На фоне сахарного диабета в организме пациента проявляются нарушения углеводного обмена. Такие изменения оказывают отрицательное влияние на работу различных органов и систем, затрагивают они и функции мочевыделения.
При диабете цистит диагностируют довольно часто. К группе риска возникновения такой патологии относят представительниц женского пола из-за особенностей строения мочевыводящего протока. Довольно часто патологию диагностируют у пациентов преклонного возраста, такая предрасположенность обусловлена неспособность к полному освобождению мочевого пузыря.
В организме пациента скапливается сахар, который выступает довольно благоприятной «почвой» для размножения различных патогенов стимулирующих развитие болезни.
Симптомы воспаления.
При сахарном диабете часто проявляется дисфункция мочевого пузыря. Симптомы, сопровождающие патологию, могут существенно ухудшить качество жизни пациента. Осложнением сахарного диабета выступает поражение нервов, обеспечивающих контроль над функцией мочевыделительной системы.
Опасность для диабетика.
Для патологического состояния характерно несколько изменений:
- увеличение частоты позывов к мочеиспусканию,
- уменьшение суточного объема выделяемой урины,
- частичная или полная неспособность к выведению мочи.
Внимание! На фоне сахарного диабета развивается синдром гиперактивного мочевого пузыря, который классифицируют в качестве нейрогенного поражения.
Нередко при СД обоих типов диагностируют инфекционные поражения мочевого пузыря или других участков выделительной системы. Нередко инфекционный процесс распространяется на систему мочевыделения из органов желудочно-кишечного тракта.
В случае развития патогенного очага в уретре, диагностируют уретрит, который имеет особенность переходить в цистит. Дальнейшее распространение процесса еще более опасно – не исключено развитие гломерулонефрита и пиелонефрита. Нередко развиваются хронические воспалительные процессы.
Риск хронизации патологии.
Система мочевыделения довольно уязвима для различного рода патогенных возбудителей. На фоне снижения иммунитета патогенные микроорганизмы успешно развиваются в данной среде, провоцируя проявление морфологических изменений в тканях и слизистых оболочках.
Возбудители процесса.
Цистит является инфекционным заболеванием, затрагивающим слизистые оболочки мочевого пузыря.
Внимание! Почему цистит у диабетика возникает часто? Склонность к подобному поражению обусловлена снижением защитных свойств организма. Проникновение инфекции не так опасно для здорового человека, как для диабетика.
Не менее, благоприятным фактором, обусловливающим развитие патологического процесса, является присутствие сахара в моче.
Когда стоит беспокоиться.
Перечень провокаторов воспалительного процесса можно представить в следующем виде:
- кишечная палочка,
- клебсиела,
- протеи,
- энтерококки,
- грибки,
- стафилококк.
Цистит при диабете может протекать выраженно, провоцируя проявление различных симптомов. В некоторых случаях патология имеет латентное течение. Симптомы заболевания, схожи с проявлениями болезни у здорового человека.
Особенностью течения является высокий риск хронизации патологического процесса, именно поэтому обратиться к специалисту нужно при проявлении первых симптомов. Промедления в подобном случае – недопустимы.
Женщины сталкиваются с воспалением чаще.
На фоне воспаления мочевого пузыря часто развиваются различные патологии урологической направленности. Это обусловлено снижением общего иммунитета в организме диабетика, то есть препятствия для распространения воспалительных процессов по организму – отсутствуют.
Внимание! Инструкция, обеспечивающая лечение цистита при СД и других урологических патологий требует от пациента своевременного обращения к специалисту. Воспалительные процессы стремительно распространяются в организме и могут провоцировать развитие поражений различных органов.
Перечень симптомов, характерных для заболевания можно представить в следующем виде:
- недержание урины,
- выделение мочи небольшими порциями,
- частые, но ложные позывы в туалет,
- присутствие крови в моче пациента,
- помутнение мочу,
- ощущение боли и жжения при мочеиспускании,
- болезненность живота,
- повышение температуры.
Симптомы цистита не дают жить полноценной жизнью.
Нередко у пациентов с сахарным диабетом диагностируют диабетическую цистопатию. Для заболевания характерно развитие нейрогенного поражения мочевого пузыря, нередко происходит нарушение питания нервных рецепторов, нарушается процесс регуляции активности пораженного органа.
Осложнения опасны и для мужчин.
Заболевание отличается медленным течением (развивается в течение 10-15 лет после проявления СД).
На начальных этапах прослеживаются следующие изменения:
- увеличиваются размеры мочевого пузыря,
- в мочевом пузыре присутствует остаточная жидкость,
- струя теряет напор, прослеживается ее слабость,
- количество позывов существенно сокращается.
Если своевременная терапия отсутствует, присутствует вероятность развития сепсиса, пиелонефрита или азотемии.
Своевременное обращение к врачу.
- сбор анамнеза пациента,
- бактериологический посев мочи на флору,
- анализ для определения чувствительности организма к антибиотикам,
- общий анализ мочи,
- исследование мочевого пузыря,
- УЗИ почек и органов малого таза,
- ретроградная пиелография,
- КТ,
- цитоскопия.
Перечисленные методы диагностики обеспечивают точное определение необходимого диагноза. Пациент может пройти обследование в частой или государственной клинике. В частной клинике цена перечисленных процедур несколько выше, но уровень комфорта для пациента является повышенным.
Как устранить воспаление и справиться с симптомами.
Лечение цистита при сахарном диабете осложнено. Медикаментозная схема подразумевает использование препаратов, обладающих выраженной противомикробной активностью.
Антибактериальные компоненты для лечения подбирает врач, изучивший особенности течения диабета и цистита у конкретного пациента. Для устранения болевых симптомов применяются спазмолитики.
Внимание! При определении схемы лечения патологии нередко требуется коррекция схемы введения инсулина.
| Главные принципы лечения цистита у диабетика | ||
| Что используют? | Описание | Характеризующее фото |
| Антибактериальные препараты | Перечень используемых антибактериальных средств можно представить в следующем виде:
Предпочтительно использование средств относящихся к группе фторхинолонов. Продолжительность курса терапии составляет 7-10 дней. |  Монурал. |
| Фитопрепараты | Перечень подобных лекарственных средство можно представить в следующем виде:
В составе лекарственных средств содержится витамин С, обеспечивающий активацию иммунных функций. Перечень противопоказаний к использованию составов небольшой, но перед применением средств стоит проконсультироваться со специалистом. |  Канефрон в борьбе с циститом. |
| Диета | Лечебная схема требует ежедневного употребления кисломолочных продуктов. Диетологи объясняют это тем, что такие продукты питания помогают восстановить микрофлору кишечника. Пациент должен пить достаточное количество чистой воды, а также морсы и отвары из ягод. |  Диетические рекомендации. |
| Коррекция доз инсулина | Для обеспечения скорейшего выздоровления необходимо достижение высокой компенсации СД. Без обеспечения такого условия процесс терапии несколько осложняется. |  Контроль уровня сахара в крови. |
Видео в этой статье ознакомит читателей с особенностями лечения воспалительного процесса, охватывающего мочевой пузырь и расскажет об опасностях самолечения.
Основной совет для пациентов, с диагнозом сахарный диабет – поддержка оптимальных показателей сахара в крови. Не менее важно контролировать показатели артериального давления.
Вероятность развития патологии существенно снижается для пациентов соблюдающих рекомендуемую диету. Также стоит уделить внимание приему витаминных комплексов, обеспечивающих восстановление иммунных функций.
Ноги должны находиться в тепле.
Одной из основных причин развития болезни является переохлаждение. Пациенты должны помнить о том, что ноги должны всегда находиться в тепле. Результатом переохлаждения организма может являться не только цистит, но и многие другие заболевания, в том числе и серьезные гинекологические расстройства.
Распространенной причиной развития цистита может являться нарушение функций мочевого пузыря.
Именно поэтому следует уделить внимание следующим профилактическим мероприятиям:
- пациентам следует проводить короткие сеансы самомасажа в области живота после каждого мочеиспускания,
- соблюдение питьевого режима,
- прием препаратов, восстанавливающих моторику мочевого пузыря,
- контроль режима мочеиспускания.
Предотвратить развитие цистита гораздо проще, нежели впоследствии избавиться от заболевания. Поражение такого характера часто принимает хроническую форму. Основная опасность состоит в том, что в таком случае симптомы болезни будут беспокоить пациента постоянно.
Михалева Татьяна, 31 год, г. Казань
Доброго времени суток. У меня сахарный диабет 1 типа и наконец-то я забеременела и уже через месяц стану мамой. Вот пару дней назад столкнулась с учащенным мочеиспусканием, есть зуд половых органов. Сахар в крови в течение беременности нормальный, обращаться к врачу не хочу, назначать антибиотики, а на этом сроке они нежелательны. Подскажите, как справиться с проблемой самостоятельно, не привлекая врачей?
Здравствуйте, Татьяна. В первую очередь вспомните о том, что в настоящее время вы отвечаете не только за свое здоровье, но и за здоровье своего будущего ребенка.
Почему вы решили, что врач хочет вам причинить вред и сразу же назначит антибактериальную терапию? Вам нужно пройти обследование, результаты которого помогут поставить точный диагноз. Решать наобум какое средство окажется эффективным не станет ни один врач. Срочно посетите гинеколога, зуд половых органов – не всегда симптом цистита, возможно, есть какая-либо инфекция.
источник
Сахарный диабет и цистит часто обнаруживаются в сочетании, что объясняется ослаблением защитных сил организма, делающим его чувствительным к патогенным микроорганизмам. При нарушении углеводного обмена наблюдается резкое повышение уровня глюкозы в крови, что становится еще одним провоцирующим фактором для воспаления органа.
Поражение выделительной системы при диабете ухудшает качество жизни пациента. Проявляется это осложнение повреждением нервных окончаний, отвечающих за сократительную активность мышц мочевого пузыря, и развитием бактериальных инфекций.
Диабетическая цистопатия способствует нарушению функций накопления мочи и опорожнения мочевого пузыря. Заболевание характеризуется развитием нейрогенного расстройства, при котором поражаются сосуды, питающие нервные окончания.
В результате орган становится неспособным к выполнению выделительной, чувствительной и вегетативной функций.
Заболевание отличается медленным развитием и появлением следующих признаков:
- утолщение стенок мочевого пузыря;
- присутствие большого количества остаточной мочи;
- слабость струи мочи;
- снижение частоты мочеиспусканий.
По характеру течения цистит, возникающий на фоне диабета, бывает:
- Острым. Отличается быстрым развитием клинической картины, при своевременном начале лечения завершается выздоровлением.
- Хроническим. Заболевание имеет волнообразный характер течения – обострения сменяются ремиссией.
На основании характера патологических изменений выделяют следующие формы цистита:
- Катаральный. Воспалительный процесс локализуется в слизистых оболочках мочевого пузыря. Клиническая картина включает классические симптомы заболевания – дизурию и интоксикацию организма.
- Язвенный. На слизистых оболочках появляются округлые дефекты, проникающие в глубокие ткани. Воспаление при этом протекает лишь в пораженных язвами областях. Болевой синдром имеет постоянный характер.
- Гангренозный. В слизистых оболочках мочевого пузыря появляются участки некроза. При отсутствии лечения возникает прободение стенки, в результате которого моча проникает в брюшную полость. Характерный признак такого цистита – отсутствие болевых ощущений.
- Фибринозный. Такое воспаление отличается тем, что пораженные области покрываются фибриновым налетом. Отложения могут распространяться на здоровые участки, что нарушает функции органа. Фибринозный цистит способствует уменьшению вместимости мочевого пузыря.
- Геморрагический. Диагностическим критерием патологии считается гематурия – появление кровянистых примесей в крови. Способствует этому разрушение стенок кровеносных сосудов. Признаки интоксикации организма могут отсутствовать.
Воспаление мочевого пузыря на фоне сахарного диабета 1 или 2 типа развивается под воздействием следующих факторов:
- пожилой возраст;
- поражение мелких вен и артерий;
- нарушение кровоснабжения органа из-за повышения артериального давления;
- ослабление местного иммунитета, из-за которого слизистая оболочка пузыря становится неспособной противостоять болезням.
К наиболее распространенным возбудителям цистита при сахарном диабете относятся:
- Кишечная палочка. Условно-патогенный микроорганизм обитает в кишечнике человека и при нормальном состоянии иммунитета не вызывает воспаления.
- Клебсиелла. Бактериальные инфекции, вызванные этим возбудителем, считаются самой распространенной причиной цистита при сахарном диабете.
- Энтерококки и протеи. Воспалительные процессы возникают при неправильном проведении диагностических процедур. Вызванный этими бактериями цистит имеет хроническое течение.
- Грибы рода Кандида. У здорового человека кандидоз редко сопровождается поражением выделительной системы, в то время как при диабете бактерии распространяются не только на мочевой пузырь, но и на почки.
Клиническая картина цистита у диабетиков не отличается от таковой у людей, не имеющих этого заболевания, она включает следующие признаки:
- учащенное мочеиспускание;
- появление ложных позывов, при которых моча выделяется каплями либо отсутствует;
- боли при выделении мочи;
- зуд и жжение в уретре;
- подтекание мочи после опорожнения пузыря;
- изменение цвета урины, связанное с появлением слизи и эпителия;
- появление кровянистых примесей в урине;
- спазмы и чувство тяжести внизу живота;
- повышение температуры тела;
- общую слабость, головные боли.
Для выявления цистита используются следующие диагностические процедуры:
- Осмотр и опрос. Врач получает сведения о перенесенных ранее заболеваниях, анализирует имеющиеся у пациента симптомы.
- Общий анализ крови. Применяется для выявления признаков воспаления – лейкоцитоза и повышения СОЭ.
- Определение уровня глюкозы в крови. Подобный анализ пациент может проводить с помощью глюкометра в домашних условиях.
- Общий анализ мочи. Отражает изменения, характерные для поражения мочевыводящих путей. Выделения при цистите становятся мутными, приобретает красноватый оттенок.
- Бактериологическое исследование мочи. Используется для выявления бактерий в урине и определения их чувствительности к антибактериальным веществам.
- УЗИ мочевого пузыря. Помогает обнаружить характерное для некоторых форм цистита утолщение стенок органа, появление анэхогенной взвеси.
- Цистоскопия. Данная диагностическая процедура проводится в период ремиссии, необходима для определения характера и распространенности воспалительного процесса.
Лечение цистита, возникающего на фоне диабета, направлено на устранение причины заболевания. Обязательно снижение уровня сахара в крови и его поддержание. Ускоряет процесс выздоровления соблюдение специальной диеты и питьевого режима. Первая помощь подразумевает прием спазмолитиков и выполнение согревающих процедур. К низу живота прикладывают грелку с теплой водой или мешочек с прогретой солью на 20-30 минут.
Для лечения цистита при диабете используют:
- Инсулин. Вводится пациентам с сахарным диабетом 1 типа для поддержания нормального уровня глюкозы.
- Антибиотики (Амоксициллин, Доксициклин). Антибактериальную терапию диабетики принимают более длительным курсами, что объясняется неспособностью организма самостоятельно бороться с инфекций.
- Уросептики (Канефрон). Препараты устраняют признаки цистита, препятствуют распространению воспаления.
- Диуретики (Фуросемид). Лекарственные средства нормализуют процессы выведения урины.
источник
Инфекции мочевых путей становятся серьезной проблемой для людей с диабетом. Цистит при диабете встречается часто, т. к. ослабленный организм и повышенный уровень сахара стимулируют активизацию инфекционных процессов в мочеполовой системе. Лечение при диабете проводится комплексно: устраняется источник заражения и восстанавливается уровень сахара в крови и моче.
Мочевыделительная система — идеальное местоположение, где патогенные микроорганизмы при ослабленном иммунитете начинают быстро развиваться, вызывая морфологические изменения в слизистых тканях.
Цистит — инфекционное заболевание, при котором бактерии оккупируют слизистую оболочку мочевого пузыря и начинают интенсивно размножаться. У здорового человека слизистая устойчива к воздействию бактерий, поэтому факт их попадания в мочевой пузырь не всегда приводит к воспалению. Но при нарушенном углеводном обмене и слабом иммунитете у диабетиков слизистая оболочка недостаточно защищена как от внешних патогенных бактерий, так и от патогенной микрофлоры, находящейся в организме любого человека.
Высокий уровень сахара в моче создает благоприятную среду для размножения микроорганизмов разного типа, поэтому заболевание подразделяют на бактериальный цистит и грибковый, который наблюдается крайне редко у тех, у кого нет диабета. Основные возбудители цистита:
При воспалении мочевика одновременно могут развиться новые урологические заболевания с характерными для них симптомами, т. к. диабет способствует развитию патологических процессов, осложняет их протекание и способствует рецидивам. У одних цистит при сахарном диабете протекает без явных признаков и принимает бессимптомную, латентную форму, что затрудняет своевременную диагностику. Поэтому рекомендуется регулярно сдавать анализы, т. к. присутствующие в урине бактерии, иногда единственный сигнал развивающегося цистита. У других, появляются общие симптомы, типичные для этой болезни:
- недержание мочи;
- ложные позывы к мочеиспусканию;
- боль при мочевыделении или ощущение жжения в уретре;
- помутневшая моча;
- гематурия (примеси крови в моче):
- дизурия (общий сбой выделения мочи);
- болезненный живот;
- температура.
Ранняя диагностика имеет важное значение для предотвращения развития более серьезной инфекции и возможных осложнений, особенно при диабете. После того как врач изучит историю пациента, проведет осмотр и выслушает жалобы, он даст направление на анализы:
- крови,
- мочи (общий и бактериологический);
- УЗИ мочевого пузыря;
- цистоскопию.
Лечение цистита при сахарном диабете проводится препаратами с высокой противобактериальной активностью и назначаются на срок, индивидуальный для каждого пациента, например, «Фурадонин», «Триметоприм», «Доксициклин»; «Амоксициллин» и др. Чтобы снять боль внизу живота назначаются спазмолитики. Для больных сахарным диабетом может потребоваться корректирование дозы антибиотиков и препаратов, снижающих уровень сахара или инсулина, учитывая возраст, состояние почек, печени и др. Врач должен принять во внимание и возможное взаимодействие антибиотиков и сахаропонижающих средств,
В терапию входит обязательная щадящая диета, в которой первое место занимают кисломолочные продукты для восстановления и поддержания микрофлоры кишечника. Важно пить много жидкости: воду, чай без сахара, клюквенный морс или отвары из ягод калины, которые действуют как природные антибиотики. Поскольку при диабете высока вероятность рецидивов, то после лечения требуется регулярно сдавать анализы мочи. Это позволит исключить рецидив.
Цистит опасен тем, дает тяжелые осложнения — пиелонефрит, некроз почечных тканей и развитие тяжелых абсцессов, лечить которые, гораздо сложнее.
Поэтому нужно принять все меры, чтобы инфекцию предотвратить. Диабетики, чей уровень глюкозы в крови постоянно высокий, рискуют заработать цистит чаще, чем те, кто свой уровень глюкозы держит под контролем. К тому же неправильная коррекция болезни лекарственными средствами или ее полное отсутствие приводит к декомпенсированному сахарному диабету с развитием эмфизематозного цистита, который характеризуется появлением пузырьков газа в стенке мочевого пузыря. Поэтому необходимо получить разъяснения у врача, как управлять диабетом и уменьшить риск развития инфекций мочевых путей.
Важно следить за личной гигиеной и не допускать переохлаждения организма. Нарушения кровообращения или застой крови в органах малого таза тоже может стать причиной цистита. Это происходит из-за малоподвижного образа жизни, поэтому при сахарном диабете очень полезна физическая активность. Предлогом для заболевания становится частое ношение тесного или синтетического нижнего белья. Воспаление мочевика может начаться из-за больных, подверженных кариесу зубов, которые являются серьезным рассадником бактерий.
Сахарный диабет является тяжелым и опасным заболеванием, в большинстве случаев он приводит к множеству осложнений и очень сильно ослабляет организм человека. Чаще всего у людей при сахарном диабете определяются микро- и макроангиопатии, которые приводят ко многим неприятным последствиям. Также снижается иммунная защита, как на местном уровне, так и на уровне всего организма, поэтому человек становится очень чувствительным к различным инфекциям. Слизистая оболочка мочевого пузыря у таких пациентов также слабо защищена от патогенных микроорганизмов, которые попадают извне. Да и условно патогенная флора, которая есть в организме каждого человека при понижении иммунитета, может привести к серьезным заболеваниям и воспалениям. Цистит нередко становится осложнением сахарного диабета.
При нарушении обмена глюкозы ее содержание повышается в моче, что также становится провоцирующим фактором для развития цистита. Бактерии очень любят сахар, это прекрасная питательная среда для них. Кроме цистита при сахарном диабете могут развиться и другие патологии мочевыводящих органов, которые могут как сопутствовать воспалению мочевого пузыря, так и быть его осложнением.
Диабетическая нефропатия — частая патология при диабете, она поражает почки и может спровоцировать развитие других болезней мочевых путей. По статистике в большинстве случаев у диабетиков определяются патологии верхних отделов мочевыводящих путей, но вместе с ними страдают и нижние. Чтобы вылечить цистит, нужно не только бороться с бактериями, которые стали его возбудителями, но и компенсировать сам сахарный диабет.
Основные возбудители цистита при сахарном диабете:
- Кишечная палочка относится к условно патогенным бактериям. Она живет в нашем кишечнике и при нормальной иммунной защите не вызывает заболеваний. При ослаблении иммунитета может стать опасной.
- Клебсиеллы нередко становятся причиной воспалительных процессов в мочевыделительных органах у пациентов с сахарным диабетом.
- Энтерококки и протеи вызывают воспаления, обусловленные нарушением проведения диагностических мероприятий. Также болезни, вызванные ими, нередко рецидивируют.
- При диабете воспаление может вызвать и грибок кандида. У здоровых людей этот микроорганизм только в очень редких случаях становится причиной воспаления мочевого пузыря.
- Стафилококк может стать причиной не только цистита, но и других опасных заболеваний органов мочевыделения.
Симптомы могут быть очень яркими и характерными, а иногда цистит у больных с диабетом протекает даже бессимптомно. Как правило, проявления цистита у людей с диабетом ничем существенно не отличаются от таковых у всех остальных пациентов с таким же заболеванием. Но больные диабетом больше, чем все остальные люди, подвержены повторному возникновению воспалительного процесса в слизистой оболочке мочевого пузыря. Основные клинические проявления:
- Учащение мочеиспускания
- Ложные позывы к мочеиспусканию
- Возникновение болей при мочеиспускании
- Жжение в уретре
- Недержание мочи
- Изменение цвета мочи, она становится мутной за счет бактерий, эпителия и слизи, а в норме должна быть прозрачной
- Наличие примесей крови в моче — моча становится розоватого цвета
- Схваткообразные боли в нижней части живота
- Расстройства мочеиспускания — дизурия
- Иногда появляются признаки общей интоксикации
- В редких случаях незначительно повышается температура тела.
Вообще инфекции мочеполовых путей при сахарном диабете встречаются очень часто. Главным их лабораторным признаком является бактериурия — наличие большого количества бактерий в моче у пациентов. В некоторых случаях даже при содержании бактерий в моче человек может не испытывать никаких симптомов заболевания, и это, разумеется, очень сильно осложняет диагностику цистита. К тому же, при бактериурии уже через несколько дней может развиться пиелонефрит — опасное заболевание, которое желательно лечить только в стационаре. Пиелонефрит может осложниться некрозом почечной ткани и появлением единичных или множественных абсцессов почки.
Заподозрить болезни почек можно по появлению в моче кетонов. Такое состояние называется кутонурией. Также при декомпенсированном диабете с большой вероятностью у пациента будут заболевания мочевыводящих путей. Очень важно периодически проводить обследование людей, страдающих сахарным диабетом, дабы не пропустить начинающееся заболевание. В идеале анализ мочи нужно сдавать около 3-х раз за год.
О лечении цистита подробно рассказано в видео:
Диагностика начинается, прежде всего, со сбора жалоб и их анализа. Также назначают лабораторные исследования:
- Общий анализ мочи
- Бактериологический анализ мочи
- Анализ на чувствительность бактерий к антибиотикам
- Общий анализ крови.
Инструментальные методы исследования назначают только тогда, когда в этом есть необходимость:
- Исследование мочевого пузыря, почек и органов в малом тазу при помощи ультразвука
- Внутривенная урография
- Ретроградная пиелография
- Компьютерная томография органов в малом тазу
- МРТ органов в малом тазу
- Цистоскопия.
Основные принципы лечения:
- Препараты для лечения воспаления мочевого пузыря при сахарном диабете должны обладать сильной активностью по отношению к различным возбудителям заболевания.
- Лекарства должны создавать достаточно высокую концентрацию действующего вещества и в моче и тканях мочевого пузыря.
- Антибактериальные средства таким пациентам назначаются на более длительный период, чем всем остальным. Минимальный срок лечения цистита – 10 дней. Если имеются осложнения со стороны почек, например пиелонефрит, лечебный курс должен длиться не менее 21-го дня. При тяжелых случаях курс могут продлить и до 6-ти недель.
- Если цистит сочетается с диабетической нефропатией, которая характеризуется нарушениями выделения азота почками, пациенту нужен постоянный контроль количества креатинина, как во время лечения, так и после него. Дозы препарата определяются в соответствии с этим показателем. Противопоказаны нефротоксичные лекарственные средства.
- Поскольку у пациентов с диабетом рецидивы цистита – довольно частое явление, требуется проводить контрольное бактериологическое исследование мочи, когда будет завершен курс лечения антибактериальными средствами.
- Если нет заметной динамики на улучшение через 72 часа после начала лечения, можно думать о наличии других осложнений со стороны мочевыводящих путей.
- Показана профилактика цистита.
- Содержимое:
- Чем цистит отличается от сахарного диабета
- Как связаны диабет и цистит
- Цистит при диабете — чем можно помочь
- Лекарства от цистита, разрешенные при диабете
- Цистит при диабете — народные средства
Медикаментозное лечение цистита при сахарном диабете проводят с учетом того, что вследствие нарушений углеводного обмена снижаются защитные функции организма. От патологии особенно страдает мочеполовая система. Повышение уровня глюкозы в крови провоцирует раздражение слизистой и создает предпосылки для воспалительного процесса.
Несмотря на разную этиологию у двух патологических процессов много общего. Цистит у больных сахарным диабетом бывает чаще, чем у здоровых людей. Повышенный уровень глюкозы в крови служит катализатором воспалительных процессов. Причин возникновения цистита, осложненного сахарным диабетом несколько:
- Повышенный сахар в крови угнетающе действует на иммунитет человека. Защитные функции мочеполовой системы дают сбой и становятся не в состоянии сдерживать патогенные микроорганизмы.
- Повышение глюкозы в кровотоке вызывает раздражение слизистой. Сбои углеводного обмена не дают тканям восстанавливаться в должной мере. Клиническая картина особенно выражена у пожилых людей. Возрастной фактор и без диабета негативно сказывается на функциях организма. Болезнь еще больше усугубляет состояние.
При хронических циститах один из вероятных анализов, предложенных урологом будет тест на сахар. Повышенный гликемический индекс напрямую провоцирует развитие воспалительных процессов в мочевом пузыре.
В борьбе с воспалением используют классическую схему лечения с небольшими корректировками. Учитывают снизившийся иммунитет, негативное влияние принимаемых медикаментозных препаратов, важно не допустить развития гипергликемического приступа.
Цистит, вызванный сахарным диабетом лечат одновременно с основным заболеванием. Существенных улучшений можно добиться, снизив уровень глюкозы в крови и поддерживая его состояние:
- Цистит при диабете 2 типа можно контролировать соблюдением диеты и приемом таблеток. Чтобы увеличить результативность терапии после постановки диагноза потребуется консультация эндокринолога.
- Цистит при диабете 1 типа (инсулинозависимый) может указывать на эффективность терапевтических мер для контроля уровня сахара. При нарушениях следует пересмотреть выбранную тактику лечения основного заболевания.
Учитывая сложность терапии пациенту рекомендуются превентивные меры, чтобы не обострился цистит:
- соблюдение правил личной гигиены;
- диета и обильное питье;
- отказ от алкоголя и курения;
- использование барьерных контрацептивов;
- укрепление иммунитета, особенно в период сезонных обострений.
Если диагностировано воспаление, переходят к медикаментозной терапии.
Остальные принципы лечения цистита при диабете остаются теми же, что и при воспалениях, вызванных другими факторами. Антибактериальные средства назначают с меньшей дозировкой и необходимости в приеме в течение долгого времени. Курс терапии составляет от 2 недель до месяца. Антибиотики, можно принимать при цистите в таблетированной форме или в виде инстилляций.
В инструкции по применению, прилагаемой к фармакологическим препаратам указывается возможность назначения людям, страдающим от повышенного гликемического индекса.
В период обострения без ограничений пьют травяные чаи и урологические сборы. Лекарственные растения понижают гликемический индекс и одновременно выводят из организма бактерии, нормализуют мочеиспускание.
источник
Сахарный диабет – это заболевание, которое способствует развитию множествам других болезней. Вызванный каскад реакций, в результате малейшей погрешности в контроле уровня глюкозы в крови приведет к острым и хроническим осложнениям. Именно хронические осложнения способствуют развитию инфекций мочевого пузыря.
Собственно, в данной патологии большую роль играет автономная невропатия. Она вызывает нарушение функций мочевого пузыря, вследствие чего задерживается моча, а пузырно-мочеточниковый рефлюкс помогает развитию микроорганизмам мочевого тракта. Наличие глюкозы в моче благоприятно влияет на их рост.
В свою очередь диабетическая нефропатия приводит к вторичному поражению мочевого пузыря, так как из почек могут по естественным путям к мочевому пузырю попадать не характерные компоненты (камни, песок), которые являются раздражителями и причиной травматизации оболочек.
Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!
Было оговорено о провоцирующих факторах развития цистита при сахарном диабете. Но этиологической причиной возникновения являются бактерии, микоплазмы, хламидии.
Недавний обзор нескольких европейских и американских исследований показал, что такая распространенная инфекция, как кишечная палочка, становится причиной появления цистита.
Также его могут вызвать синегнойная палочка, грибы Proteus Vulgaris, энтерококки и стафилококки.
Если подытожить, то причиной проявления цистита является нарушение функций мочевой системы и ритма мочеиспускания, местного кровообращения, а так же наличие патогенных микроорганизмов и поврежденной слизистой пузыря.
Ирина, 30 лет: «Только это средство помогло мне при лечении цистита:
Клинические проявления цистита не затрудняют диагностику заболевания, а именно: в случаи частого и болезненного выведения мочи из организма, в малых пропорциях или часто с ложными позывами, помутнение мочи, боли или дискомфорт в надлобковой области, иногда не в состоянии удержать мочу, температура тела остается нормальной или может быть субфебрильной. Также можно наблюдать наличие в мочи примеси крови.
Для лабораторного подтверждения диагноза проводят общий анализ мочи, где помимо лейкоцитурии и бактериурии возможна макро- и микрогематурия, которая определяется в конце акта мочеиспускания. Показатели общего анализа крови будут свидетельствовать про воспалительный процесс в организме. А бактериологическое исследование мочи выяснит возбудитель заболевания и чувствительность к антибиотикам.
Также можно применить УЗИ почек и мочевыводящих путей, экскреторную урографию, цистоскопию. Данные дополнительные методы исследования проводятся только по показаниям.
Основными принципами лечения являются:
- Возобновление показателей метаболических нарушений.
- Антибиотики.
- Фитопрепараты.
- Диета.
В качестве антибактериального лечения применяют фторхинолоны — норфлоксацин (нолицин), пефлоксацин (абактал), ципрофлоксацин (ципролет, ципринол, ципробай) и фосфомицин (монурал).
Длительность лечения цистита фторхинолонами составляет 7-10 дней, а после окончания курса лечения нужно еще в течении 2-3 недель придерживаться диеты и принимать фитопрепараты.
К антибиотикам с высокой эффективностью можно отнести фосфомицин
В случае его применения в первые 1-2 суток, симптомы заболевания проходят у большинства больных. Суточная доза 3,0 г принимается вечером перед сном, после опорожнения мочевого пузыря.
Самые эффективные и популярные растительные препараты, которые одобрили и доктора, и сами пациенты:
Цистон – многокомпонентный растительный препарат. Цистон обладает диуретическим, противовоспалительным и литолитическим действием. Ускоряет выведение гноя, возбудителя и слизи, в результате увеличения суточного диуреза.
Данный препарат оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие, но в отличие от антибиотиков не влияет на микрофлору кишечника и мочевыделительной системы.
Уменьшая содержание в моче кальция, щавелевой кислоты снижается возможность конкрементообразованию в мочевом пузыре.
Не говоря о том, что воздействуя на муцин, который скрепляет частицы камней, песка и кристаллов, вызывает их дробление и содействует их выведению из организма.
Канефрон — содержат в своем составе уникальную комбинацию лекарственных трав. Улучшает кровоснабжение органов мочевыделительной системы, тормозит продукцию медиаторов воспаления, снимает спазм мочевых путей, тем самым уменьшаются болевые ощущения. Также имеет антибактериальные и диуретические свойства.
Монурель – комбинированный натуральный продукт, в состав входит экстракт из плодов клюквы (высушенный) и аскорбиновая кислота. Клюква содержит такие специфические компоненты, как проантоцианидины, которые разрушают оболочку клеток бактерий и препятствуют их размножению.
Особую роль играет и витамин С, повышая иммунитет, помогает организму бороться с инфекцией.
Противопоказаний в лечении цистита как таковых нет. Единственно, что перед тем как покупать препарат обратите Ваше внимание на инструкцию в раздел противопоказания.
Возможно, что выбранный Вами препарат невозможно принимать с имеющимися сопутствующими заболеваниями (индивидуальными) и конечно же сахарный диабет.
Самое главное у больных с сахарным диабетом поддержание оптимального гликемического контроля, контроль и коррекция артериального давления, диетотерапия.
Поскольку одной из главных причин возникновения цистита является нарушение функции мочевого пузыря, поэтому необходимо проводить ряд мероприятий для предотвращения заболевания.
Старайтесь меньше студить организм, особенно ноги! Одной из частых причин возникновения цистита — переохлаждение Ваших ног, помните, что простое содержание в тепле, избавит и предотвратит появления данного заболевания.
Дабы избежать застой мочи рекомендуется делать массаж в области живота после каждого мочеиспускания, при этом следует контролировать их режим (3-4 часа). Возможно прием препаратов, которые восстанавливают моторику мочевого пузыря.
Вдобавок применение фитопрепаратов в профилактических целях и своевременное лечение хронических осложнений сахарного диабета сведет на нет риск возникновения цистита.
источник