Сразу после родов цистит как лечить

Цистит после родов становится частой проблемой, с которой сталкиваются молодые мамочки. Несвоевременно начатое лечение может спровоцировать развитие пиелонефрита, в таком случае, придется принимать более сильные медикаменты, что может неблагоприятно отразиться на лактации.

Возбудителями воспаления в мочевом пузыре чаще всего становятся такие бактерии как: кишечная палочка, грибы рода Candida, стафилококки, хламидии и пр.

По мочеиспускательному каналу бактерии попадают в мочевой пузырь. Если защитные функции организма снижены, то воспалительный процесс в органе начинается очень быстро.

Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!

при прохождении плода через родовые пути, кровообращение в мочевом пузыре может быть нарушено;
нередко у рожениц применяется катетер, который может спровоцировать попадание болезнетворных микроорганизмов в орган;
молодая мамочка после родов может не испытывать позывов к мочеиспусканию или искусственно сдерживать их;
гормональная перестройка после родов существенно снижает иммунные силы;
переохлаждение, в частности применение ледяных компрессов в послеродовой период;
травмы во время родов;
нарушение личной гигиены.

Некоторые процедуры (катетеризация и прикладывание ледяного компресса) могут спровоцировать развитие заболевания, но важно помнить, что при соблюдении необходимых норм и правил, они не способны причинить вреда, поэтому отказываться от них не стоит.

Признаки цистита могут появиться практически сразу после родов, в некоторых случаях симптомы начинают беспокоить спустя несколько дней.

Симптомы цистита после родов:

Ирина, 30 лет: «Только это средство помогло мне при лечении цистита:

неприятные ощущения при мочеиспускании;
постоянные позывы в туалет;
боль в надлобковой части;
помутнение мочи;
температура (редко).

Женщинам, которые кормят грудью малыша, рекомендуется с осторожностью подходить к выбору лекарственных средств. При любых признаках цистита нужно обратиться к врачу (уролог, гинеколог) и сдать анализы (ОАМ, посев мочи).

При первых признаков цистита нужно придерживаться определенных рекомендаций:

Обильный питьевой режим. Пить нужно минимум 2-2,5 л воды в сутки. В первый месяц кормящая мама испытывает постоянное чувство жажды (в связи с налаживанием лактации), для питья больше подойдет отвар шиповника, негазированная вода;
Отдых. Режим молодой мамочки после родов зависит только от малыша, но при таком изнуряющем и неприятном заболевании как цистит, нужно уделять время и для себя, поэтому рекомендуется больше отдыхать для восстановления сил;
Диета. Некоторые продукты вызывают раздражение слизистой мочевого пузыря, например: цитрусовые фрукты, маринованные, острые блюда, лук, чеснок, копчености.

Чтобы узнать какой именно препарат подойдет, нужно сдать посев мочи на чувствительность возбудителя к антибиотику. Но ждать результат анализа приходится некоторое количество дней, а лечение необходимо начать как можно быстрее.
При цистите чаще всего назначают препараты для лечения болезни:

пенициллиновой группы («Ампициллин», «Амоксициллин»);
цефалоспорины («Цефазолин», «Цефриаксон»).

Популярный антибиотик «Монурал», который часто назначают при воспалительном процессе в мочевом пузыре, имеет ограничения в приеме на период лактации .

Лекарства должен подбирать только врач в индивидуальном порядке, учитывая потенциальную пользу и вред для матери и ребенка.

Эффективным и быстрым способом для снятия воспаления в мочевом пузыре считаются инстилляции. Инстилляция – это процедура, при которой лекарственные средства вводят непосредственно в больной орган.

В комплексной терапии назначаются средства растительного происхождения. Такие препараты изготавливаются на основе лекарственных трав и оказывают антибактериальное, мочегонное, противовоспалительное действие. Популярными средствами являются: «Канефрон Н», «Фитолизин», «Цистон».

Лекарства растительного происхождения считаются относительно безопасными при грудном вскармливании, но применять их стоит с особой осторожностью и только по назначению лечащего врача.

В состав лекарственных средств входит большое количество целебных трав, которые при попадании в грудное молоко, могут спровоцировать аллергию у малыша или поспособствовать снижению лактации, так же используются и некоторые свечи для лечения цистита, советую почитать статью.

В народной медицине эффективным способом избавления от цистита считается прием настоев и отваров на основе трав с мочегонным и противомикробным действием.

Наиболее популярными считается употребление таких компонентов как: листья брусники, березовые почки, тысячелистник, клюква.

Как готовить: листья брусники залить 200 мл кипятка, закрыть крышкой, укутать (можно в термосе) и оставить на 45 мин. После настой процедить, листья отжать.

Как принимать: 1 ст. л. перед едой 3 р/день.

Настой травы тысячелистника:

2 ч. л. травы тысячелистника (измельченной);
1 ст. кипятка.

Как готовить: траву мелко нарезать, залить кипящей водой, настаивать 60 мин. После тщательно процедить.

Как принимать: по ¼ ст. 3-4 р/день.

Любое средство для приема внутрь в период лактации следует употреблять с осторожностью. При любой аллергической реакции у малыша необходимо прекратить применение.

Для снятия неприятных ощущений внизу живота рекомендуются «сидячие» ванночки с добавлением трав, например лавровый лист, ромашка. Процедура длится примерно 10 минут, вода не должна быть сильно горячей.

Цистит возникает под влиянием определенных факторов. Чтобы снизить риск развития заболевания в послеродовой период,

нужно придерживаться следующих рекомендаций:

не переохлаждаться;
после родов гигиенические прокладки менять каждые 1,5-2 часа;
своевременно вылечить гинекологические заболевания (бактериальный вагинит, молочница);
чаще опорожнять мочевой пузырь;
соблюдать личную гигиену;
не допускать запоров (т. к. они могут нарушать кровообращение в малом тазе);
принимать специальные витамины для кормящих мам.

При цистите не стоит заниматься самолечением (особенно в период лактации) . Важно понимать, что цистит имеет серьезные последствия, поэтому лечение заболевания должно быть начато вовремя. Малышу нужна здоровая и счастливая мама!

источник

Цистит — воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Это заболевание знакомо подавляющему большинству женщин, особенно рожавших. Дело в том, что женский организм, в силу некоторых его особенностей, восприимчив к циститу больше, чем мужской. Поэтому хорошо, если каждая женщина будет знать в лицо этого коварного «врага».

Большинство женщин хотя бы раз в жизни испытывали такие ощущения, как внезапно появляющееся частое болезненное мочеиспускание и боли в области мочевого пузыря. Это наиболее характерные симптомы острого цистита — инфекционно-воспалительного процесса в стенке мочевого пузыря (преимущественно в слизистой оболочке) — одного из наиболее распространенных урологических заболеваний.

Возбудителями заболевания чаще всего являются кишечная палочка, стафилококк, стрептококк и другие представители условно-патогенной флоры (бактерии, проявляющие свои болезнетворные свойства только при воздействии провоцирующих факторов). Нередко встречаются циститы, связанные с уреаплазмой, микоплазмой, хламидиями, трихомонадами и грибами рода Candida.

У женщин цистит встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Основная причина заключается в особенностях женского мочеполового тракта: короткий мочеиспускательный канал (около 5 см), близкое анатомическое расположение влагалища и ануса к наружному отверстию мочеиспускательного канала (уретры) создают благоприятные условия для распространения условно-патогенной микрофлоры в просвет уретры и мочевого пузыря. В послеродовом периоде вероятность цистита возрастает. Причиной тому служат следующие обстоятельства:

Во время родов продвижение плода по родовым путям приводит к нарушению кровообращения в мочевом пузыре и малом тазе, что является дополнительным предрасполагающим фактором в возникновении острого цистита.
Согласно правилам ведения родов, сразу после рождения ребенка всем женщинам в мочевой пузырь вводят катетер, так как наполненный мочевой пузырь мешает сокращению матки, катетеризация может способствовать проникновению возбудителя в мочевой пузырь.
В первые несколько суток после родов возможно отсутствие позывов на мочеиспускание в результате сдавления нервных окончаний, иннервирующих мочевой пузырь во время родов. Ввиду этого роженице рекомендуют опорожнять мочевой пузырь через каждые 2 часа. Если молодая мама забывает об этом, то накапливается большое количество мочи, что также является предрасполагающим фактором для воспаления мочевого пузыря.
Традиционно возникновение и обострение цистита связывают с переохлаждением. И действительно, переохлаждение вызывает снижение устойчивости организма к болезням, особенно местного иммунного ответа, в результате чего инфекция активно размножается и попадает в мочевой пузырь, вызывая воспалительную реакцию. Переохлаждению может способствовать применение пузыря со льдом в послеродовом периоде. Однако хочется отметить, что применение пузыря со льдом, который стимулирует сокращение матки после родов, так же как и катетеризация мочевого пузыря, являются необходимыми мерами профилактики такого грозного осложнения, как послеродовое кровотечение из-за недостаточного сокращения матки. При соблюдении всех мер профилактики, о которых будет сказано ниже, эти необходимые медицинские меры не приведут к возникновению цистита.
Сразу после родов в организме молодой мамы происходят значительные изменения гормонального фона (исчезают гормоны, поддерживающие беременность), что влияет на состояние иммунной системы, механизмы местной защиты и является предрасполагающим фактором для развития цистита.
Во время родов в большей или меньшей степени наблюдается кровопотеря, которая также снижает защитные силы организма.
Еще одним из основных факторов, предрасполагающих к возникновению цистита после родов, является наличие инфекции во влагалище во время беременности, игнорирование рекомендаций по лечению инфекций. В норме во влагалище женщины обитает микрофлора. Основу ее составляют так называемые лактобактерии, или палочки Дедерляйна, есть также небольшое количество бифидобактерий и некоторых других микроорганизмов. Все эти микроорганизмы находятся в экологическом равновесии, их численность строго контролируется друг другом, и они не позволяют появиться во влагалище ни одному другому микроорганизму. Под влиянием различных факторов может произойти нарушение этого равновесия. Даже благополучно протекающую беременность можно считать фактором, приводящим к изменениям в этом равновесии — дисбиозу влагалища (бактериальному вагинозу).

Воспаление мочевого пузыря проявляется в первую очередь учащением мочеиспускания. При этом у женщины постоянно возникают сильные позывы посетить туалет, которые не соответствуют количеству выделяющейся при этом мочи. Часто женщина отмечает боль в конце мочеиспускания, иногда в моче появляется кровь. Довольно часто боль (чувство жжения, рези) может сопровождать весь акт мочеиспускания. В таком случае говорят о возникновении уретрита — воспалении мочеиспускательного канала. При остром цистите появляются боли внизу живота. В связи с появлением нестерпимых позывов на мочеиспускание может возникнуть ложное недержание мочи — такое состояние, при котором женщина чувствует позыв, но не успевает добежать до туалета. Это состояние обратимое, оно проходит после излечения заболевания.

При неблагоприятных условиях течение цистита может осложниться. При этом возбудители попадают в почку, что приводит к развитию острого пиелонефрита — неспецифического инфекционного воспаления чашечно-лоханочной системы и паренхимы почек. Микроорганизмы могут попасть в почку двумя путями:

через кровеносные сосуды (гематогенный путь);
при развитии/наличии пузырно-мочеточникового рефлюкса — обратном забросе мочи из мочевого пузыря в мочеточник, почку — восходящий путь инфицирования (так называемый рефлюкс — пиелонефрит).

Характерными проявлениями острого пиелонефрита являются внезапное повышение температуры тела до 38-39 градусов и выше, сопровождающееся «потрясающим» ознобом. Нередко больные жалуются на боль в поясничной области, тошноту, рвоту. Важно помнить, что острый пиелонефрит является экстренной патологией и прямым показанием для госпитализации в стационар. Поэтому даже при однократном эпизоде повышения температуры тела до указанных чисел с ознобом, протекающим на фоне симптомов острого цистита, особенно в послеродовом периоде, необходимо госпитализироваться в стационар по экстренным показаниям.

В подавляющем большинстве случаев диагностика острого цистита не вызывает затруднений, поскольку симптоматика заболевания весьма специфична. Однако для подтверждения диагноза необходимо сдать анализ мочи, в котором будет выявляться повышенное количество лейкоцитов и возможно выявление эритроцитов. Для назначения правильной антибиотикотерапии необходимо сделать микробиологический анализ мочи, который позволяет выявить чувствительность возбудителя к тому или иному антибиотику (мочу помещают на специальную питательную среду, где растут микроорганизмы, вызывавшие цистит, после этого исследуют чувствительность микробов к антибиотикам). В качестве инструментальных методов обследования при остром цистите может быть применено ультразвуковое обследование и цистоскопия (исследование, во время которого при помощи специального прибора — цистоскопа — осматривают глазом мочевой пузырь и уретру). Однако чаще всего обследование ограничивается изучением данных лабораторных анализов.

Очень важно, чтобы в ходе обследования женщина, страдающая циститом, сдала анализы, позволяющие судить о состоянии микрофлоры влагалища и наличии инфекций, передающихся половым путем.

Для лечения цистита традиционно применяются антибактериальные препараты и уросептики. Доктор подберет такой препарат, применение которого не исключает грудного вскармливания.

Также применяется местная терапия, заключающаяся в инстиляциях, т.е. во введении в мочевой пузырь специальных растворов, содержащих различные лекарственные вещества, оказывающие антимикробное действие.

Параллельно проводится лечение бактериального вагиноза и инфекций, передающихся половым путем.

Для предотвращения повторных эпизодов острого цистита при появлении первых признаков заболевания необходимо посетить уролога и гинеколога и провести назначенное лечение в полном объеме.

источник

Это заболевание в большинстве случаев развивается именно у представительниц слабого пола. Они болеют циститом в 5 раз чаще, нежели мужчины. Способствует этому анатомическое строение: короткий мочеиспускательный канал и близкое расположение уретры к анусу. И это основная причина женского цистита. Роды очень часто увеличивают риски возникновения патологии. Многие молодые мамы сталкиваются с воспалением мочевого пузыря сразу же после появления малыша на свет, поскольку иммунитет в этот период резко падает. Клиническая картина этого заболевания фактически та же, что и у обычных женщин. Только вот лечение недуга имеет свои особенности. Итак, узнаем об этом детально.

Главными симптомами недуга являются частые позывы к мочеиспусканию, в том числе и ночью. Женщина ощущает жжение и резь в течение всего процесса опорожнения мочевого пузыря либо только в конце. Само мочеиспускание сопровождается выделением небольшого количества урины. Меняются и ее характеристики: моча мутнеет, в ней появляются примеси крови, неприятный гнилостный запах.

Очень трудно терпеть, когда женщине хочется в туалет, потому что сфинктер мочеиспускательного канала слабеет. Может ощущаться боль в надлобковой области. Она усиливается при наполнении мочевого пузыря. Симптомом цистита может быть слабость и повышение температуры.

Выраженность признаков заболевания у разных женщин может отличаться. Но какими бы ни были проявления этого урологического заболевания у женщин после родов, врачу надо показаться обязательно. Ведь запущенный цистит может трансформироваться в воспаление почек (пиелонефрит). А его основными проявлениями являются высокая температура (38-39ºС), боли в пояснице, озноб. Обнаружив эти симптомы пиелонефрита на фоне цистита, надо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Как правило, для точного определения используются клинический анализ крови, общий анализ мочи, исследование ее по методу Нечипоренко. Также женщинам проводят ультразвуковое исследование, которое покажет утолщение стенок пузыря и неоднородную структуру его содержимого при цистите. Иногда для его диагностики применяется цистоскопия.

Диета при этом урологическом недуге направлена на уменьшение раздражения стенок мочевого пузыря. В принципе, ее основы соответствуют правилам питания во время лактации. Из рациона женщины обязательно следует исключить соленые и острые блюда, маринованные и копченые, жареные и жирные. Надо временно забыть о наваристых бульонах, готовых магазинных соусах, полуфабрикатах и алкоголе. Цистит требует соблюдения питьевого режима и даже его усиления. «Промывая» организм, женщина способствует вымыванию из него болезнетворных бактерий, возбудителей цистита. Лучше пить обычную воду, ведь, например, полезный некормящим женщинам клюквенный морс может у малыша вызвать аллергию.

Подбирая препараты для лечения цистита у лактирующих женщин, надо выбирать такие, которые не требуют прерывания грудного вскармливания. Так, например, в этой ситуации не подойдут цефалоспорины и пенициллины, нитрофураны и макролиды. Обычно кормящим мамочкам для терапии цистита рекомендуют растительные лекарства. Отлично себя зарекомендовали препараты этой категории — Канефрон и Фитолизин. В их составе есть вытяжки из лекарственных растений, которые оказывают благотворное влияние на работу мочевыводящих путей, снимают воспалительный процесс и облегчают признаки цистита. В среднем цистит после родов лечится такими лекарственными средствами 2-3 недели. Очень важно не прекращать терапию, почувствовав облегчение состояния через несколько дней. Необходимо пройти весь курс терапии до конца, чтобы избежать перехода острой формы урологического недуга в хроническую.

После родов противопоказаны местные тепловые процедуры, то есть грелки на живот или сидячие ванночки. Такие манипуляции способны приводить к открытию кровотечений. Лучшее лечение, а тем более для кормящих женщин, — профилактика. Поэтому для предотвращения развития цистита необходимо своевременно опорожнять мочевой пузырь, тщательно соблюдать интимную гигиену, заблаговременно пролечивать хронические заболевания, чаще менять гигиенические прокладки.

источник

Цистит — воспаление внутренней стенки мочевого пузыря. В 80% случаев патология связана с проникновением в орган инфекционного агента — бактерий, простейших, грибов или вирусов. Реже заболевание возникает вследствие токсического, аллергического или травматического воздействия. [1]

Цистит сопровождается болями над лоном, нарушением функции мочеиспускания, лихорадкой, появлением в урине примесей — осадка, слизи или крови. При отсутствии лечения патология способна принимать хроническое течение. Распространенные осложнения заболевания — переход инфекционного процесса на почки, уретру или женские половые органы.

Согласно данным клинического протокола врачи выделяют острый и хронический цистит. [2] Первый вариант патологии характеризуется внезапным развитием и яркими клиническими симптомами. Заболевание не имеет рецидивирующего течения.

При отсутствии эффективного лечения острое воспаление переходит в хроническую форму. Данный вариант цистита продолжается более трех месяцев подряд. Симптомы заболевания становятся менее выраженными, но принимают постоянное или рецидивирующее течение.

Также урологи классифицируют заболевание на две группы:

Первичный цистит, возникающий самостоятельно без наличия источника инфекции в организме человека.
При вторичном цистите микроорганизмы попадают в мочевой пузырь из другого органа — почек, кариозных зубов, миндалин, прямой кишки.

Переохлаждение — этиологический фактор воспалительного процесса. Снижение температуры в органах малого таза нарушает местный иммунитет. Заболевание может возникать вследствие миграции бактерий из других органов. Микробы перемещаются через кровь и лимфатическую систему.

Посткоитальный цистит — воспаление мочевого пузыря, развивающееся после полового акта. Патология связана с переносом возбудителя из влагалища к уретре. Предпосылкой для развития заболевания являются индивидуальные анатомические особенности женских половых органов.

Острый цистит начинается внезапно и имеет яркие признаки. Первые симптомы воспалительного процесса — дизурические расстройства. Женщина испытывает дискомфорт, жжение, рези или боли во время мочеиспускания. Последнее не приносит чувства полного опорожнения. Урина выделяется маленькими порциями, молодая мама вынуждена ходить в туалет до 20 раз в сутки. Некоторые роженицы испытывают ложные позывы.

У части женщин острый цистит после родов начинается с симптомов общего недомогания. Кормящие мамы предъявляют жалобы на слабость, боли в голове, повышение температуры тела, тошноту. Через несколько часов к первичным признакам присоединяются дизурические расстройства. Воспаление мочевого пузыря может проявляться болями над лоном, усиливающимися при пальпации.

При отсутствии врачебной помощи инфекционный процесс перемещается на почки восходящим путем — развивается пиелонефрит. Заболевание характеризуется лихорадкой до 39-40 градусов, сильным недомоганием. На фоне воспаления развиваются боли в поясничной области, с одной или двух сторон.

Хронический цистит имеет симптомы подобные острому воспалению, но выраженные в меньшей степени. Патология сопровождается постоянным дискомфортом во время походов в туалет, выделением мутной мочи.

Лечением неосложненного цистита занимаются терапевты. По показаниям врач назначает консультацию уролога или нефролога. При первичном обращении специалист узнает жалобы пациентки, проводит визуальный осмотр и пальпацию живота. Затем выписывает направления на сдачу анализов.

Необходимый минимум для постановки диагноза включает 4 лабораторных метода исследования:

общий анализ крови — показывает наличие воспаления в организме;
биохимический анализ крови — отражает функцию почек и других органов;
общий анализ мочи — выявляет воспалительные клетки, патологические примеси;
посев мочи на микрофлору — для обнаружения бактерий, вызывавших цистит, а также для подбора антибиотика.

При необходимости врачи назначают дополнительные анализы и инструментальные методы. С помощью УЗИ органов малого таза и забрюшинного пространства специалисты оценивают состояние почек и наличие конкрементов.

Основной метод лечения цистита — антибактериальные средства. Особенность терапии заболевания в послеродовом периоде — сохранение возможности кормления грудью. При лактации запрещены многие группы препаратов.

Амоксиклав — антибиотик широкого спектра действия, безопасный на период грудного вскармливания. Входящие в состав вещества не оказывает негативных реакций на организм младенца. [4] Лекарство выпускается в форме таблеток и порошка для приготовления суспензии. Прием составляет от 5 до 7 суток. Медикамент часто вызывает аллергические реакции, поэтому женщине следует внимательно наблюдать за своим самочувствием.

Аугментин — антибактериальный препарат с аналогичным Амоксиклаву составом. Лекарственное средство безопасно для организма малыша и разрешено к использованию в период лактации.

Монурал — антибиотик, накапливающийся в урине и применяемый для лечения ИМП. При неосложненном течении заболевания показано однократное использование препарата. Медикамент выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. После приема Монурала матери следует приостановить грудное вскармливание на двое суток.

Канефрон — растительный препарат, в состав которого входят экстракты трех трав и вспомогательные вещества. Лекарство обладает мочегонным и антисептическим эффектом. Назначается в дополнение к антибактериальной терапии. Медикамент безопасен для организма новорожденного ребенка.

Фитолизин — натуральное средство для терапии инфекций мочевыделительной системы. Препарат состоит из масел лечебных растений, выпускается в виде пасты для приготовления суспензии. Медикамент избавляет от симптомов цистита за счет диуретического действия.

При повышении температуры, головных болях женщине можно использовать Парацетамол. Лекарство выпускается в таблетках и свечах. После его применения матери рекомендуется перевести ребенка на искусственное вскармливание на 2 суток.

Во время лечения цистита женщине рекомендуется выпивать 2-3 литра чистой воды в сутки. Жидкость способствует вымыванию бактерий со стенок мочевого пузыря.

Из рациона следует исключить острые, жареные, соленые, копченые продукты, а также специи и приправы. Перечисленная пища раздражает слизистую оболочку органов мочевыделения и замедляет выздоровление. В диету рекомендуется включить нежирное мясо и рыбу, свежие овощи и фрукты, крупы, молоко, кефир.

Перед использованием народных средств молодой матери следует проконсультироваться с лечащим врачом. Травы и напитки могут оказать негативное влияние на грудное вскармливание. Также женщине следует помнить, что описанные методы не способны полностью ликвидировать воспалительный процесс и не являются альтернативой антибиотикам.

Морс из клюквы — известный способ борьбы с циститом. Ягода обладает антисептическими свойствами, снижает количество бактерий. Также растение оказывает мочегонное действие, ускоряя выделение микроорганизмов с уриной.

Отвар из лечебных трав — народный метод терапии, применяемый в домашних условиях. К целебным растениям относится ромашка, брусника, толокнянка, можжевельник. В аптеках продаются готовые сборы с разнообразными составами.

Для предупреждения цистита женщине следует опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа. Застой жидкости в органе провоцирует размножение микробов. Также кормящей маме рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, подмываться только в направлении от половых губ к заднему проходу.

Врачи советуют избегать переохлаждений, не садиться на холодные поверхности. Влагалище и область промежности — источник бактерий при цистите. Молодой маме следует вылечить имеющиеся воспалительные заболевания женской половой системы.

источник

Появление цистита после родов у женщины считается довольно распространенной проблемой. Это связано с перенапряжением во время родов, травмированием родовых путей и снижением иммунитета в послеродовой период. А бактерии в этот период не дремлют и начинают активно «заселять» мочевой пузырь. Сегодня мы с вами поговорим про цистит после родов и как должно проходить его лечение.

Воспаление мочевого пузыря после родов появляется в результате попадания бактерий и вирусов. Это связано с тем, что во время беременности и родов у женщины меняется гормональное состояние и понижается иммунитет, что является прекрасной средой для размножения микроорганизмов. Самыми распространенными «жителями» мочевого пузыря считаются стрептококк, кишечная палочка и стафилококк. Помимо этого, встречаются такие микроорганизмы, как: уреплазма, хламидии, микоплазмы и трихомонады.

Факторы, которые влияют на появление цистита после рождения ребенка у женщины:

Когда ребенок «идет» по родовым путям, происходит нарушение кровообращения в мочевом пузыре и малом тазе.
Введение катетера в мочевой пузырь сразу после родов. Микробы легко могут попасть в мочевой пузырь вместе с ним.
Редкое посещение туалета молодой мамой в первые дни после рождения ребенка. Врачи настоятельно рекомендуют ходить «по-маленькому» каждые два часа, но если женщина забывает про эту рекомендацию, то цистит не заставит себя долго ждать.
Переохлаждение. Роженице, когда малыш только появился на свет, кладут пузырь со льдом на живот, который может вызвать воспалительные процессы. Но эта процедура считается обязательной, чтобы не возникло кровотечение.

Важно! Во время прикладывания льда происходит застой мочи, который ведет к появлению цистита. Поэтому так важно делать перерывы между накладыванием холода на матку.

Потеря крови во время родов. В результате нее понижаются защитные функции в организме женщины.
Нарушение правил гигиены во время родового процесса.
Появление инфекции в половом органе во время вынашивания ребенка.

В первую очередь, что замечают женщины при появлении цистита после родов это частые позывы к мочеиспусканию и чувство, что мочевой пузырь переполнен. Но после похода в туалет, отмечают, что количество выделенной мочи не схоже с предыдущим ощущением. Сразу после опорожнения мочевого пузыря у женщины появляется резкая боль и чувство жжения в уретре. Моча при заболевании становится мутной, а иногда, замечается появление крови в моче. Это связано с воспалением мочевыводящего канала. В случае осложнений, появляется боль в пояснице, боль в суставах и повышается температура тела.

Если женщина по каким-то причинам не может посетить врача или не обращает особого внимания на симптомы цистита, то он легко может перейти в пиелонефрит и уретрит. Эти заболевания возникают при попадании вредоносных микроорганизмов.

Важно! Под пиелонефритом понимается воспаление почек.

Попадают бактерии и вирусы в почки следующим образом:

По кровеносным сосудам.
Когда моча вместо выведения из организма, попадает из мочевого пузыря в мочеточник и почки. Это происходит по причине появления пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Пиелонефрит сопровождается повышением температуры тела до 39 градусов и лихорадочным состоянием. Помимо этого, в результате интоксикации организма появляется тошнота, головокружение, рвота и боль в суставах.

Как только больной замечает все эти симптомы, он должен немедленно быть госпитализирован в стационар. Даже если повышение температуры и озноб было единственный раз, женщину, которая недавно родила ребенка, экстренно госпитализируют в отделение стационара. К пиелонефриту стоит отнестись серьезно – в случае его частого появления может настигнуть почечная недостаточность, которая неминуемо ведет к гибели человека.

Что делать женщине после родов, если она обнаружила у себя подозрение на цистит? В первую очередь необходимо отправиться на прием к врачу. Выявить цистит у женщины после родов не представляет труда, так как симптомы у всех одинаковые. Тем не менее, врач в обязательном порядке дает направление на анализ мочи, чтобы выяснить картину по эритроцитам и лейкоцитам. Также, чтобы определить возбудителя заболевания проводится микробиологический анализ мочи. Это необходимо для составления грамотного и действенного лечения женщины.

Важно! Под микробиологическим анализом мочи понимается исследование, при котором мочу размещают в среде, где размножаются бактерии, а затем – проверяют чувствительность микроорганизмов к антибактериальным препаратам.

Кроме стандартных анализов, врач дает направление на ультразвуковое исследование почек и пузыря. Если случай совсем запущенный — применяется обследование мочевого пузыря цистоскопом. При помощи него врач осматривает глазом состояние мочевого пузыря и уретры.

Но, обычно для подтверждения диагноза достаточно сдать анализы.

После проведения всех анализов, для качественного лечения врач назначает антибактериальные средства и уросептики. Самыми распространенными антибиотиками, которые назначают женщине, после рождения ребенка считаются:

Цефалоспорины. К ним относятся: Цефотаксим, Цефуроксим и Цефтриаксон. Считаются относительно безопасными препаратами. Проникают в грудное молоко, но в небольшом количестве. Из-за этого у некоторых малышей могут возникнуть отрицательные реакции по отношению к препарату в виде аллергии. Соответственно при приеме лекарства стоит смотреть за состоянием кожи малыша и работой его кишечника. В случае высыпаний и сбоя в работе желудочно-кишечного тракта – стоит начать кормить ребенка смесью. Либо отменить препарат и подобрать наиболее подходящий.
Монурал. Отлично борется с заболеванием. Тем не менее, при его приеме обязательно необходимо перестать кормить новорожденного грудным молоком. Это ненадолго – всего на одни сутки, так как Монурал нужно принимать единожды.
Пенициллины. Часто назначаемые — Амоксиклав и Амоксициллин. Их применяют, если возбудитель заболевания неизвестен либо им является кишечная палочка. При проведении лечения препаратами этой группы не нужно отменять грудное вскармливание – они проникают в грудное молоко в малом количестве. В редких случаях возможно появление у ребенка аллергии.
Макролиды. К ним относятся Вильпрафен и Эритромицин. Препараты этой группы назначают, если воспалительные процессы в мочевом пузыре появились из-за хламидий либо микоплазм. Кормить ребенка грудным молоком при приеме средств данной группы нельзя. Чтобы малыш получал молоко после выздоровления мамы, женщине необходимо, когда идет лечение, его сцеживать.

Чтобы лечение было качественным, стоит пропить курс антибиотиков до последнего дня, а не до момента исчезновения симптомов. Иначе, цистит не заставит себя долго ждать вновь, а вредоносные микроорганизмы станут устойчивыми к антибактериальному препарату.

Важно! Дозировку каждого антибиотика должен назначить только врач. Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, иначе цистит останется «гостить» на всю жизнь.

Помимо перорального приема лекарств, осуществляется ввод медикаментов непосредственно в сам мочевой пузырь. Такой метод не приносит вреда ребенку, а также направлен именно на очаг воспаления.

Если женщина кормит новорожденного грудью, то доктор в обязательном порядке подбирает лекарственные препараты, которые можно без вреда крохе использовать в текущий период. Чаще всего в этом случае врач назначает уросептики, так как их состав наиболее безопасен. Самым распространенным препаратом считается Канефрон, который состоит из нескольких трав. Он отлично борется с воспалением и обладает антибактериальным действием. Назначается Канефрон в виде таблеток, потому как капли противопоказаны при грудном вскармливании – в них имеется спирт. Также широко распространено применение Канефрона для профилактики цистита.

Кроме Канефрона, кормящим мамам назначается препарат Фитолизин. Обычно его используются в комплексе с другими препаратами.

Он отлично снимает болевой синдром, убирает воспалительные процессы и нормализует функцию почек. В его составе только натуральные компоненты, поэтому грудное вскармливание не нужно останавливать при приеме.

Многие женщины после родов, кто только столкнулся с циститом прибегают к лечению народными средствами. Они имеются в каждом доме, не нужно прекращать грудное вскармливание, когда идет лечение и за ними никуда не нужно ходить. Что еще делать при первых признаках цистита молодой маме, если ей никто не поможет? Тем не менее, применять народные средства можно только в самом начале заболевания. Широкое распространение имеют морсы из клюквы и голубики. Но и с ними стоит быть осторожным – легко могут вызвать аллергическую реакцию у крохи.

Для приготовления морса нам необходимо промыть 150 грамм ягод клюквы, а затем перетереть. С помощью марли отжать сок от получившейся кашицы. Ту часть, которая осталась в марле, отправить в кастрюлю с 0,6 л воды и прокипятить в течение пятнадцати минут. Снять с огня, добавив сахар и полученный сок. Смесь кипятить на огне в течение пяти минут. Как только морс остынет – отправить его в холодильник.

Курс лечения морсом из клюквы составляет несколько месяцев для достижения максимального терапевтического эффекта. При продолжительном использовании морс убирает воспаление и отлично борется с микробами.

Народные целители рекомендуют пить при первых признаках воспаления отвары из шиповника, брусничных листьев и толокнянки. И не зря. Они повышают иммунные силы и борются с воспалением.

И не стоит забывать про диету — необходимо исключить соль из своего рациона на время лечения и пить умеренное количество минеральной воды без газа.

Чтобы цистит не появился снова, стоит соблюдать меры профилактики. К ним относятся:

Одеваться по погоде. Чтобы не произошло переохлаждение организма, которое так «любят» бактерии и вирусы.
Подмывание после каждого похода в уборную. Если не предоставляется возможности – стоит вытираться туалетной бумагой по направлению спереди назад и никак иначе.
Часто менять прокладки. Рекомендуется использовать новую через каждые два часа.
Посещать туалет регулярно. Запоры нарушают кровообращение, что легко может привести к циститу.
Придерживаться диеты. Стоит избегать острых, соленых, копченых, сладких, кислых и жареных блюд, а также, естественно, алкогольных напитков.

Все-таки важно, как только молодая мама заметила изменения в организме, в обязательном порядке отправляться на прием к врачу. Он пропишет качественное лечение на основании всех анализов и даст правильные рекомендации, как не допустить появление цистита вновь. Самолечение здесь не только не поможет, но и может усугубить ситуацию до того, что цистит будет постоянным «гостем».

Основная суть. Цистит после родов появляется из-за травм во время родов, при редком посещении уборной молодой мамой, переохлаждении и при занесении инфекции через катетер. Характерный признаком воспаления мочевого пузыря, у недавно родившей женщины, считается острая боль во время мочеиспускания и частые походы в туалет «по-маленькому». Чтобы вылечить цистит – стоит обратиться к лечащему врачу, который назначит соответствующие анализы. Для лечения цистита женщине после родов доктор назначает антибиотики и уросептики. В качестве народных средств положительно влияют на лечение заболевания клюквенный морс и отвары из трав.

источник

Для развития любого воспаления необходимо сочетание двух важных факторов – возбудитель и снижение местной защиты. В послеродовом периоде существуют благоприятные факторы для развития цистита, уретрита. Плод в матке сдавливает мочевой пузырь, что приводит к нарушению кровоснабжения. Длительный застой крови – благоприятное условие для размножения микроорганизмов.

Каждый организм индивидуален. Родовой процесс у каждой женщины протекает уникально. Описанные ниже принципы терапии народными средствами, профилактические процедуры лучше соблюдать. Даже при отсутствии клинических проявлений нельзя исключить воспаление мочевого пузыря у женщины.

По статистике цистит провоцируется бактериальной флорой – стрептококк, стафилококк, микоплазмы, хламидии, кишечная палочка, уреаплазма, трихомонады. Близкое расположение мочевыводящего канала к анусу и влагалищу у женщин создает возможности для восходящего проникновения возбудителей к мочевым органам. Во время родов заносятся не только бактерии, но и грибы рода «Candida», обуславливая воспалительный процесс самостоятельно или присоединяясь к другим возбудителям.

В послеродовом периоде обостряется хронический процесс. Устранять нужно длительно, но только после рождения малыша. Задача при появлении рецидива – подавить активность воспаления.

У представительниц прекрасной половины воспаление мочевого пузыря встречается чаще, чем у мужчин. Кроме близкого расположения уретры к половым органам и заднему проходу, предрасполагающим фактором нозологии является широкая и короткая уретра, по которой бактерии без труда поднимаются вверх. Поврежденная стенка, эрозии воспаляются раньше, чем микроорганизмы поднимутся выше. При такой ситуации вначале развивается уретрит, а через некоторое время цистит.

В послеродовом периоде создаются дополнительные предпосылки для заболевания:

Застой мочи на фоне компрессии пузыря плодом;
Стойкое сужение (при искусственной родостимуляции);
Перестройка гормональной системы снижает местную иммунную защиту;
Бактериальный вагиноз – дисбаланс между физиологической и патологической флорой.

В профессиональных гинекологических клиниках женщинам в послеродовом периоде устанавливают мочевой катетер, по которому отводится моча – инстилляция. Процедура предотвращает застойные изменения.

Компрессия нервных окончаний, иннервирующих органы малого таза, при прохождении ребенка по родовым путям приводит к тому, что на протяжении нескольких часов у женщины отсутствует мочевыделение, несмотря на постоянные позывы. Для предотвращения последующих застоев родильнице нужно ходить в туалет не реже, чем через каждые 2 часа. Если не выполнять данное требование, в пузыре накапливается много урины, приводящей не только к циститу, но и мочекаменной болезни.

Обостряет нозологию присутствие других факторов снижения местной защиты. Сужение сосудов таза при переохлаждении снижает местный иммунитет. Гинекологи советуют лед на низ живота в послеродовом периоде для ускорения возвращения матки в физиологическое состояние и предотвращения кровотечения из маточных сосудов. К рекомендации нужно относиться с осторожностью. Делайте перерывы между очередным прикладыванием холодной жидкости, чтобы исключить стойкий спазм сосудов. Ослабление микроциркуляции – важный фактор застойных изменений.

Нестабильность эндокринной системы требует лечения, так как никакие лекарственные препараты не устраняют комплекс патологических процессов, обусловленных дисбалансом гормонов. Схема терапия подбирается эндокринологом и гинекологом.

Дисбаланс внутривлагалищной флоры приводит к уменьшению количества лактобактерий, повышению штаммов патогенных бактерий. Рези, неприятные выделения – первые признаки вагиноза. После рождения ребенка – это заболевание возникает часто. Для предотвращения цистита его лечение должно проводиться сразу после появления симптомов. Амбулаторно лечиться разрешено, когда температура ниже субфебрильной (38,5 градусов). Более высокие показания требуют помещения в стационар.

Основные признаки воспаления мочевого пузыря после родов

Ранний симптом – учащение мочеиспускания. Состояние сочетается с усиленными позывами. Количество урины не соответствует выраженности клиники.

В финальной стадии появляются рези. В моче могут появляться эритроциты, лейкоциты. Рези на протяжении всей продолжительности процесса мочеотделения возникают при сопутствующем уретрите (воспалении мочеиспускательного канала). Болевой синдром в заключительной стадии мочеиспускания появляется при эрозивном поражении стенки уретры.

Выделим основные симптомы послеродового цистита:

Изменение цвета мочи (мутная, с кровянистым содержимым);
Учащенное мочеиспускание;
Частые позывы с малопродуктивным отделяемым (при сильном желании урины выделяется немного).

При осложнениях возможно повышение температуры, болезненности в пояснице, суставные боли.

Запущенное состояние приводит к пиелонефриту (воспаление почечной лоханки), уретриту. Нозологические формы провоцируются бактериальной флорой, распространяемой из мочевого пузыря с кровью или во время обратного заброса мочи из мочевого пузыря в мочеточник (пузырно-мочеточниковый рефлюкс).

Пиелонефрит формируется при затянувшемся цистите. Инфекция характеризуется повышением температуры до 39 градусов, лихорадкой. Интоксикация обуславливает рвоту, тошноту. Экстренная помощь при нозологии предотвращает необратимые изменения в почках. Обязательна госпитализация в стационар после диагностики патологии. Амбулаторная терапия разрешается только по рекомендации врача после оценки объективного статуса, анализа лабораторных показателей.

Квалифицированная терапия проводится только после получения лабораторных анализов. В послеродовом периоде использование традиционных лекарств затруднено, если женщина кормит грудью. Химические препараты способны проникать в молоко, негативно влиять на здоровье грудничка. Для исключения негативного влияния врачи назначают растительные отвары, вызывающие мало побочных эффектов.

Природные уросептики не приносят вреда малышу. Во время лактации для лечения мочевого пузыря назначается «Канефрон» — комплексный препарат, содержащий несколько трав. Средство имеет антибактериальное, противовоспалительное действие.

Если нельзя обойтись без промышленных таблеток, для исключения осложнений рекомендуется введение их непосредственно в мочевой пузырь – инстилляция. Подход позволяет воздействовать непосредственно на очаг поражения с минимальным системным распространением, проникновением в грудное молоко.

Ношение синтетического белья повышает температуру органов малого таза. Расширение сосудов в такой ситуации способствует застою, повышению концентрации мочи. Для предотвращения патологии следует носить натуральное белье. Хлопчатобумажные ткани впитывают пот, предотвращают опрелости, размножение бактерий. Провоцирует инфекции мочеполовой сферы обтягивающее и ажурное нижнее белье. Синтетика – ненатуральный материал, который не способен «дышать».

Употребление жидкости способствует вымыванию бактерий из мочевого пузыря. Чем больше человек пьет, тем меньше вероятность застойных изменений. Стандартная доза воды за день – 1,5 литра, но при болезнях мочевой системы суточное употребление нужно увеличить до 2-3 литров.

Чай и кофе не рекомендуются при воспалительных заболеваниях мочевых путей. Содержащиеся в них веществ сужают периферические сосуды, способствуя развитию застоя, сокращению гладкой мускулатуры пузыря, мочеточника. Кофеин раздражает слизистые оболочки, обостряя воспаление.

Глюкоза – это идеальный субстрат для размножения бактерий. Для предотвращения развития микрофлоры рекомендуется ограничить потребление сахара, мучных изделий, тортов, пирожного.

При первых проявлениях заболевания назначается бессолевая диета. Рекомендуется отказаться от острых блюд, копченостей, маринадов. Отечность, воспаление слизистых оболочек уменьшается при отказе от соли. Рацион питания обязательно включает полноценное содержание белков. Устраняется интоксикация кишечника употреблением клетчатки. Связывание токсинов в кишке снижает обострение, развивающееся после раздражения слизистой оболочки токсичными продуктами в урине.

При грудном вскармливании и беременности лечение воспалительного процесса в мочевом пузыре проводится монуралом. Лишь небольшая часть проникает в грудное молоко, но средство высокоэффективно против многих возбудителей.

Зиннат – лекарство с топической направленностью против мочеполовых, дыхательных, кожных инфекций. Не оказывает влияния на ребенка, хотя в небольших концентрациях попадает в грудное молоко.

Амоксиклав – защищенный препарат, разрешенный при кормлении грудью. Эффективно избавляет от большинства микроорганизмов. Назначается взрослым и детям.

Благоприятное влияние на процесс мочевыделения оказывает клюквенный морс. Противобактериальный, антивоспалительный эффект возникает при длительном употреблении. Курс излечения раствором продолжается несколько месяцев.

Для приготовления клюквенного морса следует измельчить 150 грамм ягод после промывания. Отжать сок через марлю. Добавить жмых в кастрюлю и кипятить в 600 мл воды на протяжении 15 минут. Выключить огонь, добавить сок, сахар. Прокипятить 5 минут. После остывания поставить раствор в холодильник. Хранить в темном месте.

Эффективное лечение мочекаменной болезни, цистита предполагает смену кислотно-основного состояния мочи на противоположное тому, при котором сформировалась патология.

При воспалении урина становится кислой. В такой среде живет большинство бактерий. Сдвиг в основную сторону достигается приемом цитрата калия и натрия. Нейтрализация кислоты снижает раздражающее действие урины на стенку мочевого пузыря, поэтому устраняется зуд, болевой синдром внизу живота.

Если амбулаторная терапия не помогает в течение 1-2 дней, потребуется квалифицированная помощь. Нельзя запускать нозологию, так как развиваются необратимые изменения со стороны почек. При пиелонефрите нужно отказаться от кормления грудью.

Лекарственные препараты при цистите, не проникающие в грудное молоко:

Сульфаметоксазол;
Триметоприм;
Фитолизин;
Канефрон.

Для уничтожения бактерий применяются антибиотики, при которых нужно отказаться от кормления:

Цефазолин;
Цефуроксим;
Цефалексин;
Нитрофурантоин;
Ципрофлоксацин;
Офлоксацин.

Дозу и кратность применения антибактериальных средств назначает врач.

Внимание! Нельзя прекращать прием лекарства после исчезновения симптомов. Бактерии не погибнут, а приобретут устойчивость к препарату. Следующее обострение нельзя будет купировать данным антибиотиком. Лекарственная резистентность микрофлоры развивается при приеме препарата менее 5 дней.

Антибактериальное лечение фармацевтическими средствами эффективнее при дополнении фитолизином или канефроном. Растительные компоненты вызывают минимальное количество побочных действий, не оказывают влияние на ребенка, употребляющего грудное молоко.

Для профилактики грибкового цистита, вызываемого грибами рода «Candida», рекомендуется своевременно лечить молочницу. Для этого прекрасно подойдут свечи ломексина, залаина, ливарола, пимафуцина.

источник