Симптоми циститу у чоловіків

Відомо, що цистит часто буває у жінок, а от чи буває цистит у чоловіків? І якщо він буває, які в нього характерні симптоми і чим лікувати цистит у чоловіків? Серед представників сильної статі це захворювання реєструється значно рідше, ніж у жінок, в основному у чоловіків старше 45 років, і становить всього близько 1% всіх діагностованих випадків. Тому, однозначно – цистит у чоловіків буває. Симптоми, які можуть вказувати на цистит – це часті сечовипускання, з печінням, різями, з больовими відчуттями в області над лобком, виникнення слизу, крові в сечі, нічні позиви на сечовипускання. Це пояснюється запальним процесом, при якому уражається слизова сечового міхура, що призводить до порушення його нормального функціонування.

Для діагностики циститу досліджується сеча, як бактеріологічно, так і мікроскопічно, проводиться УЗД сечового міхура, хоча воно не завжди виявляється інформативним, УЗД нирок, простати, а також проводиться цистографія, мультидетекторна спіральна комп’ютерна томографія. Лікування циститу у чоловіків включає обов’язкову антибіотикотерапію, симптоматичне лікування, використання різних фітопрепаратів, фізіотерапії.

Молодому чоловікові дуже легко не захворіти циститом, при цьому досить лише дотримуватися правил особистої гігієни. Але основною причиною циститу у чоловіків, особливо з віком, є інші захворювання сечостатевої системи. У жінок цистит виникає найчастіше унаслідок висхідної інфекції з уретри, анального отвору, піхви, а у чоловіків – з передміхурової залози, уретри, придатка яєчка, сім’яних пухирців.

Якщо у чоловіка існують які-небудь урологічні проблеми, що супроводжуються звуженням сечівника і як наслідок застоєм сечі, то це є пусковим механізмом початку циститу. Це можуть бути механічні перешкоди, такі як чужорідне тіло, камені, що виходять з сечового міхура, а також більш серйозні захворювання, такі як аденома передміхурової залози, злоякісні новоутворення, дивертикули та ін.

Цистит у чоловіків рідко буває ізольованим процесом, оскільки подовжений, вузький сечовипускальний канал перешкоджає проникненню будь-якої інфекції в сечовий міхур. Тому найчастіше інфекційний цистит пов’язаний з простатитом, уретритом, везикулитом. Також, як і у жінок, основний збудник при цьому – кишкова паличка, стафілокок, синьогнійна паличка, гриби Кандида.

Чоловічий цистит може бути викликаний прихованими інфекціями, що передаються статевим шляхом – гонорея, трихомоноз, хламідіоз у чоловіків, мікоплазма. Дуже рідко цистит супроводжує такі захворювання, як пурпура, актіномікоз і шистосомоз.

Якщо проникнення інфекції відбувається по низхідному механізму, то це найчастіше обумовлено пієлонефритом, туберкульозом нирок.

Окремо варто приділити увагу туберкульозної етіології циститу, оскільки іноді туберкульозний процес сечостатевої сфери у чоловіків носить стертий, хронічний характер, проявляє себе тільки субфебрильною температурою, слабкістю, малими симптомами і періодичними ознаками циститу, хронічного простатиту, пієлонефриту, уретриту та ін. На сьогоднішній день в країні існує епідемія туберкульозу, у населення знижується імунітет, а інфікованість мікобактерією туберкульозу у дорослого населення складає 90%. При сприятливих для туберкульозу умовах – стрес, перевтома, погане харчування, зловживання алкоголем – він легко виходить з латентного стану і вражає не тільки звичні всім легені, але й інші органи – простати, яєчка, нирки в тому числі. Причому, підступність позалегеневих форм туберкульозу в тому, що вони маскуються під банальні інфекційні процеси, а посіви на виявлення палички Коха при хронічному перебігу часто бувають псевдонегативними, особливо на тлі лікування циститу або простатиту фторхінолонами.

Грип, гайморит, хронічний тонзиліт і інші інфекційні та вірусні захворювання, які локалізуються, здавалося б, в віддалених від сечового міхура органах дихальної системи, можуть гематогенним шляхом (через кров) заносити патогенні бактерії і в сечовий міхур. Тому не рідко ускладненням будь-яких інфекційних процесів в організмі може стати і запалення сечового міхура.

Також можливе інфікування при проведенні цистоскопії, катетеризації сечового міхура.

Травми живота, хребта, цукровий діабет у чоловіків, постійне переохолодження, хронічний стрес і недосипання, все що знижує захисні сили організму, також сприяють розвитку циститу у чоловіків.

Симптоми циститу також можуть з’являютися після оперативних втручань в черевну порожнину, трансуретральних операцій сечового міхура, резекції простати, злоякісних новоутворень уретри і простати.

При гострому циститі основний симптом – це часті позиви до сечовипускання, при цьому разовий об’єм сечі може бути всього 10-15 мл, іноді може виникати нетримання сечі.
Біль і утруднення при сечовипусканні – також є ознаками циститу у чоловіків, їм доводиться докладати зусилля для початку процесу спорожнення сечового міхура. Особливо болючими відчуттями супроводжується початок і кінець сечовипускання. Біль при цьому описується пацієнтами, як печіння, різі в уретрі. Іноді болі носять дуже інтенсивний характер, іноді терпимий. У періодах між випорожненнями, чоловіків турбують больові відчуття в статевому члені, паху, в лобкової області.
Дуже часто гострий цистит у чоловіків симптоматично нагадує загальну інтоксикацію, з високою температурою, підвищеним потовиділенням, головним болем, ознобом, загальною слабкістю та ін. У таких випадках показана госпіталізація хворого.
У важких ситуаціях, коли розвивається гангренозна, геморагічна форма циститу у чоловіків, сеча набуває мутний колір, містить кров, слиз, може бути гнильний запах і кількість сечі може стає не більше 400 мл. на день.
Що стосується хронічного циститу у чоловіків, симптоматика його носить більш стриманий характер, болі можуть бути незначними, частота позивів також не високою, домішки в сечі найчастіше тільки слизового характеру, без частинок крові. Однак, як будь-який хронічний процес, цистит також протікає хвилеподібно, з періодами ремісії і загострення.

При описаних вище симптомах чоловікові слід звернутися до уролога. Будь-яке лікування лікар призначає тільки після ретельно зібраного анамнезу пацієнта, доскональної діагностики у всіх напрямках:

Бактеріальний посів сечі, який виявляє збудника і його чутливість до антимікробних препаратів.
Урогенітальний мазок на приховані інфекції – ІПСШ
Загальний аналіз сечі – він інформативний у разі високих значень лейкоцитів, еритроцитів, слизу. Підставою для підозри туберкульозу служить кисла реакція сечі.
УЗД сечового міхура зазвичай не проводять, оскільки пацієнту неможливо зібрати достатній об’єм сечі для інформативного обстеження, а от УЗД нирок та простати – обов’язкові, оскільки можуть допомогти виявити причину появи циститу.
При хронічному циститі показана цистоскопія, виявляє сторонні тіла, камені, новоутворення, також під час цієї процедури проводиться біопсія.
Іноді потрібно проведення цистоуретрографії, урофлоуметрії для підтвердження або виключення органічної обструкції, яка часто буває при циститі у чоловіків.

Лікування гострого циститу при стійкій затримці сечі і сильних болях, які не купіруються знеболюючими – проводиться в умовах стаціонару, після ретельної діагностики, виявлення збудника або супутнього захворювання сечостатевої системи. Як лікувати цистит у чоловіків? Загальні рекомендації з терапії цієї недуги наступні:

Постільний режим в гострому періоді захворювання, зняття температури жарознижувальними засобами, рясне пиття до 2,5 літрів на добу, дієтичне харчування без солоних, гострих, кислих продуктів.

Антибіотики при циститі у чоловіків. Після виявлення збудника, визначення його чутливості до антибіотиків, необхідно застосування протимікробних засобів: зазвичай це фторхінолони (Нолицин при циститі, Нормакс, Цифран, Ципролет А), нітрофурани (Фурадонін), цефалоспорини, протягом тижня, тільки за призначенням лікаря.

Фітотерапія. Обов’язково при циститі у чоловіків лікування повинно включати рослинні сечогінні, протизапальні засоби, такі як фіточаї – чай мучниці, лист брусниці, польовий хвощ. За умови, що у людини немає алергічних проявів на лікарські трави, добре допомагають ліки на рослинній основі, які мають допоміжну дію, знімають симптоми запалення – Канефрон, Цистон при циститі, Фітолизин. Також можна використовувати корисні властивості журавлини – або пити журавлинний сік, морс при циститі, або приймати таблетки Монурель з екстрактом журавлини. Будь-які фітопрепарати слід приймати тривалий час і сподіватися тільки на них не можна, оскільки ефект від їх використання не настає відразу, як при прийомі антибіотиків широкого спектру дії.

Знеболюючі засоби. Для зняття болю підходять спазмолітики – Но-Шпа, Папаверин, а також нестероїдні протизапальні засоби – Диклофенак, Німесил.

ІПСШ. Для лікування захворювань, що передаються статевим шляхом існують певні схеми лікування, які призначає лікар, у разі виявлення таких інфекцій методом ПЛР, оскільки вони також можуть бути збудниками циститу у чоловіків.

Симптоми і лікування циститу залежать від супутніх захворювань, якими найчастіше є – простатит, пієлонефрит, аденома простати, сечокам’яна хвороба, аденомектомія. Тому в таких випадках лікування циститу полягає у терапії цих захворювань.

Промивання сечового міхура. Іноді лікарем можуть проводитися маніпуляції з промивання сечового міхура з антисептиками або новокаїнові блокади.

Фізіотерапія. Після закінчення гострого періоду запалення, для розсмоктування і якнайшвидшого одужання проводять електрофорез, УВЧ, ультразвук, магнітолазеротерапії, грязелікування.

Санаторії. У періоди ремісії дуже ефективно проводити лікування в різних спеціалізованих санаторіях – Краснодарського і Ставропольського краю.

источник

Цистит является бактериальной инфекцией, возникающей вследствие попадания бактерий в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал. Это болезненное состояние относят к инфекциям мочевыводящих путей нижнего отдела.

Цистит менее распространен у мужчин, из-за того, что их уретра значительно длиннее женской, в связи с чем, бактериям необходимо пройти достаточно большой путь, чтобы достичь мочевого пузыря. Примерно каждый двухсотый представитель сильного пола обнаруживает у себя соответствующие признаки.

Сегодня мы рассмотрим цистит у мужчин, его симптомы, а также какие лекарства используются для эффективного лечения в домашних условиях.

Почему возникает цистит у мужчин, и что это такое? Чаще всего именно инфекция становится причиной цистита. Бактерии проникают в мочевой пузырь, в основном, восходящим путем, то есть из уретры, предстательной железы, яичка или его придатка, семенных пузырьков.

У мужчин мочеиспускательный канал довольно длинный, узкий и изогнутый. Кроме того, слизистая оболочка и эпителий мочевого пузыря мужчин умеют самостоятельно сопротивляться микробам. Этим и объясняется редкость болезни у представителей сильного пола.

Инфекционные циститы у мужчин, как правило, развиваются на фоне уретрита, простатита, орхита, везикулита, эпидидимита.
Специфические циститы вызываются микоплазмами, хламидиями, трихомонадами, микобактериями туберкулеза, гонококком.
Очень редко цистит сопровождает такие заболевания как пурпура, актиномикоз и шистосомоз.

Среди прочих факторов, повышающих вероятность развития цистита у мужчин, следует отметить сахарный диабет, травмы позвоночника, трансуретральные операции (резекции простаты, опухолей уретры, мочевого пузыря), стрессы, переохлаждения, злоупотребления алкоголем, острой пищей.

Первые признаки цистита у мужчин можно обнаружить самостоятельно, для этого заболевания характерны:

Лечение цистита антибиотиками не нужно откладывать, так как это чревато последствиями и может дать осложнения в виде воспаления клетчатки около мочевого пузыря, вызвать уменьшение в размерах самого пузыря, недержание мочи и пиелонефрит.

При развитии острого цистита существуют симптомы на которые мужчине следует обратить особое внимание, – частые походы в туалет по малой нужде. Если мочеиспускание сопровождается болью и затруднениями, а сама моча стала мутной — это повод обратиться к урологу и обследоваться.

Итак, основные симптомы цистита у мужчин это:

мочиться становится больно, появляется жжение и резь над лобком;
частые позывы к мочеиспусканию, при этом не всегда получается пописать;
моча выделяется малыми порциями, в конце может выделяться кровь;
присутствуют признаки интоксикации: слабость, утомляемость, головная боль, снижается аппетит;
боль или чувство дискомфорта над лобком могут появляться и вне акта мочеиспускания;
иногда моча выделяется непроизвольно, но в небольшом количестве;
моча становится мутной, в ней выпадает хлопьевидный осадок, может ощущаться неприятный запах;
может повышаться температура тела.

Жалобы сохраняются в течение 10-14 дней, после чего при отсутствии лечения возможен переход острой формы цистита в хроническую, когда симптомов либо нет вообще, либо они есть, но выражены слабо.

Для того, чтобы понять как лечить цистит у мужчин, его стоит правильно диагностировать. При этом проводятся:

Анализ мочи по методу Нечипоренко.
Посев мочи на микробы возбудителя с целью определения их чувствительности к антибиотикам.
Урофлоуметрия – исследование процесса прохождения мочи по уретре и его скорости.
Цистоскопия – внутренний осмотр мочевого пузыря при помощи эндоскопа.

Успешность лечения цистита напрямую зависит от поставленного диагноза и определения причины его развития.

Наиболее серьезные последствия цистита — возникновение пузырно-мочеточникового рефлюкса (когда происходит заброс мочи из мочевого пузыря обратно в мочеточники) и пиелонефрита.

Тяжелые формы цистита (например, гангренозный) могут приводить к появлению свищей и воспалению околопузырной клетчатки. Воспаление в области сфинктеров мочевого пузыря иногда сопровождается острой задержкой мочи.

Когда были обнаружены симптомы цистита, мужчине следует начать лечение с помощью определенных лекарств, в основном это антибиотики. Их назначает только специалист.

Общая схема лечения цистита у мужчин включает в себя:

Нужно пить много жидкости , до трёх литров в день. Побольше лежать. В рацион питания вносится запрет на солёное, кислое и острое. Если есть температура, принимать жаропонижающие препараты.
Антибиотики . Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
Фитотерапия . Обязательно при цистите у мужчин лечение должно включать растительные мочегонные, противовоспалительные средства, такие как фиточаи — чай толокнянки, лист брусники, полевой хвощ.
Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
В случае обнаружения ИППП назначают соответствующие препараты.
Симптомы и лечение цистита зависят от сопутствующих заболеваний , которыми чаще всего являются – простатит, пиелонефрит, аденома простаты, мочекаменная болезнь, аденомэктомия.
Промывание мочевого пузыря . Иногда больному проводят данную процедуру специальным раствором с антисептиками. Это помогает быстрее уничтожить болезнетворные бактерии внутри пузыря.
Физиотерапия . После окончания острого периода воспаления, для рассасывания и скорейшего выздоровления проводят электрофорез, УВЧ, ультразвук, магнитолазеротерапию, грязелечение.

Циститы в острой форме лечатся антибактериальными средствами в домашних условиях, прописанными доктором. Также таким больным рекомендуется постельный режим, специальная диета и обильное питье.

Лечение хронической формы проходит сложнее, здесь не обойтись без физиотерапевтических процедур и местных антисептических инстилляций. В этом случае терапия направлена на улучшение пассажа мочи и предотвращение рефлюкса.

Основной медикаментозный препарат – это антибиотик, потому что в большей части случаев цистит вызывается именно бактериальной флорой. Группы антибиотиков, которые проникают через слизистую оболочку мочевого пузыря – это фторхинолоны и цефалоспорины.

Антибиотики фторхинолонового ряда:

ломефлоксацин;
гатифлоксацин;
офлоксацин;
ципрофлоксацин.

Лекарства растительного происхождения:

Также важно соблюдать диету, которая предотвратит агрессивную среду мочи.

Крайне важную роль играет обильное (примерно 2-2.5 литра в сутки) питье.

Диета при этой болезни должна быть щадящей и включать в себя в себя продукты, оказывающее в первую очередь мочегонное действие – арбуз, дыню, тыкву, огурцы, клюкву и другую растительную пищу. Также разрешено употреблять молоко, творог, несоленый сыр, отруби, хлеб из цельного зерна, злаковые.

Категорически запрещается в период болезни алкоголь, соленая, жирная, острая, жареная пища, фаст-фуд, а также кислые фрукты и ягоды (исключение – клюква).

источник

У зв’язку зі специфічною будовою сечостатевої системи цистит серед чоловічого населення зустрічається нечасто. Проте, йому можуть сприяти інші захворювання.

Чим і як лікувати цистит у чоловіків вдома?

У цьому випадку лікарі вважають за краще використовувати комплексну терапію, впливаючи на хворобу з різних сторін.

Інфекція — основна причина виникнення циститу, як у чоловіків, так і у жінок. Найбільш часто каталізаторами даного процесу виступають такі хвороботворні бактерії, як кишкова та синьогнійна паличка, хламідії, стафілококи і гонококи, а також патогенні гриби. Практично у всіх випадках хвороботворна мікрофлора потрапляє в сечовий міхур чоловіки з потоком крові з найближчих вогнищ запалення. У більшості випадків цистит у чоловіків виступає як вторинна інфекція, що утворюється в результаті запущених або недоліковані захворювань сечостатевої системи (уретрит, пієлонефрит, простатит та інші).

Шлях зараження ззовні для представників чоловічої статі не характерний, тому що будова сечовивідних шляхів не дозволяє проникнути бактеріям по висхідному шляху. Оскільки сечівник у чоловіків більш протяжний, ніж у жінок, мікроорганізмам складно досягти сечового міхура. Якщо говорити про неінфекційних факторах циститу, то сприяти розвитку запального процесу також можуть:

Стреси;
Зниження імунітету на тлі наявних або перенесених захворювань;
Переохолодження;
Малорухливий спосіб життя;
Навмисне стримування процесу сечовипускання, внаслідок чого утворюється застій сечі в сечовому міхурі;
Надмірне вживання гострої і смаженої їжі, алкогольних напоїв.

На тлі перерахованих вище факторів опірність сечового міхура до інфекцій знижується, а це означає, що хвороботворним бактеріям буде простіше впровадитися в слизову оболонку і викликати в ній запальний процес.

Як і жінок, симптоматика циститу у чоловіків аналогічна. Зазвичай пацієнти звертаються до лікарів з питанням, як лікувати цистит у чоловіків, скаржачись на наступні симптоми:

Тупа і ниючий біль в надлобковій області;
Часті позиви до сечовипускання, причому більшість з них — помилкові;
Печіння в сечівнику при справлянні природної потреби;
Помутніння сечі;
Загальна слабкістьта стомлюваність;
Домішки крові в сечі (у окремих випадках).

На тлі цих симптомів у хворих також може розвиватися нетримання сечі. Однак доводити ситуацію до цього не варто: при перших же неприємних відчуттях зверніться до лікаря. Кваліфікований уролог порадить, чим лікувати цистит у чоловіків найбільш ефективно.

На підставі проведених лабораторних досліджень, особистого огляду пацієнта і скарг хворого призначається індивідуальна схема лікування. Багато в чому вона залежить від форми протікання інфекції (гостра чи хронічна), а також типу збудника, який і викликав запальний процес у сечовому міхурі. Багато медиків на питання, як лікувати цистит у чоловіків, пропонують боротися з проблемою комплексними методами.

Харчування є важливим пунктом в лікуванні багатьох хвороб, у тому числі і сечовивідних шляхів. Корекція раціону дозволить зменшити хворобливі симптоми цистит у чоловіків і посприяє якнайшвидшому одужанню пацієнта. Чим лікувати цистит у чоловіків?

Лікарі пропонують хворим перейти на щадну дієту, що включає кавун, диню, огірки та журавлину, молоко, сир і злаки. Важливо хворому багато пити — до 2,5 літрів на добу. А ось від алкоголю, солоної, гострої і смаженої їжі, фаст-фуду, кислих фруктів та ягід (крім журавлини) доведеться відмовитися на час лікування.

Протимікробні препарати, що використовуються в лікуванні циститу, дозволяють швидко знищити патогенну мікрофлору та зменшити запальний процес в сечовому міхурі. Без антибіотиків у питанні, чим лікувати цистит у чоловіків, практично не обійтися. Найчастіше лікарі призначають такі препарати

Фторхінолони — левофлоксацин та ципрофлоксацин;
Монурал;
Амоксиклав;
Цефалоспорини.

Курс антибактеріального лікування не перевищує 7 днів. У разі якщо препарат виявився не ефективним, уролог замінить його на більш дієвий засіб. Застосовувати антибіотики без призначення лікаря небезпечно, до того ж це може виявитися безрезультатно, так як тільки в ході професійної діагностики можна визначити тип препаратів, до яких чутливі ті чи інші мікроорганізми. Крім антибіотиків в ході лікування застосовуються промивання уретри антисептичними розчинами, знеболюючі препарати, ліки рослинного походження (уролесан, Канефрон) для зменшення спазмів та запалення, а також вітаміни для зміцнення імунітету.

источник

Відомо, що цистит часто буває у жінок, а от у чоловіків буває цистит чи ні? І якщо він буває, які в нього характерні симптоми і чим лікувати цистит у чоловіків? Серед представників сильної статі це захворювання реєструється значно рідше, ніж у жінок, в основному у чоловіків старше 45 років, і становить всього близько 1% всіх діагностованих випадків.

Тому, однозначно — буває цистит у чоловіків. Симптоми, які можуть вказувати на цистит — це часті сечовипускання, з печінням, різями, з больовими відчуттями в області над лобком, виникнення слизу, крові в сечі, нічні позиви на сечовипускання. Це пояснюється запальним процесом, при якому вражається слизова сечового міхура, що призводить до порушення його нормального функціонування.

Для діагностики циститу досліджується сеча як бактеріологічно, так і мікроскопічно, проводиться УЗД сечового міхура, хоча воно не завжди виявляється інформативним, УЗД нирок, простати, а також проводиться цистографія, мультідетекторний спіральна комп’ютерна томографія. Лікування циститу у чоловіків включає обов’язкову антибіотикотерапію, симптоматичне лікування, використання різних фітопрепаратів, фізіотерапії.

Молодому чоловікові дуже легко не захворіти циститом, при цьому достатньо лише дотримувати правила особистої гігієни. Але основною причиною циститу у чоловіків, особливо з віком, є інші захворювання сечостатевої системи. У жінок цистит виникає найчастіше через висхідної інфекції з уретри, анального отвору, піхви, а у чоловіків з передміхурової залози, уретри, придатка яєчка, сім’яних пухирців.

Якщо у чоловіка існують які-небудь урологічні проблеми, що супроводжуються звуженням сечівника і як наслідок застоєм сечі, то це є пусковим механізмом початку циститу.

Це можуть бути механічні перешкоди, такі як чужорідне тіло, камені, що виходять із сечового міхура, а також більш серйозні захворювання, такі як аденома передміхурової залози, злоякісні новоутворення, дивертикули та ін.

Цистит у чоловіків рідко буває ізольованим процесом, оскільки подовжений, вузький сечівник перешкоджає проникненню будь-якої інфекції в сечовий міхур. Тому найчастіше інфекційний цистит пов’язаний з простатитом, уретритом, везикулитом. Також як і у жінок основний збудник при цьому кишкова паличка, стафілокок, синьогнійна паличка, гриби Кандіда.

Чоловічий цистит може бути викликаний прихованими інфекціями, що передаються статевим шляхом — гонорея, трихомоноз, хламідіоз у чоловіків, мікоплазма. Дуже рідко цистит супроводжує такі захворювання як пурпура, актиномікоз і шистосомоз.

Окремо варто приділити увагу туберкульозної етіології циститу, оскільки іноді туберкульозний процес сечостатевої сфери у чоловіків носить стертий, хронічний характер, проявляє себе тільки субфебрильною температурою, слабкістю, малими симптомами і періодичними ознаками, циститу, хронічного простатиту, пієлонефриту, уретриту і ін. На сьогоднішній день в країні існує епідемія туберкульозу, у населення знижується імунітет, а інфікованість мікобактерією туберкульозу у дорослого населення становить 90%. При сприятливих для туберкульозу умовах — стрес, перевтома, погане харчування, зловживання алкоголем — він легко виходить з латентного стану і вражає не тільки звичні всім легені, але і інші органи — простату, яєчка, нирки в тому числі. Причому, підступність позалегеневих форм туберкульозу в тому, що вони маскуються під банальні інфекційні процеси, а посіви на виявлення палички Коха при хронічному перебігу часто бувають помилково негативні, особливо на тлі лікування фторхінолонами.

Грип, гайморит, хронічний тонзиліт та інші інфекційні та вірусні захворювання, що локалізуються здавалося б, у віддалених від сечового міхура органах дихальної системи, можуть гематогенним шляхом (через кров) заносити патогенні бактерії і в сечовий міхур. Тому не рідко ускладненням будь-яких інфекційних процесів в організмі може стати і запалення сечового міхура.

Також можливе інфікування при проведенні самої цистоскопії, катетеризації сечового міхура.

Симптоми циститу також можуть з’являються після оперативних втручань в черевну порожнину, трансуретральних операцій сечового міхура, резекції простати, злоякісних новоутворень уретри і простати.

При гострому циститі основний симптом — це часті позиви до сечовипускання, при цьому разовий об’єм сечі може бути всього 10-15 мл, іноді може виникати нетримання сечі.
Біль і труднощі при сечовипусканні — також є ознаками циститу у чоловіків, їм доводиться докладати зусиль для початку процесу спорожнення сечового міхура. Особливо хворобливими відчуттями супроводжує початок і кінець сечовипускання. Біль при цьому описується пацієнтами як печіння, різі в уретрі (причини болю, печіння при сечовипусканні). Іноді болі носять дуже інтенсивний характер, іноді терпимий. У періодах між випорожненнями, чоловіків турбують хворобливі відчуття в статевому члені, паху, в лобкової області.
Гострий цистит у чоловіків, протікає з симптомами загальної інтоксикації, з високою температурою, підвищеним потовиділенням, головним болем, ознобом, загальною слабкістю і ін. У таких випадках показана госпіталізація хворого.
У важких ситуаціях, коли розвивається гангренозна, геморагічна форма циститу у чоловіків сеча набуває каламутного колір, містить кров, слиз, може бути гнильний запах і кількість сечі може стає не більше 400 мл. в день.
Що стосується хронічного циститу у чоловіків, симптоматика його носить більш стриманий характер, болі можуть бути незначними, частота позивів також не високою, домішки в сечі найчастіше тільки слизового характеру, без частинок крові. Однак, як будь хронічний процес цистит також протікає хвилеподібно, з періодами ремісії і загострень.

Бактеріальний посів сечі, що виявляє збудника і його чутливість до антимікробних препаратів.
Урогенітальний мазок на приховані інфекції — ІПСШ
Загальний аналіз сечі — він інформативний у разі високих значень лейкоцитів, еритроцитів, слизу. Підставою для підозри туберкульозу служить кисла реакція сечі.
УЗД сечового міхура зазвичай не проводять, оскільки пацієнту неможливо зібрати достатній об’єм сечі для інформативного обстеження, а ось УЗД нирок і простати — обов’язкові, оскільки можуть допомогти виявити причину появи циститу.
При хронічному циститі показана цистоскопія, що виявляє чужорідні тіла, камені, новоутворення, також під час цієї процедури проводиться біопсія.
Іноді потрібно проведення цистоуретрографію, урофлоуметріі, для підтвердження або виключення органічної обструкції, яка часто буває при циститі у чоловіків.

Лікування гострого циститу при стійкій затримці сечі і сильних болях, що не купирующихся знеболюючими — проводиться в умовах стаціонару, після ретельної діагностики, виявлення збудника або супутнього захворювання сечостатевої системи. Як лікувати цистит у чоловіків? Загальні рекомендації по терапії цієї недуги наступні:

Постільний режим в гострому періоді захворювання, зняття температури жарознижувальними засобами, рясне пиття до 2,5 літрів на добу, дієтичне харчування без солоних, гострих, кислих продуктів.
Антибіотики при циститі у чоловіків. Після виявлення збудника, визначення його чутливості до антибіотиків необхідно застосування протимікробних засобів: зазвичай це фторхінолони (Нолицин при циститі, Нормакс, Цифран, Ципролет А), нітрофурани (Фурадонин), цефалоспорини, протягом тижня, тільки за призначенням лікаря.
Фітотерапія. Обов’язково при циститі у чоловіків лікування повинно включати рослинні сечогінні, протизапальні засоби, такі як фіточаї — чай мучниці, лист брусниці, польовий хвощ. За умови, що у людини немає алергічних проявів на лікарські трави, добре допомагають ліки на рослинній основі, які надають допоміжне дію, знімають симптоми запалення — Канефрон, Цистон при циститі, Фітолізин. Також можна використовувати корисні властивості журавлини — або пити журавлинний сік, морс при циститі, або приймати таблетки Монурель з екстрактом журавлини. Будь фітопрепарати слід приймати тривалий час і сподіватися тільки на них не можна, оскільки ефект від їх використання не настає відразу, як при прийомі антибіотиків широкого спектру дії.
Знеболюючі засоби. Для зняття болю підходять спазмолітики — Но-шпа, Папаверин, а також нестероїдні протизапальні засоби — Диклофенак, Німесил.
ІПСШ. Для лікування захворювань, які передаються статевим шляхом існують певні схеми лікування, які призначає лікар, у разі виявлення таких інфекцій методом ПЛР, оскільки вони також можуть бути збудниками циститу у чоловіків.
Симптоми і лікування циститу залежать від супутніх захворювань, якими найчастіше є — простатит, пієлонефрит, аденома простати, сечокам’яна хвороба, аденомектомія. Тому в таких випадках лікування циститу полягає в терапії цих захворювань.
Промивання сечового міхура. Іноді лікарем може проводиться маніпуляції з промивання сечового міхура з антисептиками або новокаїнові блокади.
Фізіотерапія. Після закінчення гострого періоду запалення, для розсмоктування і якнайшвидшого одужання проводять електрофорез, УВЧ, ультразвук, магнітолазеротерапії, грязелікування.
Санаторії. У періоди ремісії дуже ефективно проводити лікування в різних спеціалізованих санаторіях — Краснодарського і Ставропольського краю.

источник

Такий діагноз лікар ставить, коли запалюється сечовий міхур. Цистит вважається жіночим недугою – з 1000 чоловік їм хворіють приблизно 400 дам і лише 8 чоловіків. Цю патологію потрібно своєчасно лікувати, інакше запальний процес може поширитися на всю сечову систему, викликаючи пієлоцистах, пієлонефрит, гостру затримку сечі.

Цистит у чоловіків проявляється так само, як і у жінок. Типові ознаки недуги:

хворобливі відчуття в області живота, лобка;
часті позиви до сечовипускання, в основному помилкові;
печіння, різі під час спорожнення міхура;
каламутна сеча, іноді з домішкою крові, білуватих виділень;
підйом температури не вище 38 градусів;
втрата апетиту, загальна слабкість;
у важких випадках – нетримання сечі.

Клініка таких нездужань у чоловіків може проявлятися близько двох тижнів. Потім, якщо не починається лікування, інтенсивність симптомів слабшає, і захворювання, як правило, переходить з гострою в хронічну форму. Ці ознаки циститу мають діагностичну цінність. Лікар перевіряє їх за допомогою:

аналізів сечі;
мазка з уретри, крові;
УЗД наповненого міхура;
дослідження передміхурової залози.

При діагностиці хронічного циститу у чоловіків призначають додатково урофлоуметрію (визначення швидкості сечовипускання), цистоскопію, якщо виникає підозра на наявність пухлини – біопсію. Важливо з’ясувати, чи пов’язано запалення сечового міхура з простатитом, статевими інфекціями, вірусний гепатит, пієлонефрит (запалення нирок), уретритом (запаленням сечового каналу) або патологією яєчок.

Чоловіки хворіють їм набагато рідше жінок, оскільки анатомічно сечовипускальний канал – більш вузький, довгий і розташовується далеко від кишечника, який часто стає осередком інфекції. Головна причина, що викликає у чоловіків цистит, – хвороботворні мікроорганізми: кишкова і синьогнійна палички, стафілококи, гонококи, трихомонади, мікоплазми, протеї, хламідії, грибки. Інфекція може легко передаватися по кровоносних судинах від сусідніх хворих органів сечового міхура.

У багатьох чоловіків цистит розвивається при таких факторах ризику:

переохолодження організму;
поява застою сечі;
ослаблення імунітету;
цукровий діабет;
сильні або тривалі стреси;
гострі приправи, алкоголь, нікотин, ліки, після яких виникає подразнення міхура;
травми слизової оболонки сечовими каменями;
пухлини.

Цистит у чоловіків зустрічається в основному після 40-45 років. При гострому і хронічному ураженні міхура захворювання класифікується як первинне. Воно може бути інфекційної, паразитарної або посттравматичної природи. Частіше у чоловіків спостерігається вторинний цистит, який виникає в результаті урологічних патологій. В залежності від масштабів ураження міхура розрізняють вогнищевий, шийковий або дифузний (загальний) види захворювання.

Цистит підступний тим, що, багаторазово загострюючись, може обернутися серйозними ускладненнями. Часто до цього недугу приєднується пієлонефрит. Небезпечний стан виникає у чоловіків, коли розвивається рефлюкс, при якому сеча закидається з міхура тому, в сечоводи. Тривало протікає хвороба може призвести до утворення нориць і інфікуванню жирової клітковини навколо міхура. Запалення сфінктерів (м’язів, які працюють, як «замки») часом позбавляє чоловіків можливості самостійно мочитися.

Коли у чоловіка з’явилася підозра на це захворювання, слід записатися до уролога. Лікар призначить додаткові консультації нефролога, інфекціоніста, андролога, ендокринолога, фтизіатра. Після обстеження уролог допоможе чоловікові позбутися гострого циститу, призначивши схему лікування. Його проводять амбулаторно, в домашніх умовах. Необхідні:

постільний режим;
медикаментозна терапія;
дієтичне харчування;
як правило, обов’язковий прийом антибіотиків, без яких не можна вилікувати цистит інфекційної природи.

Протизапальні ліки, синтезовані і рослинні, попутно знімають спазми мускулатури сечового міхура. Деякі лікарі лікують цистит гомеопатичними препаратами. Рекомендації:

сильні болі у чоловіків усувають анальгетиками;
до живота можна прикладати грілку, якщо в сечі немає слідів крові;
при температурі вище 38,5 градусів приймають жарознижуючі засоби;
полівітамінами зміцнюють імунітет;
якщо цистит розвивається на тлі супутніх захворювань, визначають методи їх лікування;
фізіотерапія призначається тільки після зняття гострого запалення.

Основний медикамент для його лікування у чоловіків – антибіотик максимального спектру дії. Якщо поставлений діагноз «гострий цистит», дуже ефективний Монурал, який приймають по 3 г один раз на добу 3 дні. Інші схеми: Ципрофлоксацин – по 250 мг або Норфлоксацин – по 400 мг двічі на добу, курс – 3 дні теж. Можна випити таблетки Фурагіну – по 50-100 мг тричі на добу 7-10 днів. Іноді чоловікам призначають ректальні свічки Гексикон з хлоргексидином. Не рекомендується застосовувати ліки від циститу Палін, 5-НОК, які вважаються такими, що втратили актуальність.

Таблетки Но-шпи, Баралгіну, Платифіліну, Папаверину знижують м’язове напруження і болючість в сечовому міхурі. Лікувати цистит у чоловіків необхідно, використовуючи протизапальні препарати, наприклад Німесил або Диклофенак. Гарне протимікробну, протизапальну та сечогінну дію в комплексі надають ліки з рослинної сировини Цистон, Канефрон, Монурель, Фитолизин.

Їжа повинна бути для міхура щадною, не дратує його слизову оболонку. Періодично слід включати в раціон чоловіків фрукти, ягоди, овочі. Особливо цінні сечогінні: огірки, гарбуз, журавлина, кавуни, дині. Рекомендується пити молоко, що володіє слаболужною реакцією, є сир, несолоні сорти сиру. Показано каші, киселі, цільнозерновий хліб. Надзвичайно важливо щодня промивати сечовий міхур, випиваючи 2-2,5 л рідини.

Вилікувати у чоловіків цистит можна при вживанні під час лікування алкогольних напоїв.
Потрібно відмовитися від жирної, солоної їжі, виключити смажені страви. Виключають гострі приправи часник, цибуля, хрін, гірчицю.
У чоловіків при циститі не повинно бути на столі копченостей, ковбас, консервів, оселедця, солоних і маринованих огірків, помідорів.
Не можна їсти кислі на смак фрукти, ягоди, крім журавлини.
Протипоказані чоловікам міцні каву, чай.

Після того як вилікувати цистит, важливо дотримуватися заходів профілактики. Запалення сечового міхура підступна тим, що може давати часті рецидиви. Профілактика циститу не представляє для чоловіків особливої складності. Потрібно:

при позивах відразу здійснювати акти сечовипускання;
оберігати себе від переохолодження;
не допускати запорів;
пити більше води;
носити одяг, що не стягує живіт;
не забувати про особисту гігієну.

У поєднанні з аптечними медикаментами лікарські трави часто благотворно діють на організм чоловіків. Проте не слід застосовувати рецепти народної медицини самостійно – краще запитати поради у лікаря, адже самолікування загрожує важкими ускладненнями. При циститі у чоловіків популярні такі природні засоби:

настій: чайну ложку сухої трави ехінацеї заварити склянкою окропу, укутати і настоювати 3 години, пити по півсклянки вранці і ввечері;
відвари: 3 столові ложки з верхом лляних насіння (або листя брусниці) залити 3 склянками води, кип’ятити 6-7 хвилин, випивати по склянці вранці, в обід і ввечері до їжі;
сирі гарбузове насіння: щодня з’їдати по півсклянки, курс – 1 тиждень.

Денис, 44 роки: Хороший спосіб лікування циститу – приймати антибіотик Супракс Солютаб, імуномодулятор Уро-Ваксом і Уропрофит (журавлина, мучниця, польовий хвощ з аскорбінкою). Я все сприймав, як сказав доктор, і через 3 місяці цистит повністю вилікувався. Було це рік тому.

Андрій, 39 років: У чоловіків цистит теж часто дає загострення, тому можна хроником стати, а це страждання на все життя. Так що лікуватися треба серйозно, не можна кидати на півдорозі. Я пив Монурал, Німесил, Фитонефрол, це такий збір на травах, і зараз у мене все в нормі.

Володимир, 52 роки: Як тільки з’являється бажання часто мочитися, я вже не сумніваюся: знову проклятий цистит! Знаю, що не можна застудитися, але у нас, чоловіків, легковажності вистачає. Після лазні розпарився, вийшов легко одягненим, і все – переохолодження. Знову довелося пити ліки. Тільки Ципрофлоксацин, Но-шпа і Фитолизин допомогли приборкати хворобу.

источник