Цистит распространенная болезнь среди женщин. Благодаря большому количеству клинических случаев, медицинские работники изучили эту патологию. На сегодня существует перечень обследований, которые помогают в постановке диагноза.
Разберемся какие обследования необходимы при цистите, механизм возникновения и причины появления.
Цистит — воспалительный процесс, который локализуется в мочевом пузыре. В зависимости от запущенности состояния, наблюдаются поражение слизистой оболочки или толщи стенки мочевого пузыря.
Эти формы отличаются типом воспаления и этиологическим фактором, что требует проведения диагностических мероприятий.
Диагностические мероприятия при цистите у женщин включают такие методы обследования, которые определяют причину появления патологии, и дают оценку общему состоянию женщины.
Общий лабораторный анализ мочи. Это обследование проводится при всех заболеваниях мочевыделительной системы. В результатах анализа отмечается повышение количества лейкоцитов, эпителиальных клеток, эритроцитов и наличие гноя. Степень изменения этих показателей прямо пропорционально тяжести поражения мочевого пузыря.
Общий анализ крови. Исследование крови на количество форменных элементов дает определить природу болезни, а также воздействие на организм.
Бактериологическое исследование мочи. Определяют тип бактерий, которые стали причиной болезни. Бактерии присутствуют почти при всех формах цистита. При бактериальном цистите наблюдается первичное инфицирование, а при других формах — присоединение бактерий является осложнением. Мочу собирают с учетом правил асептики и антисептики, чтобы предотвратить попадание инфекции с наружных половых органов. После этого, взятый материал наносят на питательную среду и помещают в термостат. Каждая бактериальная культура отличается формой и характером роста.
Пробы на чувствительность к антибиотикам. Бактериологический посев сочетают с пробами на чувствительность к антибиотикам. Для этого, в чашку Петри, в которой находится исследуемый материал, кладут бумажные диски. Эти диски пропитаны антибактериальными средствами различных групп. Подавление роста бактерий свидетельствует о том, что антибиотик эффективен и подходит для лечения.
УЗИ. Ультразвуковое исследование проводится целью оценки мочевого пузыря, почек и органов малого таза. Органы женщины, которые расположены в малом тазу, находятся в непосредственной близости. При цистите воспаление переходит с мочевого пузыря на матку, придатки или же нижние отделы половой системы женщины. УЗИ мочевого пузыря проводится с помощью специального трансуретрального датчика. Такое обследование схоже с цистоскопией.
Цистоскопия. Это обследование разрешено только при отсутствии острой фазы болезни. Целесообразно проводить при хроническом цистите в стадии ремиссии. При хроническом цистите происходит разрастание соединительной ткани или опухолевые процессы, которые детально изучают с помощью эндоскопического оборудования. Недостатком цистоскопии является премедикация, которая не рекомендована большому количеству людей.
Кроме специфических обследований, диагностика цистита у женщин включает гинекологический осмотр с взятием мазков. Это проводится для своевременной диагностики осложнений.
Такие меры необходимы потому, что внешнее отверстие уретры расположено близко к входу во влагалище, и бактерии распространяются даже при должном гигиеническом уходе.
При вирусных формах цистита показано проведение ПЦР. Этот лабораторный анализ основан на том, что определяется титр антител к тому или иному вирусному возбудителю. Высокий титр антител является признаком того, что вирус присутствует в организме.
Пробы на чувствительность к антибиотикам
Аутоиммунный и аллергический цистит требует включения в план обследования иммунологических и аллергологических проб, с помощью которых определяют реактивность иммунной системы и вероятный аллерген.
Правильная схема диагностических мероприятий помогает назначить эффективное лечение, которая избавит от патологии за короткий период.
Распространенной формой патологии является бактериальный цистит. Вызывается бактериями, которые имеют различную видовую и групповую принадлежность.
Бактерии проникают в мочевой пузырь через уретру, кровеносные или лимфатические сосуды. Большинство клинических случаев возникает в ходе восходящего типа инфицирования — через уретру.
Причиной цистита становятся:
Вирусы.
Грибки.
Простейшие.
Травмы.
Аутоиммунные и аллергические процессы.
Оперативные вмешательства.
Опухоли мочевого пузыря или соседних органов.
Независимо от причины, цистит будет иметь схожие проявления.
В клинике цистита выделяют два типа по течению: острый и хронический. Острый цистит возникает на фоне полного здоровья, чему предшествуют негативные факторы. Для хронического цистита характерны периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии.
Для острого и хронического цистита в стадии обострения свойственны одинаковые симптомы. К ним относятся:
Появление частого мочеиспускания. Этот симптом появляется первым. Учащенное мочеиспускание развивается в результате повышения чувствительности слизистой оболочки.
Боль над лобком. Воспаленная слизистая оболочка становится чувствительной к кислотам и солям, которые содержатся в моче. В результате этого возникает боль, которая локализуется над лонным сочленением и усиливается в вертикальном положении.
Жжение по ходу уретры. Воспаление мочевого пузыря протекает с поражением уретры. При этом, мочеиспускание сопровождается жжением и резями, которые носят интенсивный характер.
Повышение температуры тела. Гипертермия развивается как иммунный ответ организма на воспалительный процесс. Температура поднимается до 38-38,5˚С градусов, и выше. Некоторые клинические случаи протекают без повышения температуры, что становится признаком нарушения работы иммунной системы и требует консультации с иммунологом.
К перечисленным симптомам, добавляется изменение в составе мочи — гематурия и пиурия. Кровь и гной в моче появляются в результате нарушения целостности кровеносных сосудов слизистой оболочки, а также гибели бактерий и лейкоцитов. В некоторых случаях, для того, чтобы поставить диагноз цистит, достаточно объективных данных и собранного анамнеза.
Независимо от того, что стало причиной цистита, лечение направлено на устранение этиологического фактора.
Проведение симптоматического лечения не допускается, так как симптомы пропадут, но не исчезнет проблема.
Группы лекарственных средств, которые используются в терапии этой патологии:
Антибиотики. Для лечения бактериальных форм цистита, а также профилактики вторичной инфекции при стерильных формах, применяют антибактериальные препараты. Это лекарственные средства широкого спектра или селективные препараты. Селективные препараты применяются при специфических бактериальных циститах. Чаще вызваны инфекциями, которые передаются при половых контактах.
Противовоспалительные. Нестероидные препараты, обладающие противовоспалительным эффектом, назначаются во всех случаях. Исключение аутоиммунный цистит, когда действия недостаточно и назначаются гормоны группы преднизолона.
Мочегонные. Мочегонные препараты используются для профилактики развития такого осложнения, как пиелонефрит. Усиленный ток мочи по мочеточникам препятствует распространению бактерий и воспалительного процесса.
Остальные препараты назначаются ситуативно, учитывая тяжесть состояния пациента и природу болезни. Диагностика при цистите крайне важна.
Выбор правильных методов обследования позволяет проводить адекватное лечение, что обеспечивает благоприятный исход.
источник
Цистит – воспаление мочевого пузыря,обусловленное размножением патогенной и условно-патогенной флоры. Заболевание чаще встречается у девушек и женщин, хотя бывает и у мужчин. Также возможен цистит у детей, который может возникать у мальчиков и девочек разного возраста.
В большинстве случаев инфицирование мочевыводящих путей у женщин происходит, когда бактерии из заднего прохода достигают уретры и попадают в мочевой пузырь (из-за нарушений правил интимной гигиены). Второй по распространенности путь заражения – секс. Существует даже специальное название – цистит медового месяца, которым обозначают болезнь, начавшуюся после первого полового акта. Интимная близость способствует проникновению бактерий извне в мочевыводящий канал, что затем ведет к заболеванию. При менопаузе и климаксе слизистая оболочка влагалища может пересыхать, из-за чего уретра становится более уязвимой к инфекциям. В зоне риска также оказываются беременные. Во-первых, увеличенная матка может препятствовать выведению мочи, что отрицательно сказывается на мочевом пузыре. Во-вторых, на фоне гормональных изменений гладкие мышцы мочеиспускательного канала расслабляются, из-за чего возможна утечка урины обратно в пузырь.
У мужчин цистит может возникать на фоне венерических заболеваний, но чаще к воспалению ведут проблемы с предстательной железой. Кроме того, недуг может стать следствием анатомических патологий, мочекаменной болезни или других заболеваний. У детей цистит обычно возникает после переохлаждения или несвоевременной смены памперсов, либо на фоне других заболеваний. То есть причины у воспаления могут быть самые разные, поэтому противоциститная терапия должна быть комплексной, и в первую очередь направленной на устранения фактора, вызвавшего болезнь.
Почти сразу после инфицирования или переохлаждения цистит заявляет о себе дискомфортом и жжением во время мочеиспускания, болями в нижней части живота. Обычно через несколько дней самочувствие больного улучшается даже без приема медикаментов. Но если приступ прошел сам собой, это не говорит о выздоровлении. Такой сценарий чреват осложнениями и переходом воспаления в хроническое заболевание. Поэтому, как только появляются первые признаки цистита, важно начинать лечение. Первую помощь больной может предоставить себе самостоятельно в домашних условиях еще до визита к врачу. Неотложная помощь, как правило, сводится к облегчению боли.
Первое, что надо знать: начало приступа иногда можно предотвратить и сделать это очень просто. Если больной страдает хроническим циститом и после переохлаждения опасается обострения недуга, то экстренная помощь для него – теплая ванна или горячая ванночка для ног. Если момент был упущен, полезными могут быть другие методы.
Сразу после появления первых признаков заболевания специалисты советуют выпить теплый раствор пищевой соды (1 чайная ложка на половину стакана). Это быстродействующее лекарство подщелачивает мочу, облегчает жжение, успокаивает мочевой пузырь. Аналогичным действием обладают клюквенный сок, пшенная или ячменная вода.
Второе правило: пить как можно больше жидкости (не меньше 2 л в сутки). Это позволяет быстро выводить из мочевого пузыря бактерии, не позволяя им размножаться. Полезно употреблять отвары из трав, обладающих антисептическими и противовоспалительными свойствами. Это может быть календула, ромашка, петрушка. Но категорически не стоит пить кофе, алкоголь, апельсиновый, ананасовый и виноградный соки, повышающие кислотность мочи.
До визита к врачу важно поддерживать свое тело в тепле, избегать сквозняков, ходьбы босиком по холодному полу. Также следует исключить физические упражнения, купание в бассейне. Вместо этого, лучше принять теплую ванну с добавлением морской соли. А вот прикладывать к нижней части живота или к промежности грелку до установления причины болезни категорически нельзя, особенно если моча выходит с кровью. Если нет противопоказаний, то приложенное к низу живота тепло – это эффективная и быстрая помощь. Процедура вызывает расширение мочеточников и уретры, из-за чего улучшается отток мочи.
Описанные методы позволяют облегчить состояние пациента. Но не стоит заблуждаться, то таким образом можно вылечить цистит. Справиться с болезнью реально лишь под наблюдением врача. И чем раньше обратиться к специалисту, тем легче будет лечение. Если обострение цистита сопровождается кровянистыми или гнойными выделениями, очень сильной болью, надо немедленно вызывать скорую помощь.
Каждый раз, назначая пациенту с циститом медикаментозное лечение, квалифицированный врач применяет индивидуальный подход. Тип терапии, виды препаратов и их дозировка определяются, исходя из формы и стадии болезни, возраста пациента, его общего состояние, наличия других болезней в анамнезе. Для женщин в положении программу терапии составляют, учитывая срок беременности.
В наше время лечить цистит могут по нескольким схемам:
с помощью таблеток;
с применением фитотерапии;
хирургическим путем;
силами альтернативной медицины.
Цистит – это воспаление, вызванное микробами и возникшее на фоне ослабленного иммунитета. Суть правильной противоциститной терапии – устранить эти причины. Поэтому классическая программа лечения обычно состоит из:
антибактериальных препаратов;
противовоспалительных;
иммуномодулирующих.
Зависимо от формы и вида недуга, схема лечения может несколько отличаться. Например, первичный цистит легкой формы иногда лечат даже без применения антибактериальных средств, а для терапии хронического заболевания обычно необходим сильный антибиотик нового поколения. Кроме того, лечение рецидивирующих циститов требует всерьез заняться иммунитетом. Поэтому таким пациентам назначают поливитамины, богатую нутриентами диету, иммуномодуляторы (например, генферон), уросептики, средства, способствующие регенерации поврежденных тканей (метилурацил и его аналоги).
Лекарства против цистита бывают в разных формах: таблетки, капсулы, капли, свечи, мази, для иньекций, для капельного введения, растворы, порошок, паста. Например, противовоспалительные препараты многие производители выпускают в форме таблеток или ректальных свечей. Свечи обычно назначают людям с болезнями желудочно-кишечного тракта, детям. Для лечения цистита у женщин применяют вагинальные суппозитории с противомикробным, противогрибковым, противовоспалительным или бактерицидным эффектом (например, полижинакс). С аналогичной целью, можно использовать пасту, мазь или гель, предназначенные для введения во влагалище, а также антисептические растворы (хлоргексидин, мирамистин, бетадин), которыми делают спринцевание. Капли и капсулы в противоциститной терапии – это чаще всего препараты растительного происхождения, а растворы для парентерального введения – в большинстве быстродействующие спазмолитики для снятия сильной боли в острый период, а также антибиотики. Иногда при хроническом цистите традиционная антибактериальная терапия замещается лечением другого типа. Больному назначают бактериофаг – вещество, растворяющее и уничтожающее бактерии. Точнее сказать, бактериофаги – это вирусы, которые, попадая в организм, избирательно поражают бактерии.
Фитолекарства, как правило, назначают в качестве вспомогательных средств. Эта группа препаратов усиливает действие антибиотиков, обладает противомикробной, противовоспалительной, мочегонной и спазмолитической активностью, снимает отек и улучшает микроциркуляцию, некоторые предотвращают рецидивы и растворяют камни. Кроме того, при цистите пациентам часто советуют принимать пробиотики (восстанавливают здоровую микрофлору, особенно полезны на фоне антибиотиков), а женщинам, у которых цистит вызван гормональными изменениями – препараты эстрогена.
Программу лечения и продолжительность приема лекарств должен определять врач, ознакомившись с результатами мочи, крови, УЗИ пациента. Ниже в качестве ознакомительного материала выведем возможные схемы противоциститной терапии. Но следует понимать, что противоциститные препараты выпускает много фармацевтических компаний, и иногда лекарства на основе одного и того же вещества у разных производителей называются по-разному.
Переохлаждение не является основной причиной цистита. Оно всего лишь создает в организме благоприятные условия для развития инфекции. В таком случае врач может посоветовать пациенту препараты для укрепления иммунной системы, например, из народной медицины, а также медикаментозный курс. Это может быть противомикробный Фурагин (2 таблетки 3 раза в день), на ночь – свечи индометацина, а как скорая помощь от боли – 2 таблетки но-шпы.
Вирусный цистит всегда лечат противовирусными препаратами. Тип лекарства зависит от вируса, вызвавшего воспаление. Если цистит у взрослого пациента был спровоцирован вирусом простого герпеса, то врач может назначить недельный курс антивирусного препарата ацикловир по 500 мг 5 раз в день. Как альтернатива – валацикловир по 500 мг дважды в день в течение 5-10 дней. Для лиц со сниженной скоростью клубочковой фильтрации дозировка может быть пересмотрена.
Иногда для лечения геморрагического цистита, вызванного цитомегаловирусом или аденовирусом, назначают Ганцикловир или Видарабин. Альтернативой Ганцикловира служит препарат для перорального употребления – Валганцикловир. В других случаях врач может назначить Виферон (гель, мазь или свечи).
Схема лечения цистита, вызванного хламидиями, включает следующие препараты:
Доксициклин (по 100 мг дважды в день на протяжении недели);
Эритромицин (по 0,5 г 4 раза в сутки, 7 дней);
Азитромицин (однократно 1 г);
Фторхинолоны (например, офлоксацин по 300 мг дважды в сутки, 7 дней).
Для лечения цистита хламидийной этиологии у беременных женщин, как правило, используют Эритромицин, Азитромицин, Амоксициллин, которые входят в список так называемых безопасных антибиотиков для женщин в положении.
Цистит, вызванный микобактерией, лечат, исходя из состояния иммунной системы пациента. Стандартная медикаментозная терапия может выглядеть так:
Изониазид (по 300 мг в сутки);
Рифампицин (по 600 мг в день);
Пиразинамид (2 г в день);
Этамбутол (суточная доза: 15 мг на 1 кг массы тела).
Также врач может назначить Стрептомицин (0,75-1 г), Этионамид (1 г) или препарат из группы фторхинолонов. Схема лечения корректируется зависимо от чувствительности организма к лекарственным средствам.
Данная форма болезни – это чаще всего цистит и молочница «два в одном», поэтому ее часто называют кандидозным циститом. Недуг лечат противогрибковыми препаратами, предназначенными для орального употребления, вагинальными свечами и мазями. Классическая схема: ежедневно четыре раза в сутки принимать по 1 таблетке Нистатина. Как альтернатива – Миконорм: принимают по 1 таблетке на третий день терапии и через день после окончания курса антибиотиков.
Если Флуконазол или другое противогрибковое средство не дают результата, прибегают к процедуре орошения (промывание мочевого пузыря) с использованием Амфотерицина В (50 мкг/мл в течение 5 дней). Этот препарат можно вводить и внутривенно.
Кстати, кандидозный цистит часто не реагирует на лекарства из группы азолов, особенно если пациент ранее уже проходил противогрибковую терапию. В таком случае альтернативой могут послужить эхинокандины (микафунгин, каспофунгин), которые представляют собой более новый класс препаратов против грибов.
Эта форма цистита в наших широтах – явление редкое. Виновником болезни обычно является шистосома – паразит, распространенный в водоемах Африки, Средней Азии. Паразитарный цистит лечат с использованием препарата Празиквантел. Одноразовая доза – 40 мг на каждый килограмм массы тела пациента. За один день надо принять две дозы. Эта схема лечения положительный результат дает в 8 случаев из 10.
Если терапия не была начата при первых симптомах болезни, пациенту назначают антибиотики нового поколения с широким спектром действия. Это может быть доксициклин, цефалексин, норфлоксацин или более новые препараты. Но назначение возможно только после лабораторного определения типа возбудителя болезни.
Если на момент обращения к врачу инфекция в организме приобрела прогрессирующий характер, появилось недержание мочи или другие осложнения, назначается комплексная терапия. Примерная программа лечения:
Фурамаг (по 50 мг дважды в день, 7 дней);
Зиромин (500 мг, по 1 таблетке в обед, 3 дня);
Секнидокс (2 таблетки одновременно на 8 сутки лечения);
Диклофенак (ректальные свечи, 10 дней).
Комплексное лечение может быть дополнено противовоспалительными чаями из травяных сборов (ромашка, календула, зверобой и другие). Кроме того, при любой форме болезни назначаются мочегонные и обильное питье, чтобы ускорить выведение инфекции с мочой.
Даже зная тип медикаментов и примерную программу терапии при той или иной форме цистита, категорически запрещено заниматься самолечением. Во-первых, наиболее подходящий препарат из группы определяют на основе результатов лабораторных анализов. Во-вторых, большинство лекарств имеют противопоказания, побочные эффекты и несовместимость с некоторыми другими медикаментами. Неправильный выбор может привести к осложнениям в виде аллергии, отравления, кровотечения, нарушения работы печени, почек или желудка. Для беременных неправильно подобранный препарат служит угрозой для ребенка или стать причиной преждевременных родов. Применение многих препаратов категорически запрещено на ранних сроках беременности (в первом триместре). С особой осторожностью выбирают наименее «безобидные» препараты для детей, пожилых людей, лиц с хроническими болезнями почек или печени, при лактации («химия» попадает в грудное молоко).
К выбору антибиотиков всегда следует подходить взвешенно, так как они подавляют не только патогенную, но и здоровую микрофлору организма, ослабляют иммунитет. Но необходимо осознавать, что фитопрепараты хоть и называются безопасными, но на самом деле они не такие безвредные, как думают некоторые пациенты: при несоблюдении правил приема они могут вызывать аллергию и другие серьезные побочные эффекты. Например, если тот же монурал почти не имеет противопоказаний, и его назначают даже беременным и при грудном вскармливании, то популярные ципрофлаксацин и нитрофурадин категорически запрещены «уязвимым» пациентам.
Какими бы эффективными ни были современные препараты против разных видов цистита, но существуют клинические случаи, когда избавиться навсегда от болезни одними только таблетками нельзя. И тогда на помощь приходят хирурги. Иногда оперативный метод – единственный способ вылечить инфекционный или неинфекционный цистит.
К хирургическому лечению женского цистита чаще всего прибегают, если болезнь имеет посткоитальную природу (обостряется после половой близости) или когда наружное отверстие уретры расположено слишком низко и кишечная палочка легко попадает в мочевыводящие пути. В таких ситуациях помогает реконструктивно-пластическая операция (транспозиция наружного отверстия мочевого канала), в ходе которой уретру перемещают немного выше от влагалищного входа. Это предотвращает проникновение бактерий во время полового акта или гигиенических процедур.
Мужской цистит оперативным путем лечат в нескольких случаях. Если возникает склероз рубцового характера, деформация шейки мочевого пузыря или у пациента диагностировано стойкое сужение уретры. Чаще всего к этому методу прибегают при наличии аденомы простаты.
Шеечный цистит требуют более сложной операции, которую делают непосредственно на мочевом пузыре. Задача процедуры – убрать поврежденную слизистую оболочку органа. Операция проводится в области шейки мочевого пузыря с помощью лазерной абляции, электрокоагуляции или трансуретральной резекции. К такому способу лечения прибегают при туберкулезном цистите, а также для лечения болезни паразитарной этиологии (если таблетки не дали желаемого результата). При гангренозном цистите во время операции удаляют пораженные участки органа, а при тотальной гангрене – весь мочевой пузырь.
Методы физиотерапии, как правило, используют для лечения хронического цистита. Во многих случаях процедуры проводят на фоне медикаментозной терапии с использованием антибиотиков, уросептиков, гормональных, противовоспалительных, нестероидных, ферментных препаратов и витаминов. Существует широкий спектр физиотерапевтических процедур, предназначенных для лечения воспаления мочевого пузыря. Какая именно методика подходит пациенту, может определить только лечащий врач, после чего дать больному направление в санаторий или на физиопроцедуры в клинике.
В больницах, специализированных клиниках и санаториях пациенту с циститом могут предложить следующие процедуры:
Электрофорез – это воздействие электрическим током с использованием лекарственных средств. Процедура помогает ускорить «доставку» действующего вещества к больному органу. Назначают, когда надо уменьшить воспаление, успокоить мочевой пузырь, снять отеки, уничтожить патогенную микрофлору.
Суть магнитотерапии заключается в воздействии магнитным полем на воспаленный орган. С успехом применяется для лечения цистита у мужчин и женщин. Во время процедуры уничтожаются бактерии и вирусы.
Индуктотерапия предусматривает прогревание мочевого пузыря электрическими импульсами. Процедура помогает расширить сосуды, ускорить кровоток и восстановить работу мочевыделительной системы.
Магнитофорез делают только по назначению врача. Процедура напоминает электрофорез, но воздействуют магнитным полем непосредственно на поврежденные участки слизистого слоя мочевого пузыря.
КВЧ расшифровывается как крайне высокочастотная терапия. Во время этой процедуры мочевой пузырь ощущает влияние электромагнитного поля, вследствие чего уменьшается боль и воспаление, вирусы и бактерии гибнут.
Ультразвук с использованием высоких частот в противоциститной терапии полезен тем, что помогает уничтожать возбудителей болезни, лечит воспаление, улучшает кровоток. Кстати, УВЧ – универсальная процедура при разных видах воспалений.
Гипертермия заключается в воздействии на воспаленный мочевой пузырь с помощью химиотерапевтического и лучевого приборов. Как и большинство других физиопроцедур, ведет к уничтожению бактерий, улучшает циркуляцию крови, лечит воспаление.
Физиотерапия с помощью лазера восстанавливает структуру поврежденных тканей, снимает боль и отеки, ускоряет процесс восстановления.
Гирудотерапия – это лечения пиявками. Эту процедуру больному могут прописать как дополнительную к медикаментозной и другим физиотерапевтическим методам лечения. Считается, что пиявки выделяют в кровоток пациента вещество, которое останавливает воспалительные процессы и уничтожает инфекцию в организме.
Кроме того, для лечения циститов физиотерапевты используют:
теплотерапию (тепловые аппликации из озокерита и растопленного парафина, расслабляет мышцы);
инфракрасное облучение (снимает спазм);
вибротерапию (воздействие током низкой частоты; имеет обезболивающее действие);
пелоидотерапию (лечение грязями; улучшает состояние мочевого пузыря);
диадемотерапию (диадема накладывается на поясничную зону; снимает боль);
Фитотерапия. Это самая популярная альтернатива медикаментозному лечению. Когда речь идет о цистите, то часто врачи сами рекомендуют пациентам принимать медикаменты на травах. В народной медицине лекарственные растения, некоторые злаки и ягоды издревле применялись для устранения симптомов воспаленного мочевого пузыря. Но здесь следует сделать небольшое замечание. Исследователи говорят о том, что несколько веков назад человеческие организмы лучше реагировали на натуральные лекарства. Современный человек, привыкший к аптечной «химии», на фитосредства «откликается» хуже. Меж тем, для лечения цистита фитотерапевты и сегодня предлагают настои, отвары, настойки и чаи из толокнянки, листьев березы, хвоща, подорожника, семян льна и укропа, корня солодки, зелени и семян петрушки, листьев черной смородины, шалфея, череды, чистотела, алтея, аира болотного, брусники, бузины черной, зверобоя, календулы, липы, морошки. Но принято считать, что самое хорошее натуральное средство – это сок клюквы. Исследователи доказали, что в ягодах содержатся вещества с бактерицидным и противовоспалительным эффектом. У людей, которые пьют напитки из клюквы, цистит проходит быстрее.
Ароматерапия. Сторонники лечения эфирными маслами советуют при первых признаках цистита прибегнуть к помощи ароматов аниса, бергамота, душицы, ели, кедра, кипариса, сосны, лаванды, ладана, лайма, можжевельника, мирта, сандалового дерева, чабреца, фенхеля, эвкалипта, чайного дерева, шалфея. Лучшими помощниками при болезненных приступах считаются бергамот, лаванда, эвкалипт и чайное дерево.
Рецепт лечебной смеси: 10 капель лаванды, 8 капель бергамота, 5 капель эвкалипта, 3 капли чайного дерева. Смесь можно добавлять в ванны, компрессы, смешивать с маслом-основой и легкими движениями наносить на низ живота.
Апитерапия. Это лечение продуктами пчеловодства. Одно из самых популярных лекарств против болезненных мочеиспусканий и болей в нижней части живота – настой из трав и прополиса. Апитерапевты советуют приготовить смесь из 40 г подорожника, 30 г корней лапчатки и такого же количества полевого хвоща. 2 столовые ложки смеси залить 500 мл кипящей воды, а через 3 часа процедить. В полстакана отвара добавить 20-30 капель спиртовой настойки прополиса (20%). Принимать за полчаса до еды. Также полезным при цистите считается березовый, крапивный и ромашковый мед. Это сладкое лекарство советуют принимать по чайной ложке трижды в сутки. Некоторые рекомендуют перед употреблением меда выпить 1 чайную ложку сока алоэ.
Гидротерапия базируется на лечении с помощь воды. При цистите суть гидротерапии заключается в лечебных ваннах. Делать их можно из овсяной соломы. Для этого 10-литровый сосуд на треть заполняют соломой, заливают водой доверху, томят на маленьком огне 30 минут, через час процеживают в ванну. Кроме овса, для отвара можно брать сосновые ветки, еловые шишки, полевой хвощ, душицу, листья черной смородины, фиалку трехцветную, чабрец, эвкалипт, календулу, спорыш, чистотел. Отвары можно применять для сидячих и ножных ванн. Такого типа терапия запрещена в остром периоде болезни, при беременности или наличии крови в моче.
Гомеопатия. Гомеопатические препараты для лечения цистита имеют как свои плюсы, так и минусы. Неоспоримое преимущество терапии – безопасность. Такие лекарства подходят даже для кормящей мамы, беременной женщины, детей. Но от такого способа лечения не следует ожидать быстрого действия. Минус гомеопатических препаратов – медленный эффект. Они начинают действовать, только после того, как вещество накопится в организме в необходимом количестве. Поэтому средства этой группы – это не срочная помощь при цистите. Их применяют, чтобы избежать рецидивов хронического цистита. Для таких целей лучше всего подходят:
Acidum nitricum;
Aconitum;
Apis;
Argentum nitricum;
Arnica;
Belladonna;
Berberis;
CapsicDulcamaraum;
Mercurius corrosivus;
Pulsatilla;
Sepia;
Staphysagria;
Thuja и другие.
Фунготерапия. Это один из древнейших видов нетрадиционной медицины, основанный на лечении грибами. Если замучил бактериальный цистит или другие болезни мочевыводящей системы, простатит или заболевания яичников, приверженцы фунготерапии советуют попить натуральное лекарство из гриба веселки. Из него готовят лечебную спиртовую настойку (5 г сухих грибов на 200 мл водки) или водный настой (1 ч. л. измельченного сырья на 1 стакан кипятка). Спиртовую настойку принимают по 1 чайной ложке каждое утро в течение 2 недель, водный настой – по трети стакана трижды в день.
Акупунктура. В восточной культуре точечный массаж и иглоукалывание – распространенный метод лечения циститов, в частности хронического и интерстициального. Терапия направлена на нормализацию нервной и эндокринной системы, укрепление иммунитета. Воздействие на определенные нервные окончания помогает нормализовать мочеиспускание, устранить боль. Иглотерапия регулирует работу надпочечников: стимулирует выброс гормонов, оказывающих противовоспалительное действие.
Другие способы лечения. Многие женщины оставляют лестные отзывы о скипидарных ваннах, которые помогли им избавиться от цистита. Как вариант альтернативного лечения воспалений в мочевыводящей системе некоторые предлагают талассотерапию – лечение морем и морским климатом. Но важно знать, что этот метод противопоказан при аллергии на йод, в острой фазе болезни, при наличии злокачественных образований, на фоне лихорадки. Некоторые прибегают к помощи литотерапии или стоунтерапии (лечение камнями). А сторонники аюрведы склоняются к психосоматическим причинам цистита, поэтому начинать лечение советуют из восстановления эмоционального состояния. Они утверждают, что воспалением мочевого пузыря обычно страдают люди, чувствующие себя униженными или разочарованными.
Симптоматическая терапия при цистите в первую очередь направлена на купирование боли. Но обезболивание – это только часть комплексной терапии. Болезненные ощущения при цистите – это еще не сама болезнь, а лишь сигнал о том, что с мочевым пузырем что-то не так. Меж тем, нестероидные противовоспалительные препараты, назначаемые при цистите, имеют более широкий спектр действия, нежели только снятие спазма. Лекарства этой группы останавливают воспалительный процесс в организме. Научное исследование доказало эффективность лечения ибупрофеном у 6 из 10 пациентов с неосложненным циститом. Поэтому многие врачи в первые сутки заболевания (неосложненного или первого приступа в жизни) советуют принимать НПВС, а только затем подумывать о лечении антибиотиками широкого спектра действия. Нестероидные противовоспалительные средства блокируют в организме простагландины – вещества-активаторы воспаления, то есть купируют воспалительный процесс. Эти же лекарства снимают спазм, отеки и нарушения микроциркуляции крови. Но долго принимать препараты не рекомендуют, так как они обладают побочными эффектами.
Полезно знать, что не все противовоспалительные лекарства обладают одинаковой силой действия. Зависимо от химического состава их активность может отличаться. Например, максимальное противовоспалительное действие имеет Индометацин, минимальное – Аспирин и Ибупрофен. Если говорить о способности устранять болевой синдром, то лидерами в этой группе препаратов являются Кеторолак и Кетопрофен, хуже всего купируют боль – Ибупрофен и Напроксен. Из списка ПВНС самые опасные для пищеварительной системы – Индометацин и Кетопрофен, минимальный риск несут Диклофенак, Ибупрофен, Мелоксикам, Нимесулид, Целекоксиб.
Чтобы обезболить приступ в домашних условиях, можно принять таблетированные спазмолитики. Если боль сильная и ее надо убрать быстро, прибегают к иньекциям, содержащим дротаверин, папаверин, бенциклан, бендазол.
Когда появляются симптомы воспаления мочевого пузыря, у многих больных возникают вопросы: «К кому нужно обращаться?», «Какой врач лечит цистит?». Ответ однозначен: уролог, так как именно урология занимается этиологией, патогенезом, диагностикой и лечением заболеваний мочеполовых органов. Распространено ошибочное мнение, что уролог – это мужской врач, поэтому со своей болезнью многие девушки и женщины привыкли идти к гинекологу, особенно если на фоне недуга появились желтые выделения. Если плохое самочувствие вызвано не гинекологическими причинами, то гинеколог должен перенаправить пациентку к профильному специалисту – урологу, который лучше осведомлен, как бороться с инфекцией в мочеполовой системе. А лучше всего помнить, что в области здравоохранения существуют определенные стандарты: с любыми проблемами со здоровьем пациент должен сначала обратиться к участковому терапевту, а тот уже даст направление к узкопрофильному специалисту.
Не стоит затягивать с визитом к доктору. Цистит – это болезнь, которая поддается лечению. Чем раньше пациент обратится за помощью, тем выше шансы быстро восстановить здоровье. Своевременное начало лечения поможет предотвратить хронический цистит и возможные осложнения. Но только специалист может правильно подобрать средства, эффективно лечащие болезнь.
Пробы на чувствительность к антибиотикам
Острый цистит возникает на фоне полного здоровья, чему предшествуют негативные факторы. Для хронического цистита характерны периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии.
В некоторых случаях, для того, чтобы поставить диагноз цистит, достаточно объективных данных и собранного анамнеза.
Независимо от того, что стало причиной цистита, лечение направлено на устранение этиологического фактора.
Цистит – воспаление мочевого пузыря,обусловленное размножением патогенной и условно-патогенной флоры. Заболевание чаще встречается у девушек и женщин, хотя бывает и у мужчин. Также возможен цистит у детей, который может возникать у мальчиков и девочек разного возраста.