Цистит и повышенный белок в крови

Белок в моче является постоянным спутником цистита и других урологических заболеваний. При данной патологии необходимо провести анализ урины, который сможет показать количество белка, ведь его уровень говорит о воспалении. В некоторых случая протеинурия развивается при приеме в пищу продуктов с большим количеством белка, и это не считается за негативный процесс в организме. Белок в моче может наблюдаться у абсолютно здоровых людей в маленьком количестве, а его норма в этом случае не превышает 0,033 г/л.

Обычно в норме у людей с хорошим здоровьем больше белка становится из-за физических нагрузок, длительном нахождении при низких температурах или сильном стрессе. Также это может быть аллергическая реакция или из-за недавно перенесших ОРВИ.

Протеинурия – этим термином по-научному называют большой уровень белка в моче при цистите и других патологиях. Также как следствие, возможно развитие отрицательных процессов в почках. Маленькое количество этого вещества может находиться в урине после употребления еды, насыщенной белками, такой как сырые яйца или молочные продукты. В период вынашивания ребенка также появляется белок в моче, и это довольно распространённое явление, но это не всегда говорит о болезни, так как увеличивающаяся матка попросту может сдавить почки, в конечном счете вещество накапливается в выделяемой жидкости.

А вот его постоянное наличие должно вызвать серьезные опасения, поэтому следует провести обязательное обследование организма и выявить причину.

Следствием могут оказаться различные опухоли или инфекции в мочеиспускательной системе, которые зачастую являются возбудителем цистита. Протеинурия по количеству вещества различается на стадии:

• начальная – 1г/сут;
• средняя – от 1 до 3 г/сут;
• осложненная — 3 г/сут.

Если белка в моче немного, то обычно, он не вызывает яркую симптоматику у больного. Повышенный белок при цистите в большом количестве может проявляться болезненностью в суставах, переутомлением, сонливостью и головокружением. Не вооруженным взглядом можно заметить изменения цвета урины – это тоже является признаком содержания протеинурии.

При таком состоянии как нефропатия вещество накапливается в пальцах конечностей и проявляется повышением температуры тела и лихорадкой.

Для того чтобы выявить присутствие в моче этого вещества, следует провести соответствующий анализ. Также в обязательном порядке учитывают молекулярный вес белка, который поможет адекватно проанализировать пропускную способность работы почек. Если масса большая – это признак тяжелого заболевания, низкая – почечные ткани инфицированы в минимальной степени.

Если в ходе диагностики обнаруживается наличие белка и эритроцитов, это указывает на повреждения в мочеиспускательной системе, а если белка и лейкоцитов — то это указывает на воспаление в мочевом пузыре.

Есть достаточное количество анализов, которые смогут определить точный уровень белка, поэтому специалист индивидуально подберет наиболее подходящий в определенном случае:

• индикаторная бумага;
• опыт с сульфосалициловой кислотой;
• методика Брандберга-Робертса-Стольникова;
• биуретовый способ;
• анализ по технологии Бенс-Джонса;
• способ определения Лоури;
• метод обнаружения гидролитического расщепления.

Любой анализ на выявление данного вещества в урине поможет врачу определить степень тяжести заболевания и назначить корректную терапию.

Если анализ показал положительный результат, то стоит как можно скорее начать лечение. Для проведения терапии и устранения протеинурии, как обычно, назначаются антибактериальные препараты, чтобы уничтожить возбудителя заболевания. Наряду с антибиотиками необходимо вести противовоспалительное лечение, так как это поможет избавить пациента от болезненных ощущений и снизит количество позывов в туалет за несколько дней приема препаратов.

Необходимо соблюдать щадящую диету, в которой противопоказаны продукты питания, раздражающие слизистую оболочку мочевого пузыря. Лучше всего исключить на момент болезни кислую, острую и жареную пищу, а также отказаться от маринадов и копченостей. Самым оптимальным будет включить в рацион овощные бульоны и каши, а также стоит выпивать больше трех литров жидкости в сутки для лучшего мочегонного эффекта.

Можно воспользоваться народными средствами или фитотерапией. Данные методы лечения будут дополнением к главному медикаментозному лечению и помогут быстрее вылечиться.

Белок в моче при цистите у женщин – это не заболевание, которое нужно лечить. Оно возникает как реакция на отрицательные процессы в мочевыводящих путях.

источник

В диагностике цистита большую роль играет анализ мочи. Он помогает обнаружить отклонения от нормальных показателей и правильно назначить лечение. Существуют разные виды исследований.

Назначение общего анализа мочи при цистите проводится в обязательном порядке.

Если есть острое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, то в урине образуется белок. Микроскопия осадка показывает повышение количества эритроцитов и лейкоцитов, что свидетельствует о начале заболевания.

Даже по анализу крови не так просто увидеть всю картину, как по анализу мочи, определить цистит легко даже по внешнему виду урины. Моча при цистите становится мутной, приобретает запах аммиака. Также в ней иногда появляются кровянистые выделения, бактерии и грибки. Наличие крови в урине говорит о развитии геморрагического цистита.

Лабораторное исследование иногда показывает низкую кислотность урины, а вот удельная плотность ее, наоборот, является высокой. Общий анализ неспособен показать то, находится инфекция только в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или же она уже перешла на почки. Так что для подтверждения наличия болезни стоит проводить и другую диагностику, например УЗИ.

Он дает возможность более точно выяснить число лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, нежели общий анализ мочи при цистите. Выполняется исследование под микроскопом, но в пробе по Нечипоренко подсчитывается число элементов в определенном объеме жидкости, а не по количеству видимых клеток.

Форменные компоненты крови в моче наблюдаются при наличии повреждений в почках. Выявление в урине эритроцитарных цилиндров говорит о почечной причине гематурии.

Анализ мочи по Нечипоренко назначают при наличии отклонений в общем анализе мочи или при его подозрительных показателях.

За счет него можно определить воспаление и назначить грамотное антибактериальное лечение. При проведении бак-посева материал сеется на питательные среды. Если в нем имеются бактерии и грибки, то они быстро размножаются. После выявления возбудителей врачи выясняют их чувствительность к препаратам.

Важно выяснить чувствительность микробов, потому как многие из них формируют невосприимчивость к антибиотикам. Расшифровку бакпосева выполняют через неделю.

При выполнении бакпосева обнаруживаются следующие патогенные микроорганизмы.

1. Первичные возбудители ИМП. Эти бактерии могут самостоятельно вызывать поражение мочеполовой системы.
2. Вторичные возбудители ИМП. Эти бактерии действуют лишь при наличии других инфекций, ослабленного иммунитета.
3. Сомнительные возбудители ИМП. Они не так часто вызывают клинически значимые ИМП.

Кроме патогенных бактерий, в урине может быть обнаружено присутствие лактобациллов, стрептококков, дифтероидных палочек.

За счет него выявляются воспалительные явления в почках. Пациенту необходимо будет собирать урину в течение 24 часов через каждые 3 часа. Приступать к сбору урины нужно с утра. Все порции мочи собираются в отдельную емкость. В лабораторных условиях будет определяться удельный вес этих порций, а также общее количество жидкости.

Это унифицированный метод количественного определения форменных элементов в суточном объеме урины. Он редко используется на практике, поскольку является трудоемким и не лишен недостатков. Для сдачи такого анализа пациенту в течение суток накануне дня исследования стоит воздержаться от мясных продуктов и ограничить количество выпиваемой жидкости.

За счет методов экспресс-диагностики можно оперативно провести исследование. Существует несколько видов тестов:

• экспресс-тест для определения биохимических элементов;
• лейкоцитарная эстеразная реакция, она позволяет увидеть гной;
• экспресс-тест с индикаторной полоской, имеющей чувствительность к нитритам.

Какой вид анализов сдавать, должен определить врач. Обычно первым назначают прохождение общего анализа мочи. Даже простой осмотр жидкости при выполнении такого исследования поможет обнаружить наличие патологии:

• моча мутнеет;
• она приобретает кровавый оттенок;
• в ней иногда присутствуют следы слизи и гноя;
• также появляется резкий неприятный запах.

После визуального осмотра урины проводятся исследования, позволяющие выявить количественно-структурные изменения ее состава.

Определенные пропорции содержащихся в урине элементов говорят о состоянии организма. Так, например, норма уровня лейкоцитов у женщин составляет 4 000 ед./мл, а у мужчин — 2 000 ед./мл. Норма эритроцитов у всех взрослых людей равна 1 000 ед./мл. Норма цилиндров — 20 ед./мл.

Повышенный уровень любых показателей свидетельствует о воспалении.

Циститу подвержены не только взрослые и пожилые люди, но и дети. Вот почему родителям стоит внимательно относиться к любым отклонениям от нормы. Например, насторожить должен запах мочи, который при цистите присутствует частенько. В этом случае нужно отправиться в поликлинику и поскорее сдать анализы мочи. Если не вовремя начать лечение, возникнет интерстициальный (хронический) цистит.

При подозрении на присутствие воспаления в мочевыводящей системе детям назначают общий анализ мочи. При оценке образца врачи обращают внимание на ее цвет, плотность, количество, реакцию урины pH, наличие в ней белка, ацетона.

Проведение анализов мочи при цистите у ребенка имеет свои особенности. Для детей установлены свои нормы.

Показатели анализа мочи у детей разделены на 2 группы: органический и неорганический осадок.

Эритроциты в урине ребенка легко увидеть и без микроскопа — урина будет иметь розовый цвет. Наличие эритроцитов говорит о развитии пиелонефрита. В здоровом состоянии число эритроцитов не должно быть выше 2 в одном поле зрения микроскопа.

У мальчиков число лейкоцитов в нормальном состоянии равно 0.4, а у девочек — 0.6 в поле зрения.

Сбор урины у малышей сопровождается определенными сложностями: невозможностью предугадать время следующего мочеиспускания у ребенка, невозможностью уговорить его помочиться в определенную емкость.

1. Мочу собирают с утра. Образец должен быть исследован через несколько часов.
2. Перед сбором урины нужно промыть половые органы. Для этого достаточно подмыться теплой водой.
3. Урину рекомендуется собирать в чистую емкость.
4. Первая доза мочи не подойдет. В ней имеются примеси бактерий. Они изменят результаты. Поэтому рекомендуется отлить немного мочи и лишь потом собирать образец.
5. Накануне исследования необходимо убрать из меню все продукты, которые могут ярко окрасить урину.

При выполнении исследования рассматривают следующие параметры.

Цвет. Урина здорового человека желтая. При этом жидкость является прозрачной. Цвет мочи при цистите может быть, как желтым, так и красным, жидкость при этом мутная и воняет.

Лейкоциты. У здоровых мужчин число лейкоцитов не должно быть выше 3 в поле зрения, у женщин — 6 в поле зрения. Высокий уровень лейкоцитов говорит об инфицировании мочевого пузыря. Преобладание нейтрофилов среди лейкоцитов говорит о присутствии бактерий.

Гемоглобин. Иногда урина выглядит нормально, но в ней имеются примеси крови.

Эритроциты. У женщин нормальным является показатель не более 3 в поле зрения, для мужчин хорошим показателем является наличие единичных эритроцитов.

Белок. Уровень белка в моче при цистите превышает 1 г/л. Данное состояние — протеинурия — свидетельствует о развитии воспаления.

Глюкоза. У здоровых людей ее нет. Если она присутствует, это говорит о том, что почки слабо работают.

Кислотность. У здоровых людей реакция слабокислая. Если имеется воспалительный процесс, могут наблюдаться изменения реакции.

Плотность и удельный вес. Плотность в нормальных пределах составляет 1012 г/л — 1022 г/л.

Кетоновые тела. Нормой является 20—30 мг этого вещества.

Уробилиноген. Нормальное значение составляет не более 5—10 мг/л.

Билирубин. Его быть не должно.

Анализ мочи — основное исследование, которое выполняется при подозрении на наличие цистита. Существует несколько видов анализов. Они позволяют измерить количественные показатели состава урины, выявить возбудителей заболевания.

Лейкоцитоз, повышение уровня эритроцитов, белка и некоторых других показателей говорят о наличии патологии.

Определить воспалительный процесс можно по внешнему виду мочи. Она будет непрозрачная, в ней будут наблюдаться помутнения, кровянистые выделения, хлопья. Урина больного человека может неприятно пахнуть. Чтобы результаты анализов оказались достоверными, следует правильно выполнить сбор мочи.

источник

Под понятием «общий белок» подразумевают общую концентрацию альбумина и глобулина в сыворотке крови.

В организме общий белок выполняет ряд функций: участие в свертываемости крови, участие в иммунных процессах, транспортная функция крови и другие.

Данный тип белка отражает самочувствие гомеостаза, потому что благодаря белкам кровь имеет определенную вязкость, текучесть и соответственно формируется определенный объем крови в сосудистом русле.

Непосредственно с этими важными характеристиками крови связана работа как сердечно-сосудистой системы организма, так и обменной функции организма, которые на прямую влияют на работу организма в целом.

Белки, входящие в состав крови отвечают за различные функции, обеспечивающие жизнеспособность организма. Наиболее важными, из которых являются следующие:

• поддержание текучести и вязкости крови;
• удерживание во взвешенном состоянии всех компонентов крови;
• определение объема крови в руслах сосудов;
• регулирование рН крови;
• осуществление транспортировки липидов, пигментов, минеральных веществ, гормонов и других важных
• биологических соединений для органов и тканей;
• свертывание крови.

Основные показания к биохимическому анализу крови на белок:

• инфекционные заболевания, как острые, так и хронические;
• заболевания почек;
• онкозаболевания;
• коллагенозы и системные заболевания;
• ожоги;
• скрининговые обледования;
• нарушения питания.

Когда белок в крови выше нормы, это говорит о том, что кровь становится более густой, и организм обезвоживается. Низкий белок крови говорит о заболевании, которое связано с неполноценным питанием и снижением аппетита.

Норма содержания белка в крови мужчин и женщин примерно одинакова, отмечается зависимость лишь от возраста:

• от 43 до 68 г/литр – для новорожденных;
• от 48 до 72 – для детей до 1 года;
• от 51 до 75 – для детей от 1 до 4 лет;
• от 52 до 78 – для детей от 5 до 7 лет;
• от 58 до 78 – для детей от 8 до 15;
• от 65 до 80 – для взрослых;
• от 62 до 81 – для людей от 60 лет.

Определение его концентрации необходимо при диагностике онкологических болезней, заболеваний почек и печени, при тяжелых ожогах, нарушениях в питании. Повышенный белок свидетельствует о нарушениях в работе организма. По одному показателю установить причину и назначить лечение невозможно, поэтому нужно проводить дополнительные исследования.

Обнаружен белок в крови выше нормы, что это значит? Значительное повышение концентрации общего белка в крови называется гиперпротенинемией. Это состояние не может наблюдаться при нормальных физиологических процессах, а значит, развивается только при наличии патологии, при которой происходит образование патологических белков.

Стоит отметить также, что повышение может быть абсолютным, когда количество белков плазмы увеличивается без изменения объема циркулирующей крови, и относительным, что связано со сгущением крови.

Наиболее часто к абсолютной гиперпротеинемии приводят следующие состояния:

1. Злокачественные опухоли, имеющие собственный, извращенный обмен веществ и усиленно продуцирующие протеины.
2. Тяжелые острые инфекционные заболевания, сопровождающиеся образованием обширных гнойных очагов и сепсисом.
3. Аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит и красная волчанка, при которых иммунная система организма проявляет агрессию против собственных здоровых клеток и тканей.
4. Хронические воспалительные заболевания, при которых происходит постоянное разрушение тканей организма.

Относительную гиперпротеинемию вызывает снижение концентрации воды в кровеносном русле, что происходит вследствие обезвоживания организма при некоторых заболеваниях:

1. Острые кишечные инфекции, сопровождающиеся частым стулом: дизентерия, холера и др., при этих заболеваниях всегда регистрируется повышенный белок в крови.
2. Кишечной непроходимости, обусловливающей препятствие для всасывания воды из пищеварительного тракта.
3. Отравления, которые сопровождаются многократной рвотой и диареей, что приводит к выраженному обезвоживанию организма.
4. Острые кровотечения также способны спровоцировать повышение белка в силу значительной потери жидкости.
5. Длительное лечение кортикостероидами, передозировка некоторых лекарственных, чаще всего витамина А.

Перечисленные выше факторы, оказывающие влияние на уровень белка, свидетельствуют о том, что в каждом индивидуальном случае интерпретация полученных лабораторных данных представляет значительные сложности, а потому врач должен во многом ориентироваться на симптомы заболевания и данные других инструментальных и лабораторных исследований.

C-реактивным белком (CRP, СРБ) — принято называть белок плазмы крови, он относится к группе белков острой фазы, повышение концентрации которых указывает на воспалительный процесс в организме. Данный белок нашел применение в клинической диагностике как индикатор воспаления (более чувствителен чем СОЭ).

Высокое содержание СРБ в крови может означать такие причины:

1. Обострение хронических инфекционно-воспалительных или аллергических заболеваний, а также о наличии хронического вялотекущего воспалительного процесса, например, в стенках кровеносных сосудов.
2. Острые инфекции : бактериальные, грибковые, вирусные. При некоторых бактериальных заболеваниях, таких как менингит, туберкулез, сепсис новорожденных, уровень может быть повышен до 100 мг на литр и выше. При вирусных поражениях данный показатель увеличивается ненамного.
3. Повреждение тканей , например, в результате некроза (инфаркт миокарда), травмы, ожога, обморожения, хирургической операции.
4. Наличие эндокринной патологии , например, сахарного диабета, ожирения; повышенного содержания в крови женских половых гормонов.
5. Рак . Если было установлено, что причина повышения С-реактивного белка не кроится в инфекциях, то необходимо пройти обследование на злокачественные новообразования.
6. Нарушение липидного обмена и склонность к развитию атеросклероза.

Реактивный белок называют золотым маркером воспалительных процессов, одним из главных параметров в диагностике. Исследование крови на СРБ в совокупности с другими показателями позволяет оценить вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний, сделать прогноз их течения, определить риск развития осложнений, а также выработать тактику лечения и профилактики.

источник

Довольно часто во время медицинских обследований люди сталкиваются с такой проблемой, как повышенный белок в моче. От подобной патологии не застрахован никто, вне зависимости от пола и возраста. Что представляет собой подобное расстройство? Каковы причины его возникновения? Стоит ли беспокоиться? Можно ли справиться с проблемой самостоятельно? Это как раз те вопросы, которыми интересуются многие пациенты.

Повышенный белок в моче — это состояние, которое имеет собственное медицинское название, а именно протеинурия. Ни для кого не секрет, что белки крайне важны для нормального функционирования организма, так как выполняют массу функций и принимают участие практически во всех процессах (ферменты и гормоны являются белковыми веществами).

В норме белков в моче быть не должно, или же они могут присутствовать в крайне низких концентрациях. Ведь протеиновые молекулы слишком большие, чтобы пройти через фильтрационную систему почек, поэтому забрасываются обратно в кровь. Таким образом, наличие белков в высоком количестве свидетельствует о тех или иных нарушениях.

Протеины могут присутствовать в моче человека — в определенных количествах их наличие не считается чем-то угрожающим здоровью. Поэтому многие пациенты интересуются вопросами о том, какова же норма белка в моче. Естественно, этот показатель зависит от многих факторов, включая пол и возраст человека.

Например, у мужчин нормой являются значения, которые не превышают 0,3 граммов на литр мочи. Подобная концентрация может быть связана с физиологическими особенностями или же усиленными физическими нагрузками. Все, что превышает этот показатель, можно отнести к патологии.

Норма белка в моче у женщин немного ниже — его количество не должно превышать 0,1 грамма на литр. Исключением является лишь период беременности, так как в это время организм женщины претерпевает основательные изменения.

Естественно, в современной медицине существует несколько схем классификации подобного состояния. Имеется и система, которая выделяет четыре степени тяжести протеинурии в зависимости от количества выделяемого вместе с мочой белка:

• Микроальбуминурией называют состояние, при котором в сутки вместе с мочой выделяется около 30-300 мг белка.
• Если показатели колеблются в пределах от 300 мг до 1 г в сутки, то речь идет о легкой степени патологии.
• При умеренной протеинурии суточное количество выделяемого белка составляет 1-3 г.
• Если, согласно анализам, вместе с мочой выделяется более 3 г белка, то это тяжелая степень протеинурии, которая свидетельствует о наличии серьезной патологии.

Довольно часто люди сталкиваются с проблемой присутствия в урине белковых компонентов. Так стоит ли беспокоиться, если обнаружен повышенный белок в моче? Что это значит?

Сразу же стоит отметить, что небольшое количество протеинов может быть связано с физиологическими процессами. В частности, наличие белков может указывать на чрезмерное употребление протеиновой пищи или протеиновых коктейлей, если речь идет о спортсменах. К такому же результату могут привести интенсивные физические нагрузки.

Есть и некоторые другие факторы, включая длительное пребывание под открытыми лучами солнца, сильное переохлаждение организма, длительное пребывание в вертикальном положении, что сказывается на кровообращении.

Также небольшое количество белка может появляться после активной пальпации живота в районе почек. Сильные стрессы, эмоциональное перенапряжение, приступы эпилепсии, сотрясения головного мозга — все это может привести к появлению протеинов в моче (не более чем 0,1-0,3 г на литр в сутки).

Если во время исследования было выявлено в моче повышенное содержание белков (выше допустимого показателя), то это требует более основательной диагностики. Ведь на самом деле протеинурия может свидетельствовать о действительно серьезных проблемах со здоровьем.

Так на фоне каких заболеваний можно заметить повышенный белок в моче? Причины в большинстве случаев связаны с нарушение нормальной работы выделительной системы. В частности, протеинурия может свидетельствовать о нефропатиях различного происхождения, пиелонефритах, мочекаменной болезни, цистите, простатите, уретрите.

Повышенный белок в моче может обнаруживаться на фоне застойных явлений в почках, а также при канальцевых некрозах, почечных амилоидозах, генетических тублопатиях. Это же нарушение наблюдается при миеломной болезни, туберкулезе, опухолях почек и мочевого пузыря, а также лейкозах, гемолизах, миопатиях.

Довольно часто протеинурия диагностируется у беременных женщин, особенно если речь идет о третьем триместре. Появление белковых компонентов в урине в этот период может считаться нормальным, если их уровень находиться в допустимых пределах. Это связано с физиологическими изменениями в организме и увеличением нагрузок на выделительную систему. Подобную проблему легко устранить коррекцией диеты и применением мягко действующих препаратов.

Но повышенный белок в моче при беременности может свидетельствовать о наличии более опасных проблем. В частности, высокий уровень протеиновых компонентов может указывать на развитие гестоза. Подобное состояние опасно как для организма матери, так и для растущего плода, поскольку может сказаться на процессах его развития и даже привести к преждевременным родам. В таких случаях женщине назначают дополнительные диагностические процедуры и немедленно начинают лечение в условиях стационара.

К сожалению, в современной педиатрии также нередко сталкиваются с проблемой, когда обнаруживается повышенный белок в моче у ребенка. Что это значит? Насколько может быть опасным?

Сразу же стоит сказать, что в норме у детей белок не должен присутствовать в моче. Допустимыми являются значения, не превышающие 0,025 г/л. Также возможно повышение его уровня до 0,7-0,9 г у мальчиков в возрасте 6-14 лет, что связано с периодом полового созревания. Во всех остальных случаях повышенный белок в моче у ребенка свидетельствует о наличии воспалительного процесса или прочих недугах, которые были описаны выше.

Небольшое колебание уровня белковых компонентов в моче может протекать без каких-либо симптомов, особенно если причины подобных изменений физиологические. Тем не менее, если повышенный белок в моче появляется на фоне того или иного заболевания, будут присутствовать и другие симптомы.

Например, на фоне воспалительного процесса нередко наблюдается повышение температуры, озноб, тошнота, рвота, ломота в теле, потеря аппетита. При наличии тех или иных заболеваний почек или мочевого пузыря появляются боли в пояснице или внизу живота, дискомфорт во время мочеиспускания, изменение цвета мочи и т. д.

При наличии тех или иных проблем стоит обратиться к врачу, который наверняка назначит вам анализ мочи. Повышенный белок может быть признаком разных болезней, поэтому специалист порекомендует сделать дополнительные тесты. Например, нужно будут проверить почки с помощью ультразвукового оборудования или сдать анализы крови на гормоны и количество сахара, так как иногда протеинурия развивается на фоне сахарного диабета.

Кстати, крайне важно правильно собрать образцы биоматериала для анализа, так как от этого зависит точность исследования. Как правило, для этого необходима утренняя моча, так как она более концентрирована. Перед мочеиспусканием необходимо помыться — очень важно, чтобы наружные половые органы были чистыми, так как частички эпителия и остатки выделений могут повлиять на результаты исследования.

Стоит сразу же обратиться к специалисту, если во время анализов у вас выявили повышенный белок в моче. Что это значит, насколько это опасно и как лечить подобное состояние, знает только врач. Терапия в данном случае зависит от первопричины подобного расстройства.

Например, при легкой степени протеинурии медикаментозное лечение может и вовсе не потребоваться. Пациентам рекомендуют соблюдать правильную диету, ограничить количество соли и белковой пищи, а также следить за уровнем сахара, отказаться от копченостей, жареных и острых блюд.

Если же речь идет о более серьезных состояниях, то препараты подбирают в зависимости от заболевания, которое и привело к появлению белка в моче. Например, при наличии воспалений могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства или же гормональные лекарства – кортикостероиды. При наличии повышенного давления используются антигипертензивные средства. Иногда может понадобиться прием цитостатиков или же иммунодепрессантов.

Естественно, народная медицина предлагает массу средств, которые могут помочь справиться с проблемой. Но стоит понимать, что самолечение при протеинурии категорически противопоказано. Народные средства могут быть использованы только в качестве вспомогательной терапии и только с разрешения лечащего врача.

Например, довольно эффективным считается настой из петрушки. Для этого нужно залить стаканом кипятка чайную ложку семян петрушки и дать настояться в течение двух часов. Полученный настой нужно выпить на протяжении дня, естественно, предварительно его процедив. Также для лечения протеинурии можно применять корень петрушки. Одну столовую ложку измельченного корня этого растения нужно, опять же, залить стаканом кипятка и дать настояться. Принимать рекомендуется по одной столовой ложке четыре раза в сутки.

Довольно неплохим считается и клюквенный морс, который не только поможет справиться с протеинурией, но и активирует работу иммунной системы и положительно повлияет на работу всего организма.

источник

Для многих заболеваний мочевыделительной системы характерно появление в моче патологических примесей, как свидетельство воспалительных изменений мочевыводящих путей или почек. Наиболее характерными составляющими мочевого осадка являются слизь, лейкоциты, эритроциты и белок. Рассмотрим ситуации, для которых характерны два из них: слизь и белок в моче.

В норме никакого белка в анализе мочи быть не должно. Ведь белок в моче – это, чаще всего, слепки с почечных канальцев. Если нет воспалительных изменений в почках или мочевыводящих путях – то обычно нет и белка в моче. То есть, наиболее часто белок теряется при патологиях мочевыделительной системы. Это, так называемая, патологическая протеинурия.

Но, существуют и такие состояния, когда белок с мочой теряет здоровый организм, например:

• спортсмены, испытывающие тяжелые физические нагрузки, при которых в организме для получения энергии распадаются не только сахара и жиры, но и белок
• аналогичная ситуация бывает и при длительном голодании, когда энергетических ресурсов организму не хватает и он утилизирует свои белки
• при обезвоживании, нахождении в жарком помещении или повышенной температуре тела белок также может проникать через почечную мембрану и выделяться с мочой.
• физиологические потери белка у мужчин с мочой, в которую попадает простатический секрет, составляют порядка ста пятидесяти миллиграмм в сутки.

В норме в анализе мочи может быть до 0,033г/л белка. Суточная потеря в норме не превышает 30-50 миллиграмм. В зависимости от того, каковы объемы выделяемого с мочой белка, протеинурию делят на три подвида.

• Микропротеинурией считается суточная потеря от 150 до 500 миллиграмм за сутки.
• Умеренной потерей белка считается объем от 500 до 2000 мг в сутки.
• Макропротеинурия (хлопья белка видны в моче глазом) – это потеря свыше 2 грамм белка за сутки.

Патологическое состояние, когда обнаружен белок в моче, связанная с различными заболеваниями. Протеинурия может быть преренальной, ренальной и постренальной.

вызывают массивный распад белка в организме, который попадает в кровоток и выводится почками.

Она связана с заболеваниями мочевыводящих путей и проявляется при пиелонефритах, циститах и уретритах разного происхождения, дополняясь клиникой этих заболеваний.

Пиелонефрит (острый или хронический) – инфекционное воспаление почечной ткани, характеризующееся повышением температуры, тянущими болями в проекции почек (пояснице и животе), частыми позывами на мочеиспускание или задержками мочи. На лице по утрам появляются отеки. В анализах мочи появляется большое число лейкоцитов, бактерий, эритроцитов и белка в виде цилиндров.

Дети, как и взрослые, теряют белок с мочой при физиологической протеинурии или при заболеваниях мочевыделительной системы. В норме белка в одной порции детской мочи нет или его не более 0,033г/л. Суточное выделение у детей до месяца жизни – порядка 200 мг, старше – около 60 мг.

Патологические причины обнаружения белка в моче в детском возрасте совпадают с аналогичными у взрослых. Функциональные виды у детей:

• При лихорадке
• Протеинурия новорожденных, которая наблюдается до 10 суток от момента рождения, а у недоношенных может держаться до трех недель
• Гемолитическая болезнь новорожденных также может давать белок в моче
• Ортостатическая у детей 6-16 лет при положении стоя
• При перегрузках белковой пищей
• При тяжелой анемии
• При голодании или сильном переохлаждении
• При гипервитаминозе Д

Такое состояние, как беременность, также может дать белок в моче. Поскольку у беременных часты инфекции мочевыводящих путей, а также белок может попасть в мочу из половых путей при не соблюдение правил сдачи анализа (тщательная гигиена наружных половых органов и ватный тампон в влагалище).

Индикаторные тест-полоски продаются в аптеках чаще всего в пеналах или тубах от 5 до 100 шт.

Причины протеинурии беременных кроются в повышении проницаемости мембраны почечных клубочков для альбуминовой фракции белков. Альбумины имеют достаточно мелкие молекулы, которые легко проникают через мембранные поры.

• Нормой в этот период считается суточная потеря белка до 30 мг
• От 30 мг до 300 – микроальбуминурия
• Свыше – макроальбуминурия

При макроальбуминурии, как правило, имеются:

• выраженные скрытые отеки (большая прибавка веса) и наружные отеки на лице, конечностях и передней брюшной стенке
• это свидетельствует о гестозе и рисках по кислородному голоданию плода и невынашиванию беременности (см. гестоз при беременности)
• это, так называемая, нефропатия беременных, сочетающая белок в моче, отеки и повышенное артериальное давление.

При первой степени ее белок в моче не превышает 1г/л. При второй он колеблется от 1 до 3 г/л. Для третьей степени характерны потери свыше 3г/л. При уровне потерь белка порядка 500 мг за сутки высок риск развития такого грозного осложнения, как эклампсия, со скачком артериального давления, судорогами и возможным развитием комы у беременной и гибелью плода.

Обычно белок в моче определяют с помощью:

• турбодиметрического титрования или колориметрии. Это количественные тесты, которые дают представление о количестве белка на единицу объема мочи или в суточном ее количестве.
• также существуют полуколичественные методы с использованием тест-полосок, которые могут быть ложноположительными при приеме пациентом антибиотиков пенициллинового ряда, сульфаниламидов, хлоргексидина, бутамида, после введения рентгеновских контрастов.

Результаты определения белка в моче производятся сравнением окрасившейся части тест-полоски с цветовой шкалой на поверхности контейнера.

Часто белок в анализе мочи описывается, как цилиндры, то есть, слепки почечных канальцев. Существует несколько их разновидностей.

• Гиалиновые цилиндры (в норме их может быть 1-2) – это чистый белок, который обнаруживается при физиологической и патологической почечной и внепочечной протеинурии.
• Зернистые цилиндры — это белок с прилипшим эпителием. Характерны для гломерулонефритов, диабетической нефропатии.
• Восковидные образуются из зернистых после их задержки в почечных канальцах и частичного разможжения до однородной консистенции.
• Эритроцитарные, соответственно, — это белок и эритроциты (например, при болезни Берже).
• Лейкоцитарные характерны для пиелонефритов и, помимо белка, содержат белые кровяные тельца.

Таким образом, обнаружение в моче белка – это настораживающий симптом, который заставляет начать более детальный диагностический поиск для исключения серьезных поражений почек.

Вся протяженность мочевыводящего тракта (мочеточники, мочевой пузырь и уретра) выстланы эпителием, среди клеток которого имеются и бокаловидные, выделяющие слизь. Основная функция слизи – это защита внутренней выстилки мочевых путей от раздражающего действия мочевины и кислой реакции мочи.

В норме слизи выделяется ровно столько, чтобы нейтрализовать агрессивные воздействия. С мочой при мочеиспускании ее выделяется совсем незначительное количество, которое нельзя увидеть глазом, но можно определить при лабораторном исследовании мочи.

В норме при описании анализа мочи будет сделана пометка: ”слизь в незначительном количестве”, что означает, что беспокоиться по этому поводу нет необходимости.

При воспалительных изменениях, возникающих в мочевыводящих путях, слизистая оболочка их становится полнокровной, набухает, и бокаловидные клетки начинают активно продуцировать повышенное количество слизистого секрета, как бы пытаясь защитить мочеточники, мочевой пузырь и уретру от агрессии бактерий, грибов или вирусов. Много слизи в анализе мочи появляется при уретрите, цистите или инфекции мочевыводящих путей.

Это воспалительное заболевание уретры, которое может протекать как острый или хронический процесс. Наиболее часто уретрит провоцируется сапрофитной бактериальной инфекцией (кишечной палочкой, стафилококками) или специфической флорой инфекций, передаваемых половым путем (гонококками, микоплазмой, трихомонадами, гарднереллами).

Так слизь в моче у мужчин, в сочетании с лейкоцитозом и появлением крови, как правило, появляется при специфических острых уретритах (см. уретрит у мужчин). Реже причиной развития воспаления уретры служат грибы рода Kandida albicans или вирусы. Клиника уретрита сводится к резям в начале мочеиспускания, зуду и жжению в мочеиспускательном канале, частым позывам на мочеиспускание.

• Цистит или воспаление мочевого пузыря

Это более полиморфное острое или хроническое заболевание, основной причиной которого на сегодня обще признана кишечная палочка (см. цистит у женщин). Для геморрагических форм заболевания более характерно вирусное происхождение. Клинические проявления цистита сводятся к тяжести и болям в надлонной области, учащению мочеиспусканий, ложным позывам на мочеиспускание, болям в середине и конце мочеиспускания и патологическим изменениям в анализе мочи в виде появления обильной слизи, бактерий, лейкоцитов и эритроцитов (при геморрагическом цистите).

• Инфекция мочевыводящих путей

Это транзиторное состояние, связанное с воспалением мочевых путей на фоне повышения агрессивности сапрофитной микрофлоры. Оно может протекать с клиникой уретрита или цистита, но при этом во время инструментальных исследований не находится морфологических перестроек слизистой оболочки мочевыводящих путей.

Инфекция довольно быстро купируется при антибактериальном лечении. Наиболее подвержены такой патологии женщины репродуктивного возраста. С одной стороны, особенности строения промежности и близость наружного устья уретры к половым путям обуславливает ассоциацию инфекции мочевыводящих путей с половой жизнью, когда помимо своей микрофлоры в мочевыводящий тракт женщины могут попадать и сапрофитные микробы партнера.

С другой, у женщин повышен риск занесения в уретру кишечной палочки из анальной области. Наибольшего пика риски инфицирования достигают в периоды, когда у женщин снижен иммунный ответ: во время менопаузы или при беременности. Небольшое количество слизи в моче при беременности расценивается, как вариант нормы.

А вот слизь и бактерии в моче в сочетании с лейкоцитозом, эритроцитами или белком – это повод провести более тщательное обследование мочевых путей.

Большое количество слизи в моче у женщин может свидетельствовать и о воспалительном процессе в половых путях, поэтому осмотр гинеколога при изменениях анализов мочи обязателен.

Настороженность должна присутствовать всегда, когда у ребенка в моче обнаружена слизь. Особенности строения мочевыделительной системы у детей:

• несовершенство иннервации
• более слабый мышечный слой
• неполное развитие почек до трехлетнего возраста, их повышенная подвижность
• более широкие мочеточники с меньшей, чем у взрослых, сократительной способностью
• более тонкая и ранимая слизистая уретры предрасполагают к легкому развитию инфицирования мочевых путей

При этом девочки заболевают чаще мальчиков из-за более короткой и широкой уретры и близости ее наружного отверстия к анусу, что создает более благоприятные предпосылки для восходящего инфицирования. Когда у ребенка в моче повышена слизь, причины надо искать по тому же принципу, что и у взрослых, исключая воспаление уретры, мочевого пузыря, мочеточников и почек.

• Как правило, назначается общий анализ мочи повторно (его заменяют на анализ по Нечипоренко, если хотят уточнить характер мочевого осадка), кроме того, смотрится клиническая кровь и почечные пробы в биохимии.
• По показаниям назначается проба Зимницкого, посевы мочи, цистоскопия, УЗИ почек или экскреторная урография.

Умеренная слизь в сочетании с лейкоцитами, бактериями и белком – это всегда бесспорное свидетельство неполадок в мочевой системе ребенка.

источник