Скорая помощь при цистите порошок монурал

«Монурал» — эффективное средство для лечения цистита. Лекарственное средство помогает избавиться от болезни за один прием препарата, что крайне важно для людей, которые ведут интенсивный образ жизни.

Цистит — чаще бактериальное воспаление, которое протекает с поражением стенки мочевого пузыря.

Заболевание крайне распространено среди женской части, что обусловлено рядом анатомических особенностей строения мочевыделительной системы.

Главной особенностью причин цистита у женщин является длина и форма мочеиспускательного канала — короткий и широкий, что создает условия для проникновения бактерий и вирусов, которые являются основным этиологическим фактором развития патологии.

Чаще цистит вызывается бактериями, от чего зависит выбор противомикробных средств для борьбы. На долю вирусного цистита приходится не более 10% от количества случаев воспаления мочевого пузыря. Для цистита свойственно появление таких симптомов и нарушений со стороны мочевыделительной системы и общей реакции организма:

  • Учащенные мочеиспускания. Пациенты выражают жалобы на то, что у них отмечаются частые мочеиспускания, которые сопровождаются чувством жжения и болезненностью. Эти ощущения имеют различную интенсивность, что зависит от распространенности патологии и характера воспаления.
  • Боль внизу живота. Воспаление мочевого пузыря, как и другие заболевания воспалительного характера, сопровождается развитием болевого синдрома. При этом усиливается в вертикальном положении и при накоплении большого количества мочи.
  • Общие реакции организма. Болезнь протекает с повышением температуры тела. У пациентов наблюдается повышение температуры до 38˚С, но отмечается определенное количество пациентов, у которых остается в пределах нормы. В такой ситуации обратите внимание на иммунную систему, так как это считается отклонением от нормы и вызвано другим опасным заболеванием.
  • Гематурия и пиурия. Изменения в моче являются признаком нарушений в мочевыделительной системе. При цистите чаще появляется пиурия — наличие гнойных примесей в моче. Отдельно стоит рассматривать гематурию (кровь в моче), это свидетельствует, что у пациента развивается геморрагический цистит. Болезнь сопровождается поражением кровеносных сосудов, располагающихся в слизистой оболочке.

Отдельно стоит рассматривать явления энуреза — недержания мочи. Этот признак наблюдается у женщин старше 40 лет, а также в тех случаях, когда воспаление локализуется в области перехода мочевого пузыря в уретру.

Воспаление этого участка мочевого пузыря протекает с поражением мышечного сфинктера, который отвечает за контроль мочеиспусканий.

Воспаление вызывает атонию, что проявляется в виде незначительных выделений мочи при напряжении мышц живота во время кашля или смеха.

Возрастная закономерность обусловлена тем, что с наступлением менопаузы снижается тонус мышц.


Лекарственное средство относится к группе антибактериальных препаратов. Действующим веществом является «Фосфомицин» — антибиотик нового поколения, который обладает широким спектром противомикробного действия.

Это лекарство целесообразно использовать при бактериальном цистите. При вирусной или грибковой этиологии не окажет должного эффекта.

Преимуществом препарата является короткий курс лечения, который состоит из единоразового приема лекарства. «Монурал» выпускается в виде таблеток и пероральных порошков.

Таблетки продаются по 1 штуке в блистере, порошки — в герметичных пакетиках.

Порошок от цистита «Монурал» является более эффективным, нежели таблетки, так как быстрее всасывается в кровеносное русло и достигает очага патологии.

При этом стоит соблюдать ряд ограничений и предосторожностей, чтобы избежать побочных эффектов и передозировки.

Перед применением препарата нужно внимательно ознакомиться с инструкцией, а лучше проконсультироваться с врачом. Прием лекарственных средств назначается медицинскими работниками, так как самолечение становится причиной усугубления состояния пациента, или же развития нежелательных реакций.

«Монурал» при цистите используется для борьбы с бактериальной формой. Помогает при борьбе с такими возбудителями:

  • кишечная палочка;
  • стафилококк;
  • протей;
  • эшерихия.

Допускается использовать как с лечебной, так и профилактической целью. «Монурал» назначают для профилактики цистита после катетеризации или цистоскопии.

При этом профилактическая доза не отличается от терапевтической. «Монуралом» можно пользоваться при генерализованных формах инфекции, когда наблюдается поражение мочевого пузыря, и других органов урогенитального комплекса.

Это имеет значение для женщин, в особенности при посткоитальном цистите. Часто сопровождается вагинитом или вульвовагинитом, которые вызваны неспецифическими возбудителями.

При хроническом цистите принимают профилактические курсы, которые направлены на предотвращение обострений.

Если человек приобрел таблетку, то ее запивают обильным количеством воды. Если же выбор остановился на порошке «Монурал», перед приемом растворяют в половине стакана теплой воды.

Пьют «Монурал» вечером, перед сном. Рекомендуется опорожнить мочевой пузырь.

Такая необходимость обоснована тем, что вещество «Монурала» будет экскретироваться почками и накапливаться в мочевом пузыре.

Будет достигаться максимальная концентрация вещества в очаге заболевания. Дозировка препарата не меняется в зависимости от пола. Исключением являются дети и люди пожилого возраста.

Для этих возрастных категорий индивидуально рассчитывают дозу. Детям разовую дозу уменьшают, а пожилым — увеличивают.

С возрастом в организме происходят ряд изменений, которые влияют на всасывание в кишечнике и фармакодинамику препаратов.

Вещество сохраняет активность в организме более 3 суток. В течение 3 дней состояние пациента улучшится. Если «Монурал» не помог, то стоит выбрать другой антибиотик при цистите. При этом желательно провести бактериологический посев мочи с пробами на чувствительность микрофлоры к противомикробным препаратам.

Перечень противопоказаний у этого препарата относительно небольшой. «Монурал» запрещено принимать пациентам с такими патологиями и особенностями:

  • Возраст до 6 лет. «Монурал» детям младше 6 лет не назначают, вызывает дисфункцию почек.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Стоит обратить внимание, что сюда относится аллергия не только на «Фосфомицин», но и вспомогательные компоненты, такие как ароматизаторы и сахароза.
  • Острая или хроническая почечная недостаточность. Препарат нефротоксичен, то есть, выводится из организма почками, что создает для них чрезмерную нагрузку. Если цистит протекает в осложненной форме, и развился пиелонефрит, то стоит воздержаться от приема «Монурала». Это чревато переходом почечной недостаточности в стадию декомпенсации и развитием уремической комы.

Перед приемом препарата проконсультируйтесь с урологом.

Побочные действия препарата чаще связаны с нарушением нормальной микрофлоры в кишечнике или влагалище, что проявится в виде дисбактериоза или молочницы.

У препарата «Монурал» есть аналоги. Некоторые из них выпускаются под другими торговыми названиями, действие основывается на наличии в составе «Фосфомицина».

К этим препаратам относят «Уреацид», «Тариган», «Цисторал». Эти лекарственные средства отличаются ценовой категорией и названием, но эффект от приема идентичный.

Похожим действием обладает «Нитроксолин». Курс лечения будет больше, но цена отличается от «Монурала». «Монурал» применяют в урологии — долго, что доказывает эффективность.

источник

Монурал при цистите — инструкция по применению, состав, действующее вещество, побочные эффекты и аналоги

Сильное переохлаждение организма чревато развитием воспаления мочевого пузыря и появлением множества неприятных симптомов, связанных с данным заболеванием. Особенно подвержены этому недугу молодые девушки и женщины. Порошок для приготовления раствора с приятным апельсиновым вкусом Монурал поможет наладить мочеиспускание, устранит неприятные симптомы. В инструкции по применению препарата подробно описано, как и в каких количествах принимать лекарство, указаны побочные эффекты и противопоказания.

Антибактериальные препараты на основе фосфорной кислоты, к которым также относится Монурал, обладают широким спектром действия, быстро избавляют от симптомов заболеваний мочевыводящих путей и способствуют выздоровлению. Данный препарат считается относительно безопасным. Он не вызывает перекрестной лекарственной резистентности (снижения эффективности лечения из-за использования схожих по составу средств), часто используется в педиатрической практике.

В отличие от других бактериостатических средств, Монурал при цистите действует целенаправленно. Если одни препараты способны только затормозить рост и размножение патогенной флоры, этот антибиотик провоцирует гибель клеток. Механизм действия высокоэффективного лекарства реализуется за счет способности активного компонента нарушать производство белка в клетках бактерии, результат – развитие микроорганизма прекращается, бактерия погибает.

Лекарство производится в форме гранул белого цвета с характерным цитрусовым запахом. Порошок упакован в бумажные пакетики, внутри покрытые полиэтиленовой оболочкой. В продаже находится два вида лекарственного средства, отличие которых заключается в объеме упаковки: двухграммовые пакетики предназначены для лечения детей, трехграммовые упаковки – для взрослых.

Активное действующее вещество – фосфомицин трометамол. Компонент является структурным аналогом фосфоэнола пирувата, что обеспечивает высокую эффективность лекарства по отношению к грамположительным и отрицательным микроорганизмам. В качестве вспомогательных веществ выступают:

  • сахарин 0,016 г;
  • сахароза 2,213 г;
  • мандариновый ароматизатор 0,070 г;
  • усилитель вкуса «апельсин» 0,070 г.

Препарат обладает широким спектром антибактериальной активности в отношении большинства грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов. Активное вещество выступает в качестве блокатора синтеза белка, из которого состоит большая часть клеточных стенок бактерий. Бактерицидное действие Монурала при цистите особенно высоко на начальном этапе развития заболевания.

Специфическое действие фосфомицина основано на его способности инактивировать фермент – энолпирувил-трансфераза, за счет чего исключается лекарственная резистентность с другими противомикробными средствами. В ходе экспериментов, проводимых в пробирке вне живого организма, был установлен синергизм (действие лекарственных средств в одном направлении) с пипемидиновой кислотой, амоксициллином, цефалексином.

Концентрация фосфомицина в порошке губительна для 99% разных типов возбудителей воспаления мочеполовой системы. Бактерицидное действие достигается за счет подавления синтеза белка в клеточной мембране бактерий на раннем этапе. Активность проявляется по отношению к грамположительным и грамотрицательным бактериям:

  • энтерококкам (включая бактерии фекальной группы);
  • стафилококкам (включая золотистый и сапрофитический);
  • кишечной палочке;
  • энтеробактериям;
  • цитробактерам;
  • протей мирабилису;
  • морганелле моргани;
  • серрациям;
  • клебсиеллам;
  • псевдомонадам;
  • гемофильной палочке.

При пероральном приеме порошок попадает в желудок, откуда происходит быстрое всасывание действующего компонента. Активное вещество распадается на два компонента: трометамол и фосфомицин. Биодоступность трехграммовой упаковки может варьироваться от 35 до 65 процентов. Максимальная концентрация действующего вещества фиксируется через 2-2,5 часа на уровне 32 мкг/мл.

Фосфомицин не связывается с плазменными белками и не метаболизируется. При приеме одной дозы за 3-4 часа создается высокая концентрация вещества в моче. Период полураспада фосфомицина в организме человека составляет порядка 48-72 часов, что предполагает проведение однократного курса лечения. В неизменном виде активный компонент выводится почками. Трометамол экскретируется с каловыми массами.

Действующее вещество всасывается в системный кровоток в течение одного часа. Терапевтическая концентрация в плазме достигается за 2-2,5 часа, в моче за 4-5 часов и остается таковой на протяжении до двух суток. Монурал при цистите нужно принять один раз в количестве 1 трехграммового пакетика. Отзывы пациентов свидетельствуют, что облегчение наступает через 2-3 часа после приема раствора.

На сегодняшний день Монурал при цистите признан одним из самых действенных средств. Результаты многочисленных исследований, проводимых ведущими мировыми клиниками, показали эффективность средства при лечении разного рода урологических проблем однодозным способом – это та самая «одна таблетка от цистита», о которой мечтают пациенты. Единственный недостаток средства, по мнению врачей, – отсутствие результативности в терапии хронических заболеваний мочеполовой сферы.

Согласно официальной инструкции принимать порошок необходимо:

  • при лечении инфекционных поражений мочевыводящих путей острой стадии – уретриты у мужчин, циститы у женщин;
  • при обнаружении асимптомной бактериурии (когда в моче высеиваются бактерии более 105 на 1 мл), включая случаи, когда диагноз поставлен беременной женщине;
  • при уретральном синдроме – явление, сопровождающееся симптомами воспаления уретры, сильными болями при мочеиспускании;
  • для устранения осложнений инфекционного генезиса, возникших после хирургического вмешательства на органах малого таза;
  • для профилактики инфицирования при проведении трансуретральной диагностики.

Основной компонент порошка – фосфомицин трометамол относится к классу антибиотиков производных фосфоновой кислоты. Его действие направлено на уничтожение 99% бактерий путем воздействия на производство белка в клеточной оболочке и предотвращения дальнейшего обострения воспалительного процесса в мочеполовом тракте. Медицинской ассоциацией препарату Монурал причислен класс антибиотика широкого спектра действия.

Для приготовления микстуры, гранулы из пакетика необходимо высыпать в стакан и залить 100 миллилитрами чистой воды. Для эффективного всасывания препарата перед приемом лекарственного средства рекомендуется полностью опорожнить мочевой пузырь. Последний прием пищи должен быть за два часа до или после лечения. Принимать раствор желательно утром или вечером перед тем, как ложиться спать. Дозировка, длительность приема подбираются индивидуально. Стандартный курс терапии – 1 сутки.

Обратите внимание, что применение Монурала при цистите целесообразно, только если патологию спровоцировали определенные штаммы вредных микроорганизмов, в противном случае, лечение может стать неэффективным из-за того, что бактерия оказалась устойчивой к фторхинолоновому антибиотику. Перед началом использования медикамента необходимо сдать анализы на бакпосев, чтобы установить тип возбудителя и его резистентность к действующему веществу.

Для лечения заболеваний мочевыводящих путей у взрослых однократно используют пакетики с дозировкой 3 грамма. Раствор готовят непосредственно перед приемом. Хранение готовой микстуры не допускается. Инструкция по применению гласит, что в целях профилактики проникновения инфекции в мочевыводящие пути во время хирургического вмешательства, пациентам необходимо принять антибиотик 2 раза: за 3 часа до назначенной процедуры и через сутки после операции.

Антибиотик считается относительно безопасным, потому как полностью выводится почками и не связывается с плазменными белками. Применение Монурала при цистите у детей допустимо при достижении ими пятилетнего возраста. Пакетик объемом два грамма необходимо растворить в 1/3 стакана теплой жидкости и дать ребенку утром натощак или на ночь. При отсутствии положительного лечебного эффекта повторный прием не назначается – целесообразно подобрать другие виды антибактериальных препаратов.

В период медикаментозной терапии цистита необходимо употреблять большое количество жидкости, отказаться от приема алкоголя, соблюдать диету: убрать из рациона соленое, жареное, копченое. Монурал – антибиотик широкого спектра, поэтому после лечения необходимо восстановить микрофлору слизистой кишечника с помощью пробиотиков. В особых случаях (при беременности, пожилом возрасте, болезнях почек) дозировку и длительность лечения необходимо скорректировать согласно описания к препарату или рекомендаций лечащего врача.

При рецидивирующем цистите, возобновлении симптомов уретрита или других инфекционных заболеваниях мочевыводящей системы, вызванных грамположительными или грамотрицательными бактериями, допускается повторное употребление Монурала через сутки после приемы первой дозы антибиотика. Аналогичная схема приема используется для лечения пожилых пациентов.

Повторный прием антибиотика необходим при проведении трансурентальной диагностики. Схема приема – 1 пакетик 3 грамма за три часа до процедуры и ровно через сутки после обследования. При диагностированном цистите необходимость в повторном использовании Монурала определяется через сутки – если нужный эффект достигнут не был, лечение повторяют. В инструкции указано, что максимальная кратность лечения – 3 пакетика.

Риск развития или рецидива цистита особенно велик у беременных женщин ввиду перестройки организма и из-за снижения иммунитета. Лечение инфекции осложняется тем, что большинство антибиотиков в этот период категорически противопоказаны из-за высокого риска развития побочных реакций и негативного влияния на плод. Фосфомицин проникает через плаценту, но исследования показали, что воздействие на ребенка незначительно. Препарат часто назначается для лечения цистита во время беременности.

Оптимальная дозировка препарата подбирается индивидуально лечащим врачом. При беременности используют двухграммовые пакетики. Применять Монурал при цистите во время грудного вскармливания нужно по стандартной схеме для взрослых. При использовании антибиотика рекомендуется на время (2-3 дня) отказаться от лактации.

Пациентам, которые страдают дисфункцией почек, необходимо снизить дозировку порошка и увеличить интервалы между приемами. Монурал не рекомендуется принимать слишком часто при диагностированном пиелонефрите. При данном типе заболевания антибиотик используется в качестве вспомогательного средства в комбинации с другими лекарственными препаратами. Схему приема, курс лечения подбирают индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, анамнеза, жалоб пациента.

Антибиотик не подходит для лечения пациентов с непереносимостью глюкозы, галактозы, фруктозы и больным сахарным диабетом ввиду того, что в порошке содержится сахар и его производные. Категорически запрещено использовать Монурал при цистите:

  • детям до пяти лет;
  • пациентам с тяжелой степенью почечной недостаточности, если лабораторные показатели клиренса креатинина ниже 10 мл/мин;
  • при гиперчувствительности пациента к любому компоненту состава.

Фосфорные антибиотики с широким спектром бактерицидного действия могут спровоцировать антибиотикоассоциированный или псевдомембранозный колит – воспалительное заболевание, вызванное приемом некоторых видов медицинских препаратов (характеризуется сильной диареей). Повышенный риск развития побочного эффекта есть у людей, получающих иммуносупрессионные препараты, у лиц после 60 лет или перенесших операцию. Иные побочные реакции от приема Монурала при цистите возникают со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и кожи:

  • расстройство стула;
  • тошнота;
  • изжога;
  • боли в области эпигастрия;
  • рвота;
  • дисбактериоз кишечника;
  • кожные высыпания;
  • крапивница;
  • зуд;
  • иные аллергические реакции.

Не рекомендуется принимать Монурал при цистите одновременно с антибиотиками аналогичного состава из-за высокого риска развития передозировки. Чрезмерная концентрация фосфомицина в моче приводит к усилению побочных эффектов. Если передозировка произошла, пациенту рекомендуется обратиться в больницу. При комбинации с метоклопрамидом снижается концентрация фосфомицина в крови и моче, поэтому данное взаимодействие нежелательно.

Пакетики с порошкообразным содержимым могут храниться в обычных условиях не более трех лет с момента выпуска. Купить препарат можно в любой аптеке города, предъявив фармацевту рецепт от врача, или заказав через интернет-магазин. Стоимость одного пакетика в аптеках Москвы:

источник

Лекарство Монурал содержит в своем составе 3.754 или 5.631 грамма фосфомицина трометамола (что соответствует 2 или 3 граммам фосфомицина), а также ароматизатор (мандариновый и апельсиновый), сахарозу и сахарин.

Гранулы для приготовления р-ра для приема внутрь, расфасованные по 2 и 3 г в пакетики из ламинированной бумаги, по 1 или 2 пакетика в пачке.

Обладает широким спектром антимикробной активности, оказывает бактерицидное действие.

Подавляет процесс синтеза бактериальной клеточной стенки (в частности, его первый этап).

Специфическое действие фосфомицина проявляется в его способности инактивировать энолпирувил-трасферазу, что обеспечивает отсутствие перекрестной лекарственной резистентности и исключает вероятность синергизма с другими противомикробными средствами (in vitro отмечается синергизм с пипемидиновой кислотой, цефалексином, амоксициллином).

Действие активного вещества препарата направлено на уничтожение и предотвращение дальнейшего размножения бактерий, которые являются возбудителями ИМП. Следовательно, средство является антибиотиком.

Антибиотик Монурал выпускается в виде характерно пахнущих гранул белого цвета. В качестве активно действующей субстанции в препарат входит производное фосфоновой кислоты — фосфомицин. Являясь структурным аналогом фосфоэнол пирувата, вещество проявляет активность в отношении большинства Грам (+) и Грам (-) бактерий.

Антибактериальная активность препарата in vitro включает большую часть обычных Грам (+) микроорганизмов: энтерококков (включая фекальный), стафилококков (включая золотистый и сапрофитический).

Также к действию препарата чувствительны Грам (-) возбудители: кишечная палочка, цитробактер, энтеробактерии, клебсиеллы (включая клебсиеллу пневмонии), протей мирабилис, морганелла моргани, серрации, псевдомонады.

In vitro средство снижает адгезию (слипание) ряда микроорганизмов на уротелии.

При приеме внутрь из пищеварительного тракта всасывается быстро. В организме распадается на трометамол (вещество не обладает антибактериальной активностью) и фосфомицин.

Биодоступность разовой дозы Монурала 3 г может варьировать от 34 до 65%. ТCmax 2–2,5 ч, показатель Сmax находится в пределах 22–32 мкг/мл. T1/2 — 4 ч.

Фосфомицин находится в не связанном с плазменными белками состоянии, не метаболизируется, накапливается преимущественно в моче.

При однократном приеме 3 г препарата в моче создается высокая концентрация (от 1,053 до 4,415 г/л), которая на 99% является бактерицидной для большинства возбудителей ИМП.

МПК фосфомицина для этих возбудителей — 128 мг/л. В моче она поддерживается на протяжении 24–48 часов, что предполагает проведение однодозного курса лечения. Выводится почками (в неизмененном виде). От 18 до 28% принятой дозы в неизмененном виде экскретируется с калом.

Такие препараты, как Фосфомицин и Монурал, применяются для лечения острых приступов бактериального цистита (в том числе рецидивирующего), бактериального неспецифического уретрита, асимптомной массивной бактериурии (в том числе у беременных), послеоперационных ИМП.

В профилактических целях их назначают при трансуретральных диагностических исследованиях и хирургическом вмешательстве.

Цистит относится к категории заболеваний, которые, хотя и не представляют угрозы для жизни, все же способны причинить больному массу страданий. Симптомы цистита, возникнув один раз, впоследствии, как правило, возвращаются снова и снова.

Препарат Монурал — это антибактериальное средство широкого спектра действия. В отличие от бактериостатических препаратов, которые способны только затормозить рост и размножение микроорганизмов, он провоцирует гибель бактерий.

Механизм действия Монурала реализуется за счет способности фосфомицина нарушать процесс синтеза бактериальной клеточной стенки. Как результат — развитие клетки прекращается, и клетка погибает.

На сегодняшний день Монурал при цистите считается одним из наиболее действенных средств.

Результаты исследований, которые проводились в ведущих клиниках мира, подтверждают его действенность при заболеваниях урологической сферы (та самая “одна таблетка от цистита”, о которой мечтает большинство пациентов) и быстрое достижение хорошего терапевтического эффекта (порошок достаточно принять два раза).

Антибиотик действует направленно против возбудителей цистита, а также против большинства Грам (+) и Грам (-) микроорганизмов, что позволяет применять его в качестве эмпирической терапии, то есть еще до получения сведений о возбудителе и его чувствительности к препарату.

Фармакокинетические особенности фуромицина способствуют созданию длительной стабильной концентрации активного вещества даже после приема 1 разовой дозы.

Кроме того, вещество практически в полном объеме выводится почками, что исключает вероятность развития дисбактериоза при применении Монурала. А прием средства коротким курсом позволяет избежать развития резистентности патогенных микроорганизмов к нему.

Препарат отличают хорошая переносимость и отсутствие негативного влияния на развитие плода, поэтому лекарство Монурал от цистита у женщин может применяться даже во время беременности: в большинстве стран оно является одним из препаратов выбора при лечении асимптомной бактериурии и ИМП у беременных женщин.

Инструкции относительно того, как принимать Монурал при цистите, следующие: для мужчин и женщин показан однократный прием 3 грамм, для детей — 2 грамм предварительно разведенного в трети стакана воды препарата.

В тяжелых случаях взрослым разрешается через 24 часа повторить прием средства в той же дозе.

Для лечения пиелонефрита Монурал применяют не слишком часто. Однако антибактериальный эффект средства проявляется не только в мочевом пузыре, но и на всем протяжении мочевыводящих путей. И именно это делает целесообразным его назначение в том числе и при пиелонефрите.

В подобных случаях схема лечения подбирается индивидуально, а препарат используется в комбинации с другими ЛС.

Противопоказания к назначению Монурала:

  • детский возраст (средство не применяется у детей моложе пятилетнего возраста);
  • тяжелая степень почечной недостаточности, которая характеризуется снижением показателя Clcr ниже 10 мл/мин;
  • гиперчувствительность.

Побочные действия препарата могут проявляться в виде реакций со стороны пищеварительного тракта (понос, тошнота, изжога, рвота), а также в виде реакций гиперчувствительности (высыпания на коже, зуд).

Для устранения неприятных явлений со стороны ЖКТ обычно достаточно увеличить объем потребляемой жидкости.

Лекарство принимают внутрь, натощак, после опорожнения мочевого пузыря, лучше — перед сном (но не ранее, чем спустя два часа после ужина). Перед приемом содержимое пакета (для взрослых — 3 грамма) растворяют в трети стакана воды.

Пожилым людям, а также при рецидивирующей инфекции, через 24 часа после первого приема рекомендуется повторно выпить еще одну разовую дозу Монурала.

Для предупреждения инфицирования мочевыводящих путей во время операции или трансуретральной диагностической процедуре пациенту дают одну разовую дозу за 3 часа до и через 24 часа после процедуры.

Если у пациента обнаружена почечная недостаточность, доза должна быть уменьшена, а интервалы между приемами раствора — увеличены.

Детский Монурал — это двухграммовые пакетики с гранулами. В педиатрии препарат может применяться для лечения пациентов старше пятилетнего возраста. Разовая доза — 1 пакет. Давать ребенку лекарство можно только 1 раз.

Важным свойством Монурала является то, что при пероральном приеме максимальная концентрация в моче достигается в течение 3-4 часов, при этом фосфомицин характеризуется продолжительным периодом полураспада (порядка 48-72 часов).

Благодаря этому стабильная концентрация активно действующей субстанции поддерживается в течение длительного времени даже после прима 1 дозы препарата.

Отзывы свидетельствуют о том, что степень выраженности болевого синдрома и дизурии существенно уменьшаются уже в течение нескольких часов после приема раствора.

На вопрос “Как часто можно пить Монурал?” врачи отвечают так: препарат принимают только при наличии симптомов заболевания; если же симптомы возникают слишком часто (раз в месяц, например), речь, вероятнее всего, идет о хронической форме заболевания, и лечение в этом случае должно подбираться только на основании результатов комплексного обследования.

Несмотря на обилие информации о лечении цистита таблетками Монурал, следует знать, что ни таблетки, ни лекарственные формы для парентерального применения под торговой маркой Монурал не выпускаются. Единственной доступной формой препарата являются гранулы для приготовления микстуры для приема внутрь.

Риск передозировки препаратом Монурал минимален.

Если есть основания предполагать передозировку, больному назначают форсированный диурез и — при необходимости — симптоматическое лечение.

Не рекомендуется принимать Монурал в комбинации с метоклопрамидом, поскольку последний способствует снижению сывороточной концентрации фосфомицина и его концентрации в моче.

Препарат может храниться в обычных условиях.

Всасывание фосфомицина замедляется при одновременном приеме пищи, из-за чего препарат следует применять за 2 часа до или спустя 2 часа после еды.

Больным с сахарным диабетом нужно учитывать, что в состав гранул Монурал входит сахароза. Ее концентрация в одном двухграммовом пакете — 2,1, в трехграммовом — 2,213 грамма.

Применение антибиотиков широкого спектра действия (в том числе фосфомицина трометамола) может стать причиной возникновения антибиотикоассоциированного (в том числе псевдомембранозного) колита.

Поэтому при возникновении у пациента сильной диареи в период лечения или после приема Монурала следует учитывать вероятность этого диагноза.

В случае его подтверждения должно быть незамедлительно назначено соответствующая терапия. Препараты, ингибирующие перистальтику, в подобных случаях противопоказаны.

источник

Иммунитет — важнейшая защита организма от различного рода чужеродных агентов. Бактерии в большом количестве присутствуют на кожных покровах, в пищеварительном тракте и мочеполовой системе. Организм человека с рождения существует за счёт соблюдения тонкого равновесия между влиянием иммунитета и естественной микрофлоры. Любое негативное воздействие приводит к активации бактерий, до этого времени не причинявших вреда. Воспаление мочевого пузыря является одной из таких ситуаций. Для ликвидации негативных симптомов цистита успешно используется фармакологическое средство Монурал, которое заслужило положительные отзывы многих пациентов.

Естественная микрофлора является спутником каждого организма в течение всей жизни. Иммунная система ежедневно тренируется распознавать полезные и вредные бактерии. Однако среди микрофлоры встречаются штаммы, которые не вызывают заболеваний только при хорошем уровне защиты организма. В тех случаях, когда иммунитет ослабевает (стрессы, переохлаждение), развиваются заболевания бактериальной природы.

Воспаление мочевого пузыря — классический пример активации условно патогенной микрофлоры. В патологический процесс вовлекается первый барьер на пути бактерий — слизистая оболочка. В ответ на воздействие возбудителя организм принимает ряд защитных срочных мер для отграничения очага воспаления путём затруднения венозного кровообращения и миграции иммунных клеток. Следствием развития заболевания является образование отёка, а в редких случаях формирование дефектов слизистой оболочки (эрозий) и появление, помимо учащённого и крайне болезненного мочеиспускания, примесей крови. Процесс может быть острым и хроническим с чередованием периодов активации и стихания симптомов.

Цистит чаще поражает женщин в связи с наличием короткой широкой уретры

Монурал является искусственно синтезированным антибактериальным препаратом, губительно воздействующим на большинство видов бактерий — возбудителей цистита. Активное вещество — фосфомицин, химическое производное фосфоновой кислоты. Это соединение успешно принимается бактериями за строительный материал для основного компонента — клеточной мембраны. Однако синтезированная стенка микроорганизма получается дефектной. Лишённая защиты от агрессивных факторов внешней среды бактерия гибнет.

Основные возбудители цистита — протей, клебсиелла, кишечная палочка, стафилококк, стрептококк чувствительны к воздействию фармакологического препарата Монурал. Массивная гибель бактерий под влиянием антибиотика восстанавливает равновесие между иммунной системой и естественной микрофлорой.

При попадании Монурала в пищеварительный тракт препарат всасывается в кровь через слизистую оболочку кишечника, после чего в неизменном виде проходит через печень. Вся принятая доза лекарства в течение короткого времени фильтруется почками и попадает в мочу. В очаге воспаления формируется концентрация активного химического вещества, достаточная для гибели большинства бактерий, вызвавших заболевание.

Препарат выпускается в форме гранул для приготовления раствора. Помимо действующего вещества, в состав фармакологического средства входят в качестве вспомогательных компонентов сахароза и ароматизатор.

Монурал выпускается в форме гранул для приготовления раствора для приёма внутрь

Гранулы для удобства расфасованы в индивидуальные упаковки в дозировке для разового приёма.

В таблетированной форме средство Монурал фармацевтическими фирмами не выпускается.

У всех без исключения фармакологических средств имеются побочные действия и нежелательные эффекты:

    основным побочным действием Монурала является аллергическая реакция. Последняя может выражаться в форме локального процесса — крапивницы. Этот тип реакции организма заключается в образовании участков покраснения кожи и зудящих элементов сыпи;

Крапивница — типичная форма аллергической реакции на антибиотики

Отёк Квинке — форма генерализованной аллергической реакции на препарат

Препарат Монурал запрещён к приёму в следующих ситуациях:

  • низкая способность почек фильтровать кровь от шлаков и токсинов (почечная недостаточность);
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • возраст до пяти лет.

Монурал не стоит применять вместе с противорвотным препаратом Метоклопрамид (аналог Церукал). Подобная комбинация лекарств значительно снижает противомикробный эффект антибиотика.

Использование Монурала при беременности допустимо лишь в том случае, если ожидаемая польза от антибиотика превышает риск для плода. Грудное вскармливание при приёме препарата необходимо прекратить.

Фармакологическое средство Монурал применяется однократно с целью ликвидации симптомов воспаления мочевого пузыря. В тяжёлых случаях возможен повторный приём не ранее, чем через сутки.

С целью образования эффективной бактерицидной концентрации активного соединения в моче препарат предпочтительно принимать не ранее, чем через два часа после приёма пищи.

Перед употреблением гранулы растворяют в половине стакана кипячёной воды.

Для лечения цистита используются фармакологические препараты — аналоги Монурала

Наименование лекарственного средстваАктивное химическое веществоФорма выпускаВ каких случаях назначается препаратВ каких случаях приём препарата запрещёнДопустимый возраст для назначения препаратаСтоимость в аптеках
ФосфомицинФосфомицинПорошок для приготовления раствора для приёма внутрьИнфекции мочевыводящих и дыхательных путей
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная недостаточность.
5 летОт 300 рублей
Урофосфабол
ФосмицинПорошок для приготовления раствора для инъекций
ФосфоралПорошок для приготовления раствора для приёма внутрьОт 275 рублей
УрофосцинОт 300 рублей
ЭкофомуралОт 120 рублей
УронорминОт 300 рублей
ФурадонинНитрофурантоинТаблеткиОстрый и хронический цистит
  • грудное вскармливание;
  • индивидуальная непереносимость;
  • порфирия;
  • сердечная недостаточность.
1 месяцОт 70 рублей
5-НОКНитроксолин
  • гиперчувствительность;
  • олигурия;
  • анурия;
  • катаракта;
  • беременность;
  • грудное вскармливание.
3 годаОт 181 рубля

Монурал представляет собой антибиотик широкого спектра действия со свойственным уроантисептическим эффектом. Действие препарата направлено на подавление синтеза клеточной стенки мембраны бактерии. Препарат применим как к взрослым, так и к детям (но только старше 5 лет) в случаях острого бактериального цистита и его рецидивов, а также показал свою эффективность в терапии послеоперационных инфекций мочевыводящих путей и их профилактике. Монурал чрезвычайно прост в применении: он выпускается в гранулах для приготовления суспензий. Препарат обладает приятным фруктовым запахом, что делает его употребление более приятным. Особенно внимательными следует быть пациентам с сахарным диабетом, так как в препарате содержится сахароза. Также не стоит забывать, что применение такого препарата в отношении пациентов с тяжёлой степенью почечной недостаточности категорически запрещено.

Елена Л.Фармацевт аптеки А5

https://www.piluli.ru/product/Monural/expert

Монурал действует быстро, эффективно и надёжно при цистите. Очень удобно, достаточно всего 1 пакетика. Монурал знаком многим девушкам, которые привыкли «легко» одеваться в любую непогоду, будь то, дождь, метель или сильный ветер, а потом простудившись бежать в аптеку.

В.Е. Киселёва, фармацевт аптеки А5

https://www.piluli.ru/product/Monural/expert

Средство против острого цистита Монурал — это скорая помощь при острой боли, быстро снимает неприятные симптомы. Прихватило однажды мою родственницу, когда она к нам в гости приезжала. Прихватило сильно и больно- острый цистит. По совету знакомого врача она приняла Монурал и буквально через час, родственницу отпустило и она смогла даже немного отдохнуть перед дальнейшей дорогой. Плюс этого лекарства ещё и в том, что оно принимается единожды.

Т.М. Антипова, провизор аптеки Норма №1106 г.Коломна

https://www.piluli.ru/product/Monural/expert

Все знают, что цистит доставляет дискомфорт и неудобство. Но есть такой замечательный препарат, как Монурал. который за одно применение решает все эти проблемы.Быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта, максимально концентрируется уже через 2 часа и действует на протяжении 48 часов.

Оксана Ионова апт.№183

https://www.piluli.ru/product/Monural/expert

Однажды я сильно промёрзла и промокла под дождём. Думала, что отогреюсь и все обойдётся, но нет. Уже вечером у меня немного поднялась температура, стал болеть низ живота, а сходить в туалет по-маленькому вообще стало большой проблемой. Беспокоили жжение и резь, в туалет бегала беспрестанно и очень болезненно. Сразу обратилась к врачу, потому что ждать с моря погоды не было сил. Врач назначил общий анализ мочи и выпить пакетик Монурала, потому что у меня был цистит. Меня смутило поначалу, что все лечение заключено в одном трехграммовом пакете. Но вскоре все сомнения развеялись. Один пакет Монурала — это 3 грамма антибиотика — порошка с довольно приятным мандариновым вкусом. Выпила я его 1 раз перед сном и уже на следующий день почувствовала облегчение. Температура пришла в норму, перестала беспокоить боль внизу живота. Через день и жжение прошло. Прекратились частые болезненные походы в туалет. Монурал — хорошее быстрое лекарство. Но все же главное — беречь себя и не провоцировать цистит.

http://otzyvy.pro/reviews/otzyvy-monural-8088.html

Прихватил меня позавчера вечером острый цистит, да так, что еле дотерпела до утра. Купила Монурал, о котором раньше не знала, поскольку эта неприятная болезнь впервые приключилась. А тут прочла в интернете о нём как о скорой помощи при цистите. Не особо хотелось принимать, все же антибиотик, но противные проявления циститные измотали. Развела порошок в одной трети стакана воды, выпила как и положено — на голодный желудок, перед сном. Но ещё не была уверена, что смогу уснуть, что все пройдёт. Никуда не делось — прошло: бактерии в мочевом пузыре начали убиваться сразу — стало значительно легче. Сейчас все нормально, хотя надо бы результат урологическим сбором подкрепить. Так что Монурал действительно очень хорошо помогает при цистите. Побочных эффектов не заметила.

http://otzovik.com/review_150984.html

Недавно в городе проездом была родственница. Видимо, в поезде она простыла, и её прижал цистит в острой форме. Причём апогей болезни наступил, когда она приехала к нам. Поскольку, с ней уже очень давно не было подобного, никаких лекарств она не захватила. Кто знает — это очень неприятная болезнь. Каждый поход в туалет по малой нужде сопровождается такими болями, что лучше и не знать. А как назло, при цистите в туалет человек начинает бегать куда чаще, чем в обычном состоянии. В общем, и врагу не пожелаешь. Утром же ей до зарезу было необходимо ехать дальше. В общем, позвонили знакомому врачу, тот сразу и порекомендовал для снятия такой неприятной ситуации Монурал. И действительно, буквально через час, родственницу отпустило и она смогла даже немного отдохнуть перед дальнейшей дорогой. Плюс этого лекарства ещё и в том, что оно принимается единожды. На вкус (со слов родственницы) даже вроде как не противный и чуть сладковатый. Мы уговаривали её остаться, пойти к доктору, но в этом плане она человек упёртый. Единственное, что она клятвенно пообещала, что по возвращении домой пойдёт к урологу и будет серьёзно лечиться. На самом деле, как ни хорош Монурал в острый момент, он не панацея при цистите. Поэтому не стоит, как только боли отпустят, забывать о болезни. Нужно идти к врачу.

http://otzovik.com/review_83474.html

Однажды в отпуске не повезло мне заболеть. Сперва залезли в ледяную горную реку, потом мокрый купальник и в результате непонятное состояние, при котором просто жуткая температура и желание лежать не двигаясь. Обратилась к врачу, сдала анализы, оказался цистит. На тот момент никогда с этой бякой не сталкивалась, поэтому насколько все противно и болезненно не знала. В итоге врач мне выписал какой-то жуткий антибиотик и на следующий день я улетела домой. Дома сходила к местному терапевту, та согласилась с назначенным лечением и я пошла лечиться. Болела жутко с температурой и жуткими болями почти две недели. На работе меня уже потеряли. Но по сравнению с тем, насколько было плохое самочувствие, это были мелочи. После ударного приёма антибиотика начались проблемы с пищеварением, которое восстанавливала ещё неделю. Короче тот отпуск и его последствия помню до сих пор. Через год опять история повторилась, но подруга посоветовала принять Монурал. Цена оказалась высокой, но результат обещали быстрый и лекарство купили. В коробке оказался один пакетик порошка, который напоминает лекарства от гриппа с лимонным запахом и вкусом. На вкус очень приятно. Надо принимать на ночь после опорожнения мочевого пузыря и после этого туалет не посещать. К утру обещания производителя полностью оправдались. Возможно, помогло то, что стала принимать при первых симптомах. Но это лучше, чем предыдущий опыт лечения. В целом Монурал в моём случае оказался эффективным. Все прошло без осложнений, побочных эффектов. Но все же лучше всего профилактика этого противного заболевания — никаких посиделок на холодном в любое время года, несколько купальников на пляже и купание в нормальной воде.

http://otzovik.com/review_2724024.html

Пришлось и мне в жизни попробовать Монурал. В состав входит антибиотик широкого спектра действия — фосфомицин. Приняла все как было написано в инструкции. От цистита избавил сразу же на следующее утро. Но я все ещё чувствовала свой воспалённый мочеточник, но болей в нём, как ни странно не было. Такой эффект продлился где-то неделю. Я ничего больше не принимал, кроме него- никакие растительные сборы. Ничего. И вот цистит вернулся вновь

http://otzovik.com/review_2708071.html

Препарат Монурал недешёвый. На тот момент (это около 3 лет назад), он стоил около 400 рублей. Но его преимуществом было то, что его необходимо применять разово. Что касаемо моей ситуации, Монурал помог. Вот уже более 3 лет я не вспоминаю об этой болезни. Хотя вероятность подхватить болезнь была не раз — иммунитет ослаблен, несколько раз сильно простужалась. Причём буквально на второй день я почувствовала облегчение. Повторюсь, что уже долгое время никаких симптомов не возникало. Хотя до применения препарата, когда заболевание посещало меня с завидной регулярностью, думала, что это на всю жизнь.

http://otzovik.com/review_467967.html

Лечение цистита необходимо проводить под руководством врача после полноценного обследования и точного установления диагноза. Препарат Монурал допустимо использовать только в качестве способа ликвидации острейшего периода заболевания. Для предотвращения повторных случаев воспаления мочевого пузыря необходима полноценная терапия.

источник