки, уретру или женские половые органы.

Согласно данным клинического протокола врачи выделяют острый и хронический цистит. [2] Первый вариант патологии характеризуется внезапным развитием и яркими клиническими симптомами. Заболевание не имеет рецидивирующего течения.

При отсутствии эффективного лечения острое воспаление переходит в хроническую форму. Данный вариант цистита продолжается более трех месяцев подряд. Симптомы заболевания становятся менее выраженными, но принимают постоянное или рецидивирующее течение.

Также урологи классифицируют заболевание на две группы:

Первичный цистит, возникающий самостоятельно без наличия источника инфекции в организме человека.
При вторичном цистите микроорганизмы попадают в мочевой пузырь из другого органа — почек, кариозных зубов, миндалин, прямой кишки.

Переохлаждение — этиологический фактор воспалительного процесса. Снижение температуры в органах малого таза нарушает местный иммунитет. Заболевание может возникать вследствие миграции бактерий из других органов. Микробы перемещаются через кровь и лимфатическую систему.

Посткоитальный цистит — воспаление мочевого пузыря, развивающееся после полового акта. Патология связана с переносом возбудителя из влагалища к уретре. Предпосылкой для развития заболевания являются индивидуальные анатомические особенности женских половых органов.

Острый цистит начинается внезапно и имеет яркие признаки. Первые симптомы воспалительного процесса — дизурические расстройства. Женщина испытывает дискомфорт, жжение, рези или боли во время мочеиспускания. Последнее не приносит чувства полного опорожнения. Урина выделяется маленькими порциями, молодая мама вынуждена ходить в туалет до 20 раз в сутки. Некоторые роженицы испытывают ложные позывы.

У части женщин острый цистит после родов начинается с симптомов общего недомогания. Кормящие мамы предъявляют жалобы на слабость, боли в голове, повышение температуры тела, тошноту. Через несколько часов к первичным признакам присоединяются дизурические расстройства. Воспаление мочевого пузыря может проявляться болями над лоном, усиливающимися при пальпации.

При отсутствии врачебной помощи инфекционный процесс перемещается на почки восходящим путем — развивается пиелонефрит. Заболевание характеризуется лихорадкой до 39-40 градусов, сильным недомоганием. На фоне воспаления развиваются боли в поясничной области, с одной или двух сторон.

Хронический цистит имеет симптомы подобные острому воспалению, но выраженные в меньшей степени. Патология сопровождается постоянным дискомфортом во время походов в туалет, выделением мутной мочи.

Лечением неосложненного цистита занимаются терапевты. По показаниям врач назначает консультацию уролога или нефролога. При первичном обращении специалист узнает жалобы пациентки, проводит визуальный осмотр и пальпацию живота. Затем выписывает направления на сдачу анализов.

Необходимый минимум для постановки диагноза включает 4 лабораторных метода исследования:

общий анализ крови — показывает наличие воспаления в организме;
биохимический анализ крови — отражает функцию почек и других органов;
общий анализ мочи — выявляет воспалительные клетки, патологические примеси;
посев мочи на микрофлору — для обнаружения бактерий, вызывавших цистит, а также для подбора антибиотика.

При необходимости врачи назначают дополнительные анализы и инструментальные методы. С помощью УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства специалисты оценивают состояние почек и наличие конкрементов.

Основной метод лечения цистита — антибактериальные средства. Особенность терапии заболевания в послеродовом периоде — сохранение возможности кормления грудью. При лактации запрещены многие группы препаратов.

Амоксиклав — антибиотик широкого спектра действия, безопасный на период грудного вскармливания. Входящие в состав вещества не оказывает негативных реакций на организм младенца. [4] Лекарство выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии. Прием составляет от 5 до 7 суток. Медикамент часто вызывает аллергические реакции, поэтому женщине следует внимательно наблюдать за своим самочувствием.

Аугментин — антибактериальный препарат с аналогичным Амоксиклаву составом. Лекарственное средство безопасно для организма малыша и разрешено к использованию в период лактации.

Монурал — антибиотик, накапливающийся в урине и применяемый для лечения ИМП. При неосложненном течении заболевания показано однократное использование препарата. Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. После приема Монурала матери следует приостановить грудное вскармливание на двое суток.

Канефрон — растительный препарат, в состав которого входят экстракты трех трав и вспомогательные вещества. Лекарство обладает мочегонным и антисептическим эффектом. Назначается в дополнение к антибактериальной терапии. Медикамент безопасен для организма новорожденного ребенка.

Фитолизин — натуральное средство для терапии инфекций мочевыделительной системы. Препарат состоит из масел лечебных растений, выпускается в виде пасты для приготовления суспензии. Медикамент избавляет от симптомов цистита за счет диуретического действия.

При повышении температуры, головных болях женщине можно использовать Парацетамол. Лекарство выпускается в таблетках и свечах. После его применения матери рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание на 2 суток.

Во время лечения цистита женщине рекомендуется выпивать 2-3 литра чистой воды в сутки. Жидкость способствует вымыванию бактерий со стенок мочевого пузыря.

Из рациона следует исключить острые, жареные, соленые, копченые продукты, а также специи и приправы. Перечисленная пища раздражает слизистую оболочку органов мочевыделения и замедляет выздоровление. В диету рекомендуется включить нежирное мясо и рыбу, свежие овощи и фрукты, крупы, молоко, кефир.

Перед использованием народных средств молодой матери следует проконсультироваться с лечащим врачом. Травы и напитки могут оказать негативное влияние на грудное вскармливание. Также женщине следует помнить, что описанные методы не способны полностью ликвидировать воспалительный процесс и не являются альтернативой антибиотикам.

Морс из клюквы — известный способ борьбы с циститом. Ягода обладает антисептическими свойствами, снижает количество бактерий. Также растение оказывает мочегонное действие, ускоряя выделение микроорганизмов с уриной.

Отвар из лечебных трав — народный метод терапии, применяемый в домашних условиях. К целебным растениям относится ромашка, брусника, толокнянка, можжевельник. В аптеках продаются готовые сборы с разнообразными составами.

Для предупреждения цистита женщине следует опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа. Застой жидкости в органе провоцирует размножение микробов. Также кормящей маме рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, подмываться только в направлении от половых губ к заднему проходу.

Врачи советуют избегать переохлаждений, не садиться на холодные поверхности. Влагалище и область промежности — источник бактерий при цистите. Молодой маме следует вылечить имеющиеся воспалительные заболевания женской половой системы.

источник

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это заболевание знакомо подавляющему большинству женщин, особенно рожавших. Дело в том, что женский организм, в силу некоторых его особенностей, восприимчив к циститу больше, чем мужской. Поэтому хорошо, если каждая женщина будет знать в лицо этого коварного «врага».

Большинство женщин хотя бы раз в жизни испытывали такие ощущения, как внезапно появляющееся частое болезненное мочеиспускание и боли в области мочевого пузыря. Это наиболее характерные симптомы острого цистита — инфекционно-воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря (преимущественно в слизистой оболочке) — одного из наиболее распространенных урологических заболеваний.

Возбудителями заболевания чаще всего являются кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и другие представители условно-патогенной флоры (бактерии, проявляющие свои болезнетворные свойства только при воздействии провоцирующих факторов). Нередко встречаются циститы, связанные с уреаплазмой, микоплазмой, хламидиями, трихомонадами и грибами рода Candida.

У женщин цистит встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Основная причина заключается в особенностях женского мочеполового тракта: короткий мочеиспускательный канал (около 5 см), близкое анатомическое расположение влагалища и ануса к наружному отверстию мочеиспускательного канала (уретры) создают благоприятные условия для распространения условно-патогенной микрофлоры в просвет уретры и мочевого пузыря. В послеродовом периоде вероятность цистита возрастает. Причиной тому служат следующие обстоятельства:

Во время родов продвижение плода по родовым путям приводит к нарушению кровообращения в мочевом пузыре и малом тазе, что является дополнительным предрасполагающим фактором в возникновении острого цистита.
Согласно правилам ведения родов, сразу после рождения ребенка всем женщинам в мочевой пузырь вводят катетер, так как наполненный мочевой пузырь мешает сокращению матки, катетеризация может способствовать проникновению возбудителя в мочевой пузырь.
В первые несколько суток после родов возможно отсутствие позывов на мочеиспускание в результате сдавления нервных окончаний, иннервирующих мочевой пузырь во время родов. Ввиду этого роженице рекомендуют опорожнять мочевой пузырь через каждые 2 часа. Если молодая мама забывает об этом, то накапливается большое количество мочи, что также является предрасполагающим фактором для воспаления мочевого пузыря.
Традиционно возникновение и обострение цистита связывают с переохлаждением. И действительно, переохлаждение вызывает снижение устойчивости организма к болезням, особенно местного иммунного ответа, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию. Переохлаждению может способствовать применение пузыря со льдом в послеродовом периоде. Однако хочется отметить, что применение пузыря со льдом, который стимулирует сокращение матки после родов, так же как и катетеризация мочевого пузыря, являются необходимыми мерами профилактики такого грозного осложнения, как послеродовое кровотечение из-за недостаточного сокращения матки. При соблюдении всех мер профилактики, о которых будет сказано ниже, эти необходимые медицинские меры не приведут к возникновению цистита.
Сразу после родов в организме молодой мамы происходят значительные изменения гормонального фона (исчезают гормоны, поддерживающие беременность), что влияет на состояние иммунной системы, механизмы местной защиты и является предрасполагающим фактором для развития цистита.
Во время родов в большей или меньшей степени наблюдается кровопотеря, которая также снижает защитные силы организма.
Еще одним из основных факторов, предрасполагающих к возникновению цистита после родов, является наличие инфекции во влагалище во время беременности, игнорирование рекомендаций по лечению инфекций. В норме во влагалище женщины обитает микрофлора. Основу ее составляют так называемые лактобактерии, или палочки Дедерляйна, есть также небольшое количество бифидобактерий и некоторых других микроорганизмов. Все эти микроорганизмы находятся в экологическом равновесии, их численность строго контролируется друг другом, и они не позволяют появиться во влагалище ни одному другому микроорганизму. Под влиянием различных факторов может произойти нарушение этого равновесия. Даже благополучно протекающую беременность можно считать фактором, приводящим к изменениям в этом равновесии — дисбиозу влагалища (бактериальному вагинозу).

Воспаление мочевого пузыря проявляется в первую очередь учащением мочеиспускания. При этом у женщины постоянно возникают сильные позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Часто женщина отмечает боль в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь. Довольно часто боль (чувство жжения, рези) может сопровождать весь акт мочеиспускания. В таком случае говорят о возникновении уретрита — воспалении мочеиспускательного канала. При остром цистите появляются боли внизу живота. В связи с появлением нестерпимых позывов на мочеиспускание может возникнуть ложное недержание мочи — такое состояние, при котором женщина чувствует позыв, но не успевает добежать до туалета. Это состояние обратимое, оно проходит после излечения заболевания.

При неблагоприятных условиях течение цистита может осложниться. При этом возбудители попадают в почку, что приводит к развитию острого пиелонефрита — неспецифического инфекционного воспаления чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек. Микроорганизмы могут попасть в почку двумя путями:

через кровеносные сосуды (гематогенный путь);
при развитии/наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса — обратном забросе мочи из мочевого пузыря в мочеточник, почку — восходящий путь инфицирования (так называемый рефлюкс — пиелонефрит).

Характерными проявлениями острого пиелонефрита являются внезапное повышение температуры тела до 38-39 градусов и выше, сопровождающееся «потрясающим» ознобом. Нередко больные жалуются на боль в поясничной области, тошноту, рвоту. Важно помнить, что острый пиелонефрит является экстренной патологией и прямым показанием для госпитализации в стационар. Поэтому даже при однократном эпизоде повышения температуры тела до указанных чисел с ознобом, протекающим на фоне симптомов острого цистита, особенно в послеродовом периоде, необходимо госпитализироваться в стационар по экстренным показаниям.

В подавляющем большинстве случаев диагностика острого цистита не вызывает затруднений, поскольку симптоматика заболевания весьма специфична. Однако для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ мочи, в котором будет выявляться повышенное количество лейкоцитов и возможно выявление эритроцитов. Для назначения правильной антибиотикотерапии необходимо сделать микробиологический анализ мочи, который позволяет выявить чувствительность возбудителя к тому или иному антибиотику (мочу помещают на специальную питательную среду, где растут микроорганизмы, вызывавшие цистит, после этого исследуют чувствительность микробов к антибиотикам). В качестве инструментальных методов обследования при остром цистите может быть применено ультразвуковое обследование и цистоскопия (исследование, во время которого при помощи специального прибора — цистоскопа — осматривают глазом мочевой пузырь и уретру). Однако чаще всего обследование ограничивается изучением данных лабораторных анализов.

Очень важно, чтобы в ходе обследования женщина, страдающая циститом, сдала анализы, позволяющие судить о состоянии микрофлоры влагалища и наличии инфекций, передающихся половым путем.

Для лечения цистита традиционно применяются антибактериальные препараты и уросептики. Доктор подберет такой препарат, применение которого не исключает грудного вскармливания.

Также применяется местная терапия, заключающаяся в инстиляциях, т.е. во введении в мочевой пузырь специальных растворов, содержащих различные лекарственные вещества, оказывающие антимикробное действие.

Параллельно проводится лечение бактериального вагиноза и инфекций, передающихся половым путем.

Для предотвращения повторных эпизодов острого цистита при появлении первых признаков заболевания необходимо посетить уролога и гинеколога и провести назначенное лечение в полном объеме.

источник