Цистит как выявить причину

Цистит у женщин – это воспалительное поражение слизистого (реже подслизистого и мышечного) слоя мочевого пузыря с острым или хроническим течением. Сопровождается болезненным учащенным мочеиспусканием с остаточными ощущениями жжения и рези, болями в области малого таза, чувством недостаточно полного опорожнения мочевого пузыря, субфебрилитетом, появлением в моче слизи и крови. Диагностика включает исследование мочи (общий анализ, по Нечипоренко, бакпосев), осмотр гинеколога с исследованием микрофлоры влагалища, УЗИ мочевого пузыря, цистоскопию. В терапии используются антибиотики, уросептики, инстилляции мочевого пузыря, физиотерапия.

Цистит является одним из самых распространенных женских заболеваний, находящимся на стыке клинической урологии и гинекологии. По статистике, с циститом в течение жизни сталкивается каждая вторая женщина. Патология преимущественно выявляется у пациентов детородного возраста (20-40 лет); также довольно высока распространенность цистита у девочек 4-12 лет (в 3 раза чаще, чем у мальчиков этого возраста). В 11-21% случаев заболевание приобретает хроническое течение, т. е. протекает с 2 и более обострениями в год.

В большинстве случаев цистит у женщин носит инфекционный характер. Особенности анатомии женской уретры (короткий и широкий мочеиспускательный канал), а также топографическая близость влагалища, заднего прохода и уретры, облегчают восходящие проникновение патогенной флоры в мочевой пузырь. Кроме уретрального (восходящего) пути распространения инфицирование мочевого пузыря может происходить нисходящим (из верхних мочевых путей), лимфогенным (из органов таза), гематогенным (из отдаленных органов) путями.

Возбудителями, как правило, выступают кишечная палочка (70-95%), стафилококки (5-20%), реже — клебсиелла, протей, синегнойная палочка. Патология часто развивается на фоне кольпита, вульвита и уретрита, обусловленных кандидозом, гарднереллезом, микоплазмозом, гонореей, уреаплазмозом, хламидиозом, трихомониазом, генитальным туберкулезом и др. инфекциями. Традиционно первичный эпизод или обострение связаны с переохлаждением, ОРВИ, началом половой жизни, сменой полового партнера, началом менструации, чрезмерным употреблением острой пищи или алкоголя, ношением слишком тесной одежды.

Факторами, провоцирующими цистит у пациенток женского пола, также могут выступать пиелонефрит, инородные тела и камни в мочевом пузыре, застой мочи при дивертикулах, стриктурах уретры или редком опорожнении мочевого пузыря, запоры. Цистит у девочек может развиваться при неудовлетворительной гигиене половых органов, а также при нейрогенном мочевом пузыре. Цистит у беременных вызывается гемодинамическими и эндокринными гестационными изменениями, трансформацией микрофлоры урогенитального тракта.

В некоторых случаях патология может провоцироваться лучевой терапией по поводу опухолей малого таза, аллергией, токсическим воздействием, обменными нарушениями (сахарным диабетом, гиперкальциурией). В период климакса цистит развивается под влиянием недостатка эстрогенов и атрофических изменений слизистой урогенитального тракта. Возникновению заболевания способствуют травмирование слизистой мочевого пузыря при проведении эндоскопических манипуляций и операций (катетеризации, цистоскопии, трансуретральной резекции мочевого пузыря и др.). Хронический цистит, кроме вялотекущей инфекции, может вызываться опущением матки или влагалища, хроническим параметритом.

По этиологии циститы у женщин могут быть бактериальными (инфекционными) и небактериальными (лучевыми, аллергическими, химическими, лекарственными, токсическими). В зависимости от патогенного возбудителя инфекционные циститы, в свою очередь, делятся на специфические (уреаплазменные, микоплазменные, хламидийные, гонорейные и пр.) и неспецифические, вызываемые условно-патогенной флорой.

С учетом определяемых морфологических изменений в мочевом пузыре цистит может быть катаральным, геморрагическим, кистозным, язвенным (язвенно-фиброзным), флегмонозным, гангренозным, инкрустирующим, гранулематозным, опухолевидным, интерстициальным. По распространенности и локализации воспаления выделяют диффузный (тотальный) цистит, ограниченный (очаговый) — шеечный цистит и тригонит (воспаление треугольника Льето).

По характеру течения различают острый и хронический (персистирующий) цистит первичный (возникший самостоятельно) и вторичный (развившийся на фоне других урологических заболеваний). При остром цистите воспаление обычно затрагивает эпителиальный и субэпителиальный покров слизистой мочевого пузыря. Эндоскопическая картина катарального воспаления характеризуется отечностью и полнокровием слизистой, сосудистой реакцией (расширением, инъекцией сосудов), наличием фибринозного или слизисто-гнойного налета на воспаленных участках. При прогрессирующем течении может поражаться подслизистый и даже мышечный слой мочевого пузыря.

Цистоскопическими признаками геморрагического цистита у женщин служит выраженная эритроцитарная инфильтрация слизистой, участки кровоизлияний с отторжением слизистой оболочки, кровоточивость при контакте. Язвенная форма цистита у женщин нередко развивается при лучевом поражении мочевого пузыря. Язвы могут носить одиночный или множественный характер, затрагивать все слои пузырной стенки (панцистит), приводить к кровотечению, образованию свищей мочевого пузыря. При рубцевании язв развиваются фиброзные и склеротические изменения стенки мочевого пузыря, что ведет к его сморщиванию.

При флегмонозном цистите отмечается диффузная инфильтрация лейкоцитами подслизистого слоя. Гнойное воспаление распространяется на серозную оболочку (перицистит) и окружающую клетчатку (парацистит). В тканях около мочевого пузыря могут образовываться гнойники, обусловливающие диффузное поражение всей клетчатки. Гангренозный цистит поражает всю пузырную стенку с развитием частичного или полного некроза слизистой, реже – мышечного слоя мочевого пузыря с перфорацией стенки с развитием перитонита. Омертвевшие слизистые и подслизистые слои мочевого пузыря могут отторгаться и выходить через уретру наружу. Следствием гангренозного цистита является склерозирование и сморщивание мочевого пузыря.

Эндоскопически хронический цистит у женщин характеризуется отечностью, гиперемией, утолщением или атрофией слизистой и снижением ее эластичности. В ряде случаев в слизистом и подслизистом слое могут образовываться микроабсцессы и изъязвления. Длительно незаживающие язвы могут инкрустироваться солями, обусловливая развитие инкрустирующего цистита. Преобладание пролиферативных процессов влечет за собой рост грануляционной ткани с формирований гранулярных или полипоидных разрастаний (гранулематозный и полипоидный цистит). Реже в мочевом пузыре могут образовываться кисты, выступающие над поверхностью слизистой одиночно или группами в виде мелких бугорков, представляющих подслизистое скопление лимфоидной ткани (кистозный цистит).

При интерстициальном цистите определяется характерное наличие гломеруляций (подслизистых геморрагических образований), одиночной язвы Ганнера, имеющей линейную форму с дном, покрытым фибрином, воспалительных инфильтратов. Исходом интерстициального цистита у женщин служит сморщивание мочевого пузыря и уменьшение его емкости.

Острая патология манифестирует внезапно, как правило, после воздействия одного или нескольких провоцирующих факторов (переохлаждения, инфекции, травмы, коитуса, инструментального вмешательства и пр.). Проявления цистита включают классическую триаду: дизурию, лейкоцитурию (пиурию), терминальную гематурию.

Нарушения мочеиспускания обусловлены повышенной нейро-рефлекторной возбудимостью мочевого пузыря под влиянием воспаления, отеком и сдавлением нервных окончаний, что приводит к повышению тонуса пузырной стенки. Дизурические расстройства характеризуются поллакиурией (учащением мочеиспусканием), постоянным желанием помочиться, необходимостью усилия для начала микции, резями в мочевом пузыре, болью и жжением в уретре, никтурией.

Симптомы нарастают быстро. Позывы на мочеиспускание возникают каждые 5-15 минут, носят императивный характер, при этом объем отдельной порции уменьшается. Спастические сокращения детрузора приводят к неудержанию мочи. Выраженная болезненность сопровождает начало и окончание мочеиспускания; вне микции боль, как правило, сохраняется в промежности и лобковой области.

Характер и интенсивность боли при цистите у женщин может варьировать от слабого дискомфорта до нестерпимой рези. У маленьких девочек на фоне боли может возникнуть острая задержка мочи. При шеечном цистите дизурия выражена сильнее. Крайне болезненные проявления отмечаются при интерстициальном цистите, а также воспалении, вызванном химическими и радиационными факторами.

Обязательным и постоянным признаком служит лейкоцитурия, в связи с чем моча приобретает мутный гнойный характер. Гематурия чаще носит микроскопический характер и развивается в конце мочеиспускания. Исключение составляет геморрагический цистит у женщин, при котором макрогематурия составляет ведущее проявление. При остром цистите температура тела может повышаться до 37,5-38°С, резко страдает общее самочувствие и активность.

Особенностью течения цистита у женщин является частое рецидивирование заболевания: более чем у половины пациенток рецидивы случаются в течение года после первого эпизода заболевания. При повторной атаке цистита, развившейся в течение месяца после завершения терапии, следует думать о сохранении инфекции; позднее 1 месяца – о реинфекции.

Проявления хронического цистита аналогичны таковым при острой форме, но выражены не так резко. Боли при опорожнении мочевого пузыря носят умеренный характер, а частота мочеиспускания позволяет не терять работоспособность и придерживаться привычного образа жизни. В периоды обострений развивается клиника острого/подострого воспаления; во время ремиссии клинические и лабораторные данные про активный воспалительный процесс, как правило, отсутствуют.

Распознавание цистита у женщин базируется на клинико-лабораторных сведениях и данных эхоскопического и эндоскопического обследования. Пальпация надлобковой области резко болезненна. В общем анализе мочи определяется значительное повышение лейкоцитов, эритроциты, белок, слизь, соли мочевой кислоты. При бактериальных циститах у женщин бакпосев мочи характеризуется обильным ростом патогенной флоры. Плановое обследованиеобязательно должно включать консультацию гинеколога, осмотр пациентки на кресле, микроскопическое, бактериологическое и ПЦР-исследование гинекологических мазков.

В диагностике рецидивирующего цистита велика роль цистоскопии и цистографии. Цистоскопия позволяет определить морфологическую форму поражения мочевого пузыря, наличие опухолей, мочевых камней, инородных тел, дивертикулов мочевого пузыря, язв, свищей, выполнить биопсию. УЗИ мочевого пузыря косвенно подтверждает наличие цистита у женщин по характерным изменениям стенок мочевого пузыря, наличию «эхонегативной» взвеси.

Лечение должно проходить под контролем гинеколога и врача-уролога. Купирование острой формы цистита обычно составляет 5-7 дней. Используются антибиотики из группы фторхинолонов (ципрофлоксацин, норфлоксацин), фосфомицина, цефалоспоринов, нитрофуранов. При обнаружении специфической микрофлоры применяются соответствующие противомикробные, противовирусные, противогрибковые препараты.

Для снятия болевых ощущений назначаются НПВП (нимесулид, диклофенак), спазмолитики (папаверин, дротаверин). В дополнение к основной медикаментозной терапии могут быть рекомендованы фиточаи (настои толокнянки, полевого хвоща, спорыша, листа брусники и др.), растительные фармпрепараты. При остром цистите женщинам рекомендуется придерживаться щадящей, преимущественно молочно-растительной диеты, увеличить водную нагрузку.

При рецидивирующем цистите, кроме вышеназванной этиотропной и симптоматической терапии, показаны инстилляции мочевого пузыря, внутрипузырный ионофорез, УВЧ, индуктотермия, магнитолазеротерапия, магнитотерапия. Если рецидивирующий цистит диагностируется у женщины в менопаузе, рекомендуется интравагинальное или периуретральное применение эстрогенсодержащих кремов. При развитии грубой гиперплазии шейки мочевого пузыря прибегают к трансуретральной резекции — ТУР мочевого пузыря.

В вопросе предупреждения цистита у женщин важное значение придается соблюдению личной и половой гигиены, своевременному лечению гинекологических и урологических заболеваний, недопущению охлаждения, регулярному опорожнению мочевого пузыря. Необходимо неукоснительное соблюдение асептики при проведении эндовезикальных исследований и катетеризации мочевого пузыря. Для снижения вероятности рецидива заболевания необходимо повышение иммунитета, проведение профилактических курсов лечения осенью и весной.

источник

К наиболее частым заболеваниям мочеполовой сферы среди женской половины общества встречается цистит, так как анатомические особенности женского организма способствует его развитию. Благодаря короткому и широкому мочеиспускательному каналу бактериальная флора беспрепятственно попадает внутрь, вызывая воспаление. Причин развития цистита много. Для того, чтобы лечение было эффективным, важно выяснить причину. МедикФорум решил выяснить, какие методики диагностики цистита существуют в настоящий момент.

У женщин может часто появляться цистит после менструации, при плохой гигиене наружных половых органов. Регулярная половая жизнь часто тоже способствует развитию данной болезни. Главной причиной появления воспалительного процесса в мочеполовом пузыре выступает гинекологические заболевания (при кольпите – воспаление во влагалище или бактериальном вагинозе – развитие бактерий). Из влагалища патогенная микрофлора попадает на слизистую мочеточника, а дальше – в мочевой пузырь.

Если оставить патологию без внимания, это может привести к необратимым изменениям слизистых мочевыводящей системы. Несвоевременное и неправильное лечение гинекологических проблем, развившегося цистита ведет к его затяжной хронической форме.

Нередко на фоне хронического цистита развивается пиелонефрит, так как инфекция проникает дальше по мочевыводящей системе. Его лечение проводится уже в стационаре, оно достаточно сложное и долгое. Новый приступ пиелонефрита ведет к снижению почечной функции и может привести к инвалидизации.

Вялотекущий запущенный цистит может перейти в неизлечимую стадию – интерстициальную форму. Здесь воспаление переходит из слизистого слоя более глубже, в мышечный слой, что может привести к сморщиванию органа и нарушений его функций.

Этот воспалительный процесс вызывает страдания, снять которые поможет только антибактериальная терапия. И это может быть не всегда. Тогда производят удаление мочевого пузыря хирургическим путем.

Большой опасностью для женщин, которые хотят иметь ребенка, представляет хроническая форма цистита. Ведь при беременности может произойти обострение данной патологии благодаря переохлаждению или снижению иммунитета.

Гормональный фон беременной женщины меняется и ведет к изменению микрофлоры влагалища, чаще в неблагоприятную сторону (развивается бактериальная среда). А так как принимать серьезные препараты для лечения воспалительного процесса беременным противопоказано, то это создает определенные трудности. И качественное лечение возможно в послеродовой период, что несет в себе угрозу для развивающегося плода. Ведь наличие инфекции в организме может стать причиной врожденных патологий.

Диагностика цистита играет большую роль в дальнейшей лечебной тактике. Ведь именно от качественно проведенного обследования зависит лечение пациентки и дальнейший прогноз заболевания.

Сначала проводится анамнез, и выявляются специфические симптомы. Начинают обследование с крови и мочи (общие клинические анализы). Дальше назначаются определенные обследования:

•метод Нечипоренко (берут среднюю порцию урины);

•способ Зимницкого (суточная);

•ПРЦ (поримеразная цепная реакция, выявление инфекционного начала);

•урина по Гульду (бакпосев на стерильность, способ выявления патогенной микрофлоры и чувствительности к антибиотикам);

•ультрозвуковое обследование мочеполовых органов (чтобы исключить сопутствующие заболевания);

•мазок из влагалища (исследование микрофлоры на дисбактериоз);

•проведение биопсии и цистоскопии;

•экспресс метод для определения эстеразы — проведение лейкоцитарной эстеразной реакции (наличие гноя в моче при пиурии).

Исследование урины является важным диагностическим мероприятием, благодаря которому можно получить важную информацию о развивающейся патологии (выявить патогенную флору, гематурию (наличие эритроцитов в урине) и лейкоцитурию (наличие повышенного количества лейкоцитов), белок и эпителиальные клетки).

Полимеразная цепная реакция

С помощью МПЦ диагностируют кровь и урину, чтобы выявить инфекцию в мочеполовой сфере (герпес, цитомегаловирус, гепатит, токсоплазмоз и ВИЧ инфекции). Анализ крови проводится утром натощак в лаборатории. Для исследования мочи необходимо собрать утреннюю порцию в стерильную емкость.

Этот вид анализа проводится с целью выявления патогенной микрофлоры, которая начинает активизироваться при дисбактериозе (изменении влагалищной флоры) и может спровоцировать развитие цистита.

Утром стерильным квачом проводится забор слизи со стенок влагалища. Далее он помещается в пробирку и отправляется в бактериостатическую лабораторию. Перед сдачей анализа необходимо воздерживаться от сексуальных контактов несколько дней, и не спринцеваться. Во время менструации и после ее окончания в течение двух дней мазок не сдается.

Для анализа необходима утренняя моча, которую накапливает мочевой пузырь за ночь. Сначала надо провести гигиеническую процедуру (помыть наружные половые органы). Далее собирается урина в чистую сухую емкость с крышкой, предварительно спустив первую струю. Потом собранную урину доставляют в лабораторию в течение часа.

Данный анализ мочи показывает наличие сахара в организме, белка, билирубина, лейкоцитов и эритроцитов, солей и бактерий.

После предварительного туалета промежности, собирается средняя порция урины в стерильную емкость с крышкой (часть мочи отдельно сбрасывается). Далее ее отправляют в бактериологическую лабораторию, где исследуют полученную жидкость на микрофлору, вызывающую воспаление.

Это способ проводят на фоне обычного питьевого режима и питания обследуемой пациентки, и заключается в исследовании суточной мочи.

Суточная моча по Зимницкому (собирается каждые три часа с 6 часов утра и до следующих суток) и позволяет выявить почечную патологию. Здесь должно быть 8 пронумерованных порций мочи. В лабораторию отправляются все полные емкости, где идет определение количества и удельного веса всех порций, общего объема выделяемой урины. При этом важно преобладание количества жидкости, выделенной днем над ночным объемом.

По данному способу определяют количество лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров и т.д. в 1мл собранной порции урины. При наличии острого цистита эти данные могут увеличиваться. Здесь необходима средняя порция урины.

Утром проводится туалет промежности (профилактика попадания слизи из влагалища). Сбрасывается первая порция мочи и собирается ее вторая часть.

Для сбора анализа урины по Нечипоренко также необходима сухая и чистая емкость, в которую собирается первая утренняя моча (15-20 мл) и доставляется на исследование.

Перед обследованием необходимо тщательно подготовиться, чтобы результаты анализов были достоверными.

1.Исключить из рациона питания определенные продукты:

•свеклу, морковь, клюкву, клубнику, другие ярко окрашенные фрукты и овощи (влияет на цвет мочи);

•соленья, минеральную воду, соки, не пить много жидкости (влияет на кислотность и концентрацию урины);

•спаржу, чеснок, лук и все овощи с ярко выраженным запахом (перебивает характерный для цистита аммиачный запах более резким запахом).

2. Воздержаться от употребления лекарственных препаратов: мочегонных, сульфаниламидных, слабительных средств, Бисептола.

3. При менструации сбор анализов стоит отложить. В крайних случаях – воспользоваться тампоном.

ВАЖНО! Женщина должна следить за своим здоровьем и регулярно сдавать анализ мочи раз в 6 месяцев, если даже самочувствие отличное. Так можно выявить бессимптомную форму течения патологического процесса, который зашел далеко. Чтобы анализы были достоверны, необходимо соблюдать все рекомендации по их сбору.

Ранее ученые опровергли пользу клюквенного сока при цистите.

источник

Цистит – это воспаление стенок мочевого пузыря. Возникает патология как при стечении множества факторов, так и от единичного случая. Заболевание может длительное время не беспокоить, но на фоне переохлаждения, инфицирования или стресса резко проявить себя. Диагностируют цистит у людей обоего пола, а также у детей разного возраста. Болезнь нуждается в обязательном лечении, в противном случае развиваются опасные осложнения

Причин для этого может быть много. Например, сидячая работа и малоподвижный образ жизни могут спровоцировать воспаление мочевого пузыря из-за нарушения кровообращения в органах малого таза. Чтобы правильно лечить заболевание, надо максимально точно определить, почему оно возникло.

Основные причины, которые провоцируют развитие цистита:

ослабленный иммунитет, авитаминоз;
венерические заболевания, молочница
психо-эмоциональные стрессы, депрессия;
нарушения опорно-двигательного аппарата;
нарушенный метаболизм, неправильное питание;
гормональный сбой;
резкая смена климата;
неразборчивые половые связи, небезопасный секс;
алкоголизм, курение;
сидячая работа;
заболевания эндокринной системы;
аллергическая реакция;
нарушенное мочеиспускание и дефекация;
синтетическое нижнее белье;
отсутствие личной гигиены.

Также цистит иногда обостряется во время беременности. Это связано с комплексом факторов: пониженный иммунитет, изменение гормонального фона и микрофлоры влагалища.

Риск заболеть циститом у мужчин ниже, чем у женщин. Это связано с большей длиной мочеиспускательного канала, по которому сложнее добраться инфекции в мочевой пузырь, мочеточники, почки.

Воспаление проявляется не сразу. Если больной остро чувствует симптомы, у него хроническая форма заболевания.

Признаки мужского цистита:

Дискомфорт внизу живота и в пояснице. Ноющая и тянущая боль не только во время мочеиспускания.
Учащенные позывы. Мужчине постоянно хочется в туалет, но количество выделяемой мочи минимальное.
Жжение и рези в уретре во время мочеиспускания.
Признаки интоксикации: тошнота, повышенная температура. Мужчина чувствует слабость и потерю сил.
Появление крови, слизи, гноя в моче. Урина имеет специфический запах, а ее количество не превышает двух стаканов.

Признаки цистита в острой форме могут исчезнуть сами по себе. В этом случае запущенное заболевание перерастает в хроническое воспаление. Оно сопровождается недержанием урины и резкими болями при мочеиспускании. Мужчине нельзя переохлаждаться, злоупотреблять алкоголем, курить.

При появлении характерного дискомфорта во время акта мочеиспускания необходимо обратиться к врачу. От воспаления мочевого пузыря страдает каждая вторая девушка.

Спровоцировать заболевание способен любой неблагоприятный фактор. Особенно подвержены воспалению мочевого пузыря беременные или пациентки, вступившие в менопаузу. Как распознать цистит у женщин? Симптомы, которые сигнализируют о воспалительном процессе:

непрерывное желание к мочеиспусканию;
затрудненное выведение урины;
постоянное ощущение полного мочевого пузыря;
рези и жжение, которые сопровождают женщину во время туалета;
почечная колика, боли, отдающие в прямую кишку и промежность;
дискомфорт в лобковой зоне;
нарушение состава, цвета и запаха мочи.

Во время обострения цистита появляются признаки отравления организма: повышение температуры, озноб или жар, тошнота и позывы к рвоте, слабость, упадок сил. Игнорировать данные симптомы нельзя, так как самостоятельно пройти воспаление не может. Запущенное состояние приводит к хроническому циститу, который на стадии ремиссии протекает бессимптомно.

Родителям маленьких детей, а особенно грудничков обязательно следует знать, как определить цистит. Внезапный плач и крик ребенка должен насторожить взрослого. Малыш может устраивать истерику не только из-за прорезывания зубов или колик, но и во время мочеиспускания.
Следующие симптомы помогут распознать воспаление мочевого пузыря:

мутная или темная моча, у мальчиков примеси крови;
ребенок старшего возраста часто ходит в туалет, до 4 раз в час;
боли внизу живота, в пояснице;
плач во время мочеиспускания;
дети, которые уже освоили горшок, часто просятся в туалет;
слабость, нервозность, отсутствие аппетита, повышение температуры.

Малыш не контролирует процесс мочеиспускания, плачет и держится за свои половые органы. Дети первого года жизни страдают воспалением в сочетании с другими болезнями мочеполовой системы.

В основном заболеванию подвержены дети, которых плохо или редко подмывают. Также следует всегда одевать ребенка по погоде и вовремя менять подгузники.

В пожилом возрасте практически все встречаются с нарушениями работы органов мочеполовой системы. Течение болезни проходит острее, с частыми рецидивами. Цистит развивается по тем же причинам, что и в молодом возрасте. Кроме этого, воспаление может образоваться из-за влияния следующих факторов:

гормональная перестройка у женщин старше 50 лет;
другие болезни мочеполовой системы;
нарушение кровообращения, особенно в области малого таза;
опущение мочевого пузыря;
замедление метаболизма;
пристрастие к соленой, копченой, жирной пище, несоблюдение питьевого режима.

Иногда воспаление мочевого пузыря является симптомом появления злокачественных и доброкачественных опухолей.

Также цистит развивается при сжатии мочеиспускательного канала. Если у пациента наблюдаются камни в почках или мочевом пузыре, при выводе конкрементов его слизистая воспаляется.

Острый цистит начинается с резкого проявления признаков заболевания, которые длятся от 3 до 7 дней. Если сразу начать правильное лечение, воспаление проходит через неделю. На приеме у врача обязательно следует рассказать о симптомах, которые беспокоят больного.

У мужчин и женщин разного возраста цистит начинается с болевых ощущений внизу живота. Сразу же чувствуются нарушения работы мочеиспускательной системы: учащенные позывы, болезненное и непроизвольное выделение урины. При отсутствии лечения начинает повышаться температура, появляется тошнота и рвота.

Если больной не обращается к врачу и лечит недуг самостоятельно антибиотиками и спазмолитиками, развивается хронический цистит. Дискомфорт отступает до первого рецидива.

Если острый цистит не отступает на протяжении двух месяцев, у больного развивается хроническое воспаление. Оно отличается затиханием и внезапным проявлением симптомов. Иногда наблюдается вялотекущий цистит, который легче узнать и вылечить.

Признаки чаще всего такие же, как и при острой форме заболевания:

кровь, слизь и гной в моче;
специфический запах урины;
недержание, частое мочеиспускание;
болезненные ощущения в области малого таза и поясницы;
развитие анемии и снижение иммунитета;
чувство усталости, апатия.

Даже при проявлении одного признака, больному необходимо обратиться к врачу. Болезнетворные бактерии из воспаленного мочевого пузыря могут распространяться к мочеточникам и почкам, что приводит к развитию пиелонефрита или уретрита.

Хроническое воспаление чаще всего диагностируется во время обострения. Большую часть времени пациент не знает, что он болен. Проявление симптомов цистита может возникать несколько раз в год.

Поэтому рекомендуется регулярно проверять свое здоровье у уролога и гинеколога, сдавать анализы крови и мочи. Для диагностирования заболевания проводится эндоскопическое обследование слизистой оболочки мочевого пузыря. Если присутствует врожденная патология органов мочеполовой системы, врача рекомендуется посещать чаще.

Вялотекущее или бессимптомное течение заболевания может распространяться на соседние органы, и привести к женскому бесплодию. Поэтому лечение занимает до двух месяцев приема медикаментозных лекарств, специальной диеты. Терапия требует детального обследования и выявления причины развития патологии.

Появление симптомов цистита полностью меняет образ жизни больного. Он не может нормально работать, есть, спать. Тянущие боли и позывы к мочеиспусканию приводят к нарушению психо-эмоционального состояния. Для определения характера заболевания врач осматривает пациента, пальпирует нижнюю часть живота и назначает лабораторное обследование:

общий анализ крови и мочи;
бактериологический посев из уретры;
определение нитритов и нитратов в моче;
цистоскопия мочевого пузыря;
ультразвуковое исследование воспаленного органа.

В зависимости от обнаруженных патогенных микроорганизмов в моче, назначается антибактериальная терапия. Применение данных препаратов («Монурал», «Норфлоксацин») поможет остановить развитие и купировать инфекции мочевыводящих путей. Курс лечения, который позволит вылечить цистит, не превышает неделю.

Когда мочевой пузырь наполняется или опорожняется, воспаленная слизистая раздражается. У больного начинаются тянущие или режущие боли, что заставляет его сократить потребляемый объем воды. Однако при лечении цистита обязательно следует много пить. Применение НПВС («Диклофенак», «Нимесил») и обезболивающих препаратов устраняет неприятные симптомы воспаления.

Растяжение и опорожнение мочевого пузыря приводит к напряженности мышечной ткани, больной чувствует постоянные боли. Для устранения данного симптома кроме обезболивающих назначают спазмолитические препараты в форме таблеток, суспензий, сиропов («Но-шпа», «Плантекс»).

Лечение заболевания в домашних условиях основывается на применении следующих народных средств: фитотерапия на базе мочегонных трав и сборов, ванночки с лечебными отварами, подмывание ромашкой или чабрецом.

Профилактика воспаления мочевого пузыря включает ряд несложных действий.

Главное, заботиться о своем здоровье и не допускать переохлаждения, поэтому зимой одевайтесь по погоде.

Если у вас уже был цистит, помните о том, что данная болезнь может возвращаться при малейшем раздражителе.

Чтобы защититься от воспаления, соблюдайте следующие простые правила:

Питьевой режим: в день обязательно выпивать не менее двух литров чистой воды.
Рациональное питание, отказ или сведение к минимуму употребления жирного, жареного, копченого и алкоголя.
Обязательно лечить любые хронические заболевания.
Регулярно посещать уролога и гинеколога.
Следить за цветом мочи.
До и после секса необходимо опорожнять мочевой пузырь.
Не игнорируйте позывы.
Не сидите на холодной земле и не купайтесь в непрогретой воде.
Соблюдайте правила личной гигиены. Во время месячных носите одну прокладку не более двух часов.
Нельзя носить синтетическое и тесное белье.

Характер сексуальных связей также влияет на состояние здоровья. Нельзя часто и беспорядочно менять половых партнеров, ведь венерические инфекции могут быть причиной воспаления. Помните, что предотвратить появление цистита легче, чем потом бороться с постоянно возникающими рецидивами.

источник

Цистит — это воспаление мочевого пузыря. Данное заболевание чаще встречается у женщин (до 60-70% представительниц слабого пола), однако мужчины от него тоже страдают.

Если обострения происходят слишком часто, то заболевание переходит в

Это можно сделать и без сложных исследований, стоит только обратить внимание на состояние своего организма и свои ощущения. Признаки цистита могут быть следующими:

частые мочеиспускания (то есть чаще нормы, которая составляет около 4 раз в день);
позывы к мочеиспусканию, результатом которых является малое количество высвобождаемой жидкости;
болезненное мочеиспускание;
затрудненное мочеиспускание;
неудержимые позывы к мочеиспусканию, особенно ночью или рано утром;
беспокойство в паховой области, которое трудно как-либо охарактеризовать;
сокращение уретры (мочеиспускательного канала);
высокая температура тела (необязательный симптом цистита);
неприятный запах мочи или изменение запаха;
цвет мочи мутный, цвет также может меняться (кроме тех случаев, когда Вы употребляете красящие мочу продукты, например, свеклу);
появление капель крови после мочеиспускания;
гнойные выделения из уретры;
ноющая боль внизу живота;
ломота, особенно в поясничном отделе;
нервозное состояние.

Последние пять признаков цистита являются необязательными, но возможными, и их наличие, наряду с другими (болезненное мочеиспускание и так далее), только доказывает, что у Вас имеется данное заболевание.

Если Вы заметили у себя хотя бы часть симптомов цистита из приведенного списка, то пора срочно самостоятельно бороться с ним или обратиться к врачу, в противном случае болезнь будет развиваться, влияя на эмоциональное состояние, на личную жизнь, на выполнение работы и так далее.

Цистит делится на два типа — острый и хронический. Острый цистит начинается внезапно, после переохлаждения или действия другого провоцирующего фактора. При этой форме цистита происходит воспаление только слизистой оболочки мочевого пузыря.

Основными признаками острого цистита являются как раз частые позывы к мочеиспусканию, болезненное мочеиспускание, боли в низу живота и наличие гноя в моче. Боли при мочеиспускании могут быть очень интенсивными, усиливающимися и постоянными.

Иногда при этом больные не могут удерживать мочу, особенно дети. В некоторых случаях все эти симптомы цистита исчезают через 2-3 дня без лечения.

Однако чаще всего острый цистит длится 6-8 дней, даже если лечение начато вовремя. Если же заболевание продолжается еще дольше, это означает, что имеется еще какое (например, аденомы простаты у мужчин).

Хронический цистит развивается при неправильном лечении острого цистита, при этом затрагивается не только слизистая оболочка, но и вся стенка мочевого пузыря.

Основные признаки хронического цистита такие же, как и острого, но проявляются они слабее. Хронический цистит протекает непрерывно, при постоянном наличии признаков заболевания, а может периодически обостряться, а затем стихать.

Причин возникновения цистита немало: например, своевременно не обнаруженные ЗППП. скрытые и явные возбудители, а также уже имеющиеся в организме бактерии.

Кроме того, к циститу могут привести хронические или другие заболевания: ангина, тонзиллит, кариозные зубы, пиелонефрит, фурункулез дисбактериоз влагалища и кишечника.

Существуют и провоцирующие факторы, наличие которых увеличивает вероятность возникновения цистита: острая пища, травмы, плохая интимная гигиена, переохлаждение, ослабление иммунитета, застойные явления (постоянное нахождение в сидячем положении), наследственные заболевания.

Если Вы обнаружили у себя какие-либо похожие симптомы (болезненное мочеиспускание, частые позывы к мочеиспусканию и другие), следует срочно принять меры к избавлению от данного заболевания: нужно обязательно сходить к врачу, который поставит точный диагноз и посоветует правильное лечение цистита .

Пожалуйста, не занимайтесь самолечением!
Помните определить диагноз и правильно назначить лечение может только врач

Цистит появляется вследствие воспаления стенок мочевого пузыря от воздействия бактерий, вирусов, хламидий, грибков в сочетание с предрасполагающими факторами. Легко определять острый цистит, сложнее #8211; хронический и трудно определить начало интерстициального цистита. Так как определить цистит рассазывается в этой статье.

Чувство дискомфорта, зуда, боли и жжения в области промежности и в уретре, во время мочеиспускание. Боли остаются и после мочеиспускания. Чем чаще и сильнее позывы на мочеиспускание, тем сильнее воспаление пузыря. Количество мочи, после каждого мочеиспускания, уменьшается. Иногда, в конце акта мочеиспускания выделяется кровянистая моча. Появляются ложные позывы, то есть появляется сильное желание мочиться, а в действительности, с трудом выходят пару капель мочи. Иногда появляется недержание мочи и такой больной человек ходит с мокрым бельем.

Температура чаще нормальная или незначительно увеличивается. Если температура повышается более чем 37,8 градусов, это говорит о распространение воспаления на почки или окружающие ткани.

Как определить цистит — нажатие на мочевой пузырь, через влагалище или прямую кишку, болезненно. Моча мутная, иногда зловонная, что говорит о давности воспаления. Мутность мочи обусловлено наличием лейкоцитов и белка (гноя). Гной быстро оседает, и моча может становиться прозрачной над уровнем гноя.

Правильный забор анализа мочи: перед взятием анализа необходимо промыть наружные половые органы водой с мылом. Берется 5 мл из средней порции свежевыпущенной мочи в стерильную посуду. Анализ проводится в течение 1 часа после забора мочи. В крайнем случае, мочу можно сохранять 24 часа при температуре + 4 градуса.

1. Исследование мочи под микроскопом для выявления эритроцитов, лейкоцитов и микробных конгломератов. Моча здорового человека стерильна и не содержит вышеперечисленные элементы.
2. Тестирование с индикаторной полоской на нитриты образованные из мочевины вследствие воздействия уропатогенных микробов.
3. Тестирование с индикаторной полоской на лейкоциты, эритроциты, белок. Отрицательный результат указывает на отсутствие цистита. В случае положительного результата необходим общий анализ мочи и посев мочи на бактерии, и определение чувствительности микробов на антибиотики.
4. Эстеразная лейкоцитарная реакция. Положительная реакция указывает на наличие гноя в моче (лейкоцитов).
5. Клинический анализ мочи.
6. Исследование мочи при помощи гемацитометра. Метод позволяет выявить лейкоциты в моче, при цистите с нормальным общим анализом мочи.
7. Посев мочи на микрофлору и определение чувствительности микрофлоры к антибиотикам.
Необходимо максимально ограничить инструментальные исследования, для предотвращения распространения инфекции.

При остром цистите цистоскопия строго противопоказана. Цистоскопия, при остром цистите, допустима при наличие инородного тела в мочевом пузыре или при цистите длительностью более 2 недель.

1. Лабораторные исследования такие же, как и при остром цистите.
2. Исследование #171;в зеркалах#187; для исключения анатомических аномалий развития органов.
3. Консультация гинеколога.
4. Ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы для исключения заболеваний, приводящих к воспалению мочевого пузыря.
5. Влагалищное исследование по методу О`Доннела.
6. Цистоскопия с диагностической пункцией для дальнейшего гистологического исследования и более точного определения причин хронического цистита.
Болезни, которые скрываются под #171;маской#187; цистита.
#8226; Туберкулез мочевыделительной системы.
#8226; Злокачественная опухоль мочевого пузыря.
#8226; Уретральный синдром (стриктура уретры, хронический уретрит, парауретральный синдром, сужение дистального конца уретры, парауретральная киста).
#8226; Вульвовагинит.
#8226; Уретрит.

Как понять, что ваша кошка вас любит: ТОП-9 признаков

Кошки могут лечить людей: как понять, от чего вылечит ваша?

Симптомы миозита: как понять, что продуло шею?

Дамы, из-за особенностей анатомии подвержены заболеваниям мочеполовой системы в три раза чаще, чем мужчины. По данным ВОЗ, каждая четвертая женщина хотя бы раз в жизни болела циститом, а каждая восьмая встречается с этим заболеванием регулярно.

Из-за чувства боли, жжения и дискомфорта при мочеиспускании. При цистите, как правило, боль усиливается в конце мочеиспускания. Повышение температуры всегда отсутствует. Возникает сильное желание справить нужду по маленькому и кажется, что мочи накопилось очень много, но на самом деле получается лишь несколько капель. При этом в туалет приходится ходить очень часто. Моча может изменять цвет – появляется красноватый оттенок.

Заболевшие циститом могут ощущать сильную боль внизу живота, особенно, если неприятные ощущения распространилась в один из мочеточников. Такие болевые сигналы купируются приемом антибиотиков. Но не бегите в аптеку, не проконсультировавшись с врачом. Вы можете не догадываться о своих сопутствующих заболеваниях. К тому же, если даже боль стихнет, это не значит, что бактерии уничтожены. Да, их стало меньше, но они остались и ждут провоцирующего фактора, который вызовет рецидив или реинфекцию.

Цистит может проявиться через день-два или неделю после переохлаждения, а вот дискомфорт в уретре может дать о себе знать уже через несколько часов. И после переохлаждения первым может отреагировать горло. Но перенесенная ангина и ОРВИ способны спровоцировать цистит на 5-7-й день после выздоравливания.

Во время занятия сексом из-за трения нарушается слизистая, и бактерии механическим путем попадают в уретру. В норме, когда такое происходит у здоровых женщин – микроорганизмы вымываются с током мочи. Но если иммунитет ослаблен или есть генетические особенности (например, обратный отток мочи) – вредная микрофлора остается в уретре и размножается, а затем попадает в мочевой пузырь и вызывает воспаление.

источник