Таблетки от цистита одна капсула

Цистит: 1 таблетка от цистита на курс, название препарата, причины заболевания, медикаментозные и домашние методы лечения

Инфекция мочевых путей под названием цистит является наиболее распространенным бактериальным заболеванием у взрослых. Грибковые ИМП обычно встречаются у катетеризированных пациентов. Однако, как утверждают некоторые, достаточно выпить 1 таблетку от цистита (в упаковке 1 шт. или больше) и все симптомы облегчатся. Правда ли это?

Вид и интенсивность дискомфортных ощущений при цистите преимущественно индивидуальные и находятся в зависимости от болевого порога, а также от степени поражения органа.

Далеко не у всех людей и не постоянно прослеживаются усиленные боли (рези, жжение) при данной патологии. В отдельных вариантах цистит способен выражаться только простым дискомфортом в нижней части живота и лобковой области (тяжесть, чувство распирания). В соответствии с данными статистики, в такого рода форме острый цистит проходит не более чем у десяти процентов девушек (нередкого неприметно патология протекает у представителей сильного пола). У многих пациенток он сопровождается активной надоевшей болью, что абсолютно объяснимо: мочеотделительный путь женщин значительно шире и короче, чем у мужчин, а это — прямые врата инфекции.

Принято полагать, что при цистите боль возникает лишь в области мочевого пузыря. Это не совсем так. Зачастую боль способна обладать иррадиирующим видом. Она передается в пояснично-крестцовый отдел хребта, и пациентам может показаться, будто бы ноет поясница.

Болевой синдром способен локализоваться также в сфере копчика. Иррадиирующая боль может быть тянущей, ноющей либо тупой, не зависящей от насыщенности физиологической нагрузки, или режущей и жгучей. В особенности наглядно дискомфорт выражается при мочеиспускании. Пациента «преследует» чувство наполненности мочевого пузыря, при мочеиспускании ощущается мощная боль в зоне мочеотделительного канала, мочевого пузыря и спины.

Боли зачастую сопровождается общими признаками интоксикации организма: головной болью разной насыщенности (локализуется в области лба), подавленностью и быстрой утомляемостью, гипертермией (повышением температуры тела) до 37,5 – 38 градусов. Боль и проявления интоксикации определяются как общий признак патологии и неотделимы друг от друга, несмотря на то что при обессиленном иммунитете допустимо отсутствие гипертермии. К счастью, сегодня возможно лечение цистита 1 таблеткой.

В ряде ситуаций больные циститом девушки могут отметить, что моча обладает бледно-розовым либо интенсивно-красным тоном. Факторов этому может быть два: речь идет или об остром цистите, или о гораздо более серьезной его форме — геморрагической. Отличить их относительно просто: при цистите в острой форме моча обретает красный тон в конце мочеиспускания, при осложненном цистите — моча алая в течение всего действия.

Чаще всего фактором возникновения крови в моче считается вирусное поражение слизистой мочевого пузыря (главный раздражитель в этом случае — аденовирус). У девушек геморрагический цистит проявляется сравнительно редко, так как с учащенными мочеиспусканиями микробы и продукты их жизнедеятельности стремительно выводятся из организма, не успевая спровоцировать формирование дегенерации тканей. Какие выписывают лекарства при цистите? 1 таблетка от цистита может помочь улучшить состояние. Однако об этом ниже.

Зуд и жжение выступают едва ли не самыми частыми после болевого синдрома признаками. Как правило, два данных проявления прослеживаются при аллергической либо инфекционной природе цистита.

Часто патология у девушек связана с воспалительными поражениями половых органов. Зуд и жжение, кроме того, зачастую выражаются при аллергическом происхождении цистита. Раздражитель распознается иммунной системой пациента как антиген, вследствие чего иммунитет формирует характерные антитела для борьбы с «небезопасным нарушителем». Это и порождает невыносимое чувство свербежа и жжения.

Цистит у женщин развивается, когда бактерии попадают во влагалище и уретру, а затем в мочевой пузырь. Чтобы не развивался осложненный цистит, 1 таблетки от цистита (1 штуки) при начальной стадии будет достаточно.

Рецидив заболевания случается достаточно часто. Уропатогенные штаммы, после выведения из мочевыводящих путей антимикробными препаратами, могут сохраняться в фекальной флоре годами и вызывать последующий рецидивирующий неосложненный цистит.

У женщин гораздо чаще, чем у мужчин, развивается неосложненный цистит. К тридцати-сорока годам половина всех девушек, согласно сведениям статистики, имеет в своем анамнезе хотя бы один случай ИМП. На возникновение заболевания также может влиять прием контрацептивов, климакс и другие изменения в гормональном фоне. Также следует отметить, что частота рецидивов у молодых женщин в первые шесть месяцев после выздоровления составляет примерно 24 процента. Если же девушка страдала острым циститом, то возвращение недуга возможно спустя три месяца у 33 процентов пациенток. Согласно другим исследованиям, частота рецидивов в течение одного года составляет 44 процента.

Согласно некоторым исследованиям, заболеть недугом можно и при половом акте. Однако это спорная информация. Также исследования показали отсутствие связи между рецидивирующим циститом и частотой мочеиспускания, спринцеванием, использованием горячих ванн или определенного нижнего белья.

Генетическая предрасположенность к циститу возможна у здоровых женщин, если их матери или бабушки страдали от этого недуга. Например, имеются данные о том, что полиморфизм, влияющий на врожденную иммунную реакцию, может быть связан с повышенным риском развития цистита у женщин.

Факторы риска острого цистита у женщин в постменопаузе включают инсулинозависимый сахарный диабет и наличие инфекционных заболеваний мочевыводящих путей. Некоторые исследования показали, что сексуальная активность, недержание мочи, сухость влагалища и объем мочевого пузыря не связаны никаким образом с острым циститом у женщин любого возраста. С другой стороны, некоторые исследования в этой области показали связь между развитием недуга и половым актом, увеличением объема мочи, цистоцеле и предшествующей операцией в мочеполовой системе. Цистоскопия иногда определяет дивертикул мочевого пузыря, который в некоторых случаях может являться предрасполагающим фактором к рецидивирующему ИМП.

Весьма редко цистит у девушек проходит изолированно. Сами предпосылки в большинстве своем располагают к формированию общего воспалительного процесса в области органов малого таза: это и ношение узкого белья из искусственных тканей, и частые смены сексуального партнера, и игнорирование правил интимной гигиены. Все это приводит к тому, что девушка самостоятельно провоцирует появление подходящих условий для размножения агентов патогенной микрофлоры. Согласно статистике, приблизительно восемьдесят процентов возбудителей цистита — это кишечная палочка, десять-пятнадцать процентов приходится на стафилококк и порядка четырех-пяти процентов — на прочих возбудителей, наподобие клебсиеллы, амебы-протея и др.

Существует ряд условий высокого риска возникновения цистита:

Воспаления влагалища (кольпит) и болезни, переходящие сексуальным путем. При анатомической близости влагалища и уретры появление цистита – только вопрос времени.
То же возможно сказать и о запорах и других проблемах с кишечным трактом (колит и т. д.). Бактерии из толстого кишечника, также по причине анатомической близости ануса и внешних сексуальных органов, могут вызвать развитие острого цистита.
Нефрологические болезни: камни в почках, нефрит и пиелонефрит, задержка мочи. По нисходящему принципу инфекционное заболевание зачастую опускается из почек в мочевой пузырь, а при застое мочи имеют все шансы сформироваться крайне основательные патологии и формы цистита.
Пиковые гормональные состояния. Беременность, менструальный цикл, климакс и т. д. Первопричина скрывается в изменении гормонального фона и, как результат, микрофлоры слизистых влагалища и уретры.
Среди предрасполагающих условий также наличествуют и эндокринные болезни, в особенности сахарный диабет.
В категорию риска вступают аллергики, а также онкобольные, проходящие курс химиотерапии.

Независимо от факторов и источника болезни, воспаление содержит в себе типичный симптоматичный комплекс:

Частое и болезненное мочевыделение. Изжога, тянущие боли в мочевом пузыре и уретре.
Ложные позывы к мочеиспусканию.
Недержание мочи (в некоторых случаях);
Усиление позывов в ночные время без усиленного продуцирования мочи.
Постоянные боли в области лобка и промежности, иррадиирующие в поясницу и копчик. Наглядно проявленные боли в начале и завершении акта мочеиспускания.
Темный цвет мочи или мутный, с примесями гноя.
Общие проявления интоксикации.

Если фактор скрывается в аллергии, допустимо появление невыносимого свербежа и жжения в области уретры. Но есть лекарство от цистита у женщин, 1 таблетка которого поможет избавиться от симптомов.

Всего пару лет назад не практиковалось употребление антибактериальных веществ, представительнице слабого пола в достаточной мере было какое-то время принимать фитотерапевтические вещества, придерживаться правил индивидуальной гигиены, установленной диеты, и заболевание проходило.

В наши дни все основательно поменялось. Инфекционные агенты сделались невосприимчивыми к противобактериальным веществам, имеющим природное происхождение. Сейчас без медикаментов лечение не обходится. Более того, в настоящее время цистит практически постоянно переходит в хроническую форму.

Современные медикаменты провоцируют большое число побочных эффектов и обладают немалым количеством противопоказаний. Поэтому их неконтролируемый прием недопустим. Прежде чем начать прием медикаментов, необходимо пройти анализ мочи и обнаружить конкретного возбудителя, установить его восприимчивость к лекарствам. Только после этого выбирается определенный противобактериальный препарат. В серьезных и запущенных случаях (если формируются грануляции в мочевом пузыре и прочие осложнения) доктор назначает инстилляции «Колларголом».

Для определения эффективности терапии, по завершении приема лекарств проводится повторный посев мочи на бактериальные среды.

Почти любые бактерии могут вызвать инфекцию мочевыводящих путей. Но есть эффективные антибиотики при цистите — 1 таблетка на курс быстро поставит на ноги. Об этом препарате речь пойдет ниже. В этом же разделе будет приведен список других антибиотиков, которые назначает врач, основываясь на результатах посева мочи и антимикробной восприимчивости. Эти медикаменты рекомендуется всем пациентам с осложненным циститом, однако схему лечения определять должен только специалист:

«Нолицин» – антимикробный препарат широкого диапазона воздействия. Данный антибиотик считается фторхинолоном второго поколения. В настоящий период вещества на основе норфлоксацина являются одними из особо результативных лекарств, назначают их, как правило, в случаях, если раздражитель устойчив к иным лекарствам. У мужчин от цистита 1 таблетка применяется за один прием. В день следует принять две пилюли. Продолжительность терапии — от трех до четырнадцати суток. Такая же схема лечения назначается и женщинам. Препарат имеет большое количество аналогов.
«Нитроксолин» – производное оксихинолина. Антибиотик, действенный во отношении многих видов микроорганизмов, а также грибов вида Candida. Назначается при разных болезнях мочевыводящей системы. Разрешается использование этих таблеток от цистита при беременности в 1 триместре, но только под строгим наблюдением доктора.
«Фурагин». Действующий элемент этого антибиотика – производное от нитрофурана. Характерной особенностью вещества считается долго развивающаяся резистентность к фурагину у бактерий.

Как вылечить цистит? 1 таблетка от цистита на курс терапии — это реальность! Медикамент должен назначить специалист, только тогда он принесет пользу.

Однако прежде, чем определиться с названием этого чудо-препарата, узнаем, возможно ли единоразовое излечение от недуга без использования таблеток.

Это антибиотик, действующим веществом которого является фосфомицин. Продукт обладает результативным бактерицидным воздействием по отношению к большому количеству инфекционных агентов мочевыводящей системы, по этой причине способен назначаться и без проведения анализа мочи. Как правило, «Монурал» выпускают в форме гранул, однако также его возможно купить в форме порошка либо суспензии. Лечение за день такого сложного недуга с помощью гранул «Монурала» вполне возможно. Препарат принимают однократно и не применяют при хроническом цистите, так как в данном случае больному нужно пролонгированное лечение. Лекарство от цистита у женщин, 1 таблетка (или 1 пакетик) которого быстро приведет в норму, следует пить по назначению врача.

Активный компонент средства — фосфомицин трометамол. Вспомогательные вещества: ароматизатор мандариновый, ароматизатор цитрусовый, сахарин, сахароза.

К побочным эффектам относят тошноту, рвоту и диарею. Но они возникают редко.

Противопоказано принимать людям, имеющим тяжелую почечную недостаточность.

Препарат беременным и кормящим, как правило, не назначают, так как возможна большая угроза для плода. Исключение составляют случаи, если имеется опасность жизни девушки. В период приема медикамента следует прервать грудное вскармливание.

Препарат принимают всего один раз за курс. В особенно серьезных случаях употребляют два раза с промежутком в 24 часа.

«Монурал» получают вовнутрь, растворяя гранулы из пакетика в третьей части стакана воды. Выпивают лекарственное средство на голодный желудок, с утра, один раз по 1 пакету. Допустимо использование в вечернее время, перед сном, через два часа после еды, опустошив мочевой пузырь.

В целях профилактики перед операциями либо перед диагностическими исследованиями принимают «Монурал» по одной дозе (одному пакетику) – за три часа до процедуры и через день после.

В возрасте от пяти до восемнадцати лет препарат применяется один раз в день в дозе по два грамма.

При наличии почечной недостаточности «Монурал» употребляют дробно, понижая количество разового приема и удлиняя интервалы между приемами.

Название этого препарата хорошо знакомо тем, кто страдает недугом. Он является быстродействующим и эффективным средством. Это еще один антибиотик при цистите. 1 таблетка применяется один раз в сутки. Длительность терапии определяет лечащий врач. Препарат быстро победит болезнь. Он представляет собой левовращающий активный изомер офлоксацина. Антибактериальный препарат сохраняет значительную активность к классическим возбудителям цистита и воздействует разрушительно на атипичные бактерии. Он не только останавливает их репродукцию, но и порождает их массовую гибель.

По своей противомикробной активности «Левофлоксацин» превосходит прочие вещества, используемые от цистита. 1 таблетка от цистита этого медикамента вызывает спонтанные изменения у патогенных бактерий в сто раз реже, нежели прочие препараты. Формирование стойкости к лекарству появляется у микроорганизмов только после некоторых мутаций. По этой причине за годы использования «Левофлоксацина» чувствительность к нему у возбудителей цистита не уменьшилась и превосходит девяносто процентов.

Лекарственный препарат хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте. Его биодоступность превосходит 99 %. Спустя один-полтора часа прослеживается наибольшая концентрация действующего вещества в крови. Концентрация «Левофлоксацина» в тканях и жидкостях организма превосходит уровень наличия лекарства в крови. Активность по взаимоотношению к возбудителям инфекции сберегается в течение пары дней. Приблизительно девяносто процентов фармацевтического средства выводится с мочой спустя двое суток.

Длительный период воздействия и выведения, а также способность достигать значительных концентраций в тканях и жидкостях дают возможность принимать препарат единоразово. Одна таблетка фармацевтического средства вызывает устойчивый лечебный результат у многих (а это 87 %) пациентов с усложненной формой цистита.

«Левофлоксацин» является одним из наиболее безопасных лекарств.

Однако его не назначают беременным и кормящим, а также детям и школьникам. Противопоказанием считается индивидуальная непереносимость веществ категории фторхинолов, эпилепсия и почечная недостаточность.

Побочные взаимодействия при излечении «Левофлоксацином» появляются крайне редко. В некоторых случаях образовывается понос либо рвота. Биодоступность фармацевтического вещества уменьшается при одновременном приеме с медикаментами, включающими соли железа.

Как видно, с помощью «Левофлоксацина» возможно лечение цистита за день. 1 таблетка препарат может быть назначена врачами на весь курс терапии.

Кроме того, к медицинским препаратам от цистита для лечения в домашних условиях причисляют:

Спазмолитики. Главный фактор болей при цистите — спазм. Для того, чтобы ликвидировать болевой синдром, применяются спазмолитические вещества, такие как «Но-шпа», «Дротаверин». Это особо сильные спазмолитики.
Противовоспалительные вещества (НПВС). Результативно устраняют воспаление такие медикаменты, как «Ибупрофен» (торговые наименования — «Нурофен», «МИГ», «Фаспик», «Ибуклин» и др.).
Пробиотики. Цистит крайне редко формируется отдельно. Зачастую он выступает второстепенной патологией вследствие инфекционного поражения влагалища и кишечного тракта. По этой причине немаловажно, чтобы флора слизистых внешних половых органов и толстой кишки была в порядке. В целях ее нормализации назначаются курсы пробиотиков, включающих лакто- и бифидобактерии: «Хилак Форте», «Аципол», «РиоФлора Иммуно», «РиоФлора Баланс», «Бифиформ».

источник

Чаще всего циститом страдают женщины: чуть ли не 90% всех клинических случаев цистита приходится на женскую часть пациентов. Вопреки расхожему мнению, цистит — отнюдь не безобидное заболевание. Перенесенный цистит без адекватного лечения приводит к развитию множества тяжелых осложнений, чреватых инвалидизацией и существенным снижением качества жизни. Поэтому очевидно, что недопустимо заниматься самолечением. Как только проявились первые признаки болезни нужно обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование.

Однако не все так просто. Часто случается так, что первые признаки болезни наваливаются и нарастают. Женщина испытывает мучительные проявления цистита: тянущие боли, жжение и рези, частые позывы к мочеиспусканию и т.д. однако до туалета добраться в данный момент нет возможности.

Ритм жизни диктует свои условия, попасть на приём к урологу не всегда просто: попросту не хватает времени, семья, работа, огромные очереди. Поэтому в лучшем случае женщина может попасть к урологу в самый разгар болезни, когда начать терапию жизненно необходимо.

Перед любой оказавшейся в подобной ситуации женщиной встает вопрос: что делать, как себе помочь, какие таблетки принимать при цистите?

В данном материале присутствует информация по основным препаратам, которые сегодня применяются для лечения заболеваний выделительной системы.

Важно иметь в виду, что заниматься самолечением, без участия врача и проведения необходимых исследований — не самое лучшее решение. Цистит может быть не самостоятельным заболеванием, протекать не изолированно, а в совокупности с заболеваниями половых органов, иных внутренних органов (в том числе почек: нефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, и это лишь малая часть возможных сопутствующих патологий).

«Нелеченный» цистит стремительно переходит в хроническую форму, а это прямой путь к инвалидности. Структуры мочевого пузыря разрушаются, орган теряет эластичность, формируется кистоз, с течением времени растет риск злокачественного перерождения тканей из-за постоянного воспаления.

Цистит часто развивается по причине проникновения в мочевыводящий канал патогенной и условно-патогенной микрофлоры (в подавляющем большинстве случаев речь идёт о кишечной палочке). Поэтому самой частой причиной развития цистита выступает нарушение правил гигиены, в том числе ношение тесного синтетического белья, стрингов и т.д.

Развитие цистита может провоцироваться микрофлорой партнера (т.н. дефлорационный вариант).

Также часто цистит развивается по причине смешанных инфекций. В данном случае заболевание вторично и развивается на фоне половых инфекций.

Всего несколько 30-40 лет назад цистит не требовал приема антибактериальных препаратов, женщине достаточно было какое-то время принимать фитотерапевтические препараты, соблюдать правила личной гигиены, определенную диету и болезнь отступала.

В наши дни все серьезно изменилось. Инфекционные агенты стали невосприимчивы для антибактериальных веществ, имеющих естественное происхождение. Теперь без антибиотиков лечение не обходится. Более того, сейчас цистит почти всегда переходит в хроническую форму.

Современные антибиотики, особенно, если речь идёт о таблетках от цистита широкого спектра действия, вызывают множество побочных эффектов и имеют немало противопоказаний. Потому бесконтрольный их приём недопустим. Прежде чем начать приём препаратов, нужно провести анализ мочи и выявить конкретного возбудителя, определить его чувствительность к антибиотикам. Только после этого подбирается конкретный антибактериальный препарат. В тяжелых, запущенных случаях (когда развиваются грануляции в мочевом пузыре и другие осложнения), врач назначает инсталляции колларголом.

Для определения эффективности проведенного лечения, по окончании приема антибиотиков проводится повторный посев мочи на питательные среды.

Некоторые препараты, которые применяются в леченит цистита:

Макмирор. Хорошо себя зарекомендовал в лечении цистита Макмирор — антибактериальный препарат, имеющий более широкий спектр действия, чем препараты нитрофуранового ряда, часто применяемые в лечении инфекций мочевыводящих путей. Быстрое устранение возбудителя воспалительного процесса с поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря позволяет в кратчайшие облегчить неприятные симптомы цистита.

Нолицин, а также аналоги нолицина — Норбактин, Нормакс. Представляет собой антибактериальный препарат широкого спектра действия. Назначается только в тех случаях, когда приём прочих антибиотиков показал свою неэффективность, потому как является препаратом резерва. Это значит, что инфекционные агенты ещё не выработали к нему противодействия. Действующее вещество — норфлоксацин относится к группе фторхинолонов. Свою эффективность доказали и другие препараты группы фторхинолонов: Ципрофлоксацин, Офлоксацин. Цена Нолицина доступна и составляет около 100 рублей.

Монурал. Едва ли не самый популярный препарат против инфекций мочевыводящих путей. Назначается даже при неподтвержденном цистите (без результатов анализа мочи). Монурал назначается в качестве терапевтического средства от острого цистита. При хронической форме заболевания данное средство неэффективно, т.к. излечить хронический цистит разовым курсом антибиотика невозможно. Монурал является сильным уроантисептиком. Примерная цена — 350 рублей.

Палин. Применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Антибиотик относится к препаратам хинолоновой группы. Одно из основных действующих веществ —пипемидовая кислота. Используется для лечения цистита, инфекционного пиелонефрита при восходящей инфекции. Цена — около 200 рублей.

Нитроксолин. Препарат относится к антибиотикам группы оксихинолинов. Применяется не только при цистите, но и при других инфекционных поражениях органов выделительной системы.

Невиграмон. Основное действующее вещество — налидиксовая кислота. Препарат применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей и отличается высокой эффективностью. Цена достаточно высокая, около 2000 рублей.

Фурагин. Применяется как сам Фурагин, так и его аналог, Фурамаг. Применяется при доказанной чувствительности возбудителя цистита к Фурагину. Стоимость препарата составляет около 100-200 рублей.

Фурадонин. Основу препарата составляет нитрофуран, обладающий противомикробными свойствами. Отличается сравнительно невысокой ценой — около 50 рублей.

Рулид. Мощный антибактериальный препарат широкого спектра действия. Относится к препаратам группы макролидов. Представляет собой антибактериальное средство полусинтетической природы. Имеет множество побочных эффектов, поэтому может быть назначен только специалистом. Цена — около 800 рублей.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное и противопротозойное средство — нитрофуран.

Способ применения и дозы: Препарат принимают внутрь следуя рекомендациям:

Взрослые: по 1 таблетке 3 раза в день после еды в течение 7 дней (принимать препарат должны оба половых партнера).

Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела ежедневно в течение 10 дней. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.

Инфекции мочевыводящих путей:

Взрослые: в зависимости от тяжести течения заболевания по 1-2 таблетки 3 раза в день в течение 7-14 дней.

Дети: рекомендуемая доза по 30-60 мг/кг массы тела. Рекомендуемая доза должна приниматься в два приема.

По рекомендации врача курс лечения инфекций мочевыводящих путей может быть продлен или повторен.

Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 10 дней.

Дети: рекомендуемая доза по 10 мг/кг массы тела 3 раза в день.

Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.

Дети: рекомендуемая доза по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

Воспалительные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта, ассоциированные с Helicobacter pylori:

Взрослые: по 2 таблетки 2-3 раза в день в течение 7 дней.

Дети: рекомендуемая доза по 15 мг/кг массы тела 2 раза в день в течение 7 дней.

Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, горечь во рту, диарея, изжога.

Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд.

Гиперчувствительность к активному веществу или какому-либо компоненту препарата.

Дефицит сахарозы/изомальтозы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Таблетки Нолицин относятся к фармакологической группе антибиотиков, проявляют противомикробное воздействие на бактерии и патогенные микроорганизмы. Препарат применяют для лечения воспалительных заболеваний мочеполовой системы: цистит, уретрит, пиелонефрит острого и хронического течения и профилактики рецидивов.

Дозировка: препарат применяется перорально.

Инфекционный цистит (острый неосложненный) – по 0,4 г 2 р./сутки, курсом по 3-5 дней;

Профилактика рецидивов инфекций мочевыводящих путей, если имеют место обострения не реже 3-4 раз в год – по 0,2 г однократно на ночь в течение 6-24 мес.

Побочные действия со стороны пищеварительной системы:

Повышенный уровень АСТ, АЛТ.

Побочные действия со стороны мочеполовой системы:

источник

Так как цистит у женщин чаще всего вызывается бактериальной микрофлорой, то в первую очередь применяются антибиотики. Одна таблетка такого препарата обычно содержит ударную дозу активного компонента. В результате оказывается бактерицидное и/или бактериостатическое действие на болезнетворные микроорганизмы. При этом особенно важно, чтобы медикамент быстро растворялся в желудке и накапливался в мочевыделительной системе.

Также следует учитывать, что нередко такие медикаменты обладают достаточно обширным списком противопоказаний, в числе которых детский возраст и беременность. Но есть и такие лекарства, которые можно однократно применять и в случае беременности, и для детей.

Какие же таблетки, которые принимаются однократно, можно пить при цистите? В основном выделяют три группы активных компонентов, которые имеют свойство локально воздействовать на мочевыводящие пути. При этом максимальная концентрация обычно достигается в считанные часы, а эффект длится несколько суток от момента приема. Основные представители:

Производные фосфоновой кислоты (Монурал).
Фторхинолоны (Левофлоксацин).
Цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксин).

Эти медикаменты способны уничтожать бактериальную микрофлору.

Монурал – антибиотик от цистита, в составе которого присутствует фосфомицин. Лекарство является по своей сути мощнейшим антибактериальным препаратом, который провоцирует массовую гибель патогенов. В результате они благополучно выводятся мочевыделительной системой, а симптоматика заболевания достаточно быстро затихает и сходит на нет.

У медикамента широкий спектр действия, он уничтожает наиболее распространенные типы бактерий, провоцирующих заболевание. Также оказывается антиадгезивный эффект, благодаря которому средство препятствует прикреплению патогенной микрофлоры к эпителию мочевого пузыря и мочевыводящих путей. По проведенным исследованиям стало ясно, что для получения максимального терапевтического эффекта при воспалении мочевого пузыря достаточно всего одной дозы. Учитывая особенности препарата и его аналогов, такая терапия не только удобна, но также эффективна и экономически выгодна. Цена Монурала от цистита у женщин (одной упаковки антибиотика) составляет в среднем 350-500 рублей.

Стоит учитывать, что ускоренную схему лечения цистита используют в тех ситуациях, когда диагностирован цистит в легкой форме. Если же симптомы патологии не исчезают через сутки, то назначают приём повторной дозы Монурала от цистита. После двукратного приема препарата результат такой же, как после двухнедельного курса лечения классическими антибиотиками.

Есть у данного медикамента, кроме быстрого действия и экономической выгоды, также и другие преимущества. Монурал при цистите может применяться в терапии у беременных, а также у детей, так как не провоцирует нарушений развития плода и не вызывает генетических изменений.

Лекарство используется для приема внутрь. После попадания в ЖКТ таблетка быстро рассасывается, накапливаясь в моче. Максимальную концентрацию ожидают уже через 2 часа. Но при этом нужный уровень активного компонента сохраняется в мочевыделительной системе еще двое суток. И только после этого около 90% препарата будет выведено с мочой, а остальные 10% – с калом.

Средство показало отличные результаты на исследованиях. Цистит у женщин устранялся им достаточно быстро и без негативных последствий. Но при этом врачи предупреждают, что как отдельное средство данное лекарство не используется в лечении воспаления мочевого пузыря. А потому следует выделить время и посетить врача-уролога для проведения консультации на предмет полноценной терапии. Инструкция к Монуралу говорит, что, несмотря на все положительные стороны лекарства, он имеет некоторые побочные эффекты. В их числе:

Чтобы быстро устранить побочную симптоматику со стороны ЖКТ, достаточно пить большее количество воды. А вот аллергические реакции лучше подавлять антигистаминными препаратами. Если говорить об абсолютных противопоказаниях, то таковыми являются почечная недостаточность, возраст до 5 лет и индивидуальная гиперчувствительность.

Стоит также отметить, что лекарственное средство не используют для лечения хронической формы заболевания, так как в таких случаях его действия недостаточно. Чтобы определить наиболее оптимальный курс терапии, нужно обратиться к урологу за диагностикой и соответствующими назначениями.

Отзывы о Монурале при цистите у женщин показали его высокую эффективность. Причем чаще всего хватало применения одной таблетки. Побочные эффекты в целом проявлялись незначительно и быстро устранялись. Но врачи рекомендуют использовать данный препарат строго по инструкции и в комплексной терапии. Параллельно следует применять пробиотики, которые нормализуют микрофлору ЖКТ и влагалища.

Важно! При приеме антибиотиков у многих пациенток развивается дисбактериоз. Если не проводить при антибактериальной терапии курс лечения пробиотиками, то риск рецидива цистита заметно увеличивается, так как именно нарушения в микрофлоре кишечника и влагалища часто приводят к развитию воспаления мочевого пузыря.

Данный препарат представляет собой изомер офлоксацина. Является дешевым антибиотиком широкого спектра, который сохраняет свою активность в отношении ряда возбудителей цистита. Также он способен губительно воздействовать на атипичные штаммы микроорганизмов. Оказывает, кроме бактериостатического эффекта, и бактерицидный, что не только останавливает размножение бактериальной колонии, но и обеспечивает массовую гибель патогенов.

Левофлоксацин позволяет проводить быстрое лечение, превосходя по некоторым пунктам другие препараты-аналоги. При этом активный компонент провоцирует спонтанные мутации и привыкание у патогенов в 100 раз реже. Соответственно, и устойчивость развивается только спустя несколько мутаций. Благодаря этому за годы применения лекарства восприимчивость бактерий не снижается, оставаясь на уровне более 90%.

Левофлоксацин обладает отличной всасываемостью в ЖКТ. При этом накопление активных компонентов происходит в большей мере в тканях и жидкостях, чем в крови. Биодоступность составляет приблизительно 99%. Максимальный уровень концентрации создается уже в течение 1-1,5 часов. Активность медикамента в отношении возбудителей цистита сохраняется примерно сутки, а через двое суток 90% средства выводится с мочой.

Учитывая, что длительность периода выведения и возможность достижения высокой концентрации вещества в жидкостях и тканях характерны для данного препарата, его можно применять в количестве 1 таблетки при цистите. При этом терапевтический эффект наблюдается у 87% пациенток даже при осложненной форме воспаления мочевого пузыря.

Левофлоксацин относится к безопасным медикаментам. Но, несмотря на это, средство нельзя принимать:

детям и подросткам;
беременным;
при кормлении грудью;
при наличии в анамнезе эпилепсии;
при гиперчувствительности;
при почечной недостаточности.

Побочное действие медикамента развивается редко и только в виде тошноты, диареи. В остальных случаях средство переносится больными хорошо. Стоимость лекарства составляет в среднем от 300 до 420 рублей за упаковку с 5 таблетками в блистере.

Важно! Во время применения лекарства следует учитывать, что соли железа уменьшают биодоступность активного вещества. Поэтому одновременный прием Левофлоксацина с препаратами железа следует исключить.

Цефиксим, аналогами которого из этого же ряда являются Панцеф и Супракс, обладает широким спектром воздействия на патогены, а также высокой сочетаемостью с иными антибиотиками и низким уровнем токсичности. Так как средство не провоцирует нарушений развития плода, а также не сказывается на наследственности, то его применяют также в терапии цистита у беременных и детей.

Максимальную концентрацию наблюдают в крови через 3-4 часа от момента приема Цефиксима. Биодоступность составляет 50%. в течение 2 суток медикамент выводится с мочой в количестве 50-55% от принятой дозы. Остальное выводится с желчью через ЖКТ.

Чтобы получить стойкий терапевтический эффект, достаточно однократного применения медикамента. Симптомы купируются в короткие сроки, а потому препарат уже в первые 24 часа приносит заметное облегчение больной. При отсутствии ожидаемого эффекта следует принять вторую таблетку через 1-2 суток. Стоимость составляет примерно 450 рублей.

Даже учитывая безопасность медикамента, Цефиксим имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Среди противопоказаний числятся гиперчувствительность, аллергия на пенициллины, цефалоспорины, а также почечная недостаточность. Запрещено принимать Цефиксим детям младше 6 мес.

Побочное действие проявляется:

головной болью;
тошнотой;
кожным зудом;
нарушением свертываемости крови;
высыпаниями на коже;
диареей;
головокружениями.

При использовании медикамента необходимо помнить также, что процесс выведения препарата затормаживается, если Цефиксим принимают одновременно с блокаторами кальциевой секреции. Из-за этого есть риск развития передозировки, причем даже в случае единичного приема. Передозировка проявляется побочными эффектами с повышением их частоты и выраженности.

Важно! При применении препарата, если проявились побочные эффекты, необходимо отменить использование средства и обратиться к врачу. При интенсивной побочной симптоматике нужно провести симптоматическую терапию.

Основой состава препарата Цефорал является цефиксима тригидрат. Средство представляет собой таблетку, которая растворяется в воде, что облегчает прием и всасывание в ЖКТ. Таблетка имеет бледно-оранжевый окрас и клубничный вкус. Благодаря тому, что данный тип лекарства сделан из гранул, она легко растворяется в воде, хотя ее можно и просто проглотить, обильно запивая водой (другие жидкости применять для растворения или приема перорально нельзя).

Такую форму лекарства от цистита, имеющую вкус и аромат клубники, разработали специально, чтобы облегчить применение средства в педиатрии. Максимальная концентрация активного вещества достигается уже через 4 часа от момента приема. Выводится препарат с мочой, благодаря чему накопление его происходит непосредственно в месте развития воспалительного процесса и размножения бактерий.

Медикамент способен вызывать побочные эффекты в виде головных болей, кожных проявлений (сыпь с зудом), расстройства ЖКТ, нарушения свертываемости крови. Не назначается Цефорал людям, имеющим гиперчувствительность к составу, аллергию на цефалоспорины и пенициллины.

Важно! В педиатрической практике особенно важно опираться не на инструкцию к препарату, а на авторитетное мнение врача. Поэтому самолечение не только противопоказано в данном случае, но и чревато последствиями, в частности – развитием осложнений или хронизацией воспаления мочевого пузыря. При выборе данного медикамента для ребенка консультация с врачом предварительно проводится в обязательном порядке.

Антибиотики при цистите – основа лечения. Но только комбинированная терапия даст отличный результат. В качестве дополнения к антибиотикам при цистите назначают:

Фитопрепараты с противовоспалительным эффектом: Канефрон, Уролесан, Цистон. Данный тип средств принимается обычно параллельно антибиотикам. Они оказывают диуретическое, противовоспалительное, анальгезирующее, а в некоторых случаях – и литолитическое действие на мочевыделительную систему. Некоторые из представленных препаратов способны подавлять активность бактерий, благодаря чему действие антибиотика только усиливается и ускоряется.
Спазмолитики: Но-шпа, Спазмомен, Триган и др. Спазмолитики относят к вспомогательным средствам. Применяют при интенсивных болях (данный симптом всегда сопутствует циститу, а потому доставляет много проблем больному). Эта группа медикаментов оказывает расслабляющее действие на гладкую мускулатуру мочевыводящих путей, благодаря чему и снимается спазм с болью.
Пробиотики: Линекс, Бифиформ, Аципол, Хилак Форте. Пробиотики обязательны в применении при антибактериальной терапии любого заболевания. Они помогают нормализовать микрофлору кишечника и половых органов. В результате предотвращается развитие дисбактериоза ЖКТ и влагалища.

Несмотря на то, что антибиотики в количестве 1-2 таблеток приносят облегчение и быстро снимают весь спектр симптоматики цистита, следует внимательно следить за состоянием больного человека. Если отмечается ухудшение или проявляется дополнительно другая симптоматика – необходимо незамедлительно обращаться к врачу.

источник

Воспаление стенки мочевого пузыря сопряжено с рядом неприятных симптомов, которые с легкостью может убрать всего лишь одна таблетка от цистита, точнее – одна доза гранул для приготовления раствора для перорального употребления. В основе этих средств лежит вещество — фосфомицин.

Если пациент или пациентка желает вылечить цистит одной таблеткой, то им стоит обратить внимание на Монурал. Это антибиотик широкого спектра действия, который угнетает один из этапов синтеза клеточной стенки и препятствует присоединению уропатогенных микроорганизмов к эпителию, выстилающему мочевыводящие пути.

Монурал широко используется в урологической практике. Он применяется для лечения таких патологий:

острое воспаление мочевого пузыря, которое имеет бактериальную природу;
рецидивы хронического бактериального цистита;
воспаление уретры, вызванное условно-патогенными микроорганизмами;
обнаружение в моче беременной большого количества бактерий без выраженной симптоматики;
урологические инфекционные процессы, возникающие после хирургического вмешательства;
профилактика возникновения инфекционного процесса при хирургическом вмешательстве или диагностических исследованиях, проводимых в уретре.

Монурал может быть назначен еще до получения результатов анализов, которые могли бы подтвердить бактериальное воспаление мочевого пузыря. Прежде всего его применяют при острых уропатологических состояниях. В то время как при хроническом течении патологии Монурал может себя не оправдать, поскольку вылечить такое воспаление мочевого пузыря разовым приемом антибактериального средство практически не возможно.

Принимают при цистите Монурал внутрь всего один раз. Дозировка для взрослых пациентов составляет 3 г. В некоторых случаях (тяжелые или рецидивирующие инфекции, пациенты гериатрического возраста) рекомендован повторный прием 3 г препарата, спустя сутки после первой дозы.

Лекарство принимают на голодный желудок (после последнего приема пищи должно пройти не менее 2 часов). Наиболее оптимально принять средство на ночь. Предварительно следует опорожнить мочевой пузырь и постараться не справлять нужду до самого утра.

В педиатрической практике для пациентов старше 5 лет рекомендованная доза составляет 2 г 1 раз в сутки. Монурал также применяется для профилактики возникновения инфекции мочевыводящих путей по 3 г за 3 часа до запланированной манипуляции на уретре, а также спустя сутки после первой дозы принимают еще 3 г.

В урине, как минимум, в течение 80 часов (более 3 суток) сохраняется подавляющая E.coli концентрация Монурала, что объясняет возможность одноразового применения этого лекарства от цистита.

Основным противопоказанием для применения Монурала является индивидуальная непереносимость основного или вспомогательных компонентов. А также его не назначают маленьким детям до 5 лет и пациентам с тяжелой почечной недостаточность.

При лечении цистита Монурал, как правило, хорошо переносится больными. Но в отдельных случаях может возникать тошнота, ощущение жжения в пищеводе, расстройство пищеварения, высыпания на кожных покровах или другие проявления аллергической реакции.

Несмотря на общую безобидность препарата, следует учитывать, что в отношении беременных и кормящих не проводилось достаточно исследований, которые бы подтвердили его безопасность. Поэтому женщинам, вынашивающим ребенка или кормящим грудью, препарат назначают только в крайних случаях, когда предполагаемая польза для матери существенно превышает возможный риск для ребенка.

Среди таблеток от цистита, применяемых однократно, можно выделить такие аналоги Монурала:

Берни (Италия);
Тариган (Италия/Испания);
Уреацид (Литовская республика);
Фортераз (Нидерланды);
Фосмурал (Индия).

Все эти препараты в своем составе содержат фософомицин и широко применяются для лечения инфекций мочевыводящих путей через однократное применение. Именно они в крайних случаях рекомендованы детям и беременным женщинам при цистите.

Хроническую форму цистита невозможно вылечить однократным применением препарата. Урологи в таких случаях назначают курсовую антибактериальную терапию. Таваник содержит левофлоксацин — антибиотик из группы фторхинолонов. Его спектр противомикробного действия достаточно широк, что позволяет использовать его не только в урологии, но и в других областях медицины.

После перорального употребления левофлоксацин быстро и практически полностью всасывается из пищеварительного тракта, причем прием пищи практически не замедляет этот процесс. Препарат одинаково хорошо поглощается и поступает в системный кровоток при приеме внутрь, как если бы его вводили парентерально.

Существует множество показаний к применению этого антибиотика:

острое воспаление слизистой оболочки одной или нескольких придаточных пазух носа;
рецидив хронического воспаления бронхов;
острое поражение легких, имеющее инфекционное происхождение;
инфекционные патологии мочевыводящих путей, протекающие с осложнениями и без них;
хроническое бактериальное поражение предстательной железы;
комплексное лечение некоторых форм туберкулеза, которые не поддаются стандартной терапии;
бактериальные инфекции кожи и мягких тканей.

В любом случае бактериальная инфекция должна быть вызвана такими микроорганизмами, которые левофлоксацин может подавить.

Таваник и другие препараты на основе левофлоксацина не относятся к лечащим одной таблеткой, это прерогатива фософомицина. Таваник и аналогичные ему препараты стандартно назначают принимать по 1 таблетке (250 мг или 500 мг) 1 раз в день. Продолжительность лечения определяется тяжестью клинической картины.

Если цистит протекает без осложнений, то лечение продолжают в течение 3 дней, а при осложненном течение патологического процесса терапия может продолжаться до 2 недель. Такая схема активно применяется в урологической практике для лечения различных патологий нижних мочевыводящих путей.

Таваник является очень мощным антибиотиком и эффективно устраняет симптомы цистита (боль и жжение), но следует учитывать то, что он имеет ряд противопоказаний:

индивидуальная непереносимость левофлоксацина или других хинолонов, а также любых из вспомогательных веществ препарата;
хроническая нервная болезнь, проявляющаяся в припадках, судорогах и сопровождающаяся потерей сознания;
аутоиммунное нервно-мышечное заболевание, характеризующееся патологически быстрой утомляемостью поперечнополосатых мышц;
случаи поражения сухожилий, возникавшие на фоне приема фторхинолонов;
пациенты до 18 лет, поскольку у них еще продолжается развитие и рост скелета, а фторхинолины могут поразить хрящевые зоны роста;
период вынашивания ребенка, поскольку существует вероятность поражения хрящевых зон роста у плода в моменты закладки органов и систем, а также в процессе дальнейшего развития;
период лактации, поскольку левофлоксацин обнаруживается в грудном молоке, а полностью исключить риск повреждения костно-хрящевой системы у ребенка невозможно.

Кроме того, его с осторожностью назначают пациентам с почечной недостаточностью, страдающим сахарным диабетом, предрасположенным к непроизвольным сокращениям мышц, а также тем, кто страдает психозами или имеет психические заболевания в истории болезни.

Столкнувшись с циститом, пациенты не должны самостоятельно, без согласования с врачом, отдавать предпочтение препаратам из этой группы антибиотиков, поскольку они имеют внушительный список побочных. Из основных можно выделить такие:

Сердечно-сосудистая система. Может наблюдаться снижение артериального давления, наджелудочковой и желудочкой тахиаритмией, которые в отдельных случаях могут привести к внезапному прекращению биоэлектрической активности сердца.
Органы дыхания. Появляется одышка, внезапные изменения просвета между мелкими бронхами и бронхиолами в результате сокращения мышц бронхиальной стенки или воспаление альвеол, которое имеет аллергическую природу.
Неврологические нарушения. Возникает головная боль, нарушение пространственной ориентации, сонливость, непроизвольное дрожание пальцев рук, непроизвольное сокращение мышцы или группы мышц, нарушение вкусового восприятия, потеря обоняния, обморочные состояния.
Психические отклонения. Появляются проблемы с засыпанием, пугающие сны, приступы панических атак, спутанность сознания, галлюцинации, тяжелые бредовые переживания, угнетенное, подавленное психическое состояние, попытки самоубийства или частые мысли об этом.
ЖКТ. Возникает тошнота, рвота, расстройство стула, повышенный метеоризм, спазмы в животе. В редких случаях появляется стоматит, признаки колита и панкреатита.
Гепатобилиарная область. Повышение активности маркерных ферментов печени. В редких случаях может возникать острая печеночная недостаточность, гепатит, желтуха.
Глаза, уши. Может возникать снижение остроты зрения и слуха, вплоть до временной полной потери. Кроме того, некоторые пациенты жалуются на шум, звон в ушах и воспаление сосудистой оболочки глаза.
Мочевыводящие пути. В редких случаях может развиваться острая почечная недостаточность.
Костно-мышечная система. Нечасто пациенты жалуются на появление суставных и мышечных болей. В редких случаях может развиваться воспаление и дистрофия ткани сухожилия. А в течение первых 2 суток с момента начала лечения может происходить разрыв сухожилия, связок или мышц.

Чтобы лечить цистит левофлоксацином, должны быть серьезные основания и назначать их должен только врач после получения результатов анализа мочи и бактериального посева.

Другим достойным представителем группы фторхинолонов с широким спектром действия, который оказывает бактерицидный эффект является Нолицин. Его активный компонент, отвечающий за терапевтические возможности — норфлоксацин. Препарат оказывает антимикробное действие в течение 12 часов после приема 1 дозы. Нолицин рекомендуется принимать отдельно от еды, поскольку прием пищи замедляет всасывание действующего вещества.

Нолицин широко применяется для борьбы с инфекциями, вызываемые определенными группами бактерий, чувствительных к норфлоксацину. С помощью этого препарата хорошо поддаются лечению острые и хронические воспалительные процессы в мочеиспускательном канале, мочевом пузыре и почках.

При остром цистите, протекающем без осложнений, рекомендуется принимать по 1 таблетке (400 мг) Нолицина дважды в день. Терапевтический курс может продолжаться в течение 3-5 дней. Если препарат назначается в профилактических целях уропатогенных заболеваний, которые часто дают повторные эпизоды (более 2 раз в течение 6 месяцев), то рекомендуется принимать по 1 таблетке (200 мг) 1 раз в день перед сном в вечернее время. Такой лечебный курс может быть длительным — от полугода до 2-3 лет.

Нолицин принимают перорально на пустой желудок за 1 час до еды или спустя 2 часа после приема пищи. При этом важно запивать его большим количеством чистой воды без газов.

Нолицин не рекомендуется применять таким пациентам:

гиперчувствительность к норфлоксацину;
ферментопатия (недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы);
в педиатрической практике до 18 лет;
вынашивание ребенка и период лактации.

Кроме того, препарат с особой осторожностью должны принимать пациенты, страдающие хроническим заболеванием кровеносных сосудов, при котором на их внутренней стенке откладываются «плохой» холестерин или имеющим выраженные нарушения кровоснабжения мозга. А также те, кто имеет в истории болезни приступы эпилепсии, серьезные нарушения в работе печени и почек, а также повышенную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте.

Несмотря на то, что в сравнении с Таваником Новицин лучше переносится пациентами, все же во время лечения препаратом могут возникнуть такие побочные:

ЖКТ. Возникает нарушение аппетита, подташнивание, рвота, абдоминальные боли, расстройство стула. При продолжительном применении антибиотика развивается специфический дисбактериоз, приводящий к воспалительному поражению кишечника.
Мочевыделительная система. Возникает избыточное содержание различных видов солей в моче, иммуно-воспалительное заболевание почек, с преимущественным поражением клубочков, нарушение мочеиспускания или увеличенное мочеобразование. Редко может открываться уретральное кровотечение.
Нервная система. Появляется головная боль, нарушение пространственной ориентации, обмороки, бессонница, возникновение в сознании человека образов, не существующих в реальности. У гериатрических пациентов может возникать слабость, сонливость, нервозность, панические атаки, подавленное состояния, тиннитус.
Сердечно-сосудистая система. Снижается артериальное давление, возникает нарушение частоты и ритма сердечных сокращений, воспаление и разрушение стенок кровеносных сосудов.
Опорно-двигательный аппарат. Во время лечения основного заболевания могут появляться суставные боли, а в сочетании с провоцирующими факторами даже может происходить разрыв сухожилий.
Аллергические реакции. Могут появляться отеки, высыпания и зуд на кожных покровах, многоморфная эритема с возникновением пузырей на слизистой оболочке различных органов.

Поскольку подобные антибактериальные препараты имеют достаточно много побочных эффектов, то следует избегать их бесконтрольного применения.

Цистит — это заболевание мочевыделительной системы, которое протекает в острой или хронической форме. Кроме того, его могут вызывать различные возбудители, поэтому нет единого антибиотика, который подошел бы во всех случаях и помог с одного приема. Хотя, при неосложненном первичном остром цистите, антибиотикам по типу Монурала отдают предпочтение.

Во всех других случаях требуется терапевтический курс приема антибактериальных препаратов. А за адекватный подбор антибиотиков ответственность должен нести лечащий врач.

источник