Цистит от гарднереллеза у женщин

ВАЖНО! Сергей Бубновский: Эффективное средство от венерических заболеваний существует. Читайте далее

За всю жизнь каждая женщина хотя бы однажды сталкивается с симптомами патологических выделений и неприятного запаха. А некоторые мучаются этим почти постоянно. Причиной могут служить как серьезные венерические заболевания, так и банальный бактериальный вагиноз. При этом важно уметь различать признаки этих заболеваний, чтобы не допустить наступления осложнений.

Бактериальный вагиноз у женщин еще называют гарднереллезом. В большинстве случаев именно гарднерелла является маркером при этом заболевании. И хотя она считается нормальной составляющей влагалищной флоры, резкое увеличение ее количества говорит о возникновении бактериального вагиноза.

Гарденелез проявляет себя именно у женщин, так как во влагалище условия обитания более «удобны». Мужчины болеют гарденелезом намного реже, поскольку бактерии не задерживаются в уретре и выходят с током мочи.

Известно, что единичные гарднереллы обитают во влагалище в норме, не вызывая болезни. И только при наличии определенных причин и условий эта бактерия начинает интенсивно размножаться. К таким условиям относится:

В норме во влагалище pH кислое за счет того, что лактобактерии синтезируют молочную кислоту. Эта кислота убивает патогенные микробы, тем самым не давая интенсивно размножаться гарднерелле. Из-за приема антибиотиков, частых спринцеваний и использования антисептического мыла может произойти массивная гибель лактобактерий и среда влагалища станет щелочной, в результате чего и развивается гарденелез.

Стоит понимать, что гарднереллез (в отличие от трихомониаза и гонореи) не является венерической патологией. И в большинстве случаев его возникновение вообще не связано с половой жизнью. Более того, симптомы гарднереллеза часто развиваются даже у девственниц. Толчком к развитию бактериального вагиноза может служить элементарный стресс, нерациональное питание или даже острое респираторное заболевание.

И хотя сама по себе гарднерелла не особо опасна, она открывает ворота для патогенных трихомонад, гонококков и хламидий. Таким образом, нормальная аэробная флора влагалища посредством гарднерелл заменяется патологической анаэробной. В это время развиваются яркие клинические симптомы.

Если вовремя не начать лечение гарднереллеза у женщин. позже придется ликвидировать более серьезные заболевания, которые никогда не проходят бесследно.

Как же женщине понять, что у нее возник гарднереллез? Во-первых, заболевание проявляется появлением обильных выделений. Они могут иметь непривычный желтый или зеленоватый цвет и крайне неприятный запах (например, тухлой рыбы – из-за синтеза бактериями аминов). Параллельно с выделениями во влагалище развивается воспаление. Оно сопровождается зудом и болью, отеком половых губ, а также неприятными ощущениями при половом акте.

Если возбудитель проникает в мочеиспускательный канал женщины, начинается уретрит. Это крайне неприятное осложнение, сопровождающееся режущей болью при мочеиспускании. При этом женщине постоянно хочется в туалет. Если вовремя не вылечить уретрит, микробы проникают в мочевой пузырь и развивается цистит. А далее восходящим путем инфекция попадает в почки, перенося воспаление туда.

Цистит как последствие гарднереллеза имеет тенденцию к регулярным обострениям, он сильно снижает работоспособность и эмоциональный фон женщины.

Схема лечения гарднереллеза у женщин складывается из двух этапов. Целью первого этапа становится уничтожение гарднерелл и купирование симптомов. А целью второго этапа является заселение на освободившееся место полезных молочных бактерий. Если проигнорировать второй этап лечения, скорее всего, гарднереллез «расцветет» с новой силой.

Наиболее эффективно лечение гарднереллеза у женщин при сочетании приема препаратов внутрь и местного применения свечей. Только лишь местное лечение, которым любят спасаться женщины без помощи врача, не дает долгосрочного результата. Многократное применение одних и тех же свечей лишь помогает микробам приспособиться к ним и развить устойчивость.

Как спасти себя и забыть о венерологических болезнях рассказывает доктор медицинских наук, профессор Бубновский Сергей Михайлович.Читать интервью

Поскольку гарднереллы резистентны к обычным антибиотикам, для лечения гарднереллеза у женщин применяется клиндамицин и препараты группы имидазолов. К группе имидазолов можно отнести метронидазол и его современные аналоги: орнидазол, секнидазол, тинидазол и пр. Эти составляющие должны входить как в таблетки для внутреннего применения, так и в состав свечей.

Но использование антибактериальной терапии является лишь первым этапом устранения гарднереллеза у женщин. На место гарднерелл очень важно подселить полезную лактобактериальную флору.

Подселять молочные бактерии нужно не только во влагалище, но и в кишечник. Для этого нужно увеличить в рационе долю молочных продуктов. Продаются также биокефиры и специальные закваски из молочных бактерий. Можно приобрести и специальные капсулы с содержанием взвеси лактобактерий для нормализации флоры кишечника.

Для восстановления флоры влагалища используются свечи с молочными бактериями. Их ставят на ночь ежедневно в течение минимум двух недель после окончания антибактериального лечения. Некоторые врачи советуют проводить оба этапа лечения параллельно, т.е. применять восстановительную терапию вместе с антибактериальной.

Чтобы убедиться в результативности лечения, следует на протяжении полугода после его окончания ежемесячно сдавать контрольные мазки.

Вылечив гарденелез однажды, вовсе нет гарантии, что он не вернется вновь. Чтобы поддержать результат лечения, важно:

избегать длительного приема антибиотиков;
параллельно с антибиотиками всегда принимать препараты с лактобактериями;
отказаться от агрессивных средств гигиены;
отказаться от постоянного ношения ежедневных прокладок;
избегать стресса и недосыпания.

Невероятно Можно вылечить сифилис, гонорею, микоплазмоз, трихомониаз и другие венерические заболевания навсегда!
Это раз.
Без приема антибиотиков!
Это два.
За неделю!
Это три.

Эффективное средство существует. Перейдите по ссылке и узнайте что рекомендует венеролог Сергей Бубновский!

Гарднереллез, является довольно распространённым инфекционным заболеванием. Его вызывает бактерия Gardnerella vaginalis, попавшая на слизистую оболочку влагалища. Небольшое количество этих микроорганизмов может наблюдаться и у здоровой женщины. К проявлению симптомов гарднереллёза приводит лишь повышенная концентрация бактерий Gardnerella vaginalis во влагалище.

Гарднереллез передаётся половым путём и встречается примерно у 20% женщин фертильного (детородного) возраста. Предрасполагающими к гарднереллезу факторами считаются беременность, менопауза, нарушения гормонального баланса, сахарный диабет и другие эндокринные заболевания. Инкубационный период от момента заражения Gardnerella vaginalis до проявления первых симптомов гарднереллеза составляет 3-10 дней. У мужчин гарднереллез встречается не реже, но из-за бессимптомного течения болезни диагностировать патологию на ранней стадии значительно тяжелее.

Самой благоприятной средой для размножения бактерии Gardnerella vaginalis является влагалище. Гарднереллез у женщин начинается с массового размножения микроорганизма и постепенного вытеснения бактерий, образующих нормальную среду влагалища. Нарушенный влагалищный микробиоценоз приводит к демонстрации основных симптомов гарднереллеза: к гинекологическим воспалительным процессам, обильным серовато-зелёным выделениям со специфическим рыбным запахом, зуду, жжению.

Симптомы гарднереллеза усиливаются после полового акта. В запущенных случаях у женщин гарднереллез может перерасти в геморрагический цистит или пиелонефрит. У беременных заболевание нередко приводит к маточным кровотечениям, раннему разрыву плодных оболочек и преждевременным родам, послеродовому эндометриту и малому весу новорождённого.

Гарднереллез у мужчин считается специфическим заболеванием, передающимся исключительно половым путём. Особенность данной болезни в том, что для мужского организма в большинстве случаев бактерия Gardnerella vaginalis является неопасной. Серьёзные проблемы с репродуктивным здоровьем могут развиться при гарднереллезе у мужчин лишь со значительно сниженным иммунитетом или при высоких концентрациях патогенного микроорганизма. Медицине известны случаи гарднереллёза у мужчин, приведшие к уретритам, простатитам и эпидидимитам (воспалениям придатков семенников). Однако все эти серьёзные осложнения гарднереллеза у мужчин скорее являются исключением, а не правилом. Обычно мужской организм справляется с возбудителем заболевания за 2-3 дня. Иногда развивается носительство бактерии Gardnerella vaginalis без проявления каких-либо симптомов гарднереллеза у мужчины.

Для диагностики гарднереллеза у женщин применяются лабораторные исследования выделений и слущенных клеток слизистой влагалища. На наличие заболевания указывает повышение кислотности влагалищной среды выше 4,5 рН, положительный аминовый тест, подтверждающий повышенное количество анаэробных бактерий, а также обнаружение самих микроорганизмов Gardnerella vaginalis в слущенных клетках эпителия влагалища. Сама по себе патогенная бактерия ещё не является симптомом гарднереллеза, так как малые количества патогенного микроорганизма допускаются и у здорового человека.

Наиболее информативным методом количественного определения гарднереллеза у женщин считается технология ПЦР (полимерной цепной реакции). Она может также применяться при диагностике гарднереллеза у мужчин для анализа мочи, спермы, соскоба урогенитального тракта и секрета предстательной железы. Чувствительность данного метода до 100%.

Лечение гарднереллеза у женщин – комплексное, предполагающее одновременное снижение количества патогенных микроорганизмов, заселение влагалища ценными лактобактериями и общее повышение иммунитета организма. Уничтожение Gardnerella vaginalis происходит, как правило, с помощью местной антибактериальной терапии. Иммунитет укрепляется назначением иммуномодуляторов. Самым сложным и длительным этапом лечения гарднереллеза у женщин считается население влагалища полезными бактериями. Для этой цели применяются эубитотики с живыми бактериальными культурами.

Эффективность лечения гарднереллеза у женщин определяется результатами контрольных тестов, которые проводятся каждые 4-6 недель. Лечение гарднереллёза у мужчин – местное, как правило, без применения антибактериальной терапии. Во избежание повтора заражения обязательна терапия обоих половых партнёров. На весь период лечения гарднереллеза пациентам рекомендуется пользоваться барьерными методами контрацепции.

Профилактика заболевания у мужчин заключается в использовании презервативов при случайных половых связях, а также в своевременной диагностике и лечении гарднереллеза у женщины – постоянной половой партнёрши. Избежать развития гарднереллеза у женщин можно с помощью здорового образа жизни и бережного отношения к своему здоровью: благодаря полноценному питанию, достаточному количеству сна, отсутствию переохлаждений и регулярным визитам к гинекологу.

Видео с YouTube по теме статьи:

Гарднереллез – заболевание женской половой системы, имеющее инфекционное происхождение, но не относящееся к ИППП. Возбудителем является анаэробная бактерия гарднерелла, входящая в состав микрофлоры влагалища (не более 1 % от всех обитающих микроорганизмов). Изменение состава микрофлоры становится причиной развития кандидоза. гарднереллеза и других не воспалительных заболеваний репродуктивной системы женщины.

Известно, что гарднерелла может передаваться мужчине от больной женщины во время полового акта. Именно поэтому часто данную инфекцию путают с венерическими заболеваниями. У мужчин данный микроб, как правило, не вызывает никаких неприятных симптомов. Основной его носитель – женщины любого возраста, независимо от наличия или отсутствия половой жизни. Фиксируются случаи гарднереллеза даже у маленьких девочек. Это обусловлено нарушениями со стороны различных систем организма.

Гарднереллез возникает в случае изменения состава влагалищной микрофлоры. При наступлении определенных условий количество населяющих этот орган полезных микроорганизмов (лактобациллы) уменьшается, а условно патогенных (болезнетворных) бактерий увеличивается. Вызвать подобный дисбаланс могут следующие причины:

инфекция. Часто гарднереллезу сопутствуют такие заболевания, как гонорея. хламидиоз. трихомониаз. передающиеся половым путем. Размножение болезнетворных бактерий провоцирует воспаление слизистой и нарушение нормальной микрофлоры влагалища, а при отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям, вплоть до развития бесплодия ;
гормональный сбой. Подобное явление также бывает обусловлено различными причинами. Например, беременностью. Для беременных женщин гарднереллез и молочница – вполне привычное явление. Также изменение гормонального фона может быть спровоцировано сильным стрессом, приемом лекарственных средств, в том числе противозачаточных и антибиотиков, наличием некоторых заболеваний. Точную причину гормонального сбоя устанавливает специалист;
сильная интоксикация организма. Обычное пищевое отравление способно спровоцировать дисбактериоз кишечника и влагалища. В итоге возможно возникновение симптомов и того, и другого заболевания;
эндокринные заболевания. В частности, сахарный диабет. Повышенный уровень сахара в крови способствует нарушению щелочного баланса слизистой влагалища и, как следствие, размножению в нем патогенной микрофлоры;
любое хирургическое вмешательство в область половой системы (аборт, лечебные гинекологические манипуляции);
частое использование барьерной контрацепции, местных способов лечения воспалительных заболеваний влагалища. В применении презервативов нет ничего плохого, однако входящая в их состав смазка у некоторых женщин провоцирует размножение гарднереллы и грибка, вызывающего молочницу. То же самое касается вагинальных свечей, показанных при трихомониазе, кандидозе и иных инфекциях;
резкое снижение иммунитета. Это может быть обусловлено внутренними (заболевание крови, костного мозга, частые инфекции системы дыхания и т.п.) и внешними (резкое изменение климатических условий, облучение, прием некоторых лекарств) причинами;
частая смена половых партнеров (может стать причиной заражения ИППП, развития гарднереллеза и других неприятных для здоровья последствий).

Заболевание передается от больной матери ребенку, как правило, девочке в момент рождения, однако новорожденным детям подобный диагноз не ставится. Для профилактики возникновения симптомов недуга младенцу может назначаться лекарственная терапия.

Незначительное изменение микрофлоры влагалища может оставаться женщиной незамеченным. Гарднереллез протекает в хронической или острой форме. В первом случае признаки отсутствуют. При переходе заболевания в острую форму женщина испытывает неприятные ощущения в промежности: зуд слизистой влагалища. жжение, боль при половом контакте.

Дифференцировать гарднереллу от ИППП по основным проявлениям невозможно, поскольку все инфекции женской половой сферы сопровождаются схожими признаками.

При гарднереллезе также может отмечаться увеличение количества влагалищных выделений. изменение их запаха, цвета, консистенции. Подобные симптомы характерны и для кандидоза, хламидиоза и гонореи. Еще один признак, на который следует обратить внимание, #8212; запах. Если выделения из влагалища имеют неприятных запах. не исчезающий даже после принятия водных процедур, можно с уверенностью сказать, что в организме присутствует инфекция. Какая, может сказать только специалист.
Обострению гарднереллеза способствует изменение гормонального фона организма, в первую очередь беременность.

С вопросом о том, чем лечить гарднереллу у женщин. необходимо обращаться к гинекологу. Существует несколько подходов в лечении гарднереллеза. Во-первых, устанавливается точная причина его возникновения. Если это венерическое заболевание, все усилия направляется в первую очередь на его устранение. Терапия подразумевает применение антибиотиков (Трихопол) в форме таблеток для приема внутрь, вагинальных таблеток и свечей. Дополнительно может назначаться спринцевание влагалища антибактериальными растворами. Часто для устранения гарднереллеза достаточно пройти тщательное лечение основного заболевания. К препаратам для лечения гарднереллы можно отнести Клиндамицин, Метронидазол и другие антибиотики, активные в отношении различных видов бактерий.

Любые антибиотики, особенно применяемые вагинально, способствуют нарушению влагалищной микрофлоры, поэтому их применение необходимо сочетать с препаратами, действие которых направлено на заселение влагалища полезными бактериями (Вагилак). В результате такого лечения баланс влагалищной микрофлоры восстанавливается, полностью исчезают неприятные симптомы заболевания.

Для установки диагноза требуется провести некоторые исследования. В первую очередь женщину опрашивает и осматривает специалист-гинеколог. В ходе осмотра проводится забор влагалищного секрета (мазок) с последующим его изучением в лаборатории. Установить гарднереллез при наличии подобного материала очень просто.

В некоторых случаях анализ на гарднереллу подразумевает более масштабные лабораторные исследования, в частности ПЦР. ПЦР-диагностика позволяет с высокой точностью определить наличие в организме человека того или иного возбудителя, будь то хламидии, трихомонады, гонококки и т.п. способствующие нарушению микрофлоры влагалища и увеличению в ее составе патогенных микроорганизмов вроде гарднереллы.

Прежде всего, следует ограничить беспорядочные половые связи, способствующие распространению ИППП, своевременно подходить к лечению различных заболеваний организма, в первую очередь касающиеся его гормонального фона и половой сферы, правильно питаться, уделять большое значение отдыху, избегать стрессов, влияющих на состояние иммунитета. Дважды в год рекомендуется посещать гинеколога даже полностью здоровой женщине, хотя бы для того, чтобы еще раз убедиться, что с ее здоровьем все в порядке.

источник

Ученые из Школы медицины Вашингтонского университета, заявили, что некоторые условно-патогенные бактерии, обнаруженные во влагалище, провоцируют рецидивы инфекций мочевых путей (ИМП), несмотря на лечение. Вот почему половые инфекции часто дают осложнения на мочевой пузырь и почки. Например, очень опасна Гарднерелла.

рецидив инфекций мочевых путей

Результаты исследования, опубликованные в PLOS Pathogens, объясняют, почему сексуальная активность тесно связана с ИМП. Когда бактерия Gardnerella vaginalis из влагалища попадает в мочевой пузырь, она активизирует дремлющую кишечную палочку, сохранившуюся от предыдущей инфекции. Кишечная палочка снова начать размножаться, вызывая рецидив. Исследование Gardnerella может также способствовать более серьезным инфекциям почек.

» data-medium-file=»//i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/kletka-mochevogo-puzyirya.jpg?fit=450%2C300&ssl=1″ data-large-file=»//i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2017/11/kletka-mochevogo-puzyirya.jpg?fit=593%2C396&ssl=1″ />Согласно данным нового исследования Вашингтонского университета (Сент-Луис), рецидивирующие ИМП грозят всем женщинам, в составе влагалищной флоры которых присутствует гарднерелла. На изображении клетка мочевого пузыря (синяя), подвергнувшаяся воздействию G. vaginalis. Под влиянием гарднереллы она умирает и отделяется от соседних клеток, обнаруживая незрелые клетки (фиолетовые).

По заявлению ученых, инфекции мочевых путей в течение жизни будут преследовать каждую вторую женщину, несмотря на лечение. У каждой четвертой рецидивирующие инфекции повторяются в течение шести месяцев после первичной инфекции. Триггер (цель) рецидивирующих инфекций UTI — вагинальные бактерии, которые способны перемещаться в мочевые пути.

ИМП возникают, когда в мочевой путь попадают бактерии из кишечника. Болезнь обычно развивается в мочевом пузыре. При лечении антибиотиками инфекция затухает, но вдруг по какой-то причине возобновляется. Ранее считалось, что повторение болезни возникает из-за того, что E. coli (кишечная палочка) опять попадает в мочевую систему. Новое исследование доказывает: запускает размножение кишечной палочки вагинальная бактерия Gardnerella vaginalis. Гарднерелла также способствует активации более серьезных и потенциально смертельных заболеваний почек.

«Мы обнаружили, что вагинальная бактерия Gardnerella во время контакта с мочевым путём не вызывает собственно всплеска инфекции. Она действует гораздо опаснее — повреждает клетки на поверхности мочевого пузыря, способствуя активации E. coli, сохранившейся со времен предыдущей инфекции», — рассказывает старший автор исследования Аманда Льюис, доктор философии, доцент молекулярной микробиологии и акушерства и гинекологии в Вашингтонском университете.

Предыдущие исследования уже установили, что кишечная палочка может переходить в мочевом пузыре в спящую форму, поэтому симптомы цистита пропадают. Также она может снова активироваться, чтобы вызвать инфекцию. Ключ для активации — бактериальный вагиноз, вызванный чрезмерным ростом вредных бактерий, в основном Гарднерелл.

Выводы исследования также могут объяснить, почему некоторые женщины испытывают рецидивирующие ИМП после полового контакта: в этот момент гарднерелла может легко попасть в мочевые пути.

В рамках исследования, ученые заразили мочевые пузыри у мышей-самцов кишечной палочкой, инициируя мочевую инфекцию, а затем позволили им выздороветь. Через месяц после заражения в моче животных не было обнаружено бактерий E.coli. Однако предыдущие исследования показали, что небольшая популяция кишечной палочки может сохраняться в мочевом пузыре на уровнях, не обнаруживаемых в моче.

Затем исследователи вводили в мочевые пузыри мышей либо лактобактерии Lactobacillus crispatus — полезные бактерии, населяющие влагалище и защищающие женскую половую флору и G. vaginalis, вызывающую бактериальный вагиноз. Оба вида вагинальных бактерий удалялись из мочевого пузыря в течение 12 часов, но этого короткого пребывания в органе было достаточно, чтобы E. coli снова появлялась в моче более половины мышей, подвергшихся воздействию G. vaginalis. Это указывает на рецидив инфекции. У мышей, получавших нормальные вагинальные бактерии или стерильную соленую воду, было в пять раз меньше шансов на повторение цистита.

Более того, у некоторых мышей с гарднереллой бактерии выходили из мочевого пузыря и поднимались вверх по мочевому тракту в почки, вызывая инфекцию уже там.

Все мыши, с кишечной палочкой или гарднереллой в мочевых путях, показали некоторую степень повреждения почек. Но мыши, имеющие оба вида бактерий, в 6% случаев проявляли тяжелое повреждение почек. Они имели высокий уровень E. coli в почках и признаки того, что E. coli переместилась из почки в кровоток, что является смертельной формой ИМВП.

Ранее версия о том, что гарднерелла может влиять на почки не рассматривалась. Теперь же понятно, что бактериальный вагиноз гораздо опаснее, чем считалось. Поэтому ученые рекомендуют гинекологам и урологам, к которым приходят пациентки с циститом и другими признаками инфекций мочеполовых путей, обследовать этих женщин на наличие гарднереллы. При этом обращается внимание на то, что вылечить бактериальный вагиноз без подбора специальных антибиотиков не получится — бактерия слишком коварна и чрезвычайно устойчива к многим лекарствам.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

источник

Микрофлора при бактериальном вагинозе

откажитесь на пару дней от ежедневных прокладок, которые маскируют симптомы, давая заболеванию время прогрессировать, и мешают доступу кислорода;

Подсчет морфотипов Gardnerella vaginalis входит в балльную систему диагностики бактериального вагиноза Нугента.

Мнение эксперта: Небольшое уточнение. Такого понятие, как анализ по Граму нет. Правильно говорить получение результатов мазка на флору из влагалища с окраской по Граму.

во время лечения половые связи возможны; предохраняться необходимо при пероральном приеме препаратов (поскольку вещества, содержащиеся в них, противопоказаны при беременности);

Отсутствие воспалительной реакции при бактериальном вагинозе связывают с возникновение нарушений функциональной активности лейкоцитов (подавления хемотаксической способности и фагоцитоза) в присутствии вагинальной гарднереллы.

В основном, диагностика основана на клиническом проявлении заболевания и ряде некоторых лабораторных исследований. Первым шагом в обследовании представляет собой взятие мазка из влагалища женщины для микроскопического исследования, которое является наиболее информативным методом. Под микроскопом вычисляется количество Gardnerella vaginalis в составе микрофлоры. Все остальные методы лабораторных исследований малоинформативны и практически бесполезны.

Наличие гарднереллы в микрофлоре влагалища — это уже фактор риска воспаления придатков матки, а следовательно и женского бесплодия. При беременности — риск осложнений и преждевременных родов.

нахождение патологических клеток (ключевых) – на плоском эпителии клеток прикреплены анаэробные бактерии;

Гарднереллезом болеют также мужчины. Возбудитель попадает в их организм во время незащищенного полового акта с больной женщиной.

В некоторых случаях заболевание приводит к простатиту или провоцирует воспалительный процесс в семенных придатках — эпидидимит.

Гарднереллез – это острое воспалительное заболевание мочеполовой системы у мужчин и женщин, ассоциированное с вагинальной гарднереллой.

большое количество сероватых или желтых выделений, кремообразной консистенции, прилипающих к внутренней стенке влагалища;

Факторы риска развития гарднереллеза:

частое использование барьерной контрацепции, местных способов лечения воспалительных заболеваний влагалища. В применении презервативов нет ничего плохого, однако входящая в их состав смазка у некоторых женщин провоцирует размножение гарднереллы и грибка, вызывающего молочницу. То же самое касается вагинальных свечей, показанных при трихомониазе, кандидозе и иных инфекциях;

Очень полезен кефир домашнего приготовления. В качестве закваски можно использовать “Наринэ”.

Самым распространенным заболеванием, ассоциированным с гарднереллой вагиналис, является бактериальный вагиноз. Хотя гарднерелла и не является основным возбудителем этого заболевания, но наличие симптомов ее присутствия считается все же маркером бактериального вагиноза. Определяется гарднерелла по результатам общего мазка. Более углубленное обследование для выявления гарднереллы (посев, ПЦР) проводить нет смысла, поскольку гарднерелла может быть обитателем здоровой микрофлоры влагалища.

Обычно такие симптомы сопровождают бактериальный вагиноз, но гарднерелла может стать и причиной воспалительных заболеваний органов малого таза у женщин, и эндометрита после родов или аборта.

Гарднерелла – условно-патогенная бактерия, относящаяся к факультативным анаэробам (предпочитает среду без кислорода), является грамвариабельным микроорганизмом (может являться как грамположительной, так и грамотрицательной).

Как правило, одновременно с лечением гарднеллеза проводят профилактику и лечение кишечного дисбактериоза. Пациенткам назначают содержащие пребиотики препараты: нормофлорин, линекс, бифидумбактерин.

В основном заболевание передается половым путем. Инкубационный период длится от 3 до 10 дней.

снижение восприимчивости к инфекционным агентам, расстройство гормонального фона;

Уменьшить риск возникновения патологий и каких-либо заболеваний у ребенка может своевременное быстрое лечение матери.

хронических воспалений органов мочеполовой системы с частыми обострениями (рецидивами);

Симптомы гарднереллы у мужчин

сильная интоксикация организма. Обычное пищевое отравление способно спровоцировать дисбактериоз кишечника и влагалища. В итоге возможно возникновение симптомов и того, и другого заболевания;

Основной путь передачи – половой. Возможен также вертикальный путь: при прохождении новорожденной девочки по половым путям матери. Нельзя исключить контактно-бытовой мезанизм заражения, однако он маловероятен и не представляет интереса.

Маточные кровотечения.

несбалансированное питание с недостаточным содержанием кисломолочных продуктов, вследствие которого возникает дефицит лактобактерий;

Для ускорения процессов выздоровления и восстановления к антибактериальной терапии добавляют иммунотерапию, различные укрепляющие средства.

Г. является возбудителем бактериального вагиноза у женщин (да она часто выявляется при бактериальном вагинозе, но это не делает ее единственной виновницей патологии).

Микроскопия гинекологического мазка (в частности выявление «ключевых клеток»).

Симптомы болезни резко усиливаются после полового акта. Причина заключается в щелочной среде спермы, оказывающей стимулирующее и раздражающее действие на пораженную слизистую влагалища, в результате чего увеличивается количество выделений и усиливается интенсивность их запаха.

До начала использования средств с молочнокислыми микроорганизмами проводится анализ крови для оценки эффективности мер по антибактериальной терапии и для определения наличия или отсутствия молочницы, которая нередко развивается в результате приема антибиотиков. Для местного применения используют вагинальные свечи: лактобактерин, ацилакт, лактонорм. Для приема внутрь прописывают содержащие лактобактерии средства: лактонорм плюс, лактобактерин и другие.

Восстановление флоры влагалища.

В период лечения пациенткам рекомендуют воздерживаться от половых контактов или пользоваться барьерными средствами контрацепции.

Лечение гарднереллеза у женщин см. статью «Лечение бактериального вагиноза «. Гарднереллы устойчивы к тетрациклинам, сульфаниламидам, аминогликозидам и цефалоспоринам. Для лечения обычно назначают метронидазол (трихопол) внутрь или в виде вагинальных таблеток, геля (Флагил, Метрогил).

Следующим методом диагностики является установление величины pH влагалища, так как при большом размножении гарднерелл и других анаэробных бактерий pH увеличивается, то есть среда становится щелочной. Завершающий метод определения – проверка на изонитрил, который выявляет присутствие большого количества Gardnerella vaginalis.

Поскольку одной из причин активации роста возбудителя заболевания является ослабление иммунитета, одним из важных моментов при лечении гарднеллеза становится прием иммуномодуляторов, в том числе природных (лимонник, эхинацея), а также витаминных комплексов (витрум, биомакс и т.д.).

Выявление гарднереллы у мужчины не целесообразно. У женщин выявление возбудителя в больших количествах является одним из признаков гарднереллеза. Диагностика бактериального вагиноза основывается на:

Более 20 % женщин способных рожать болеют гарднереллезом. Наиболее часто это женщины ведущие активную сексуальную жизнь, при этом, не используя таких методов контрацепции, которые создают некий барьер между половыми партнерами. Когда женщины выполняют спринцевание или принимают противозачаточные средства, например, свечи, имеющие в своем составе 9 – ноноксинол, в микрофлоре влагалища нарушается баланс: количество лактобацилл уменьшается, а гарднерелл увеличивается. При спринцевании происходит вымывание нормальной микрофлоры влагалища.

В редких случаях на фоне гарднеллеза развивается уретрит. Его симптомами являются ощущение дискомфорта, жжения и боли в уретре, особенно при мочеиспускании.

В мужском организме не может существовать длительное время. В редких случаях, имеет место длительное носительство. Еще реже гарднерелла вызывает у мужчин уретрит, и баланопостит, однако, это не дает повода для постановки диагноза: гарднереллез. В данном случае нужно говорить о неспецифическом уретрите или баланопостите. ассоциированном с Г-лой. Симптомы которые при этом беспокоят мужчин не имеют специфичности и соотвествуют локализации инфекционного процесса: учащенное мочеиспускание. дискомфорт при мочеиспускании, зуд и покраснение на поверхности головки полового члена.

хронические болезни кишечника, способствующие развитию дисбактериоза, поскольку молочные бактерии поступают в организм с пищей и локализуются в кишечнике;

Воспалительные заболевания мочеполовых органов.

Лечение болезни проводится в двух основных направлениях:

дисбаланс кишечной микрофлоры;

Врач венеролог Мансуров А.С.

длительный прием антибиотиков, которые убивают полезные лактобактерии;

после лечения надо сдать повторный анализ и соблюдать профилактические меры во избежание рецидива.

однородные выделения из влагалища с гнилым запахом.

При определенных условиях гарднерелла у женщины может вызывать патологический процесс — гарднереллез. На сегодняшний день этот термин является устаревшим, и должен применяется – бактериальный вагиноз. замещение нормальной флоры влагалища ассоциацией различных бактерий, в том числе и гарднереллой. При этом женщины отмечают следующие симптомы: обильные кремообразные выделения из влагалища, неприятно пахнущие (иногда, запах испорченной рыбы). Также возможно появление зуда, дискомфорта, как в покое, так и во время полового акта.

А вот у мужчин стойкое носительство гарднереллы вагиналис может свидетельствовать о хроническом уретрите или простатите. Также гарднерелла может сопровождать у мужчин и анаэробный баланопостит (воспаление головки полового члена). Гарднерелла-ассоциированный баланопостит сопровождается резким неприятным запахом, скользким и липким налетом в области венечной борозды головки полового члена и невыраженной эритемой головки полового члена и крайней плоти. Зачастую такой баланопостит проходит без лечения, но вероятность заражения партнера в период симптомов очень высока. Имеются сведения о возникновении гарднерелла-ассоциированного баланопостита у мальчиков. При нарушениях в иммунной системе баланопостит может перейти в уретрит (воспаление уретры). Симптомами этого станут скудные слизистые выделения и дискомфорт в области наружного отверстия уретры. Редко встречается гарднерелла-ассоциированный цистит (воспаление мочевого пузыря).

Второе направление довольно трудоемкое и сложное. Его суть состоит в восстановлении нормальной микрофлоры влагалища, его заселении полезными лактобактериями до достижения их обычного уровня.

Только при обнаружение всех трех критериев можно установить диагноз, так как наличие только одного из них не является точным показателем заболевания.

предохраняйтесь любым удобным для вас способом (если вы используете пероральные контрацептивы, помните, что они не столь эффективны при одновременном приеме с антибиотиками, и поэтому необходимо дополнительно предохраняться презервативом);

Меры по подавлению чрезмерного роста болезнетворных микроорганизмов – возбудителей заболевания. Для этого назначается антибактериальная терапия с использованием таких препаратов, как клиндамицин, метронидазол и т.д. В основном их применяют местно — в виде свечей или гелей, намного реже – внутрь в таблетках. Длительность курса – от 7 до 10 дней.

Обострению гарднереллеза способствует изменение гормонального фона организма, в первую очередь беременность.

Критерии, дающие право установить клинический диагноз:

пневмонии новорожденных;

Иммунные нарушения.

Причем наличие 3-х из вышеперечисленных признаков (в любом сочетании) свидетельствует о наличии гарднереллеза. При обследовании по поводу бактериального вагиноза целесообразна диагностика других инфекций передающихся половым путем. хламидия. гонококк. трихомонада. микоплазма. уреаплазма. кандида. генитальный герпес. ВПЧ. Кроме того, не лишним будет сдать кровь на ВИЧ. сифилис и гепатит B .

Условия, способствующие быстрому размножению Gardnerella vaginalis:

ослабление иммунитета, приводящее к неспособности организма самостоятельно справиться с возникающими нарушениями;

Гарднереллез у мужчин проявляется в основном при присоединении к нему другой болезни.

прохождение курса лучевой терапии;

внутриматочная спираль;

Аналогичное действие оказывает использование мыла в целях гигиены – также в силу преобладания в нем щелочной среды.

В мужском организме данный вид эпителия выстилает первые 5 см мочеиспускательного канала, область ладьевидной ямки. Остальная часть канала не обеспечивает благоприятных условий для развития патогенной бактерии.

Воспалительные заболевания органов малого таза.

сахарный диабет и другие заболевания эндокринной системы.

при «бактериальном вагинозе» выполните указанные назначения, добавьте в свой рацион молочнокислые продукты;

Распространение гарднереллы по организму может быть связано с более тяжелыми, системными заболеваниями, такими как сепсис, абсцесс легкого, полинефротический абсцесс, синдром Рейтера.

любое хирургическое вмешательство в область половой системы (аборт, лечебные гинекологические манипуляции);

раздражение или зуд, чувство жжения; неприятные и сильные болезненные ощущения при половом акте.

нарушения гормональной сферы, колебание уровня гормонов, связанное со вступлением в переходный возраст, беременностью, родами, абортом, бесконтрольным или длительным приемом противозачаточных средств, наступлением климактерического периода;

Осложнения бактериального вагиноза:

частое спринцевание для устранения неприятного запаха и влагалищных выделений при бактериальном вагинозе, которое практикуется многими женщинами, приводит к обратному эффекту – обострению заболевания;

сходите в клинику и получите результаты анализа по Граму;

Больным рекомендуют соблюдать особую диету с большим содержанием продуктов с молочнокислыми бактериями: кефира, биокефиров, биойогуртов.

Симптомы гарднереллы у женщин

При гарднереллезе также может отмечаться увеличение количества влагалищных выделений. изменение их запаха, цвета, консистенции. Подобные симптомы характерны и для кандидоза, хламидиоза и гонореи. Еще один признак, на который следует обратить внимание, — запах. Если выделения из влагалища имеют неприятных запах. не исчезающий даже после принятия водных процедур, можно с уверенностью сказать, что в организме присутствует инфекция. Какая, может сказать только специалист.

Для повышения эффективности проводимого лечения рекомендуется применять также домашние способы и некоторые рецепты народной медицины.

Редкие случаи проявления гарднеллеза у мужчин объясняются тем, что возбудитель поражает в основном плоский эпителий, который находится во влагалище.

У мужчин при обнаружении гарднереллы в анализах нет необходимости в лечении, если симптомов какого-либо заболевания, ассоциированного с гарднереллой, не наблюдается. В некоторых случаях, если партнерша планирует беременность, лечение может стать необходимостью.

гормональный сбой. Подобное явление также бывает обусловлено различными причинами. Например, беременностью. Для беременных женщин гарднереллез и молочница – вполне привычное явление. Также изменение гормонального фона может быть спровоцировано сильным стрессом, приемом лекарственных средств, в том числе противозачаточных и антибиотиков, наличием некоторых заболеваний. Точную причину гормонального сбоя устанавливает специалист;

Не выявляется у многих женщин с бактериальным вагинозом.

наличие инородного тела во влагалище;

инфекция. Часто гарднереллезу сопутствуют такие заболевания, как гонорея. хламидиоз. трихомониаз. передающиеся половым путем. Размножение болезнетворных бактерий провоцирует воспаление слизистой и нарушение нормальной микрофлоры влагалища, а при отсутствии лечения может привести к серьезным последствиям, вплоть до развития бесплодия ;

В период приема препаратов и до полного окончания лечения необходимо воздерживаться от половых актов без использования барьерных методов контрацепции (презервативы).

В медицинской практике известны случаи, когда гарднереллез протекает без каких-либо проявлений. Но в большинстве случаев есть специфические проявления заболевания.

привычка носить плотную одежду, белье или брюки из синтетических материалов;

Через неделю после завершения курса и полного исчезновения симптомов заболевания проводится оценка эффективности лечения.

Одним из типичных симптомов гарднереллеза является наличие обильных серовато-зеленоватых выделений. Они имеют однородную консистенцию и прилипают к стенкам влагалища. Характерно наличие резкого рыбного запаха. В области половых органов возникает зуд и сильное жжение, нарастающее при мучеиспускании.

инфицирования плода, маточных кровотечений с дальнейшими осложнениями;

При высокой концентрации гарднереллы во влагалище возникают специфические симптомы. На патологию указывает появление однородных водянистых серовато-белых выделений из влагалища с неприятным запахом тухлой рыбы, но не обильных. Выделения равномерно покрывают стенки влагалища. Специфический запах выделений, напоминающий тухлую рыбу, связан с выработкой вагинальной гарднереллой протеолитических ферментов, взаимодействие которых с вагинальными белками и белками спермы дает полиамины, распадающиеся на диамины — путресцин и кадаверин, они и дают этот специфический симптом гарднереллеза.

Коррекция иммунной системы.

У беременных болезнь нередко приводит к маточным кровотечениям, возможен разрыв плодных оболочек и преждевременные роды. В результате перенесенного будущей мамой гарднеллеза вес малыша может быть ниже нормы, а у роженицы наблюдаются характерные для последородового эндометрита симптомы.

Гарднерелла передается половым путем, это основной путь заражения гарднереллезом, причем орально-генитальные и анально-генитальные контакты не спасают от передачи бактерии партнеру. Возможен также контактно-бытовой путь заражения (при использовании зараженного белья, предметов гигиены). От матери к плоду гарднерелла также передается, но развития ее в микрофлоре ребенка не происходит, поскольку для питания гарднереллы необходим гликоген, которого слишком мало у девочек, поскольку до начала полового созревания мало вырабатывается эстрогенов.

Препараты местного применения: метронидазол в геле по 0,75 % (на протяжении пяти дней по 2 раза в сутки в полость влагалища); крем клиндамицин 2% (7 дней, по 1 разу на ночь в сутки).

Спустя 1,5 месяца назначают контрольное обследование.

патологические осложнения после кесарева сечения и хирургических вмешательств на органах малого таза;

Лечение беременных проводится под полным присмотром акушера-гинеколога. Так как многие препараты могут быть противопоказаны, например, клиндамицин (на всем протяжении беременности) и метронидазол (только первый триместр). Самостоятельное лечение недопустимо.

ощущение гнилостного рыбного запаха (в результате распада аминов под воздействием анаэробных бактерий);

Длительный прием антибактериальных препаратов.

Гормональные нарушения.

При несвоевременном лечении заболевания оно может стать причиной развития цистита или пиелонефрита.

Делать промывания, используя растворы молочной и борной кислоты. Они способствуют быстрому восстановлению микрофлоры влагалища.

Выявляется у многих здоровых женщин и мужчин.

Гарднереллез – одно из распространенных гинекологических заболеваний, проявляющихся в результате нарушения баланса микрофлоры влагалища и повышения в ней концентрации возбудителей болезни — бактерий Gardnerella vaginalis. Данные микроорганизмы относятся к числу условно-патогенных и содержатся в небольшом количестве в здоровом организме. Под воздействием некоторых факторов они начинают бесконтрольно размножаться и приводят к проявлению патологических изменений.

Развитию заболевания способствует ряд факторов, основными из которых являются:

Послеродовые осложнения (эндометрит).

полипы девственной плевы;

Вагинальная гарднерелла (Gardnerella vaginalis) — анаэробная актинобактерия небольших размеров (чуть крупнее гонококка). Бактерия свободно живет и размножается в микрофлоре влагалища и мочеполового тракта.

Gardnerella vaginalis устойчива к некоторым фармакологическим группам препаратов: тетрациклины, сульфаниламиды, цефалоспорины, аминогликозиды.

Г. является маркером бактериального вагиноза (как уже говорилось Г. на самом деле может выявляться при данной патологии, однако бактериальный вагиноз может иметь место и без Г.). Маркерами бактериального вагиноза, на сегодняшний день считаются другие микроорганизмы: Mobiluncus, Atopobium vaginae.

Симптом «ключевых клеток», наличие специфического запаха и положительный тест с 10% КОН входят в систему критериев бактериального вагиноза Амселя. Положительный КОН тест также связан с распадом протеалитических ферментов под воздействием щелочи. Ключевые клетки связаны с высокой адгезивной способностью вагинальных гарднерелл, в результате чего отмечается их «налипание» на влагалищный эпителий. Никакого отношения к ключам название симптома не имеет. В англоязычной литературе «clue» — ключ — обозначает важный специфический симптом (вроде русского выражения ключ к разгадке)

Болезнь не представляет особой опасности для мужчин. При высокой концентрации бактерий или подавленном иммунитете возможны проблемы с репродуктивной функцией.

Хороший результат дают сидячие ванны с использованием легкого раствора марганцовки и соли. Процедуру следует проводить несколько раз в день. Она способствует уничтожению гарденелл и быстро снимает воспаление.

видимые воспалительные процессы во влагалище;

Он может протекать в виде баланопостита. При этом основным симптомом является появление характерного неприятного запаха в области поверхности головки полового члена и крайней плоти.

Среда во влагалище весьма благоприятна для размножения гарднерелл. Попадая в нее, возбудители заболевания начинают массово размножаться, вытеснять полезные лактобактерии и со временем приводят к нарушению нормальной микрофлоры. В результате начинают проявляться характерные для вагинита воспалительные явления.

Нормальная микрофлора влагалища

Бактериальный вагиноз или гарднереллез – это заболевание, которое вызывается Gardnerella vaginalis. При бактериальном вагинозе наблюдается большая концентрация анаэробных микроорганизмов с одновременным снижением содержания лактобацилл в организме человека, то есть вагинальный дисбактериоз (дисбаланс). Главная роль лактобацилл – это образование молочной кислоты, совместно с перекисью водорода, которые препятствуют и нарушают увеличение количества условно-патогенных микроорганизмов.

В основном бактерии с током мочи выводятся из уретры в течение нескольких дней. Однако мужчина в этот период является потенциальным источником заражения и может заболеть сам.

Лечение должно начаться до периода перехода начала заболевания в хроническую форму с дальнейшими патологическими осложнениями. Основной и наиболее действенный метод лечения гарднереллеза – это антибактериальная терапия или антибиотикотерапия.

Носитель гарднереллеза (когда человек заражен, гарднереллы определяются, но заболевания как такового нет) также потенциально опасен для окружающих в плане заражения, к тому же носительство — риск того, что в благоприятных условиях (снижение иммунитета, системные заболевания и др.) гарднерелла проявит себя разовъется заболевание. Для мужчин, в отличии от женщин, характерно временное носительство гарднерелл (от нескольких часов до недель) при этом носитель также заразен для полового партнера.

Наличие гарднереллы в небольших количествах в микрофлоре влагалища считается нормой и не причиняет никаких неудобств женщине, не вызывает никаких симптомов гарднереллеза. До 25 % здоровых сексуально-активных женщин — носители гарднереллы вагиналис.

Рекомендуется применение лекарственных трав, помогающих укрепить организм и ликвидирующих патогенные микроорганизмы. Очень эффективны отвары березовых листьев, корня солодки, ромашки, фиалки, дубовой коры, календулы, подорожника, черемухи, тысячелетника, чабреца, полыни, алтея, лаванды, льняного семени, эвкалипта, чистотела, кориандра, мяты, зверобоя.

Инфицирование беременной женщины часто является основной причиной:

Препараты внутреннего применения: метронидазол (500 мг в сутки в два приема) – КАТЕГОРИЧЕСКИ НЕ СОВМЕСТИМО С АЛКОГОЛЕМ!; клиндамицин (300 мг на 2 приема в сутки, неделя).

Ранее считалась, что гарднерелла — причина неспецифического вагиноза у женщин, который ранее так и называли, гарднереллезный вагинит или гарднереллез влагалища. На данный момент такие диагнозы пациентам не ставятся, поскольку известно, что гарднерелла может спокойно существовать на слизистой у здоровых женщин, не нарушая нормальную микрофлору влагалища, заражене гарднереллой называют гарднереллезом лишь условно. Решающую роль гарднереллы вагиналис в развитии бактериального вагиноза клиницысты также опровергли, так как гарднерелла зачастую не определяется у женщин с симптомами данного заболевания даже при выраженном дефиците нормальной лактофлоры влагалища. Зато обычно при бактериальном вагинозе в микрофлоре влагалища присутствуют Mobiluncus spp. и Atopobium vaginae, которые не определяются на здоровой слизистой влагалища, что и является решающим фактором в постановке диагноза.

Использование презервативов в период лечения.

Gardnerella vaginalis наиболее чувствительна к препаратам: ампицилину и клиндамицину, к этому добавляются вагинальные свечи и таблетки.

источник