Цефазолин дозировка взрослым при цистите

Цефазолин – антибиотик, входит в первое поколение группы цефалоспоринов. Обладает широким спектром действия, что делает его пригодным для лечения различных инфекционных процессов. Антибиотик используют только в виде инъекций, уколы Цефазолина назначают внутривенно или внутримышечно, прием лекарства в виде таблеток нецелесообразен – активное вещество распадается в ЖКТ, не успевая перейти в кровь пациента.

Препарат Цефазолин – инструкции по применению этого лекарства представлена ниже, она может быть рассмотрена только в целях ознакомления. Назначить препарат и определить точную дозировку для пациента может только лечащий врач.

Цефазолин – это полусинтетический антибиотик из группы бета-лактамов, которые уничтожают патогенных бактерий, разрушая их клеточную стенку. Антибактериальный препарат Цефазолин активен в отношении большинства микроорганизмов. По сравнению с другими цефалоспоринами первого поколения, Цефазолин наиболее безопасен и обладает низкой токсичностью.

Медикамент эффективен в отношении следующих бактерий:

• золотистый стафилококк;
• эпидермальный стафилококк;
• бета-гемолитические стрептококки из группы А;
• гноеродный стрептококк;
• виридальный стрептококк;
• пневмонийный диплококк;
• кишечная палочка;
• клебсиеллы;
• протей;
• энтеробактерии;
• гемофильная палочка;
• сальмонеллы;
• шигеллы;
• нейссерии;
• коринебактерии;
• возбудитель сибирской язвы;
• клостридии;
• спирохеты;
• трепонемы;
• лептоспиры.

Антибактериальный препарат выпускается в виде сухого порошка, предназначенного для приготовления раствора. Готовый раствор используют для внутримышечных и внутривенных инъекций. Порошок для приготовления раствора белого или почти белого цвета, упакован в стеклянные ампулы и герметично укупорен.

Цефазолин содержит активное вещество цефазолин (в форме натриевой соли), выпускаются ампулы с содержанием 250 мг, 500 мг и 1 грамма активного компонента.

Цефазолин способен уничтожать многие патогенные микроорганизмы, в результате этого его применяют для лечения инфекционных заболеваний различных органов.

Показания к использованию Цефазолина:

• острый и хронический бронхит инфекционной природы;
• инфекционные бронхоэктазы;
• пневмония, вызванная бактериями, но не грибками и вирусами;
• бронхопневмония;
• эмпиема плевры;
• абсцесс легкого;
• отит среднего уха;
• тонзиллит;
• мастоидит;
• пиелонефрит;
• цистит;
• уретрит;
• глазные инфекции;
• остеомиелит;
• септический артрит;
• инфекции желчевыводящих путей;
• эндокардит;
• сифилис;
• сепсис;
• перитонит.

Антибактериальное средство Цефазолин активно используют для лечения инфекций, занесенных во время оперативного вмешательства.

Противопоказания к применению антибиотика Цефазолин:

• беременность и лактационный период;
• повышенная чувствительность к активному веществу;
• детский возраст до 1 месяца, детям старше 1 месяца – только при острой необходимости.

С осторожностью назначают Цефазолин пациентам с почечной и печеночной недостаточностью, а также при наличии псевдомембранозного энтероколита.

Используют препарат внутривенно и внутримышечно, внутривенное введение осуществляют струйно или капельно.

Средняя суточная дозировка для взрослых пациентов – 0,25-1 г, разделенные на три – четыре приема. Максимальная суточная доза – 6 граммов, в редких случаях врач может увеличить суточную дозировку до 12 граммов. В среднем терапевтический курс занимает 7-10 дней.

Для профилактики послеоперационных инфекций назначают 1 грамм препарата для внутривенного введения за 30-60 минут до предполагаемой операции, далее 0,5-1 грамм вводят непосредственно во время операции и по 0,5-1 грамму каждые 8 часов в течение первых 24 часов после операции.

Дозировка для пациентов с нарушенной функцией почек определяется с учетом значений креатининового клиренса (КК). При КК 55 мл/мин и более и при концентрации креатинина в плазме 1,5 мг% и менее разрешается вводить полную дозу. При КК 54-35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 1,6-3.0 мг% назначают введение полной дозы, но с соблюдением интервалов между уколами 8 часов. При КК 34-11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3,1-4,5 мг% — половина дозировки с интервалами 12 часов. При креатининовом клиренсе 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4,6 мг% и более – половина дозы каждые 18-24 часа. Все рекомендуемые дозы вводят после применения первой дозировки 500 мг.

Детям в возрасте 1 месяца и старше назначают по 25-50 миллиграммов на 1 кг массы тела в сутки. При тяжелом течении инфекции врач может увеличить стандартную дозировку до 100 мг на 1 килограмм веса ребенка в сутки. В день проводят 3-4 введения препарата.

Для детей с нарушенными функциями почек врач корректирует дозировку с учетом значений КК. При КК 40-70 мл/мин доктор назначает 60% от средней суточной дозы с интервалами 12 часов. При креатининовом клиренсе 20-40 мл/мин – 25% от стандартной дозировки с интервалами 12 часов. При КК 5-20 мл/мин – 10% от суточной дозировки каждые 24 часа.

Для приготовления инъекционного раствора 0,5 г антибактериального препарата Цефазолин растворяют в 2 миллилитрах воды для инъекций, 1 г – в 4 миллилитрах. Для внутривенного струйного введения раствор разводят в 5 миллилитрах воды для инъекций, а затем медленно вводят в течение 3-5 минут. Для внутривенного капельного Цефазолин разводят в 50-100 мл 5% или 10% растворе декстрозы, растворе Рингера, 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе натрия бикарбоната.

При использовании антибактериального препарата Цефазолин возможно развитие следующих побочных действий:

• Со стороны органов желудочно-кишечного тракта – приступы тошноты и рвоты, диарея или запор, боли в животе, метеоризм, дисбактериоз, кандидоз ЖКТ, нарушение функции печени, в редких случаях – глоссит, гепатит и холестатическая желтуха.
• Со стороны кроветворной системы – лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, гранулоцитопения, гемолитическая анемия, понижение гематокрита.
• Со стороны органов мочеполовой системы – нарушения функции почек (азотемия, повышенная концентрация мочевины в крови, повышенный уровень креатинина в плазме), анальный зуд, зуд половых органов.
• Аллергический реакции – сыпь, озноб, крапивница, лихорадка, зуд, в редких случаях – бронхоспазмы, эозинофилия, экссудативная мультиформная эритема, злокачественная экссудативная эритема, синдром Лайелла, ангионевротический отек, анафилактический шок.
• Местные реакции – флебит, болезненность и инфильтрат в месте внутримышечного введения, болезненные ощущения по ходу вены.
• Прочие – кандидоз, вторичные инфекции.

Не рекомендуется использовать антибиотик Цефазолин вместе с антикоагулянтами и мочегонными лекарственными средствами. Петлевые диуретики и препараты, которые блокируют канальцевую секрецию, способствуют увеличению уровня цефазолина в плазме.

Медикаментозный препарат Цефазолин не совместим с аминогликозидами, которые повышают риск развития нарушения функции почек. Для приготовления раствора для внутривенного введения нельзя использовать лидокаин.

Препарат следует хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности — 2 года.

Антибактериальный препарат Цефазолин отпускается по рецепту.

Цена препарата составляет от 30 до 100 рублей за 1 флакон, стоимость зависит от аптеки и региона.

Аналоги лекарственного препарата:

• Кефзол;
• Золфин;
• Лизолин;
• Цефазолина натриевая соль.

Цефазолин при цистите используется не так часто, что обусловлено не самой удобной формой применения, гораздо легче выпить таблетки. Однако если врач назначил Цефазолин, его прием следует сочетать с препаратами, которые избавят от дисбактериоза и других побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и нормализуют микрофлору.

Свой отзыв о препарате Цефазолин вы можете оставить ниже!

Больше статей на эту тему:

Врач-терапевт первой категории, частная клиника «ПрофМедПомощь», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Цистит-лечение.рф».

Хороший препарат! Не могу сказать, что вводить его было очень больно, я использовала с новокаином. Лечила им обострение хронического цистита. От симптомов избавилась очень быстро. Цефазолином еще лечила и ОРВИ, для меня это самый проверенный и эффективный препарат.

Лечила препаратов Цефазолин запущенный цистит, который начал переходить в пиелонефрит, боли и другие симптомы были ужасные. Вылечилась очень быстро, меньше чем за полный курс, но курс все равно прошла полностью.

источник

Цефазолин при цистите – высокоэффективный антибактериальный препарат, с помощью которого можно быстро добиться улучшения самочувствия пациента. Уколы обладают широким спектром действия, обеспечивая быстрый терапевтический результат.

Цефазолин рекомендуют к применению при возникновении мочевых инфекций, к которым относится уретрит, цистит, пиелонефрит, а также заболеваний других органов и систем, что обусловлено способностью активного действующего вещества проникать практически во все ткани человеческого организма.

Антибиотик назначают после оперативного вмешательства с целью профилактики присоединения бактериальной инфекции и развития воспалительного процесса.

Эффективность препарата в лечении заболеваний органов мочевыделения основывается на том, что лекарство преимущественно выводится через почки, попадая в мочевой пузырь в активной форме. Поэтому главный компонент начинает действовать чрезвычайно быстро и оказывает положительное влияние непосредственно в патологическом очаге.

Терапия Цефазолином при хронической форме или при обострении цистита является не только эффективной, но и безопасной для пациента. Действие антибиотика на возбудитель заболевания заключается в нарушении процессов синтеза клеточной мембраны бактерий.

Цефазолин предназначен для внутримышечного или внутривенного введения. Дозировка лекарства определяется индивидуально для каждого пациента в зависимости от степени тяжести инфекционного процесса. Стандартное количество препарата составляет 0,5-1 г 2-3 раза в сутки. Необходимо обеспечить равномерное поступление антибиотика в кровь, поэтому делать укол следует через равные промежутки времени.

Цефазолин нужно разводить водой для инъекций или физиологическим раствором. Чтобы уменьшить интенсивность болевых ощущений, можно использовать раствор Новокаина или Лидокаина. Перед первым уколом следует провести пробу на чувствительность, чтобы избежать развития аллергической реакции.

При использовании Цефазолина возможно развитие побочных эффектов. Чаще всего возникают следующие осложнения:

• Аллергическая реакция. Развивается вследствие индивидуальной непереносимости главного действующего вещества антибиотика или растворов для его разведения. Проявляется в виде сыпи по всему телу, отека и зуда кожи. В тяжелых случаях не исключено развитие крапивницы, отека Квинке, бронхоспазма или анафилактического шока.
• Нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Появляется тошнота, рвота, боли в области живота и правого подреберья, метеоризм, нарушение стула, оральный кандидоз.
• Изменения со стороны системы кроветворения. Возникает резкое снижение уровня лейкоцитов, в т. ч. нейтрофилов, а также тромбоцитов. Развивается анемия.
• Проблемы в функционировании мочеполовой системы. Проявляются в виде тяжелого поражения почек: интерстициального нефрита, нефропатии, почечной недостаточности. При длительном применении возможно развитие кандидоза половых органов.

Цефазолин имеет некоторые противопоказания к применению, которые нужно обязательно учитывать при выборе медикаментозного средства для лечения цистита.

Антибиотик не назначают при индивидуальной непереносимости. При почечной недостаточности и тяжелых заболеваниях кишечника применение Цефазолина проводится с осторожностью, под медицинским наблюдением.

Курс лечения любых инфекций мочевыводящих путей составляет 5-7 дней. Иногда возможно продление терапии до 10-14 дней.

Цефазолин в лечении цистита можно использовать только по рекомендации специалиста. Антибиотик способен вступать во взаимодействие с некоторыми группами медикаментозных средств, в результате чего возможно усиление или ослабление его эффективности.

Запрещено использовать Цефазолин одновременно с антикоагулянтами и диуретиками. Это может спровоцировать ухудшение выведения активного вещества антибиотика из организма человека, в результате чего увеличится его концентрация в крови. Подобное явление грозит развитием токсических реакций.

При применении аминогликозидов резко повышается вероятность развития побочных реакций со стороны мочевыделительной системы, особенно почек, что ослабляет действие Цефазолина.

Препарат оказывает неблагоприятное влияние на управление транспортным средством, на концентрацию внимания и способность выполнять высокоточные работы.

Совместимость с алкоголем не проверялась, однако во время лечения любым антибактериальным препаратом употреблять спиртные напитки категорически запрещено.

Передозировка Цефазолином возможна только при самовольном увеличении суточного количества препарата. Чаще всего встречается у людей, страдающих тяжелыми патологиями почек, в результате чего лекарство недостаточно быстро выводится из организма больного.

Главные проявления – тошнота, рвота, судороги, учащение сердцебиения. При возникновении подобных признаков пациент должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

Лекарство нужно хранить в сухом и недоступном для детей месте, не допускать попадания прямых ультрафиолетовых лучей. Оптимальная температура – до +25°С.

Срок годности Цефазолина – 2 года, дата изготовления указана на упаковке. Применять препарат по истечении этого периода нецелесообразно.

Форма выпуска Цефазолина – порошок для приготовления инъекционного раствора дозировкой по 0,5 и 1 г. Главное действующее вещество препарата – цефазолин в виде цефазолина натриевой соли.

Препарат запрещен к применению во время беременности и при грудном вскармливании. Его использование возможно только при наличии острых показаний, когда вероятная польза для матери больше, чем предполагаемый вред для плода. Это обусловлено тем, что активный компонент Цефазолина легко проникает сквозь гематоплацентарный барьер и способен оказать неблагоприятное влияние на рост и развитие плода.

При необходимости назначения препарата во время лактации, грудное вскармливание на период лечения следует прекратить.

Цефазолин не используется в лечении новорожденных. Применение препарата разрешено только после достижения ребенком 1 месяца, под наблюдением врача. Необходимую дозировку специалист определяет на основании возраста и веса ребенка.

Цефазолит относится к рецептурным препаратам и не находится в свободной продаже.

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Антибиотик Цефазолин выпускается только в форме сухого порошка, предназначенного для приготовления раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Порошок упакован в стеклянные флаконы и герметично укупорен.

На латинском языке название препарата пишется следующим образом – cefazolin, которое и представляет собой международное название антибиотика. Коммерческие названия могут отличаться от международного, поскольку каждая фармацевтическая фирма может выпускать препарат с действующим веществом цефазолин, но давать ему запоминающееся и простое наименование. Например, антибиотик цефазолин выпускается под следующими коммерческими названиями – Амзолин, Анцеф, Атралцеф, Вулмизолин, Золин, Золфин, Интразолин, Ифизол, Кефзол, Лизолин, Нацеф и т.д. Однако есть антибиотики, название которых совпадает с международным наименованием вещества, например, Цефазолин-АКОС, Цефазолин-Сандоз и т.д. Все перечисленные препараты являются одним и тем же – антибиотиком цефазолином, который применяется стандартно, вне зависимости от названия и фирмы-производителя. Может отличаться только качество самого препарата, произведенного различными фармацевтическими заводами.

Цефазолин относится к полусинтетическим антибиотикам из группы бета-лактамов. Данные антибиотики убивают патогенные бактерии, разрушая их клеточную стенку. Цефазолин способен уничтожать многие типы микроорганизмов, поэтому относится к антибиотикам широкого спектра действия. По сравнению с другими препаратами из группы цефалоспоринов первого поколения, он является самым безопасным лекарством, поскольку обладает минимальной токсичностью.

Основной и главный терапевтический эффект Цефазолина – это уничтожение патогенного микроорганизма, вызвавшего инфекционно-воспалительное заболевание. Соответственно, препарат эффективно вылечивает инфекции и воспаления, вызванные микробами, на которые Цефазолин действует губительно.

На сегодняшний день Цефазолин эффективен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:

• Золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus);
• Эпидермальный стафилококк (Staphylococcus epidermidis);
• Бета-гемолитические стрептококки из группы А;
• Гноеродный стрептококк (Streptococcus pyogenes);
• Диплококк пневмонийный (Diplococcus pneumoniae);
• Гемолитический стрептококк (Streptococcus hemolyticus);
• Виридальный стрептококк (Streptococcus viridans);
• Кишечная палочка (Escherichia coli);
• Клебсиеллы (Klebsiella spp.);
• Протей (Proteus mirabilis);
• Энтеробактерии (Enterobacter aerogenes);
• Гемофильная палочка (Haemophilus influenzae);
• Сальмонеллы (Salmonella spp.);
• Шигеллы (Shigella disenteriae и т.д.);
• Нейссерии (Neisseria gonorrhoeae и Neisseria meningitidis);
• Коринебактерии (Corynebacterium diphtheriae);
• Возбудитель сибирской язвы (Bacillus anthracis);
• Клостридии (Clostridium pertringens);
• Спирохеты (Spirochaetoceae);
• Трепонемы (Treponema spp.);
• Лептоспиры (Leptospira spp.).

Это означает, что Цефазолин способен вылечить инфекцию любого органа, вызванную вышеперечисленными патогенными микроорганизмами. К сожалению, ввиду частого и необоснованного использования антибиотиков, их спектр действия неуклонно сокращается, поскольку появляются устойчивые типы микроорганизмов. Поэтому через 5 лет данный список бактерий, на которые губительно действует Цефазолин, может существенно измениться.

Антибиотик не действует на синегнойную палочку, микобактерию туберкулеза, вирусы, грибки и простейшие микроорганизмы (трихомонады, хламидии и др.).

Уколы ставят в части тела, где хорошо развит мышечный слой, например, в бедро, плечо, ягодицу и др. Внутривенно Цефазолин может вводиться в виде уколов или капельницы.

Порошок следует разводить в необходимой человеку дозировке. Например, если требуется ввести 0, 5 г, то берется флакон с соответствующей дозировкой порошка Цефазолин. Нельзя взять флакон с дозировкой 1 г и разделить его пополам, чтобы получить дозу в 500 мг. Но для получения дозы в 1 г можно взять два флакона по 500 мг или четыре по 250 мг.

Внутривенно уколы Цефазолин в дозировке менее 1 г вводятся в виде медленной инъекции. Раствор вводят в вену в течение 3 – 5 минут. Если внутривенно вводится Цефазолин в дозировке более 1 г, то следует воспользоваться капельницей. Раствор антибиотика в таком случае вводится не менее 30 минут.

Растворы антибиотика необходимо готовить непосредственно перед применением. Качественный раствор должен быть прозрачным и не содержать никаких примесей, взвешенных частиц, осадка или мути. Допускается легкий желтоватый оттенок готового раствора, который является нормой и не свидетельствует о порче препарата. Если же полученный раствор не прозрачный, использовать его нельзя. Также не допускается использование раствора, приготовленного заранее. В исключительных случаях допускается хранение готового раствора в холодильнике не дольше 2 дней.

Дозировка Цефазолина определяется тяжестью патологии. Взрослые, не страдающие почечной недостаточностью, должны получать антибиотик в следующих дозировках:
1. Инфекции легкой степени, вызванные кокками (стафилококки, стрептококки) требуют применения Цефазолина в дозе 500 мг – 1 г через каждые 12 часов. Можно вводить по 500 мг каждые 8 часов. Максимальная суточная доза составляет 1,5 – 2 г.
2. Острые неосложненные инфекции мочевых путей (уретрит, цистит и т.д.) – Цефазолин вводят по 1 г через каждые 12 часов. Суточная доза антибиотика составляет 2 г.
3. Пневмония, вызванная пневмококками, требует введения Цефазолина по 500 мг через каждые 12 часов. Суточная дозировка антибиотика составляет 1 г.
4. Инфекции тяжелой или средней степени требуют применения Цефазолина по 500 мг – 1 г через каждые 6 – 8 часов. Суточная доза составляет 3 – 4 г.
5. Инфекции, угрожающие жизни, лечатся введением 1 – 1,5 г Цефазолина через каждые 6 часов. При этом в сутки человек получает 4 – 6 г антибиотика.

Возможно увеличение дозировки Цефазолина до 12 г в сутки при тяжелом состоянии человека, когда стоит вопрос жизни и смерти. Пожилые люди, не имеющие нарушений функции почек, получают Цефазолин в обычной взрослой дозировке.

Люди, страдающие почечной недостаточностью, получают Цефазолин в меньших дозах. Конкретная дозировка и интервал введения определяются значением коэффициента фильтрации креатинина (КК) согласно пробе Реберга. Суточная, разовая дозы и интервал введения Цефазолина для людей с почечной недостаточностью отражены в таблице:

Если функция почек у человека — нестабильная, необходимо постоянно контролировать клиренс креатинина с помощью пробы Реберга. В этом случае дозу Цефазолина определяют каждый день, в зависимости от лабораторных показателей.

Уколы Цефазолина назначаются курсом на 7 – 14 дней. Не допускается применение антибиотика менее чем 5 дней, поскольку возбудитель инфекции может быть уничтожен не полностью, и тогда разовьются устойчивые типы, лечить которые очень сложно. Также не рекомендуется применять Цефазолин дольше 14 дней, поскольку в этом случае тоже могут сформироваться устойчивые подвиды микроорганизмов.

Цефазолин применяется не только с лечебной целью, но и для профилактики присоединения инфекции при различных хирургических вмешательствах. Профилактическая дозировка препарата определяется объемом оперативного вмешательства, и его длительностью. Если операция длится менее 2 часов и объем ее небольшой, то для профилактики инфекции вводят 1 г Цефазолина внутримышечно, за 30 – 60 минут до ее начала. Если же операция продолжается более 2 часов, тогда схема введения Цефазолина следующая: 1 г внутримышечно за 30 минут до начала, затем по 0,5 – 1 г внутривенно через каждые 2 часа в течение проведения хирургического вмешательства.

После операции для предотвращения инфекции вводят по 0,5 – 1 г Цефазолина через каждые 6 – 8 часов, в течение суток. Если операция была обширной, сложной и длительной, можно продлить курс профилактического применения антибиотика до 3 – 5 суток. При этом необходимо вводить Цефазолин строго через каждые 6 – 8 часов, чтобы в крови человека постоянно поддерживалась необходимая концентрация антибиотика.

Если у человека имеется аллергия на пенициллиновые антибиотики или карбапенемы, необходимо применять Цефазолин осторожно. При развитии признаков аллергической реакции следует немедленно прекратить использование антибиотика, или прекратить введение.

Не рекомендуется одновременно с Цефазолином использовать антибиотики-аминогликозиды (например, Канамицин, Стрептомицин, Гентамицин и т.д.), поскольку в этом случае значительно увеличивается риск повреждения почек.

Для внутримышечной инъекции порошок Цефазолин можно развести в стерильной воде, Лидокаине или Новокаине. Поскольку укол антибиотика — очень болезненный, предпочтительнее разводить порошок в Лидокаине или Новокаине, которые являются обезболивающими препаратами.

Для приготовления раствора для внутримышечной инъекции во флакон с порошком вводят 2 – 3 мл стерильной воды, 0,5% Лидокаина или 2% Новокаина. После чего флакон интенсивно встряхивается, вплоть до полного растворения порошка и образования прозрачной жидкости.

Для внутривенной инъекции порошок Цефазолин растворяют в стерильной воде. При этом необходимо не менее 10 мл воды, чтобы обеспечить введение препарата в течение 3 – 5 минут. Допускается разводить антибиотик минимум в 4 мл воды, из расчета на 1 г порошка.

Раствор для внутривенной инфузии (капельницы) готовится с использованием 100 – 150 мл основного растворителя. В качестве растворителя применяется следующие препараты:

• стерильный физиологический раствор;
• 5 % или 10 % раствор глюкозы;
• раствор глюкозы в физиологическом растворе;
• раствор глюкозы в растворе Рингера;
• 5 % или 10 % раствор фруктозы на воде для инъекций;
• раствор Рингера;
• 5 % раствор бикарбоната натрия.

Чаще всего в бытовых условиях применяются внутримышечные инъекции Цефазолина. Поэтому рассмотрим подробно, как правильно разводить порошок в растворах анестетиков Лидокаина и Новокаина.

Для разведения порошка Цефазолина потребуется 2% Новокаин или 0,5% Лидокаин, которые продаются в аптеках в запаянных ампулах. Также понадобятся стерильные шприцы. Методика приготовления раствора Цефазолина на Новокаине или Лидокаине для внутримышечного введения:
1. Аккуратно надпилить и отломить кончик ампулы с 2% раствором Новокаина или 0,5% Лидокаином.
2. Открыть стерильный шприц, надеть иглу и опустить ее в ампулу с Новокаином или Лидокаином.
3. Набрать необходимо количество Новокаина или Лидокаина в шприц (2 или 4 мл).
4. Вынуть шприц из ампулы с Новокаином или Лидокаином.
5. Снять металлическую крышку с флакона с порошком Цефазолина.
6. Проткнуть иглой шприца резиновую крышку флакона с Цефазолином.
7. Аккуратно выдавить все содержимое шприца во флакон с порошком.
8. Не вынимая шприца, покачать флакон, чтобы порошок полностью растворился.
9. Набрать готовый раствор в шприц.
10. Вынуть шприц из резиновой пробки, перевернуть его вверх иглой.
11. Постучать пальцем по поверхности шприца в направлении от поршня к игле, чтобы пузырьки воздуха собрались у основания.
12. Надавить на поршень шприца, чтобы выпустить воздух.
13. Сделать внутримышечную инъекцию.

Количество Лидокаина или Новокаина определяется дозировкой Цефазолина. Для разведения 500 мг Цефазолина понадобится 2 мл раствора Новокаина или Лидокаина. А для разведения 1 г Цефазолина необходимо 4 мл Новокаина или Лидокаина.

Цефазолин у младенцев может применяться только при наличии острой необходимости и угрозе жизни ребенка. В данном случае антибиотик применяют только под наблюдением врача.

Дозировка Цефазолина у детей определяется тяжестью патологии и массой тела ребенка. Именно по массе рассчитывается суточная доза антибиотика, которая делится на 2 – 4 введения. Если ребенок при этом страдает почечной недостаточностью, то на дозировку влияет еще и показатель клубочковой фильтрации (КК), определенный согласно пробе Реберга.

Дозировки Цефазолина для детей, не страдающих патологией почек, следующие:

• При легких и среднетяжелых инфекциях суточная дозировка вычисляется из расчета 25 – 50 мг антибиотика на 1 кг массы ребенка. Полученное количество делят на 2 – 4 введения в сутки.
• При тяжелых инфекциях дозировка вычисляется из расчета 100 мг Цефазолина на 1 кг массы ребенка. Вычисленная суточная дозировка делится на 3 – 4 введения.
• Новорожденные и недоношенные с массой тела менее 2 кг получают Цефазолин в разовом количестве 20 мг на 1 кг, через каждые 12 часов. То есть суточная доза антибиотика составляет 40 мг на 1 кг массы тела.
• Детям старше 7 дней, и с массой более 2 кг, суточную дозу препарата определяют из расчета 60 мг на 1 кг веса.

У новорожденных и детей младше 1 месяца скорость выведения Цефазолина — низкая, поэтому превышать рекомендованные дозировки не рекомендуется.

Если ребенок страдает почечной недостаточностью, то алгоритм определения дозировки Цефазолина — следующий:
1. Вычислить дозу по массе тела, как для ребенка, не страдающего патологией почек.
2. Провести пробу Реберга и оценить клиренс креатинина.
3. Вычислить дозу Цефазолина, которую можно вводить ребенку, согласно соотношениям, отраженным в таблице:

Однако первую дозу Цефазолина детям, страдающим почечной недостаточностью, вводят полностью. А затем все последующие уменьшают до необходимого количества, зависящего от клиренса креатинина.

Детям уколы Цефазолина следует разводить исключительно на растворах Новокаина или Лидокаина. Причем лучше выбрать тот анестетик, который обладает лучшим обезболивающим действием у данного конкретного ребенка. В большинстве случаев Лидокаин оказывает более выраженное обезболивающее действие, поэтому рекомендуется использовать именно этот препарат для приготовления раствора Цефазолина для уколов. Если есть возможность, можно сделать ребенку один укол Цефазолина с Новокаином, и один – с Лидокаином, чтобы сам малыш оценил, какой раствор оказывает лучшее обезболивающее действие.

Порошок Цефазолин для внутримышечных уколов детям разводят непосредственно перед применением. Дозу антибиотика менее 500 мг разводят в 2 мл Новокаина или Лидокаина. А доза более 500 мг требует 4 мл Лидокаина или Новокаина. Последовательность действий разведения Цефазолина — следующая:
1. Вскрыть ампулу с Лидокаином или Новокаином, опустить кончик иглы шприца в раствор.
2. Набрать необходимое количество раствора – 2 или 4 мл Новокаина или Лидокаина.
3. Проткнуть иглой крышку флакона с порошком Цефазолина.
4. Вылить Новокаин или Лидокаин во флакон и, не вынимая иглы, энергично перемешать содержимое для получения раствора.
5. Аккуратно втянуть в шприц все содержимое флакона.
6. Вынуть шприц из флакона и сделать внутримышечный укол.

На сегодняшний день испытания Цефазолина проводились только на беременных крысах. Причем препарат в больших дозах не вызывал тератогенного действия, то есть не приводил к формированию врожденных уродств плода. Однако подобные контролируемые исследования на беременных женщинах по понятным причинам не проводились.

Цефазолин также проникает и в грудное молоко, хотя там он выявляется в небольших концентрациях. Однако при необходимости его применения в период кормления грудью следует перевести ребенка на искусственные смеси на время лечения.

Внутримышечно следует вводить Цефазолин только в те части тела, где у человека хорошо развит мышечный слой. Обычно это передняя и боковая поверхность бедра, ягодицы, плечи или брюшной пресс. Поскольку укол весьма болезненный, а в месте введения нередко образуется уплотнение, рекомендуется менять области вкалывания по очереди. Например, один укол ставится в ягодицу, второй – в бедро, третий – в плечо, четвертый – в брюшной пресс. Затем снова начинают с ягодицы, и так чередуют места введения Цефазолина до самого конца курса лечения.

Внутримышечную инъекцию следует делать медленно – не менее 3 – 5 минут, постепенно вводя лекарство. Иглу следует вводить глубоко в мышцу, чтобы лекарство не попало в подкожную жировую клетчатку. После введения Цефазолина не следует греть место укола, поскольку это может привести к развитию асептического воспаления. При проведении инъекций Цефазолина следует соблюдать общие требования к выполнению данных медицинских манипуляций:
1. Обработать место укола антисептиком (70 % спирт и т.д.).
2. Использовать только стерильный шприц со стерильной иглой.
3. Выпустить воздух из шприца с готовым раствором.
4. Расположить иглу вертикально к поверхности кожи и ввести ее глубоко в мышцу.
5. Медленно давить на поршень, вводя лекарство в течение 3 – 5 минут.
6. Введя весь раствор, вынуть иглу, придерживая ее за край, надетый на шприц.
7. Обработать место укола антисептиком.

Многие люди применяют для внутримышечных уколов Цефазолина (особенно детям) иглы для внутривенных инъекций, стремясь уменьшить болевые ощущения. Однако этого делать нельзя, поскольку тонкая игла для внутривенных инъекций довольно часто выскальзывает и уходит в толщу мышц, оставаясь там на долгие годы и доставляя человеку неудобство. Хирурги часто сталкиваются с подобными явлениями, когда им приходится доставать иглы от шприцов из ягодиц и бедер, которые отломались и ушли в «мышцу» несколько лет назад. К тому же использование более тонкой иглы не уменьшает болезненности введения Цефазолина.

Длительность применения Цефазолина зависит от тяжести инфекции и скорости выздоровления. Курс лечения длится от 7 до 14 дней. Нельзя применять инъекции Цефазолина менее 5 и более 15 дней, поскольку в этом случае имеется высокий риск развития устойчивых к антибиотику типов микроорганизмов. Данные устойчивые микроорганизмы способны вновь вызвать инфекцию, которую придется снова лечить, только с применением другого, еще более сильного антибиотика. К сожалению, велик риск, что и к другому антибиотику микроорганизм может оказаться устойчивым. В этом случае прогноз для жизни неблагоприятный, поскольку в мире очень мало антибиотиков, способных справиться с устойчивыми микробами. И если они не помогают, то можно рассчитывать только на иммунитет заболевшего.

Именно поэтому к применению антибиотиков, в том числе Цефазолина, необходимо относиться ответственно. Нельзя бросать уколы, как только человеку станет лучше, считая лечение оконченным. Минимум 5 суток уколов Цефазолина необходимо сделать, преодолевая болезненность и нежелание. Особенно это касается детей. Ведь ребенок быстрее и проще, чем взрослый, может «приобрести» устойчивые типы микробов, которые будут постоянно вызывать инфекции, трудно поддающиеся лечению.

По большей части побочные эффекты Цефазолина касаются органов желудочно-кишечного тракта, или ограничиваются повышенной чувствительностью. Если человек страдает гиперчувствительностью в отношении любых других медикаментов, то риск развития таковой и к Цефазолину также высок. Кроме того, относительно часто развивается повышенная чувствительность к антибиотику у людей, обладающих склонностью к аллергическим реакциям, бронхиальной астме, поллинозу, крапивнице и т.д.

Рассмотрим конкретные симптомы побочных эффектов Цефазолина со стороны различных систем органов.

Желудочно-кишечный тракт. Чаще всего наблюдаются побочные эффекты в виде потери аппетита, глоссита, изжоги, болей в животе, тошноты, рвоты и поноса. Реже возможно развитие кандидоза или псевдомембранозного колита. По данным лабораторных анализов возможно увеличение активности щелочной фосфатазы, АСТ и АЛТ (медикаментозный гепатит), а также повышение концентрации билирубина в крови (застойная желтуха).

Аллергические реакции. Антибиотик может вызывать развитие реакций гиперчувствительности, которые проявляются лекарственной лихорадкой, кожной сыпью (крапивница), зудом, спазмом дыхательных путей и увеличением количества эозинофилов в крови. В редких случаях возможно развитие отека Квинке (ангионевротический отек), болей в суставах, аллергического нефрита, анафилактического шока или мультиформной экссудативной эритемы.

Система крови. Достаточно редко Цефазолин способен приводить к уменьшению количества нейтрофилов, тромбоцитов и лейкоцитов в крови. Данное уменьшение клеток крови является обратимым, нормальное их количество восстанавливается после отмены препарата. Были выявлены единичные случаи нарушения свертываемости крови и формирования гемолитической анемии.

Мочевыделительная система. Возможно увеличение концентрации мочевины и креатинина в крови по данным лабораторных тестов. При применении больших доз антибиотика возможно нарушение функциональной активности почек. В таком случае дозировку Цефазолина уменьшают, а дальнейшее лечение производится под постоянным контролем концентрации мочевины и креатинина в крови.

Местные реакции. Основной местной реакцией является сильная болезненность при введении антибиотика. В некоторых случаях на месте укола может образоваться уплотнение. В редких случаях внутривенное введение антибиотика может спровоцировать развитие флебита.

Другие органы и системы. Цефазолин может приводить к развитию таких побочных эффектов, как головокружение, ощущение сдавливания в грудной клетке, судороги, дисбактериоз, присоединение другой инфекции, кандидоз (кандидозный стоматит или вагинит). При развитии кандидоза или присоединении другой инфекции необходимо решить вопрос о дальнейшей целесообразности применения Цефазолина.

При наличии аллергии на любые другие антибиотики из группы цефалоспоринов Цефазолин категорически запрещен к применению. Если у человека имеется аллергия на пенициллиновые антибиотики, то Цефазолин вводят осторожно, подготовив набор для борьбы с анафилактическим шоком, поскольку между данными двумя группами препаратов есть перекрестная аллергенность.

Также антибиотик противопоказан к применению в период беременности и грудного вскармливания. Младенцам до 1 месяца Цефазолин не вводят, поскольку нет научно подтвержденных данных о его безопасности для новорожденных.

Цефазолин является мощным и эффективным антибиотиком, поэтому отзывы о нем преимущественно положительные. Часто этот препарат применяют для лечения ангин, когда амоксициллин оказался неэффективен. Особенно часто положительные отзывы о Цефазолине оставляют родители, которым удалось вылечить детей от какой-либо серьезной инфекции после продолжительного периода применения других антибиотиков, оказавшихся неэффективными. Также положительно отзываются о препарате взрослые, применявшие препарат для терапии острых инфекций мочеполового тракта.

Отрицательным качеством Цефазолина, по мнению большинства людей, является болезненность уколов. Однако на фоне высокой эффективности антибиотика люди воспринимают этот фактор в качестве недостатка, который, однако, вполне можно пережить и перетерпеть.

Отрицательные отзывы о Цефазолине встречаются крайне редко. Оставляют их люди, которым препарат не помог вылечить заболевание или вызвал сильную аллергическую реакцию в форме зуда. К сожалению, имеются устойчивые к Цефазолину типы микроорганизмов, а аллергия является одним из побочных эффектов препарата, поэтому он подходит не всем людям.

Стоимость Цефазолина может быть различной, в зависимости от фирмы-производителя. Ориентировочные цены Цефазолина различных дозировок и производителей представлены в таблице:

При покупке Цефазолина следует обратить внимание на целостность упаковки. Если флаконы имеют упаковку с повреждениями, не стоит приобретать препарат, поскольку он может оказаться некачественным.

Цефазолин успешно применяется ветеринарами для лечения тяжелых инфекционных заболеваний у кошек. Антибиотик помогает справиться с заражением крови, менингитом, перитонитом, инфекциями половых, мочевых и дыхательных органов, а также костей, суставов и кожи. Помимо этого Цефазолин излечивает инфекции раневых и ожоговых поверхностей.

У кошек может развиться аллергия на препарат. Также к побочным эффектам у кошек относят понос, рвоту, головокружения и зуд. В месте введения Цефазолина может сформироваться небольшое уплотнение.

Кошкам Цефазолин вводят в мышцу бедра на задней лапке. Препарат разводят в Лидокаине или Новокаине. Длительность курса терапии составляет от 5 до 10 дней. Дозировку высчитывают по весу животного, из расчета 10 мг на 1 кг массы.

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

источник