Симптомы и лечение аллергического цистита

Аллергический цистит или эозинофильный – заболевание мочевого резервуара воспалительного характера неинфекционной этиологии. Характеризуется отечностью, зудом, покалыванием в промежности и внизу живота, нарушением мочеиспускания. Основная причина – аллерген, который воздействует на орган мочевыделительной системы или на весь организм в целом.

Цистит аллергического происхождения развивается, в результате попадания аллергена в мочевой пузырь через уретру или как ответная реакция иммунной системы при проникновении возбудителя в кровяное русло. В результате в крови повышается уровень эозинофилов, образующие специфический инфильтрат, который становится причиной воспаления.

Патология характеризуется набуханием и увеличением в размерах слизистых оболочек органа, что приводит к развитию выраженной клинической картины. Источником аллергена могут стать:

Некоторые лекарственные препараты, процесс выведения которых осуществляется через органы мочевыделительной системы.
Синтетические материалы, которые входят в состав нижнего белья. При контакте с наружными половыми органами вызывают раздражение, что приводит к повышению восприимчивости слизистых оболочек органа к отрицательному влиянию синтетики.
Продукты, которые вызывают общие аллергические реакции.
Пыльца, шерсть животных, пыль и прочие раздражители, вызывающие ответную местную или общую реакцию иммунной системы.
Средства интимной гигиены (тампоны, прокладки).
Бытовая химия (порошки, для стирки белья, мыло, крема, пенки для ванны, гели для душа, туалетная бумага с ароматизаторами).
Средства оральной контрацепции, презервативы, смазки.

При аллергическом цистите симптомы имеют выраженный характер, что позволяет с точностью распознать патологию и поставить точный диагноз. У пациента наблюдается нарушения диуретического характера. Возникают ложные позывы, процесс опорожнения сопровождается болью, жжением, зудом и дискомфортом. Уменьшается количество отделяемой урины в дневное время суток, при этом увеличивается в ночное.

Моча изменяет окрас от розового до кирпичного цвета, что в медицине носит название гематурия. Появляются хлопья и прожилки, которые делают ее мутной. В некоторых случаях от биологической жидкости появляется специфический запах.

Кроме этого, пациента сопровождает болевой синдром в нижнем отделе живота, а также чувство тяжести и дискомфорта, которые могут усиливаться во время физической работы или ходьбы. Отдых или снижение активности, как правило, облегчения не приносит.

Особенностью цистита аллергического характера является отсутствие гипертермии. Так при инфекционной этиологии воспаления температура тела может повышаться вплоть до 39 С, чего не происходит при эозинофильном. В первые часы или сутки возможен рост отметки термометра до субфебрильных отметок (37,0 С-37,5 С).

Лечение воспаления мочевого резервуара аллергической этиологии осуществляется в соответствии с результатами диагностики и проводится под контролем уролога. Для постановки диагноза проводится лабораторное изучение крови и мочи на предмет уровня концентрации эозинофилов.

Также важно провести пробы с целью выявления аллергена, что может предотвратить рецидив патологии в будущем. При необходимости могут назначаться дополнительные методы исследования – УЗИ органов мочевыделительной системы или цистоскопия мочевого резервуара.

Первая помощь при цистите аллергического генезиса направлена на купирование болевого синдрома, снятие спазма мускулатуры мочевого резервуара и нормализацию диуреза. С этой целью назначаются препараты со спазмолитическим эффектом (Но-шпа, Папаверин). Также расслабить гладкие мышцы органа поможет тепло, которое используется локально. В качестве согревающего компресса можно использовать мешочек с солью, грелку.

После выявления аллергена пациенту важно ограничить контакт с ним, что поможет значительно улучшить состояние и предотвратить рецидивирование патологии.

Важно также следить за гигиеной наружных половых органов – это поможет предупредить присоединение грибковой, вирусной или бактериальной флоры и снизит риск развития осложнений.

Аллергический цистит, при присоединении инфекционных агентов, приводит к развитию воспалительного процесса и поражению других органов. У мужчин чаще всего развивается простатит и уретрит, у женщин – воспаляется мочеиспускательный канал, стенки влагалища. Кроме этого, поражаются парные органы мочевыделительной – почки – формируется пиелонефрит или гломерулонефрит.

Основа терапии – прием антигистаминных препаратов, которые помогают снизить отечность и уменьшить процесс образования эзофиллов в крови (Диазолин, Димедрол, Цетрин). Наряду с противоаллергическими средствами назначаются стероидные гормональные препараты, которые за короткий промежуток времени помогают устранить симптомы аллергии, и купировать воспалительный процесс.

Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление и раздражение поверхностных оболочек мочевого резервуара. При аллергическом цистите чаще всего назначаются Целекоксиб или Нимесил.

Прием антибиотиков необходим для предотвращения присоединения бактериальной флоры. Чаще назначаются фосфомицин (Монурал), цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефуроксим), реже используются препараты пенициллинового ряда (Амоксициллин, Пенициллин). Для восстановления нормального оттока мочи используются диуретики (Фуросемид, Равел).

С целью ускорения процесса выздоровления врачи назначают вспомогательную терапию в виде физиопроцедур:

Электрофорез, благодаря воздействию электрических импульсов, позволяет доставить медикаментозные препараты в очаг воспаления.
УВЧ предусматривает воздействие электромагнитных волн высокой частоты. Это способ тепловой терапии, который позволяет снять отечность, купировать болевой синдром, восстановить диурез, ускорить процесс обновления клеточных структур тканей, что помогает быстрее справиться с воспалением.
Магнитотерапия предполагает воздействие постоянного или переменного магнитного поля, что позволяет ускорить процесс гибели и выведения инфекционных агентов и продуктов их жизнедеятельности из пораженного органа, восстановить нормальное мочеиспускание.

Средства народной медицины не используются обособленно. Их применение возможно только в составе комплексной терапии. Наибольшую терапевтическую эффективность при воспалении мочевого пузыря показывает клюква, брусника и ромашка.

Листья и ягоды клюквы обладают антифлогистическим, антибактериальным эффектом, являются природным диуретиком. Для приготовления морса понадобится 1 ст. ягод, которые следует растолочь и слить сок. Ягоды залить 1 л воды довести до кипения, остудить и добавить клюквенный нектар. Для приготовления настоя потребуется 100 г листьев на 500 мл воды. Довести до кипения и настоять. Выпивать около 300-500 мл в течение суток.

Лист брусники – эффективное мочегонное средство природного происхождения. Для приготовления настоя понадобится 1 ст. л. растения на 250 мл кипятка. Залить листья, настоять в течение получаса. Пить трижды в сутки по 1 стакану.

Ромашка используется для купирования воспалительного процесса, предотвращения присоединения бактериальной или вирусной флоры. Для приготовления снадобья понадобится 5 ст. л. сушеных цветов на 500 мл воды. Довести до кипения отвар и томить на медленном огне в течение 15-20 минут. Принимать по половине стакана 3 раза/день.

Предотвратить развитие воспалительных процессов аллергической природы возможно при соблюдении гипоаллергенной диеты, которая предполагает исключение продуктов с высоким риском:

колбасные изделия;
полуфабрикаты;
соусы (майонез, кетчуп);
копчености;
пряности;
шоколад;
цитрусовые;
молоко;
овощи и фрукты оранжевого и красного цвета.

Основу питания должны составлять каши, мясо и рыба нежирных сортов, кисломолочные продукты, травяные отвары и чаи, овощи и фрукты зеленого и желтого цвета. После выздоровления рекомендуется постепенно вводить исключенные продукты. Это поможет определить источник аллергии.

Аллергический цистит развивается в результате проникновения аллергенов в кровь или непосредственно в мочевой резервуар, провоцирующие рост эозофилов, которые приводят к развитию воспалительного процесса. Цистит аллергического генезиса протекает с болью, дискомфортом, нарушениями мочеиспускания. Симптомы и лечение цистита аллергического генезиса находится в тесной взаимосвязи.

источник

Цистит развивается под воздействием патогенных факторов. Одной из причин этой болезни считается аллергическая реакция.

Аллергический цистит — болезнь которая развивается при гиперчувствительности организма к веществу. По механизму возникновения, аллергическая реакция схожа с аутоиммунными процессами.

То есть, при попадании аллергена в организм образуются антигены, которые циркулируют в кровеносном русле. Эти антигены оседают на органы.

При этом, иммунная система пытается устранить. Это приводит к тому, что организм начинает атаковать те органы, на которых закрепились антигены. Это вызывает интенсивный воспалительный процесс.

При первом контакте человека с аллергеном реакция не возникает. Количество образуемых иммунитетом соединений низкое. При каждом последующем контакте реакция будет протекать тяжелее.

Аллергический цистит чаще развивается при местном воздействии аллергена на половые органы и наружное отверстие уретры.

Но отмечаются также случаи, когда цистит проявляется при воздействии пищевых аллергенов, или же применении некоторых лекарственных средств.

По сути, аллергический цистит — это разновидность отека Квинке. Из-за нарушения проницаемости стенок сосудов жидкая фракция крови (плазма) попадает в межклеточное пространство, что вызывает отек и воспаление. Наблюдается при поражении кожи, подкожной жировой клетчатки, или же слизистых оболочек. Зуд является предвестником развития болезни. Появляется до выраженного воспаления или отека.

Для этой разновидности воспаления мочевого пузыря характерны такие симптомы:

Нарушение оттока мочи. Чертой аллергической формы цистита является то, что пораженные ткани отекают, в процесс вовлечена уретра. Отек приводит к уменьшению просвета. Учитывая интенсивность реакции, мочеиспускания затруднены или отсутствуют. Анурия чаще встречается при цистите на фоне анафилактического шока. Для профилактики проводят катетеризацию мочевого пузыря.
Болезненность и жжение при мочеиспускании. Эти симптомы сохраняются в течение нескольких дней, так как тканям необходим промежуток времени для восстановления. Неприятные проявления болезни выражены интенсивно, что доставляет пациентам дискомфорт.
Умеренное повышение температуры. Для бактериальных форм воспаления свойственно повышение температуры тела до 38,5˚С. При этой же разновидности температура повышается до субфебрильной в первые часы болезни, после чего нормализуется.
Отечность половых органов. Если патология вызвана ношением синтетического нижнего белья, то у женщин отмечаются отек наружных половых органов. Отекают малые и большие губы, размер увеличивается в два раза.

Если появились симптомы аллергического цистита, то нужно незамедлительно начать лечение, чтобы предотвратить распространение процесса к почкам, что чревато развитием недостаточности функции.

Диагностические мероприятия при формах аллергии проводятся перед началом лечения. Основой диагностики являются аллергологические пробы, которые проводятся для определения аллергена.

На сегодня применяются скарификационные и аппликационные пробы. Определение аллергена занимает большое количество времени, так как проводится исследование реакции на большое количество раздражителей.

Прежде чем начинать лечение, болезнь отличают от других поражений мочевого пузыря.

В отличие от бактериального цистита, при котором лечение базируется на использовании антибактериальных средств, аллергическую форму лечат иначе.

Чтобы устранить симптомы аллергического цистита, нужно:

Прекратить контакт с возможным аллергеном. Если не соблюдать это правило, то состояние человека будет стремительно ухудшаться.
Ввести антигистаминные препараты. Представителями этой группы лекарственных средств являются «Димедрол», «Диазолин» и «Кларитин». В первые дни показано внутривенное введение антигистаминных препаратов, после чего заменяют таблетками. Лечение проводится до полного исчезновения симптомов.
Гормоны коры надпочечников. Если состояние пациента крайне тяжелое, то вместо антигистаминных веществ применяются глюкокортикостероиды. С сильнейшим противоаллергическим действием, что улучшает состояние пациента за считанные часы. Эти препараты применяются исключительно по назначению врача.
Соблюдение диеты и режима дня. Чтобы выздоровление наступило быстрее, нужно исключить продукты, которые вызывают изменение рН мочи. Соблюдают гигиену наружных половых органов, чтобы избежать присоединения инфекционного процесса.

В отдельных случаях, когда анурия приводит к развитию гидронефроза, показано наложение эпицистостомы.

Моча получает отток через искусственное отверстие на передней брюшной стенке, что устраняет риск разрыва почки.

Аллергический цистит встречается редко, но требует своевременного лечения. Это состояние отличается от других разновидностей воспаления мочевого пузыря. Часто подвержены этой патологией те люди, у которых до этого наблюдалась аллергия.

источник

С точки зрения принадлежности, цистит представляет собой воспалительное заболевание, местом локализации которого является просвет мочевого пузыря. Это патологическое состояние возникает с одинаковой частотой под влиянием инфекционных и неинфекционных факторов. Одной из потенциальных причин развития данного заболевания, является реакция гиперчувствительности. Привести к развитию локальной аллергической реакции могут различные факторы, среди которых выделяют нерациональное питание, сопутствующие заболевания органов и систем, а также использование некоторых косметических средств, элементов личной гигиены и нижнего белья.

По сравнению с воспалительным поражением мочевого пузыря инфекционной природы, аллергический цистит не имеет каких-либо кардинальных отличий. Распознать данное патологическое состояние можно при возникновении таких неспецифических клинических проявлений:

частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, особенно в ночное время суток;
чувство жжения, а также болевой синдром, усиливающийся во время и после мочеиспускания;
ноющая или тянущая боль, распространяющаяся на нижнюю часть живота, промежность и область заднего прохода;
потемнение мочи и появление неприятного запаха.

Три основных симптома цистита

Если заболевание протекает в запущенной стадии, то наряду с вышеперечисленными симптомами, клиническую картину дополняют такие признаки:

слабость и общее недомогание;
повышение температуры тела;
интенсивная боль в нижней части живота, иррадиирующая в промежность и прямую кишку;
гнойно-сукровичные выделения из мочеиспускательного канала.

Если данное патологическое состояние было спровоцировано ношением нижнего белья из синтетических материалов, то вышеупомянутая клиническая картина будет дополнена умеренным или выраженным отеком наружных половых органов. Данный признак наиболее выражен у женщин.

Комплексная терапия воспалительного поражения мочевого пузыря на фоне гиперреактивности организма, включает использование лекарственных препаратов, соблюдение диетических рекомендаций, ограничений и специального режима. С целью воздействия на первопричину заболевания, а также для купирования основных проявлений цистита, пациентам назначают такие группы лекарственных медикаментов:

Нестероидные противовоспалительные препараты. Для купирования воспалительной реакции и снятия болевого синдрома используются такие лекарственные препараты, как Нимесил, Целекоксиб и Ортофен. При необходимости, пациентам может быть подобран другой вариант противовоспалительного лечения в индивидуальном порядке.
Антигистаминные (противоаллергические) препараты. Эта группа лекарственных средств используется с целью воздействия на первопричину воспалительного процесса. Под действием антигистаминных средств удаётся купировать аллергическую реакцию и восстановить физиологические процессы в мочевом пузыре. Противоаллергические средства устраняют отек, покраснение, расстройства мочеиспускания, умеренно купируют боль, а также успешно справляются с зудом. Из наиболее популярных препаратов антигистаминного ряда выделяют Супрастин, Кларитин, Цетрин, Димедрол.
Анальгезирующие лекарственные средства. При недостаточной эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов, пациенту назначают одновременный прием лекарственных анальгетиков. В качестве эффективных средств для обезболивания используются ректальные и вагинальные суппозитории с анестезином и цефеконом. Кроме того, для проведения микроклизм могут быть использованы настои цветков ромашки и шалфея.

Кроме использования назначенных групп лекарственных средств, пациентам рекомендуют соблюдать диетические рекомендации, позволяющие исключить факторы, способствующие повышению реактивности организма. Под ограничение попадают солёные, жареные блюда, пища из фастфуда, копчености, алкоголь, сладкие газированные напитки, шоколад, какао, цитрусовые и другие продукты, которые выявляет лечащий врач индивидуально для каждого пациента.

Препараты для лечения цистита

Снизить общую реактивность организма и укрепить его изнутри, помогает включение в ежедневный рацион таких продуктов питания:

злаковые и крупы, приготовленные на воде;
кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
свежие овощи и фрукты за исключением тех, которые обладают свойством вызывать аллергическую реакцию;
блюда из мяса и рыбы с низким процентом жирности.

Кроме того, важно соблюдать питьевой режим. Объем потребляемой жидкости должен составлять не менее 1,5 л в сутки. В качестве питья рекомендовано употреблять обычную и минеральную воду с щелочным составом, некрепкий чёрный и зелёный чай, отвары лекарственных трав, компот из сухофруктов, а также ягодные морсы.

Если человека с аллергической формой цистита беспокоит интенсивная боль, то ему могут назначить новокаиновые блокады. Женщинам в климактерическом периоде рекомендуют использовать вагинальные суппозитории с эстрогеном. В особо тяжелых случаях, лечение аллергического цистита дополняют глюкокортикостероидными препаратами, которые обладают мощным противовоспалительным эффектом.

Пациентам с аллергической формой цистита рекомендован постельный режим, рациональное питание и обильное питье. Соблюдение всех врачебных рекомендаций позволит забыть о проявлениях цистита в течение 7-12 дней. Если у человека отсутствует возможность прекращения контакта с раздражителем, то ему назначают десенсибилизирующую терапию. Сутью такого лечения является постоянный контакт организма с аллергеном в небольшой дозировке.

В отличие от воспалительного поражения инфекционной природы, для аллергического цистита характерно умеренное повышение температуры тела, а также отсутствие обильных выделений из мочеиспускательного канала. При инфекционном цистите может наблюдаться появление фрагментов крови в моче. Кроме того, для аллергической формы заболевания характерен интенсивный зуд в области наружных половых органов и уретры. Поставить точный диагноз можно только на основании данных лабораторного и инструментального обследования. С диагностической целью, в урологической практике используются такие методики:

Лабораторные аллергологические пробы, позволяющие выявить истинные раздражители, которые привели к формированию реакции гиперчувствительности.
Общеклиническое исследование мочи и крови. Если в клиническом анализе крови выявляется повышение уровня эозинофилов более чем на 10%, то речь идет о развитии аллергической реакции.
Ультразвуковое исследование почек и органов тазовой области.

Одним из наиболее информативных способов диагностики является цистоскопия, предусматривающая визуальный осмотр полости мочевого пузыря. Данная процедура выполняется с использованием эндоскопического оборудования, оснащенного видеокамерой. В качестве характерных признаков аллергической воспалительной реакции выступают так называемые эозинофильные инфильтраты и визуальное утолщение стенок мочевого пузыря.

У женщин различного возраста может возникнуть аллергическая форма цистита, спровоцированная непереносимостью латекса из которого изготавливают барьерные средства контрацепции (презервативы). Несмотря на экологичность латекса, изделия из данного материала способны провоцировать у людей местные и системные аллергические реакции. Клинические проявления аллергического цистита, нередко возникают после интимной близости, в процессе которой были использованы презервативы. Основные симптомы такого цистита не отличаются от воспалительного процесса, спровоцированного воздействием других аллергенов.

У женщины может проявляться не только дискомфорт, болезненные ощущения, зуд и расстройства мочеиспускания, но и такие признаки, как обильные прозрачные выделения из мочеиспускательного канала, отёк и покраснение наружных половых органов, интенсивный зуд во влагалище. Если подобные симптомы напрямую связаны с использованием барьерных средств контрацепции из латекса, то женщине рекомендовано не откладывать визит к медицинскому специалисту, с последующим комплексным обследованием и назначением адекватной терапии.

источник

Классическое течение интерстициального цистита имеет некоторые схожие черты с аллергическими заболеваниями. К ним можно отнести:
1. Увеличение количества тучных клеток.
2. Повышенный уровень гистамина.
3. Наличие воспалительного процесса.
Однако некоторые случаи интерстициального цистита являются ответной реакцией на употребление определенных пищевых продуктов. Такое состояние называется аллергический пузырь, или аллергический цистит.

Аллергия – это ответная реакция нашей иммунной системы на попадание во внутреннюю среду организма инородного вещества, как правило белка, который в данном случае называют антигеном. Опасность аллергических реакций заключается в том, что в крайних случаях они приводят к развитию анафилактического шока и летальному исходу.
В крови человека содержатся антитела – это белковые молекулы, которые играют ключевую роль в развитии иммунного ответа. Они связывают инородные белки, попавшие в кровоток, и, таким образом, защищают нас от потенциальной опасности.
В организме синтезируются различные виды антител. Они представлены молекулами иммуноглобулинов: IgG, IgM, IgE, IgA. Иммуноглобулины класса Е предназначены для усиления сильного иммунного ответа, поэтому аллергическая реакция, связанная с IgE, представляет серьезную опасность, однако, стоит отметить, что случается она достаточно редко.

Пищевая непереносимость также обычно ведет к возникновению определенных симптомов, однако они имеют достаточно мягкое проявление и не требуют срочной помощи. Иногда достаточно сложно выяснить, что именно послужило причиной развития тех или иных симптомов. Потенциально это могут быть следующие факторы:

1. Низкая эффективность пищеварительных соков и/или ферментов. В результате белки пищи не проходят необходимой обработки и не перевариваются.

2. Отсутствие необходимых ферментов. Например, отсутствие в организме фермента лактазы ведет к неспособности переваривать лактозу, что сопровождается характерной симптоматикой.

3. Синдром повышенной проницаемости кишечника. В норме стенки кишки пропускают в кровь лишь малые переваренные молекулы. Однако при данном нарушении в кровь попадают крупные белковые молекулы, которые вызывают иммунный ответ.

Аллергические реакции могут отмечаться при целиакии, когда в ответ на поступление в организм глютена, иммунная система вырабатывает IgE, которые разрушают оболочку кишечника. Иммуноглобулины класса Е также вырабатываются при сезонных аллергиях, но в отличие от классических пищевых аллергий, они не так опасны.

Существует ряд неспецифических признаков аллергии и пищевой непереносимости, которые не всегда находятся в прямой связи с данными заболеваниями, поэтому часто остаются незамеченными. К таким симптомам можно отнести:

1. Расстройства пищеварения (диарея, запор, повышенное газообразование, вздутие живота, тошнота, рвота).

4. Сердцебиение, боль в груди.

6. Покраснение глаз, обильное слезоотделение, зуд.

11. Повышение температуры тела.

Основная функция мочевого пузыря, как выделительного органа, заключается в выведение вредных продуктов. Поэтому, независимо от пути проникновения в организм, эти продукты могут попадать в мочевой пузырь, приводить

к раздражению, воспалению и боли. Это же правило можно применить и к аллергическим реакциям.

Как известно, в процессе иммунного ответа происходит выделение тучных клеток, которые находятся в покоящемся состоянии на поверхности слизистых оболочек, в том числе и на слизистой оболочке мочевого пузыря. Эти клетки реагируют на чужеродные или собственные антигены, которые иммунная система активно атакует. Тучные клетки выделяют воспалительные агенты, например, гистамин, которые вызывают отек, жжение, болезненные ощущения.

У некоторых пациентов с аллергическим циститом отмечается обострение в сезон аллергии. Ученые предполагают, что эта особенность может быть связана с высвобождением тучных клеток и их негативным воздействии на стенки мочевого пузыря. Кроме того, существует вероятность, что подобные процессы происходят и при пищевой или других видах аллергии. Убедительных данных, которые смогли бы подтвердить данный факт, пока не получено, так как выявить аллергические реакции не всегда просто, ведь они могут протекать скрытно и быть выражены незначительно. Также эти реакции могут отмечаться в одном органе и вызывать изменения в других, что усложняет диагностику.

Существуют научные данные, в которых доказана роль определенных продуктов питания, при развитии аллергического цистита. Они не относятся к типичным аллергенам, но оказывают раздражающее действие на стенку мочевого пузыря, так как обладают повышенной кислотностью. К таким продуктам относятся:

Еще одной причиной развития заболевания может быть нарушение пищеварительных процессов. Например, неспособность переработать оксалаты (соли и эфиры щавелевой кислоты) приводит к тому, что они откладываются на стенках мочевого пузыря в виде кристаллов и травмируют их. Нарушение белкового обмена приводит к увеличению концентрации аммиака и мочевой кислоты в моче, которые являются токсичными и оказывают раздражающее действие.

Именно поэтому одним из направлений лечения аллергического цистита является диетотерапия. Суть ее заключается в исключении из рациона описанных выше продуктов, прием ферментов и, при необходимости, ведение пищевого дневника. Если у пациента имеются другие виды непереносимости, связанные с продуктами питания, то их также необходимо будет скорректировать.

По оценкам врачей, диетотерапия позволяет облегчить течение заболевания у 80% пациентов и поэтому должна занимать одно из первых мест в плане лечения.

источник

Парой бурная и непредсказуемая реакция организма на совершенно привычные нам продукты и вещества, может спровоцировать в структуре слизистых тканей МП иммунопатологические процессы, в виде развития воспалительных очагов. Степень воздействия любого аллергена обусловлена исключительно персональными свойствами организма конкретного пациента. Для каждого, подверженного аллергическому влиянию человека, существует масса факторов и особый аллерген, способный вызвать довольно редкое в урологии заболевание – АЦ (аллергический цистит).

Механизм формирования аллергических реакций аналогичен патогенезу аутоиммунных процессов – иммунитет атакует собственные ткани, воспринимая их, как инородных «агентов». Обязательный компонент, подтверждающий аллергическую природу воспалительного поражения МП – наличие эозинофильного инфильтрата. Эозинофилы (разновидность особых белков – лейкоцитов крови), мигрируя с кровью в воспалительные очаги, образуют опухолевидные уплотнения в подслизистом и мышечном слоях резервуарной полости.

Поражению подвергаются уретра и мочеточники, что нарушает процессы мочевыделения.

Обнаружение таких лейкоцитарных «чистильщиков» в урине и крови – неопровержимое свидетельство аллергической природы заболевания. Следует обратить внимание на тот факт, что развитие АЦ, может стать единственным свидетельством наличия в организме системных аллергических заболеваний (аллергозов).

Основным фактором развития АЦ является атопия (генная предрасположенность). Многочисленные клинические исследования в данном направлении показали, что у 160 обследованных больных, заболевание имеет наследственные корни. В 43 случаях аллергическим заболеваниям подвержена мать, у 40 – отец, у 27 заболевших – склонность к аллергиям у матери и отца, у остальных выявлен – глубокий анамнез (аллергические заболевания у дальних родственников).

У 75% пациентов с аллергическим циститом обострение патологии неоднократно отмечаются в течение одного года. При этом, спровоцировать заболевание, независимо от сезонности, способен любой аллерген. Не исключается возможность самостоятельного проявления АЦ на фоне множества провоцирующих факторов:

сопутствующих заболеваний;
стрессовых состояний;
влияния попавших в организм аллергических раздражителей;
лекарственных форм и косметических средств;
предметов гигиены и химических бытовых веществ;
выделения в организм продуктов метаболизма паразитов.

Независимо от того, какой фактор послужил толчком к развитию аллергического цистита, лечение патологии не должно быть отложено в «долгий ящик».

Как распознать признаки аллергического цистита, и не спутать с проявлением его бактериальной формы, знают не все. Для этого необходимо тщательно проанализировать клиническую симптоматику. Существует один характерный для АЦ специфический признак – зуд, который является предвестником болезни. Обычно он проявляется в области гениталий, но независимо от локализации, зудящий симптом будет отмечаться вследствие поражения дермы, подкожной клетчатки и слизистых тканей, провоцируя воспалительные процессы и отечность.

Дальнейшее проявление симптомов связано именно с этими процессами.

На фоне стремительного отека тканей, поражению подвергается уретра. Отечность сужает просвет и снижает ее пропускную способность, что приводит к нарушению оттока урины. Это хорошо заметно у взрослых пациентов, и может быть пропущено родителями, если ребенок находится в памперсе. Особенно остро это воспринимают мальчики, у которых узость уретрального просвета и без того, обусловлена физиологической особенностью.
Процессы микций (мочеиспускания) затруднены, либо прекращаются вовсе. У маленьких детей это может проявляться общими признаками беспокойства.
Отмечается выраженная болезненность и жжение вовремя микций.
Начало болезни может сопровождаться небольшой субфебрильной температурой (как у взрослых, так и у детей), которая со временем нормализуется.
Если генезис заболевания связан с влиянием внешнего аллергена (бельем из синтетики), отечность может увеличить половые органы более чем в два раза (существенно увеличивается размер половых губ у женщин и девочек).

Ввиду возрастной несостоятельности иммунной системы и повышенной подверженностью детского организма патогенному влиянию, аллергический цистит у детей диагностируется чаще, чем у взрослых пациентов. При этом, АЦ превалирует у девочек, так как недостаточная гормональная секреция яичников, лишает их защитного фактора от развития воспалительных очагов. Клиника заболевания отличается стремительным развитием с большой вероятностью хронизации воспалительного процесса.

Стандартная процедура диагностики обусловлена тщательным мониторингом состояния структур урины и крови, выявление аллергена, послужившим причинным фактором развития воспалительных реакций в моче-пузырном органе, и инструментальное обследование МП.

Подтверждение аллергического генезиса болезни обусловлено наличием в урине и крови специфических лейкоцитарных клеток-эозинофилов, функция которых – фагоцитарная защита организма от внедрения чужеродных белковых фракций.

Высокая концентрация своеобразных гранулоцитов (эозинофилы) свидетельствует о присутствии в организме аллергических реакций.

Выявление аллергена проводится методом прик-тестирования (аллерген внедряется в кожу посредством укола), либо скарификационного теста (посредством царапины). Такая методика тестирует одновременно 15 аллергенных проб.

В качестве инструментальной диагностики используют цистоскопическое обследование, способное выявить характерную для аллергического цистита симптоматику проявляющуюся:

утолщением моче-пузырных стенок;
отечностью слизистой в задней моче-пузырной зоне и устье мочеточника;
наличием стеноза (сужения) в природном антирефлюксном механизме МП (интрамуральном отделе мочеточника);
уменьшением объема резервуарной полости.

В спорных ситуациях, проводится микроскопическое исследование биоптата. Подтверждает АЦ – наличие в мышечном и подслизистом слоях эозинофильных инфильтратов, образующих опухолевидные утолщения на резервуарных пузырных стенках.

Главный фактор в лечении АЦ – предотвращение дальнейшего влияния, выявленного аллергена. В противном случае, состояние пациента стабилизировать не удастся. Среди назначаемой медикаментозной терапии:

Антигистаминные средства, тормозящие развитие аллергических реакций. В начале процесса показаны внутривенные инъекции противоаллергических ЛС – Кларитина, Димедрола, Диазолина. Позже, инъекции заменяют на пероральный прием до полного купирования симптоматики.
При крайне тяжелых состояниях антигистаминные ЛС заменяют назначением глюкокортикостероидов – гормональных препаратов, обладающих сильным противоаллергическим свойством, быстро стабилизирующих состояние пациента. Подбор препаратов индивидуален для каждого больного.
Для максимально быстрого выздоровления необходима коррекция рациона питания пациента, включающие продукты способные повысить кислотные свойства мочи. Рацион не должен включать соленую, пряную и копченую пищу. Предпочтение должно быть кисломолочным и молочным продуктам, минеральным не газированным водам, напиткам из сухофруктов.
Для предупреждения риска почечного поражения, в случаях развития гидронефроза, спровоцированного нарушениями в оттоке мочи, возможно создание искусственного свища для установки эпицистостомы.

Терапия заболевания у детей включает не только купирование симптоматики антиаллергенными средствами, она предусматривает комплексный подход к лечению, включающий препараты иммуномодулирующей терапии.

Если нет возможности устранить аллергическое влияние, назначается курс десенсибилизационного лечения – дозированный ввод в организм провокационного аллергена.

При обнаружении глистной инвазии проводится срочное противоглистное лечение. Во всем остальном, терапия АЦ у детей аналогична противоаллергическому лечению у взрослых пациентов.

Для предотвращения развития воспалительных процессов аллергического характера в моче-пузырных тканях, необходимо:

строго соблюдать правила рационального питания;
в личной гигиене использовать только гипоаллергенные средства;
воздержаться от употребления алкоголя и минимизировать пагубные привычки;
избегать превышение физических нагрузок.

Цистит аллергического генезиса диагностируется редко. В основном у пациентов подверженных аллергиям. Симптоматика поражения моче-пузырного органа кардинально отличается от иных форм цистита. Поэтому, ранее обследование и выявление истинной причины болезни, обеспечит эффективное лечение, без возможного развития рецидивов в дальнейшем.

источник

Определение термина «цистит» звучит как «воспаление мочевого пузыря». И все мы знаем, что причиной этому являются различного рода бактерии, вирусы, грибки. Возможно, эта информация кого-то удивит, но вызвать заболевание может и аллергическая реакция. Та самая, от которой мы чихаем и чешемся. Такое явление получило название – аллергический цистит.

Вспомним, что происходит в организме при развитии аллергической реакции: иммунитет определяет некое вещество как враждебное и пытается его «обезвредить» и вывести как можно скорее; с этой целью вырабатывается большое количество иммуноглобулинов, под воздействием которых из тучных клеток выбрасываются гистамины. Именно гистамины и вызывают все известные нам симптомы аллергии: сыпь, зуд, покраснение, отек кожи и т.д.

Влияние гистаминов не ограничивается только кожными покровами, раздражаются также слизистые поверхности, в том числе и выстилающий слой мочевого пузыря. Слизистый эпителий воспаляется, появляется раздражение, волдыри. Содержимое таких отеков называют эозинофильным инфильтратом, а сам воспалительный процесс могут называть эозинофильным или опухолевидным циститом.

Как и любой другой вид иммунной реакции провоцирует эозинофильный цистит некий аллерген:

стиральный порошок или ополаскиватель для белья;
средства личной гигиены, тампоны, прокладки;
средства для гигиены тела;
контрацептивы;
лекарства;
косметические средства;
пищевые аллергены.

Симптомы аллергического цистита неотличимы от проявлений обычного воспаления в мочевом пузыре:

частые походы в туалет, боль при опорожнении;
темная моча, моча с примесью крови и гноя;
режущие боли в нижнем сегменте живота;
интоксикация организма.

Именно потому, что симптоматика эозинофильного и острого циститов схожа и простому человеку не под силу их различить, необходимо обращение к специалисту. Только врач-уролог сможет достоверно установить природу воспаления, проведя необходимые исследования.

Для уточнения диагноза врач выполняет следующую последовательность действий:

тщательный сбор анамнеза;
анализы крови и мочи. Если в крови и моче обнаружено определенное количество эозинофилов, это указывает на аллергическую природу воспаления;
выявление аллергена. Это может быть анализ крови на аллергены или местные провокационные пробы;
цистоскопия. Полость мочевого пузыря исследуется на наличие опухолевых образований путем введения микроскопической камеры через уретру;
гистология. Если цистоскопия выявила опухоли в мочевом пузыре, производят забор материала для проведения цистологического исследования. Это делается для исключения онкологии.

На основании результатов всех исследований специалист сможет назначить эффективную терапию аллергического цистита, которая в корне отличается от лечения острого воспаления.

В отличие от обычного, эозинофильный цистит не поддается лечению антибиотиками. Тут оправдано применение следующей схемы:

Антигистаминные средства системного действия. Это всем известные «Супрастин», «Тавегил», «Зодак», «Эриус» и т.д.
Спазмолитики. Для облегчения болевого синдрома назначают «Но-шпу», «Папаверин» и т.п.
Исключение контакта с аллергеном.
Бактерицидные и противовоспалительные средства. Назначение этих препаратов требуется, если к основному процессу присоединилась бактериальная инфекция. Обычно это происходит у женщин, ведь физиологически уретра располагается близко к заднему проходу и влагалищу.
Обильное питье. Рекомендуемое количество воды (2 л) включает морсы, травяные чаи, отвар брусники.
Постельный режим.

Профилактика цистита, вызванного аллергией, сводится к следующим мерам:

физбегать контакта с провоцирующим веществом;
соблюдать гипоаллергенную диету с исключением потенциальных пищевых аллергенов;
принимать антигистаминные препараты, назначенные врачем;
не нарушать питьевой режим;
не допускать застоя мочи, использовать аптечные или народные средства с легким мочегонным эффектом;
регулярно посещать гинеколога и уролога.

Аллергический цистит – заболевание, не допускающее самолечения. Бесконтрольное применение антибактериальных препаратов не только неэффективно в случае аллергического воспаления, но и может привести к развитию суперинфекции в будущем.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре может спровоцировать попадание внутрь аллергена. Важно вовремя распознать аллергическую природу цистита, а не пытаться «залечить» его антибиотиками, которые в данном случае абсолютно бесполезны. Здесь необходимо как минимум использование антигистаминных препаратов, исключение контакта с аллергеном и соблюдение гипоаллергенной диеты. Обязательно обратитесь к врачу для уточнения диагноза и получения адекватной схемы лечения. Будьте здоровы!

источник