Цистит перед месячными и после них

Болезненность в нижней части живота, учащенные позывы к мочевыделению, изменение цвета мочевой жидкости – такие симптомы могут возникать и с началом месячных, и при воспалении мочевого пузыря. Но иногда и менструация, и заболевание появляются вместе. Чем отличается цистит перед, при и после месячных от обычного воспалительного процесса? Существует ли взаимосвязь между этими двумя состояниями?

Сам по себе месячный цикл не оказывает влияния на развитие цистита. Однако известен ряд факторов, которые способствуют появлению заболевания, и эти факторы в той или иной степени имеют отношение к менструации:

выраженные гормональные изменения в период месячного кровотечения, до или после него;
несоблюдение индивидуальных гигиенических правил в период месячного кровотечения;
секс во время месячных;
несвоевременная смена прокладок или тампонов;
резкое изменение питания накануне месячных (так называемый «гормональный жор», употребление большого количества сладостей);
острые или хронические патологии репродуктивного аппарата.

Любой из указанных нюансов может стать причиной того, что цистит будет активироваться именно на момент начала нового месячного цикла, хотя само менструальное кровотечение здесь, понятное дело, ни при чем.

[1], [2]

Цистит, связанный с месячными, может развиваться по нескольким причинам:

активизация болезнетворных микробов;
занос инфекции от полового партнера;
неконтролируемый прием медикаментов, самолечение;
механическое повреждение слизистых тканей уретры или мочевого пузыря.

Репродуктивные органы женщины тесно соседствуют с мочевыделительным аппаратом, поэтому косвенно влияют друг на друга. Болезнетворные микробы, изначально провоцирующие цистит, легко «перекочевывают» к половым органам. Поэтому возможно влияние, как цистита на месячные, так и наоборот.

Менструация, её наступление и протекание всецело зависят от гормонального фона женщины. Зачастую при нарушенном балансе прогестерона после месячных цистит начинается из-за его расслабляющего действия на гладкую мускулатуру уретры. В итоге инфекции становится гораздо легче проникнуть в мочевыделительный канал и мочевой пузырь.

Однако имеются и другие обстоятельства, способные привести к появлению проблемы.

К примеру, почему перед месячными цистит? Возможно, это результат нарушенной вагинальной микрофлоры, изменений в питании. Нельзя исключать и другие причины:

застой сгустков крови во влагалище и на наружных половых органах, что обычно связано с несвоевременной заменой прокладок и тампонов;
воспаления в половой сфере (к примеру, в яичниках);
молочница;
аллергические реакции на прокладки или тампоны, на моющие средства.

Цистит при задержке месячных не всегда говорит о начале беременности. Безусловно, регулярность цикла зависит и от гормонального фона, и от нормальной работы яичников, а воспалительные процессы могут вызывать сбои – как гормональные, так и функциональные. Специалисты указывают на то, что задержка иногда возникает и на протяжении воспалительного процесса, и даже тогда, когда симптоматика цистита уже утихла. Последнее связано с влиянием определенных медикаментов на работу репродуктивных органов.

Так может ли цистит быть причиной задержки месячных? Чаще всего имеет место сразу несколько факторов. Например, гормональные сбои или воспалительные заболевания половой сферы провоцируют развитие цистита, и, как следствие, сбивается месячный цикл. Сам по себе воспалительный процесс в мочевом пузыре, в отсутствие дополнительных факторов, крайне редко становится непосредственной причиной задержки.

Если начался цистит во время месячных, причины достаточно очевидны:

возможно, что частицы выделений попали в уретральный канал и далее – в мочевой пузырь, что и вызвало реакцию воспаления;
иногда раздражение слизистых возникает на фоне применения неподходящих гигиенических прокладок – особенно ароматизированных;
речь может идти о болезнях, передающихся половым путем (на ранних стадиях они иногда обнаруживают себя именно развитием цистита);
возможно, имелся невылеченный кандидоз – грибковая инфекция, которая активизируется с приходом месячного кровотечения.

Таким образом, если беспокоит молочница, цистит, пропали месячные, причины необходимо искать посредством проведения диагностики. Подобное состояние – нешуточный стресс для организма, и требует безотлагательного лечения. Начинать обследование нужно со сдачи анализов крови и мочи, а также с выполнения УЗИ органов малого таза.

[3]

Цистит перед, при или после месячных могут спровоцировать следующие факторы:

половое сношение во время месячного кровотечения;
обострения хронических патологий репродуктивного аппарата;
нарушенная вагинальная микрофлора;
частые запоры, связанные с атонией кишечника;
игнорирование индивидуальных гигиенических правил;
изменения в питании накануне или во время месячных (например, употребление большого количества сладостей, копченостей);
гиподинамия;
частые смены партнеров, практика незащищенного секса;
переутомления, пониженный иммунитет, хронические заболевания в других органах;
регулярные изменения гормонального фона;
несвоевременная смена прокладок, длительное применение тампонов;
купание в открытых водоемах в период менструального кровотечения;
особенное анатомическое строение у некоторых женщин (например, слишком близкое расположение наружного отверстия уретры к вагинальному преддверию).

[4], [5], [6], [7], [8]

Чаще всего цистит при месячных вызывается кишечной палочкой, протеем или стафилококком. Указанные микробы принадлежат к разряду условно-патогенных, и активируются только под воздействием определенных факторов, способствующих воспалению. Помимо этого, цистит может возникать и по причинам, не связанным с месячным циклом – это химическое, токсическое и паразитарное воздействие.

Тот факт, что цистит и месячные зачастую идут «плечом к плечу», можно объяснить особенной анатомией мочеполового аппарата женщины. Недлинный и широкий канал для мочевыделения, парауретральные железы, которые могут служить местом скопления бактерий – все эти факторы часто обозначаются в патогенезе заболевания.

Другими вспомогательными факторами становятся:

опущение органов малого таза, которое сопровождается нарушением кровоснабжения мочевика и топографическими изменениями пузыря и мочевыделительного канала;
половые контакты во время месячных, ведь при этом происходит ретроградное проникновение вагинального содержимого в уретральное отверстие;
несоблюдение гигиены половых органов в период месячных;
гормональные колебания, приводящие к временной атонии мочевыделительного канала, что способствует попаданию инфекции.

Немалую роль в патогенезе заболевания играют возбудители инфекционных патологий – например, хламидиоза, микоплазмоза, уреаплазмоза; проникновение бактерий в мочевой пузырь возможно из воспаленных тканей рядом расположенных органов – к примеру, подобный механизм распространения инфекции характерен для сальпингоофорита.

[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]

У большинства женщин при появлении цистита, связанного с месячными, обнаруживаются такие первые признаки:

учащенные и болезненные позывы к мочевыделению;
относительно малое количество выводимой мочевой жидкости;
жгучие ощущения в области уретры в ходе выделения мочевой жидкости;
нарушение общего состояния, боли в нижней части живота, над лобком;
небольшое повышение температуры, признаки интоксикации.

Изменяется и оттенок мочи: даже визуально можно определить появление мути, крови (особенно в конце мочевыделительного процесса).

При распространении воспалительной реакции на почки возникают более тяжелые симптомы: поясничные боли, диспепсия, высокие температурные значения.

Некоторые пациентки жалуются на ощущение цистита перед месячными, цистит за неделю до месячных может проявляться такой симптоматикой:

резь в ходе выделения мочи;
частое и малое опорожнение мочевого пузыря;
болезненность разного характера над лобком;
общий дискомфорт;
мутность мочи.

Подобные обострения повсеместно связаны с ослабеванием иммунной защиты, гормональными дисбалансами. Чтобы точно убедиться в той или иной причине, необходимо сдать соответствующие анализы в лаборатории.

Цистит и задержка месячных – это относительно нечастое развитие событий. Но, если такое случается два и более раз, то проблему необходимо решать комплексно, так как в подобной ситуации обязательно присутствуют нарушения со стороны не только мочевыделительной, но и репродуктивной системы. Сбои в цикле всегда должны настораживать, и игнорировать такие «знаки» от организма нельзя. Необходимо исследовать гормональное состояние, проверить функциональность всего женского полового аппарата.

Цистит и месячные одновременно – это не просто совпадение. Во многих случаях, при тщательном расспросе, у женщины обнаруживаются и другие «скрытые» симптомы:

трудности с зачатием;
нарушения менструального цикла;
хронические воспалительные процессы женской половой сферы;
гормональные нарушения.

При гормональных неполадках цистит перед каждыми месячными может проявляться такими признаками:

постоянное стремление к мочевыделению, частые ночные посещения уборной;
ноющие и покалывающие ощущения над лобком;
спазмы внизу живота, отдающие в пах;
резь при выделении мочевой жидкости.

Женщины могут особенно жаловаться на постоянную усталость, не имеющую объяснения. Если собрать мочевую жидкость в стеклянную баночку, то привлекает внимание изменение её цвета – появляется муть, оттенок становится темным или розоватым.

Когда одновременно беспокоит цистит и задержка месячных, тест отрицательный может указывать на воспалительные заболевания репродуктивного аппарата. Для подобной ситуации характерны:

поясничные боли;
озноб, постоянная субфебрильная температура;
периодическая тошнота и общая слабость;
нарушения сна, боли в голове;
боли при половом контакте;
частые периоды раздражительности, нервозности.

Если беспокоят похожие симптомы, то необходимо обязательно обращаться к доктору. Во-первых, чтобы выяснить точную причину симптоматики. Во-вторых, чтобы провести лечение и избавиться сразу от нескольких проблем: от воспалительного процесса и нарушений месячного цикла.

Цистит и боли при месячных могут быть совпадением, но иногда они все же связаны одной причиной. И такая причина чаще всего кроется в неполадках со стороны женской половой сферы. Подумайте: где чаще всего локализуется боль? В паху, спине, в животе (по центру, по бокам, внизу)? Давно ли вы были на приеме в гинекологическом кабинете? Дело в том, что хронические патологии внутренних половых органов далеко не всегда сопровождаются четко выраженной симптоматикой. Поэтому цистит может стать одним из проявлений проблемы. И только доктор сможет распознать истинную первопричину, руководствуясь результатами диагностики.

Цистит с кровью при месячных – повод для того, чтобы как можно раньше отправиться к доктору. Не стоит ожидать, когда болезненный процесс распространиться на пока ещё здоровые органы и ткани. Ведь некоторые изменения могут стать уже необратимыми.

[16], [17]

Наиболее неблагоприятным осложнением цистита, связанного с месячными, может стать пиелонефрит. Дело в том, что на фоне воспалительного процесса расстраивается функция мочевика, формируется мочеточниковый-пузырный рефлюкс – нарушение, связанное с забросом мочевой жидкости в мочеточник и даже в почки. Помимо этого, отечная слизистая может оказывать давление на мочеточник, что нарушит выход мочевой жидкости из почки. Повышается давление внутри лоханки, что способствует развитию острого воспаления.

Проходит ли цистит при месячных? Вряд ли стоит надеяться, что воспалительный процесс утихнет сам собой. Чтобы избежать неприятных осложнений, необходимо своевременно посетить доктора, провести ряд диагностических процедур и начать лечение.

[18], [19], [20]

Диагноз устанавливается на основе жалоб пациентки, а также информации, полученной при осмотре и пальпации. Дополнительно учитываются данные лабораторной и инструментальной диагностики.

Проводятся такие анализы в лаборатории:

общий анализ крови поможет зафиксировать симптомы воспалительной реакции (лейкоцитоз, ускоренная СОЭ);
общий анализ мочи позволит оценить работу почек и мочевого пузыря, обнаружить патологические включения;
биохимия мочевой жидкости предоставляет информацию о содержании солей, белковых веществ, нитритов и пр.;
посев мочевой жидкости для идентификации возбудителя и оценки его резистентности к антимикробным препаратам;
анализ на половую и грибковую инфекцию (гонорею, уреаплазмоз, хламидиоз, кандидоз и пр.).

Дополнительная инструментальная диагностика:

ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря визулизирует размеры, конфигурацию, состояние органов и тканей;
цистоскопическое исследование и биопсия (исследование слизистой мочевого пузыря микроскопическим методом).

Дифференциальная диагностика проводится после консультации уролога и гинеколога. Циститоподобные симптомы могут появляться при заболеваниях женской половой системы – к примеру, при аднексите, параметрите, периметрите. При этом зачастую наблюдаются признаки воспаления и на слизистой мочевика, так как инфекция может распространяться на близлежащие ткани.

Кроме того, нужно исключить наличие камней или опухоли в мочевом пузыре.

[21], [22], [23], [24], [25], [26], [27], [28]

После проведения необходимых диагностических мероприятий доктор назначит медикаментозную терапию. В лечебной схеме обычно используют лекарственные средства, в зависимости от этиологии цистита. Так, при микробной природе применяются антибиотики, при поражении грибком – фунгициды, а аллергическая реакция требует назначения антигистаминных препаратов. Среди других возможных назначений могут присутствовать спазмолитические, обезболивающие, гормональные и антивоспалительные средства. Показаны и растительные медикаменты – в частности, Канефрон.

Неотъемлемым условием для успешного излечения становится диета. Ограничивается или исключается употребление продуктов, способных раздражать слизистую ткань мочевыделительного аппарата. Среди таких продуктов – резкие специи, соль, маринады (уксус или соусы), копчености, сладости. Показан обильный прием жидкости.

Возможно подключение физиотерапевтических методов: электрофореза, индуктотермии, КВЧ-терапии, УЗ-терапии, лазерного лечения.

Если доктор назначает антибиотикотерапию, то прием соответствующих медикаментов следует проводит полным курсом, а не до исчезновения основных признаков болезни. Недолеченный острый цистит способен быстро трансформироваться в хроническую форму патологии.

Если цистит периодически начинает беспокоить с наступлением месячных, то первое, что необходимо сделать – это отправиться на прием к специалисту (урологу, либо гинекологу). Попытки справиться с болезнью самостоятельно могут вызвать новое обострение, поскольку неполное или неправильное воздействие на инфекцию может вызвать «приспосабливание» бактерий или грибков к новому виду лечения. А некоторые препараты и вовсе могут оказаться бесполезными или даже вредными.

Что можно посоветовать женщине, страдающей циститом при месячных?

постараться не переохлаждать организм;
регулярно мыться, менять средства интимной гигиены (тампоны, прокладки);
отказаться от резких специй, алкоголя, газировок, сладостей, наладить питьевой режим;
отказаться от половых контактов на время лечения.

Причин, которые способны привести к появлению воспалительной реакции при месячных, достаточно много. Поэтому доктор назначает лечение, обусловленное обнаруженными причинами болезни.

Выбор медикамента для устранения цистита при месячных – это дело врача. Самостоятельно пытаться решить проблему не стоит, чтобы не создать условия для развития нового витка заболевания.

В большинстве случаев для устранения воспалительной реакции и уничтожения патогенной флоры доктор назначает какой-либо из следующих лекарств:

Антибиотик, успешно применяемый для лечения острого и рецидивирующего микробного цистита. Препарат в количестве одного пакета разводят в трети стакана воды, выпивают до сна на пустой желудок, предварительно освободив мочевой пузырь. В большинстве случаев достаточно одного приема препарата, но иногда может быть назначен повторный прием – через сутки. Возможные побочные проявления: изжога, диспепсия.

Препарат фуразидина, представитель антимикробных средств нитрофуранового ряда. Принимают по 100 мг 4 раза в день (I сутки), далее – 3 раза в сутки. Средняя продолжительность терапии – одна неделя. Лечение может сопровождаться сонливостью, аллергическими реакциями, тошнотой.

Еще один препарат фуразидина, который принимают по 50-100 мг трижды в день, на протяжении недели. В целом, Фурамаг редко вызывает побочные проявления, и лишь изредка наблюдаются аллергические реакции, боль в голове, тошнота.

Комбинированный антимикробный препарат, сочетающий в себе амоксициллин и клавулановую кислоту. Таблетки принимают с пищей, в индивидуально определенной дозировке. Длительность лечебного курса – от одной до 2-х недель. Побочные проявления: тошнота, вздутие живота, стоматит, аллергия.

Антимикробное средство на основе норфлоксацина – хинолонового препарата. Принимают по 1 таблетке дважды в сутки, между приемами пищи. Лечение может продолжаться от трех до десяти суток, на усмотрение доктора. Нолицин способен вызывать пищеварительные расстройства, которые проходят по окончанию лечения.

Фторхинолоновый антибиотик на базе ципрофлоксацина. Принимают в таблетках, по 250-500 мг дважды в сутки, вне зависимости от еды (через одинаковые временные промежутки – то есть, один раз в 12 часов). Побочные эффекты обратимы: тахикардия, потеря аппетита, потливость, кожный зуд, аллергия.

В целях облегчения болей, которые появляются на фоне месячных, используют препараты со спазсолитическим эффектом – например, Дротаверин или Папаверин.

Спазмолитик, устраняющий спазмы и спастические боли. Принимают по 40-80 мг два или три раза в сутки, либо разово. Побочные проявления: снижение кровяного давления, головная боль.

Миотропный препарат, который применяют в индивидуально подобранной дозировке. Побочные явления: слабость, потливость, запор, тошнота, реакции гиперчувствительности.

В дополнение к базовой терапии уместно назначение растительных средств, оказывающих мочегонное, анальгезирующее и антивоспалительное действие. К таким средствам относятся Канефрон и Фитолизин.

Растительный препарат с любистком, золототысячником, розмарином. Обладает антивоспалительным и спазмолитическим свойством. Рекомендован прием двух таблеток препарата утром, днем и вечером. Длительность лечения определяется индивидуально. В ходе терапии иногда отмечаются аллергические проявления, нарушения стула.

Мочегонный, антивоспалительный, бактериостатический и анальгезирующий медикамент. Принимают по одной чайной ложке пастообразной массы в 100 мл теплой воды, до 4-х раз в сутки, в течение длительного времени. Побочные действия – аллергия.

[29], [30]

Врачи советуют регулярно курсами принимать поливитаминные препараты, в составе которых присутствуют антиоксиданты. Обязательно нужно включать в схему лечения:

аскорбиновую кислоту по 0,5-1 г в сутки, для укрепления иммунитета;
омега-3 жирные кислоты (например, масло льна или рыбий жир) по одной столовой ложке, либо по две капсулы дважды в сутки, для ускорения восстановления организма;
препараты с пробиотиками (от 5 до 10 млрд. КЕ в сутки), для улучшения микробиома;
сок грейпфрута, либо капсулированную вытяжку из грейпфрутовых косточек, для мягкого антимикробного и антигрибкового действия.

Когда периодически беспокоит цистит на фоне месячных, то первое, что необходимо сделать – это посоветоваться с доктором.

Что же касается процедур, которые можно самостоятельно провести в домашних условиях, то можно рекомендовать следующее:

в течение дня выполнить несколько подмываний теплой прокипяченной водой с добавлением пищевой соды (1 ч. л. на 200 мл воды);
пить много чистой воды или травяного чая, без подсластителей;
временно отказаться от употребления в пищу сладостей, хлеба, молока, уксуса, соусов, соли и приправ;
налегать на растительную пищу (предпочтительнее – овощи и зелень);
отказаться от употребления алкоголя.

Что ещё необходимо? При сильной боли и спазмах первая помощь при цистите во время месячных может заключаться в приеме 1-2 таблеток Но-шпы. Не следует забывать надевать теплую одежду, чтобы не переохладиться, помнить о частой гигиене половых органов, больше отдыхать, не нервничать.

Можно ли греть область мочевого пузыря при цистите при месячных? Нет, этого лучше не делать, так как может значительно усилиться менструальное кровотечение. Более разумно применять медикаменты и травы в противовоспалительными, обезболивающими и спазмолитическими свойствами.

[31], [32]

Народные методы лечения применялись людьми в течение многих веков: проверенные лекарства помогали побороть инфекцию, ослабить болезненные ощущения, а также оказывали выраженное антигрибковое, спазмолитическое и обезболивающее действие.

Для предупреждения и лечения цистита, связанного с месячными, можно применять различные настойки, отвары, и даже свежие растения – их принимают внутрь, либо наружно, в зависимости от рецептуры.

Прежде чем пытаться вылечить цистит во время месячных при помощи народных средств, следует заранее посоветоваться с доктором.

Для улучшения качества мочевой жидкости и устранения её раздражающего действия рекомендовано пить не меньше трех раз в сутки 200 мл теплой воды с лимонным соком. Такой сок можно заменить клюквой, либо настоем хвоща полевого.

Хорошим лечебным эффектом обладает средство на основе петрушки. Одну чайную ложку измельченных листьев заливают стаканом кипятка, настаивают под крышкой в течение пары часов. Принимают средство по трети стакана до еды.

Прекрасно зарекомендовал себя и клюквенный отвар. Для его приготовления половину стакана ягод перебивают в блендере, сок отжимают и помещают в холод. Полученный жмых кладут в кастрюлю, добавляют 500 мл воды, кипятят на протяжении 6-8 минут. Полученное средство остужают, добавляют в него сок, полученный ранее, а также 2 ст. л. меда. Напиток выпивают в течение дня.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Для устранения цистита, связанного с месячными, необходимо принимать растительные настои или отвары каждый день, не пропуская приемы и не снижая дозировку. Оптимально используются такие травы и растения:

Тысячелистник – он вяжет, приводит мочевой пузырь в тонус, снимает спазмы, уничтожает грибок и бактерии.
Тимьян – прекрасно снимает боль, облегчая болезненное выделение мочи при обострении цистита после месячных.
Листья подорожника – обладают мочегонным эффектом, успокаивают и смягчают симптомы воспаления.
Листья петрушки – способны очистить мочевыделительную систему от токсических продуктов, останавливают развитие воспалительного процесса.
Можжевельник – обладает антисептическим свойством, способствует уничтожению грибковой и микробной инфекции. Растение используют при хроническом течении цистита вне фазы обострения, для профилактики рецидива.
Хвощ полевой – мягкое мочегонное и антимикробное средство, которое при длительном использовании позволяет излечить даже хроническую форму цистита.
Каштан конский – укрепляет не только сосудистые стенки, но и мочевой пузырь.
Плющ – подходит для наружного применения (подмываний, сидячих ванночек), устраняет спазмы в остром периоде цистита.
Женьшень – оптимизирует иммунную защиту, усиливает ответ организма на бактериальную инфекцию.
Эхинацея – широко используется при часто рецидивирующем цистите, так как быстро устраняет воспалительную реакцию, благодаря антимикробным и антивирусным возможностям.
Пырей – устраняет боли и рези при выделении мочи, уменьшает частоту позывов, отличается выраженным антивоспалительным действием.
Ромашковый цвет – уместен и для наружного, и для внутреннего использования. Настой цветов принимают внутрь вместо чая, применяют для подмываний и орошений. Растение обладает антимикробным, спазмолитическим, антивоспалительным свойством.
Листья одуванчика – ускоряют излечение от цистита благодаря ускорению выведения токсических веществ из мочевыводящих путей.
Лопух – обладает антигрибковым и антимикробным свойством.
Люцерна – эффективный антисептик и мочегонный препарат, усокорят процесс излечения.

[39], [40], [41]

Лечение гомеопатическими средствами – это отличное дополнение к базовой терапии. Оно качественно повышает иммунную защиту организма, способствуя активному противостоянию возбудителю патологии. Кроме этого, подобные препараты обладают целым рядом преимуществ:

практически не вызывают аллергии;
не приводят к привыканию;
доступны и безопасны;
их можно сочетать с любыми другими видами лечения (в том числе с антибиотикотерапией);
подходят как для лечения, так и для профилактики;
разрешены, и для взрослых, и для детей.

Обычно курс гомеопатических средств длительный, продолжается несколько месяцев (на усмотрение специалиста).

Кантарис – применяют при сильных болях и жжении, частом мочевыделении темной кровянистой мочой. Наиболее частая дозировка – по 5 гранул 9СН через каждых полтора часа.
Меркуриус коррозивус – назначают при болезненных тенезмах, выделении крови с мочой. Дозировка может составлять по 5 гранул 7 или 9СН через каждые полтора часа.
Арсеникум альбум – принимают при жгучих болях, которые можно облегчить при помощи прикладывания тепла. Дозировка – по 5 гранул 9СН через каждые 2,5 часа.
Теребинтина – назначают при наличии темной мочи с осадком, по 5 гранул 5СН через каждые шесть часов.

После устранения острых признаков цистита частоту приема препарата сокращают. В течение всего лечения рекомендуется уделить достаточно внимания отдыху, пить много жидкости.

[42], [43], [44], [45], [46]

В подавляющем большинстве случаев при развитии цистита при месячных врач назначит медикаментозную терапию. Лишь в сложных, запущенных ситуациях может понадобиться помощь хирурга. Оперативное вмешательство показано при наличии опухолевого процесса, либо растущего кистозного образования.

[47], [48]

источник

Существует много патологий, о которых не принято говорить вслух. Но их деликатное замалчивание не решает проблему, а лишь усугубляет ее. Одна из таких проблем – цистит во время месячных (регул – очищение организма). Для большинства женщин такое положение норма, так как облегчение приходит с окончанием критических дней, и редко кто обращается за врачебной помощью. В практике урологов и гинекологов много примеров хронизации «цистита критических дней», когда его симптомы, вновь и вновь возвращаются с каждым «лунным циклом» женщины.

Следует отметить, что воспалительные процессы в моче-пузырном резервуаре имеют непосредственную связь с менструальным циклом. Рецидивы не долеченного вялотекущего хронического воспаления, являются закономерным проявлением острых приступов альгодисменореи в различные периоды критических дней в виде:

сильного болезненного синдрома при микциях;
нервно психического напряжения;
признаков депрессии и раздражительности;
учащенного мочеиспускания;
тяжести в нижней области живота;
болей в поясничной зоне.

Самостоятельное лечение, без выявления причины рецидивов и правильно подобранного курса терапии, как правило, приносят лишь временное облегчение, а постоянное инфекционное присутствие в моче-пузырных тканях способно привести к развитию более сложных патологий (структурным изменениям в тканях МП, изменению его объема, пиелонефриту и т. д.), что затягивает в дальнейшем, процесс полного выздоровления.

Основной причинно-следственный фактор, к которому привели исследования не одного поколения ученых, обусловлен гормональным дисбалансом и ослаблением иммунного фагоцитоза в период подготовки организма женщины к критическим дням.

Не секрет, что на фоне любого изменения гормонального фона способны развиваться патологии в различных органах и системах, в том числе и рецидивы цистита.

Гормоны управляют всеми процессами в организме, контролируя кислотную среду слизистых, количество естественной полезной флоры и вагинальный микробиоценоз. Гормональный контроль за мочевыделительной системой у женщин осуществляют половые гормоны. Рецепторы эстрогена, расположенные на поверхностном слой выстилки влагалища, моче-пузырного резервуара и уретры, контролируют:

функции мочевыводящего канала;
интенсивность кровообращения;
синтез фибриллярных белков;
общее состояние слизистых тканей в мочеполовой системе женщин.

Их дефицит увеличивает риск проявления рецидивов цистита, каждый месяц перед месячными, в середине цикла, либо после. Влияние прогестерона, рецепторы которого локализуются в нижней зоне мочевыделительной системы, при чрезмерном их перевесе в гормональном балансе, способны негативно воздействовать на уретральный канал и функции МП, вызвать функциональную нестабильность его мышечных тканей. Отсюда выводы – колебания гормонального фона в определенные периоды цикла способны привести к ослаблению фагоцитарных свойств слизистых тканей и как следствие – развитие воспалительных реакций в МП.

Минимальный эстрогенный уровень в организме отмечается в начальной фазе цикличности, что соответствует предменструальному периоду, либо его окончанию. Эстрогенный пик достигается через двухнедельный период цикла, либо на 18-й его день, что соответствует овуляционному периоду. После чего, эстрогенный уровень идет на спад, а уровень активности прогестерона нарастает. Именно данный фактор, является ключевым моментом одновременного развития рецидивов цистита и менструаций в различных фазах ее цикличности.

Механизм развития инфекционно-воспалительных реакций в структурных тканях мочевого пузыря, либо приводящий к рецидивам заболевания, в определенные фазы менструального цикла, отличается и по своему генезису.

Факты, подтвержденные медицинскими исследованиями, говорят, что наиболее частое развитие цистита приходится на период перед началом регул.

Основной генезис развития патологического процесса связан с изменениями в женском организме, происходящими перед началом регул. Именно изменения в балансе гормонов и снижение иммунных функций создают благоприятную среду для роста патогенной флоры и ее распространения по мочеполовой системе.

Механизм обострения заболевания и сам цистит перед месячными обусловлен:

Повышенной восприимчивостью слизистых тканей МП к изменению микрофлоры половой системы, откуда патогены легко распространяются, на этом этапе, в прилегающие органы.
Легкое проникновения возбудителя в резервуарную полость МП объясняется не только высокой восприимчивостью слизистых и ослаблением фагоцитоза, проникновение патогена облегчают усиленные в это время выделения, предваряющие регулы.
Нарушением транспорта крови в моче-пузырный резервуар, что создает идеальные условия для роста и размножения патогенов. Данные нарушения в этом периоде, обусловлены увеличением тела матки, из-за набухания ее функциональной выстилки, что вызывает компрессию окружающих сосудов и органов.
При подготовке матки к репродуктивной функции, организм снижает температуру тела для обеспечения высокой двигательной активности сперматозоидов. При этом происходит сужение сосудов кровеносной системы. Так как органы в малом тазу имеют общую магистраль, то изменения кровоснабжения касаются и моче-пузырного органа со всеми вытекающими последствиями.

Если патологические признаки заболевания регулярно проявляются перед менструальным циклом, следует задуматься. Это может быть и обострение хронической формы патологии, «напоминающей» о себе таким образом, или умело замаскированные признаки иных заболеваний. В любом случае, для выявления причины таких проявлений необходим квалифицированный диагностический поиск.

Цистит при месячных обусловлен совершенно иным механизмом развития. Проявляется на фоне воспалительных процессов в репродуктивных органах. При наличии хронических инфекций в репродуктивных органах, самый благоприятный вариант для их обострения – период менструации.

Размножение бактериальной флоры идет не только на пораженной слизистой половых органов, но и в менструальных выделениях, которые для патогенов являются идеальной питательной средой.

Неизменный контакт выделений с уретрой облегчает внедрение инфекции в резервуарную полость МП. Но имеется версия и обратного развития, когда инфекционный процесс провоцирует патогенная флора, проникшая во влагалище из МП. В этом случае следует обратить внимание на характерную симптоматику:

схваткообразные боли, вызванные сокращением матки, вследствие отторжения эндометрия;
на рези в животе в зоне проекции МП;
посторонние примеси в урине;
высокую температуру;
на чувство постоянной переполненности моче-пузырного резервуара.

Проявление цистита и месячных одновременно, может быть следствием влияния дрожжеподобной грибковой флоры (Кандида), либо обострений венерических заболеваний. Поэтому к классической терапии, применяемой при цистите, добавляется гинекологический курс лечения фоновых патологий.

Механизм развития воспалительных процессов в слизистых тканях моче-пузырного органа не отличается особым генезисом. Основной провоцирующий фактор кроется в гормональном дисбалансе. Вызывает цистит после месячных – резкое повышение гормонального фона, происходящее к концу 14-го дня «лунного цикла».

Увеличение концентрации эстрогенов провоцирует значительное снижение иммунного фагоцитоза, что становиться основной причиной уязвимости слизистых тканей МП и отличным условием для размножения патогенной флоры.

Как следствие – развитие, либо обострения цистита. В это время женщина ощущает схожие признаки воспалительного поражения МП – проявление болезненной симптоматики в животе, постоянную сонливость, раздражительность и другие проявления. Следует отметить, что кроме гормонального и иммунного факторов, причина проявления цистита в любой фазе менструального цикла, обусловлена множеством провоцирующих условий, создающих благоприятный фон для активации бактериальной флоры. Усиленная колонизация МП бактериями отмечается:

При локальном травмировании промежности (тесным бельем, прокладками, либо тампонами, подмыванием агрессивными средствами, приводящим к изменению щелочной влагалищной среды).
Вследствие предшествующей антибиотикотерапии, вызвавшей дисбаланс флоры во влагалище.
Как следствие переохлаждения и аллергической реакции на компоненты личной гигиены.
При игнорировании элементарных гигиенических норм при регулах.
При употреблении рациона, вызывающего раздражение слизистых тканей МП и уретры.
Как следствие близких интимных отношений в период менструального цикла.

Самостоятельное лечение признаков воспалительных реакций в моче-пузырном резервуаре в период регул, особенно с применением нетрадиционной терапии не только бесполезно, но и опасно. Без выявления причины, можно спровоцировать не только обильные выделения, но и геморрагии (кровотечения). Как лечить патологию определит врач. Будь то классический протокол лечения цистита, либо с применением гормональной терапии, выявит обследование пациентки и рекомендации эндокринолога (при необходимости).

Основная терапия заболевания обусловлена тщательным индивидуальным подбором антибактериальных средств, с учетом чувствительности патогена к данному препарату. Чаще всего в лечение включают препараты и аналоги Монурала, Фурагина, Фурамага, Нолицина, Ципролета, Амоксиклава, действие которых, направлено на купирование воспалительных реакций в МП и уничтожение патогенной флоры.

Параллельно проводится лечение гинекологических патологий, послуживших спусковым механизмом для патологического воспалительного процесса. Для снижения болевой симптоматики рекомендованы ЛС спазмолитического действия в виде Но-шпы или Папаверина.

В качестве вспомогательных средств, в курс лечения включают препараты на растительной основе, типа Фитолизина и Канефрона Н, оказывающих обезболивающее, противовоспалительное и мочегонное действие.

Рекомендован курс приема витаминных комплексов, для восстановления иммунных функций и усиленный питьевой режим, для форсирования диуреза, что способствует эффективному вымыванию бактерий вместе с уриной.

временное исключение из пользования гигиенических тампонов;
частую смену прокладок, во избежание скопления в них патогенной флоры;
соблюдение правильного подмывания – от области лобка к анусу;
предохранение от переохлаждения;
коррекцию рациона питания, исключающего раздражающие факторы на слизистые ткани;
минимизацию курения и исключение алкоголя.

Мало кто подозревает, что развитие заболевания, это не результат патологии менструальных циклов, а следствие продолжительного течения заболевания, возникшего задолго до создания предпосылок проявления его в период регул. Лишь внимательное отношение к себе и квалифицированное лечение в анамнезе, сможет предотвратить обострение болезни в различных периодах «лунного цикла» женщин и оградить ее от неприятной симптоматики.

источник