Цистит при вагітності Якби був складений ТОП-10 найбільш неприємних недуг під час вагітності, то на першому місці опинився б токсикоз, на другому – перепади настрою і головний біль, а на третьому – цистит. Так-так, виявляється, кожна 10 вагітна жінка стикається на різних термінах з частими позивами до сечовипускання, що супроводжуються печінням і болем під час самого процесу. Пов’язана така поширеність циститу у вагітних з особливостями жіночої фізіології, гормональним фоном і загальним зниженням імунітету під час вагітності.
Одним з факторів розвитку циститу при вагітності є зростаюча матка. У силу свого анатомічного положення матка віджимає сечовий міхур і сечоводи, відтік сечі утруднюється, після кожного візиту в туалет в сечовому міхурі залишається трохи сечі. Цим створюється підходяще середовище для розвитку хвороботворних мікроорганізмів, якщо вони заносяться в сечовий міхур – потоком крові, з нирок або по висхідному шляху – через сечовипускальний канал.
Діагностика циститу не представляє складності. Симптоми запалення дуже характерні:
- • тягнучі інтенсивні болі внизу живота;
• прискорене хворобливе сечовипускання;
• помилкові позиви в туалет;
• підвищення температури.
Підтвердити діагноз допоможуть аналізи – загальний аналіз сечі, сеча по Нечипоренко та, при необхідності – бакпосів сечі. При безсимптомній формі захворювання регулярно здаваний загальний аналіз сечі є єдиним способом виявити цистит вчасно.
На ранніх термінах вагітності цистит іноді плутають зі звичайним прискореним сечовипусканням. Але при запаленні провідним симптомом є хворобливість цього процесу, а звичайне прискорене сечовипускання буде супроводжувати майбутню матусю всі 9 місяців.
Запалення сечового міхура проявляється в гострій і хронічній формі. При гострій формі циститу характерно раптовий бурхливий початок незабаром після переохолодження і вираженість симптомів. У сечі виявляється велика кількість лейкоцитів і еритроцитів. Запалення обмежено поверхневим шаром слизового епітелію слизової сечового міхура.
Відсутність адекватного лікування призводить до поширення процесу запалення глибоко в стінку сечового міхура, і захворювання набуває хронічного перебігу. Симптоми хронічного циститу менш виражені, і можуть турбувати вагітну тривалий час. Іноді буває ситуація, коли жінка сама не знає, що у неї хронічний цистит, і вагітність стає чинником, що викликає рецидив захворювання.
Цистит при вагітності необхідно вилікувати, власне, як і будь-яке запалення, так як джерело інфекції, розташоване безпосередньо поряд з родовими шляхами, збільшує ризик інфікування новонародженої дитини патогенними мікроорганізмами.
Насамперед, необхідно пам’ятати, що лікування циститу під час вагітності проходить тільки під наглядом лікаря, оскільки помилки у виборі тактики і методів терапії можуть мати серйозні наслідки. Найбільш складним у вагітних є лікування циститу на ранніх термінах, коли вибір препаратів, що застосовуються для терапії, істотно обмежений через можливий негативний впливу на плід.
Основа лікування циститу – постільний режим, рясне пиття і щадна дієта. В якості пиття добре підходять журавлинний морс, відвар шипшини, чай з лимоном. Ці напої сприяють створенню кислого середовища і загибелі патогенних мікроорганізмів. Категорично заборонені теплові процедури для лікування циститу під час вагітності – дуже великий ризик кровотечі та викидня.
Препарати від циститу для вагітних слід вибирати ретельно, з урахуванням впливу ліків на плід. Найбільш небезпечний цистит в першому триместрі, так як вибір методів лікування обмежений. Звичайні препарати не підходять, з огляду на те, що їх побічні дії можуть викликати вади розвитку або навіть переривання вагітності. З антибіотиків лікар може призначити Монурал або Амоксицилін (в умовах стаціонару), для знеболення та зняття спазму призначають Но-шпу або папаверин. Добре себе зарекомендував препарат Канефрон, що володіє антибактеріальною, протизапальною та спазмолітичною дією. Вельми ефективний метод введення антибіотиків прямо в сечовий міхур через спеціальний катетер. Така процедура дозволяє уникнути багатьох небажаних ефектів лікарських препаратів і надає швидку терапевтичну дія.
Помилковою є думка, що цистит при вагітності можна вилікувати народними засобами. По-перше, багато трав можуть здійснювати токсичну дію на плід. А, по-друге, без застосування антибіотиків цистит не виліковується, а гоїться, вогнище інфекції залишається в організмі, захворювання стає хронічним.
Правильно лікувати запалення сечового міхура потрібно ще й тому, що його наслідки позначаються не тільки на самопочутті жінки, але і на здоров’я її дитини. При недостатньому лікуванні інфекція може піднятися до нирок і спровокувати пієлонефрит, що сильно ускладнить перебіг вагітності. Невилікуваний цистит підвищує ризик інфікування дитини під час пологів патогенними бактеріями, що може призвести до появи у новонародженого різних гнійничкових захворювань шкіри і навіть сепсису.
Прості правила, дотримувані вагітною жінкою, дозволять уникнути захворювання циститом під час вагітності.
- Під час планування вагітності необхідно пройти профілактичне обстеження і пролікувати всі потенційні джерела інфекції.
- Слід уникати переохолодження і простудних захворювань.
- Для профілактики застою сечі необхідно регулярно спорожняти сечовий міхур.
- Дотримання особистої гігієни допоможе значно знизити ризик потрапляння інфекції в сечовивідні шляхи.
- Своєчасне відвідування жіночої консультації дозволить вчасно виявити перші ознаки циститу і почати лікування.
источник
Багато майбутніх мам стикаються з неприємним урологічним захворюванням «цистит». Крім інших клопотів, часті позиви в туалет і хворобливе сечовипускання затьмарюють пацієнткам радість від материнства, а саме захворювання чревате серйозними ускладненнями з боку сечостатевої системи.
Захворювання вимагає своєчасного і серйозного лікування, тому у більшості жінок виникає питання: «Чим лікувати цистит при вагітності, щоб це не зашкодило дитині?».
Цистит, по суті, являє собою запальний процес слизової сечового міхура, що призводить до його дисфункції. Запалення провокують зовнішні фактори (переохолодження, неправильне харчування, неякісна регулярна гігієна, порушення гормональної системи і т. д.), а також бактеріальна мікрофлора. У вагітних жінок появі недуги сприяє також ослаблення імунітету, загальна слабкість організму, нестача мікро — і макроелементів, вітамінів.
Головною небезпекою захворювання є відсутність своєчасного лікування або самолікування без звернення до фахівця. Ускладненням циститу є пошкодження нирок і порушення роботи всієї сечостатевої системи, що вкрай небезпечно для вагітної. Запущені запальні процеси можуть спровокувати передчасні пологи, а також появу на світ малюка з дефіцитом маси тіла і росту.
Як вагітним лікувати цистит буде залежати від симптомів захворювання. Як правило, яскраво виражена симптоматика ще до проведення перших аналізів і тестів.
- Пацієнтка відчуває гострі болі і спазми внизу живота. Жінки описують біль, відчуття розривання органу всередині або як ніби хтось стягує джгут.
- При сечовипусканні відчувається біль, свербіж, печіння і дискомфорт.
- У сечі присутні кров’яні та інші сторонні домішки.
- На тлі утрудненого сечовипускання розвивається кандидоз.
- Часті позиви в туалет без подальшого спорожнення мочевика.
- Висока ректальна (базальна) температура.
- Погіршення швидкості та інтенсивності струменя під час сечовипускання, його переривання.
- Неприродні виділення з піхви з домішками, їх неприємний запах.
- Болючість під час статевого акту.
Якщо цистит дав ускладнення на сечостатеву систему та нирки, додатково виявляються наступні симптоми:
- гіпертермія (38°С і вище);
- регулярні ниючі болі в області попереку і тазу;
- гострі кольки в боці;
- лихоманка;
- харчові порушення (нудота, блювота, діарея);
- відсутність апетиту;
- загальна слабкість.
Цистит у вагітних може з’явитися з різних причин.
Інфекційна форма викликається кишковою паличкою та іншими бактеріями. Цьому сприяє природна будова сечівника жінки (занадто короткий і знаходиться поряд з анальним отвором). Бактерії проникають у канал при недостатній гігієні цієї області, а також в процесі статевого акту.
На ранніх термінах причиною захворювання може стати імуносупресія – придушення імунітету майбутньої мами, а також порушення гормонального фону. Патогенна мікрофлора активно розмножується і розвивається, викликаючи запальні процеси різних органів і систем.
Існують і більш рідкісні неінфекційні форми недуги, пов’язані з прийомом певних ліків, алергією, переохолодженням і т. д. Препарати, які викликають захворювання, всмоктуються в сечу і виводяться через неї з організму, дратуючи ніжну слизову сечового міхура. Алергія може виникнути як результат реакції на косметичні продукти (інтимна змащення, піна для ванн, засіб для інтимної гігієни і т. д.), гігієнічні вироби (прокладки, тампони, презервативи), деякі продукти (капуста, боби, квасоля, горіхи і т. д.). Термічний цистит виникає внаслідок впливу високих або низьких температур на нижній відділ живота.
Вагітним категорично заборонено носити короткі спідниці та шорти в холодну погоду, надягати брюки без колготок, сидіти на холодних лавках і бетонах, підмиватися прохолодною водою і т. д.
Також майбутній мамі слід бути готовою до того, що хронічний цистит на першому тижні вагітності може загостритися.
Якщо ви відзначили у себе перераховані вище симптоми, слід негайно записатися на прийом уролога. Лікар уважно вивчить скарги, проведе огляд і попросить зробити необхідні аналізи.
Аналіз сечі дозволяє виявити наявність в урині домішок (кров’яних, гнійних, протеїнових і т. д.) і патогенних мікроорганізмів.
Цистоскопія допоможе детально дослідити стан сечового міхура. Для проведення дослідження лікар вводить цистоскоп (тонка трубка з джерелом освітлення і камерою) в сечовипускальний канал, поступово просуваючись у порожнину мочевика.
Також лікар може призначити тести візуалізації, які дозволяють визначити форму і ступінь інфікування. Як правило, у вагітних застосовується УЗД-дослідження, а рентгенологічне обстеження протипоказано.
Лікування буде залежати від форми захворювання (гостра, хронічна), стадії, симптоматики і, звичайно, причин, що викликали хворобу.
Інфекційний цистит потребує лікування антибіотиками, які не впливають на плід.
Неінфекційні форми потребують лікування за допомогою анальгетиків та анестетиків, антихолінергічних препаратів, ліків, які сприяють розслабленню м’язів мочевика і пригнічують часті позиви до сечовипускання.
Додатково вагітним прописується постільний режим і спеціальна дієта, в основі якої лежить регулярне вживання рідини.
Складні випадки захворювання потребують лікування в стаціонарі. Без прийому антибіотиків, на жаль, ніяк не обійтися, так як можливий розвиток серйозних ускладнень, таких як пієлонефрит. Також призначаються антибактеріальні препарати, які сприяють усуненню запалення. Найвідоміше ліки від циститу при вагітності – це Монурал (безпечний антибіотик). Його застосовують одноразово, що сприяє сприятливому лікуванню хвороби. Доведена безпечність препарату для здоров’я і розвитку плода, при цьому під час застосування не виникає побічних ефектів. Також застосовується Амоксиклав – менш безпечний препарат, який призначають в рідкісних випадках. Канефрон при циститі дозволяє позбутися від гострих болів.
Крім медикаментозного лікування майбутнім мамам призначають процедури. Однією з таких є інстиляція. В сечовий міхур вводяться антисептичні та протимікробні розчини (борна кислота, риванол, фізрозчин, азотнокисле срібло і т. д.) з допомогою тонкого і гнучкого катетера. Процедура ефективна на ранніх термінах і застосовується в умовах стаціонару.
У цей період заборонено застосовувати багато медикаментозних препарати, в тому числі нірофурани.
Вагітним призначають питний режим на основі очищеної води, зеленого чаю і журавлинного соку. Чим більше рідини надходить у сечовому міхурі, тим швидше вимиваються шкідливі мікроорганізми і токсини. З раціону виключаються гострі, занадто солоні, жирні, копчені і смажені продукти, а також газована вода, цукор, кавові напої, солодощі та випічка.
Пацієнткам протипоказано приймати гарячі ванни – тільки теплий душ.
На ранніх термінах (наприклад на 11 тижні вагітності) іноді призначаються антибактеріальні препарати групи цефалоспоринів, фосфоміцин, але під суворим лікарським контролем. Через час проводиться посів сечі, який визначає чутливість бактерій до того або іншого препарату, щоб підвищити ефективність лікування. Також призначаються препарати на рослинній основі, інстиляції з допомогою лікарських відварів і лікувальних масел.
Канферон Н є препаратом на рослинній основі (у складі любисток, золототисячник, розмарин) і рекомендується лікарями для лікування циститу в 1 триместрі. Він має сечогінну та протизапальну дію, знімає больові відчуття в області живота, а також при сечовипусканні. Також він сприяє розширенню судин сечового міхура і нирок, захищаючи їх від підвищеного навантаження. Препарат посилює ефект інших антибактеріальних препаратів, підходить для профілактики хронічного циститу у вагітних.
Майбутні мами цікавляться, ніж лікувати цистит при вагітності крім медичних препаратів. В допомогу пацієнткам приходить фітотерапія – комплексне лікування з допомогою цілющих трав. Фахівець в цій області призначає при циститі підмивання та інстиляції на основі відварів хвоща польового, коріння спаржі, листя горобини і брусниці, шипшини, неочищеного вівса і т. д.
Ефективна для лікування і фізіотерапія, наприклад, електрофорез, дозволяє подіяти на запалену область без шкоди для мами і дитини.
Вагітним на другому і особливо в третьому триместрі все важче регулярно відвідувати лікарні заради процедур, які можна проводити і в домашніх умовах. У цьому випадку уролог призначає домашнє лікування, яке вимагає дотримання певних правил.
- Дієта, заснована на рослинних і молочних продуктах. Виключаються смажені, консервовані, мариновані, гострі, солоні та жирні страви. Також слід виключити кавові напої, цукор, кондитерські вироби та випічку.
- У день необхідно споживати не менше 7 склянок чистої води. При цьому обов’язково слід пити після відвідування туалету.
- Слід знизити кислотність сечі, для чого у воді (200 мл) розчиняється чайна ложка харчової соди.
- На час терапії слід відмовитися від статевих відносин, так як це може гальмувати процес лікування або навіть викликати повторне зараження.
- Вагітна повинна регулярно пити вітамінно-мінеральні комплекси і спеціальні харчові добавки.
- У раціоні обов’язково повинен бути присутнім натуральний морси з ягід журавлини і брусниці.
- Заборонено приймати теплі сидячі ванни без відповідного дозволу лікаря. Також не накладайте на хвору область зігріваючі компреси, грілки, гірчичники і т. д. Будь-які теплові процедури можуть спровокувати викидень.
Як лікувати цистит у домашніх умовах при вагітності може підказати і старше покоління.
Бабусі здавна застосовували для лікування недуги цілющий напій з коренів шипшини. Для цього слід взяти 1000 мл чистої води і залити 4 столові ложки сухого збору, проварити 20 хвилин на повільному вогні. Отриманий напій проціджується і остуджується. Вживаємо не менше 2 склянок щодня протягом місяця.
Існує й інший рецепт чаю на основі збору брусниці, зимолюбки, борової матки і бадану. Беремо по 1 чайній ложці кожної рослини, заливаємо 1000 мл чистої води і готуємо за попереднім рецептом.
Цистит при вагітності, лікування якого тривале, виснажливе і неприємне, простіше попередити заздалегідь.
Перш за все, майбутній мамі слід звернути увагу на регулярність і якість гігієни статевих органів. Підмивання слід виконувати щодня теплою водою і антибактеріальними препаратами, які не порушують мікрофлору піхви. Для ванночок можна використовувати відвари цілющих трав, а також содовий розчин з йодом. Підмиватися слід не тільки в процесі загальної гігієни тіла, але також після кожного статевого акту.
Вагітній слід правильно підібрати нижню білизну. Лікарі виявили залежність носіння тісного, незручного і облягаючого одягу за частотою виникнення циститу. Майбутній мамі слід відмовитися від носіння стрінгів, а також синтетичного, мереживного білизни. Гіпюр, мереживо і декоративні вставки можуть натирати сечовипускальний отвір, дратувати область статевих органів.
Жінкам в положенні категорично заборонено переохолодження. Запалення сечового міхура найчастіше пов’язане з носінням невідповідною одягу в зимовий період, а також тривалих посиденьок на холодних лавках та інших виступах.
У вагітних жінок падає імунітет, що піддає організм до впливу різних бактерій і мікробів. Постарайтеся ввести в раціон більше вітамінів і імуномодуляторів, овочів і фруктів, натуральних соків. Лікарі рекомендують частіше бувати на свіжому повітрі, проводити спеціальну зміцнюючу гімнастику для вагітних.
Якщо ви відчуваєте позиви до сечовипускання, слід негайно спорожнити сечовий міхур. У вагітних оптимальна частота відвідування туалету кожні 3 години. Також опорожнятся слід до і після статевого акту.
Профілактикою циститу може послужити регулярне вживання рідини – звичайної води, соків (крім цитрусових і газованих), зеленого чаю, журавлинного і брусничного фрешу.
Появи циститу у вагітних сприяє сидячий спосіб життя. Якщо ви продовжуєте працювати або відпочиваєте в сидячому положенні, постарайтеся кожні 30 хвилин вставати і ходити, розминати тазові м’язи.
Як лікувати цистит при вагітності повинна стати кожна майбутня мама. Але доцільно стежити за регулярною гігієною і дотримуватися профілактичних заходів, щоб уникнути небажаного для жінки і дитини лікування.
Що відбувається після того, як малюк з’явився на світ?
Приблизно через кілька хвилин після його народження перейми
источник
Весь контент iLive перевіряється медичними експертами, щоб забезпечити максимально можливу точність і відповідність фактам.
У нас є строгі правила щодо вибору джерел інформації та ми посилаємося тільки на авторитетні сайти, академічні дослідницькі інститути і, по можливості, доведені медичні дослідження. Зверніть увагу, що цифри в дужках ([1], [2] і т. д.) є інтерактивними посиланнями на такі дослідження.
Якщо ви вважаєте, що який-небудь з наших матеріалів є неточним, застарілим або іншим чином сумнівним, виберіть його і натисніть Ctrl + Enter.
Цистит під час вагітності — досить поширене явище. По суті, це запальний процес, який охоплює слизову оболонку сечового міхура, результатом чого стає порушення його функцій.
Статистика свідчить, що 10% від загальної кількості вагітних стикаються з цією проблемою на різних етапах виношування дитини. Найчастіше в таку групу «ризику» входять жінки, раніше перехворіли цим захворюванням або мають т. Зв. Хронічну форму циститу, яка сприяє загостренню хвороби на тлі зниження імунітету, порушення мікрофлори піхви (бактеріального вагінозу), а також зміни гормонального фону жіночого організму при виношуванні дитини. Інфекційний цистит розвивається внаслідок активного розмноження умовно-патогенної флори і різних збудників (кишкової палички, мікоплазми, стафілококів, вагінальних трихомонад, хламідій, стрептококів і т.п.). Цистит під час вагітності виникає через особливості будови сечовидільної системи жіночого організму, зокрема, близьке розташування сечових шляхів до матки. Природно, симптоми циститу (різі внизу живота, сильний біль під час сечовипускання, часті позиви в туалет і ін.) Викликають у вагітних жінок тривогу, паніку і побоювання щодо здоров’я малюка. В такому випадку допоможе тільки медичний фахівець, який проведе діагностику і призначить ефективний курс лікування.
[1], [2], [3], [4]
Цистит під час вагітності не можна плутати з прискореним сечовипусканням, яке нерідко свідчить про вагітність. Цистит — це запальне захворювання сечового міхура, а не ознака того, що жінка завагітніла. Однак багато хто розцінює прискореніпозиви в туалет на перших тижнях вагітності (з 7-8 тижні) саме як цистит. Справа в тому, що після зачаття в статевих органах жінки посилюється кровотік, і матка у відповідь на імплантацію ембріона стає більш збудливою. Оскільки вона своєю іннервацією пов’язана з сечовим міхуром, навіть невелика кількість сечі, що знаходиться в ньому, викликає у жінки позив до сечовипускання. Таким чином, виникає механічне здавлювання сечового міхура збільшується маткою. При цьому вагітна жінка не відчуває якогось дискомфорту або болісних відчуттів, які супроводжують цей цистит. До кінця І триместру гормональний фон жінки приходить в норму, а матка займає положення вище рівня лона, перестаючи тиснути на сечовий міхур. У підсумку, часті позиви сходити в туалет припиняються.
Цистит як перша ознака вагітності не варто сприймати всерйоз, однак прискорене сечовипускання в комплексі з іншими ознаками має насторожити жінку. Наприклад, якщо позиви в туалет супроводжуються болями, підвищенням температури і погіршенням загального стану, є привід припускати, що у вагітної на тлі ослабленого імунітету і проникнення інфекції спостерігається цистит. У будь-якому випадку візит до лікаря розвіє всі сумніви і допоможе встановити істинний діагноз.
[5], [6], [7], [8], [9]
Цистит під час вагітності супроводжується такими основними симптомами, як:
- часті позиви до сечовипускання (в тому числі помилкові), що супроводжуються виділенням невеликої кількості сечі і відчуттям недостатнього спорожнення сечового міхура;
- почуття сильного печіння при сечовипусканні;
- виділення каламутній сечі з різким запахом;
- наявність домішок крові і гною в сечі;
- почуття здавленості в нижній частині живота, болі і відчуття дискомфорту в області таза;
- підвищення температури тіла.
Симптоми циститу під час вагітності провокуються низкою факторів, що викликають розвиток захворювання: зниженням імунітету на тлі вагітність, гормональної «перебудовою» в організмі жінки, переохолодженням, попаданням інфекцій в організм вагітної. Потрібно врахувати і той факт, що вагітність нерідко викликає зростання дріжджових грибків в піхву, а вагінальний дисбіоз є одним з факторів, що сприяють розвитку циститу. Протягом цього захворювання в період вагітності може бути і прихованим, без прояву будь-яких виражених симптомів. У важких випадках, крім основних симптомів циститу, вагітну жінку можуть турбувати нудота, і навіть блювота. Ось чому при появі найменших підозр на розвиток циститу необхідно терміново звернутися до лікаря для ретельного обстеження і точної постановки діагнозу. Загальний аналіз сечі і крові допоможе виявити хворобу на початкових стадіях і як можна швидше впоратися з цією проблемою, щоб уникнути розвитку небезпечного ускладнення у вигляді пієлонефриту (запалення нирок). Досвідчений фахівець призначить оптимальне лікування з урахуванням всіх ризиків, що стосуються здоров’я матері і майбутньої дитини.
Цистит під час вагітності вважається одним з найбільш поширених захворювань, яке може мати вельми небезпечні ускладнення, якщо його не лікувати вчасно або запустити. В результаті цього захворювання запалюється слизова оболонка сечового міхура. Найчастіше виникнення циститу пов’язано з початком вагітності, коли різні збудники і інфекції атакують органи жіночої сечостатевої системи. На думку медиків, це пов’язано з особливостями будови організму жінки, а також вираженими змінами на фізіологічному і гормональному рівні, які на тлі розвитку вагітності спостерігаються у кожної жінки.
Цистит на початку вагітності за своїм походженням може проявлятися в інфекційній або неінфекційної формі. Серед основних причин розвитку неінфекційного циститу можна назвати ослаблення імунітету вагітної, сильна перевтома, переохолодження організму, дисбактеріоз кишечника, кольпіт (вагінальний дисбіоз), а також роздратування або пошкодження слизової сечового міхура через проведення медичних маніпуляцій. Потрібно враховувати, що якщо в анамнезі майбутньої мами вже є хронічна форма циститу, то це гарантує рецидивні прояви захворювання. Зміни в гормональній системі на тлі протікає вагітності, а також пригнічення імунітету стають передумовами для інтенсивного розмноження патогенної мікрофлори і різних інфекцій, які можуть викликати запалення такого органу, як сечовий міхур. Інфекційна форма циститу зазвичай викликається т. Зв. «Умовно-патогенною мікрофлорою» і шкідливими збудниками (кишковою паличкою, вагінальними трихомонадами, стафілококами або стрептококами, хламідіями, уреаплазмами, мікоплазмами і т.п.).
Цистит на початку вагітності може проявитися як в гострій, так і хронічній формі. При хронічному циститі зазвичай симптоми захворювання слабо виражені, гостра ж форма захворювання супроводжується цілою низкою ознак, головним з яких є сильна тягне біль виснажливого характеру при сечовипусканні. При цьому сеча може набувати каламутний відтінок і містити домішки крові, що свідчить про запальний процес. Для точного встановлення діагнозу «цистит» вагітної необхідно негайно звернутися в медичний заклад для того, щоб пройти медичне обстеження: зробити аналіз сечі (загальний, аналіз «по Нечипоренко», бактеріологічний); пройти ДНК-діагностику інфекцій і ультразвукове дослідження органів сечостатевої системи; обстежитися на виявлення можливого дисбактеріозу мікрофлори піхви. Якщо діагноз «цистит» підтвердився, лікар зобов’язаний призначити вагітній ефективне лікування, враховуючи її стан і можливі ризики для плода. Незважаючи на те, що при вагітності строго заборонено прийом багатьох лікарських препаратів, сучасні досягнення в галузі медицини дозволяють швидко впоратися з хворобою без ризиків для малюка. З цією метою застосовуються спеціальні препарати, а також антибіотики «рослинного» походження, що володіють щадним дією щодо здоров’я майбутньої мами і її малюка. Одним з найбільш ефективних методів лікування циститу на початково етапі вагітності є т. Зв. «Инстилляция сечового міхура» — введення лікарських препаратів безпосередньо в хворий орган. Вагітній може знадобитися кілька таких маніпуляцій, щоб домогтися повного усунення хворобливих симптомів циститу, зняття запалення і запобігання можливих рецидивів.
Для успішного одужання вагітній жінці слід своєчасно звернутися до медичного фахівця, щоб уникнути розвитку серйозних ускладнень, зокрема, таких як пієлонефрит (запалення нирок), народження дитини з низькою вагою, а також передчасні пологи. Самолікування і прийом ліків народної медицини без попередньої консультації лікаря можуть призвести до сумних наслідків, тому краще ігнорувати «розумні» поради «розумних» подружок, бабусь і мам і довіритися виключно медичного фахівця.
Цистит під час вагітності може бути викликаний низкою причин, серед яких можна виділити імуносупресію (пригнічення імунітету) і зміни в гормональному фоні організму вагітної жінки. Нерідко зустрічається інфекційна форма циститу у вагітних, що пов’язано із запальним процесом, який зазвичай викликаний активним розмноженням різних мікроорганізмів, бактеріальною інфекцією, або Escherichia coli (кишковою паличкою). Це пояснюється особливим будовою сечостатевої системи жінок (у них довжина сечівника набагато коротше, ніж у чоловіків, і він розташований поблизу від анального отвору).
Цистит на ранніх термінах вагітності може мати неинфекционное походження і бути викликаний, наприклад, алергенами у вигляді гігієнічних спреїв, піни для ванни, сперміцидних кремів, а також харчових продуктів (горіхів, бобових, капусти та ін.). Хвороба (особливо хронічну її форму) провокує переохолодження організму, а також часте перевтома на тлі пригніченою імунною системи вагітної жінки. Саме хронічний цистит проявляє свій рецидив на початку вагітності, коли організм майбутньої мами стає беззахисним перед багатьма інфекціями через ослаблений імунітет. Незалежно від періоду виношування малюка жінці категорично заборонено займатися самолікуванням через небезпечних ускладнень захворювання. Особливо важливо брати до уваги той факт, що багато медичні препарати (наприклад, антибіотики ряду тетрациклінових і сульфаніламіди) категорично протипоказані вагітним. Тому лікування циститу повинен призначати тільки лікар, з урахуванням стану майбутньої матері і розвитку плода. При своєчасному візит до медичного фахівця вагітної вдасться уникнути багатьох небезпечних проблем, зокрема, інфікування нирок.
На ранніх термінах вагітності лікарі особливо обережно приймають рішення про лікування пацієнтки, оскільки вплив деяких лікарських препаратів може стати серйозною загрозою для плода. Це стосується і циститу, який вимагає особливого підходу до лікування з урахуванням всіх можливих ризиків, як для майбутньої матері, так і для її малюка. Небезпека цього захворювання криється в його негативному впливі на плід: дитина може народитися недоношеним, або з дефіцитом маси тіла.
[10], [11], [12]
Цистит під час вагітності може виявлятися як на початку періоду виношування дитини, так і в кінці. Незалежно від цього, лікуванням даного захворювання повинен займатися досвідчений лікар, який призначить пацієнтці найбільш щадні препарати.
Цистит на пізніх термінах вагітності може бути викликаний інфекцією, або фізіологічними змінами в організмі жінки. Справа в тому, що в кінці вагітності значно збільшена в розмірах матка здавлює органи малого тазу, в тому числі і сечовий міхур. Таким чином, утруднюється відтік сечі, що, в свою чергу, призводить до її застою в сечовому міхурі. Це викликає посилене розмноження різної патогенної флори.
Огляд вагітної жінки, а також здача необхідних медичних тестів і аналізів допоможе лікарю встановити остаточний діагноз, щоб призначити оптимальне лікування циститу. Потрібно відзначити, що в другій половині вагітності прийом багатьох лікарських препаратів (в тому числі антибіотиків ряду та цефалоспоринів) вже в меншому ступені піддає плід небезпеки, тому що він надійно захищений плацентою. Крім цього, сучасна медицина дозволяє впоратися з хворобою та іншими способами. Наприклад, альтернативним методом лікування циститу є процедура інстиляції. Цей метод полягає у введенні лікарських препаратів через уретру безпосередньо в сечовий міхур.
Не рекомендується призначати вагітним антибіотики ряду тетрацикліну, аміноглікозидів, сульфонамидов або сульфаніламідів. Якщо лікар приписує майбутній мамі такі антибактеріальні препарати, необхідно відмовитися від лікування і звернутися до іншого фахівця, оскільки ці лікарські засоби при вагітності категорично заборонені. Вони можуть привести до жовтяниці плода, а також незворотних ушкоджень черепно-мозкових нервів.
З огляду на симптоми захворювання, лікар-уролог повинен провести діагностику вагітної на предмет виявлення шляхів зараження, збудника, стадії циститу (хронічна або гостра). Таким чином, терапія повинна бути підібрана з особливою обережністю, за допомогою препаратів, абсолютно безпечних для майбутньої матері і плоду, що розвивається. Цистит на пізніх термінах вагітності, який супроводжується сильними болями, печіння під час сечовипускання і наявністю домішки крові в сечі, зазвичай лікується антибактеріальним засобом, який виводиться з організму переважно з сечею і має мінімум побічних ефектів для вагітної жінки і її малюка.
Цистит під час вагітності може проявитися як в хронічній, так і в гострій формі. Гостра форма циститу має раптовий характер і найчастіше виникає після переохолодження, або в результаті впливу якогось іншого чинника, зокрема, інфікування сечового міхура.
Гострий цистит при вагітності завжди супроводжується гострим запальним процесом і проявляється у вигляді таких симптомів:
- прискорених позивів до сечовипускання з наступним виділенням невеликої порції сечі;
- сильних болючих відчуттів і печіння при сечовипусканні, іноді носять постійний характер;
- помилкових позивів до спорожнення сечового міхура;
- хворобливістю внизу живота;
- вираженою інтоксикацією;
- мутностью сечі, в якій можуть спостерігатися домішки крові та гною;
- різким підвищенням температури.
Потрібно взяти до відома, що останні два симптоми сигналізують про важкій стадії циститу. Гостре перебіг захворювання характеризується поступово наростаючою інтенсивністю болю, випробуваних в процесі сечовипускання. При цьому больові відчуття можуть приймати постійний характер, але в більшості випадків безпосередньо пов’язані з актом сечовипускання. Виражені імперативні позиви в туалет іноді призводять до нетримання сечі.
Гострий цистит при вагітності небезпечний для здоров’я майбутньої матері і становить загрозу для плода, тому що запальний процес може охопити не тільки сечовий міхур вагітної жінки, але і нирки, викликавши розвиток небезпечного ускладнення — пієлонефриту. При більш легкому перебігу захворювання вагітна жінка може відчувати лише тягнуть болі внизу живота і помірно виражену полакіурія (прискорене сечовипускання). В такому випадку печіння і біль зазвичай виникають в самому кінці процесу сечовипускання. Трапляється, що ці симптоми зникають через пару днів самостійно, без спеціального лікування. Але найчастіше гострий цистит триває 6-8, а іноді і 10-15 днів, в залежності від ступеня тяжкості, а також наявності в жіночому організмі супутнього захворювання, через якого посилюється запальний процес. В цьому випадку потрібне додаткове медичне обстеження.
Що стосується лікування гострої форми циститу, то воно практично завжди супроводжується призначенням вагітним жінкам лікарських препаратів, що мають спазмолітичну, протизапальну і антибактеріальну дію, з урахуванням всіх ризиків для плоду. Лікування може тривати близько 3-5-ти днів, зазвичай — не більше тижня. Ефективні методи лікування допомагають істотно знизити симптоматику гострого прояву хвороби. Якщо після лікувальних заходів спостерігається рецидив, вагітній жінці необхідно знову відвідати фахівця і пройти повторне обстеження.
[13], [14]
Цистит під час вагітності зазвичай проявляється в гострій формі, однак нерідкі випадки, коли симптоми захворювання виражені слабо, і спостерігається «змазана» картина розвитку недуги. У такому випадку можна говорити про прояв циститу в хронічній формі.
Хронічний цистит і вагітність: як поєднуються ці два поняття? Необхідно відзначити, що хронічна форма циститу виникає на тлі неправильного лікування або недолікованого гострого циститу, який спостерігається в анамнезі вагітної жінки. По суті, хронічний цистит має рецидивуючий перебіг, або протікає як безперервний процес зі ознаками захворювання. Якщо говорити про сезон, в який зазвичай рецидивує хронічний цистит, то загострення даного захворювання найчастіше доводиться на осінньо-весняний період, коли існує ризик переохолодження організму через нестабільну погоду. Однак при вагітності пору року не грає великої ролі. Зазвичай хронічна форма циститу у майбутніх мам проявляється, коли в жіночому організмі відбуваються фізіологічні зміни, зокрема, збільшення матки, яка тисне на інші органи малого тазу, включаючи сечовий міхур.
Хронічний цистит можна розглядати у вигляді декомпенсація захисних сил сечовидільної системи. Основними його симптомами є больові відчуття, поллакиурия (прискорене сечовипускання) і пиурия (виділення гною з сечею). Інтенсивність больових відчуттів залежить від частоти позивів до сечовипускання. Болі тягне характеру зазвичай розташовуються в області промежини по шляху уретри. При перших же симптомах, що вказують на прояв хронічного циститу, вагітній жінці слід звернутися до лікаря. Після точного діагностування захворювання на основі отриманих результатів аналізів і медичних досліджень лікар призначить майбутній мамі найбільш щадне лікування із застосуванням фізіотерапевтичних процедур і лікарських препаратів, які не становлять загрози для здоров’я вагітної жінки і її малюка.
[15], [16]
Цистит під час вагітності виникає на тлі ослабленого імунітету майбутньої мами і гормональних перебудов її організму, через які відбувається порушення природної вагінальної мікрофлори. В результаті цього зростає ризик розвитку різних інфекцій. Багато жінок, які перебувають в «цікавому положенні», страждають від цієї недуги протягом всієї вагітності. Причини загострення циститу багато в чому залежать і від фізіологічних змін в організмі вагітної жінки: при виношуванні дитини тонус органів сечостатевої системи набагато знижується. Цей фактор, в свою чергу, призводить до застою сечі, часткового спорожнення сечового міхура і, відповідно, розвитку інфекції.
Загострення циститу при вагітності найчастіше пов’язано з рецидивом хронічної форми циститу, який проявляється після переохолодження організму або при зниженні роботи імунної системи. Якщо жінка вже стикалася з проблемою циститу до вагітності, то, швидше за все, вона буде схильна до ймовірності загострення цього захворювання в період виношування дитини набагато сильніше, ніж інші жінки. Якщо говорити про терміни, то найчастіше цистит нагадує про себе на початку вагітності. Природно, своєчасні заходи профілактики знижують ризики розвитку захворювання.
Симптоми загострення циститу такі ж, як і ті, які є супутніми симптомами цього захворювання: прискорене сечовипускання з незначним виділенням сечі, ріжучий біль внизу живота і печіння при сечовипусканні, домішки крові та гною в сечі. Якщо загострення недуги має гостру форму, то всі перераховані симптоми супроводжуються підвищенням температури.
Діагностика циститу у вагітних, в першу чергу, передбачає гінекологічний огляд, а також обстеження організму на наявність статевих інфекцій і порушень мікрофлори піхви. При загостренні циститу необхідно виключити можливість існування інших джерел інфекції, які могли спровокувати рецидив захворювання. Серед таких джерел можна виділити різні хвороби зубів і шлунково-кишкового тракту, дисбактеріоз, ЛОР-захворювання, хронічний тонзиліт. При зниженому імунітеті на тлі вагітності навіть банальний карієс може привести до загострення циститу.
Цистит під час вагітності створює майбутнім мамам чимало проблем, зокрема, і щодо лікування. Швидко впоратися із захворюванням допоможе тільки комплексна терапія, що включає прийом імунних препаратів, ефективних антибактеріальних засобів, а також препаратів, що відновлюють природну мікрофлору жіночого організму, але тільки з урахуванням можливих ризиків для здоров’я майбутньої матері і її малюка.
[17], [18], [19]
Цистит під час вагітності, як і інші інфекційні захворювання, може становити небезпеку для здоров’я жінки і потенційну загрозу для плода. Тому на питання «Чи небезпечний цистит при вагітності?» Можна однозначно відповісти: «Так, небезпечний!». Особливо це стосується випадків, коли жінки намагаються зайнятися самолікуванням або затягують з візитом до лікаря, сподіваючись на те, що хвороба пройде сама по собі. Такі дії можуть призвести до небезпечними наслідками, оскільки інфекція може досягти нирок і спровокувати розвиток пієлонефриту — запалення ниркових тканин. Ця хвороба супроводжується підвищенням температури тіла і больовими відчуттями в попереку (найчастіше — з одного боку). Двосторонній пієлонефрит ще більш небезпечний і представляє реальну загрозу для життя. Якщо у вагітної спостерігаються ознаки пієлонефриту, її необхідно негайно госпіталізувати і призначити потужну терапію з урахуванням можливих ризиків для дитини.
Причина прояви циститу майже завжди криється в порушенні мікрофлори піхви або його запаленні (кольпіті). Загострення циститу на тлі ослабленого вагітністю імунітету може бути викликано переохолодженням в області таза, наслідком чого стає активний розвиток інфекції, яка безперешкодно потрапляє з жіночих статевих шляхів безпосередньо в сечовий міхур. При цьому виникає перший симптом, який сигналізує про розвиток гострого циститу, — різкі болі при сечовипусканні. Кількість позовів в туалет збільшується, в сечі можуть з’явитися гнійні і кров’яні згустки, що є симптомом небезпечного перебігу захворювання, особливо якщо це стосується періоду вагітності.
Цистит під час вагітності може супроводжуватися підвищенням температури, що свідчить про ускладнення захворювання і запаленні нирок. Якщо цистит лікувати неправильно чи долікувати, то захворювання перейде в хронічну стадію, а це загрожує його періодичними проявами протягом усього життя. Симптоми хронічного циститу ті ж, тільки менш виражені. Особливо небезпечний т. Зв. «Інтерстиціальний» цистит, який являє собою запалення не тільки слизової, але і м’язових стінок сечового міхура. Такий вид захворювання практично невиліковний, а при тривалому його перебігу доводиться вдаватися до хірургічного втручання і повністю видаляти сечовий міхур. Ось чому так важливо при найменших симптомах циститу відразу ж звертатися в лікарню, а вагітним жінкам — в першу чергу. Ні в якому разі не можна займатися самолікуванням або кидати ситуацію на самоплив. Це може не тільки привести до погіршення стану здоров’я майбутньої матері, але і нашкодити майбутній дитині. Потрібно врахувати, що при циститі вагітним жінкам не завжди можна приймати ті ж медикаменти, що невагітним, — це ще раз вказує на необхідність звернення до досвідченого медичного фахівця (перш за все, до гінеколога, який спостерігає протягом вагітності) при перших же симптомах розвитку захворювання. У будь-якому випадку вагітній жінці слід подбати про те, щоб інфекція не викликала запалення в органах сечостатевої системи. Для цієї мети рекомендується вчасно спорожняти сечовий міхур, щоб не допускати застою сечі, який може провокувати розвиток хвороботворних бактерій. Також слід вживати якомога більше рідини, бажано у вигляді соків.
Цистит під час вагітності становить небезпеку для здоров’я майбутньої матері і загрозу для її дитини, оскільки неправильне лікування або несвоєчасне звернення до лікаря обтяжує ситуацію можливими наслідками даного захворювання. В першу чергу, необхідно відзначити розвиток пієлонефриту, — збудники циститу можуть проникнути через сечоводи в нирки, викликавши їх запалення (найчастіше у вагітних спостерігається ураження правої нирки). Гострий пієлонефрит, в медицині званий «гестаційний пієлонефрит» (тобто інфекційно-запальний процес в нирках, що розвивається при вагітності) загрожує вагітній жінці строкової госпіталізацією. Зазвичай до гестационному пієлонефриту розташовані жінки, раніше перехворіли цим захворюванням, або циститом. Крім цього, провокуючими факторами є малорухливий спосіб життя майбутньої матері, знижений імунітет або сезонне переохолодження.
Наслідки циститу при вагітності можуть бути різними: наприклад, якщо інфекцію довго не лікувати, виношування дитини може закінчитися для вагітної жінки скрутними передчасними пологами або дефіцитом ваги новонародженого.
Щоб не допустити розвитку небезпечного захворювання, вагітній жінці необхідно берегтися від холоду, можливих переохолоджень, а також стежити за найменшими змінами і збоями в роботі організму і частіше консультуватися з лікарем з питань, що стосуються здоров’я. Потрібно врахувати, що своєчасна діагностика циститу допоможе запобігти небезпечні ускладнення і допомогти впоратися з недугою ще на початковій стадії його розвитку.
[20], [21]
Цистит під час вагітності вимагає невідкладного звернення майбутньої мами до лікаря, при виникненні перших симптомів захворювання. Це важливо для своєчасної діагностики та призначення оптимальних методів лікування.
Діагностика циститу під час вагітності включає збір необхідних аналізів. В першу чергу, це аналіз сечі, що дозволяє виявити в рідини хвороботворні мікроорганізми, а також наявність домішок крові і гною. Зазвичай при циститі призначають здачу загального аналізу сечі, аналізу сечі по Нечипоренко, який спрямований на виявлення прихованого запалення в сечовидільної системи, а також бактеріологічний посів сечі. У сучасній медицині застосовується також ПЛР-аналіз, який являє собою високоточний метод діагностування різних інфекцій на основі дослідження генетичного матеріалу.
В особливих випадках лікар може призначити вагітній цистоскопию, яка проводиться за допомогою спеціального медичного приладу (цистоскопа) і дозволяє виявити запальні процеси сечового міхура. Прилад, що має джерело світла на кінці еластичною трубки, вводиться через сечовипускальний канал безпосередньо в сечовий міхур, що дозволяє лікарю уважно оглянути хворий орган разом з уретрою.
В цілому даних аналізів буває досить для точної діагностики захворювання і з’ясування основних причин його розвитку. Іноді, для більш ретельного діагностування циститу, вагітної може бути призначено ультразвукове дослідження малого таза, яке допоможе відтворити максимально чітку картину захворювання.
Цистит під час вагітності часто може не проявлятися до певного часу. Ось чому під час вагітності так важливо регулярно здавати аналізи сечі і не нехтувати іншими обстеженнями.
[22]
Цистит під час вагітності не можна ігнорувати, а тим більше займатися самолікуванням. Своєчасний візит до лікаря і правильно підібране лікування захистить майбутню маму від небезпечних ускладнень, які можуть негативно вплинути як на здоров’я вагітної жінки, так і на плід, що знаходиться в її утробі.
Лікування циститу під час вагітності, перш за все, полягає в прийомі антибактеріальних препаратів, дія яких спрямована на знищення хвороботворних мікробів і патогенних мікроорганізмів. Наприклад, такі препарати, як «Монурал» і «Амоксиклав», є досить ефективними антибактеріальними засобами і широко застосовуються в лікарській практиці для лікування циститу в перші місяці вагітності. До того ж «Монурал» абсолютно нешкідливий і зручний в застосуванні: вагітної досить просто випити вміст пакетика.
В період лікування циститу всім вагітним жінкам рекомендується дотримуватися абсолютний спокій і строгий постільний режим. Крім того, кожна майбутня мама повинна виключити зі свого раціону гострі, смажені та солоні страви, а також по можливості не обмежувати себе в питті. При відсутності схильності до набряків і лікарських протипоказань вагітної необхідно випивати близько 2-х літрів рідини в день. Для цієї мети відмінно підійдуть журавлинний морс, звичайний і «нирковий» чай, а також брусничний лист. Крім антибактеріальних препаратів, призначених лікарем, в лікуванні циститу використовуються трав’яні настої і збори, а також синтетичні препарати, прийом яких повинен призначати тільки лікар.
Альтернативним методом лікування циститу у вагітних на сьогоднішній день вважається инстилляция. Дана процедура полягає у введенні різних лікарських складів антибактеріальної дії за допомогою катетера безпосередньо в сечовий міхур. Природно, процедури інстиляцій проводяться під суворим контролем лікаря, виключно в умовах медичного закладу. Даний метод лікування є дуже дієвим і дозволяє вилікувати цистит в мінімальні терміни. Всього кілька таких процедур — і очікуваний ефект буде досягнутий. Єдиний «мінус» в проведенні маніпуляцій — це дискомфортні відчуття при введенні катетера і часті позиви до сечовипускання деякий час після проведення процедури. Після вагітності жінці рекомендується зайнятися лікуванням циститу більш ретельно, щоб усунути можливість повторних його проявів, а також завжди пам’ятати про профілактичні заходи.
Цистит під час вагітності лікується за допомогою багатьох народних засобів: збору з брусничного листа і ягід горобини з медом, настою насіння кропу і березового листя, соку чорної редьки з додаванням меду, чаю з листя чорної смородини. Зазвичай такі засоби народної медицини використовуються після медикаментозного лікування циститу, призначеного лікарем, у вигляді реабілітаційного курсу.
Народні засоби від циститу при вагітності — це в основному настої і відвари з лікарських трав, які не тільки мають антибольовим і протизапальну дію, але також сприяють виведенню бактерій з організму. Лікування із застосуванням трав’яних зборів, мабуть, є найдавнішим способом від хвороб. Важливо тільки строго дотримуватися призначень і враховувати всі протипоказання.
Нижче наведені рецепти з народної медицини, які абсолютно безпечні для здоров’я і допоможуть майбутнім мамам швидше позбутися від циститу.
- Корінь шипшини (2-3 ст. Л.) Слід дрібно подрібнити, а потім залити 1 ст. Кип’яченої води, після чого прокип’ятити на водяній бані і настояти. Проціджений відвар вживати по півсклянки 3-4 рази на день за півгодини до їди.
- Траву кропу (1 ст. Л.) Потрібно залити півтора склянками окропу, а потім настояти 30 хвилин. Пити відвар по 1/3 склянки кілька разів на день за півгодини до прийому їжі.
- Суміш з ягід горобини червоною (3/4) і листя брусниці (1/4) слід заварити 1 ст. Окропу, потім кілька годин настояти на плиті і процідити. Приймати настій рекомендується по 0,5 склянки за півгодини до їди тричі на день, попередньо додавши в стакан 1 ч. Ложку меду. Цей настій є досить ефективним народним засобом, яке застосовується для лікування запальних захворювань сечового міхура, а також використовується як сечогінний засіб при хронічному пієлонефриті.
- Березові листи — народний засіб, що використовується при запаленнях сечового міхура. Для приготування цілющого настою 6-8 грамів березового листя необхідно залити півлітра гарячої води, після чого прокип’ятити і гарненько настояти. Настій рекомендується приймати тричі на день по 50 мл під час їжі. Крім того, що даний засіб перешкоджає утворенню «ниркових» каміння, воно також володіє ефективним сечогінну дію.
- Чорна смородина — досить ефективний сечогінний засіб з вираженою протизапальною дією. Для приготування страви листя цієї рослини (6 ст. Ложок) слід гарненько подрібнити, залити 1 літром окропу, а потім настояти в теплому місці не менше 1 години. У готовий відвар можна додати мед або цукор (на свій розсуд) для поліпшення смаку. Приймати відвар потрібно часто, — по 1 ст. 5-6 раз в день.
- Зерна вівса в обсязі 1 ст. Слід залити 2 ст. Гарячої води, а потім прокип’ятити на водяній бані до тих пір, поки не випарується 1/2 обсягу відвару. У готовий відвар необхідно додати 1 ст. Л. Меду і приймати по півсклянки тричі на день.
- Сік ріпи слід прокип’ятити протягом 5 хвилин і вживати по 1-2 ст. Ложки кілька разів на день. Можна також змішати сік ріпи наполовину з соком чорної редьки. Приймати таку суміш рекомендується після їжі — тричі на день по 1 ст. Ложці протягом місяця. Таким чином, буде пройдено повний курс лікування.
Народні засоби від циститу при вагітності широко застосовували ще наші прабабусі та бабусі, тому такий метод лікування запалення сечового міхура доведений часом і має місце, якщо у вагітної жінки спостерігається хронічна форма захворювання, а також немає протипоказань у вигляді алергічних реакцій організму до того чи іншого компоненту з вищенаведених рецептів.
[23], [24]
Цистит під час вагітності необхідно лікувати лише тими засобами, які не представляють ніякої загрози для здоров’я майбутньої матері і її малюка. Відносно антибактеріальних препаратів слід бути особливо обережним. При циститі вагітним протипоказані тетрациклін і сульфаніламідні препарати, тому що вони можуть завдати непоправної шкоди формується організму дитини.
Ліки від циститу при вагітності повинен вибирати виключно лікуючий лікар. Зазвичай лікування цього захворювання у вагітних включає в себе антибактеріальну терапію, фітотерапію і фізіотерапію. Серед лікарських препаратів, що застосовуються для лікування циститу у вагітних в наш час, найбільш ефективними і безпечними є антибіотики «Монурал» і «Амоксиклав». Препарат «Монурал» зручний в застосуванні: при неускладнених станах може допомогти лише один пакетик даного засобу. Антибактеріальний препарат «Амоксиклав» є комбінованим ліками і за всю практику застосування в медицині довів свою високу ефективність в лікуванні інфекцій сечостатевої системи. Дія обох препаратів дозволяє домогтися найбільшої концентрації лікарських речовин безпосередньо в сечовому міхурі. Таким чином, «перемогти» хвороба набагато легше.
За допомогою інстиляцій (введення через катетер антибактеріальних складів безпосередньо в сечовий міхур) можна домогтися більш швидкого ефекту при лікуванні циститу у вагітних. Серед ліків і допоміжних речовин, які застосовуються для інсталяцій, можна виділити борну кислоту, риванол, азотнокисле срібло, лікувальні олії та ін.
Лікування циститу травами також виробляє позитивний ефект. Найбільш дієві в цьому плані спеціальні комплексні збори з лікарських рослин (зерна вівса, брусниця, горобина, кріп, шипшина та інші цілющі рослини). Існують також сучасні таблетовані форми рослинних лікарських засобів, наприклад, «Канефрон» — препарат, що володіє спазмолітичну, а також протимікробну і сечогінну дію. Крім того, цей засіб не має протипоказань, за винятком випадків індивідуальної непереносимості його компонентів.
Що стосується застосування фізіотерапії, то при вагітності воно досить обмежене. У питанні лікування циститу припустимі лише електрофорез і теплі компреси, які кладуться на область сечового міхура.
Цистит під час вагітності не можна лікувати самостійно, всі ліки і їх дозування вагітній жінці повинен призначати виключно лікар. Таким чином, лікування буде правильним і максимально ефективним.
Цистит під час вагітності успішно лікується травами, особливо зборами, що складаються з декількох лікарських рослин. При цьому слід враховувати, що лікування повинно бути тривалим: курсами по 1-2 місяці з перервами в 1-2 тижні. Природно, народні методи лікування циститу необхідно поєднувати з прийомом медикаментів, які повинен призначити лікар.
Лікування циститу травами при вагітності має бути обов’язково узгоджене з лікарем, оскільки багато трави мають протипоказання, які потрібно враховувати при вагітності. В основному фітотерапія включає в себе прийом трав’яних відварів, надають спазмолітичну і сечогінну дію. Зазвичай для приготування трав’яних зборів використовують толокнянку, ромашку звичайну, подорожник, аїр болотний, звіробій, хвощ польовий та ін. В поєднанні з солі дієтою і фізіотерапевтичними процедурами зігріваючого дії фітотерапія виявляється ефективним методом лікування гострого циститу, а також профілактичним способом, спрямованим на запобігання загострень при хронічному перебігу захворювання. Поліпшення самопочуття зазвичай настає після 2-х тижнів регулярного прийому лікарських трав.
У неускладнених випадках запалення сечового міхура допомагає знизити чай з таволги вязолистной або ромашки лікарської. Сильним антисептиком є мучниця звичайна. У лікуванні циститу також застосовуються насіння селери, алтей лікарський, репешок звичайний. Ці рослини надають комплексну дію (в’яжучий, тонізуючий, що пом’якшує) на запалений орган і допомагають швидше позбутися від неприємних відчуттів, спровокованих плином циститу.
Ефективним є трав’яний збір, що складається з борової матки, листя бадану і брусниці, зимолюбки, перстачу гусячої, володушкі і шабельника, який необхідно приймати 3-4 тижні, до повного зникнення всіх симптомів. Цей збір надає не тільки протизапальну та сечогінну, а й знеболюючу дію. При цьому всі його рослинні компоненти абсолютно безпечні при вагітності. Для приготування трав’яного лікарського засобу необхідно 30-35 грамів збору залити 1 л води і закип’ятити, після чого остудити. Застосовувати по 0,5 склянки кожен раз після відвідування туалету. Коли хворобливість вщухне, збір можна «полегшити»: один тиждень пити брусницю, другу — зимолюбки, третю — брусницю. Трави рекомендується заварювати по 1 ч. Ложці на склянку води. Загальний обсяг випитої лікарської рідини повинен становити не менше 1 л в день.
Лікування циститу травами при вагітності по тривалості займає більше часу, ніж лікування антибіотиками, зате майбутня мама буде менш схильна до негативних наслідків від прийому антибактеріальних засобів, зокрема, дисбактеріозу.
Цистит під час вагітності необхідно лікувати комплексно, поєднуючи різні методи лікування: прийом антибіотиків щадного дії з фізіотерапією і фітотерапією. Одним з лікарських рослин, які надають сприятливий вплив на організм і активно застосовуються в лікуванні циститу, є кріп. Ця рослина має цілий набір корисних речовин: воно містить каротин, вітаміни і С, нікотинову і фолієву кислоту, а також цілий комплекс мікроелементів (залізо, калій, магній і ін.). Кріп покращує метаболічні процеси в пошкоджених клітинах, має виражену протизапальну дію, чинить активний бактерицидну дію, тим самим викликаючи загибель хвороботворних мікроорганізмів, які є збудниками запального процесу.
Кріп при циститі при вагітності застосовується як ефективний сечогінний засіб у вигляді відвару. Для його приготування 3 ст. Ложки подрібненої рослини необхідно залити 1 склянкою окропу, потім вилити в окрему ємність, поставити на вогонь і витримати протягом 15-ти хвилин на водяній бані. Готовий відвар слід настояти близько години, після чого акуратно процідити. Приймати настій кропу рекомендується 3 рази на день перед їжею по 1/3 склянки. Перед застосуванням цілющий напій рекомендується злегка підігрівати.
Необхідно розуміти, що така терапія не може замінити основну терапію в лікуванні циститу, вона є лише її доповненням. При гострому перебігу захворювання найбільш ефективним все ж є прийом антибіотиків, дія яких спрямована на загибель основної маси шкідливих мікроорганізмів. Застосування трав, в тому числі відвару кропу, по суті, вважається другим етапом в лікуванні циститу, метою якого є підтримка досягнутого терапевтичного результату.
[25], [26]
Цистит під час вагітності піддається лікуванню за допомогою прийому різних трав’яних відварів і настоїв. Серед лікарських рослин, які надають ефективну дію на органи сечовивідної системи, особливе місце займає брусниця.
Брусничний лист при циститі під час вагітності здатний вилікувати за 3-4 тижні, крім того, він забезпечує організм майбутньої мами корисними мінеральними речовинами (натрієм, залізом, кальцієм, калієм) і необхідними для зміцнення імунітету вітамінами. У листі брусниці містяться біологічно активні компоненти, які відіграють важливу роль в роботі організму і забезпечують його злагоджену життєдіяльність. Необхідно відзначити, що навіть ягоди брусниці наділені цілющими властивостями. Вони мають проносних, жарознижувальну та спазмолітичну ефектом, а також здатні чудово втамувати спрагу.
Надземна частина брусниці містить особливий елемент під назвою «глікозид арбутин», який добре справляється з різними урологічними інфекціями, в тому числі здатний активно боротися з циститом, а також на сечокам’яну хворобу і такими хворобами нирок, як нефрит, пієліт і пієлонефрит. Відвар з брусничних листя є не тільки ефективним протизапальним і сечогінним засобом, але також і вельми хорошим антисептиком.
Для приготування цілющого відвару 2 ст. Ложки брусничного листя необхідно залити склянкою злегка охолодженою кип’яченою води, після чого отриману суміш вилити в емальовану ємність і витримати на водяній бані протягом півгодини. Після цього відвар потрібно охолодити протягом 10-15 хвилин при кімнатній температурі, акуратно процідити і гарненько віджати від листя. Готовий лікувальний напій необхідно розбавити водою до обсягу 200 мл і зберігати в холодильнику не більше 2-х діб. Вагітним слід приймати відвар по 0,5 склянки після їди тричі на день. З метою профілактики циститу і хвороб нирок засіб потрібно пити по ¼ склянки 1 раз в день. Перед застосуванням відвар брусничного листя рекомендується збовтувати і трохи підігрівати — до теплого стану. Тепле пиття сприятливіші впливає на шлунок. Для поліпшень смакових якості відвар можна змішати з відваром шипшини, а також зеленим чаєм.
[27]
Цистит під час вагітності необхідно лікувати тільки тими лікарськими засобами, які є абсолютно безпечними для здоров’я майбутньої матері і її малюка. Одним з найбільш популярних препаратів, які використовуються в сучасній медицині при лікуванні захворювань сечовидільної системи у вагітних, є «Канефрон» — високоефективний засіб з натуральним складом і відмінною переносимістю від німецької компанії «Біонорика». Даний препарат практично не має протипоказань, а також отримав високу оцінку і позитивні відгуки жінок, які зіткнулися із загостренням циститу в період виношування дитини.
Канефрон від циститу при вагітності використовується як натуральний засіб, яке має рослинну основу і містить такі активні речовини, як розмарин, золототисячник, шкірка шипшини і любисток. В якості допоміжних компонентів в препараті використовуються: рибофлавін, касторове масло, діоксид кремнію, декстроза, сахароза, моногідрат лактози, оксид заліза, карбонат кальцію, гірський віск і ін.
Препарат випускається в двох варіантах: краплях і таблетках. Зазвичай вагітним призначають таблетовану форму препарату, тому що краплі містять невеликий відсоток спирту.
Витяжки з лікарських рослин, що входять до складу «Канефрона», надають комплексну дію:
- активізують роботу сечового міхура і нирок — органів, які відчувають велике навантаження при вагітності;
- підсилюють дію антибіотиків і попереджають розвиток різних інфекцій;
- сприяють розслабленню судин і капілярів сечовивідних шляхів, а також виведенню з організму вагітної жінки зайвої рідини, тим самим запобігаючи розвитку набряклості;
- покращують кровопостачання кори нирок;
- надають ефективну спазмолітичну дію.
Канефрон від циститу при вагітності вже після кількох прийомів полегшує стан вагітної і зменшує симптоми циститу, а також інших інфекційно-запальних процесів сечовидільної системи. Даний препарат надає профілактичну дію при лікуванні сечокам’яної хвороби. Він поєднується з іншими лікарськими препаратами, не викликаючи жодних побічних ефектів, крім випадків з індивідуальною непереносимістю компонентів препарату, в результаті яких можливе виникнення алергічних реакцій.
Перед прийомом «Канефрона» майбутня мама повинна уважно вивчити інструкцію, а також проконсультуватися зі своїм лікарем, оскільки дозування і частота застосування даного лікарського засобу визначаються в залежності від ступеня складності і особливостей розвитку захворювання. Стандартне дозування препарату «Канефрон» при вагітності становить триразовий прийом в день 2-х таблеток. Тривалість лікування вагітних встановлюється лікарем в індивідуальному порядку, з урахуванням конкретного випадку. Це дуже важлива умова, оскільки містяться в ліках любисток і розмарин, якщо їх приймати в чистому вигляді, викликають тонус матки — реакцію, вельми небажану при вагітності.
Резюмуючи вищевикладену інформацію, можна зробити висновок, що «Канефрон» є абсолютно безпечним і ефективним препаратом, який здатний допомогти вагітній жінці впоратися з циститом, інфекціями і різними захворюваннями сечовидільної системи без шкоди для здоров’я її малюка. Важливо лише дотримуватися правильного дозування препарату, встановлену досвідченим лікарем.
Цистит під час вагітності вимагає особливого підходу в лікуванні, оскільки прийом багатьох антибактеріальних препаратів, які допомагають впоратися з інфекцією, категорично заборонений в період виношування дитини. Небезпека запального процесу при циститі полягає в тому, що патогенні мікроорганізми можуть досягти нирок, спровокувавши тим самим розвиток пієлонефриту — найсильнішого запалення цих органів, яке серйозно ускладнить вагітність.
Антибіотики від циститу при вагітності повинні володіти ефективною дією і не мати протипоказань, а це завдання не з легких. Вибір оптимального лікарського препарату зумовлений загальним станом вагітної жінки, перебігом вагітності та ступенем складності захворювання. При цьому слід пам’ятати про можливі наслідки самолікування циститу, які можуть стати плачевними, якщо майбутня мама не знає дозувань того чи іншого препарату і довіряє «розумним» радам недосвідчених подружок. Ось чому при найменших підозрах на розвиток циститу вагітній жінці необхідно якомога швидше звернутися до лікаря для підтвердження діагнозу і призначення оптимального курсу медикаментозного лікування небезпечної недуги.
Щоб швидше перемогти цистит, потрібно використовувати антибіотик, що має суворо спрямовану дію — знищення патогенних мікроорганізмів. Тому його концентрація повинна досягати максимального рівня саме в хворому органі — сечовому міхурі. Виходячи з цього, слід вибирати таблетований препарат, що досягає своєї максимальної концентрації в сечовому міхурі. У цьому випадку вибір лікарських засобів досить обмежений: на сьогоднішній день найбільш ефективними і безпечними антибактеріальними препаратами для вагітних є «Амоксиклав» і «Монурал».
Препарат «Амоксиклав» — це комбінований засіб, до складу якого входить амоксицилін і клавуланова кислота. Поєднання цих речовин робить згубний вплив на збудників різних інфекцій сечовивідних шляхів. Безпека даного препарату для вагітних полягає у відсутності побічних ефектів і протипоказань, окрім гіперчутливості до компонентів препарату.
Антибактеріальний засіб «Монурал» (порошок) також є досить ефективним при лікуванні циститу і абсолютно безпечний як для майбутньої матері, так і для виношуваної плода. Чинним компонентом препарату є фосфоміцину трометамол. Зазвичай одного пакетика даного ліки буває досить для того, щоб перемогти цистит, який має неускладнений характер. У більш важких випадках необхідно прийняти 2 пакетики препарату.
Антибіотики від циститу при вагітності дозволяють впоратися з інфекцією сечовидільної системи швидко і ефективно. Однак в будь-якому випадку перед лікуванням антибактеріальними засобами необхідно проконсультуватися з досвідченим лікарем, який визначить частоту прийому і дозування ліків.
[28], [29], [30]
Цистит під час вагітності може виявлятися в гострій і хронічній формі. Гостре перебіг захворювання супроводжується сильними болями внизу живота, частими болючими позивами до сечовипускання, підвищенням температури, а також наявністю в сечі домішок крові. Цей стан небезпечно тим, що гострий цистит може спровокувати запалення нирок (пієлонефрит). Крім того, запущені форми запалення можуть стати причиною передчасних пологів. Щоб швидко усунути інфекцію і зняти запалення, необхідно застосувати ефективне медикаментозне лікування. В такому випадку не обійтися без антибактеріальних засобів, одночасно володіють ефективністю і безпекою для майбутньої матері і плоду.
Лікування гострого циститу при вагітності зазвичай проводиться такими препаратами, як «Амоксицилін», «Амоксиклав», «Монурал», «Цефуроксим», «Цефалексин», «Цефтибутен», «Джозаміцин» і «Нітрофурантоїн». Всі ці протимікробні препарати входять в число пеніцилінів, цефалоспоринів та макролідів — антибіотиків, прийом яких дозволений в період виношування дитини. Для підтримуючої терапії застосовуються рослинні уросептики і фітопрепарати: «Канефрон», «Фітолізин», відвари сечогінних трав (шипшини, брусниці та ін.). Паралельно здійснюється лікування ІПСШ та БВ, в залежності від конкретного випадку.
У лікуванні гострого циститу при вагітності застосовують також місцеву терапію, яка полягає в процедурах інстиляції: введення антимікробних речовин через катетер в хворий орган — сечовий міхур. Природно, такі медичні маніпуляції проводяться в умовах стаціонару під суворим контролем лікаря.
источник