Меню

Сколько дней лечится цистит у детей

Цистит у детей встречается чаще, чем можно было ожидать. В этой рубрике мы попробуем разобраться в причинах возникновения цистита у детей, узнаем, что его провоцирует, чем он опасен, как он лечится и проявляется.

Цистит– это воспаление слизистой и подслизистой оболочки мочевого пузыря. Заболевание протекает с резями и болями при мочеиспускании, малым выделением мочи и частыми позывами к мочеиспусканию

По данным статистики каждый четвертый ребенок переболел циститом хоть один раз в жизни. В грудном возрасте цистит встречается редко. И девочки, и мальчики до 1 года болеют циститом одинаково часто. В более старшем возрасте девочки болеют чаще мальчиков в 6-7 раз в связи с анатомическими особенностями мочеполовой системы: у девочек уретра короткая и широкая, анальное отверстие и влагалище (большие резервуары инфекции) находятся более близко к отверстию мочеиспускательного канала. Пик болезни встречается у детей в возрасте 4-12 лет. В группу риска входят дети, страдающие пиелонефритом, мочекаменной болезнью, сахарным диабетом. Мальчики школьного возраста чаще болеют циститом, если в организме есть гнойные очаги инфекции (гнойный отит, остеомиелит)

К сожалению, цистит часто остается незамеченным. У грудничков он может скрываться под маской «кишечной колики», а подростки стесняются рассказывать о своих проблемах родителям.

В среднем цистит длится от суток до 10 дней (при лечении), но для того, чтобы быть уверенным, что болезнь ушла, необходимо провести курс противорецидивной терапии в течение 3-5 месяцев. Если цистит не лечить, он может перейти в хроническую форму.

Цистит у детей может пройти без последствий. Но если не вылечить цистит (или неправильно его лечить), то могут развиться осложнения:

  • пиелонефрит;
  • хронический цистит;
  • разрыв стенки мочевого пузыря;
  • рефлюксы;
  • склерозирование шейки мочевого пузыря;
  • перитонит

Цистит бывает острый и хронический, первичный и вторичный.

Для острого цистита характерно быстрое развитие – в течение нескольких часов. При остром цистите наблюдается поверхностное поражение слизистой мочевого пузыря.

Хронический цистит у детей развивается как следствие невылеченного острого цистита. Он с трудом поддается лечению и протекает длительное время. При нем, как правило, поражается вся стенка мочевого пузыря.

Первичный цистит развивается как самостоятельное заболевание без предшествующих повреждений мочевого пузыря.

Вторичный цистит у детей развивается на фоне болезней мочевого пузыря, при аномалиях мочевых путей, при пиелонефрите и других болезнях почек.

В разделе «Цистит у детей» будут рассмотрены наиболее часто встречающиеся формы цистита и разновидности болезней мочевого пузыря– геморрагический цистит, острый и хронический циститы, нейрогенный мочевой пузырь

Наряду с насморком и гриппом, острый цистит можно, с некоторыми оговорками, отнести к «сезонным» заболеваниям. По крайней мере, в тех ситуациях, когда он возникает не как осложнение других болезней. Ведь осенью и весной мы часто одеваемся уже или еще не по погоде! А переохлаждение может вызвать и первичный цистит, и обострение хронического заболевания.

При обычной простуде адекватное лечение помогает нам облегчить симптомы, но даже если ничего не предпринимать и не лечить тот же насморк, мы знаем, сколько нам придется его терпеть – приблизительно 7 дней. А вот подхваченный в парке на холодной лавочке цистит сам собой не пройдет. Даже если начать противомикробную терапию при первых его признаках, окончательно справиться с ним удастся не меньше чем за неделю, а то и дольше, хотя внешние симптомы исчезают достаточно быстро. Точно так же аккуратно нужно лечить все прочие виды инфекционного воспаления пузыря – вирусное, грибковое или вызванное хламидиями.

Единственное исключение, при котором рези и боль могут через несколько дней пройти без лекарств – это цистит после бурного полового акта. Но и то лишь в том случае, если он вызван раздражением уретры, а не микротрещинками – ведь в них могла попасть инфекция! При обострении в начале месячных антибиотики тоже могут не понадобиться. Но в этой ситуации все зависит от того, что вызвало развитие цистита – дремлющая инфекция или повышенная чувствительность половой сферы женщины. Определить это без обследования невозможно.

Если при сдаче анализов у вас не нашли вирусов, бактерий, грибков, но воспаление длится больше 3-5 дней, успокаиваться вам рано. У вас может быть так называемый интерстициальный цистит. который возникает при повышенной чувствительности пузыря. Он очень опасен, а лечится дольше и сложнее, чем «обычный» инфекционный. Воспаление мочевого пузыря бывает и симптомом и других болезней. Тогда, заглушив неприятные симптомы антибиотиками, можно пропустить гораздо более серьезную проблему.

Цистит – обманчивое заболевание, его лечат долго и упорно, к нему нельзя относиться небрежно. Вы не знаете, какой возбудитель вызвал болезнь, а значит, не сумеете подобрать антибиотик, который на него подействует. Когда антибиотики и другие лекарства подобраны правильно и вовремя, больной чувствует облегчение уже через шесть – восемь часов, а через сутки исчезнут боли и спазмы в мочевом пузыре. Если болезнь проявилась впервые, то после правильной терапии вы забудете о ней навсегда.

Но мы часто упускаем из виду, что хронической болезнь становится не только при отсутствии лечения, но и при наличии самолечения. И многие из нас совершают эту ошибку. Большинство людей идут за медицинской помощью, когда им плохо, но некоторым женщинам кажется (а проблемы с мочевым чаще бывают именно у них), что с таким «пустяком» они справятся и сами.

Почувствовав боль и рези в мочевом пузыре, они по совету подруг принимают какой-нибудь антибиотик. И действительно помогает! Но надолго ли? Все может повториться следующей весной или осенью, после ужина с острыми блюдами или бокала крепкого вина. Так продолжается годами, и со временем женщине придется соблюдать диету, кутаться даже в теплую погоду и опасаться, что неприятная болезнь напомнит о себе после половой близости.

Любое хроническое заболевание может длиться всю жизнь, но главная его опасность не в этом. Если вовремя не начать лечиться, инфекция из постоянного очага иногда поднимается к почкам по мочеточникам, и начинается пиелонефрит – воспаление почек. Это опасно, прежде всего, для малышей, людей с ослабленным иммунитетом и пожилых людей. У них симптомы болезни иногда проявляются нечетко, тревожные признаки легко пропустить, и цистит не лечится вовремя.

Если вы хотите, чтобы обострения случались реже и заканчивались быстрее, вам нужно придерживаться нескольких правил. Хотя они несложны, многие больные не хотят изменять привычный режим дня и забывают о теплой одежде. И при остром, и при хроническом течении вам ни в коем случае нельзя мерзнуть, и стоит отказаться от крепких спиртных напитков. Вызвать обострение могут острые, соленые, копченые блюда и жгучие пряности.

Сколько будут длиться обострения, и как тяжело они будут проходить, зависит не только от врача, но и от самого больного. Правильно подобранные лекарства и профилактика заболевния уменьшат срок обострений и их частоту, а также не дадут инфекции поразить почки. Предупредить обострения хорошо помогают физиотерапия и лекарственные травы.

Если цистит появился как обострение других заболеваний, лечить мочевой пузырь сам по себе нет смысла. Ведь основная причина продолжает на него действовать! Так, у мужчин он часто страдает при простатите, при аденоме и других заболеваниях простаты. Это происходит потому, что железа увеличивается и сдавливает мочеиспускательный канал, в результате пузырь не может полностью освобождаться, моча застаивается, и в нем развиваются инфекция и воспаление. Мочевой пузырь часто воспаляется при мочекаменной болезни и камнях в почках, а у женщин – из-за инфекций «женских органов» – яичников, матки и придатков.

Вторичный цистит будет продолжаться столько времени, сколько будет нужно для того, чтобы справиться с основной болезнью, если это возможно. Если же основное заболевание победить нельзя, симптоматическое лечение мочевого пузыря проводят несколько иначе, чем первичного заболевания. Назначить его правильно может только врач.

К сожалению, цистит #8211; очень распространенное заболевание, особенно среди женщин. В большинстве случаев это происходит в холодное время года, когда иммунная система организма ослабевает под воздействием различных простудных и вирусных заболеваний. Главный вопрос, интересующий заболевшего населения: #171;Сколько лечится цистит?#187;

Человек, заболевший циститом впервые, испытывает острую форму заболевания. Такая форма длится примерно от 7 до 10 дней. Известные симптомы наступают внезапно, особенно болезненные, застают врасплох. Лечение нужно начинать незамедлительно, обратившись за помощью к врачу #8211; урологу. Надеяться на #171;само пройдет#187; — это дать возможность заболеванию перейти в хроническую форму, и #171;растянуть удовольствие#187; лечения цистита на достаточно длительный срок.

Итак, говоря о временных рамках лечения цистита, можно выделить несколько этапов. Первый шаг #8211; уничтожение возбудителя инфекции. Быстрее всего с ними расправляются антибиотики. Курс антибиотиков должен соответствовать по длительности рекомендациям врача, бросить пить лекарства при первых признаках улучшения нельзя.

На сегодняшний день аптеки имеют в своем арсенале целый ряд антибактериальных препаратов для борьбы с циститом. Среди них есть антибиотики, которые принимаются от 3-х до 5-ти дней, есть лекарства с ускоренным курсом. В любом случае их должен назначить именно врач. Ведь цистит могут спровоцировать несколько десятков различных бактерий. Анализ мочи, проведенный в лабораторных условиях, определит конкретного виновника заболевания, а врач индивидуально подбирает эффективное средство для его устранения. Самолечение, подобно #171;коту в мешке#187;, может усложнить протекание болезни.

Однако, одними антибиотиками не обойтись. При цистите особенно рекомендуют соблюдать специальную диету, исключающую из обычного рациона острый перец, смешанные пряности, уксус, цитрусовые фрукты, очень сладкие и слишком соленые блюда. Предпочтение нужно отдать вареным, тушеным и приготовленным на пару овощным блюдам, кисломолочным продуктам. Употреблять больше жидкости, травяные настои, способствующие естественному выводу болезнетворных бактерий из организма. Таким образом, нужно питаться примерно еще 2-3 недели после окончания курса антибиотиков .

Альтернативу антибиотикам могут составить лекарственные препараты растительного происхождения, так называемая фитотерапмя. Она более естественно и без особых побочных эффектов (чего нельзя сказать про антибиотики) избавляет от назойливого цистита, но продлиться такое лечение может до 2 #8211; 3 недель, пока наконец-то появятся признаки облегчения. Хотя, если вы уж решили поэкспериментировать с самолечением, меньший риск получится именно при фитотерапии.

Таким образом, рассматривая тему #171;сколько лечить цистит#187; нельзя не упомянуть о профилактике заболевания. Несколько простых правил помогут предупредить зловредную болезнь и не придется вообще тратить свое время не ее лечение.

  1. Избегайте переохлаждения. Необходимо выбирать одежду соответственно погодным условиям. Особенно это касается молодых девушек, стесняющихся носить теплые колготки и предпочитающие короткие юбки в любое время года.
  2. Укрепляйте иммунитет. Иммунная система всегда нуждается в дополнительной поддержке с нашей стороны. В этом могут помочь врачи-иммунологи или терапевты.
  3. Всегда соблюдайте правила личной гигиены.
  4. Своевременно лечите любого рода инфекции. Особенно это относится к кишечным и гинекологическим заболеваниям. Хотя любая инфекция, даже самая обычная простуда влечет ослабление иммунных функций, а следовательно дает шанс циститу овладеть вашим организмом.

источник

Под циститом, врачи-урологи обычно подразумевают воспаление мочевого пузыря из-за ряда причин, как инфекционной, так и не инфекционной природы. Данная болезнь может быть как первичной, так и являться следствием иных заболеваний.

Ранее, цистит считался исключительно женской проблемой представительниц прекрасного пола старше 25 лет. Современные исследования показывают, что болезнь широкого распространена и в детской популяции (чаще у девочек, чем у мальчиков), однако довольно часто патология остаётся не диагностированной, поскольку связывается педиатрами и урологами невысокой квалификации со сторонними проблемами мочеиспускания, классическим пиелонефритом, иными инфекциями мочевой системы.

Как распознать и лечить цистит у ребенка? Насколько эффективна профилактика данного заболевания? Каковы возможные последствия болезни и может ли она пройти самостоятельно? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Следует сразу отметить, что девочки чаще мальчиков страдают циститом. Эта особенность связана с анатомическим строением мочеиспускательного канала, который у последних, значительно длиннее и уже, что создаёт дополнительные препятствия для проникновения инфекции, а именно она в 60 процентах случаях выступает причиной первичной формы заболевания.

Базовые провоцирующие факторы, существенно повышающие риски цистита у детей и подростков, включают в себя:

  1. Инфекционные поражения мочевого пузыря стафилококком, стрептококком, кишечной палочкой;
  2. Общее снижение иммунитета у ребенка;
  3. Недостаточный гигиенический уход за половыми органами;
  4. Особенности плохой наследственности;
  5. Острый недостаток или отсутствие ряда витаминов;
  6. Переохлаждения организма в целом и половых органов в частности;
  7. Хронические неинфекционные заболевания мочеполовой сферы;
  8. Приём ряда препаратов — уротропина, стероидов, сульфаниламидов;
  9. Плохая вентиляция зоны половых органов вследствие постоянного ношения подгузников — опрелости, фекальные массы, моча могут проникать через мочеиспускательный канал и провоцировать развитие воспаления;
  10. Наличие в мочевом пузыре инородного тела, последствия хирургического вмешательства;
  11. Следствие воспаления аппендицита при тазовом расположении червеобразного отростка;
  12. Хронические патологии ЖКТ;
  13. Аллергические системные проявления;
  14. У подростков старших возрастных групп — заболевания, передающиеся половым путём (хламидийной, трихомонадной и гонорейной этиологии);
  15. В отдельных случаях — вирусные и грибковые поражения.

Симптоматика проявлений цистита у детей зависит от их возраста, а также особенностей течения заболевания.

  1. Сильную плаксивость;
  2. Раздражительность и беспокойство без видимых причин;
  3. Очень частые или наоборот слишком редкие акты мочеиспускания;
  4. Иногда — повышение температуры.
  5. Изменение цвета мочи, ближе к тёмно-желтому оттенку.
  1. Выраженный болевой синдром в локализации малого таза;
  2. Частые позывы к мочеиспусканию — не менее 2 раз в час;
  3. Практически всегда — повышение температуры;
  4. Частичное недержание мочи.

Острая фора цистита у ребенка обычно развивается быстро. При формировании воспаления малыш становится беспокойным, его мучает болевой синдром в надлобковой области. Мочеиспускание — частое, но малыми порциями, с неприятными ощущениями в момент отхода по малой нужде. Сама моча имеет темноватый выраженный желтый оттенок с мутной консистенцией, в ней присутствует много слизи.

Течение заболевания этого вида нередко сопровождается лихорадкой и сильной интоксикацией, особенно если причиной выступает бактериальное или грибковое поражение мочевого пузыря. При назначении квалифицированного лечения, симптоматика острого цистита у ребенка быстро исчезает — уже на 5 день болезни он чувствует себя намного лучше, а анализы мочи начинают нормализоваться.

Хроническая форма заболевания у ребенка обычно возникает из-за несвоевременной диагностики заболевания, плохой терапии цистита, а также как следствие врожденных/приобретенных патологий мочеполовой системы — от кристаллургии до нарушения кровообращения в малом тазу и иных пороков развития. Дополнительную «лепту» вносят самые разнообразные болезни соматического и инфекционного спектра, иммунодефицит, гиповитаминоз, гипотрофии, проч., непосредственно не связанные с мочеполовой сферой, однако оказывающие дополнительное негативное влияние на организм.

Если острые циститы, как правило, выступают первичной болезнью, то хронические стадии практически всегда вторичны, при этом доминирующая симптоматика выражена очень слабо, благодаря чему длительные латентные фазы ремиссии сменяются регулярными обострениями. Эта патология не исчезнет самостоятельно, плохо поддаётся консервативной терапии и может вызывать в среднесрочной перспективе огромное количество осложнений. Так, у 80 процентов маленьких пациентов с циститом в хронической стадии обнаруживают пиелонефрит. Почти 95 процентов страдает от везикулоуретрального рефлюкса, сопровождающегося системными нарушением оттока мочи и обратными частичными забросами её в почечные лоханки.

Диагностика цистита — важнейший этап будущего выздоровления ребенка. К сожалению, до половины всех случаев болезни в России до сих пор не обнаруживается у маленьких пациентов вовремя, что приводит к формированиям многочисленных осложнений патологии и невозможности её быстрого излечения методами консервативной терапии.

При подозрении на цистит, врач-педиатр обязана направить ребенка к детскому урологу на комплексное обследование. Первичный диагноз, требующий подтверждения, ставится на основании типичных жалоб маленького пациента — болевого синдрома четкой локализации, проблемного мочеиспускания, изменения цвета мочи и т. д. Параллельно опытный специалист проводит дифференциальную диагностику и пытается исключить сходные по симптоматическому профилю заболевания — в частности, острый нетипичный аппендицит (помимо базовых проявлений, сильный болевой синдром в животе, жидкая консистенция при дефекации с кровяными сгустками и мышечное напряжение в правой поясничной области), пиелонефрит, вульвит, баланит (присутствуют нехарактерные выделения), опухоли мочевого пузыря.

Помимо дифференциального диагноза, врач в обязательном порядке направит ребенка на сдачу анализов — лишь на их основании может быть окончательно обозначена основная болезнь.

  1. Общий анализ мочи и исследование по Нечипоренко;
  2. Общий анализ крови на содержание лейкоцитов и повышенных показателей СОЭ;
  3. Бакпосев мочи, помогающий обнаружить потенциальных возбудителей воспаления;
  4. ПЦР-диагностика базовых инфекций;
  5. Местный анализ микрофлоры половых органов на дисбактериоз;
  6. Цистоскопия;
  7. При необходимости — УЗИ органов малого таза и биопсия.

Базовым механизмом подтверждения первичного диагноза «цистит» у детей является общий анализ мочи.

Рабочий материал собирается утром в стерильный контейнер. Первую порцию мочи необходимо слить, использовав только среднюю. Перед забором исследуемой жидкости ребенку необходим тщательно подмыться, сдать контейнер с мочой в лабораторию желательно не позже 1 часа после её сбора.

Диагноз «цистит» может быть поставлен лабораторным работником или врачом на основании нескольких параметров:

  1. Повышение лейкоцитов до 50–60 единиц в поле зрения (при норме 5–6);
  2. Незначительное повышение белка — выше 0,033 г/л;
  3. Жидкость имеет тусклый оттенок, слабопрозрачная, мутная с примесью хлопьев, иногда крови;
  4. Количество выщелочных эритроцитов в поле зрения — 10–15 единиц.

Лечение цистита у детей подразумевает комплексную терапию с соблюдением ряда строгих рекомендаций. Оптимальным, будет госпитализация маленького больного в стационар, хотя лечение неосложненных форм патологии возможно амбулаторно и даже дома.

Препараты прописываются строго индивидуально врачом-специалистом исходя из тяжести заболевания, возраста пациента, индивидуальных особенностей его организма и прочих факторов. В стандартную схему сходит использование следующих групп лекарств:

  1. Спазмолитики. Предназначены для нейтрализации выраженного болевого синдрома. Типичные представители — Дротаверин, Платифиллин, Папаверин, чаще всего в форме инъекций, иногда таблетки;
  2. Уросептики. Антибактериальные препараты, используемые для уничтожения патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление мочевого пузыря. Типичные представители — Тримоксазол, Ципрофлоксацин, Амоксициллин, соответственно относящиеся к сульфаниламидам, фторхинолонам и классическим антибиотикам;
  3. Мочегонные диуретики. Чаще всего назначается Гипотиазид, Верошпирон, Фуросемид, Диакарб;
  4. Витаминно-минеральные комплексы в качестве дополнения.

В перечень стандартных медицинских рекомендаций входит:

  1. Соблюдение постельного режима. При острых формах цистита — минимум 3 суток. Позволяет уменьшить частоту мочеиспусканий, болевой синдром и добиться максимального контроля над терапией маленького пациента;
  2. Приём натриево-хлоридной минеральной воды без газа в количестве не более 1 литра/сутки — легкий противовоспалительный эффект;
  3. Сухое тепло на лобковую область;
  4. Сидячие теплые ванны. Рекомендуемый тепловой режим — 37,5 градусов, 2 процедуры длительностью 15–20 минут ежесуточно;
  5. Коррекция схемы питания. Включение в рацион молочной и кисломолочной продукции, блюд на растительной основе. Исключение специй, пряностей, острой, сильно жаренной, сладкой, маринованной еды.

Вышеозначенная схема лечения является базовой и предназначения для терапии первичных острых форм цистита. В случае фонового воспалительного вторичного процесса или же хронических стадий заболевания, используются иные индивидуальные схемы, включающие в себя терапию сопутствующих болезней, физиопроцедуры, в редких случаях — хирургическое вмешательство.

Лечение цистита у детей в домашних условиях возможно исключительно в случаях неосложненных форм заболевания и под обязательным контролем врача-специалиста — именно он должен прописывать курс медикаментозной терапии с указанием сроков и объемов применения препаратов, а также осуществлять мониторинг маленького пациента со сдачей промежуточных анализов.

Что могут сделать родители, помимо контроля за приёмом прописанных медикаментозных средств?

  1. Обеспечить ребенку строгий постельный режим и создать возможность упрощенного мочеиспускания без вставания с кровати (судно или бутылка);
  2. Скорректировать схему питания на период лечения, исключив все сладкое, жаренное, маринованное, острое, соленое. В процессе терапии необходим ввод в рацион дополнительных фруктов и овощей, не запрещенных врачом, а также молочной и кисломолочной продукции. Приготовление блюд — исключительно варка и на пару;
  3. Обеспечить чаду умеренное питьё — идеальным вариантом станет негазированная натриево-хлоридная минеральная вода (Боржоми);
  4. При обязательном согласовании с лечащим врачом — фитотерапия на базе теплых ванн, прикладывание сухого тепла.

Любые рецепты народной медицины, применяемые в отношении ребенка, больного циститом, необходимо в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом. Основной принцип — дополнительная, а не заместительная терапия, поскольку только лишь травами и настойками невозможно вылечить даже простую форму заболевания.

  1. Одну чайную ложку сухой травы зверобоя залить стаканом горячей воды и дать настояться на водяной бане около получаса. Остудить и процедить средство, давать употреблять по четверти стакана 4 раза в сутки за полчаса до еды на протяжении 10 дней;
  2. Три столовые ложки перемеленных сухих корневищ бадана залить одним стаканом горячей воды, поставить на средний огонь и выпарить ½ жидкости. Снять с плиты, остудить, процедить. Употреблять по 10 капель 3 раза в сутки перед едой в течение 1 недели;
  3. Возьмите в равных пропорциях по 1 стакану листа березы, ромашки, душицы, коры дуба, залейте их литром кипятка и дайте настояться 15 минут. Процедите и вылейте жидкость в теплую ванну, тщательно перемешав. Помогите ребенку принять расслабляющую процедуру в положении сидя на протяжении 15 минут. Рекомендуемый тепловой режим воды — 37–38 градусов.

К типичным осложнениям цистита у детей врачи относят:

  1. Гематурию. В моче проявляются сгустки крови;
  2. Везикулоуретральный рефлюкс. Стойкое нарушение оттока мочи, частичный обратный заброс этой жидкости в почечные лоханки;
  3. Интерстициальные нарушения. Деструктивные изменения структуры мочевого пузыря с поражением слизистых оболочек, мягких тканей и прочих элементов органа;
  4. Пиелонефрит. Воспалительные процессы в почках, которые в отдельных случаях могут напрямую угрожать жизни маленького пациента.

В перечень основных профилактических мероприятий входит:

  1. Своевременное лечение любых заболеваний мочеполовой сферы;
  2. Общее и местное укрепление иммунитета — закаливание, приём витаминно-минеральных комплексов, употребление имунномодуляторов, проч.;
  3. Недопущение переохлаждения половых органов и близлежащих к ним систем;
  4. Тщательная гигиена с подмываниями, регулярной сменой подгузников, применением личных предметов и приспособлений (полотенца, мыла, проч.);
  5. Системная коррекция схемы питания с исключением сильно жареных блюд, маринадов, пищи, богатой на простые углеводы, а также расширением рациона за счет овощей, фруктов, рыбы, мяса, молочной и кисломолочной продукции;
  6. Регулярные профилактические осмотры у педиатра, уролога, нефролога.

Результаты анализа мочи используются для подтверждения или опровержения первичного диагноза у детей, без него диагностика не может быть полной. На цистит указывает значительное повышение лейкоцитов и выщелочных эритроцитов, незначительное повышение белка, а также изменение внешних параметров жидкости — её помутнение, более интенсивное окрашивание, появление примесей.

Цистит у ребенка этого возраста лечат в амбулаторных условиях. В обычную схему лечения входит:

  1. Медикаментозные средства. Чаще всего уросептики, при интоксикации и болевом синдроме — смазмолитики и разрешенные анальгетики;
  2. Постельный режим;
  3. Приём витаминно-минеральных комплексов;
  4. Сухое тепло;
  5. Диета с исключение жареных, сильно соленых и пряных блюд;
  6. Умеренное питьё.

В этом возврате лечение цистита должно проходить под обязательным контролем врача, даже если проводится оно в домашних условиях. Ребенку прописывается постельный режим, умеренное питье, сухое тепло на лобковую зону, тёплые ванны с фитотерапией, особая схема питания с исключением тяжелых блюд и включением в рацион молочной/кисломолочной продукции, овощей, фруктов.

Медикаментозные средства — только по назначению уролога. Обычно это уросептики (в случае инфекционной природы заболевания, диуретики (в качестве мочегонного), а также спазмолитики для устранения болевого синдрома. Обязателен регулярный контроль состояния маленького пациента со сдачей промежуточных анализов.

Единственно верное решение — обращение к педиатру, урологу, нефрологу за правильной установкой диагноза и соответствующим образом прописанной терапией. Не занимайтесь самолечением ребенка: результатом его могут стать формирование осложнений, от хронических форм болезни до гематурии, интерстициальных нарушений и даже пиелонефрита, в отдельных случаях несущего угрозу жизни малышу.

Необходимо давать таблетки, прописанные урологом, нефрологом или педиатром в схеме комплексной терапии выявленного и подтвержденного цистита. Как правило в большинстве случаев это уросептики/антибиотики широкого спектра, мочегонные диуретики, а также препараты симптоматического снятия спазмов и болевого синдрома — НПВС, спазмолитики. Конкретное торговое название препаратов первого выбора, схему его приёма и прочие параметры устанавливает исключительно лечащий врач!

Тот, который будет прописан в рамках комплексной терапии цистита, исключительно квалифицированным врачом. Обычные препараты первого выбора — это Амоксициллин, а также уросептики Тримоксазол и Ципрофлоксацин. Стоит понимать, что помогут они только в случае инфекционно-бактериальной природы заболевания, а не во всех случаях.

При любых обстоятельствах строго рекомендуем пройти комплексную диагностику и обратиться за профессионально расписанной схемой терапии к профильному специалисту — как правило, это детский уролог или нефролог. Не занимайтесь самолечением!

источник

Цистит — воспалительный процесс, затрагивающий слизистую оболочку мочевого пузыря. Заболеванию подвержены дети обоих полов и в любом возрасте. Те, что постарше скажут о неприятных ощущениях, а, вот малыши выражают беспокойство только плачем. Мамы могут списать такое поведение на кишечные колики или прорезывание зубов. В этом опасность и коварство цистита. Если его не лечить, он перейдёт в хроническую форму. Поэтому лучше лишний раз посетить врача, чем столкнуться с последствиями нелеченной болезни.

Цистит — воспаление мочевого пузыря, которое чаще всего возникает на фоне бактериальной инфекции.

Цистит начинается с попадания в мочевой пузырь инфекции:

Развитию заболевания способствуют благоприятные условия для активного размножения патогенной микрофлоры:

Переохлаждение – известный провокатор приступа цистита.

  • несоблюдение личной гигиены;
  • низкий иммунитет;
  • авитаминоз;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические болезни мочеполовой системы;
  • лечение сульфаниламидами или уротропином;
  • у малышей — редкая смена подгузников.
  • Девочки в 6 раз чаще подвержены этой болезни по сравнению с мальчиками: инфекции проще подняться в мочевой пузырь по широкому и короткому мочеиспускательному каналу, чем по длинному и узкому.

    Болезнь чаще диагностируется в возрасте 1-3 и 12-16 лет. В первом случае это связано с тем, что маленькие дети могут долго играть на улице или на холодном полу, даже если сильно замёрзли. А подростки переохлаждаются, потому что хотят выглядеть модными и одеваются не по погоде.

    Болезнь у маленьких детей сложно обнаружить вовремя.

    Классификация цистита по причинам, приведшим к воспалению:

    • Первичный — заболевание возникло самостоятельно.
    • Вторичный — оно развилось на фоне других патологий (камни в мочевом пузыре, уретрит и другие).

    Разновидности по причинам:

    • Инфекционный — вызванный болезнетворными микроорганизмами.
    • Неинфекционный — развившийся на фоне аллергии, лечения определёнными лекарственными препаратами, в результате химического или термического воздействия.
    • Острый — воспаление с яркой и быстро развивающейся симптоматикой.
    • Хронический — вяло текущая и слабо проявляющая себя болезнь. Для неё характерна смена периодов обострения и ремиссии (когда ничего не беспокоит).
    • Шеечный (затронута только шейка мочевого пузыря).
    • Тригонит (воспаление слизистой пузырного треугольника).
    • Диффузный (в процесс включена поверхность всех стенок).

    Заподозрить болезнь у малышей в грудном возрасте можно по следующим признакам:

    • повышение температуры до 38-39 градусов;
    • частый плач, особенно при мочеиспускании;
    • моча становится мутной (иногда тёмной);
    • поход в туалет по «маленькому» чаще 3 раз в час.

    Основной симптом заболевания – позывы к мочеиспусканию каждые 10-15 минут.

    Дети в дошкольном и школьном возрасте дополнительно могут жаловаться на:

    • боль внизу живота;
    • затруднённое и учащённое мочеиспускание;
    • недержание мочи (иногда);
    • ложные позывы к мочеиспусканию.

    Мочевой пузырь и почки расположены близко. Эти органы связываются мочеточниками. По ним может передвигаться инфекция. Если сначала развился цистит, то при отсутствии лечения возбудители болезни поднимаются вверх по каналам, и могут вызвать пиелонефрит. И наоборот: воспалённые почки могут привести к заражению мочевого пузыря. Эти заболевания иногда диагностируются одновременно.

    Симптомы этих двух болезней похожи. Только при пиелонефрите боли беспокоят не внизу живота, а в поясничном отделе. Возможна тошнота, рвота. Но сказать точно, чем болен малыш, сможет только врач, имея на руках результаты диагностических исследований.

    Перед лечением необходимо пройти медицинское обследование.

    Цистит — заболевание, которое лечится легко, но долго. И если не соблюсти рекомендации врача, болезнь обернётся последствиями:

    • Пиелонефрит— восхождение инфекции по мочеточникам и поражение почек.
    • Пузырно-мочеточниковый рефлюкс — движение мочи от пузыря к почкам, что неестественно для неё.
    • Нарушение функций шейки мочевого пузыря (развивается недержание).
    • Потеря эластичности стенками мочевого пузыря и его уменьшение в размерах в результате замещения мышечной ткани соединительной. Это приводит к частичной или полной утрате функций органа, становится причиной разрыва при большом скоплении мочи (очень редко).
    • Инфекции половых органов, следствием которых может стать бесплодие (особенно у девочек).

    Чтобы не допустить этого, нужно доводить лечение до конца, даже если давно ничего не беспокоит.

    «За 4 дня лечения заметила, что двухлетняя дочь перестала испытывать боль при мочеиспускании. Частота позывов сократилась до нормы, поведение стало обычным. Я прекратила давать лекарства, потому что считаю, что здоровым детям их пить вредно. Я не враг своему ребёнку, но оказалось, что моё решение стало причиной для перехода цистита в хроническую форму. И только благодаря врачу мы смогли добиться устойчивой ремиссии».

    Даже если симптомы больше не дают о себе знать прерывать приём лекарств запрещено.

    Диагностика цистита у детей может включать в себя:

    • Опрос родителей и самого пациента.
    • Общий анализ мочи для выявления уровня лейкоцитов. По их количеству можно судить не только о наличии воспаления, но и о его локализации: при пиелонефрите этих клеток намного больше. О патологии свидетельствует также присутствие белка и эритроцитов. А методом бактериального посева легко определить тип возбудителя. Подробнее об анализе мочи рассказывает доктор Комаровский:

    Общий анализ крови для определения лейкоцитарной формулы.

    Анализ крови покажет истинное положение дел.

    Можно пойти к урологу — специалисту по мочевыделительной системе, или нефрологу — врачу, отвечающему за здоровье почек. Не лишней будет консультация у хирурга, чтобы исключить аппендицит.

    Доктор Комаровский при подозрении на цистит рекомендует немедленно обращаться к врачу для проведения диагностики. Чем раньше начнётся лечение, тем меньше будут беспокоить ребёнка боли, и тем проще не допустить переход болезни в хроническую форму.

    После подтверждения диагноза начинается комплексная терапия, которая включает в себя:

    • Постельный режим для уменьшения болевого синдрома и улучшения работы мочевыделительной системы.
    • Специальную диету. Она исключает солёные, острые блюда с обилием приправ. При попадании в мочу специи раздражают стенки мочевого пузыря, приводя к усилению боли или даже распространению инфекции. Полезно употреблять молочные продукты и фрукты.
    • Питьевой режим. Пить нужно в полтора раза больше обычного. С мочой выделяются возбудители болезни. Чем больше её выделяется, тем меньше вредных микроорганизмов остаётся внутри.

    Обильное питьё способствует скорейшему выведению бактерий.

    При воспалении мочевого пузыря важно обеспечить условия для скорейшего выздоровления и уменьшения риска развития последствий. Для этого нужно соблюдать все рекомендации врача, диету и принимать назначенные лекарства в комплексе со средствами народной медицины.

    • соблюдать постельный режим и личную гигиену;
    • обеспечить обильное питьё (компоты, морсы, чай);
    • часто менять нижнее бельё;

    Нужно давать «отдых» коже малыша и менять подгузники не реже, чем каждые 3 часа.

    Обычно цистит вызывается бактериями. Поэтому лечить болезнь нужно антибиотиками. Но назначить их должен врач, основываясь на результатах посева мочи на флору. Только определив вид возбудителя, можно подобрать такой препарат, к которому инфекция на 100% будут чувствительна.

    Если исследование показало, что воспаление имеет вирусную или грибковую природу, приём антибактериальных средств не излечит болезнь. Напротив, к ней может подсоединиться бактериальная инфекция. Тогда процесс выздоровления затянется надолго.

    Для лечения назначают антибиотики.

    В таблице ниже приведён список популярных препаратов, предназначенных для лечения цистита с указанием действия, продолжительности курса и дозировки по возрасту.

    Препарат (форма лекарства) Действие Схема лечения
    Амоксиклав (таблетки 125 или 250 мг, порошок для приготовления суспензии 125 мг/5 мл или 250 мг/5 мл) Антибактериальное Курс: 7 дней.
    До 12 лет: 40 мг на килограмм массы в сутки, разделённые на 3 приёма, между которыми перерыв в 8 часов.
    Пример: масса 18 кг. Тогда суточная доза — 18×40=720 мг. На один приём: 720 разделить на 3. Это 240 мг. Тогда удобно принимать трижды в день таблетку 250 мг или 5 мл суспензии.
    От 12 и старше: 375 мг трижды в сутки (15 мл суспензии 125 мг/5 мл, или 7,5 мл суспензии 250 мг/5мл, или таблетки 250+125 мг, или 3 таблетки по 125 мг).
    Монурал (гранулы в пакетах по 2 и 3 г). Антибактериальное Однократно при первых симптомах цистита детям от 5 лет в количестве 2 г (1 маленький пакетик). Развести в стакане воды и дать ребёнку.
    Канефрон (раствор для приёма внутрь и драже). Противомикробное, спазмолитическое, диуретическое и противовоспалительное. Курс: от 2 до 4 недель.
    Дети до 7 лет: 15 капель раствора трижды в сутки.
    Дети от 7 до 14 лет: 25 капель раствора или 1 драже 3 раза в день.
    Дети старше 14 лет: 50 капель или 2 драже трижды в день.
    Фурадонин (таблетки по 50 мг). Антибактериальное. Курс: 1-1,5 недели.
    Суточная доза: 5-8 мг на килограмм. Делится на 4 приёма.
    Пример расчёта: масса ребёнка 20 кг. Тогда в сутки можно принимать 100-160 мг препарата. Подходит схема по половине таблетки (25 мг) 4 раза в сутки.
    Для профилактики рецидивов при хроническом цистите допускается применение Фурадонина по 1-2 мг на килограмм массы тела в сутки за 1 приём. При 20 кг это 20-40 мг. Подходит вариант — по 0,5 таблетки. Продолжительность — 3-6 месяцев.

    «У сына хронический цистит на фоне пиелонефрита. Обострения частые. И лечение антибактериальными препаратами несколько раз в год по 10 дней — это серьёзный удар по детскому организму. Врач посоветовал Монурал. Принимать нужно только один раз — при первых симптомах. Антибиотик остаётся внутри на несколько дней и за это время успевает справиться с инфекцией».

    В народе при цистите советуют:

    • Класть между ног, прижимая к промежности, бутылку сгорячей водой (грелку). Это облегчит боль. Но нельзя греть живот, так как инфекция может подняться вверх к почкам.
    • Пить отвар шиповника, приготовленного из 4 ст.л. сухих ягод и 500 мл воды. Можно добавить мёд для вкуса. Распределить на 4 приёма. Укрепляет иммунитет, лечит авитаминоз, обладает мочегонным действием.

    Народная медицина при цистите советует готовить отвар из шиповника.

    «Во время цистита дочка часто плакала. У неё ныл низ живота. Она постоянно хотела в туалет, но либо не могла, либо мочеиспускание было болезненным. Облегчение наступало от сидячих ванн с настоем ромашки. Делали их несколько раз в день».

    Когда заканчивается медикаментозное лечение, врач назначает контрольные анализы, чтобы убедиться, что болезнь побеждена. После этого маленького пациента ставят на учёт и дают медотвод от прививок (обычно на полгода). Детей с хронической формой заболевания с учёта не снимают, а перенесших острый цистит — снимают спустя 6 месяцев.

    Во время диспансерного наблюдения необходимо:

    • Посещать участкового педиатра 1 раз в месяц первые полгода. Затем год — 1 раз в 3 месяца. Если обострений не было, то далее — 1 раз в 6 месяцев.
    • Сдавать общий анализ мочи раз в месяц.

    Собирать мочу необходимо только в стерильный контейнер, который предварительно нужно приобрести в аптеке.

    Чтобы болезнь не вернулась, соблюдайте меры профилактики:

    • Не допускайте переохлаждения.
    • Следите за личной гигиеной. Малыш каждый день должен менять нижнее бельё и подмываться (спереди назад).
    • При жалобах на болезненность или затруднённое мочеиспускание немедленно покажите ребёнка врачу.

    Цистит — заболевание, легко поддающееся лечению. Облегчение наступает уже на 2-3 день. Тут родители совершают ошибку, прекращая давать медикаменты. Если лечебный курс не завершён, болезнь обретает хроническую форму и часто возвращается. Поэтому главная задача — допить лекарства до конца по схеме, указанной врачом в рецепте. Этим вы предотвратите развитие осложнений.

    источник