Монурал по праву считается одним из самых эффективных препаратов позволяющих с одного употребления избавиться от болезненной симптоматики воспаления мочевого пузыря. Его прописывают в случаях инфекционного типа заболевания.
Антибиотик активен в отношении основных провокаторов:
- кишечной палочки;
- стафилококков;
- клебсиеллы;
- уреаплазмы;
- микоплазмы;
- хламидий и прочих инфекций.
Входящий в состав, и являющийся основным действующим веществом фосфомицин , оказывает пагубное влияние на патогенных возбудителей, подавляя процессы жизнедеятельности и возможность к размножению.
С одинаковой эффективностью препарат используют для лечения женщин и мужчин. Признанная безопасность и доказанная эффективность разрешают назначать Монурал для больных циститом детей, подростков и людей старшего поколения. С разрешения акушеров-гинекологов допускается применение беременным женщинам и кормящим грудью младенцев матерям.
Отзывы многих испробовавших на себе положительное влияние пациентов отмечают высокую результативность и быстродействие средства.
Основным плюсом является возможность однократного приема в сравнении с длительностью терапий другими антибиотиками. Так же отмечается минимальное количество побочных эффектов и противопоказаний.
Согласно стандартной схеме, лекарство принимают перед сном натощак. Один пакет (3 грамма) разводят в теплой кипяченой воде и выпивают за один раз. Благодаря входящим в состав сахару, лактозе и цитрусовым ароматизаторам, раствор будет иметь приятный запах и немного сладковатый привкус.
Рекомендуется перед употреблением полностью опорожнить мочевой пузырь и до утра не употреблять дополнительной жидкости и пищи.
Похожие записи:
Данные меры обоснованы временем максимального сосредоточения составляющих компонентов в крови и моче. Внутри мочевого пузыря необходимая концентрация наступает через 5 часов после приема и удерживается на протяжении 24-36 часов. За этот срок действующее вещество сможет полностью уничтожить инфекционных возбудителей, и как следствие устранить такие проявления цистита как:
- боль во время мочеиспускания;
- ложные и непродуктивные позывы;
- неприятные ощущения в области поясницы и низа живота.
Однократного употребления содержимого одного пакета хватит для лечения острой стадии заболеваний мочевыводящих путей.
Однако существуют некоторые особенности приема в зависимости от преследуемых целей:
- Для терапии рецидивирующих форм цистита или уретрита может быть назначен дополнительный курс. Если симптоматика сохраняется, появляется необходимость в еще одной дозе. Всего разрешено принимать препарат три раза за весь курс с перерывом в одни сутки.
- Для профилактики инфицирования во время проведения хирургических и оперативных вмешательств и лечебно-диагностических процедур (установки катетера или проведении цистоскопии) один пакет выпивают за 3-4 часа до начала процесса.
- При необходимости предотвращения инфицирования мочевого пузыря и мочеточников путем перехода инфекции из почек при пиелонефрите, Монурал принимают в тандеме с другими препаратами направленного действия.
- Массивная бактериурия во время беременности так же является показанием к однократному применению данного антибиотика. Он не проникает с кровотоком сквозь плаценту, поэтому безопасен для ребенка. Возможное негативное влияние на малыша через грудное молоко употребившей лекарство матери минимально.
- Пациентам страдающим от почечной дисфункции врачи меняют схему, разделяя дозу и время между несколькими приемами раствора.
Для лечения детей имеется другая форма выпуска – пакеты с фасовкой по 2 грамма. Прием рекомендован с 5 лет. Принцип лечения такой же, как и для более старших больных : 1 упаковку на ночь, при необходимости повторить.
Несмотря на принадлежность к антибиотикам, лекарство отпускается в розничной торговле без специального рецепта от врача. В зависимости от места расположения точки торговли варьируется и ценовая политика:
- в Москве имеется около 400 аптек, где самая низкая цена – 325, самая высокая – 1126 р.;
- в Санкт-Петербурге около 420 аптек, где минимальная стоимость – 306, самая высокая – 1936 р.;
- во Владивостоке цена меняется от 470 до 630 р.;
- аптеки Екатеринбурга в розничной продаже предлагают препарат по цене от 340 до 1050 р.;
- в Иркутске самые низкие цены: от 310 до 590 р;
- 163 аптеки Краснодара установили порог от 282 до 1280 р.;
- в Сочи самая низкая стоимость – 332, самая высокая – 1300 р.
В Интернет — аптеках с доставкой и само вывозом по Москве и областям стоимость меняется в пределах от 340 до 500 рублей за упаковку.
Особых запретов на употребление лечебного раствора не установлено. К немногочисленным противопоказаниям врачи относят:
- тяжелую степень и рецидив вагинального кандидоза, так как без правильного комбинирования с другими медикаментами, симптомы молочницы усиливаются;
- нарушения функций почек;
- наличие гиперчувствительности к фосфомицину .
При приеме могут проявиться такие побочные реакции:
- кожные высыпания, зуд и крапивница;
- нарушения в работе ЖКТ сопровождающиеся тошнотой, диареей, сильной изжогой.
При возникновении передозировки пациентам необходимо вдовое увеличить количество выпиваемой жидкости для ускорения вывода компонентов лекарства из организма. Характерным симптомом является расстройство стула. Необходимости в дополнительных мероприятиях и помещении под наблюдение в стационар как правило не возникает. Особых указаний на совмещение с алкоголем нет, привыкания не вызывает. Не нарушает концентрацию внимания.
Если при употреблении возникли какие-либо негативные реакции, существует возможность замены Монурала аналогом. К ряду подходящих аналогов содержащих фосфомицин относятся:
- Урофосфабол ;
- Трометамол фосфомицина .
При его непереносимости урологами подбираются средства с идентичным терапевтическим эффектом. Ими могут быть:
источник
Лекарство Монурал содержит в своем составе 3.754 или 5.631 грамма фосфомицина трометамола (что соответствует 2 или 3 граммам фосфомицина), а также ароматизатор (мандариновый и апельсиновый), сахарозу и сахарин.
Гранулы для приготовления р-ра для приема внутрь, расфасованные по 2 и 3 г в пакетики из ламинированной бумаги, по 1 или 2 пакетика в пачке.
Обладает широким спектром антимикробной активности, оказывает бактерицидное действие.
Подавляет процесс синтеза бактериальной клеточной стенки (в частности, его первый этап).
Специфическое действие фосфомицина проявляется в его способности инактивировать энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной лекарственной резистентности и исключает вероятность синергизма с другими противомикробными средствами (in vitro отмечается синергизм с пипемидиновой кислотой, цефалексином, амоксициллином).
Действие активного вещества препарата направлено на уничтожение и предотвращение дальнейшего размножения бактерий, которые являются возбудителями ИМП. Следовательно, средство является антибиотиком.
Антибиотик Монурал выпускается в виде характерно пахнущих гранул белого цвета. В качестве активно действующей субстанции в препарат входит производное фосфоновой кислоты — фосфомицин. Являясь структурным аналогом фосфоэнол пирувата, вещество проявляет активность в отношении большинства Грам (+) и Грам (-) бактерий.
Антибактериальная активность препарата in vitro включает большую часть обычных Грам (+) микроорганизмов: энтерококков (включая фекальный), стафилококков (включая золотистый и сапрофитический).
Также к действию препарата чувствительны Грам (-) возбудители: кишечная палочка, цитробактер, энтеробактерии, клебсиеллы (включая клебсиеллу пневмонии), протей мирабилис, морганелла моргани, серрации, псевдомонады.
In vitro средство снижает адгезию (слипание) ряда микроорганизмов на уротелии.
При приеме внутрь из пищеварительного тракта всасывается быстро. В организме распадается на трометамол (вещество не обладает антибактериальной активностью) и фосфомицин.
Биодоступность разовой дозы Монурала 3 г может варьировать от 34 до 65%. ТCmax 2–2,5 ч, показатель Сmax находится в пределах 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.
Фосфомицин находится в не связанном с плазменными белками состоянии, не метаболизируется, накапливается преимущественно в моче.
При однократном приеме 3 г препарата в моче создается высокая концентрация (от 1,053 до 4,415 г/л), которая на 99% является бактерицидной для большинства возбудителей ИМП.
МПК фосфомицина для этих возбудителей — 128 мг/л. В моче она поддерживается на протяжении 24–48 часов, что предполагает проведение однодозного курса лечения. Выводится почками (в неизмененном виде). От 18 до 28% принятой дозы в неизмененном виде экскретируется с калом.
Такие препараты, как Фосфомицин и Монурал, применяются для лечения острых приступов бактериального цистита (в том числе рецидивирующего), бактериального неспецифического уретрита, асимптомной массивной бактериурии (в том числе у беременных), послеоперационных ИМП.
В профилактических целях их назначают при трансуретральных диагностических исследованиях и хирургическом вмешательстве.
Цистит относится к категории заболеваний, которые, хотя и не представляют угрозы для жизни, все же способны причинить больному массу страданий. Симптомы цистита, возникнув один раз, впоследствии, как правило, возвращаются снова и снова.
Препарат Монурал — это антибактериальное средство широкого спектра действия. В отличие от бактериостатических препаратов, которые способны только затормозить рост и размножение микроорганизмов, он провоцирует гибель бактерий.
Механизм действия Монурала реализуется за счет способности фосфомицина нарушать процесс синтеза бактериальной клеточной стенки. Как результат — развитие клетки прекращается, и клетка погибает.
На сегодняшний день Монурал при цистите считается одним из наиболее действенных средств.
Результаты исследований, которые проводились в ведущих клиниках мира, подтверждают его действенность при заболеваниях урологической сферы (та самая “одна таблетка от цистита”, о которой мечтает большинство пациентов) и быстрое достижение хорошего терапевтического эффекта (порошок достаточно принять два раза).
Антибиотик действует направленно против возбудителей цистита, а также против большинства Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов, что позволяет применять его в качестве эмпирической терапии, то есть еще до получения сведений о возбудителе и его чувствительности к препарату.
Фармакокинетические особенности фуромицина способствуют созданию длительной стабильной концентрации активного вещества даже после приема 1 разовой дозы.
Кроме того, вещество практически в полном объеме выводится почками, что исключает вероятность развития дисбактериоза при применении Монурала. А прием средства коротким курсом позволяет избежать развития резистентности патогенных микроорганизмов к нему.
Препарат отличают хорошая переносимость и отсутствие негативного влияния на развитие плода, поэтому лекарство Монурал от цистита у женщин может применяться даже во время беременности: в большинстве стран оно является одним из препаратов выбора при лечении асимптомной бактериурии и ИМП у беременных женщин.
Инструкции относительно того, как принимать Монурал при цистите, следующие: для мужчин и женщин показан однократный прием 3 грамм, для детей — 2 грамм предварительно разведенного в трети стакана воды препарата.
В тяжелых случаях взрослым разрешается через 24 часа повторить прием средства в той же дозе.
Для лечения пиелонефрита Монурал применяют не слишком часто. Однако антибактериальный эффект средства проявляется не только в мочевом пузыре, но и на всем протяжении мочевыводящих путей. И именно это делает целесообразным его назначение в том числе и при пиелонефрите.
В подобных случаях схема лечения подбирается индивидуально, а препарат используется в комбинации с другими ЛС.
Противопоказания к назначению Монурала:
- детский возраст (средство не применяется у детей моложе пятилетнего возраста);
- тяжелая степень почечной недостаточности, которая характеризуется снижением показателя Clcr ниже 10 мл/мин;
- гиперчувствительность.
Побочные действия препарата могут проявляться в виде реакций со стороны пищеварительного тракта (понос, тошнота, изжога, рвота), а также в виде реакций гиперчувствительности (высыпания на коже, зуд).
Для устранения неприятных явлений со стороны ЖКТ обычно достаточно увеличить объем потребляемой жидкости.
Лекарство принимают внутрь, натощак, после опорожнения мочевого пузыря, лучше — перед сном (но не ранее, чем спустя два часа после ужина). Перед приемом содержимое пакета (для взрослых — 3 грамма) растворяют в трети стакана воды.
Пожилым людям, а также при рецидивирующей инфекции, через 24 часа после первого приема рекомендуется повторно выпить еще одну разовую дозу Монурала.
Для предупреждения инфицирования мочевыводящих путей во время операции или трансуретральной диагностической процедуре пациенту дают одну разовую дозу за 3 часа до и через 24 часа после процедуры.
Если у пациента обнаружена почечная недостаточность, доза должна быть уменьшена, а интервалы между приемами раствора — увеличены.
Детский Монурал — это двухграммовые пакетики с гранулами. В педиатрии препарат может применяться для лечения пациентов старше пятилетнего возраста. Разовая доза — 1 пакет. Давать ребенку лекарство можно только 1 раз.
Важным свойством Монурала является то, что при пероральном приеме максимальная концентрация в моче достигается в течение 3-4 часов, при этом фосфомицин характеризуется продолжительным периодом полураспада (порядка 48-72 часов).
Благодаря этому стабильная концентрация активно действующей субстанции поддерживается в течение длительного времени даже после прима 1 дозы препарата.
Отзывы свидетельствуют о том, что степень выраженности болевого синдрома и дизурии существенно уменьшаются уже в течение нескольких часов после приема раствора.
На вопрос “Как часто можно пить Монурал?” врачи отвечают так: препарат принимают только при наличии симптомов заболевания; если же симптомы возникают слишком часто (раз в месяц, например), речь, вероятнее всего, идет о хронической форме заболевания, и лечение в этом случае должно подбираться только на основании результатов комплексного обследования.
Несмотря на обилие информации о лечении цистита таблетками Монурал, следует знать, что ни таблетки, ни лекарственные формы для парентерального применения под торговой маркой Монурал не выпускаются. Единственной доступной формой препарата являются гранулы для приготовления микстуры для приема внутрь.
Риск передозировки препаратом Монурал минимален.
Если есть основания предполагать передозировку, больному назначают форсированный диурез и — при необходимости — симптоматическое лечение.
Не рекомендуется принимать Монурал в комбинации с метоклопрамидом, поскольку последний способствует снижению сывороточной концентрации фосфомицина и его концентрации в моче.
Препарат может храниться в обычных условиях.
Всасывание фосфомицина замедляется при одновременном приеме пищи, из-за чего препарат следует применять за 2 часа до или спустя 2 часа после еды.
Больным с сахарным диабетом нужно учитывать, что в состав гранул Монурал входит сахароза. Ее концентрация в одном двухграммовом пакете — 2,1, в трехграммовом — 2,213 грамма.
Применение антибиотиков широкого спектра действия (в том числе фосфомицина трометамола) может стать причиной возникновения антибиотикоассоциированного (в том числе псевдомембранозного) колита.
Поэтому при возникновении у пациента сильной диареи в период лечения или после приема Монурала следует учитывать вероятность этого диагноза.
В случае его подтверждения должно быть незамедлительно назначено соответствующая терапия. Препараты, ингибирующие перистальтику, в подобных случаях противопоказаны.
источник
Монурал при цистите — инструкция по применению, состав, действующее вещество, побочные эффекты и аналоги
Сильное переохлаждение организма чревато развитием воспаления мочевого пузыря и появлением множества неприятных симптомов, связанных с данным заболеванием. Особенно подвержены этому недугу молодые девушки и женщины. Порошок для приготовления раствора с приятным апельсиновым вкусом Монурал поможет наладить мочеиспускание, устранит неприятные симптомы. В инструкции по применению препарата подробно описано, как и в каких количествах принимать лекарство, указаны побочные эффекты и противопоказания.
Антибактериальные препараты на основе фосфорной кислоты, к которым также относится Монурал, обладают широким спектром действия, быстро избавляют от симптомов заболеваний мочевыводящих путей и способствуют выздоровлению. Данный препарат считается относительно безопасным. Он не вызывает перекрестной лекарственной резистентности (снижения эффективности лечения из-за использования схожих по составу средств), часто используется в педиатрической практике.
В отличие от других бактериостатических средств, Монурал при цистите действует целенаправленно. Если одни препараты способны только затормозить рост и размножение патогенной флоры, этот антибиотик провоцирует гибель клеток. Механизм действия высокоэффективного лекарства реализуется за счет способности активного компонента нарушать производство белка в клетках бактерии, результат – развитие микроорганизма прекращается, бактерия погибает.
Лекарство производится в форме гранул белого цвета с характерным цитрусовым запахом. Порошок упакован в бумажные пакетики, внутри покрытые полиэтиленовой оболочкой. В продаже находится два вида лекарственного средства, отличие которых заключается в объеме упаковки: двухграммовые пакетики предназначены для лечения детей, трехграммовые упаковки – для взрослых.
Активное действующее вещество – фосфомицин трометамол. Компонент является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, что обеспечивает высокую эффективность лекарства по отношению к грамположительным и отрицательным микроорганизмам. В качестве вспомогательных веществ выступают:
- сахарин 0,016 г;
- сахароза 2,213 г;
- мандариновый ароматизатор 0,070 г;
- усилитель вкуса «апельсин» 0,070 г.
Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество выступает в качестве блокатора синтеза белка, из которого состоит большая часть клеточных стенок бактерий. Бактерицидное действие Монурала при цистите особенно высоко на начальном этапе развития заболевания.
Специфическое действие фосфомицина основано на его способности инактивировать фермент – энолпирувил-трансфераза, за счет чего исключается лекарственная резистентность с другими противомикробными средствами. В ходе экспериментов, проводимых в пробирке вне живого организма, был установлен синергизм (действие лекарственных средств в одном направлении) с пипемидиновой кислотой, амоксициллином, цефалексином.
Концентрация фосфомицина в порошке губительна для 99% разных типов возбудителей воспаления мочеполовой системы. Бактерицидное действие достигается за счет подавления синтеза белка в клеточной мембране бактерий на раннем этапе. Активность проявляется по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям:
- энтерококкам (включая бактерии фекальной группы);
- стафилококкам (включая золотистый и сапрофитический);
- кишечной палочке;
- энтеробактериям;
- цитробактерам;
- протей мирабилису;
- морганелле моргани;
- серрациям;
- клебсиеллам;
- псевдомонадам;
- гемофильной палочке.
При пероральном приеме порошок попадает в желудок, откуда происходит быстрое всасывание действующего компонента. Активное вещество распадается на два компонента: трометамол и фосфомицин. Биодоступность трехграммовой упаковки может варьироваться от 35 до 65 процентов. Максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 2-2,5 часа на уровне 32 мкг/мл.
Фосфомицин не связывается с плазменными белками и не метаболизируется. При приеме одной дозы за 3-4 часа создается высокая концентрация вещества в моче. Период полураспада фосфомицина в организме человека составляет порядка 48-72 часов, что предполагает проведение однократного курса лечения. В неизменном виде активный компонент выводится почками. Трометамол экскретируется с каловыми массами.
Действующее вещество всасывается в системный кровоток в течение одного часа. Терапевтическая концентрация в плазме достигается за 2-2,5 часа, в моче за 4-5 часов и остается таковой на протяжении до двух суток. Монурал при цистите нужно принять один раз в количестве 1 трехграммового пакетика. Отзывы пациентов свидетельствуют, что облегчение наступает через 2-3 часа после приема раствора.
На сегодняшний день Монурал при цистите признан одним из самых действенных средств. Результаты многочисленных исследований, проводимых ведущими мировыми клиниками, показали эффективность средства при лечении разного рода урологических проблем однодозным способом – это та самая «одна таблетка от цистита», о которой мечтают пациенты. Единственный недостаток средства, по мнению врачей, – отсутствие результативности в терапии хронических заболеваний мочеполовой сферы.
Согласно официальной инструкции принимать порошок необходимо:
- при лечении инфекционных поражений мочевыводящих путей острой стадии – уретриты у мужчин, циститы у женщин;
- при обнаружении асимптомной бактериурии (когда в моче высеиваются бактерии более 105 на 1 мл), включая случаи, когда диагноз поставлен беременной женщине;
- при уретральном синдроме – явление, сопровождающееся симптомами воспаления уретры, сильными болями при мочеиспускании;
- для устранения осложнений инфекционного генезиса, возникших после хирургического вмешательства на органах малого таза;
- для профилактики инфицирования при проведении трансуретральной диагностики.
Основной компонент порошка – фосфомицин трометамол относится к классу антибиотиков производных фосфоновой кислоты. Его действие направлено на уничтожение 99% бактерий путем воздействия на производство белка в клеточной оболочке и предотвращения дальнейшего обострения воспалительного процесса в мочеполовом тракте. Медицинской ассоциацией препарату Монурал причислен класс антибиотика широкого спектра действия.
Для приготовления микстуры, гранулы из пакетика необходимо высыпать в стакан и залить 100 миллилитрами чистой воды. Для эффективного всасывания препарата перед приемом лекарственного средства рекомендуется полностью опорожнить мочевой пузырь. Последний прием пищи должен быть за два часа до или после лечения. Принимать раствор желательно утром или вечером перед тем, как ложиться спать. Дозировка, длительность приема подбираются индивидуально. Стандартный курс терапии – 1 сутки.
Обратите внимание, что применение Монурала при цистите целесообразно, только если патологию спровоцировали определенные штаммы вредных микроорганизмов, в противном случае, лечение может стать неэффективным из-за того, что бактерия оказалась устойчивой к фторхинолоновому антибиотику. Перед началом использования медикамента необходимо сдать анализы на бакпосев, чтобы установить тип возбудителя и его резистентность к действующему веществу.
Для лечения заболеваний мочевыводящих путей у взрослых однократно используют пакетики с дозировкой 3 грамма. Раствор готовят непосредственно перед приемом. Хранение готовой микстуры не допускается. Инструкция по применению гласит, что в целях профилактики проникновения инфекции в мочевыводящие пути во время хирургического вмешательства, пациентам необходимо принять антибиотик 2 раза: за 3 часа до назначенной процедуры и через сутки после операции.
Антибиотик считается относительно безопасным, потому как полностью выводится почками и не связывается с плазменными белками. Применение Монурала при цистите у детей допустимо при достижении ими пятилетнего возраста. Пакетик объемом два грамма необходимо растворить в 1/3 стакана теплой жидкости и дать ребенку утром натощак или на ночь. При отсутствии положительного лечебного эффекта повторный прием не назначается – целесообразно подобрать другие виды антибактериальных препаратов.
В период медикаментозной терапии цистита необходимо употреблять большое количество жидкости, отказаться от приема алкоголя, соблюдать диету: убрать из рациона соленое, жареное, копченое. Монурал – антибиотик широкого спектра, поэтому после лечения необходимо восстановить микрофлору слизистой кишечника с помощью пробиотиков. В особых случаях (при беременности, пожилом возрасте, болезнях почек) дозировку и длительность лечения необходимо скорректировать согласно описания к препарату или рекомендаций лечащего врача.
При рецидивирующем цистите, возобновлении симптомов уретрита или других инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы, вызванных грамположительными или грамотрицательными бактериями, допускается повторное употребление Монурала через сутки после приемы первой дозы антибиотика. Аналогичная схема приема используется для лечения пожилых пациентов.
Повторный прием антибиотика необходим при проведении трансурентальной диагностики. Схема приема – 1 пакетик 3 грамма за три часа до процедуры и ровно через сутки после обследования. При диагностированном цистите необходимость в повторном использовании Монурала определяется через сутки – если нужный эффект достигнут не был, лечение повторяют. В инструкции указано, что максимальная кратность лечения – 3 пакетика.
Риск развития или рецидива цистита особенно велик у беременных женщин ввиду перестройки организма и из-за снижения иммунитета. Лечение инфекции осложняется тем, что большинство антибиотиков в этот период категорически противопоказаны из-за высокого риска развития побочных реакций и негативного влияния на плод. Фосфомицин проникает через плаценту, но исследования показали, что воздействие на ребенка незначительно. Препарат часто назначается для лечения цистита во время беременности.
Оптимальная дозировка препарата подбирается индивидуально лечащим врачом. При беременности используют двухграммовые пакетики. Применять Монурал при цистите во время грудного вскармливания нужно по стандартной схеме для взрослых. При использовании антибиотика рекомендуется на время (2-3 дня) отказаться от лактации.
Пациентам, которые страдают дисфункцией почек, необходимо снизить дозировку порошка и увеличить интервалы между приемами. Монурал не рекомендуется принимать слишком часто при диагностированном пиелонефрите. При данном типе заболевания антибиотик используется в качестве вспомогательного средства в комбинации с другими лекарственными препаратами. Схему приема, курс лечения подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, анамнеза, жалоб пациента.
Антибиотик не подходит для лечения пациентов с непереносимостью глюкозы, галактозы, фруктозы и больным сахарным диабетом ввиду того, что в порошке содержится сахар и его производные. Категорически запрещено использовать Монурал при цистите:
- детям до пяти лет;
- пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности, если лабораторные показатели клиренса креатинина ниже 10 мл/мин;
- при гиперчувствительности пациента к любому компоненту состава.
Фосфорные антибиотики с широким спектром бактерицидного действия могут спровоцировать антибиотикоассоциированный или псевдомембранозный колит – воспалительное заболевание, вызванное приемом некоторых видов медицинских препаратов (характеризуется сильной диареей). Повышенный риск развития побочного эффекта есть у людей, получающих иммуносупрессионные препараты, у лиц после 60 лет или перенесших операцию. Иные побочные реакции от приема Монурала при цистите возникают со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и кожи:
- расстройство стула;
- тошнота;
- изжога;
- боли в области эпигастрия;
- рвота;
- дисбактериоз кишечника;
- кожные высыпания;
- крапивница;
- зуд;
- иные аллергические реакции.
Не рекомендуется принимать Монурал при цистите одновременно с антибиотиками аналогичного состава из-за высокого риска развития передозировки. Чрезмерная концентрация фосфомицина в моче приводит к усилению побочных эффектов. Если передозировка произошла, пациенту рекомендуется обратиться в больницу. При комбинации с метоклопрамидом снижается концентрация фосфомицина в крови и моче, поэтому данное взаимодействие нежелательно.
Пакетики с порошкообразным содержимым могут храниться в обычных условиях не более трех лет с момента выпуска. Купить препарат можно в любой аптеке города, предъявив фармацевту рецепт от врача, или заказав через интернет-магазин. Стоимость одного пакетика в аптеках Москвы:
источник
Официальная инструкция к препарату говорит о том, что получить желаемый результат и улучшить общее состояние можно после первого приема данного препарата. Высокая скорость наступления терапевтического эффекта обусловлена мощными бактерицидными свойствами Монурала. Кроме того, фармацевтический препарат может одновременно воздействовать на несколько видов патогенных микроорганизмов бактериальной природы.
Действующим компонентом данного лекарственного препарата является фосфомицин, который обладает выраженным антибактериальным действием. Бактерицидные свойства Монурала обусловлены его разрушающим воздействием на оболочку бактерий, с последующим нарушением их жизнедеятельности и гибелью. В ходе многочисленных клинических испытаний была подтверждена относительная безопасность медикамента для организма человека. Благодаря тому, что Монурал проявляет выраженную активность в отношении грамотрицательных и грамположительных бактерий, его широко используют для лечения цистита. Препарат вызывает необратимые процессы у таких инфекционных возбудителей, как гарднереллы, клебсиеллы, кишечная палочка, а также на инфекцию, передающуюся половым путём. Всасывание активных компонентов препарата осуществляется в просвете желудочно-кишечного тракта. Пиковое содержание компонентов препарата в системном кровотоке наблюдается через 60 минут после принятия лекарства. Пиковая концентрация в урине достигается через 4-5 часов с момента употребления препарата. При этом бактерицидный эффект фосфомицина сохраняется в течение 24 часов.
Лекарственный медикамент выпускается в форме гранулированного порошка, имеющего характерный цитрусовый запах. Порошок быстро растворяется в воде, поэтому из него можно без труда приготовить раствор для употребления внутрь. К дополнительным компонентам Монурала относят лактозу, сахар, натуральный ароматизатор мандарин или апельсин.
Основной сферой применения данного медикамента, является комплексная терапия уретрита и воспалительного поражения мочепузырной области. Фармацевтическое средство одинаково эффективно как при остром, так и при хроническом течении инфекционно-воспалительного процесса. Кроме упомянутых состояний, препарат используют с лечебной целью при инфекционно-воспалительных заболеваниях, возникших на фоне оперативного вмешательства, а также при скрытом течении бактериурии у беременных женщин. Лечебное средство одинаково эффективно в терапии данного заболевания у женщин и у мужчин. Медикамент назначается с лечебной целью пожилым пациентам и детям.
Для получения желаемого терапевтического эффекта, лекарственный порошок рекомендовано употреблять на голодный желудок, предварительно растворив содержимое одного пакетика в 50 мл теплой кипяченой воды. Принимать фармацевтическое средство необходимо в вечерний период суток, через 3 часа после ужина. Кроме того, перед тем как употребить медикамент, рекомендовано опорожнить мочевой пузырь. Благодаря высокой фармакологической активности, для лечения цистита достаточно однократного приема антибактериального порошка. Если болезнь склонна постоянно рецидивировать, то повторное употребление медикамента осуществляется с интервалом в 24 часа. Аналогичная схема лечения практикуется в отношении пациентов преклонного возраста. Если клинические симптомы воспалительного процесса не исчезли через 24 часа после употребления препарата, то процедуру необходимо повторить.
Пациенты с расстройствами почечной деятельности нуждаются в корректировании дозировки. Медицинские специалисты предпочитают снижать дозу препарата в 2 раза или увеличивать временные интервалы между приемами вещества.
Содержащиеся в препарате химические вещества не способны проникать через гематоплацентарный барьер, поэтому данное средство может быть использовано в период вынашивания ребёнка.
Официальная инструкция к лекарственному препарату содержит минимальный перечень противопоказаний к использованию Монурала. К таким противопоказаниям относят:
- расстройства почечной деятельности;
- патологические состояния, при которых нарушена клубочковая фильтрация;
- индивидуальная непереносимость одного из компонентов лекарственного средства;
- детский возраст младше 5 лет;
- рецидивирующая форма кандидоза (молочницы).
При отсутствии противопоказаний, данный лекарственный препарат может быть использован для лечения любой из форм цистита у женщин и мужчин.
Несмотря на безопасность лекарственного порошка для внутренней среды организма человека, в редких случаях он может провоцировать такие побочные реакции:
- нарушения работы ЖКТ в виде изжоги, тошноты, диареи и рвоты;
- кожные реакции гиперчувствительности, покраснение, зуд, сыпь по типу крапивницы.
В медицинской практике отмечаются единичные случаи передозировки Монуралом. При возникновении такой ситуации пациенту выполняется форсированный диурез.
На фармацевтическом рынке имеются отдельные структурные аналоги Монурала, к которым относят препараты Фосфомицин, Урофосфабол, а также Фосфомицина трометамол.
источник
Воспаление, которое возникает на стенках мочевого пузыря, называется циститом. Это заболевание провоцируют различные инфекции. Женщины намного чаще болеют циститом, так как широкий и короткий мочевыводящий путь легко пропускает инфекцию к мочевому пузырю.
Часто цистит имеет инфекционную природу и сопровождается уретритом — воспалением мочеиспускательного канала. Вызывать болезнь могут как условно-патогенные микроорганизмы, так и передающиеся половым путем.
Лечение цистита проходит под контролем врача. Бактериурия, то есть наличие бактерий в моче, может говорить о воспалительном процессе. В последнее время достаточно частым стало применение лекарств не только в виде таблеток, но и в порошке, который является антибиотиком широкого спектра действия. Любой препарат в порошке для приема вовнутрь необходимо развести в воде.
Порошок от цистита Монурал считается самым распространенным и популярным средством борьбы с этим коварным заболеванием. Основное действующее вещество — фосфомицин — оказывает достаточное воздействие на стафилококк, стрептококк и другие грамположительные микроорганизмы. Схема приема порошка при цистите согласно инструкции сводится к однократному приему 1 пакетика в сутки, что очень удобно. К тому же этот препарат безопасен для беременной женщины.
Высокая цена Монурала способствует тому, что применяются другие порошки от цистита.
- Альфацет также выпускается в форме порошка для приготовления суспензий. Действующее вещество — цефаклор. Принимается 1 раз каждые 8 часов.
- Палитрекс — антибиотик группы цефалоспоринов, оказывающий антибактериальное действие. В эту группу также можно отнести порошок Цефалексин, Цеклор.
- Порошок от цистита Трифамокс является комбинированным антибиотиком широкого спектра действия. Действующее вещество — амоксициллин — вместе с сульбактамом оказывают активное воздействие на множество бактерий, среди которых стафилококк, стрептококк, листерия, энтерококк и др. Дозировка: 1 г 2-3 раза в сутки.
- Флуклоксациллин относится к антибиотикам группы пенициллинов. Принимается по 1 чайной ложке 4 раза в день до приема пищи. В эту группу также входит препарат Грюнамокс.
- Сульфацил натрия — уроантисептик, который применяют в комплексной терапии при лечении цистита. Порошок применяют в количестве 1 г 3 раза в день. Препарат хорошо переносится и практически не вызывает побочных действий.
Монурал очень часто назначают при лечении заболеваний мочевыводящих путей, в частности цистита. При выборе лекарства немаловажное значение имеет стоимость, схема приема. Монурал от цистита обладает важными качествами. Прежде всего, этот препарат проходил клинические испытания за рубежом. Отзывы ведущих докторов мира носят положительный характер. Монурал показал себя как очень эффективное средство при борьбе с бактериями, вызывающими цистит и другие заболеваний мочеполовой сферы, к примеру, уретрита у женщин и мужчин.
При всем при этом, лекарство абсолютно безопасно и является антибиотиком широкого спектра действия, что позволяет победить болезнь в короткие сроки. Производитель уверяет, что для выздоровления достаточно одной дозы препарата. Все это делает монурал популярным лекарством среди врачей и пациентов.
На самом деле под названием Монурал скрывается действующее вещество фосфомицин, которое полностью прекращает, а не тормозит размножение бактерий в мочевом пузыре. Этот антибиотик блокирует процесс синтеза клеточной стенки бактерии, что способствует гибели клетки.
Лекарство Монурал обладает удивительными свойствами: оно быстро всасывается в кровь, но длительное время остается в моче в высокой концентрации, тем самым губительно действует на все микроорганизмы.
Монурал выпускается только в форме порошка, расфасованного в пакетики по 2 г и 3 г. Ни в таблетках, ни в капсулах Монурал не производится. Следует отметить, что фосфомицин давно применяется при лечении урологических заболеваний, однако у микроорганизмов привыкание к нему так и не возникло. Более того, наряду с высокой эффективностью лекарство от цистита монурал на основе фосфомицина обладает необходимым уровнем безопасности, что позволяет назначать его взрослым, детям, беременным и кормящим.
Монурал от цистита удобен тем, что достаточно один раз принять 3 г препарата, чтобы получить ожидаемый эффект. В более сложных и хронических случая врач может назначить другую дозировку препарата или повторный курс лечения. Применение монурала хорошо помогает при лечении острого и хронического бактериального цистита, бессимптомной бактериурии у беременных женщин, послеоперационного цистита. Трудно найти более эффективный аналог, который бы так быстро помогал при лечении воспаления мочевого пузыря.
Однако, у данного препарата есть определенные недостатки. Так как фосфомицин выводится через почки, Монурал нельзя применять пациентам, имеющим проблемы с этим органом или почечную недостаточность. Также препарат не стоит применять для детей младше 5 лет ввиду того, что исследования для таких детей не проводились. Прием Монурала может вызвать тошноту, боли в животе.
Необходимо четко следить за тем, в какое время принимается лекарство. Важным условием является прием именно натощак, когда действующее вещество сможет быстро и беспрепятственно всосаться в кровь. Если же лекарство смешается с пищей в желудке, терапевтического эффекта от него ждать не стоит. Будет хорошо, если перед приемом препарата мочевой пузырь пустой. В этом случае высокая концентрация антибиотика в моче будет более эффективно воздействовать на бактерии.
Сразу следует отметить, что схема приема препарата назначается исключительно лечащим врачом индивидуально каждому пациенту в зависимости от стадии, формы заболевания, восприимчивости микроорганизмов к действующему веществу, возраста и состояния больного.
Как уже упоминалось выше, лечение цистита Монуралом сводится к однократному приему 3 г препарата в сутки у взрослых и 2 г в сутки у детей старше 5 лет. Такая схема приема снижает опасность длительного воздействия антибиотиков на организм. При беременности и грудном вскармливании это лекарство, также как и препарат Фурадонин, назначается с осторожностью, под контролем врача и в случае крайней необходимости. При хроническом цистите доза не меняется, но длительность лечения увеличивается до двух дней. Принимать лекарство лучше перед сном. Пакетик с гранулами (порошком) необходимо развести в небольшом количестве воды комнатной температуры и выпить.
Прежде чем начать лечить бактериальный цистит, нужно провести ряд анализов и исследований для выявления возбудителя заболевания, чтобы назначить эффективный антибактериальный препарат. Только зная, какой именно возбудитель вызвал заболевание, можно приступать к медикаментозному лечению.
Схема может выглядеть следующим образом: монурал 3 дня по 3 г в день, норфлоксацин 3 дня по 400 мг 2 раза в день, ципрофлоксацин 3 дня по 250 мг 2 раза в день.
Интерстициальный цистит коварен тем, что причина возникновения воспаления остается неизвестной, поэтому применить стандартную эффективную схему лечения нельзя. Уролог должен индивидуально назначать препараты в каждом конкретном случае. При этом виде цистита на первый план выходит цель устранить неприятный и болезненный симптом цистита. Одних порошков здесь будет мало. В первую очередь необходимо применять лекарства, которые вводятся перорально или непосредственно в мочевой пузырь, и проводить особые процедуры, направленные на устранение воспалительного процесса и снижения количества позывов к мочеиспусканию.
Цистит также могут вызывать косметические средства, вернее некоторые химические составляющие. Убрать симптомы можно всего лишь исключив из использования подобные продукты (гели, смазки). Цистит после лучевой терапии, как правило, лечат препаратами, снимающими болевые ощущения, а также мочегонными средствами, чтобы вымыть из мочевого пузыря раздражитель. Обычно такой цистит проходит самостоятельно после прекращения терапии.
Кроме вышеописанного средства, существует и ряд других лекарственных препаратов, используемых для устранения симптомов цистита. Самые популярные среди них следующие медикаменты:
- Нолицин (аналог Норбактин, Нормакс) — данный препарат является антибиотиком широкого спектра действия, хорошо подходит для лечения цистита и прочих урологических заболеваний.
- Нитроксолин (аналог 5 НОК) — назначается, как правило, в случае возникновения инфекционных заболеваний и обострений в области мочевыводящей системы. Кроме цистита данное лекарство используют для лечения эпидидимита, уретрита, пиелонефрита.
- Палин — современное высокоэффективное противомикробное и антисептическое средство, относящееся к антибактериальным медикаментам (антибиотикам) хинолонового ряда, применяемое для терапии в урологии, особенно если возбудители недуга чувствительны к пипемидовой кислоте.
- Фурагин (аналог Фурамаг) — используется для устранения острых и хронических форм инфекционно-воспалительных урологических заболеваниях в тех ситуациях, если анализ на бактериальный посев показывает чувствительность к Фурагину.
- Рулид — хороший противомикробный препарат из разряда полусинтетических антибиотиков группы макролидов, имеющий широкий спектр действия. Данное лекарство используется также и для лечения урогенитальных инфекций.
Существуют также народные методы лечения цистита в домашних условиях. Правда, используя только их, есть риск затянуть процесс выздоровления и перевести цистит в разряд хронического и рецидивирующего. Но если грамотно совмещать медикаментозный и народный способы лечения, то можно добиться хороших результатов.
Для того чтобы излечить цистит именно у женщин, но не мужчин, в народе использовали такой простой и очень действенный метод. Берется обычный кирпич, разламывается на две приблизительно одинаковые половинки и хорошенько раскаливается на огне или в печи. В современном доме или квартире можно проделать эту процедуру в духовом шкафу. После этого горячие камни помещаются в металлическое ведро, края которого обкладываются тканью. Больному следует сесть на это ведро без нижнего белья и сверху плотно накрыться шерстяным одеялом. Первый раз прогревания должны длиться не менее 10 минут, далее время процедуры следует увеличивать, вплоть до полного остывания кирпича. Всего прогревание рекомендуется проводить 2-3 раза.
Проводить подобную процедуру во время обострения заболевания, а также при месячных и в период лактации строго запрещается!
Устранить симптомы цистита, а также укрепить организм в домашних условиях поможет отвар корней шиповника. Для этого следует взять 4 столовых ложки измельченных корешков, залить их одним литром воды, поставить на огонь, довести до кипения, а затем проварить в течении 15 минут. Полученный отвар необходимо полностью остудить, процедить. Однократный прием данного средства должен составлять ½ стакана, количество приемов в сутки 4 раза.
Также эффективен при цистите следующий народный рецепт. Необходимо взять 20 грамм семян петрушки, а также 30 грамм сухих листочков толокнянки, залить данную смесь холодной водой, настоять 6 часов, после чего поставить на огонь, довести до кипения и проварить 10 минут. Приготовленный чай следует принимать на протяжении суток небольшими порциями.
Кроме всего вышеперечисленного справится с недугом больному поможет соблюдение диеты. Рекомендуется исключить из рациона все острое, соленое, жирное, а также кофе и алкоголь. Следует значительно увеличить количество выпиваемой жидкости как минимум до 2 литров в день. Большую часть рациона должны составлять фрукты, овощи и зелень.
Не последнюю роль играет и профилактика цистита. Чтобы избежать проявлений данного заболевания и добиться быстрого выздоровления, нужно придерживаться следующих правил:
- Соблюдать гигиену наружных половых органов не менее 1-2 раз в сутки с использованием детского мыла или подходящих для этих целей моющих средств для интимной гигиены и воды. Причем приучать к подобной гигиене стоит ребенка с раннего детства, независимо от того девочка это или мальчик.
- Не забывать принимать душ перед и после полового акта и мужчинам и женщинам. Избегать близости с малознакомыми людьми без основных средств контрацепции (презервативов).
- Не допускать переохлаждений, одеваться по погоде, в холодное время года держать ноги в тепле.
- Поддерживать иммунитет в нормальном состоянии.
- Не задерживать мочу на долгое время.
- Следить за питьевым режимом.
Лечить цистит нужно и можно. Главное, подойти к этому комплексно и соблюдать все рекомендации врача.
источник