Сколько может быть лейкоцитов при цистите

Исследование мочи в медицине практикуется с древности. Эта биологическая жидкость способна раскрыть многие тайны работы организма. Анализы мочи при цистите – основной вид диагностики. Они помогают уточнить степень активности, характер болезни, определиться с методами лечения.

Врач может выписать направление в клинико-диагностическую или бактериологическую лабораторию. Попробуем разобраться, какие есть виды исследований урины, и какие отличительные особенности имеют показатели анализа мочи при цистите.

Моча исследуется по следующим параметрам:

• физические свойства и химический состав;
• микроскопия осадка;
• функциональная работа почек;
• обнаружение микроорганизмов и чувствительность их к антибиотикам.

Общий анализ мочи даёт характеристику физических свойств (прозрачности, цвета, удельного веса, кислотности), выявляет наличие или отсутствие некоторых веществ (солей, белка, сахара) и клеток крови.

Анализ по Нечипоренко назначается для уточнения локализации воспалительного процесса в мочевых путях. Показывает число клеток крови в 1мл. И для общего, и для анализа по Нечипоренко собирается средняя порция первого утреннего мочеиспускания.

Проба Зимницкого относится к функциональным обследованиям. Отражает изменение количества выделенной почками и разницу плотности мочи в разное время дня и ночи. В лабораторию доставляется моча, собранная через три часа на протяжении суток отдельными порциями.

Проводится биохимическое исследование как отдельной порции мочи, так и жидкости, выделенной организмом за сутки. Лаборант может определить количество креатинина, мочевины, амилазы, глюкозы, альбуминов, фосфора, калия, гормонов и других веществ.

Посев на стерильность выполняется в бактериологической лаборатории. Позволяет уточнить вид возбудителя при воспалении и определить антибиотик, эффективный для лечения данной инфекции. Недостаток обследования – заключения приходится ожидать несколько дней.

Анализ мочи способен помочь в диагностике заболеваний эндокринной, выделительной, сердечно-сосудистой, кроветворной, иммунной систем.

Статистика относит цистит к самой частой урологической патологии. В зависимости от происхождения разделяют цистит как основную болезнь (первичный), и вторичный – осложнение другого заболевания.

Для успешного лечения врачу необходимо определить:

• острый или хронический процесс;
• причину болезни;
• характер и распространённость процесса в стенке пузыря.

При неосложнённом остром цистите вполне достаточно общего анализа. Возможно, врач посчитает необходимым назначить микробиологическое обследование, чтобы определиться с антибактериальным препаратом, или анализ по Нечипоренко для исключения пиелонефрита. С целью оценки состояния пациента в динамике специалист может рекомендовать провести повторное исследование.

Обследование не требует специальной подготовки. Сдавать анализ лучше утром после проведения гигиенических процедур наружных половых органов.

Женщинам во время месячных для избегания попадания в мочу элементов крови, рекомендуется взятие анализа с помощью катетера. У девочек первого года жизни для забора мочи лучше всего воспользоваться специальным мочеприёмником.

Исследования мочи проводятся инвитро – вне организма. Важно уточнить у врача, какой именно анализ назначен, цель его сдачи, необходимое количество, число порций мочи. Обязательно обсудить со специалистом диету и приём медикаментов. Возможно, предстоит отказаться от определённых пищевых продуктов или лекарств. Они могут изменить показатели.

Имеет смысл позаботиться о ёмкости для сбора мочи. Посуда должна быть чистой, без примеси химических веществ. В случае бактериологического обследования – стерильной. Попадание бактерий в пробирку исказит результат.

Нужно продумать сроки доставки в лабораторию. Желательно, чтобы анализ проводился как можно раньше. Если время хранения превышает два часа при температуре выше 18 градусов по Цельсию, моча становится непригодной для лабораторного анализа.

Соблюдение этих правил поможет повысить точность диагностики.

Данные лабораторного обследования должен оценить врач. Разберём подробнее, какие анализы мочи считаются хорошими, а какие возможные изменения свидетельствуют о заболевании циститом.

Оценка результатов общего анализа мочи:

С особым вниманием оценивается анализ мочи, сдаваемый при цистите у женщин во время беременности. Отклонения в показателях у будущей мамы не всегда говорят о патологическом процессе, а иногда свидетельствуют о серьёзном заболевании. Поэтому лучше всего показать результаты врачу акушеру-гинекологу.

Результат обследования сверяется с таблицей расшифровки. Она без труда найдётся в интернете. Не стоит спешить искать. Человеческий организм уникален.

Совершенно по-разному будут болеть циститом молоденькая девушка и женщина в период беременности, ребенок первого года жизни и мужчина с аденомой предстательной железы. Нормы отдельных показателей отличаются у взрослых и детей, мужчин и женщин.

Гематурия (кровь в моче) при цистите наблюдается при повреждении целостности стенки пузыря – в случае возникновения эрозий, язв, травматических последствий. Частой причиной синдрома могут быть камни и песок в мочевых путях.

Специалисты различают микрогематурию – число эритроцитов незначительно, моча сохраняет обычный цвет и макрогематурию – эритроцитов много, моча приобретает красный оттенок или цвет мясных помоев.

Микрогематурия протекает незаметно для самого больного.

Появление даже минимального количества эритроцитов в моче – очень плохой прогностический признак. Следует немедленно обратиться к специалисту, чтобы исключить более серьёзные заболевания.

Болезнь никогда не поражает один орган. Болеет весь организм. При цистите возможны изменения кров: повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение числа лейкоцитов, а именно – нейтрофилов. Иногда нарушения в анализах мочи могут быть вызваны острицами. Возможно, урологу понадобится визуально оценить стенку мочевого пузыря, взять биопсию ткани, исключить врождённую аномалию развития.

Уточнить диагноз помогут дополнительные обследования:

• общий анализ крови;
• соскоб на энтеробиоз;
• цистоскопия;
• ультразвуковое или рентгенологическое обследование;

Диагностировать и лечить цистит должен специалист. Доверившись бабушкиным советам и рекламе, существует риск потратить деньги на ненужные исследования и бесполезное лечение. Острый цистит излечим. Главное – не запускать заболевание и своевременно обратиться к врачу.

источник

Такое заболевание, как цистит, часто пытаются лечить в домашних условиях, но возбудитель инфекции «затихает» на время, а потом заявляет о себе очередным обострением. Если не хотите «приобрести» хроническую форму болезни — идите к врачу. Именно анализ мочи при цистите становится ключом к диагностике и последующему выбору метода лечения.

Цистит называют неприятной болезнью: воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается удручающим дискомфортом. Чаще всего становится проблемой женщин, хотя и мужчинам тоже знаком. И если из раза в раз ее самостоятельно «гасить», рано или поздно инфекция поднимется из мочевого пузыря к почкам: а в этом случае речь идет уже о серьезном заболевании — пиелонефрите. А потому не затягивайте и готовьтесь к сдаче анализов.

Моча человека — часто определяющий фактор при постановке диагноза. В ней содержатся элементы, которые должны соответствовать пропорциям: их нарушение становится признаком развития патологии.

При анализе мочи важно количественное выражение каждого изменения: это позволяет врачу более точно диагностировать болезнь. Например, существенно завышенный показатель белка, скорее всего, свидетельствует о пиелонефрите. В случае цистита этот элемент выходит за пределы нормы, но не сильно.

Большое значение при определении заболевания имеют также качественные характеристики мочи. Другими словами, внешний вид этой биологической жидкости может рассказать о многом.

У здорового человека моча прозрачная соломенного оттенка. Патологические изменения в ней видны невооруженным глазом. При осмотре заметно, что урина отличается от нормального состояния, прежде всего:

• становится непрозрачной и приобретает мутность;
• может быть белого или коричневого цвета, иногда красноватого оттенка — зависит от наличия в моче крови;
• есть следы гноя (это говорит о запущенном воспалительном процессе);
• имеются хлопья;
• присутствует слизь.

Провокаторами изменений, которые происходят в биологической жидкости, являются бактерии и их метаболиты. Именно патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Его прогресс, в свою очередь, приводит к появлению в моче крови, слущиванию эпителия в пузыре, гною. При геморрагических циститах урина и вовсе приобретает вид «мясных помоев».

Посиделки на холоде, стрессы, постоянная усталость и злоупотребление медикаментами — все это ослабляет мочевой пузырь, делает его неспособным противостоять инфекции. Она, к слову, проникает в организм двумя путями: через мочеиспускательный канал либо почки . Узнать об этом помогает общее исследование урины.

Кстати, цистит развивается в острой, подострой и хронической формах (с обострениями от 2 раз в год). В первом случае это сопровождается регулярным посещением уборной, болями и чувством жжения внизу живота, температурой. Во втором — могут быть не все симптомы. Клинические проявления болезни в хронической форме уже не столь яркие и заметные, «затихшие» на время.

Именно урина первой реагирует на воспалительные процессы и помогает изначально прояснить картину происходящего в организме.

Получить объективный результат можно лишь тогда, когда урина верно собрана: существуют правила, которые не рекомендуется нарушать, иначе основные характеристики мочи будут искажены, а сам диагноз станет сомнительным.

Итак, прежде чем наступит день сбора биоматериала, выполните несколько условий:

1. Не употребляйте содержащие пигменты и способные окрасить мочу продукты и напитки.
2. Не ешьте и не пейте на ночь кислое, включая творог и кефир — они способны влиять на уровень кислотности урины.
3. Если вы принимаете слабительные или мочегонные средства — по возможности откажитесь от них за 1-2 суток до сбора биоматериала, иначе его характеристики могут быть недостоверными.
4. Не употребляйте алкоголь.

Для общего анализа требуется средняя утренняя моча. Рассчитайте время таким образом, чтобы у вас было не более 2-3 часов на сдачу ее в лабораторию. Иначе некоторые показатели изменятся, и процедуру придется повторить.

В день отправки биоматериала в лабораторию руководствуйтесь следующей инструкцией:

1. Перед тем как собрать мочу, помойте половые органы и тщательно оботритесь, чтобы избавиться от остатков мыла. Важно, чтобы в контейнер не попали дополнительные примеси.
2. Первые струи спустите в унитаз, затем помочитесь строго в баночку. Уберите ее, не дожидаясь завершения мочеиспускания. Так вам удастся собрать среднюю порцию биологического сырья, которая является наиболее информативной и объективной по показателям.
3. Достаточно 50 мл. жидкости.

Отдельно стоит сказать о емкости, куда собирают материал. Специальный контейнер можно найти в аптеке или же сгодится самостоятельно подготовленная баночка. Сначала вымойте ее содой, ополосните горячей водой, затем обдайте кипятком, плотно закройте крышкой.

Не следует переливать биоматериал из емкости в емкость. Это грозит попаданием в урину «лишних» элементов и веществ: исследование не будет по-настоящему информативным.

Изучение результатов правильно собранной мочи позволит доктору получить первое представление о развивающемся заболевании.

При цистите более полную картину дают три основных способа:

• общий анализ мочи (ОАМ);
• специальный анализ по Нечипоренко;
• исследование урины на присутствие бактерий.

Общее исследование урины показывает, в каком состоянии слизистая оболочка мочевого пузыря, присутствуют ли патогенные микроорганизмы, уровень эритроцитов, лейкоцитов и белка.

Моча не страдающего болезнями человека соответствует следующим показателям:

• цвет — соломенный или желтый;
• прозрачность — полная или слегка мутная;
• плотность — до 1.030 г/л.;
• среда кислая — до 7 pH;
• белок — до 0.033 г/л.;
• гемоглобин — не выявляется;
• лейкоциты — 5–6 клеток в поле зрения;
• нитраты — отсутствуют;
• кетоновые тела — до 20 мг.;
• глюкоза — не выявляется;
• билирубин — отсутствует;
• уробилин — 17 мкмоль/л.;
• эритроциты — в минимальном количестве (0–1);
• эпителиальные клетки — до 6 в поле зрения;
• цилиндры — отсутствуют или единичные включения.

Поскольку заболевание вызвано воспалительными процессами стенок мочевого пузыря — типично присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов. Количество последних может указывать на то, что слизистая оболочка канала или мочевого пузыря повреждена. Содержание эритроцитов говорит и о том, что имеются кровоточащие ранки.

Число лейкоцитов в моче при цистите увеличивается в 10 раз. Рост связан с тем, что слизистая пузыря пытается таким образом включить местную защиту.

Из-за размножения микробов реакция урины меняется и становится кислой, в то время как для здорового человека норма — слабощелочная реакция мочи. Деятельность болезнетворных микроорганизмов провоцирует также незначительное повышение белка.

Информация, которую содержат результаты анализа мочи при развитии цистита, легко читается специалистами, но для обычного человека не вполне понятна. Хотя каждая характеристика значима и служит маркером в определении стадии заболевания. Поэтому знать расшифровку, или то, что подразумевает под собой каждое цифровое значение, будет нелишним.

Итак, для человека, страдающего циститом, характерны следующие показатели:

• Лейкоциты . Их число в моче достигает до 60 в поле зрения. Если развивается острая форма, то это значение может составлять 70-80. Таким образом, чем больше этот показатель при цистите, тем более запущенным является заболевание.
• Эритроциты . Их количество в урине больного человека составляет до 20-30 в поле зрения. Это говорит о том, что находящиеся в мочевом пузыре сосуды поражены.
• Эпителиальные клетки . Они обнаруживаются в количестве до 20. Это вызвано гибелью клеток слизистой оболочки мочевыводящей системы.
• Белок . Показатели возрастают до 3 г/л. В данном случае речь идет о сбое в работе почек и процессе интоксикации организма.
• Цилиндры . Их содержание в моче достигает 20 на 1 мл. Это вполне может свидетельствовать о том, что инфекция проникла в почки.

Этот метод помогает определить возбудителя заболевания, природу спровоцировавших цистит патогенных микробов и их количество в организме. Главное — анализ выявляет чувствительность вредоносных бактерий к медицинским препаратам. Для этого собранный биоматериал помещают в специальные контейнеры, где для инфекций, вирусов и грибков создана питательная среда.

Обратите внимание: моча должна быть исследована методом бак посева не позже, чем через 2 часа после сбора материала. От своевременности проведения анализа зависит качество диагностики.

Кстати, метод активно используется в период беременности женщин, поскольку позволяет определить разновидности бактерий и их реакцию на препараты, а главное — сохранить здоровье будущему малышу.

В число патогенных микробов , которые можно выявить при помощи бак посева, входят:

• стрептококк;
• энтерококк;
• золотистый стафилококк;
• сальмонелла;
• инфекция кишечной палочки;
• микробы клебсиеллы;
• гонококки.

В случае развития цистита чаще всего результаты показывают наличие кишечной палочки, стафилококка, трихомонады, реже — вирусные и грибковые инфекции.

После того как вы сдадите биоматериал для исследования и будет получен итог, врач назначит антибактериальную терапию.

Если общий анализ урины показал, что существуют отклонения от нормы, и врачу требуется прояснить характер патологии — назначается другое исследование.

Суть сводится к следующему: моча перемешивается, часть ее помещают в отдельную пробирку, которая при помощи центрифуги раскручивается в течение 3 минут. Появившийся осадок и становится предметом изучения. В специальной счетной камере под микроскопом подсчитывают количество биологических элементов в моче. Полученное число умножают на коэффициент, чтобы определить средний объем веществ в одном миллилитре.

У здорового человека показатели нормы при обследовании урины по Нечипоренко такие:

• эритроциты — до 1000/1 мл.;
• цилиндры — до 20 ед/1 мл.;
• лейкоциты — до 2000/1 мл.;
• белок — отсутствует;
• бактерии — отсутствуют;
• клетки эпителия — в минимальном допустимом количестве.

Такой анализ часто врачи назначают женщинам, ожидающим ребенка. Метод позволяет выявить отдельные патологии, которые могут угрожать нормальному течению беременности.

В медицинской практике есть еще несколько методов диагностики цистита. Хорошо рассмотреть изнутри канал уретры и мочевой пузырь помогает цистоскопическое исследование . Процедура осуществляется при помощи длинного оптического прибора, потому не очень приятная для пациента. Но благодаря ей, «картина происходящего» в органах передается на монитор компьютера. Метод позволяет оценить, в каком состоянии мочевой пузырь и его слизистая оболочка, выявить все отклонения от нормы, определить форму воспалительного процесса. Кстати, при помощи цистоскопического исследования врачи обнаруживают онкологию уже на начальной стадии развития.

Возбудителями острого цистита могут быть половые инфекции. Лучшим способом их выявления специалисты называют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Максимально точен и помогает выявлять болезни даже в их скрытой форме. Суть исследования заключается в обнаружении в биоматериале (крови, сыворотке, мазке из носа, выделениях мочевого канала) генетического кода возбудителя инфекции.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря врач назначает, когда диагностики методом цистоскопии и ПЦР недостаточно. УЗИ позволяет не только определить степень воспалительного процесса, но и выявить заболевания в мочевой и половой системах. К слову, очень часто их необходимо лечить одновременно.

Показатели мочи приходят в норму, когда мочевой пузырь очищается от инфекции. Но даже после первых улучшений специалисты советуют не останавливать борьбу с циститом. Не поленитесь и, спустя пару недель, сдайте повторный анализ: только полное освобождение вашей биологической жидкости от лейкоцитов, эритроцитов и белка позволит выдохнуть и почувствовать себя по-настоящему здоровым человеком.

источник

Цистит — инфекционное заболевание, которое проходит в острой или в хронической форме. Для диагностики назначают ряд анализов для более точной диагностики. Во всех исследованиях одним из главных показателей являются лейкоциты. Это белые кровянистые тельца, которые служат защитой организму. Поэтому при любых воспалительных процессах их количество в месте беспокойства увеличивается. Часто увеличение данных показателей говорит о цистите.

Сегодня практически каждый знает, хотя бы в общих чертах, что такое лейкоциты и для чего они служат в организме. Они бывают нескольких видов (нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, безофилы). И все они считаются главной защитой организма как от внешних, так и от внутренних угнетателей здоровья организма.

Эти клетки передвигаются в основном в кровяном русле. Но иногда они проникают сквозь сосуды, в ткани и органы. Таким способом они «проверяют» все ли в порядке в организме. Если обнаруживается опасность, их количество в подозрительном месте резко увеличивается. При цистите количество белых кровянистых клеток повышается. Для всех возрастов и полов норма лейкоцитов в моче разная, но в целом — по результатам анализа, их должно быть малое количество:

• для мужчин — от 0 до 3-х;
• у женщин — от 0 до 6-ти.

Количество лейкоцитов повышается чаще всего при воспалительных процессах в организме. При цистите лейкоциты могут поднять до 50—60-ти клеток в поле зрения. Дополнительно при данной патологии могут быть повышены белки (норма — 0,033 г/л), эритроциты (нормальный показатель — 5—6 клеток). Если же по результатам анализа эритроцитов не было, а лейкоциты повышены — следует провести исследования для диагностики пиелонефрита.

Повышенные лейкоциты в результате общего анализа — повод обследовать ее по Нечипоренко. Это исследование более надежно. Оно показывает количество клеток на 1 мл. В норме количество лейкоцитов не должно превышать 40000, а эритроцитов — 1000 клеток. При цистите эти показатели могут увеличиваться в несколько раз, такой процесс еще называют лейкоцитурия.

Она возникает при значительно повышении лейкоцитов в исследуемой жидкости. Стандартные анализы урины — не на 100% надежные обследования для подтверждения диагноза. Более точными считаются: проба Аддиса-Каковского и проба Амбурже. Для первой анализ собирают в течение 10—24-х часов. Норма лекоцитов — 2 млн./ед. Для второй — собирают 3—4 часа. В этом случае человек сдерживается и только по истечении определенного времени собирает мочу. По результатам пробы Амбурже норма — 2000 клеток. Для подтверждения лейкоцитории особое внимание обращают на так называемые активные лейкоциты (лейкоциты Штернгеймера-Мальбина).

Для получения точных анализов нужно соблюдать ряд правил при сборе мочи.

Перед непосредственной процедурой нужно подмыться с мылом, при беременности. Если началась менструация, в день сдачи рекомендуется воспользоваться тампоном. В последнем случае, возможно, стоит перенести сдачу анализа на другой день. Это все проделывается, чтобы исключить попадание в жидкость ненужных частиц. Необходимо помнить о том, что количество лейкоцитов может увеличиваться не только в случае воспалительного процесса. Поэтому к сдаче анализа необходимо готовиться заранее. За сутки до сдачи анализа необходимо исключить:

• все медикаменты (для более точного понимания нужна консультация врача);
• кислое, соленое, перченое, то, что содержит красители (включая натуральные);
• алкоголь;
• физические нагрузки;
• стресс.

После того как жидкость находится в стерильной посудине, можно попробовать провести первичную диагностику самостоятельно. Во-первых, цвет мочи. Норма — светло-желтый цвет. Если присутствует рыжеватый или красноватый оттенок, значит, есть причины для беспокойства. Во-вторых, прозрачность. Моча здорового человека, который пьет необходимое количество жидкости в сутки, прозрачная и «чистая». В противоположном случае — мутнеет. Это возможно еще и от несоблюдения гигиены. Если правильно собрать анализ, то выводы сделать можно правильно.

Цистит представляет собой заболевание мочевыделительной системы, основным субстратом которого является воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание распространено повсеместно, чаще болеют женщины, это обусловлено анатомическими особенностями мочевого тракта. Результаты статистических исследований показывают, что при цистите воспаление вызвано условно-патогенной микрофлорой, чаще всего кишечной палочкой. Основой диагностики цистита является наличие специфических жалоб на болезненное, затрудненное мочеиспускание. Это обусловлено вовлечением в воспалительный процесс уретры (мочеиспускательного канала). Для подтверждения заболевания и дифференциальной диагностики необходимо проводить анализ мочи. Норма показателей этого анализа позволяет исключить диагноз цистита. Расшифровка анализа мочи позволяет установить интенсивность воспаления и правильно назначить лечение.

При визуальном осмотре анализа можно отметить изменение цвета, моча приобретает тусклый цвет, теряет прозрачность, становится мутной с примесью крови и хлопьев. Такой цвет обусловлен наличием бактерий и продуктов их жизнедеятельности, слизи, эпителиальных клеток, крови. Кровь обнаруживается по причине десквамации эпителия мочевого пузыря вследствие воспаления, в анализе при микроскопии осадка определяются эритроциты. Их количество может достигать 10-15 клеток в поле зрения. Эритроциты в моче могут быть свежие или выщелоченные. Для цистита типично, когда присутствуют выщелоченные эритроциты. Свежие эритроциты указывают на травму мочевого тракта, например, при выходе камня.

Помутнение мочи свидетельствует о наличии слизи и бактерий. Присутствие гноя называется пиурия, это один из патогномоничных симптомов при цистите. Изменяется реакция мочи, она становится кислой за счет массивного размножения бактерий. Норма реакции мочи слабощелочная, но она может изменяться в кислую сторону не только при цистите, но и при употреблении большого количества белковой пищи.

Повышение лейкоцитов может достигать 50-60 клеток в поле зрения. Норма содержания лейкоцитов в моче абсолютно здорового человека не превышает 6 клеток. Такое повышение обусловлено активацией местных факторов защиты слизистой оболочки мочевого пузыря. Эпителиальные клетки могут быть обнаружены в анализе в значительном количестве. Норма их содержания не больше 5-6 клеток. Увеличение количества эпителиальных клеток вызвано гибелью клеток эпителия оболочки мочевого пузыря вследствие распространения патогенной микрофлоры. Если в анализе эритроциты не определяются, а количество лейкоцитов повышено, то необходимо проводить дифференциальную диагностику с пиелонефритом.

При цистите может незначительно повышаться белок, это обусловлено жизнедеятельностью болезнетворных бактерий, вызывающих воспаление слизистой. Норма белка в анализе мочи — до 0,033 г/л. Такое содержание расценивают как следы белка, анализ в этом случае рекомендуют пересдать. Если в анализе массивная протеинурия, то можно заподозрить острый гломерулонефрит.

Для проведения этой пробы необходимо собирать среднюю порцию мочи. Смысл исследования заключается в подсчете количества клеток в 1 мл исследуемой жидкости, число лейкоцитов в норме должно быть меньше 2000. При цистите это количество значительно возрастает, достигая нескольких тысяч. Такое состояние называется лейкоцитурия. Эритроциты у здорового человека присутствуют в количестве до 1000 клеток в 1 мл мочи. Их количество может увеличиваться при цистите, особенно при выраженном воспалении слизистой оболочки мочевого пузыря.

Во время этого исследования производят посев исследуемого материала на различные питательные среды с целью выявления микроорганизмов. Если на питательной среде отсутствует рост патогенной флоры, это норма. При хроническом цистите очень важно правильно подобрать антибактериальную терапию, поэтому может быть назначен посев мочи с последующим определением чувствительности колоний бактерий к антибактериальным препаратам. Это позволяет подобрать лекарственный препарат, максимально эффективный по отношению к возбудителю цистита.Очень важно соблюдать правила сбора анализа: тщательный туалет половых органов, сбор средней порции в стерильную тару. Этот анализ выполняется в течение 5 дней, лечение начинают до получения результата, а затем его корректируют в соответствии с полученной чувствительностью патогенной флоры к антибиотику.

Показатели мочи при цистите приходят в норму после проведения курса антибактериального лечения в течение недели. Очень важно не прекращать курс антибактериальной терапии при первых признаках улучшения. Это позволит не перейти воспалению в хроническую форму. Для уверенности в выздоровлении необходимо показать врачу результаты анализа через 2 недели после завершения курса терапии. Эритроциты, бактерии и слизь в моче должны отсутствовать. Для предупреждения хронизации воспалительного процесса в мочевом пузыре необходимо соблюдать гигиену половых органов, не вести беспорядочную половую жизнь, при первых признаках острого цистита обращаться к урологу и проводить лечение.

Цистит является по сути своей заболеванием мочевыделительной системы, главным признаком которого выступает воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Распространена данная патология повсеместно, преимущественно подвержены ей женщины, что обусловлено анатомической спецификой мочевого тракта.

Согласно статистическим исследованиям, воспаление при цистите спровоцировано условно-патогенной микрофлорой, в большинстве случаев – кишечной палочкой. Диагностика цистита основана на наличии жалоб пациентов на затруднённое и болезненное мочеиспускание. Обусловлено это вовлечением уретры, или мочеиспускательного канала, в воспалительный процесс. Чтобы подтвердить заболевание и осуществить дифференциальную диагностику, требуется проведение анализа мочи. Благодаря норме показателей данного анализа можно исключить такой диагноз, как цистит. При его расшифровке есть возможность установления интенсивности воспаления, а также назначения грамотного лечения.

Во время визуального исследования анализа можно увидеть цветовые изменения, моча становится тусклой, теряет свою прозрачность, мутнеет, в ней наблюдается примесь хлопьев и крови. Подобный цвет объясняется наличием бактерий, а также продуктов их жизнедеятельности, крови, эпителиальных клеток, слизи. Появление крови вызвано десквамацией эпителия мочевого пузыря по причине воспаления, при микроскопии осадка в анализе устанавливаются эритроциты. Количество их может быть до десяти-пятнадцати в поле зрения. В моче эритроциты могут быть как свежие, так и выщелоченные. Типичной ситуацией для цистита является присутствие выщелоченных эритроцитов. В то же время свежие являются признаком травмы мочевого тракта, к примеру, при выходе камня. Анализ мочи при цистите у женщин проводится очень часто.

Если моча мутнеет, это говорит о наличии в ней бактерий и слизи. Если присутствует гной, то это называется пиурией – одним из ряда патогномоничных признаков при цистите. Реакция урины изменяется, она становится кислой вследствие обширного бактериального размножения. В норме моча характеризуется слабощелочной реакцией, однако она способна к изменениям в кислую сторону не только при наличии цистита, но и от употребления белковых продуктов в больших количествах.

Лейкоциты могут повышаться до пятидесяти-шестидесяти клеток в поле зрения. В норме их содержание у совершенно здорового человека не должно быть более шести клеток. Подобное увеличение обусловливается активацией местных способов защиты слизистой мочевого пузыря. Что еще выявляет анализ мочи при цистите?

Клетки эпителия могут обнаруживаться в анализе в довольно большом количестве. В норме их содержание не превышает пяти-шести клеток. Если же оно увеличено, то причиной служит гибель эпителиальных клеток оболочки мочевого пузыря из-за распространения микрофлоры патогенного характера. Если в анализе не определяются эритроциты, а число лейкоцитов является высоким, то требуется проведение дифференциальной диагностики с таким заболеванием, как пиелонефрит.

Если у пациента цистит, то может наблюдаться незначительное повышение белка вследствие функционирования болезнетворных бактерий, которые провоцируют воспаление слизистой оболочки. В норме количество белка должно быть до 0,033 граммов на литр. Подобное содержание определяется как следы белка, и анализ в таком случае желательно пересдать. При наличии массивной протеинурии можно подозревать наличие гломерулонефрита острого характера.

Какой анализ мочи при цистите назначают?

Чтобы провести подобную пробу, нужно собрать среднюю порцию урины. Смысл данного исследования заключается в подсчёте числа клеток в одном миллилитре жидкости, количество лейкоцитов должно быть меньше двух тысяч. Однако при цистите оно довольно сильно возрастает и доходит до нескольких тысяч. Подобное состояние имеет название лейкоцитурии. У здорового человека количество эритроцитов может быть в норме до тысячи клеток в одном миллилитре урины. При цистите оно увеличивается, особенно это характерно для выраженного воспалительного процесса слизистой мочевого пузыря.

Анализ мочи при цистите этим не ограничивается.

Данная процедура заключается в том, что производится посев анализируемого материала на те или иные питательные среды для выявления в нём микроорганизмов. Отсутствие роста патогенной флоры на питательной среде является нормой. Если анализ мочи показывает цистит, и он отличается хроническим характером, то очень важно грамотно выбрать антибактериальное лечение, вследствие чего возможно назначение посева мочи с дальнейшим выявлением чувствительности бактериальных колоний к антибактериальным средствам. Благодаря этому можно подобрать такой препарат, который будет отличаться максимальной эффективностью по отношению к возбудителю патологии. Важно также соблюдать правила при сборе анализа: скрупулёзная гигиена половых органов, средняя порция должна быть собрана в стерильную ёмкость. Данный анализ делается на протяжении пяти дней, терапия начинается ещё до получения его результатов, после чего корректируется в зависимости от установленной чувствительности вредоносной флоры к антибиотику.

Моча при цистите приобретает нормальные показатели после проведения антибактериального курсового лечения на протяжении недели. Самое главное – не прекращать приём препаратов при первых симптомах улучшения, чтобы воспаление не перешло в хроническую форму. Чтобы быть уверенным в своём выздоровлении, нужно показать врачу полученные через две недели после завершения лечения результаты анализа. Слизь, бактерии и эритроциты должны отсутствовать. Для предупреждения перетекания воспалительного процесса в хроническую форму нужно соблюдать гигиену в половой сфере, отказаться от беспорядочных связей, при первых симптомах острого цистита нужно сразу же обратиться к специалисту и начать курс терапии.

Общий анализ мочи при цистите назначают, но не только его.

Данный метод довольно часто используется при определении какого-либо заболевания или выявления скрытого протекания воспалительного процесса. Расшифровывается он как полимеразная цепная реакция. Для чего же необходим такой сложный анализ при довольно простой болезни? Проводится ПЦР в случае отсутствия должного эффекта от стандартного лечения, когда простые анализы не дают точного ответа на вопрос о причине данного заболевания. Чтобы осуществить такое исследование, нужно взять соскобы из уретры. Благодаря такому способу можно с высокой точностью определить наличие или отсутствие в мочевом тракте различных патогенных микроорганизмов. Рассмотрим основные показатели анализа мочи при цистите.

Во время сдачи мочи при цистите для анализа важны следующие показатели:

— цвет урины, являющейся нормальной, — это жёлтый с оттенком соломы, при цистите она мутная и с хлопьями;

— прозрачность мочи (мутная при цистите);

— отсутствие гемоглобина в моче здорового человека;

— отсутствие в анализах нитритов;

— слабокислотная среда (при цистите наблюдается снижение кислотности);

— отсутствие белка или наличие его в остаточном количестве (при цистите он всегда есть);

— обнаружение глюкозы в анализе урины при наличии заболевания. Это все показатели анализа мочи при цистите.

Основными признаками появления у человека цистита выступают:

— увеличение числа мочеиспусканий;

— в некоторых случаях отмечаются недомогания и повышение температуры;

— бывает также недержание мочи.

Малый таз, а также расположенная за лобком область, становятся достаточно болезненными. Боль тупая и ноющая. Также бывает, что к циститу добавляется ещё и уретрит. В подобном случае точно не избежать зуда, жжения и резей. Происходят резкие изменения мочи, в её составе видны кровь и слизь. Бывает так, что все симптомы резко исчезают, но при этом может быть рецидив заболевания тогда, когда слизистая не смогла полностью нормализоваться, и туда в очередной раз проникли микробы.

Через два месяца цистит способен к переходу в хроническую стадию, при которой все признаки уже не будут получать яркого выражения и отражаться на самочувствии пациента. В данном случае происходит преобразование стенки мочевого пузыря в соединительную ткань, после чего она утолщается, а сам орган сильно уменьшается. Наиболее плохой исход – это неприспособленность мочевого пузыря к накоплению мочи, и в такой ситуации поможет только хирургический метод.

Важен хороший анализ мочи при цистите.

Чтобы получить правильный результат, необходимо придерживаться ряда рекомендаций. Правила заборы урины таковы:

— для общего анализа необходима средняя утренняя моча;

— за сутки до этого следует отказаться от тех продуктов, которые могут окрасить урину (яркие фрукты, свёкла, ягоды), а также кислые напитки и блюда;

— слабительные и мочегонные препараты перед проведением анализа в обязательном порядке обсуждаются с лечащим врачом;

— нежелательно сдавать анализ при менструациях;

— перед тем, как будет собран материал, нужно подмыться.

Соблюдать данные советы очень важно, поскольку в таком случае анализ будет по-настоящему информативным и позволит установить тяжесть патологии и выбрать грамотное лечение.

Мы рассмотрели, какой анализ мочи сдавать при цистите.

Исследование мочи в медицине практикуется с древности. Эта биологическая жидкость способна раскрыть многие тайны работы организма. Анализы мочи при цистите – основной вид диагностики. Они помогают уточнить степень активности, характер болезни, определиться с методами лечения.

Врач может выписать направление в клинико-диагностическую или бактериологическую лабораторию. Попробуем разобраться, какие есть виды исследований урины, и какие отличительные особенности имеют показатели анализа мочи при цистите.

Моча исследуется по следующим параметрам:

• физические свойства и химический состав;
• микроскопия осадка;
• функциональная работа почек;
• обнаружение микроорганизмов и чувствительность их к антибиотикам.

Общий анализ мочи даёт характеристику физических свойств (прозрачности, цвета, удельного веса, кислотности), выявляет наличие или отсутствие некоторых веществ (солей, белка, сахара) и клеток крови.

Анализ по Нечипоренко назначается для уточнения локализации воспалительного процесса в мочевых путях. Показывает число клеток крови в 1мл. И для общего, и для анализа по Нечипоренко собирается средняя порция первого утреннего мочеиспускания.

Проба Зимницкого относится к функциональным обследованиям. Отражает изменение количества выделенной почками и разницу плотности мочи в разное время дня и ночи. В лабораторию доставляется моча, собранная через три часа на протяжении суток отдельными порциями.

Проводится биохимическое исследование как отдельной порции мочи, так и жидкости, выделенной организмом за сутки. Лаборант может определить количество креатинина, мочевины, амилазы, глюкозы, альбуминов, фосфора, калия, гормонов и других веществ.

Посев на стерильность выполняется в бактериологической лаборатории. Позволяет уточнить вид возбудителя при воспалении и определить антибиотик, эффективный для лечения данной инфекции. Недостаток обследования – заключения приходится ожидать несколько дней.

Анализ мочи способен помочь в диагностике заболеваний эндокринной, выделительной, сердечно-сосудистой, кроветворной, иммунной систем.

Статистика относит цистит к самой частой урологической патологии. В зависимости от происхождения разделяют цистит как основную болезнь (первичный), и вторичный – осложнение другого заболевания.

Для успешного лечения врачу необходимо определить:

• острый или хронический процесс;
• причину болезни;
• характер и распространённость процесса в стенке пузыря.

При неосложнённом остром цистите вполне достаточно общего анализа. Возможно, врач посчитает необходимым назначить микробиологическое обследование, чтобы определиться с антибактериальным препаратом, или анализ по Нечипоренко для исключения пиелонефрита. С целью оценки состояния пациента в динамике специалист может рекомендовать провести повторное исследование.

Обследование не требует специальной подготовки. Сдавать анализ лучше утром после проведения гигиенических процедур наружных половых органов.

Женщинам во время месячных для избегания попадания в мочу элементов крови, рекомендуется взятие анализа с помощью катетера. У девочек первого года жизни для забора мочи лучше всего воспользоваться специальным мочеприёмником.

Исследования мочи проводятся инвитро – вне организма. Важно уточнить у врача, какой именно анализ назначен, цель его сдачи, необходимое количество, число порций мочи. Обязательно обсудить со специалистом диету и приём медикаментов. Возможно, предстоит отказаться от определённых пищевых продуктов или лекарств. Они могут изменить показатели.

Имеет смысл позаботиться о ёмкости для сбора мочи. Посуда должна быть чистой, без примеси химических веществ. В случае бактериологического обследования – стерильной. Попадание бактерий в пробирку исказит результат.

Нужно продумать сроки доставки в лабораторию. Желательно, чтобы анализ проводился как можно раньше. Если время хранения превышает два часа при температуре выше 18 градусов по Цельсию, моча становится непригодной для лабораторного анализа.

Соблюдение этих правил поможет повысить точность диагностики.

Данные лабораторного обследования должен оценить врач. Разберём подробнее, какие анализы мочи считаются хорошими, а какие возможные изменения свидетельствуют о заболевании циститом.

Оценка результатов общего анализа мочи:

С особым вниманием оценивается анализ мочи, сдаваемый при цистите у женщин во время беременности. Отклонения в показателях у будущей мамы не всегда говорят о патологическом процессе, а иногда свидетельствуют о серьёзном заболевании. Поэтому лучше всего показать результаты врачу акушеру-гинекологу.

Результат обследования сверяется с таблицей расшифровки. Она без труда найдётся в интернете. Не стоит спешить искать. Человеческий организм уникален.

Совершенно по-разному будут болеть циститом молоденькая девушка и женщина в период беременности, ребенок первого года жизни и мужчина с аденомой предстательной железы. Нормы отдельных показателей отличаются у взрослых и детей, мужчин и женщин.

Гематурия (кровь в моче) при цистите наблюдается при повреждении целостности стенки пузыря – в случае возникновения эрозий, язв, травматических последствий. Частой причиной синдрома могут быть камни и песок в мочевых путях.

Специалисты различают микрогематурию – число эритроцитов незначительно, моча сохраняет обычный цвет и макрогематурию – эритроцитов много, моча приобретает красный оттенок или цвет мясных помоев.

Микрогематурия протекает незаметно для самого больного.

Появление даже минимального количества эритроцитов в моче – очень плохой прогностический признак. Следует немедленно обратиться к специалисту, чтобы исключить более серьёзные заболевания.

Болезнь никогда не поражает один орган. Болеет весь организм. При цистите возможны изменения кров: повышение скорости оседания эритроцитов, увеличение числа лейкоцитов, а именно – нейтрофилов. Иногда нарушения в анализах мочи могут быть вызваны острицами. Возможно, урологу понадобится визуально оценить стенку мочевого пузыря, взять биопсию ткани, исключить врождённую аномалию развития.

Уточнить диагноз помогут дополнительные обследования:

• общий анализ крови;
• соскоб на энтеробиоз;
• цистоскопия;
• ультразвуковое или рентгенологическое обследование;

Диагностировать и лечить цистит должен специалист. Доверившись бабушкиным советам и рекламе, существует риск потратить деньги на ненужные исследования и бесполезное лечение. Острый цистит излечим. Главное – не запускать заболевание и своевременно обратиться к врачу.

Цистит — заболевание, в основе которого лежит воспаление тканей мочевого пузыря. Для этой патологии характерны яркие симптомы — болезненность, рези при мочеиспускании, частые позывы к нему. Анализ мочи при цистите у женщин позволяет оценить степень тяжести процесса, а также выявить причину заболевания.

Для того, чтобы получить верный результат исследования, необходимо знать некоторые правила, объясняющие, какую мочу сдавать при цистите. В число этих правил входят следующие:

1. Для общего анализа мочи необходимо собирать среднюю порцию утренней мочи. Нельзя сдавать вечернюю мочу — это приводит к существенному искажению результатов.
2. Перед сбором мочи нужно исключать из привычного рациона фрукты и овощи яркого цвета.
3. Также перед сбором мочи нельзя употреблять кислые продукты и напитки — даже от стакана морса или кефира может измениться кислотность мочи.
4. До исследования нужно воздерживаться от приема диуретиков (мочегонных средств) и послабляющих препаратов, за исключением случаев, оговоренных с врачом.
5. Не рекомендуется сдавать анализ в мочи во время менструаций.

Если следовать этим рекомендациям, то можно получить достоверные результаты исследования. При остром воспалении мочевого пузыря важно получить точное значение параметров анализа, чтобы оценить тяжесть состояния пациента и назначить корректные методы терапии.

Кроме других неприятных симптомов, стоит обратить внимание и на изменения запаха отделяемой мочи при цистите. Так какой запах характерен для мочи при заболевании цистита у женщин симптомах и лечении? Из-за размножения микроорганизмов, спровоцировавших воспаление, а также из-за высокого количества лейкоцитов, запах становится неприятным и резким.

Пациентка зачастую сама обнаруживает подобные изменения и обращается к врачу. Любые патологические, нехарактерные для здорового состояния признаки должны послужить поводом для обращения к специалисту. Даже если раньше и наблюдались подобные симптомы, и было назначено эффективное лечение, не факт, что при повторении симптоматики результат будет таким же. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от полученных при анализе мочи данных.

Изменение запаха также наблюдается и во время лечения — некоторые антибиотические и противовоспалительные лекарственные средства могут повлиять на этот параметр. В этом случае не стоит беспокоиться — появление непривычного запаха говорит о том, что медикаменты оказывают свой эффект.

Протеинурия, или выделение белка с мочой, при цистите незначительна. Количество белка повышается из-за жизнедеятельности микроорганизмов-возбудителей инфекции. Приемлемая величина уровня белка в моче — до 0,033 г/л. Если полученные результаты значительно превышают эту величину, то врач может заподозрить острое воспаление почечной ткани — гломерулонефрит или пиелонефрит.

При анализе мочи важным показателем является патологическое изменение ее оттенка. Так какая моча при цистите по цвету? Визуальный осмотр этой биологической жидкости позволяет отметить помутнение, тусклый цвет. Моча становится непрозрачной, в отличие от нормального ее состояния. В ней могут появляться хлопья или примеси крови:

Такие патологические изменения можно объяснить присутствием бактерий, их метаболитов, клеток эпителия и крови, а также слизи. Появление крови в моче возможно из-за слущивания эпителия в мочевом пузыре по мере прогрессирования воспалительного процесса. При геморрагических циститах эта биологическая жидкость имеет вид “мясных помоев”.

Иногда помутнение мочи свидетельствует не только о наличии в ней бактерий и слизи, но и о выделении гноя, что также характерно для цистита. Таким образом, моча при цистите у женщин, фото которой позволяет оценить тяжесть состояния, меняет оттенок в результате прогрессирования воспаления, спровоцированного внедрением патогенных микроорганизмов.

При остром воспалительном процессе или обострении хронического цистита еще одним неприятным симптомом становятся частые позывы к мочеиспусканию. Количество отделяемой мочи при этом может быть очень небольшим, но ее выделение сопровождается резкой болезненностью. В некоторых, особо тяжелых случаях болезни, может наблюдаться недержание мочи. Энурез при цистите — явление редкое, но весьма неприятное. Его можно объяснить ослаблением тонуса стенок мочеиспускательного канала. Снижение тонуса может несколько снизить выраженность болевого синдрома, но при этом приведет к недержанию, что также весьма неприятно. Поэтому лечить цистит нужно уже после появления первых признаков — чтобы прогрессирование заболевания не привело к подобным осложнениям.

Анализ мочи является определяющим при постановке такого диагноза, как цистит. Показатели мочи при цистите позволяют с высокой точностью определить, как сам факт заболевания, так и степень его тяжести. Полученные данные позволяют врачу оценить состояние пациентки и назначить самое эффективное лечение.

Следует более подробно рассмотреть основные параметры исследования:

1. Микроскопия осадка позволяет обнаружить повышение количества эритроцитов и лейкоцитов. Также при микроскопии обнаруживаются эпителиальные клетки, в количестве, превышающем нормальные значения. Это объясняется десквамацией (слущиванием) эпителия мочевого пузыря по мере прогрессирования воспалительного процесса.
2. Также увеличение числа лейкоцитов, или лейкоцитурию, можно обнаружить при помощи специальных тест-полосок. Такой экспресс-анализ отличается высокой информативностью.
3. Обнаружении нитритов при помощи специальных тест-полосок позволяет подтвердить факт бактериальной инфекции, поскольку нитриты являются продуктом жизнедеятельности множества патологических микроорганизмов.
4. Изменение реакции мочи. Из-за размножения патологических микроорганизмов реакция мочи становится более кислой. При здоровом состоянии организма реакция ее слабокислая или нейтральная.
5. Бактериологический посев мочи позволяет выявить возбудитель инфекции. Это необходимо для назначения наиболее эффективных антибиотических препаратов.
6. Анализ по Нечипоренко необходим для более точной (количественной) оценки числа лейкоцитов и эритроцитов в мочевом осадке. Для проведения анализа необходима средняя порция мочи при утреннем мочеиспускании.

Таким образом, анализ мочи при цистите у женщин является незаменимым и важным исследованием, которое позволяет оценить степень тяжести патологического процесса. Важно обращать внимание на любые изменения в своем организме и своевременно обращаться к врачу для диагностики и назначения эффективного лечения. Не стоит самостоятельно предпринимать какие-то меры — они могут не только не принести результата, но и зачастую приводят к смазанной клинической картине, сложности последующей диагностики и развитию серьезных осложнений.

Читайте также Лечение цистита у женщин препараты список

Следует своевременно обращаться к специалисту. Ведь чем раньше предприняты корректирующие меры, тем быстрее пациентка пойдет на поправку. И тем меньше вероятность распространения инфекции на другие отделы выделительной системы. При позднем начале терапии возможно развитие пиелонефрита или гломерулонефрита, которые нуждаются в более продолжительном лечении.

А вы теперь понимаете, что показывает анализ мочи при цистите у женщин? Запах и цвет какие несут симптомы? Оставьте свое мнение или отзыв для всех на форуме

источник