Сахар в моче при цистите

Чтобы заподозрить цистит и с чистой совестью сдать мочу на анализ, следует знать хотя бы основные симптомы заболевания.

Во-первых при цистите в процессе мочеиспускания ощущается боль, которая может проявляться резью, жжением, болями над лобком;
При цистите наблюдаются частые позывы к мочеиспусканию, то есть в туалет хочется довольно часто, а само мочеиспускание болезненно и характерно малым количеством выделяемой мочи, где-то от десяти до двадцати миллиграммов.

То, что общее состояние человека при этом не меняется можно пояснить плохой всасываемостью слизистой мочевого пузыря.

Имеются также и изменения в моче, но их можно определить лишь с помощью анализа.

Общий анализ мочи осуществляют для подтверждения диагноза «цистит», однако, лечение может быть назначено и без анализа мочи, хотя это неправильно. Анализ мочи поможет более точному назначению лекарственных средств.

Анализ мочи, который делают при подозрении на цистит, дает возможность исследовать физические и химические свойства мочи, и врач после этого может оценить не только функции почек и иных органов, но и выявить воспалительные явления в мочевых путях.

Одной из важных характеристик является цвет мочи, который в норме должен быть желтый с соломенным оттенками, а его интенсивность уже является индивидуальным параметром и у всех людей она разная. При цистите наблюдается мутный цвет мочи, кроме того, в ней присутствуют хлопья.
Производится подсчет лейкоцитов, поскольку при цистите их количество заметно изменяется в большую сторону.
Такой показатель, как прозрачность большого значения не имеет и, хотя у здорового человека моча прозрачна, в ней все же может присутствовать и небольшое облачко мути, обусловленное наличием слизи и эпителиальных клеток. Однако, муть могут давать и хлопья, присутствующие в моче при цистите.
То же можно сказать и о кислотности, и, хотя моча здорового человека характерна слабокислой реакцией, но это значение может изменяться в зависимости от температуры тела, возраста, физических нагрузок и еще большого числа факторов.
У здорового человека не должно быть гемоглобина в моче, и его наличие должно настораживать.
Относительная плотность мочи может изменяться от способности почек разбавлять и концентрировать мочу.
В нормальной моче отсутствуют и нитриты.
У нормальных людей с мочой выходит за день до тридцати миллиграммов кетоновых тел, и отклонение от этого показателя свидетельствует о некоей патологии.
Важен показатель белка, поскольку у здорового человека белка в моче быть не должно, могут определяться лишь следы, но при цистите белок в моче легко определяется.
При цистите резко увеличивается уровень уробилиногена а в нормальной моче определяются лишь следы этого компонента. То же происходит и при других воспалениях.
При цистите повышается и уровень сахара, а у здоровых людей глюкозы в моче не наблюдается, поскольку весь сахар, при условии нормальной работы почек, в проксимальных канальцах всасывается обратно.
Цистит характерен и появлением билирубина в моче, этот компонент не определяется в моче здоровых людей.
За день у здоровых людей выходит около двух миллионов эритроцитов в моче, а при различных воспалительных заболеваниях, в том числе и при цистите, этот показатель будет резко отличаться.

источник

Циститом называют заболевание мочеполовой системы, при котором инфекция проникает из мочеточника (по восходящему пути) или из почек (по нисходящему) в мочевой пузырь и вызывает воспалительный процесс. Анализ мочи при цистите является обязательным в комплексе диагностических мероприятий и процедур. Жидкостная среда меняет свой состав в зависимости от веществ, попавших в организм, и происходящих в нем физиологических процессов. Заболеванием страдают в основном женщины, что обусловлено их анатомическими особенностями.

Моча при цистите обладает рядом характеристик, указывающих на развивающуюся патологию. Воспалительный процесс вызывает условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, грибки Кандида и др). Необходимость в дифференциальной диагностике возникает при жалобах пациентки на боли внизу живота, ощущение жжения и затрудненное мочеиспускание. Если при цистите анализ мочи имеет нормальные показатели, то это исключает диагноз цистита – при таком варианте событий специалисты назначают дополнительные исследования для установления причины плохого самочувствия.

При расшифровке анализа учитываются следующие показатели:

цвет (светлый или темный);
прозрачность (с примесями или без них);
запах (еле ощутимый кисловатый или резкий гнилостный);
пенистость (образуется при повышенном уровне белковых соединений);
присутствие эритроцитов;
уровень лейкоцитов;
наличие белка;
кислотность;
удельный вес и плотность;
количество кетоновых тел;
наличие билирубина;
присутствие чужеродных микроорганизмов;
уровень эпителиальных клеток;
наличие уробилиногена.

Наличие билирубиновых соединений, уробилиногена, кетоновых тел (ацетона) указывает на воспалительные процессы в организме. Присутствие глюкозы может сообщать о развивающемся сахарном диабете. Эпителиальные клетки, лейкоциты, белковые соединения, эритроциты в небольшом количестве являются нормой, но если их уровень увеличивается – это говорит о начинающихся заболеваниях внутренних органов.

При цистите такие показатели анализа мочи, как плотность и удельный вес, показывают, насколько почки справляются со своими функциями – у больных людей уровень сконцентрированных в ней веществ намного выше. Дифференциация признаков позволяет разграничить возможное заболевание внутренних органов с воспалительным процессом слизистой мочевого пузыря и установить, какая причина спровоцировала заболевание.

Если значения основных показателей расходятся с нормой, то, учитывая диагностические данные этого и других лабораторных исследований, врач делает вывод о том, что у пациентки развивается цистит.

В норме моча имеет желтый или насыщенно-желтый цвет благодаря содержащимся в ней пигментам: урохрому А, урохрому Б, урорезину, уроэтрину и др. Ее оттенок зависит также от количества выделенной жидкости и от ее удельного веса. Темные оттенки указывают на патологический процесс.

У здорового человека моча прозрачная. Если количество эпителиальных клеток слизистой, болезнетворных бактерий, образований жира, лейкоцитов и кровяных клеток – эритроцитов в ней повышено, то это сообщает о воспалительном процессе в организме. При образующемся в урине осадке важно учитывать, появился ли он сразу после мочеиспускания или был замечен спустя несколько минут.

Этот показатель колеблется у людей в течение дня, и связано это с количеством и качеством принимаемой жидкости, а также с возможным развитием заболевания. В норме у женщин значения должны быть – 1010-1025 г/л. Гиперстенурия (повышение удельного веса) наблюдаются при системных заболеваниях, пищевых отравлениях, токсикозе, цистите и др.

В норме урина имеет слабокислую реакцию. Но этот признак напрямую зависит от того, какая пища перед этим поступила в организм. Мясные блюда, в которых много белка, дают выраженную кислую реакцию, овощи – щелочную. По этой причине объективные результаты можно получить только при сдаче мочи натощак. Норма pH -5,3 – 6,5. Для цистита характерна выраженная щелочная реакция.

Это исследование включает в себя определение уровня кетоновых тел, глюкозы и белков. Нормальный показатель белковых соединений – 0,002 г/л. Протеинурия (повышение уровня белковых соединений) делится на почечную и внепочечную. Если человек страдает почечным заболеванием, то большое количество белка связано с тем, что орган плохо справляется со своими функциями. Для цистита характерна внепочечная протеинурия, при которой в мочу попадает белок, образованный в результате воспаления стенок мочевого пузыря (гной и эритроциты содержат белки). Показатель при этом редко превышает 1 г/л.

Количество глюкозы в жидкости зависит от приема лекарственных препаратов с содержанием глюкозы, сладкой пищи и напитков. Появление сахара может быть обусловлено эмоциональными встрясками, психическим перенапряжением. В норме содержание этого вещества – 0,-1,6 г/л. При патологической глюкозурии (вызвана чаще сахарным диабетом) это значение увеличивается. В моче при цистите у женщин это признак отсутствует.

Кетоновые тела (ацетон) в урине здоровых людей отсутствуют. Они могут появиться при избыточном употреблении жирных и белковых продуктов. При остром цистите эти вещества появляются в моче, указывая на то, что в организме идет тяжелый воспалительный процесс.

Этот метод выявляет наличие организованного (клетки эпителия, цилиндры, лейкоциты, эритроциты) и неорганизованного (слизь, соли мочевой кислоты) осадка. В норме содержание эритроцитов в моче -0-2 в поле зрения, лейкоцитов – 0-5, эпителия – 0-1, цилиндры отсутствуют. При цистите эти показатели значительно превышены, в моче могут быть обнаружены и болезнетворные бактерии.

Забор мочи при цистите у женщин происходит в утреннее время. Сдача ОАМ происходит при соблюдении следующих условий:

Накануне нельзя принимать лекарственные препараты.
Процедура проводится натощак.
Мочегонные средства и напитки – под запретом.
В качестве тары используется стерильный контейнер для биопроб, который можно приобрести в аптеке. Если его нет, то подойдет тщательно вымытая стеклянная емкость.
Исследование проводится, если урины собрано не менее 100-150 мл.
Обязательно соблюдаются правила личной гигиены.
Мочевой пузырь ко времени утреннего пробуждения будет наполненным, но для общего анализа понадобится лишь средняя ее порция.

Анализ должен быть выполнен в течение 1,5 часов с момента его сдачи. Урину нельзя перемещать при минусовой температуре – в ней образуется осадок, который может быть интерпретирован, как признак почечной болезни. В этом случае мочу придется сдавать повторно.

Для уточнения полученных результатов может быть назначен при цистите анализ мочи по Нечипоренко. Для лабораторного исследования нужно подготовить утреннюю «чистую» мочу, то есть ее среднюю порцию, не содержащую посторонних частиц. Выводятся показатели эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, белков и других элементов на 1 мл жидкости. Нормальным считается количество элементов:

эритроциты – их объем на порцию мочи не должен превышать 1000 клеток;
лейкоциты – количество этих «защитников» человеческого организма не превышает 2000 клеток;
цилиндры – концентрация почечных канальцев ограничивается 20 клетками.

Многократное увеличение этого уровня может говорить об острой форме цистита, так же, как и присутствие крови в моче. Если анализ проводится в период менструации, то после утренних гигиенических процедур следует ввести тампон во влагалище перед мочеиспусканием.

На общий анализ мочи у пациента уходит 1-2 дня. Но за недостатком свободного времени можно использовать стрип-тесты, которые продаются в аптеках. Индикаторы, расположенные на тестовых полосках, показывают количество белков, глюкозы, билирубина, кетоновых тел и др. Но для постановки точного диагноза нужно обязательно обратиться в больничное учреждение.

источник

Такое заболевание, как цистит, часто пытаются лечить в домашних условиях, но возбудитель инфекции «затихает» на время, а потом заявляет о себе очередным обострением. Если не хотите «приобрести» хроническую форму болезни — идите к врачу. Именно анализ мочи при цистите становится ключом к диагностике и последующему выбору метода лечения.

Цистит называют неприятной болезнью: воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря сопровождается удручающим дискомфортом. Чаще всего становится проблемой женщин, хотя и мужчинам тоже знаком. И если из раза в раз ее самостоятельно «гасить», рано или поздно инфекция поднимется из мочевого пузыря к почкам: а в этом случае речь идет уже о серьезном заболевании — пиелонефрите. А потому не затягивайте и готовьтесь к сдаче анализов.

Моча человека — часто определяющий фактор при постановке диагноза. В ней содержатся элементы, которые должны соответствовать пропорциям: их нарушение становится признаком развития патологии.

При анализе мочи важно количественное выражение каждого изменения: это позволяет врачу более точно диагностировать болезнь. Например, существенно завышенный показатель белка, скорее всего, свидетельствует о пиелонефрите. В случае цистита этот элемент выходит за пределы нормы, но не сильно.

Большое значение при определении заболевания имеют также качественные характеристики мочи. Другими словами, внешний вид этой биологической жидкости может рассказать о многом.

У здорового человека моча прозрачная соломенного оттенка. Патологические изменения в ней видны невооруженным глазом. При осмотре заметно, что урина отличается от нормального состояния, прежде всего:

становится непрозрачной и приобретает мутность;
может быть белого или коричневого цвета, иногда красноватого оттенка — зависит от наличия в моче крови;
есть следы гноя (это говорит о запущенном воспалительном процессе);
имеются хлопья;
присутствует слизь.

Провокаторами изменений, которые происходят в биологической жидкости, являются бактерии и их метаболиты. Именно патогенные микроорганизмы вызывают воспалительный процесс. Его прогресс, в свою очередь, приводит к появлению в моче крови, слущиванию эпителия в пузыре, гною. При геморрагических циститах урина и вовсе приобретает вид «мясных помоев».

Посиделки на холоде, стрессы, постоянная усталость и злоупотребление медикаментами — все это ослабляет мочевой пузырь, делает его неспособным противостоять инфекции. Она, к слову, проникает в организм двумя путями: через мочеиспускательный канал либо почки . Узнать об этом помогает общее исследование урины.

Кстати, цистит развивается в острой, подострой и хронической формах (с обострениями от 2 раз в год). В первом случае это сопровождается регулярным посещением уборной, болями и чувством жжения внизу живота, температурой. Во втором — могут быть не все симптомы. Клинические проявления болезни в хронической форме уже не столь яркие и заметные, «затихшие» на время.

Именно урина первой реагирует на воспалительные процессы и помогает изначально прояснить картину происходящего в организме.

Получить объективный результат можно лишь тогда, когда урина верно собрана: существуют правила, которые не рекомендуется нарушать, иначе основные характеристики мочи будут искажены, а сам диагноз станет сомнительным.

Итак, прежде чем наступит день сбора биоматериала, выполните несколько условий:

Не употребляйте содержащие пигменты и способные окрасить мочу продукты и напитки.
Не ешьте и не пейте на ночь кислое, включая творог и кефир — они способны влиять на уровень кислотности урины.
Если вы принимаете слабительные или мочегонные средства — по возможности откажитесь от них за 1-2 суток до сбора биоматериала, иначе его характеристики могут быть недостоверными.
Не употребляйте алкоголь.

Для общего анализа требуется средняя утренняя моча. Рассчитайте время таким образом, чтобы у вас было не более 2-3 часов на сдачу ее в лабораторию. Иначе некоторые показатели изменятся, и процедуру придется повторить.

В день отправки биоматериала в лабораторию руководствуйтесь следующей инструкцией:

Перед тем как собрать мочу, помойте половые органы и тщательно оботритесь, чтобы избавиться от остатков мыла. Важно, чтобы в контейнер не попали дополнительные примеси.
Первые струи спустите в унитаз, затем помочитесь строго в баночку. Уберите ее, не дожидаясь завершения мочеиспускания. Так вам удастся собрать среднюю порцию биологического сырья, которая является наиболее информативной и объективной по показателям.
Достаточно 50 мл. жидкости.

Отдельно стоит сказать о емкости, куда собирают материал. Специальный контейнер можно найти в аптеке или же сгодится самостоятельно подготовленная баночка. Сначала вымойте ее содой, ополосните горячей водой, затем обдайте кипятком, плотно закройте крышкой.

Не следует переливать биоматериал из емкости в емкость. Это грозит попаданием в урину «лишних» элементов и веществ: исследование не будет по-настоящему информативным.

Изучение результатов правильно собранной мочи позволит доктору получить первое представление о развивающемся заболевании.

При цистите более полную картину дают три основных способа:

общий анализ мочи (ОАМ);
специальный анализ по Нечипоренко;
исследование урины на присутствие бактерий.

Общее исследование урины показывает, в каком состоянии слизистая оболочка мочевого пузыря, присутствуют ли патогенные микроорганизмы, уровень эритроцитов, лейкоцитов и белка.

Моча не страдающего болезнями человека соответствует следующим показателям:

цвет — соломенный или желтый;
прозрачность — полная или слегка мутная;
плотность — до 1.030 г/л.;
среда кислая — до 7 pH;
белок — до 0.033 г/л.;
гемоглобин — не выявляется;
лейкоциты — 5–6 клеток в поле зрения;
нитраты — отсутствуют;
кетоновые тела — до 20 мг.;
глюкоза — не выявляется;
билирубин — отсутствует;
уробилин — 17 мкмоль/л.;
эритроциты — в минимальном количестве (0–1);
эпителиальные клетки — до 6 в поле зрения;
цилиндры — отсутствуют или единичные включения.

Поскольку заболевание вызвано воспалительными процессами стенок мочевого пузыря — типично присутствие бактерий и повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов. Количество последних может указывать на то, что слизистая оболочка канала или мочевого пузыря повреждена. Содержание эритроцитов говорит и о том, что имеются кровоточащие ранки.

Число лейкоцитов в моче при цистите увеличивается в 10 раз. Рост связан с тем, что слизистая пузыря пытается таким образом включить местную защиту.

Из-за размножения микробов реакция урины меняется и становится кислой, в то время как для здорового человека норма — слабощелочная реакция мочи. Деятельность болезнетворных микроорганизмов провоцирует также незначительное повышение белка.

Информация, которую содержат результаты анализа мочи при развитии цистита, легко читается специалистами, но для обычного человека не вполне понятна. Хотя каждая характеристика значима и служит маркером в определении стадии заболевания. Поэтому знать расшифровку, или то, что подразумевает под собой каждое цифровое значение, будет нелишним.

Итак, для человека, страдающего циститом, характерны следующие показатели:

Лейкоциты . Их число в моче достигает до 60 в поле зрения. Если развивается острая форма, то это значение может составлять 70-80. Таким образом, чем больше этот показатель при цистите, тем более запущенным является заболевание.
Эритроциты . Их количество в урине больного человека составляет до 20-30 в поле зрения. Это говорит о том, что находящиеся в мочевом пузыре сосуды поражены.
Эпителиальные клетки . Они обнаруживаются в количестве до 20. Это вызвано гибелью клеток слизистой оболочки мочевыводящей системы.
Белок . Показатели возрастают до 3 г/л. В данном случае речь идет о сбое в работе почек и процессе интоксикации организма.
Цилиндры . Их содержание в моче достигает 20 на 1 мл. Это вполне может свидетельствовать о том, что инфекция проникла в почки.

Этот метод помогает определить возбудителя заболевания, природу спровоцировавших цистит патогенных микробов и их количество в организме. Главное — анализ выявляет чувствительность вредоносных бактерий к медицинским препаратам. Для этого собранный биоматериал помещают в специальные контейнеры, где для инфекций, вирусов и грибков создана питательная среда.

Обратите внимание: моча должна быть исследована методом бак посева не позже, чем через 2 часа после сбора материала. От своевременности проведения анализа зависит качество диагностики.

Кстати, метод активно используется в период беременности женщин, поскольку позволяет определить разновидности бактерий и их реакцию на препараты, а главное — сохранить здоровье будущему малышу.

В число патогенных микробов , которые можно выявить при помощи бак посева, входят:

стрептококк;
энтерококк;
золотистый стафилококк;
сальмонелла;
инфекция кишечной палочки;
микробы клебсиеллы;
гонококки.

В случае развития цистита чаще всего результаты показывают наличие кишечной палочки, стафилококка, трихомонады, реже — вирусные и грибковые инфекции.

После того как вы сдадите биоматериал для исследования и будет получен итог, врач назначит антибактериальную терапию.

Если общий анализ урины показал, что существуют отклонения от нормы, и врачу требуется прояснить характер патологии — назначается другое исследование.

Суть сводится к следующему: моча перемешивается, часть ее помещают в отдельную пробирку, которая при помощи центрифуги раскручивается в течение 3 минут. Появившийся осадок и становится предметом изучения. В специальной счетной камере под микроскопом подсчитывают количество биологических элементов в моче. Полученное число умножают на коэффициент, чтобы определить средний объем веществ в одном миллилитре.

У здорового человека показатели нормы при обследовании урины по Нечипоренко такие:

эритроциты — до 1000/1 мл.;
цилиндры — до 20 ед/1 мл.;
лейкоциты — до 2000/1 мл.;
белок — отсутствует;
бактерии — отсутствуют;
клетки эпителия — в минимальном допустимом количестве.

Такой анализ часто врачи назначают женщинам, ожидающим ребенка. Метод позволяет выявить отдельные патологии, которые могут угрожать нормальному течению беременности.

В медицинской практике есть еще несколько методов диагностики цистита. Хорошо рассмотреть изнутри канал уретры и мочевой пузырь помогает цистоскопическое исследование . Процедура осуществляется при помощи длинного оптического прибора, потому не очень приятная для пациента. Но благодаря ей, «картина происходящего» в органах передается на монитор компьютера. Метод позволяет оценить, в каком состоянии мочевой пузырь и его слизистая оболочка, выявить все отклонения от нормы, определить форму воспалительного процесса. Кстати, при помощи цистоскопического исследования врачи обнаруживают онкологию уже на начальной стадии развития.

Возбудителями острого цистита могут быть половые инфекции. Лучшим способом их выявления специалисты называют метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Максимально точен и помогает выявлять болезни даже в их скрытой форме. Суть исследования заключается в обнаружении в биоматериале (крови, сыворотке, мазке из носа, выделениях мочевого канала) генетического кода возбудителя инфекции.

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря врач назначает, когда диагностики методом цистоскопии и ПЦР недостаточно. УЗИ позволяет не только определить степень воспалительного процесса, но и выявить заболевания в мочевой и половой системах. К слову, очень часто их необходимо лечить одновременно.

Показатели мочи приходят в норму, когда мочевой пузырь очищается от инфекции. Но даже после первых улучшений специалисты советуют не останавливать борьбу с циститом. Не поленитесь и, спустя пару недель, сдайте повторный анализ: только полное освобождение вашей биологической жидкости от лейкоцитов, эритроцитов и белка позволит выдохнуть и почувствовать себя по-настоящему здоровым человеком.

источник

Цвет мочи при цистите у женщин является одним из важных критериев, позволяющих определить присутствие осложнений и общее состояние воспалительного процесса. При этом изменения касаются как ее внешнего вида, так и биохимической формулы. Поэтому для постановки верного диагноза и назначения эффективного лечения врачи рекомендуют в обязательном порядке сдать общий анализ мочи. Итак, какая моча является поводом для беспокойства и на что в первую очередь следует обратить внимание.

Для того чтобы по урине определить развитие патологии, важно провести ряд исследований. Изменения в тех или иных критериях укажут на наличие патологии и позволят скорректировать терапевтический курс. В первую очередь урологи обращают внимание на следующие показатели:

цвет. При воспалении в результатах исследования указывается присутствие осадка, слизи или примесей крови;
гемоглобин. Также указывает на наличие следов крови;
эритроциты. Отклонение от границ в этом критерии говорит о развитии воспаления;
белок. Увеличение нормы указывает на воспаление мочевого пузыря;

глюкоза. Обнаружение глюкозы указывает на сбой в работе почек;
кислотность. При патологии этот критерий может значительно меняться;
плотность. Позволяет определить продуктивность работы почек;
уробилиноген. Его наличие свидетельствует о развитии воспаления;
билирубин. Встречается в урине больных циститом.

Важно! Чтобы анализ показал достоверные результаты, необходимо правильно его сдавать. Если вы не знаете, как это делать, спросите лечащего специалиста-уролога. Посуду перед сбором мочи следует простерилизовать или тщательно промыть без использования химических средств, а лучше купить тару в аптеке.

При диагностике заболевания доктор обращает внимание на изменение основных критериев. Их отхождения от границ могут быть как незначительными, так и весьма серьезными. При развитии осложнений изменения затрагивают большую часть показателей.

Естественный цвет жидкости может колебаться от соломенно-желтого до насыщенно-желтого при обезвоживании. Что касается цистита, то в этом случае она может приобретать следующие оттенки:

Розовый или красный — при наличии примесей крови.
Мутно-желтый — если в жидкости присутствует слизь или гной.
Бурый или коричневый — при развитии гнойного воспаления.
Ярко-желтый — если больной принимает уросептики.

Кроме перечисленного выше, оценить изменения мочи при цистите у женщин поможет фотография:

Естественный запах мочи у девушек и женщин является специфическим и одновременно с этим нейтральным. При изменении ее химического состава данный показатель меняется. На присутствие неприятных и резких запахов могут повлиять следующие факторы:

прием некоторых лекарственных препаратов;
наличие примесей крови;
наличие гнойного выделения.

Во всех этих случаях запах приобретает характерный аммиачный оттенок. Моча при цистите у женщин начинает пахнуть крайне неприятно и резко, особенно если к воспалению добавляется развитие гнойного процесса.

Белок в урине здорового человека полностью отсутствует. Иногда могут наблюдаться его следы. Если в результатах анализа в карте указано наличие протеинурии, то, скорее всего, у пациента имеется нарушение, связанное с работой почек. Обычно такое случается при осложнении болезни и начальном этапе развития осложнений. Также наличие белка в моче при цистите у женщин может указывать на пиелонефрит.

Лейкоциты являются главными защитниками нашего организма. В случае воспалительного процесса иммунная система вырабатывает эти клетки в больших количествах и возникает состояние, которое называется лейкоцитоз. В норме количество лейкоцитов в моче у женщин не должно превышать показатель 0–5 клеток. В случае цистита лейкоциты в моче возрастают до 50–60 клеток. За счет этого врач диагностирует воспалительный процесс.

Эритроциты, так же как и лейкоциты, являются индикаторами развития патологического процесса в тканях. У здоровых людей в норме количество эритроцитов в урине незначительное: данный показатель зависит от пола и возраста пациента. В том случае, если у больного развивается воспаление в мочевом пузыре, число этих клеток возрастает в несколько раз.

Обычно билирубин не должен содержаться в моче здорового человека. При неосложненном цистите данный показатель также находится в пределах границ. В том случае, если сильный воспалительный процесс затронул почечную ткань, происходит увеличение нормы. Такое состояние требует неотложной медицинской помощи.

Плотность не является постоянной величиной. Этот показатель может меняться в течение суток, поэтому врачи оценивают плотность в совокупности с другими показателями. При воспалении мочевого пузыря критерий плотности значительно повышается. Связано это с наличием различных примесей в жидкости, например слизи, крови или гноя. Чем больше таких примесей, тем выше показатель.

Кислотность также является важным критерием для оценки общего состояния пациента. Как показывает практика, при воспалении мочевого пузыря урина приобретает более кислую среду, что способствует развитию бактерий. Кроме того, на этот критерий влияет прием антибиотиков и фитопрепаратов. Поэтому сам по себе уровень кислотности не может указывать на наличие патологии.

Общий анализ мочи при цистите дает возможность объективно оценить состояние пациента и назначить действенное лечение. Сегодня пациентам назначаются такие типы исследований, как бакпосев, анализ по Нечипоренко и общий клинический анализ. В каждом отдельном случае врач оценивает совокупность нескольких показателей. Только такой подход считается наиболее правильным и продуктивным и позволяет определить показатели с максимальной точностью.

источник

Поражение органов мочевыделения инфекцией представляет большую угрозу для больных сахарным диабетом. При диабете цистит – явление достаточно частое, поскольку при ослабленном иммунитете и повышенном содержании сахара бактерии в организме быстрее размножаются и распространяются.

Сахарный диабет и цистит – заболевания, нередко протекающие одновременно. На фоне сахарного диабета воспалительный процесс в мочевом пузыре может быть:

острым (возникает быстро, при адекватном лечении прогноз благоприятный);
хроническим (периоды ремиссии чередуются с рецидивами).

В зависимости от происходящих в мочевом пузыре изменений различают формы патологии:

катаральная – процесс поражает слизистую органа, симптомы выражены незначительно, своевременное лечение дает положительный результат);
буллезная – в слизистой развивается гнойный воспалительный процесс;
язвенная – образующиеся изъязвления на слизистой затрагивают более глубокие ткани, воспалительный процесс протекает на участках, ограниченных язвами;
геморрагическая – в результате воспаления повреждаются кровеносные сосуды, в урине появляется кровь;
гангренозная – некротические участки возникают в слизистой мочевого пузыря;
интерстициальная – лечению поддается тяжело.

При геморрагической форме цистита в результате воспаления повреждаются кровеносные сосуды, в урине появляется кровь.

Диабетическая цистопатия приводит к проблемам с мочеиспусканием, вызывает паралич детрузора, ухудшает качество жизни больного. Происходит нарушение функций накопления урины в мочевом пузыре и опорожнения.

Патология начинает медленно развиваться, сопровождается:

увеличением объема органа;
повышенным количеством остаточной мочи;
слабостью струи;
задержкой мочи;
редким мочеиспусканием (в сутки от 1 до 2 раз);
недержанием.

Цистопатия сопровождается недержанием.

На фоне сахарного диабета 1 и 2 типа и ослаблении защитных сил организма слизистая пузыря плохо защищена от влияния патогенных микроорганизмов, воздействующих изнутри (в имеющихся очагах инфекции) и снаружи.

Повышенное содержание сахара в моче способствует быстрому размножению различных микроорганизмов. Чаще цистит вызывают:

кишечная палочка (находится в ЖКТ каждого человека, представляет опасность при ослаблении иммунитета);
протей (как и кишечная палочка, обитает в ЖКТ);
энтерококки (становятся причиной болезни после неправильно проведенных медицинских процедур);
стафилококки (являются возбудителями многих патологий мочевыводящей системы);
клебсиелла (часто выявляются при заболевании у пациентов с сахарным диабетом);
грибки Кандида (их активное размножение начинается при увеличении уровня глюкозы в крови).

Повышенное содержание сахара в моче способствует быстрому размножению различных микроорганизмов.

В отличие от бактериального, вызываемый грибками цистит редко встречается у пациентов, не страдающих диабетом.

Несмотря на характерные признаки цистита, у диабетиков иногда болезнь может протекать бессимптомно. В остальных случаях проявления цистита такие же, как у остальных пациентов, это:

частое болезненное мочеиспускание;
жжение, резь в мочеиспускательном канале;
ложные позывы;
недержание мочи (после опорожнения, по ночам или в результате физической нагрузки подтекает урина).

Другие признаки – из-за присутствия бактерий, слизи выделения становятся мутными, можно обнаружить присутствие крови. Кроме дизурических расстройств, иногда повышается температура, развиваются признаки интоксикации (потеря аппетита, слабость).

Кроме дизурических расстройств, иногда повышается температура, развиваются признаки интоксикации (потеря аппетита, слабость).

Воспалительный процесс в мочевом пузыре часто становится причиной тяжелых осложнений в органах мочевыделения.

У пациентов с сахарным диабетом чаще встречается поражение органов мочевыделительной системы инфекцией.

Для постановки диагноза цистита при сахарном диабете требуется собрать анамнез, осмотреть больного и провести обследование.

Исследование мочи проводится для выявления патологии. Могут быть обнаружены бактерии в урине, сахар, плоский эпителий, эритроциты, лейкоциты.

В анализе крови может появиться лейкоцитоз, ускоренная СОЭ, повышение содержания сахара. Для измерения уровня глюкозы в домашних условиях удобно использовать глюкометр.

Для измерения уровня глюкозы в домашних условиях удобно использовать глюкометр.

Бактериологический посев мочи применяют для обнаружения патогенных бактерий и выявления чувствительности к антибиотикам.

При необходимости врач дает направления для прохождения инструментального исследования, в которое входят:

Для оказания первой помощи при цистите на фоне диабета необходимо снять болевой синдром и привести в норму процесс мочеиспускания. Хорошо справляются с задачей спазмолитики (Но-шпа) и анальгетики (Солпадеин, Баралгин).

Можно прикладывать к нижней части живота сухое тепло (соль, песок). Необходимо пить морс из брусники или клюквы, травяной чай, настой толокнянки (количество употребляемой жидкости должно доходить до 2,5 л ежедневно).

Можно прикладывать к нижней части живота сухое тепло (соль, песок).

Для лечения цистита в сочетании с диабетом требуется комплексная терапия. Используют препараты, обладающие сильной антибактериальной активностью.

Антибиотики (Триметоприм, Монурал, Ципролет, Норфлоксацин) назначают на курс до 10 дней (ослабленный организм не в состоянии справиться с болезнью собственными силами).

Важно также учитывать взаимодействие средств, применяемых для снижения сахара и антибиотиков.

Для устранения болевых ощущений применяют спазмолитики (Но-шпу, Дротаверин, Папаверин). Пациентам может потребоваться корректировка дозировок инсулина с учетом возраста, состояния органов (печень, почки).

Фитопрепараты (Цистон, Уролесан, Канефрон) используют в течение 7 дней после курса антибиотиков.

Фитопрепараты (Цистон, Уролесан, Канефрон) используют в течение 7 дней после курса антибиотиков. Они способствуют уменьшению воспалительного процесса и предотвращают его распространение.

Народные средства предполагают использование отваров или настоев лекарственных растений для избавления от симптомов болезни и контроля содержания глюкозы в крови.

Морс из клюквы можно употреблять в большом количестве. Выводит из организма токсины, устраняет затрудненное мочеиспускание.

Малина хорошо помогает снизить уровень сахара. Листья растения используют для приготовления чая, употребляют без меда или сахара.

Брусника оказывает мочегонное и дезинфицирующее мочевые пути действие. Листья растения (1 ст. л.) помещают в термос и заливают кипятком (½ л). Настаивают в течение часа, употребляют вместо чая.

При обострении цистита рекомендуется пить травяной чай и приобретенные в аптеке урологические сборы. Они способствуют снижению уровня сахара, устраняют проблемы с мочеиспусканием, помогают выведению инфекции из организма.

Сидячие ванночки и настоями лекарственных трав применяют при лечении цистита в домашних условиях. Потребуется трава зверобоя, полевого хвоща, ромашки. Траву (100 г) заливают водой (5 л), нагревают в течение 10 минут, охлаждают до 37,5°С, используют для ванночек.

Для облегчения болевого синдрома нагревают пищевую соль, помещают в мешочек из ткани и прикладывают к нижней части живота.

Сидячие ванночки и настоями лекарственных трав применяют при лечении цистита в домашних условиях.

Организация правильного питания для пациентов, страдающим диабетом в сочетании с циститом, имеет большое значение. Диета должна поддерживать необходимый уровень сахара, способствовать транспортировке из мочевыводящих путей патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.

Важная роль отводится соблюдению питьевого режима: рекомендуется употреблять в сутки не меньше 2 л жидкости. Из рациона нужно исключить следующие продукты:

кислые фрукты и бананы;
сладкие сухофрукты;
жирное мясо;
варенье;
молоко высокой жирности;
кондитерские изделия, шоколад;
макаронные изделия из высокосортной пшеничной муки;
сахар;
каши из риса и манной крупы;
мед;
острые, маринованные, соленые блюда.

Важная роль отводится соблюдению питьевого режима: рекомендуется употреблять в сутки не меньше 2 л жидкости.

Рекомендуется дополнить рацион:

блюдами из овощей;
супами на овощных или нежирных мясных бульонах;
кисломолочными продуктами;
обладающими нейтральным вкусом фруктами.

У пациентов, страдающих диабетом, высокий уровень глюкозы в крови повышает риск развития цистита по сравнению с теми, кто постоянно контролирует содержание сахара в крови.

следить за артериальным давлением;
соблюдать рекомендованную доктором диету;
повышать иммунитет путем приема витаминов;
беречься от переохлаждения;
тщательно выполнять правила личной гигиены;
после мочеиспускания выполнять самомассаж области живота;
не нарушать рекомендованный питьевой режим;
носить белье из натуральных материалов;
отказаться от тесной одежды, вызывающей застой крови в органах таза;
восстановить моторику органа;
регулярно опорожнять мочевой пузырь, не допуская застоя урины.

Выполнение несложных профилактических мер поможет предупредить возникновение цистита и развитие рецидивов.

источник