Цистит и мочекаменная болезнь иметь схожую клиническую картину. Особенность приводит к затруднению диагностики и требует выявления специфических проявлений.
Мочекаменная болезнь и цистит распространенные патологии мочевыделительной системы. Причиной развития цистита, чаще является инфицирование полости мочевого пузыря.
Бактерии проникают через уретру (при бытовом и половом пути инфицирования), с током крови или лимфы (при наличии очагов инфекции в организме), либо же проникнуть через стенку из близлежащих органов.
Кроме бактерий, патологию вызывают травмы, оперативные вмешательства, а также аутоиммунные процессы.
Мочекаменная болезнь имеет другую этиологию. Камни в почках образуются при нарушении обмена веществ или же при чрезмерном употреблении продуктов и воды с содержанием минералов.
Эти две патологии тесно связаны между собой. Так, камнеобразование начинается при распространении воспалительного процесса из мочевого пузыря в почки.
В воспаленной паренхиме почек происходят функциональные нарушения, при этом повышается пропускная способность капилляров.
Это приводит к тому, что повышается количество минералов, которые выводятся из организма. Они накапливаются почечными лоханками, что приводит к образованию камней. А цистит развивается после приступа почечной колики.
Механическое воздействие на слизистую оболочку камней или песка оказывает раздражающее действие.
Это становится причиной воспаления, либо же истончения слизистой, что приведет к появлению симптомов воспаления мочевого пузыря.
Воспаление мочевого пузыря при мочекаменной болезни носит травматический характер.
Клиническая картина воспаления мочевого пузыря и почечной колики схожа. Одинаковыми симптомами для них будут:
Повышение температуры тела.
Изменение органо-лептических свойств мочи.
Примеси крови в моче.
Болезненность мочеиспусканий.
Стоит отметить, что при почечной колике, которая сопровождается выделением частиц («песка»), болевой синдром будет схож с приступом цистита.
Это связано с тем, что чувствительные рецепторы мочеточников реагируют только на сильные раздражители. А вот мочевой пузырь и уретра чувствительны, и песок будет вызывать жжение и рези.
Признак на котором базируется дифференциация этих двух патологий, является симптом Пастернацкого.
Проявляется болью в области почек, при легком постукивании по этому участку поясницы. Характерен для мочекаменной болезни, а при неосложненном цистите не проявляется.
Основным методом диагностики, который дифференцирует воспаление мочевого пузыря с приступом почечной колики, является ультразвуковое исследование.
Для проведения УЗИ при цистите будет выявлен воспалительный очаг в мочевом пузыре. Размер очага может быть большим, либо же распространяться по всей поверхности слизистой оболочки.
А вот при мочекаменной болезни такого воспаления отмечаться не будет. В мочевом пузыре будут видны инородные тела, размер которых не будет превышать нескольких миллиметров. Возможно наличие воспалительных очагов в мочеточниках и почках.
Для диагностики цистита необходимо проведение такого анализа, как бактериологический посев мочи. Проводится для определения вида возбудителя. При мочекаменной патологии моча остается стерильной и бактерии не выявляются.
В общем анализе мочи и крови тоже имеются различия. При цистите характерно повышение количества лейкоцитов, которые свидетельствуют о наличии бактерий и воспаления. А при мочекаменной болезни такого изменения показателей нет.
В общем анализе мочи при цистите появляются лейкоциты, примеси гноя, отмершие клетки слизистой оболочки. При мочекаменной болезни преобладающим изменением являются эритроциты в моче.
Дифференциация заключается в том, что каждое из этих патолгий требует специфического лечения. Если неправильно поставлен диагноз, неправильное лечение, состояние больного при применении средств терапии усугубляется.
Клиническая картина воспаления мочевого пузыря и мочекаменной болезни схожа, что требует квалифицированной диагностики.
Несмотря на наличие общих симптомов, можно быстро различить, ведь имеются специфические проявления.
Независимо от того, какая патология возникла у человека, стоит обратиться к медицинским работникам для обследования и назначения лечения.
Каждая из этих патологий вызывает осложнения, которые становятся угрозой для здоровья, и жизни.
источник
Не носите ничего тесного. Носите белье только из натурального хлопка или шелка, не очень облегающее.
Избегайте отбеливателей и моющих химических средств при стирке постельного белья, которое касается вашей кожи. Избегайте фабричного цветного белья, покрашенного химическими красителями.
Не стирайте мылом; стирайте нижнее белье под струей холодной воды.
Быстро помочитесь перед и после полового сношения. Это помогает снять напряжение и снижает вероятность размножения бактерий.
Не пользуйтесь тампонами или гигиеническими салфетками.
Как запоры, так и застои в печени вызывают повторную циркуляцию токсических веществ по всему организму и нагружают почки дополнительной работой; поэтому следите, чтобы хорошо и регулярно работал кишечник.
Вытирайтесь неотбеленной, неароматизированной туалетной бумагой спереди назад, либо пользуйтесь бидэ после того как помочились или очистили кишечник.
В случае острого приступа принимайте каждый час горячую сидячую ванну.
Пейте как можно больше неподслащенного клюквенного сока и чая из петрушки огородной.
Принимайте три раза в день полчашки почечного чая.
Делайте теплый компресс из фенхельного масла: десять капель развести в небольшом количестве воды, так чтобы компресс был влажный; положите его на область мочевого пузыря, после чего хорошенько закутайтесь, стараясь держать в тепле и остальные части тела.
Спустя семь — десять дней после того, как обострение пойдет на убыль, продолжая очищение организма, придерживайтесь вегетарианской диеты, включающей как можно больше морковного, гранатового сока и фруктов. В течение этого времени либо продолжайте очищение почек, либо принимайте четыре раза в день по двадцать капель разведенной в воде настойки пырея ползучего.
В случаях особо тяжелой формы цистита чрезвычайно полезной может оказаться точечная терапия.
КАМНИ В ПОЧКАХ.
Ни для кого не секрет, что в почках и мочевом пузыре, могут образовываться камни, которые нужно как можно быстрее удалить. Ведь бывают случаи, когда камень встает в мочеточнике или же иным образом перекрывает отток мочи от почки, в результате чего происходит воспаление и деформация почки, иными словами гидронефроз. Удаление камней из почек может быть разным. В большинстве случаев камни под действием лекарственных препаратов растворяются и выходят в виде песка с мочой. Но иногда требуется оперативное вмешательство.
Девяносто процентов почечных камней состоят из оксалата кальция — соли, извлекаемой из щавелевой кислоты, которая связывает кальций. Важно, чтобы ваш лечащий врач точно знал, с каким типом камней он имеет дело. Определить это можно по анализу суточной мочи.
Если проблема заключается в слишком большом количестве мочевой кислоты, то потребуется совсем другой курс лечения, нежели в случае с высоким уровнем оксалата и низким уровнем магния. Магний повышает растворимость оксалатов в моче, а витамин В6 способствует контролю за выработкой в организме щавелевой кислоты, усиливая выделения оксалата. Оба эти вещества жизненно важны для предотвращения образования камней типа оксалата кальция, которые обнаруживают у большинства людей. В этом случае рекомендуется рацион, богатый витамином В6 и магнием, с последующим промыванием почек.
Тонизирующее средство для почек и мочевого пузыря (настойка).
Три части листьев медвежьих ушек (толокнянка), лист и корень одуванчика;
две части ягод можжевельника
одна часть кукурузных рылец, хвоща, корня репейника, золотарника.
Некоторые виды диет могут вызвать высокую концентрацию мочи, что предрасполагает к образованию камней. Но и умеренная диета также предрасполагает к образованию камней, так как имеет высокое содержание фосфора и очень низкое кальция.
Это зависит главным образом от употребления мяса и шипучих напитков. Слишком большое содержание белка в рационе способствует дополнительной нагрузке на почки, что повышает уровень серных аминокислот и кислотной среды. Диета, богатая солями, препятствует повторному впитыванию кальция, содержащегося в почках, приводя к полной его потере.
Диета.
Если у вас почечнокаменная болезнь, связанная с мочевой кислотой, раз в две недели переходите на двухдневное голодание на базе морковного или яблочного соков или пюре — и так на протяжении шести месяцев, включая в ежедневный рацион калийный отвар.
Избегайте пищи, богатой белком, который присутствует в основном в мясе и рыбе, а также в дрожжах и овсяной каше.
При любом типе камней пейте как можно больше жидкости, особенно калийного отвара. Вода должна быть профильтрована, а вся соль в любом виде полностью исключена из употребления.
Лечение.
В случае острого приступа приложите горячую припарку из цветков коровяка на всю область почек и подержите тридцать минут.
Постарайтесь, чтобы припарка была как можно более горячей. При необходимости замените эту припарку другой и так далее. Горячие сидячие ванны также помогают мочеиспусканию, но при хронической каменнопочечной болезни лучше чередовать горячие ванны с холодными.
Пейте ежедневно любой чай из трав, дабы поддержать продолжающееся растворение камней: из корня репейника, хвоща, петрушки огородной, тысячелистника (доза — по одной чашке три — шесть раз в день). Весь курс займет по меньшей мере месяц.
При исследовании обнаружилось, что некоторые предписываемые лекарства могут оказаться основной причиной образования камней. Сюда входят лекарственные препараты для лечения глаукомы, врожденного порока сердца, гастрита, артериальной гипертонии, изжоги, некоторых видов диуреза и те, которые используются для того, чтобы уберечь организм от отторжения трансплантата.
источник
При возникновении проблем с мочеиспусканием сразу возникает вопрос: что это, цистит или камни? Оба заболевания имеют крайне схожую клиническую картину, поэтому даже специалисты иногда ошибаются с постановкой диагноза. При первых признаках проблем с работой мочевого пузыря стоит обследоваться, выявить заболевание и пройти необходимый курс лечения.
Цистит и камни в почках начинаются в человеческом организме по разным причинам. Цистит, как правило, беспокоит женскую половину населения, чаще всего в молодом возрасте. Воспаление мочевого пузыря происходит в результате проникновения болезнетворных бактерий и микроорганизмов. Часто это происходит в результате переохлаждения, поэтому говорят: «Посидела на камне – жди цистита». Основными симптомами цистита выступают:
частое желание опорожнить мочевой пузырь, при этом с каждым разом объем мочи уменьшается;
процесс мочеиспускания сопровождается резкой болью и жжением, значительно усиливающимся к концу мочеиспускания. Кроме того, наблюдается боль в надлобковой части;
часто последние капли мочи имеют примеси крови.
Мочекаменная болезнь вызвана нарушением метаболизма или в результате чрезмерного употребления пищи или воды с высоким содержанием минералов. К другим причинам образования камней стоит отнести:
сужение уретры. В результате этого моча не полностью выводится из организма;
нарушение связи мочевого пузыря и центральной нервной системы;
воспаления мочевого пузыря. Как правило, цистит может спровоцировать мочекаменную болезнь при отсутствии должного лечения;
инородные объекты внутри органа;
какие-либо повреждения внутренней оболочки слизистой;
камни, образованные в почках, попадают в мочевой пузырь;
последствия операций по переносу тканей, осуществлявшиеся для избавления от стрессового недержания мочи.
Проблемы с мочеиспусканием чаще всего настигают совершенно неожиданно. Чтобы начать правильное лечение, требуется правильно выявить причину частого похода в туалет и резкой боли внизу живота. Поскольку цистит с выходом камней и некоторыми другими заболеваниями имеет схожую клиническую картину, часто верно определить недуг достаточно сложно. Конечно, стоит пройти обследование и проконсультироваться со специалистами, но что, если такой возможности нет или не хочется тратить свое время и деньги?
Несмотря на схожую симптоматику, выявить различия между циститом и камнями в мочевом пузыре можно. Основное различие между двумя недугами – это симптом Пастернацкого – появление болезненных ощущений после постукивания по почкам. Это свойственно исключительно мочекаменной болезни, поэтому это основной способ, как отличить цистит и камни в мочевом.
Цистит – одно из самых распространенных заболеваний мочевого пузыря, поэтому существует множество способов его лечения, как народных, так и медикаментозных. Помимо приема назначенных врачом лекарственных препаратов, очень важно соблюдать диету и питьевой режим. Необходимо исключить из своего рациона сладости, соления, копчения, острую пищу, сыр, цитрусовые, бобовые, а также ограничить употребление алкоголя, всего, что содержит кофеин (кофе, чай, шоколад, какао, энергетики). Лучше всего регулярно кушать овсянку и гречку, творог, натуральный йогурт, из мяса отдавать предпочтение курице и кролику. Рекомендуется выпивать до трех литров жидкости в виде воды, морсов, травяных отваров, компотов, некоторых фруктовых соков.
Лечение мочекаменной болезни зависит от размеров и местонахождения камней в организме. В случае, если камни выводятся из организма самостоятельно, человек способен терпеть вызванную данным процессом ситуацию, то больной может проходить лечение на дому. Как правило, ему прописывают обезболивающие средства. Потребуется сделать анализ конкрементов для планирования дальнейшего лечения. В случае, если камни не покидают организм самостоятельно, то есть имеют большие размеры (больше девяти – десяти миллиметров), производятся специальные процедуры по их разрушению и удалению из организма.
Наиболее распространенные способы – ударно-волновая литотрипсия (выполняется фокусировка мощной ударной волны в районе почечного камня, наиболее предпочтительный метод среди пациентов), чрескожная нефролитотомия (введение специальных инструментов для работы с конкрементами), уретроскопия (тонкая трубка проникает к проблемным местам и позволяет проводить с камнями необходимые манипуляции).
Таким образом, проблемы, связанные с мочеиспусканием, требуют немедленного обследования и лечения, чтобы избежать появления осложнений.
источник
О распространенности цистита можно судить по данным статистики, которая говорит о том, что 35% взрослого женского населения и 1% мужского, уже испытывали на себе все «прелести» обширных симптомов заболевания. Может быть потому, что пациенты не знают, как распознать цистит самостоятельно, у 50% обратившихся за медицинской помощью больных, воспалительные процессы в моче-пузырном резервуаре диагностируются в стадии хронического течения.
Несмотря на то, что признаки воспалительных реакций в моче-пузырном органе имеют характерные особенности, симптомы болезни довольно схожи с проявлением иных урологических патологий. Поэтому, даже если есть полная уверенность, что больной самостоятельно идентифицировал именно проявление цистита, приступать к самостоятельному лечению не рекомендуется.
Чтобы иметь 100% уверенность в идентификации, рассмотрим основные признаки цистита и его отличия от проявления иных, наиболее частых заболеваний.
Клиническая картина цистита характерна проявлением классической триады симптомов – дизурии (трудности с мочевыделением), терминальной гематурии (кровь в урине) и пиурии (гнойные включения в моче). Они могут проявляться, как по отдельности, так и в комбинациях.
Для острого процесса характерно быстрое развитие дисфункций МП, проявляющихся:
болью, резями и жжением в уретральном канале во время микций;
частыми ночными походами в туалет – никтурией;
зловонным запахом и мутностью свежей порции урины.
Повышение температуры тела и озноб при цистите, не являются обязательным признаком патологии, но могут проявляться наряду с иной симптоматикой. Если проявляются признаки повышения температуры и озноб, это может говорить о вовлечение в воспалительный процесс структуры почечных тканей и развитии острой стадии пиелонефрита.
В первые дни болезни расстройства в процессах мочеиспускания быстро прогрессируют.
Интервалы между микциями сокращаются (до 5 – 15 минут). Моча не успевает скапливаться в полости резервуара, поэтому микции отличаются очень малым объемом. Позывы к мочеиспусканию не прекращаются даже ночью. В большинстве случаях не поддаются контролю, что вызывает недержание мочи (больные не успевают добежать до туалета).
Болевой синдром сопровождает микции в их начале или конце, либо постоянно. Иногда болезненность не связана с актами мочеиспусканий. Боль в лобковой зоне или промежности может спровоцировать запор при цистите, обусловленный сдавливанием воспаленного мочевого резервуара каловыми массами.
Проявление болезненного синдрома не зависит от тяжести воспалительного процесса. Иногда поверхностное воспаление структурных тканей пузыря вызывает острую нестерпимую боль, а при обширных воспалительных реакциях, болезненность бывает незначительного характера. Воспалительные процессы в моче-пузырных тканях способны проявляться, как самостоятельное заболевание и сочетаться с иными патологиями в организме.
Это обязательно нужно учитывать. К примеру, затрудненные дефекации или понос при цистите, часто проявляются одновременно, особенно у женщин в периоде вынашивания беременности. Однажды проявившись, заболевание может больше никогда не возникнуть вновь, но, если признаки воспаления МП за год проявляются неоднократно, это может означать рецидивирующее течение болезни.
В результате исследовательских работ появилась новая версия, обусловленная тем, что проявление повторных воспалительных процессов в МП, это вновь появившееся заболевание, а не рецидив цистита, что требует обязательного дополнительного обследования.
Как понять, что у тебя цистит, поможет профессиональная диагностика. Одного самостоятельного сопоставления симптомов недостаточно. Необходим их дифференцированный анализ со схожими признаками иных патологий. К тому же, довольно часто, клиника заболевания имеет скрытое течение, а промедление в лечении приводит к хронизации воспалительного процесса и развитию нежелательных последствий.
Диагностическое обследование начинается с выявления предыстории заболевания (анамнеза) и оценки присутствующей симптоматики.
Неотъемлемая часть диагностики – лабораторный мониторинг мочи:
Общий, бактериальный.
Микробиологический – бак посев на флору.
Резистентность к антибиотикам.
Мониторинг не центрифугированной урины посредством гематоцитометра.
Проводится специальный экспресс-тест на цистит – лейкоцитарный и эстеразный.
Из инструментальных методик возможны – УЗИ, цитоскопическое и рентгенологическое обследование, урофлоуметрия и биопсия.
Женщинам рекомендуется пройти обследование у гинеколога на исключение половых инфекций.
Показатели лабораторного и инструментального обследования помогают врачам дифференцировать цистит от иных заболеваний (пиелонефрита, простатита, уретрита, мочекаменной патологии и других урологических проблем). Но по ряду ключевых моментов в проявлении и локализации симптоматики, возможно самостоятельно заподозрить развитие нежелательной патологии. Рассмотрим подробней их отличия.
Оба заболевания характеризуются поражением мочеполовой системы. Признаки их довольно схожи. Как отличить цистит от пиелонефрита помогает их выраженность и локализация.
При воспалительном поражении моче-пузырного органа выраженность общих признаков, в большинстве случаях, незначительна. Превалирует местная симптоматика – дисфункции в мочевыделительной системе: дизурия, нарушение микций и функций детрузора, вызывающих дополнительный болевой синдром, порционное снижение выхода мочи за одну микцию, наличие ложных (императивных) позывов и др.
Признаки развития почечной патологии – пиелонефрита характеризуются выраженностью общей симптоматики – высокими температурными показателями, ознобом и проявлением гипергидроза (потливости), яркими признаками интоксикации (упадком сил, крайней усталостью и утомляемостью, инсомнией, бессонницей и плохим аппетитом) из-за влияния патогенных токсинов. Болевая симптоматика различного характера (приступообразная, ноющая или тупая) локализуется на поясничной зоне в проекции пораженной почки. Острый болевой синдром, в виде почечной колики, способны спровоцировать конкременты, закупоривающие уретральный просвет.
Дизурические признаки проявляются, лишь в случае вторичного развития воспалительных процессов в МП.
Характер клинического состояния обоих заболеваний расскажет, как отличить цистит от простатита. Нередко, особенно у мужчин преклонного возраста, эти две патологии друг друга провоцируют, так как органы (МП и предстательная железа) имеют близкое «соседство». Так, что симптоматика возможна идентичным проявлением. Чтобы сделать максимально правильную диагностику, необходимо обратить внимание на особые моменты.
Дизурические признаки поражения МП сопровождаются учащенными микциями с режущей симптоматикой в начале и конце мочеиспусканий. При этом объем урины не всегда может снижаться. Боли при микциях усиливаются, локализуясь в зоне нижнего треугольника живота. Температура тела возникает очень редко. Возможно распространение инфекции в вышележащие отделы системы мочеваделения.
При простатите, дизурические проблемы выражены частыми ложными позывами с резким сокращением объема выхода мочи – слабая струя, выход урины по каплям. Болезненность проявляется в зоне прямой кишки, области паха или мошонки. Повышение температурных показателей не характерны. Инфекционный процесс не распространяется, но может быть причиной развития рака простаты, аденомы, либо образования конкрементов. Поэтому очень важно вовремя определить, цистит или простатит стали причиной недомогания пациента.
Оба заболевания характеризуются развитием очаговых воспалительных реакций в слизистом покрове органов – резервуарной полости пузыря и в полостных стенках уретры. К тому же причины развития болезни и симптоматика почти одинаковы. Но отличие цистита от уретрита все же есть, и своевременная их идентификация значительно снизит продолжительность терапии.
Признаки одной и другой патологии во многом идентичны. И в одном и другом случае отмечаются аналогичные дисфункции в процессах мочеиспускания.
Обратить внимание следует на тот факт, что при уретрите — моча не имеет специфического запаха, боли имеют локальный характер, проявляются в основном, в лобковой зоне, отмечаются слизистые гнойные выделения из уретрального канала и воспаление может распространяться на слизистую полости влагалища, а присоединение бактериальной флоры часто провоцирует развитие бактериального вагиноза.
Самостоятельно идентифицировать болезнь, по одним лишь признакам, сложно даже специалисту, не говоря уже о пациенте. Уточняется патология, как правило, диагностическим методом.
Эти два заболевания отличаются тесной взаимосвязью, так как развиваются в результате воспалительных процессов, спровоцированных камнеобразованием, и распространяющихся из моче-пузырного резервуара в почечные ткани. Именно изменения в клинической картине подскажут, как отличить цистит от мочекаменной болезни.
Воспаление паренхиматозной почечной ткани вызывает несостоятельность ее функций, проявляясь повышением капиллярной пропускной способности и скоплением минералов, формирующих конкременты в лоханочных полостях почек. Возможен и обратный сценарий – травматический, когда вывод конкрементов из почек вызывает раздражающее действие на слизистые ткани, ее истончение и воспалительные реакции, проявляющиеся признаками воспаления МП.
Клиническая симптоматика при обеих патологиях очень схожа. Проявляется такими же режущими и жгучими болями при микциях, вызванных раздражением движущимися камнями и песком, структурными изменениями в моче и примесями в ней крови. Основная отличительная симптоматика этих патологий обусловлена проявлением симптома Ф.И. Пастернацкого. Легкое постукивание в поясничной зоне в проекции почек, при мочекаменной болезни отражается болью, что не характерно для цистита.
Конкременты могут образоваться и в резервуарной полости пузыря, вызывая его воспаление. Возникают такие же режущие боли, но иррадиироваться они могут – у женщин в область паха, у мужчин в пах и головку фаллоса. Болевой синдром может проявляться при обеих патологиях, вследствие закупорки конкрементами уретральной полости, резко прерывая процесс мочевыделения и появляется ощущение неполного выхода урины.
При мочекаменной патологии, изменение положение тела может исправить ситуацию, возобновив акты микций, что невозможно при воспалительном поражении МП.
Как видим, отличительные признаки заболеваний существуют. На первый взгляд дифференциация несложна. Но распознать заболевание на деле бывает очень трудно. Сомнения и сопоставления займут много времени. Самостоятельная диагностика приведет к неправильному лечению, значительно ухудшит состояние и повысит риск развития опасных осложнений. Доверьте свое здоровье специалисту.
источник
Сразу оговоримся: цистит и песок в почках – явления одного порядка, свидетельствующие о развитии мочекаменной болезни – кристаллурии, последствия которой достаточно серьезные и сказываются, в основном, на функционировании почек. Своевременная диагностика мелких образований в почках, позволяет делать благоприятные прогнозы для лечения недугов мочеполовой системы.
На начальной стадии формирования отложений на их наличие может указывать лишь мутность и небольшое количество взвеси, содержащейся в урине. Следует заметить, что терапия нефролитиаза в начальной стадии позволяет предотвратить более сложные для лечения образования – камни.
Песчинки в моче — это явный признак того, что попали они туда из почек, поскольку мочеточники легко пропускают эти камешки, размером до одного миллиметра. Причин такого явления несколько, а именно:
нарушение обменных процессов, вызванное однообразным питанием или злоупотреблением пациентом препаратами, содержащими витамины;
хронические воспалительные процессы мочевыводящих путей, к которым относится и цистит, способствующий образованию песка в почках;
характерные для слабого пола проблемы с гормональным фоном;
эндокринные и кишечные заболевания;
генетическая предрасположенность к данному типу заболеваний;
затрудненный отток урины в результате патологий мочевого пузыря, вызванных циститом;
злоупотребление белковой пищей;
содержание в воде большого количества солей.
Надо понимать, что и цистит, и песок в мочевом пузыре и почках не случайны. Они свидетельствуют о проблемах, существующих вне органов мочеполовой системы.
На ранних стадиях песок не имеет каких-либо выраженных симптомов, однако прогрессируя, болезнь проявляется болями в пояснице, отражающимися в паховой области и бедре. Нефролитиаз в запущенной форме приводит к травмам тканей мочевыводящей системы и развитию в них воспалительных процессов.
Задаваясь вопросом о том, как отличить песок в почках и цистит, нужно понимать, что и почки, и мочевой пузырь, являются органами одной системы – мочеполовой, поэтому они тесно взаимосвязаны. Нездоровье мочевого пузыря может спровоцировать воспалительные процессы в почках, а почечные образования в виде камней травмируют слизистую пузыря, вызывая цистит и прочие недуги этого органа. Поэтому для правильной диагностики и эффективного лечения необходимо обращаться к специалистам.
Чтобы исключить заболевания со сходными симптомами (а это могут быть опухоли или гидронефроз), необходимо пройти ряд исследований. В нашем случае диагноз определяется на основе клинических анализов крови и мочи, а нефролитиаз определяется с помощью ультразвукового аппарата (УЗИ).
Оптимальным вариантом лечения болезней мочеполовой системы, связанных с кристаллизацией солей в почках, является их выведение в стадии песка, когда прохождение мелких частиц не вызывает сильных болей, что наблюдается при прохождении более крупных камней через уретру. Лечение почек и мочевого пузыря следует доверить лишь опытному урологу, который подберет анальгетики, антибиотики, поможет составить обязательную в таких случаях диету. Именно сбалансированное, разнообразное питание, исключающее продукты, провоцирующие нарушения в обменных процессах организма, помогает предотвратить процесс образования новых камней и безболезненно вывести песок из почек.
Чтобы нормализовать работу мочеполовой системы, необходимо обеспечить регулярный и полноценный отток урины из пузыря. С этой целью проводится ряд мероприятий, в процессе которых определяется рацион и уровень водного обмена организма, причем диета основывается на анализе типа выявленных камней, которые делятся на:
уратные;
оксалатные;
ксантиновые;
фосфатные;
карбонатные;
цистиновые;
холестериновые;
белковые.
Например, при наличии в организме уратных образований эффективна щелочная диета, включающая молочные продукты, фрукты и овощи. Под запретом или с большими ограничениями блюда из мяса, субпродукты, сыры, колбасы, яйца. Оксалатные камни предполагают ограничения употребления в пищу фасоли, щавеля, чая, кофе, пряностей, цитрусовых. Фосфатно-карбонатные образования ликвидируются с помощью мяса и любых продуктов из него, томатов, риса, гречки, цитрусовых, виноградного сока. Исключаются из рациона молоко, сыр, яйца и прочие продукты питания, имеющие большое содержание кальция.
источник
Такая патология опасна тем, что при нерациональном самостоятельном лечении она может хронизироваться, приводя к обострениям. К тому же те, кто пытается самостоятельно поставить себе диагноз, нередко ошибаются, путая цистит с другими патологическими состояниями, начинают самолечение, которое только усугубляет ситуацию.
Острое воспаление слизистой мочевого пузыря начинается с дизурических явлений.
Возникают нестерпимые позывы к мочеиспусканию каждые 10, 20 или 30 минут, но выделяется при этом небольшое количество мочи – всего 10 – 20 мл.
Процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается режущей болью в уретре, которая усиливается в конце акта мочеиспускания. Также присутствует боль над лобком, которая может отдавать в промежность и усиливаться при легком надавливании на мочевой пузырь.
Часто пациенты отмечают, что с последними каплями мочи выделяется несколько капель крови.
Надо сказать, что частота мочеиспусканий, а также интенсивность болей, напрямую зависят от тяжести воспалительного процесса. Хроническое воспаление мочевого пузыря характеризуется такими же симптомами, но менее выраженными.
Анализы мочи при циститах, как правило, выявляют лейкоцитурию – наличие «белых» клеток – лейкоцитов, которые мигрируют в ткани в ответ на воспаление. Также в моче обнаруживаются в разном количестве эритроциты, практически всегда высевают бактерии – возбудителей заболевания.
Такие симптомы и лабораторные показатели весьма неспецифичны, ведь частые мочеиспускания могут наблюдаться и при других заболеваниях, например, в случае уретрита или простатита у мужчин, а также при пиелонефрите. А эритроциты в моче можно обнаружить при гломерулонефрите, мочекаменной болезни или онкологических процессах. Поэтому самостоятельно поставить себе диагноз не получится, и симптомы нужно рассматривать вместе с результатами исследований.
Иногда воспаление мочевого пузыря сопровождается рефлекторным спазмом гладких мышц сфинктера уретры и тазового дна, в таком случае имеет место задержка мочеиспускания (чаще всего такой симптом бывает у детей), одновременно появляются ноющие боли в промежности и заднем проходе. Данное состояние можно перепутать с острой почечной недостаточностью, когда почки просто перестают вырабатывать мочу, но на помощь приходит общий анализ крови. Нормальный уровень креатинина и мочевины подскажет о том, что с почками проблем нет.
Также задержка мочи бывает характерна для крупных камней в почечной лоханке или мочеточнике, которые препятствуют оттоку мочи. Это состояние легко подтвердить или опровергнуть с помощью рентгенологического или ультразвукового исследования.
Кроме того, задержка мочеиспускания наблюдается у мужчин при простатите или аденоме, ведь увеличенная предстательная железа сдавливает проходящую через нее уретру. Но прежде чем возникает анурия (отсутствие мочи), струя становится тонкой и прерывистой, для опорожнения требуется натужиться, но даже после этого часто остается ощущение не до конца опорожненного мочевого пузыря. Отличить рефлекторную задержку мочеиспускания при цистите от механической при увеличении простаты помогают пальпация железы через задний проход и ультразвуковое исследование.
Мало кто может подумать, но бывали случаи, когда цистит путали с аппендицитом. Иногда расположение червеобразного отростка бывает аномальным, и он уходит в сторону малого таза, где как раз и находится мочевой пузырь. Так что боль при аппендиците в таком случае будет ощущаться в надлобковой зоне, а частые позывы к мочеиспусканию возникают рефлекторно.
Однако при аппендиците и цистите различаются результаты анализов мочи. В обоих случаях имеет место лейкоцитурия, но никаких бактерий, слизи или большого количества эпителия при воспалении червеобразного отростка не обнаруживают. Аппендицит также характерен повышением температуры тела, а при воспалении мочевого пузыря лихорадки в подавляющем большинстве случае не бывает. В сомнительных случаях требуется консультация у хирурга, который пропальпирует живот и определит, в каком состоянии находится червеобразный отросток.
Боль при циститах бывает несколько похожа на ощущения при мочекаменной болезни, когда конкремент находится в мочевом пузыре. Она также носит режущий характер, иррадиирует в промежность или головку полового члена у мужчин. Однако камень нередко перекрывает вход в уретру, поэтому процесс мочеиспускания в таком случае резко прерывается, остается чувство неполного опорожнения, но если изменить положение тела, конкремент сдвинется и мочеиспускание возобновиться. При циститах симптома «закладывания» не возникает.
Иногда воспаление слизистой мочевого пузыря бывает настолько острым и глубоким, что поражаются глубжележащие сосуды, и в результате возникает кровотечение. Моча в таком случае приобретает цвет «мясных помоев», что характерно для гломерулонефрита. Но при гломерулонефрите также имеет место протеинурия, которая при циститах незначительна. Нарушение функции почек также сопровождается сильным недомоганием и повышением артериального давления.
Картины цистита и пиелонефрита на первый взгляд весьма схожи, более того, инфекция из мочевого пузыря может подниматься в лоханки почек, в таком случае разовьется настоящий пиелонефрит. Поэтому важно устранить воспаление в мочевом пузыре прежде, чем оно даст подобные осложнения.
Как и цистит, пиелонефрит может сопровождаться часто возникающими позывами к мочеиспусканию, неприятными ощущениями в процессе и наличием лейкоцитов в моче.
Примечательно, что протеинурия (белок в моче) тоже бывает при обоих заболеваниях (хотя при воспалении мочевого пузыря это явление редкое, но все же возможное), однако степень ее выраженности различается: в случае цистита она минимальна, а при пиелонефрите она бывает очень выраженной.
Отличительными особенностями является то, что в случае воспаления мочевого пузыря боль локализуется в надлобковой зоне, а при воспалении чашечно-лоханочной системы почек она возникает в поясничной области.
Как упоминалось ранее, для циститов не характерны повышение температуры тела и явления интоксикации в виде слабости, тошноты и головной боли, а вот в случае пиелонефрита эти признаки всегда присутствуют.
Так как при пиелонефрите имеет место некоторое нарушение работы почек, может меняться картина в анализе крови, а при воспалении мочевого пузыря такого обычно не бывает.
Воспалительный процесс в почках и в мочевом пузыре проявляется также наличием бактерий в моче, но при пиелонефрите возбудители имеют специфический вид под микроскопом, чего не бывает при цистите.
Разумеется, это далеко не все заболевания, которые можно перепутать с циститом, есть также онкологические процессы, болезни, передающиеся половым путем, гинекологические патологии, которые в некоторой степени схожи с воспалением мочевого пузыря. Поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач, не стоит пытаться сделать это самостоятельно, даже если у вас на руках есть результаты анализов и исследований. Каждое из заболеваний предусматривает свою терапию, неправильное или неполное лечение может быть чревато появлением осложнений.
источник
Консультация специалиста
Врач
КМН
ДМН
Первичный прием
1500
1800
2500
Повторный прием
1200
1500
2200
Процесс воспаления, поражающий внутреннюю оболочку мочевого пузыря и его подслизистый слой, называется циститом. Данный недуг наиболее часто образуется среди женской половины населения, в основном в молодом возрасте. Мочекаменные болезни и цистит в том числе, очень опасны переходом в постоянную форму, которая характеризуется обострениями. Ни в коем случае нельзя самостоятельно устанавливать себе диагноз, чтобы не спутать заболевание с другим. В такой ситуации обязательно нужно обращаться в наш медицинский центр в Москве, чтобы получить грамотную консультацию докторов и пройти все необходимые обследования. Вежливое отношение нашего персонала и уютная обстановка клиники вас также порадуют.
Воспалительная стадия в эндотелии мочевого пузыря в обостренной форме начинается с дизуретического проявления:
• Желания к опорожнению становятся нестерпимыми и частыми, но объем выделяемой урины уменьшается.
• Освобождение мочевого пузыря происходит с режущими болями уретры, усиливающиеся к концу мочеиспускания. Помимо того, больные отмечают надлобковую боль, отдающую в зону промежности и усиливающуюся при умеренном нажатии на пузырь.
• Нередко больные говорят, что заключительные капли выходящей урины содержат в себе примеси крови.
Хочется отметить, что частота и сила опорожнений зависит от степени процесса воспаления. Исследования урины при наличии цистита указывают на присутствие лейкоцитов, мигрирующих в материи как ответная форма воспаления. Кроме того, специалисты находят в биоматериале эритроциты, а еще возбудители недуга – бактерии. Конечно, данные признаки не считаются специфичными потому, что частое мочеиспускание является симптомом многих болезней, а эритроциты указывают также на онкологию и гломерулонефрит. Что означает задержка опорожнения мочевого пузыря? Существует несколько вариантов ответа на этот вопрос:
• Случается данная ситуация, когда воспаленный мочевой пузырь характеризуется спазмом гладкой мускулатуры сфинктера, поэтому образуется задержка выхода мочи, а также ноющая боль промежности и анального отверстия. Нередко данное состояние путают с острой формой несостоятельности почек, в тот момент, когда они не вырабатывают урину. Здесь помощником специалисту выступает анализ крови, который при стандартном уровне креатинина и мочевины укажет на нормальное функционирование почек.
• Задержка вывода мочи говорит доктору также о наличии крупных конкрементов, которые перекрывают протоки. Данное состояние подтверждается при помощи рентгена либо ультразвука.
• Задержание мочи среди мужчин указывает на проблему с предстательной железой, увеличение которой также сдавливает уретру. Отличить задержки при цистите от той, что спровоцировала увеличенная простата, врачи могут благодаря пальпации железы и исследованию ультразвуком.
Болевое ощущение при циститах немного схоже с ощущениями при наличии камней, когда они локализованы в мочевом пузыре. Боль режущего характера переходит в область промежности и головку полового органа у мужчин. Часто случается, что конкремент перекрывает проток и происходит резкое прерывание мочеиспускания. Человек ощущает неполное освобождение мочевого пузыря, а если сменить положение тела, камень способен поменять место локализации и мочеиспускание вновь будет происходить в обычном режиме. Этим характеризуется мочекаменная болезнь. И цистит не отличается закупориваниями мочеточника, однако симптоматика практически одинаковая.
Сначала кажется, что медицинская картина этих болезней очень схожа, и даже более того, инфекция способна подняться из мочевого пузыря в почечную лоханку и развить пиелонефрит. Именно потому, важным моментом считается устранение воспаления до того, как оно спровоцирует осложнения:
• Пиелонефрит так же как и цистит дополняется учащенными позывами к опорожнению мочевого пузыря и дискомфортными ощущениями процесса.
• Присутствие белка в урине также встречается в обеих ситуациях, но оно различно по степени выраженности. При цистите его значения минимальны.
• Отличительной особенностью становится локализация боли: при воспаленном мочевом пузыре – над лобком, а при пиелонефрите – в области поясницы.
