Цистит лечение препараты фосфомицин

Впервые столкнувшись с проявлениями острого цистита, люди стремятся как можно скорее избавиться от боли, жжения и ложных позывов, которые заметно учащаются ночью. В большинстве случаев не получается обойтись без антибиотиков, от выбора которых зависит успех дальнейшего лечения. Одним из самых популярных препаратов с доказанной эффективностью действия является «Фосфомицин».

Препарат является производным фосфомициновой кислоты и относится к антибиотикам широкого спектра действия. Эффективность его действия доказана в отношении таких микроорганизмов как:

протеи;
клебсиеллы;
стафилококка (золотистого, эпидермального, шаровидного);
стрептококка и др.

Любой из вышеперечисленных микроорганизмов, содержится в малых количествах внутри человеческого организма. С наступлением наилучших условий для жизнедеятельности, к которым относится снижение защитных иммунных сил организма, они начинают усиленно размножаться и провоцировать различного рода заболевания. Если у человека имеется ряд сопутствующих болезней, он ведет сидячий образ жизни и/или беспорядочную половую жизнь, вполне возможно, что вскоре после переохлаждения, купания в загрязненном водоеме, перенесенного ОРВИ или полового акта с новым партнером, он заметит у себя ряд неприятных симптомов стремительно развившейся инфекционной патологии мочевыводящих органов.

При первых же проявлениях цистита необходимо обратиться к врачу, который исходя из анамнеза пациента и результатов сданных им лабораторных анализов, поставит диагноз и назначит адекватное лечение, которое в обязательно порядке будет включать в себя антибиотик.

«Фосфомицин» для лечения цистита выбирают не только потому что он помогает избавиться от протея или стрептококка, помимо этого, он еще в кротчайшие сроки снимает неприятную симптоматику и не оказывает пагубного воздействия на внутренние органы.

Попадая внутрь человеческого организма он быстро проникает в кровь, с помощью которой «добирается» к очагам воспаления. Выведение происходит очень медленно, через органы мочевыводящей системы, что дает время на полное обеззараживание и подавление болезнетворной микрофлоры мочевого пузыря.

Назначают «Фосфомицин» в случаях диагностированных:

бактериальных циститов в острой форме;
рецидивов и обострений;
неспецифических уретритов;
бессимптомных бактериурий у находящихся в положении женщин;
инфекций вызванных операционными вмешательствами;
хронических и острых простатитов.

Кроме того, «Фосфомицин» используют для профилактики при проведении трансуретральных диагностических процедур и перед операциями. Могут вводить внутривенно, использовать в виде раствора для орошения и промывания.

Выпускают препарат как отечественные, так и зарубежные фармацевтические корпорации в виде порошка с различной дозировкой содержания активного вещества:

по 1 и 4 г во флаконах для разведения растворов для внутривенных введений;
по 1 г во флаконах для внутримышечных инъекций;
по 2 и 3 г в пакетах для разведения в воде и перорального приема.

Лечение осуществляют по следующим схемам:

Чтобы снять симптомы острого цистита достаточно единоразово принять 37 препарата, чтобы почувствовать снижение болевого синдрома (обычно боль уходит через 4 часа).
Лечение хронических форм предполагает принятие двух доз с интервалом в 24 часа.
Для профилактики принимают по 3 г препарата 2 раза до проведения операций или диагностических процедур и через сутки после.

Детям до 5 лет «Фосфомицин» не назначают. Тем, кто достиг необходимого возраста, врач может назначить один прием 2 г разведенного в воде порошка.

Беременные проходят лечение антибиотиком только с разрешения лечащих, и наблюдающих беременность врачей. Состояние женщины в этот период должно строго контролироваться медиками, так как есть незначительная вероятность возникновения побочных эффектов.

За счет того, что «Фосфомицин» уже после первого употребления уничтожает большое количество патогенных микроорганизмов, в большинстве случаев достаточно одного-двух применений. В особо тяжелых случаях врачом может быть расписан более длительный курс, особенности и продолжительность которого определяются индивидуально для каждого отдельного пациента.

Стоимость препарата «Фосфомицин» — от 260 рублей. Изменение цены зависит от производителя, количества активного вещества в препарате и формы выпуска.

Особых противопоказаний, кроме аллергии на отдельные компоненты, к лечению «Фосфомицином» нет. Несмотря на это, следует помнить, что:

существует риск возникновения побочных реакций в случае передозировки;
во время лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя;
людям с сахарным диабетом нужно быть осторожным во время терапии данным антибиотиком.

Самыми популярными и эффективными аналогами «Фосфомицина» являются:

«Монурал». Антимикробный препарат широкого спектра действия, на основе фосфомиционовой кислоты который разрешен для приема детям, беременным и пожилым людям. Курс лечения – один день, предполагающие единоразовый прием разведенного в воде препарата. Цена – от 500 рублей.
«Урофосфабол». Так же как и «Монурал» содержит в себе фосфомициновую кислоту. Предназначен для внутривенного введения. Разрешен с младенческого возраста. Цена – от 200 рублей.

источник

Наиболее эффективными для лечения инфекционных заболеваний органов мочевыводящей системы являются антибактериальные средства.

Благодаря им удается уничтожить причину патологии. К их числу относится средство Фосфомицин. Его часто рекомендуют врачи-урологи.

Но необходимо знать, когда стоит его использовать, поскольку препарат оказывает сильное воздействие на организм и может навредить.

Перед применением нужно проконсультироваться со специалистом, а также изучить аннотацию.

Лекарство оказывает бактерицидное и антибактериальное действие. Его основным компонентом является фосфомицин. Это вещество отличается широким спектром действия, что делает его эффективным при лечении различных инфекционных заболеваний.

Принцип его влияния заключается в создании неблагоприятных условий формирования клеток бактерий. Это позволяет достичь ослабления инфекционного процесса.

В составе препарата находится фосфомицин в количестве 500 мг или 1 г, а также янтарная кислота. Усвоение активного вещества происходит в ЖКТ (при пероральном приеме). В ходе обменных процессов фосфомицин не образует метаболитов. Максимальное количество его в крови оказывается через 2-2,5 часа. Большая часть его устраняется через почки.

Препарат реализуется в виде порошка, из которого готовят раствор для внутреннего либо парентерального применения. Лекарство помещают во флаконы из стекла в количестве 0,5 или 1 г. В упаковке может находиться 1 или 10 флаконов.

Лекарственное средство следует использовать согласно показаниям. В урологической практике Фосфомицин обычно назначают для перорального приема. Это делается в следующих случаях:

острый и хронический цистит;
уретрит бактериального происхождения;
бактериурия;
хирургические вмешательства.

Парентеральным способом это лекарство при значительно большем круге заболеваний. Из урологических патологий к ним относится цистит и пиелонефрит. Кроме них Фосфомицин можно использовать при различных нарушениях инфекционного происхождения. Это:

бронхиолит;
пневмония (острая и хроническая);
бронхоэктатическая болезнь;
пиоторакс;
перитонит;
аднексит;
параметрит;
бартолинит.

Иногда этот препарат применяется в составе комплексного лечения. Это делается в тяжелых случаях по назначению специалиста.

Наличие некоторых особенностей у пациента требует отказа от использования Фосфомицина и замены его другими лекарствами. К числу строгих противопоказаний относят:

непереносимость состава;
период беременности.

То же самое относится к детям грудного возраста – им тоже данное средство назначают при отсутствии альтернатив.

Это лекарственное средство можно использовать разными способами. Дозировку в каждом случае подбирают индивидуально, так же, как и продолжительность лечения. Ориентироваться нужно на следующие правила:

Пероральный прием. Препарат не следует употреблять с едой – это нужно делать за 2 часа до нее, либо через 2 часа после. Обычная дозировка составляет 3 г в день. Иногда ее могут повысить до 6 г.
Внутривенное введение. Его должен осуществлять специалист. В среднем дозировка составляет 2-4 г в сутки на протяжении 7-10 дней.
Внутримышечные инъекции. Их делают дважды в день, вводя каждый раз по 2 г лекарства (в среднем).

Иногда Фосфомицин рекомендуют разводить в воде или растворе для инфузий, после чего полученную смесь вводят внутривенно.

Лечение препаратом во время беременности запрещено, поскольку нет точных сведений об эффективности и безопасности. При грудном кормлении этот препарат иногда назначают – если для этого есть острая необходимость. В этом случае необходим врачебный контроль.

Лечение детей грудного возраста Фосфомицином запрещается. В других случаях его использование допустимо, но для этого нужно назначение специалиста. Дозировку подбирают в индивидуальном порядке, но обычно она ниже, чем та, что предусмотрена для взрослых.

На прием слишком большой дозы данного средства организм реагирует усилением побочных эффектов. Это означает, что при передозировке могут возникнуть:

слабость;
головокружение;
нарушения в работе ЖКТ;
кожные реакции;
спазмы бронхов и пр.

Специальных препаратов, предназначенных для устранения негативного воздействия, не разработано, поэтому врачи используют симптоматическую терапию.

Данное лекарственное средство хорошо сочетается с другими препаратами. В инструкции указано, что на его концентрацию может повлиять Метоклопрамид – он уменьшает количество фосфомицина в сыворотке.

Тем не менее, пациенту следует уведомить врача о приеме каких-либо лекарств, чтобы избежать возможных осложнений.

Вероятность возникновения побочных реакций из-за Фосфомицина достаточно велика, а симптомы очень разнообразны. Они могут отличаться в зависимости от используемой лекарственной формы – при парентеральном использовании побочные эффекты проявляются более интенсивно и отличаются большим разнообразием.

В инструкции указаны следующие симптомы:

сонливость;
нервозность;
головокружение;
мигрень;
тошнота;
диарея;
ринит;
дизурия;
лихорадочные проявления;
кожные высыпания;
дисменорея;
судороги;
анемия;
тахикардия;
гипербилирубинемия;
желтуха;
анафилактический шок и т.д.

Некоторые из перечисленных реакций не считаются угрожающими, при других необходимо немедленно прекратить лечение Фосфомицином. Это означает, что негативная симптоматика – повод для обращения к врачу.

Лекарственное средство полагается хранить в подходящих для него условиях, чтобы сохранить лечебные свойства. Также очень важно следить за сроками годности, поскольку после их истечения использование препарата может стать причиной нарушений в организме.

И очень важно сделать так, чтобы препарат не мог попасть в руки ребенка. Пригодным для использования это средство остается в течение 2 лет.

Пользоваться аналогами приходится при наличии противопоказаний к Фосфомицину или при возникновении выраженных побочных эффектов. К аналоговым препаратам относятся:

Нитроксолин;
Диксин;
Амизолид;
Кирин;
Сангвиритин;
Зивокс и т.д.

Выбрать лекарство из приведенного списка поможет врач. Самостоятельный подбор препарата сложен из-за имеющихся противопоказаний и сложностей с определением дозировки.

Это средство встречается не во всех аптеках. Для приобретения необходим рецепт от врача. Стоимость может различаться в зависимости от лекарственной формы и региона реализации. В среднем она составляет от 300 до 400 руб.

Оценить препарат помогут отзывы врачей, поскольку те могут судить о его эффективности.

В последние годы я почти не назначаю Фосфомицин, предпочитая более популярный препарат со схожим действием – Монурал. Я считаю, что Монуралом пользоваться удобнее, и он более результативен. Но бывают случаи, когда применять Фосфомицин целесообразнее. Это средство эффективно, его можно использовать при различных патологиях. Неприятной его особенностью является высокий риск развития побочных эффектов.

Степан Сергеевич

Фосфомицин хорош тем, что он подходит для лечения разных заболеваний, и его удобно использовать в комплексной терапии. Эффективность его зависит от того, насколько возбудитель болезни чувствителен к его воздействию. Также на это влияют индивидуальные особенности организма больного.

Галина Андреевна

У врачей это лекарство пользуется средней популярностью, хотя они считают его эффективным – особенно если у пациента не появляются побочные эффекты.

Отзывы людей, которые пользовались препаратом Фосфомицин не менее важно, поскольку оно поможет понять, как он действует на организм.

Мне это средство не помогло. Его назначили для лечения цистита, и в первый же день у меня начались сильные боли в животе и тошнота. Я не стала мучиться и попросила врача подобрать что-то другое.

Ирина, 32 года

Я принимала Фосфомицин внутрь, чтобы вылечить хронический цистит. Это хорошее средство, быстро устранило симптомы болезни во время очередного обострения. Полностью избавиться от болезни не удалось – вот такой у меня организм, что малейшее переохлаждение приводит к проблемам. Но цистит напоминает о себе значительно реже.

Екатерина, 28 лет

Цистит у меня был всего однажды, и врач назначил Фосфомицин для внутреннего приема. Лечение длилось 7 дней. За это время болезнь прошла. Сильных побочных эффектов я не замечала – изредка клонило в сон, и голова иногда болела, но это вполне терпимые симптомы.

Юлия, 34 года

Чаще всего о препарате отзываются положительно, отмечая, что он помогает устранить патологии мочевыводящей системы. Жалобы на него связаны с побочными реакциями.

Фосфомицин является бактерицидным и антибактериальным средством, что позволяет использовать его при инфекционных заболеваниях. Поскольку он нередко вызывает побочные эффекты, необходимо внимательно следить за своим самочувствием в период лечения.

Принимать лекарство без рекомендации врача не следует. Также очень важно соблюдать дозировку, поскольку ее превышение может привести к нежелательным последствиям.

источник

Одним из самых лучших антибактериальных препаратов, благодаря которому можно снизить активность микробов и вылечить воспалительный процесс в области половых путей, является фосфомицин при цистите. С его помощью полностью блокируется синтезирование микробной мембраны. Это свойство препарата не ведёт к процессу формирования устойчивости к иным специальными средствам антибактериальной природы.

Чаще всего воспалительный процесс в мочевом пузыре развивается у женщин. Но иногда цистит может развиваться и у мужчин, и у детей. Обостриться симптоматика может после переохлаждения организма, простудных заболеваний или половых патологических состояний. Больные люди при назначении медикамента надеются, что именно с его помощью рецидивы при лечении цистита не будут появляться снова и снова, пропав совсем.

Порошок от цистита разводится водой, после чего может употребляться пероральным путём. Можно вещество ввести инъекционно прямо в вену, а также возможен внутримышечный способ применения.

Выпуск препарата осуществляется в ампулах, в каждой из которых содержится активное вещество в размере 500 мг или 1000 мг. В его состав входит фосфомицин трометамол, благодаря которому происходит обеспечение терапевтического эффекта.

Среди компонентов средства имеется небольшое количество апельсинового ароматизатора, натрия сахарина, сахарозы, мандаринового ароматизатора.

Препарат фосфомицин представляет собой медикамент, который одинаково эффективно устраняет микробы и бактерии. Попадая в организм, он изнутри разрушает патогенные микроорганизмы и останавливает их размножение. Это способствует полному избавлению в течение небольшого временного промежутка от инфекций, поражающих человеческий организм.

В особенности эффективно лекарство от следующих проявлений:

стафилококковых;
клебсиелловых;
протейных;
энтерококковых;
псевдомонадных;
стрептококковых;
эшерихийных микрооганизов;
кишечной палочки.

После употребления внутрь фосфомицин проникает в кровеносную систему и человеческие органы, в результате чего разрушаются болезнетворные бактерии. Максимальное количество активного вещества в организме наблюдается уже спустя 2 часа. Выводится оно из организма только через сутки. За это время происходит длительное воздействие на мочевой пузырь и обеззараживание поверхности слизистых тканей.

Фосфомицин, отзывы о котором преимущественно положительного характера, способствуют избавлению в течение небольшого времени от возбудителей цистита. Спустя 24 часа пациент чувствует себя в значительной степени лучше.

Ещё одно преимущество средства заключается в том, что оно не сильно вмешивается в процесс функциональности органов и систем. Лишь в редких случаях может проявиться побочный эффект и ощущается дискомфорт после употребления.

Вывод лекарства осуществляется через почки, а значит воздействие в большей степени касается мочевыделительной системы. Поэтому необходим приём лекарственного порошка при цистите у детей, мужчин и у женщин. Он помогает вылечить даже патологии в запущенной и хронической форме.

Эффективен антибиотик фосфомицин при развитии:

острого неосложненного цистита;
хронической формы воспалительного процесса, поражающего мочевой пузырь;
бактериальных уретритов;
пневмонийных и бронхиолитных патологических состояний;
перитонита;
пиелонефрита;
инфекций, проникающих в органы малого таза и иных болезней.

После растворения порошка в небольшом количестве воды данное лекарство выпивается за один раз в сутки после опорожнения мочевого пузыря. Употребляется оно за несколько часов до пищевого приёма или после него.

Для лечения инфекционно-патологических состояний врачами рекомендован приём 3 граммов лекарства взрослым пациентам и 2-х граммов детям. Но эта доза может быть изменена, если заболевание проходит в сложной форме и появляются конкретные признаки.

Самостоятельное назначение медикамента под запретом, так как нельзя произвести верные расчёты по необходимой дозировке в каждом конкретном случае.

К примеру, при дисфункции почечной системы необходимо назначение меньшего количества медикамента, так как выведение антибиотика замедляется. Курс лечения обычно составляет от 7 до 10 дней. Даже если исчезают неприятные и болезненные симптомы цистита, является важным продолжать процедуры до конца.

Если развивается хроническое воспаление в мочевом пузыре, может быть увеличена суточная доза. Но в этом случае она разделяется на 2 раза с соблюдением одинакового временного периода между приёмами.

Может использоваться медикамент для профилактических целей при проведении оперативного вмешательства. В этом случае рекомендуется питьё 3 граммов вещества до операции и через день вслед за тем.

Если показано проведение инъекции непосредственно в вену, то рекомендуется проводить расчёт дозировки в зависимости от того, какая масса тела. На каждый килограмм чистого веса назначается приём 70 мг активного вещества. Введение проводят трижды или четырежды в течение суток.

Для детей рекомендован приём 100 мг на каждый килограмм массы тела. Полученное количество следует разделить на две инъекции.

Необходимо иметь в виду, что Фосфомицин может быть противопоказан к применению. Запрещено употребление препарата:

Женщинам, находящимся в состоянии беременности.
Женщинам, вскармливающих детей грудным молоком.
При развитии сильной почечной недостаточности.
При аллергии на компоненты лекарства.

Осторожно применяют медикамент пациенты, не достигшие 5-летнего или старше 75-летнего возраста. Это связано с ослабленностью организма, что влияет на проявление непредвиденной реакции на компоненты медикамента.

Если назначенная врачом дозировка превышается, то это может привести к появлению неприятных последствий для человеческого организма. Среди наиболее частых проявлений можно встретить:

человек чувствует слабость;
у пациента кружится и болит голова;
больной начинается испытывать тревогу без всяких на то причин;
диарея или, наоборот, запор;
появляются неприятные ощущения в области живота;
признаки метеоризма;
аллергии в виде сыпи на кожных покровах, лихорадочных или ринитных состояний и др.;
наблюдается усиление болей в области спины;
начинает учащённо биться сердце;
развивается анения;
болит в области грудного отдела;
иные патологические состояния.

Если по каким-то причинам больной не может осуществлять приём Фосфомицина, то могут быть назначены к применению его аналоги. Среди всех медикаментозных средств аналогичного характера выделяется Монурал. Но может быть назначен приём и других препаратов:

В аптечной сети цена медикаментозного средства Фосфомицина варьируется от 390 до 500 рублей за упаковку. На сайтах в сети Интернет можно найти лекарства по цене и ниже этого.

При приёме средства следует применять следующие правила:

Строжайше запрещено в одно и то же время пить алкогольные напитки и антибиотики.
После приёма нельзя привыкнуть к лекарству, поэтому не следует беспокоиться по поводу его неэффективности далее.
Допускается принимать лекарства женщинам в состоянии беременности и младенцам после прохождения анализов и исследований, при этом всё должен контролировать врач.
Показано проведение контроля в виде анализов с прохождением исследований, в каком состоянии находятся органы почек и печени.
Допустим одновременный приём медикамента с иными антибиотиками.
При лечении женщины в лактационный период необходимо перестать кормить младенца грудным молочком. После прекращения приёма медикамента и вывода его из организма кормление можно возобновить.

Хранение медикамента должно осуществляться при температурном режиме, не превышающим 30 градусов тепла по шкале Цельсия. Лекарство можно использовать в течение 3-х лет.

источник

Порошок для приготовления раствора для внутреннего и парентерального введения, содержащий 500 мг (0,5 г) или 1000 мг (1 г) активного вещества — фосфомицина в виде трометамол фосфомицина.

Флаконы по 0,5 г или 1 г фосфомицина.

Одна упаковка содержит 1, 10 или 50 флаконов.

Антибактериальное и бактерицидное.

Фосфомицин (Fosfomycin) является антибактериальным лекарственным средством с довольно широким спектром действия. Воздействует на большинство грамотрицательных микроорганизмов и грамположительных микроорганизмов, таких как энтерококки, стафилококки, эшерихии, клебсиеллы, протеи, псевдомонады, а также ряда прочих возбудителей.

Механизм действия препарата связан с угнетением начального этапа репликации пептидогликана бактериальных стенок клетки.

При внутреннем приеме быстро всасывается в ЖКТ, распадаясь на фосфомицин, являющийся активным веществом препарат и трометамол, который не активен.

Биологическая активность при приеме однократной дозы 3 г составляет — 34-65%.

TCmax равняется – 120-150 минут, Cmax — 22-32 мг/л.

Не подвергается метаболизму и не связывается с белками плазмы.

На 90% выводится в неизмененном виде с мочой и примерно на 10% с калом.

Период полувыведения приблизительно 4 часа, при КК меньше 80 мл/мин данный период несколько увеличивается.

При введение внутривенно Сmax равняется — 74-87,3 мкг/мл, тогда как TСmax в два раза короче, чем при внутримышечном введении препарата.

В мокроте Сmax составляет — 7 мкг/мл, TСmax – 180 минут.

С белками крови связывается на 2,16%.

Обладает хорошей проникающей способностью в различные ткани организма и жидкости.

Не поддается процессам метаболизма.

Период полувыведения после внутривенной инъекции – 1,5-1,7 часов.

В неизмененном виде выводится с мочой.

Пероральное применение препарата показано при инфекционных патологиях мочевыводящих путей, которые были вызваны чувствительными к фосфомицину микроорганизмами:

рецидивирующий и острый цистит;
неспецифический уретрит бактериальной этиологии;
массивная бактериурия, протекающая без видимых симптомов (у беременных);
профилактика и терапия инфекционных заболеваний при проведении трансуретральных исследований и хирургических операций.

Парентеральное введение рекомендуют для терапии инфекционных заболеваний различной локализации, которые были вызваны чувствительными к фосфомицину микроорганизмами, в том числе с множественной фармакологической резистентностью:

При тяжелом течении заболеваний применяют комбинированную терапию с другими антибиотиками (как правило, с бета-лактамными).

При пероральном применении:

Нервная система: головокружение, слабость, инсомния, мигрень, головная боль, сонливость, парестезия, нервозность, недомогание.
Желудочно-кишечный тракт: тошнота, диспепсия, диарея, сухость во рту, запор, метеоризм, анорексия, рвота.
Другие: вагинит, дисменорея, ринит, фарингит, боль в животе, гриппоподобный синдром, нелокализованные болевые ощущения, боль в спине, сыпь на кожных покровах, лихорадка, зуд, гематурия, дизурия, лимфаденопатия, миалгия, нарушения в менструальном цикле.

При парентеральном применении:

Нервная система: парестезия, головная боль, головокружение, при введении высоких доз – судороги.
Сердечно-сосудистая и кровеносная системы: панцитопения, болезненность по ходу вен, ощущение дискомфорта за грудиной, анемия, сердцебиение, ощущение сдавливания грудной клетки, гранулоцитопения, тромбоцитопения, лейкопения, флебит, эозинофилия, агранулоцитоз.
Желудочно-кишечный тракт: нарушение функции печени (в том числе повышение активности ЛДГ, АСТ, АЛТ, ЩФ), гипербилирубинемия, рвота, желтуха, тошнота, анорексия, диарея, псевдомембранозный колит, абдоминальная боль.
Аллергические реакции: кожный зуд, крапивница, эритема, анафилактический шок.
Другие: болезненность в месте инъекции, экзантема, бронхоспазм, кашель, нарушение функции почек, протеинурия, повышение/снижение содержания Na+ и K+, лихорадка, периферические отеки, чувство жажды, инфильтрат в месте внутримышечного введения.

Для лекарственного средства Фосфомицин инструкция по применению предполагает пероральный прием, а также внутривенное и внутримышечное введение.

Режим дозировки препарата подбирается индивидуально; все зависит от тяжести заболевания, а также от течения болезни.

Пероральный прием данного лекарства осуществляют за 2 часа или через 2 часа после еды, желательно в вечернее время.

В остром периоде заболевания разовая суточная доза препарата обычно составляет 3 г Фосфомицина для взрослых пациентов и 2 г для пациентов детского возраста.

При хроническом течении заболевания взрослым пациентам и пациентам пожилого возраста рекомендуют суточную дозу, составляющую 6 г с приемом через день.

С целью профилактики инфекционных осложнений мочевыводящих путей при проведении диагностических процедур и хирургических операций назначают 3 г препарата внутрь за 3 часа до предполагаемой процедуры или вмешательства, а также 3 г через 24 часа после их проведения.

Диагностированная почечная недостаточность предполагает увеличение интервалов между приемами Фосфомицина и снижение его дозы.

Инструкция к применению определяет среднюю дозу Фосфомицина для взрослых пациентов, составляющую 70 мг на килограмм веса. Как правило, суточная доза препарата для взрослых варьирует от 2-х до 4-х г. Лекарственное средство вводят каждые 6-8 часов.

Для пациентов детского возраста суточная внутривенная доза составляет 100-200 мг на килограмм массы тела, разделенная на 2 введения в день. Курс терапии от 7-ми до 10-ти суток.

Обычно суточная доза Фосфомицина составляет 4 г, разбитая на две инъекции с интервалом в 2 часа. Альтернативное введение допускает две одновременные инъекции по 2 г препарата, осуществляемые в разные ягодицы.

Рекомендуемую дозу препарата (1-4 г) растворяют в 100-500 мл воды для инъекций и вводят на протяжении 60-120 минут.

Доза Фосфомицина (1-2 г) разводится в 20 мл воды д/ин. или в 5% растворе декстрозы и разделяется на 2-4 инъекции, проводимые на протяжении 5-ти минут.

При случайной передозировке Фосфомицином возможно усиление его побочных эффектов.

Показана симптоматическая терапия.

Лекарственное средство Метоклопрамид снижает концентрацию фосфомицина в сыворотке крови и моче.

источник

Фосфомицин — инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (порошок для приготовления раствора или суспензии Эспарма, уколы в ампулах для инъекций) лекарства для лечения цистита, уретрита у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Фосфомицин. Представлены отзывы посетителей сайта — потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию антибиотика Фосфомицина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Фосфомицина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения цистита, уретрита, простатита у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Фосфомицин — антибиотик широкого спектра действия из группы производных фосфоновой кислоты. Механизм действия связан с подавлением первого этапа синтеза пептидогликана клеточной стенки бактерий. Являясь структурным аналогом фосфоэнола пирувата, вступает в конкурентное взаимодействие с ферментом N-ацетил-глюкозамино-3-o-энолпирувил-трансферазой, в результате этого происходит специфическое, избирательное и необратимое ингибирование этого фермента.

Активен в отношении большинства грамотрицательных бактерий: Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli (кишечная палочка), Proteus mirabilis (протей), Klebsiella pneumoniae (клебсиелла); грамположительных бактерий: Staphylococcus spp. (стафилококк) (вт.ч. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Streptococcus spp. (стрептококк) (в т.ч. Enterococcus faecalis).

Фосфомицин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

Абсорбция составляет 60%; связывание с белками плазмы — 10%. Быстро проникает и хорошо распределяется в тканях. 90% выделяется почками с созданием высоких концентраций в моче.

Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний (вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами) нижних отделов мочевыводящих путей, в т.ч.:

острый бактериальный цистит;
обострение хронического рецидивирующего бактериального цистита;
острый бактериальный уровезикальный синдром;
бактериальный неспецифический уретрит;
бессимптомная массивная бактериурия (при беременности);
послеоперационная инфекция мочевых путей.

Профилактика инфекции мочевых путей при хирургических вмешательствах и трансуретральных диагностических обследованиях.

Для парентерального применения инфекции различной локализации, вызываемые чувствительными микроорганизмами, в т.ч. с множественной лекарственной резистентностью (в том числе для комбинированной терапии):

септицемия;
бронхит;
бронхиолит;
бронхоэктатическая болезнь;
острая и хроническая пневмония;
абсцедирующая пневмония и гнойный плеврит;
пиоторакс;
перитонит;
пиелонефрит;
цистит;
аднексит;
инфекции малого таза;
параметрит;
бартолинит.

Формы выпуска

Порошок для приготовления раствора для приема внутрь (иногда ошибочно называют суспензия).

Порошок для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Других лекарственных форм, будь то таблетки или капсулы, на момент публикации препарата в Справочнике не существовало.

Инструкция по применению и дозировка

Раствор для приема внутрь

Внутрь. Режим дозирования устанавливается индивидуально. Внутрь (за 2 ч до или после еды), предпочтительно перед сном. Обычно разовая доза в острой фазе заболевания — 3 г (взрослые) и 2 г (дети) однократно. При хроническом течении заболевания, а также у пожилых пациентов — двукратно, по 3 г с интервалом 24 ч. С целью профилактики — 3 г за 3 ч до вмешательства и 3 г через 24 ч после его проведения. При почечной недостаточности уменьшают дозы и удлиняют интервалы между приемами.

Внутривенно: средняя доза для взрослых составляет 70 мг/кг, обычно суточная доза для взрослых — 2-4 г, вводится каждые 6-8 ч, для детей — 100-200 мг/кг, разделенные на 2 введения. Курс лечения — 7-10 дней. В/м суточная доза (4 г) делится на 2 введения с промежутком в 2 ч, либо по 2 г одномоментно в каждую ягодицу. В/в инфузионно: дозу разводят в 100-500 мл воды для инъекций и вводится в течение 1-2 ч. В/в струйно: суточная доза вводится 2-4 раздельными дозами, разведенная в 20 мл воды для инъекций или 5% растворе декстрозы (1-2 г лекарственного препарата). Вводится в течение 5 минут.

Побочное действие

головная боль;
головокружение;
слабость;
сонливость;
мигрень;
нервозность;
парестезия;
судороги;
недомогание;
диарея, запор;
тошнота, рвота;
диспепсия;
анорексия;
сухость во рту;
метеоризм;
вагинит;
ринит;
дисменорея;
фарингит;
боль в животе;
боль в спине;
кожная сыпь;
лихорадка;
гриппоподобный синдром;
гематурия (кровь в моче);
лимфаденопатия;
нарушение менструального цикла;
миалгия;
анафилактический шок;
крапивница;
кожная сыпь;
зуд;
периферические отеки;
болезненность и инфильтрат в месте введения.

Противопоказания

повышенная чувствительность к фосфомицину;
выраженная почечная недостаточность;
беременность;
лактация.

Применение при беременности и кормлении грудью

Фосфомицин противопоказан к применению при беременности (адекватных и строго контролируемых исследований по применению во время беременности не проводилось, следует учитывать способность фосфомицина проникать через плаценту).

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Применение у детей

У грудных детей применение фосфомицина возможно только в случаях крайней необходимости под наблюдением врача.

Особые указания

С осторожностью использовать антибиотик Фосфомицин при нарушениях функции печени и почек, а также у детей в возрасте младше 5 лет и пожилых пациентов старше 75 лет.

Лекарственное взаимодействие

Метоклопрамид уменьшает концентрацию фосфомицина в сыворотке и моче.

Аналоги лекарственного препарата Фосфомицин

Структурные аналоги по действующему веществу:

Монурал;
Урофосфабол;
Урофосцин;
Фосмицин;
Фосфомицин натрия;
Фосфомицина трометамол;
Фосфомицин Эспарма;
Фосфорал Ромфарм;
Экофомурал.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения цистита):

Альфацет;
Амикацина сульфат;
Амоксициллин;
Ампициллин;
Бисептол;
Бруснивер;
Грюнамокс;
Диоксидин;
Заноцин;
Зинацеф;
Зиннат;
Индометацин;
Канамицин;
Канефрон H;
Квипро;
Макмирор;
Метилурацил;
Микрофлокс;
Монурал;
Нитроксолин;
Но шпа;
Нолицин;
Норбактин;
Оксамп;
Оспамокс;
Офлоксацин;
Офлоксин 200;
Офлоцид форте;
Палин;
Панклав;
Пиобактериофаг комплексный;
Пливасепт;
Полиоксидоний;
Рапиклав;
Реципро;
Сафоцид;
СолкоУровак;
Терцеф;
Уритрол;
Урологический (мочегонный) сбор;
Фурагин;
Фурадонин;
Фурамаг;
Хлоргексидин биглюконат;
Цефазолин;
Цефалексин;
Цефтриабол;
Цефтриаксон;
Цефуроксим;
Ципробай;
Ципролет;
Ципрофлоксацин;
Цистон;
Цифран;
Юнидокс Солютаб.

источник