Симптом пастернацкого при цистите

Почему бывает цистит
Причины заболевания
Основные симптомы
Боли при мочеиспускании
Учащенное мочеиспускание
Повышение температуры
Изменение цвета и состава мочи
Болевые ощущения в мочевом пузыре
Головная боль
Раздражительность, нервозность
Различия между хронической и острой формами болезни

Такое заболевание, как цистит, по мнению большинства людей, встречается только у женщин. Женская мочевыделительная система устроена таким образом, что данная проблема у них возникает намного чаще. Однако, полагать, будто мужчины не страдают от этой болезни, было бы ошибочно. Цистит у мужской половины населения – нередкое явление. Но из-за того, что такую болезнь относят к женским «болячкам», пациент может не заподозрить ее развитие и обратиться к врачу слишком поздно. Поэтому очень важно знать признаки цистита у мужчин, чтобы своевременно проконсультироваться со специалистом и начать лечение.

Цистит, который является воспалением мочевого пузыря, может привести к тяжелым осложнениям. Если проблему не лечить, она способна существенно нарушить функционирование мочеполовой системы и организма в целом. Воспалительный процесс имеет свойство распространяться на близлежащие органы, из-за чего появляются сложности в сексуальной жизни, а также нарушается репродуктивная функция. Это значит, что как только обнаружены первые признаки цистита, стоит обращаться за помощью. Самолечение любыми таблетками в этом случае только вредит, поскольку необходимо учитывать самые разные обстоятельства.

Знать, как проявляется цистит у мужчин, важно еще и потому, что развитие этой болезни нередко указывает на присутствие иных проблем в организме. Если у женщин воспаление мочевого пузыря возникает из-за попадания инфекции извне, то у мужчин к нему ведут патологии, имеющиеся в работе почек, предстательной железы, яичек и других органов.

Надо сказать, что у мужчин зрелого возраста эта болезнь возникает намного чаще, чем у молодых, поскольку возрастные изменения в организме часто становятся причиной проблем в работе репродуктивных и мочевыводящих органов.

Поэтому представителям мужского пола, у которых имеются нарушения в данной области, следует особенно внимательно относиться к своему здоровью и учитывать все изменения. Возникновение цистита при таких обстоятельствах может сильно осложнить ситуацию. Кроме этого, знание причин развития цистита существенно упрощает выбор лечения. Также от причин болезни может зависеть и ее симптоматика (признаки цистита дополняются симптомами заболевания-провокатора).

Стоит разобраться, какие причины могут вызвать цистит у представителей мужского пола, чтобы выделить основную группу риска. Это:

сужение мочеиспускательного канала, вызывающее задержку мочи в мочевом пузыре;
наличие механической преграды (ею может оказаться инородное тело или камень);
проблемы в функционировании предстательной железы;
простатит;
уретрит;
везикулит;
венерические заболевания скрытого характера;
туберкулез почек;
пиелонефрит;
болезни верхних дыхательных путей инфекционного происхождения (тонзиллит, гайморит);
инфицирование вследствие диагностических процедур (цистоскопия);
хирургические вмешательства;
наличие злокачественных новообразований в уретре или простате.

Причин возникновения цистита очень много, и мужчины, у которых наблюдаются данные проблемы, следует быть особенно осторожными. Своевременно обнаружив симптомы, возникающие при цистите, у таких мужчин можно устранить не только эту патологию, но и ту болезнь, что вызвала ее развитие.

Симптоматика цистита у представителей мужского пола почти аналогична той, что проявляется у женщин. Надо сказать, что характерными признаками цистит не обладает. Его проявления похожи на признаки многих других заболеваний. Поэтому выводы по поводу диагноза должен делать только врач на основе лабораторной диагностики. Основные симптомы цистита у мужчин заключаются в следующем.

Данная проблема связана с воспалительным процессом, который затрудняет выведение мочи. Также болевые ощущения могут возникать из-за распространения инфекции в уретру.

Нередко из-за цистита не удается полностью опорожнить мочевой пузырь, что и становится причиной такого явления. Кроме этого, воспаление стенок органа тоже вызывает частые позывы к мочеиспусканию.

Температура при цистите имеет тенденцию к небольшому повышению, что объясняется воспалительной природой болезни. Поэтому, если по непонятным причинам повышается температура, стоит убедиться, что это не вызвано воспалением мочевого пузыря.

При таком заболевании в моче появляются дополнительные примеси. Это можно обнаружить в ходе анализов, но нередко это заметно и визуально. Моча становится более темной, а иногда в ней отчетливо видны примеси выделяемой крови. Помимо крови в моче может наблюдаться и слизь. Патологические выделения при цистите являются очень опасным признаком, поэтому необходимо тут же обратиться к врачу.

Эти боли могут существенно различаться по своей интенсивности и продолжительности, что зачастую зависит от формы заболевания.

Этот признак связан с тем, что цистит – инфекционное заболевание. Из-за инфекции могут наблюдаться самые разные проявления интоксикации организма. К их числу относят слабость, снижение работоспособности, приступы тошноты, головокружение. Эти особенности тоже считаются проявлениями цистита.

Данная особенность косвенно указывает на цистит. Из-за участившихся болей и актов мочеиспускания у пациента возникают проблемы со сном и слабость, что не может положительно сказываться на его самочувствии.
Надо сказать, что цистит у мужчин нельзя диагностировать без лабораторного обследования, поскольку его симптомы имеют сходство с массой других болезней (пиелонефрит, уретрит, почечно-каменная болезнь). Тем более нельзя это делать при наличии лишь нескольких симптомов из приведенного списка. Несмотря на сходство в симптоматике, терапевтические действия в отношении этих болезней различны. Поэтому анализировать симптомы и лечение назначать должен врач.

Особенности лечения цистита у мужчин зависят от различных обстоятельств. На выбор методов воздействия влияют такие нюансы, как индивидуальные особенности организма, интенсивность проявлений, сопутствующие заболевания и пр. Но одним из самых важных аспектов в выборе лечения является форма болезни.

Цистит может протекать в острой либо в хронической форме. При остром цистите все симптомы проявляются очень интенсивно, а сама болезнь развивается очень быстро. Хроническая форма характеризуется слабой выраженностью проявлений.

Кроме этого, при хроническом цистите могут наблюдаться периоды, когда патологические явления полностью отсутствуют, из-за чего больной считает, что излечился.

Симптоматика в этих двух случаях имеет определенные различия. Для острого цистита у мужчин свойственны следующие признаки:

Резкая боль при мочеиспускании. Ее интенсивность зависит от того, насколько активно протекает патологический процесс. Но независимо от этого болевые ощущения всегда заметны.
Повышенная температура. Иногда ее повышения могут быть значительными, что объясняется наличием воспаления. При отсутствии других симптомов пациент может не догадываться о своем диагнозе и пытается устранить проблему, используя жаропонижающие препараты.
Содержание крови, гноя или слизи в моче. Эта особенность обусловлена присутствием в организме инфекции.
Слабость. Она является следствием интоксикации организма из-за оказавшейся в нем инфекции. Поскольку при остром цистите болезнетворные микроорганизмы размножаются стремительно, то ухудшение самочувствия возникает быстро.
Головная боль. Этот признак тоже связан с интоксикацией. Также его может спровоцировать повышенная температура.
Чрезмерная утомляемость. Ее возникновение обусловлено остальными проявлениями цистита. При остром течении он ослабляет организм, поскольку его негативные особенности проявляются резко и быстро.

Не стоит ожидать появления всех перечисленных особенностей, поскольку при их наличии преодолеть цистит сложнее. Лучше всего обратиться к специалисту при первых признаках патологии, не дожидаясь ее прогрессирования. Если обнаружить заболевание в острой форме, от него можно полностью избавиться. О том, какие лекарства нужно принимать, стоит спросить у лечащего врача.

Что касается хронического цистита, то здесь ситуация сложнее. Несмотря на наличие разнообразных методов терапии, побороть эту болезнь навсегда почти не удается. Она часто напоминает о себе рецидивами и обострениями. Но это не значит, что лечиться не нужно. Хронический цистит может стать причиной многих осложнений, поэтому необходимо контролировать свое состояние. Это заболевание характеризуется такими признаками, как:

Слабовыраженная боль в области мочевого пузыря. Данный симптом может возникать время от времени. Иногда пациент не ощущает никакого дискомфорта, в других случаях боли могут быть выраженными. Обычно такое происходит при обострениях патологии.
Незначительное повышение температуры. Эта особенность проявляется не у всех. Она тоже наблюдается во время обострений.
Снижение уровня либидо. Этот признак присутствует постоянно, что объясняется наличием хронического воспаления. Оно влияет на функционирование мочеполовой системы и сексуальную активность. Ухудшение общего самочувствия тоже оказывает неблагоприятное воздействие на данную сферу жизни.
Учащенное мочеиспускание. На него пациенты жалуются иногда, поскольку симптом проявляется при обострении заболевания.
Нервозность, раздражительность. Плохое самочувствие не может не влиять на настроение больного. К тому же при хроническом цистите мужчины имеют значительные проблемы со сном и отдыхом, что приводит к переутомлению и негативному настроению.
Общая слабость. Ее причины заключаются в остальных неблагоприятных явлениях, из-за которых организм больного становится слишком уязвимым.

Данные особенности нельзя игнорировать, поскольку их присутствие может быть признаком не только цистита, но и других проблем в организме. Обязательно нужно найти хорошего врача и заняться лечением.

У мужчин лечение цистита напрямую связано с проявляемыми симптомами. Именно по ним определяют форму заболевания и особенности воздействия на него.

Цистит у представителей сильного пола возникает значительно реже, чем у женщин, но это не означает, что такая вероятность отсутствует вовсе. Мужчины тоже страдают от этой патологии, и проявляется она в более тяжелой форме. Незнание симптоматики цистита приводит к тому, что лечением заниматься начинают лишь тогда, когда болезнь приобретает хронический характер. Поэтому нельзя игнорировать патологические признаки, даже если они и не относятся к числу основных проявлений этого заболевания. Из-за цистита может возникнуть немало осложнений, в том числе и ухудшение качества интимных отношений. Также знание симптомов болезни позволит больному точнее охарактеризовать свое состояние. Благодаря этому врач сумеет выбрать наиболее эффективный путь лечения.

Автор записи, эксперт:
Лушин Вадим Иванович

Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
Профиль специалиста в G+

Анализы и диагностика цистита у мужчин

Передается ли цистит от женщины к мужчине

Хронический цистит у мужчин — симптомы и лечение

Нарушение репродуктивной функции

Распространенные мужские заболевания

Баланит
Варикоцеле
Везикулит
Гемоспермия
Герпес
Гинекомастия
Гонорея
Киста яичка
Молочница
Орхит
Проблемы с мочеиспусканием
Прыщи на половом члене
Трихомониаз
Уреаплазмоз
Уретрит
Фимоз
Хламидиоз
Цистит
Эпидидимит

Афродизиаки
Средства для потенции
Эрекция
Эякуляция

Анализы и диагностика цистита у мужчин

Передается ли цистит от женщины к мужчине

Профилактика и диета при цистите у мужчин

Жжение в мочеиспускательном канале у мужчин создает много неприятностей. Обычно мужчины меньше женщин обращают внимание на свои болезни и слишком поздно обращаются к врачу.

Жжение в уретре у мужчин, которое сопровождается зудом и болью, должно вызвать серьезные опасения. При первых же появлениях данных симптомов необходимо обратиться к врачу-урологу.

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Распространенной причиной возникновения неприятных ощущений в мочеиспускательном канале у мужчин являются различные синтетические средства: порошки, средства для ухода за кожей, средства для мытья. Большое количество бытовой химии отрицательно сказывается на здоровье мужчины, может стать причиной возникновения жжения и зуда на коже и в уретре.

Как правильно принимать Рокситромицин.

Сколько сперматозоиды живут в разных средах.

Инструкцию по применению Теразозина читайте здесь.

Возникновения любых неприятных ощущений в области уретры может свидетельствовать о развитии заболевания, связанного с мочевой или половой системой. При появлении жжения нужно обратить внимание на другие возникающие симптомы:

зуд в уретре;
покраснение в области половых органов;
раздражение и сыпь;
боль при мочеиспускании;
импотенция;
нарушение репродуктивной функции и др.

Симптомы, которые сопровождают жжение в мочеиспускательном канале, могут указывать на определенную болезнь или состояние мужчины:

инфекционные заболевания, которые передаются при половом акте;
воспаления мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
уретрит;
заболевания предстательной железы;
аллергические реакции на стиральный порошок или средства гигиены;
побочное действие при употреблении некоторых медикаментов;
неправильное питание.

При единичном жжении, которое обычно вызывается аллергической реакцией, пищей, лекарственными препаратами или средствами гигиены, достаточно убрать аллерген и неприятные ощущения пройдут сами по себе. При продолжительном жжении в сопровождении с другими симптомами необходима диагностика и лечение.

Это довольно частая причина возникновения жжения в уретре. Причиной возникновения подобных заболеваний обычно являются беспорядочные половые связи без контрацепции. Также некоторые виды заболеваний можно подхватить через общие предметы пользования: белье, полотенца и т.д. Подобный способ заражения встречается крайне редко.

Гонорея. Первый симптом заболевания — жжение и зуд в уретре. Со временем все манипуляции, в которых участвует мочеиспускательный канал, приносят боль. Мужчина чувствует боль при мочеиспускании и семяизвержении. Со временем из головки полового члена начинаются гнойные выделения с довольно неприятным запахом. Развитие гонореи может нарушить функции всей мочеполовой системы и негативно сказаться на здоровье всего организма в целом.

Трихомониаз. Симптомы заболевания довольно схожи с гонореей. При трихомониазе человеку довольно болезненно мочиться, из-за сильной боли выделение мочи может сильно нарушиться. Отсутствие своевременного лечения этого заболевания чревато осложнениями во всех системах организма.

Хламидиоз. При данном заболевании наряду с болью, жжением и зудом в уретре отмечается нарушение выведения мочи. В мочевом пузыре остается небольшое количество мочи, из-за застоя может возникнуть воспаление и цистит. Воспалительный процесс при хламидиозе может серьезно нарушить репродуктивную функцию мужчины.

Уретрит — это воспалительное заболевание мочеиспускательного канала у мужчин. В зависимости от причины уретрит может быть как инфекционным, так и неинфекционным.

Инфекционный уретрит вызывается большинством видов возбудителей половых инфекций. Чаще всего это инфекция гонорея, реже трихомониаза и хламидиоза. Неинфекционный уретрит может возникнуть после аллергической реакции или травмы мочеиспускательного канала.

Первые симптомы уретрита — это сильное жжение и зуд в уретре, мужчина начинает чувствовать боль в промежности, которая переходит в уретру при мочеиспускании

При уретрите по утрам из мочевыводящего канала можно заметить выделения. При гнойном типе они имеют грязно-зеленый оттенок и сопровождаются неприятным запахом.

Уретрит может встречаться и у женщин, но проходит он намного легче и порой даже незаметно, в отличие от мужчин. При отсутствии своевременного лечения инфекция начинает прогрессировать. Заболевание постепенно поднимается до предстательной железы и мочевого пузыря. При осложнении уретрита могут развиться следующие заболевания:

Лечение уретрита проводит врач-венеролог или врач-уролог. Обычно для точной диагностики достаточно провести визуальный осмотр с опросом симптомов и сдать анализ на бактериологический посев.

Цистит — воспаление мочевого пузыря — встречается у мужчин в очень редких случаях. Чаще всего им страдают женщины.

Цистит у мужчин почти всегда является вторичным заболеванием при уретрите, воспалениях предстательной железы, яичек, семенных пузырьков. Любые проблемы, по которым вызывается застой мочи, могут стать причинами цистита, например, аденома простаты, рак простаты, камни в мочевом пузыре и мочеточниках.

В редких случаях причинами возникновения цистита у мужчин являются простуда, заболевания верхних дыхательных путей, грипп и пневмония. При сильном инфицировании вирусы и бактерии быстро распространяются по организму и способны поражать другие органы. При низком иммунитете факторами риска становятся сахарный диабет, переохлаждение, стресс, различные травмы тела.

Цистит у мужчин почти всегда является вторичным заболеванием, поэтому о его наличии узнают довольно поздно. К основным симптомам (жжению и зуду в уретре) добавляются болезненность при мочеиспускании, боль в животе, частые позывы в туалет и даже недержание мочи. При остром цистите в моче могут присутствовать слизь, кровь и большое количество белка. При этом быстро развиваются симптомы общей интоксикации организма: слабость, повышенная температура тела, тошнота, нарушение стула.

Во время лечения цистита необходимо правильно определить причину заболевания и бороться именно с ней. В ином случае болезнь может перейти в хроническую форму и периодически обостряться. Лечение цистита у мужчин происходит с помощью ряда антибиотиков, мочегонных средств. Во время острой стадии заболевания врач может назначить промывание мочевого пузыря. При цистите очень важно вовремя начать лечение, при попадании инфекции в почки может начаться пиелонефрит.

Мужской организм менее восприимчив к грибковым инфекциям, чем женский, тем не менее случае молочницы или кандидоза у мужчин встречаются.

Мужчина заражается грибками кандида через половые отношения с больной женщиной. Каждая третья женщина страдает молочницей, поэтому многие мужчины являются носителями данного грибка.

Кандидоз у мужчин возникает при низком иммунитете во время инфекционных простудных заболеваний или болезней, которые передаются половым путем. Т.к. кандиды представляют собой полезную микрофлору и их количество регулируется организмом, патологическое развитие грибка и образование молочница может начаться только при сбое иммунной системы. Толчком к развитию грибковой инфекции может стать стресс и неправильное питание. Обычно молочница у мужчин сигнализирует о наличие в организме другой, более серьезной инфекции.

Молочница у мужчин не является опасным заболеванием. Основные симптомы: зуд в уретре, жжение и творожистые выделения белесого цвета из полового члена. Обычно выделения имеют довольно неприятный запах и локализуются на головке полового члена. Со временем она с крайней плотью воспаляется, мочеиспускание становится довольно болезненным.

При легкой форме кандидоз у мужчин лечится местно с помощью противогрибковой мази. Одним из эффективных средств является мазь Клотримазол. Обычно для излечения грибковой инфекции достаточно недели употребления мази.

Таблетки при кандидозе назначаются только в серьезных случаях заболевания. Обычно это противогрибковые препараты и антибиотики. Т.к. при молочнице иммунитет значительно снижается, необходимо употреблять много фруктов и овощей, а также пропить курс поливитаминов.

Проблема непроизвольного мочеиспускания волнует очень многих людей: сталкиваются с этим и женщины, и мужчины, и дети. Причин такой патологии много, дело не в каком-то единственном объяснении. Очень часто столь деликатную проблему вызывает цистит – воспаление стенки мочевого пузыря.

Наиболее часто жалуются урологу на недержание мочи пациентки климактерического возраста. Ургентное недержание урины – составляющее традиционной симптоматики цистита. Показывает себя недуг в непроизвольном подтекании мочи, которое возникает в процессе позыва к акту мочеиспускания.

Трудно сказать, что же хуже для пациента – болезненность и рези или недержание мочи. И многие больные боятся: вдруг цистит пройдет, а вот энурез не отступит? Такая вероятность, действительно, есть.

Иначе недержание называют энурезом, а если давать более корректный термин – инконтиненцией. Причиной такого недуга вполне может быть цистит, обусловленный различными факторам. Процесс инконтиненции, связанный с циститом, носит ургентный характер.

Человек чувствует, что его мочевой пузырь полон, он испытывает непреодолимое желание его опорожнить. В здоровом состоянии при чувстве переполненности органа человек спокойно идет в туалет, и опорожнение пузыря возвращает его в привычное спокойное состояние.

Процесс этот контролирует, прежде всего, нервная система, а сократительные характеристики мышечной ткани, можно сказать, предупреждают непроизвольное подтекание мочи.

Цистит – это внутренняя атака на мочевой пузырь. Как правило, она имеет бактериологическую природу. Орган подвергается раздражению, разрушается целостность его стенок, из-за чего и появляются боли, рези, и, собственно, инконтиненция. Наблюдается гиперактивность органа мочевыделения.

Потому у больных циститом возникает ложное чувство переполненности органа, и возникает оно даже при небольшом скоплении урины в нем. Больной теряет контроль над естественным процессом, цистит и недержание мочи становятся проблемой номер 1, которая не дает ему спокойно работать, заниматься привычными делами и даже спать.

Интересно, что синдром недержания мочи (СНМ) сами врачи болезнью не считают. Медицина воспринимает это явление как сопутствующий симптом цистита. То есть это физиологическая реакция на патологию, но никак не заболевание. Конечно, многие проблемы решались бы быстрее и эффективнее, если бы сами пациенты не стеснялись подробно говорить о своих ощущениях медикам.

Особенности СНМ при цистите:

Ургентный характер. Он обозначает аномальную сенситивность пузыря. У многих пациентов это ощущение возникает как реакция на звук льющейся воды.
Внезапность. Ургентные сигналы практически всегда резки – если в обычном состоянии человек в силах минут 20 потерпеть, то СНМ при цистите такого временного запаса не оставляет. Больной резко хочет в туалет, и количество таких позывов может достигать 15-30 в день.
Чувство страха. Сама ситуация стрессовая. Пациент перестает быть хозяином своих желаний: его преследует страх, что невозможность удержать мочу в органах мочевыделения приведет его к стрессовым, унизительным ситуациям.

Причем, даже после выздоровления у человека может сохраниться это чувство. А дальше уже включаются механизмы психосоматики, когда болезнь запускают (или поддерживают) не физиологические механизмы, а психологические.

Итак, недержание при цистите отличает ургентный характер явления (высокая раздражительность стенок органа), учащение позывов, сохранение позыва даже после опорожнения органа, ноктурия (мочеиспускание ночью), и постоянное подтекание мочи даже уже после опустошения пузыря.

При долговременном же бездействии заболевание становится хроническим. Из-за этого у пациента может развиться мочеиспускание в характере императивности, когда сам больной совершенно не может контролировать позывы.

Врач проводит диагностику, которая послужит ориентиром для выбора схемы лечения.

Комплексное обследование предполагает:

Влагалищный мазок или мазок из уретры;
Клинические исследования крови и мочи на определение количества лейкоцитов и эритроцитов;
УЗИ мочевого пузыря;
Урофлоуметрия;
Цистометрия;
Электромиография.

Конечно, вовсе не обязательно, что все эти обследования будут назначены одному пациенту. Врач уже на этапе первой консультации сделает прогноз, который определит, какие диагностические мероприятия нужны.

Если недержание мочи не связано с заболеваниями внутренних органов, то СНМ проходит достаточно быстро. Лечение цистита в среднем занимает 7 дней, примерно через такое же время и исчезнут наиболее неприятные симптомы. Какое-то специфическое лечение не требуется – нужно просто бороться с возбудителем болезни, заниматься симптоматической терапией, придерживаться определенной диеты.

Но терапия будет однозначно более сложной, если цистит сопровождают иные заболевания. Например, тяжелее лечить воспаление мочевого пузыря при сахарном диабете. При мышечной слабости у пациента терапия цистита также может быть осложнена. Хирургические травмы, безусловно, тоже не способствуют интенсивному выздоровлению.

У женщин наличие гинекологических болезней влияет и на течение цистита. Проще говоря, один недуг цепляет другой, осложняет лечение, и недержание мочи у женщин после цистита, возможно, объясняется уже сопутствующими заболеваниями.

Инконтинеция при цистите может подразумевать следующее лечение:

Метаболические фармпрепараты;
Витаминные комплексы;
Ноотропные медпрепараты – нормализируют проводимость нейронных сигналов;
Седативные средства;
Фитопрепараты (например, Канефрон).

Лечебная физкультура также очень полезна для решения столь деликатной проблемы. Это несложные упражнения для укрепления тазовых мышц, которые служат отличной профилактикой многих болезней мочеполовой системы.

У немалого количества женщин проблема подтекания мочи встречается в послеродовый период. И некоторые пациентки уверены: после родов они перенесли цистит, который на фоне ослабленного иммунитета дал такое неприятное последствие. Конечно, нужно сводить воедино разные причины СНМ, следует разобраться в подлинном факторе, спровоцировавшем проблему.

Недержание мочи после родов объясняется тем, что мочеиспускательная функция у родившей женщины восстанавливается в течение года. Только подумайте: около года уходит на то, чтобы привычные естественные процессы стали нормальными, контролируемыми, не вызывающими дискомфорта. Но если вы чувствуете, что недержание мочи не становится меньшим, что проблема растет, и ее проявления растут вместе с ней, не стоит ждать какого-то срока.

Если своевременно обнаружить недержание и заняться коррекцией, довольно быстро вы забудете об этом неприятном явлении. Но если на фоне СНМ вы заболеете, к примеру, тем же циститом, то на пути к полному решению проблемы вы словно серьезно откатитесь назад. Организм после родов действительно уязвим, он более подвержен инфекциям, потому цистит вполне возможен как раз в этот период.

И две проблемы: воспаление мочевого пузыря и синдром недержания мочи могут объединиться в одну серьезную патологию. Порой она требует даже хирургического вмешательства.

Недержание мочи – это тревожный сигнал. Если вы отреагировали на него оперативно, коррекция проблемы будет быстрой и безболезненной. Если же затянули с обращением к врачу, скорее всего, лечение будет длительным. Выбор за вами!

источник

При выявлении болезней органов мочевыводящей системы и брюшной полости немаловажная роль отводится выявлению симптома Пастернацкого. Название закрепилось после установления терапевтом Пастернацким Ф. И. взаимосвязи между болевыми ощущениями при поколачивании поясничной зоны и появлением эритроцитурии в моче. В современной медицине при проведении обследования лиц с предполагаемыми патологиями почек и брюшины определение симптома Пастернацкого является обязательным.

Существует 3 варианта выявления симптома. Выбор оптимальной техники проведения зависит от состояния здоровья, самочувствия больного и положения, в котором он может находиться:

если пациент в состоянии сидеть или лежать, техника проведения обследования такова: врач прикладывает ладонь одной руки на зону поясницы, кулаком или боковой частью второй руки делает несколько ударов, без приложения физических усилий;
если больной в состоянии принять только сидячее положение, техника проведения меняется: врач делает постукивающие движения пальцами в пограничной области между нижними ребрами и мышцами поясницы;
исследование в лежачем положении: больной лежит на спине, врач подводит руку под зону поясницы и совершает несколько толчков.

После проделанных манипуляций больного просят помочиться в стерильную емкость. Если в урине будут обнаружены выщелоченные (без гемоглобина) эритроциты, это свидетельствует о положительном симптоме Пастернацкого. Для достоверности исследования все манипуляции (постукивание, поколачивание) выполняют с обеих сторон для выявления реакций со стороны правой и левой почки.

При проведении обследования у детей все действия заменяют на легкое постукивание подушечками пальцев. У женщин в период менструальных кровотечений определение симптома Пастернацкого не проводят. Не применяют синдром Пастернацкого и в качестве самостоятельного диагностического метода из-за недостаточной информативности. Однако веское преимущество симптома — в возможности использования у лежащих больных, когда проведение других сложных диагностических процедур затруднено или невозможно.

Многие урологи путают симптом Пастернацкого и симптом «поколачивания». Отличия этих способов диагностики — в проведении анализа мочи. Для правильного определения симптома Пастернацкого ключевая роль отводится именно сочетанию болевых ощущений при простукивании поясничной области с обнаружением или ростом числа красных кровяных клеток в урине.

Для определения обычного симптома «поколачивания» достаточно подтверждения пациентом боли. Такой симптом при обследовании появляется в районе проекции почек и может указывать на:

последствия травм, ушибов почек и селезенки;
заболевания органов пищеварения (острый панкреатит, холецистит, воспалительные заболевания кишечника);
сосудистую ишемию с образованием некротических участков;
патологии костно-мышечных тканей (миозит, остеохондроз, радикулит);
хронические гинекологические заболевания у женщин (эндометриоз, метроэндометрит, миома, кисты в яичниках).

Заболевание является положительным, если в ходе исследования человек ощущает боль справа, слева или с обеих сторон, в сочетании с эритроцитурией. Резко положительный симптом означает усиление болей при простукивании либо их провокация, что часто свидетельствует о мочекаменной болезни.

Трактовка симптома зависит от интенсивности и места локализации болевых ощущений:

слабоположительный симптом — больной при обследовании испытывает неясные ощущения в районе проекции почек;
положительный симптом — больной ощущает боль, но она умеренная, терпимая;
резко положительный — боль сильная, пациент может вскрикивать, морщиться;
симптом Пастернацкого положительный с обеих сторон — боль ощущается с правой и левой стороны, что свидетельствует о серьезном поражении почек, например, при пиелонефрите;
симптом Пастернацкого отрицательный с обеих сторон — не всегда такая трактовка свидетельствует о благополучии в состоянии здоровья; если красных кровяных клеток в урине нет, симптом «поколачивания» положительный, требуется расширенная диагностика, возможно причина боли — не в мочевыводящей системе.

Если синдром Пастернацкого отрицательный с одной или обеих сторон, причина иногда кроется в опущении почек. Так, болезненность при обследовании методом простукивания будет отсутствовать даже при наличии подтвержденных почечных патологий, если почки смещены за поясничную область (тазовая дистопия).

Сочетание эритроцитурии и боли при поколачивании (простукивании) указывает на развитие следующих патологий:

мочекаменная болезнь и нефролитиаз с образованием солевых отложений в мочеточниках;
острый и хронический пиелонефрит — катаральный процесс, охвативший почечную лоханку, чашечки и паринхему, в том числе при гнойной форме воспаления;
перинефрит и паранефрит — недуги, связанные с воспалением околопочечного жирового слоя и жировой капсулы;
злокачественные опухоли почки (карцинома) и доброкачественные (аденома, фиброма, кистозные образования);
острый или хронический гломерулонефрит — аутоиммунный процесс, связанный с поражением почечных канальцев и клубочков;
почечная колика;
травмы почек.

При выявлении положительного симптома Пастернацкого необходимо проведение дополнительного обследования для установления достоверного диагноза и назначения соответствующей терапии. Углубленное обследование включает в себя:

сдачу анализов крови, общий и биохимию — тесты на уровень глюкозы, общий белок, концентрацию электролитов, альфа-амилазу, креатинин;
общий анализ урины с определением уровня белка, лейкоцитов, эритроцитов, сахара, билирубина, кетоновых тел, плоских цилиндров, бактерий, удельного веса и плотности, микроскопическое исследование мочевого осадка;
анализ мочи по Нечипоренко и проба Зимницкого;
УЗИ почек;
рентгенографию с введением контраста в мочевыводящие пути;
цитоскопию с биопсией (при наличии подозрительных очагов);
магнитно-резонансная томографию.

Такое обследование позволяет установить истинную причину болей в пояснице и наличия эритроцитов в урине, выявить отклонения в функционировании органов мочевыводящей системы и брюшной полости. Современные диагностические методы (МРТ, рентген с контрастом) позволяют наглядно оценить состояние и внутреннюю структуру проблемных органов.

После расширенного обследования пациента с положительным симптомом Пастернацкого и установления причины отклонений проводится комплексное лечение. Назначение лечебных мероприятий зависит от диагноза.

При мочекаменной болезни лечение направлено на использование консервативных методов, включая прием медикаментов, снимающих болезненные спазмы, расширяющих мочеточники, увеличивающих диурез и снимающих воспаление. Если камни уратные — используют средства с растворяющим эффектом. Если камни имеют большие размеры и есть риск закупорки мочеточника — прибегают к эндоскопическим способам удаления и оперативному вмешательству.
При течении острых катаральных процессов в почках (гнойные формы пиелонефрита) прибегают к внутривенному или внутримышечному вливанию антибиотиков из группы цефалоспоринов или пенициллинов. Если процесс осложняется образованием гнойных полостей — их вскрывают, содержимое удаляют, очаг промывают растворами антисептиков.
Болезнь часто указывает на почечную недостаточность. Ее лечение сводится к максимально щадящей диете с исключением соли и ограничением белка, нормализации обменных процессов. При тяжелом течении (4-5 стадии) показан гемодиализ для сохранения жизни.
При онкологических процессах в почках тактика лечения зависит от вида опухоли, стадии и наличия метастазов. Если новообразование доброкачественное, его удаляют. При злокачественных образованиях показано оперативное вмешательство с последующей восстанавливающей терапией.

Симптом Пастернацкого позволяет выявить явные и скрытые патологии почек и мочевыводящих путей, соседних органов. Некоторые медики считают способ устаревшим, однако он не теряет актуальности и в комплексе с более точными диагностическими методами активно применяется для выявления мочекаменной болезни, различных воспалительных заболеваний почек, онкологических процессов.

источник

Симптом Пастернацкого — это не заболевание, а метод диагностики. Благодаря такой методике можно диагностировать многие болезни органов мочевыделительной системы. При положительном результате можно говорить о наличии сильных болей и острой фазе патологии.

Симптом Пастернацкого — это один из методов диагностики урологических заболеваний. Иногда этот методом ошибочно принимают за «обычные поколачивания». Однако между ними есть серьезные различия:

при проведении симптома Пастернацкого пациенту проводят пальпацию с постукиваниями в области поясницы (с обеих сторон), затем необходимо сдать мочу на возможное наличие примесей крови в ней;
при поколачиваниях врач ограничивается только легкими постукиваниями без применения методов лабораторной диагностики.

Среди многих урологических заболеваний положительный результат данной методики может быть в таких случаях:

инфекционно-воспалительные процессы (пиелонефрит, воспаления лоханки и чашечек );
наличие гноя в почках, который образуется из-за воспалительных процессов в близлежащих органах;
паранефрита (наличие гноя в околопочечной клетчатке);
нефролитиаза (наличие минеральных отложений);
доброкачественные и злокачественные образования;
гломерулонефрита.

Есть три способа проведения данной методики:

Больной сидит или стоит, врач размещает одну руку на пояснице со стороны одной почки и легко постукивает другой рукой.
Пациент занимает позицию «сидя», доктор легко постукивает по области между поясницей и двенадцатым ребром.
Больной ложится на спину, кладет руку на одну из почек, доктор в это время осуществляет небольшие толчки.

Важно отметить, что обследование проводится с двух сторон для более достоверного результата.

Результат теста считается положительным, если при проведении осмотра пациент ощущает сильные болевые ощущения, а в анализе урины повышено количество эритроцитов. В случае если отмечается только боль, то потребуется проведение дополнительных исследований.

В зависимости от степени выраженности болевых ощущений итог может быть слабовыраженным, средневыраженным и острым. В первом случае врачи считают, что результат анализа ложноположительный и назначают ультразвуковое исследование или другие анализы.

При остром пиелонефрите боль очень сильная и во время постукиваний пациент обязательно должен об этом сказать. В некоторых случаях при врожденных патологиях итог анализа носит отрицательный характер. При ложноположительном результате болевые ощущения могут свидетельствовать о наличии других заболеваний (печени, селезенки и т.д.).

Не стоит путать данный метод и простые поколачивания. Если пациент во время осмотра ощущает боль, но при этом анализ мочи нормальный, то можно говорить о наличии таких патологий:

нарушений работы желудочно-кишечного тракта и кишечника;
нарушения в опорно-двигательном аппарате.

Иногда боль может возникнуть из травмы спины или почек. Поэтому для исключения других заболеваний необходимо обязательно провести дополнительную диагностику.

источник