Пяточная шпора и цистит

Добрый день, уважаемые читатели! Воспаление, возникающее в мягких тканях вокруг пяточного бугра или подошвенной фасции и есть пяточная шпора, которое по медицинской терминологии именуют плантарным фасциитом.

Фасция стопы в виде сухожилия тянется от пяточной кости до основания пальцев. Она обеспечивает защиту стопы и прилежащих к ней тканей, фиксацию стопы в определенном положении.

Когда человек находится в вертикальном положении, то эта фасция испытывает давление половины массы тела. Иногда ткани и клетки не выдерживают такого напряжения и от большой нагрузки происходят микроскопические надрывы, в области пятки. Симптомы заболевания чаще появляются у людей, старше 40 лет и преимущественно у женщин. Сегодня в статье, пяточная шпора лечение, причины развития и симптомы.

Вероятность зарождения заболевания усиливает избыточный вес, заболевания позвоночника, подагра, нарушение кровообращения. Данное воспаление может появиться в результате попадания инфекции или после полученной травмы. Нередко болезнь появляется у больных ревматизмом.

Лечение, как правило назначается лечащим врачом только после установления точного диагноза. Ведь нередко одни и те же симптомы могут сигнализировать и о других недугах, как растяжение связок или травме стопы, или переломе. Поэтому для подтверждения предположений, врачом назначаются дополнительные исследования ( УЗИ-обследование или рентген), которые покажут костный нарост.

Причины возникновения этого недуга могут скрываться:

• в заболевании сосудов,
• продольном плоскостопии, которые со временем могут переходить в костные разрастания,
• в болезнях соединительной ткани (ревматоидном артрите, болезни Бехтерева),
• в нарушении минерального обмена,
• в хронической патологии суставов,
• в переломах, травмах связок (особенно у спортсменов),
• в ношении неудобной обуви с жесткой подошвой, при этом происходит неравномерное распределение нагрузки на поверхность стопы.
• в работе, связанной с длительным пребыванием на ногах.

Посмотрите видео с Еленой Малышевой:

Сильные боли вынуждают больных искать эффективные способы лечения от данной болезни. Основной симптом, это боли в пяточной области, ощутимы при первых шагах после продолжительного отдыха или усиливающейся нагрузки.

Почему это происходит? За ночь мелкие разрывы срастаются, а утром, когда человек встает на ноги, под нагрузкой тела снова происходит разрыв, с ощущением сильной боли. При дальнейшем хождении боль немного снижается, из-за растяжения фасции. Но может появляться и в течение дня.

Частые надрывы фасции вызывают воспаление тканей, которые расположены рядом, в том числе и костной и она постепенно увеличивается в размерах. После определенного периода времени данные разрастания начинают напоминать клюв или шип.

На пятке визуально просматривается грубая кожа с покраснением, если процесс прогрессирует и подключилась инфекция, то видны нагноения кожи. У человека проявляется неправильная походка с прихрамыванием. Стопа находится в напряжении. Иногда в области шпоры разрастается мозоль.
От того какую величину имеет шип не зависит интенсивность болей. В некоторых случаях больные даже не замечают наличие крупных шпор. Как правило, они обнаруживаются случайно. Небольшие нарастания напротив, могут вызвать у больного нестерпимые боли. Из этого следует, что клинические симптомы зависят от трансформации мягких тканей.

Первым, что нужно сделать при появлении недуга – это снизить массу тела. Таким образом, больному удастся добиться снижения нагрузки на стопы и давления на пятку. Также снижение веса позволит улучшить физическую активность.

Ортопедические стельки . Уменьшить боль во время ходьбы можно при помощи специальных ортопедических стелек или подпяточников. Помимо этого, при данном заболевании может использоваться специальная обувь, в каблуке которой предусмотрено углубление.

Постельный режим. В редких случаях, лечащий врач прописывает больному постельный режим, с ограничением нагрузки на ногу.

Назначение инъекций предусматривается, если имеются сильные боли и остро выраженный воспалительный процесс, не поддающийся лечению другими препаратами. В острый период применяют новокаиновые блокады, до нескольких раз в сутки. Глюкокортикоиды (дипроспан или кеналог) прописывают для снятия боли и воспалительного процесса, уколы делают в область остеофита.

Инъекционная блокада проводится хирургом. Процедура болезненна, плотные ткани вокруг пяточной кости осложняют введение иглы. Требует опыта, если препарат будет введен мимо воспаленного участка, то пользы такая инъекция не принесет. И кроме этого, она может вызвать воспаление или нагноение сухожилия.

Подобные блокады противопоказаны при заболеваниях остеопорозом, туберкулезом, сахарным диабетом, психиатрическими заболеваниями.

Когда консервативные методы не помогают, лечащий врач может назначить ударно волновую терапию (УВТ). У этой процедуры есть свои положительные моменты и недостатки. Хорошо то, что УВТ можно проводить в условиях амбулаторных.

Эффективное лечение позволяет уже после первой процедуры, 80% пациентов почувствовать облегчение и улучшение двигательной активности. В больной ноге усиливается кровообращение, что улучшает процесс вывода из тканей продуктов распада.

Количество процедур подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от симптомов заболевания и переносимости процедуры. Своевременное лечение УВТ позволяет избежать хирургического вмешательства, после которого возможны осложнения.

У процедуры имеются и свои недостатки:

Она относится к дорогостоящим. Чтобы достичь стойкого результата, требуется курс лечения из нескольких процедур. Процедура устраняет не причину заболевания, а симптомы. Поэтому необходимо выполнять все рекомендации врача по устранению причин и провоцирующих заболевание факторов, иначе они могут появиться снова.

Лечение с помощью лазера проводят в несколько этапов. Первые 10 сеансов проводятся с воздействием низкой частотности до 50 Гц. После лечения делается перерыв и на втором этапе частота увеличивается до 80 Гц, а мощность оставляют ту же (80 мвт). Иногда, при тяжелых случаях фасциита, назначают и третий курс.

Процедура позволяет улучшить текучесть и скорость кровотока в мелких сосудах и капиллярах. Что значительно улучшает процесс рассасывания воспалительного процесса. Снимается болевой синдром, посредством купирования нервных волокон тепловым воздействием лазера.

Само нарастание после лечения не исчезнет, но снимается воспаление плацентарной фасции, которое и вызывает боль.

Эта процедура представляет другой метод лечения — дробление костного нароста лучами. Применяется она только в экстренных случаях, по особым показаниям, когда консервативные методы не приносят результата.

Операция производится с помощью толстой иглы, которой вначале делают перфорацию кости, а после через неё же вводят лазер, которым разрушается нарост на кости.

Опять же, лазерное дробление нароста не устраняет причину его появления, поэтому необходимо лечить основное заболевание, вызывающее отложение солей и образование шипа.

Физиопроцедуры тоже способствуют введению лекарственных препаратов в проблемные участки стопы. Назначают фенофорез с гидрокартизоном или электрофорез с новокаином.

Лечение магнитами можно проводить амбулаторно и в домашних условиях, что безусловно, имеет свои преимущества перед другими методами. В этой терапии используются магнитные поля низкой частоты (постоянные и переменные).

Под их действием изменяются физико-химические свойства клеток и тканей ускоряются окислительно-восстановительные реакции, улучшается проницаемость мембран клеточных, а улучшенное кровообращение изменяет ферментативную активность. Все это снимает болевые процессы и воспаление, снимает отек тканей, улучшает питание клеток.

Амбулаторное лечение проводится в физиокабенетах с использованием приборов магнитотерапии, ежедневно по 20 минут. Курс лечения состоит примерно из 15 процедур. После третьей процедуры, пациент чувствует улучшение.

Эта процедура позволяет доставлять лекарственные вещества по назначению в воспаленные ткани. Что является положительным фактором, позволяющим лишний раз не раздражать желудок химическими препаратами.

Но и здесь имеются отрицательные стороны. Электрофорез подходит не для всех лекарств и при этом рассчитать дозировку бывает очень сложно. Процедура длится по 15-20 минут, сила тока подбирается индивидуально врачом, что ощущается на коже в виде пощипывания.

Медицинское лечение предусматривает воздействие на больной участок ноги с применением кремов, мазей, пластырей, которые снимают болевые ощущения и устраняют воспалительный процесс в тканях.

Обычно врач назначает препараты в комплексном лечении. Медицинский рынок выпускает очень много различных препаратов, ниже приведены в качестве примера, лишь некоторые из них. Обычно практикуется назначение:

Которые выпускаются в виде мазей, кремов, таблеток. Наиболее эффективное лечение считается при применении мазей индометациновой, ибупрофена и диклофенака; из гелей чаще применяют кератол и пироксикам. Эти средства обладают обезболивающим и противовоспалительным свойством. Необходимо смазывать пятку несколько раз в день, на протяжении двух недель.

Которые назначают с целью активизации процессов метаболизма, для уменьшения воспаления и снятия боли и с целью предупреждения инфицирования.

Лечение димексидом . Препарат продают в жидком состоянии или в геле , его необходимо разбавить в соотношении 1:5 и нанести на салфетку, которую прикладывают к пятке в виде компресса. Для чего накрывают салфетку бумагой вощеной, закутывают шерстяным платком и сверху бинтуют (можно надеть большой носок). Компресс выдерживается до 20 минут, накладывается ежедневно на протяжении 10 дней. Цена такого препарата в пределах 150 рублей.

Читайте, как можно использовать димексид для омоложения кожи лица.

Которые способствуют снятию воспалительного процесса и боли, улучшению микроциркуляции крови в стопе, устранению дискомфорта. Для лечения применяют:

Как лечить медикаментами: Рекомендуется проводить втирание несколько раз в день, иногда лечение проводят до 30 дней.

ОРТО крем Тигровый глаз, содержащий в своем составе бишофит, голубую глину и множество разных микроэлементов, экстракты лекарственных растений, пчелиный воск, эфирные масла. Регулярное применение помогает улучшить кровоток и обмен веществ в клетках и тканях стопы, более активному выведению шлаков и токсинов, снятию болезненности и воспаления.

Цена такого крема в пределах 150 рублей.

Крем Акулий жир способствует заживлению, ускоряет метаболические процессы, что ускоряет процесс заживления поврежденных тканей. Входящий в него хондроитин тормозит процесс разрушения костной ткани, а камфара снимает боль и воспаление. В целом крем, облегчает движение без боли. Его необходимо втирать дважды в день в пяточную область с утеплением ноги на один час. Цена разнится от 200 до 300 рублей у разных производителей.

Крем -гель Пяткошпор содержит с своем составе:

• экстракт прополиса, обладающее противовоспалительным и анальгезирующим действием;
• масло Эму, несущее антибактериальный и противовоспалительный эффект, помогающее в снижении напряжения фасции;
• яблочный уксус, применяемый народной медициной, как самостоятельное средство в лечении этой проблемы;
• глицерин, мочевина и другие важные компоненты.

Крем, при всех положительных свойствах, имеет свои недостатки. Входящие в его состав компоненты подсушивают кожу и вызывают шелушение.

Крем не является медицинским средством, а используется как вспомогательное. Смазывают им больные места дважды в день. Цена от 250 рублей и выше.

Пластыри для лечения Bone Spur Plaster, Bang De Li выпускаются на основе растительных экстрактов, предназначены для снижения боли, снятия отеков. Используются вытяжки растений: корня сафлора и аконита, горечавки и борнеола, дягиля .

Наклеивается пластырь от суток до 3-х. После делается перерыв на 5 дней, необходимо провести курс аппликаций (до 16). Одна упаковка содержит 8 штук.

В этой статье были рассмотрены вопросы: пяточная шпора лечение медицинскими препаратами и методами. Народная медицина тоже накопила немало эффективных средств для лечения этого недуга, но об этом читайте в части 2-ой статьи: как лечить в домашних условиях.

В статьях блога используются картинки, из открытых источников Интернета. Если вы, вдруг, увидите свое авторское фото, сообщите об этом редактору блога через форму Обратная связь. Фотография будет удалена, либо будет поставлена ссылка на ваш ресурс. Спасибо за понимание!

источник

Одной из самых частых причин появления болей в стопе является пяточная шпора, а это заболевание может грозить длительной потерей трудоспособности и даже инвалидностью. Знание же причин и условий возникновения пяточной шпоры позволяет определить наиболее эффективный метод лечения. Ведь необходимо устранять причину заболевания, а не только лечить его симптомы. Только в этом случае можно рассчитывать, что болезнь не вернется после очередного курса лечения.

Авторы статьи: кандидат медицинских наук, ортопед-травматолог Акимов Г.В.

Военно-медицинская академия им. С.М. Кирова, Санкт-Петербург;

биофизик, действительный член академии медико-технических наук Федоров В.А.

«Пяточная шпора» – это воспаление фасции с подошвенной стороны стопы. В медицине это заболевание принято называть плантарный (подошвенный) фасциит.

Плантарная фасция — соединительнотканная мощнейшая пластина, которая от верхушки пяточной кости (бугра) растягивается по всей подошве поверх мышц и прикрепляется четырьмя лучами к плюсневым костям пальцев ног. Фасция находится в натянутом состоянии, как тетива лука, и поддерживает продольный свод стопы, регулируя нагрузку на ногу при ходьбе. Она защищает подвижные кости и суставы стопы от травм и повреждений. Половина веса тела человека приходится на пяточную зону и создает нагрузку на плантарную фасцию.

В связи с чрезмерной нагрузкой на эту область могут возникать микротравмы фасции, преимущественно в месте ее прикрепления к пяточной кости. В здоровом организме (прежде всего у молодых людей) данные микроповреждения заживают незаметно. Если организм не успевает своевременно восстановить ткань подошвенной фасции, он запускает воспалительный асептический (безмикробный) процесс. Возникает отек и боль.

Когда возникает боль в пятке, самой «шпоры» (костного нароста) еще может не быть. Боль первоначально возникает из-за воспалительной реакции в окружающих мягких тканях и процесса разрушения подошвенной фасции.

Клетки плантарной фасции богаты кальцием, и в случае их обширной гибели (преимущественно в области пяточной бугра, где наибольшая нагрузка) этот кальций откладывается. Происходит окостенение воспаленной области и формируется костное образование, по форме напоминающее шпору. Именно это явление стали называть «пяточной шпорой».

Однако такое название болезни может вводить в заблуждение. В своем исследовании американский врач DuVries отметил [1], что нередко наблюдается обширная пяточная шпора (костный нарост), которая не вызывает никаких болезненных ощущений и обнаруживается она случайно при диагностике других заболеваний. Часто, само по себе окостенение – не является болезнью, а скорее нормальным для организма возрастным изменением тканей. Шпора может присутствовать, и патологией – не являться, и наоборот, шпоры может еще не быть, а процесс болезненного воспаления налицо.

Плантарный фасциит стопы проявляется болью в пятке. Болевые ощущения возникают чаще на подошвенной поверхности, реже — по задней поверхности кости, могут отдавать в пальцы ног, мышцы голеней. Эти симптомы могут усиливаться к вечеру или при длительной ходьбе, стоянии.

Несмотря на испытываемые боль и напряжение в стопе, начало лечения нередко затягивают, так как списывают ощущения на усталость ног. Однако со временем боль в подошве усиливается именно после отдыха. Наблюдаются, так называемые, «стартовые боли» в начале движения после отдыха или утром при вставании, после сна.

Болезненность пятки может возникнуть внезапно или нарастать постепенно. Нередко ощущается острая боль сразу же при нагрузке на стопу, создается впечатление, что в пятку попало что-то острое. Если болезнь переходит в хроническую форму с образованием пяточной шпоры, человек старается ходить на цыпочках или опираться только на наружную часть стопы, но не на пятку.

При появлении боли в стопе важно своевременно обратиться к врачу (ортопеду-травматологу или хирургу). Существует ряд заболеваний, проявляющихся схожими симптомами. Самолечение может привести к серьезным осложнениям, вплоть до нарушения функции стопы, формирования контрактур (обездвиженность суставов) и привести к инвалидности.

Врач также сможет выявить дополнительные факторы, которые способствовали развитию пяточной шпоры и боли в пятке. В этом случае, в первую очередь, необходимо лечение основного заболевания. Подробнее об этих факторах можно прочитать здесь.

«Пяточная шпора» возникает в тех случаях, когда процесс повреждения подошвенной фасции начинает преобладать над процессом ее восстановления.

Боль при подошвенном фасциите (пяточной шпоре) — это защитная реакция организма. Таким образом организм «призывает» человека поберечь поврежденные ткани от дальнейших травм фасции, дать время для размножения новых клеток в очаге некроза.

Введение обезболивающих препаратов (с помощью укола (блокада), фонофореза, электрофореза), применения лучевой терапии (рентгенотерапии), когда блокируются нервные окончания, сигнализирующие о боли, приводит к быстрому облегчению. В результате у пациента возникает иллюзия «излечения от болезни». Однако цена этой иллюзии — дальнейшее повреждение фасции и прогрессирование заболевания. Как только действие лекарств или лучевой терапии закончится, симптомы вернутся.

Как и любая другая часть тела, плантарная фасция состоит из клеток. Повреждение плантарной фасции – это гибель соответствующих клеток. Погибшие клетки рассасываются (утилизируются) естественным образом за счет иммунных реакций. Однако этот процесс может не поспевать за появлением новых погибших клеток в результате постоянного микротравмирования из-за постоянных повреждающих нагрузок (невозможно сразу взять и перестать ходить).

Боль появляется тогда, когда погибших клеток скапливается слишком много, и организм запускает активный восстановительный (воспалительный) процесс. Вокруг пяточной шпоры в мягких тканях увеличивается внутритканевое давление. Это необходимо для того, чтобы увеличить приток иммунных клеток и обеспечить их более быстрое прохождение сквозь ткани. Чем больше погибло клеток, тем сильнее будет реакция и боль.

На практике при лечении пяточной шпоры применяются противовоспалительные (в частности, гормональные) препараты, суть которых заключается в «заморозке» иммунных реакций. То есть лекарство действует так, что организм затормаживает свои действия по очистке тканей в области пятки. В результате воспалительный процесс спадает, и человек чувствует облегчение. Однако скопление погибших клеток, из-за которых вырастает «пяточная шпора», остается. В связи с этим, вероятен рецидив, так как рано или поздно действие препарата закончится, организм «проснется» и заново начнет воспалительный процесс. Этот метод опасен еще тем, что введение гормональных препаратов часто приводит к некрозу (омертвению) пяточной кости [2, стр. 660].

Таким образом, грамотное лечение должно заключаться в помощи организму в очистке тканей пятки, чтобы препятствовать образованию шпоры. Предпочтение лучше отдавать методам, способствующим усилению микроциркуляции в тканях, увеличению кровотока и лимфотока (например, фонирование в домашних условиях, ударно-волновая терапия в клинике). Воспалительный процесс в конечном итоге закончится, если параллельно будут приняты меры по снижению нагрузки на плантарную фасцию.

Плантарная фасция постоянно испытывает ударную нагрузку при ходьбе, беге и прыжках. Степень этой нагрузки зависит от правильности походки, слаженности работы всего опорно-двигательного аппарата, а также от выбранной обуви. Не случайно, согласно статистике пяточная шпора чаще возникает у женщин, так как они часто предпочитают красивую, но «нездоровую» обувь (тесную, на каблуках). Чем больше нагрузка, тем, соответственно, чаще и сильнее повреждается фасция.

Чрезмерная нагрузка на стопу возникает, например, в тех случаях, когда одна нога была травмирована, и человек стал прихрамывать на другую ногу. Однако это не типичный случай образования пяточной шпоры. Гораздо чаще нагрузка на стопу увеличивается с возрастом из-за постепенного ухудшения всей системы нейромышечной амортизации, которая отвечает за правильную, бережную походку.

Под системой нейромышечной амортизации понимается система управления работой скелетных мышц (в первую очередь, ног и спины). Множество механорецепторов, контролирующих положение суставов, позволяют нервной системе управлять мышцами так, чтобы обеспечивать плавность движений и снижать ударные нагрузки при ходьбе, беге в десятки раз. Без такой амортизации суставы и позвоночник деградировали бы за несколько месяцев. Именно нейромышечная защита «подкашивает ноги» при попытке спрыгнуть на прямых ногах, заставляет нас хромать, пытаясь защитить больной сустав от перегрузки.

1. Истощенность мышц из-за недостаточности питания клеток. Наиболее благоприятные условия для функционирования мышц – это равномерная физическая нагрузка. Поэтому как малоподвижный образ жизни, так и, напротив, чрезмерные спортивные нагрузки неблаготворно влияют на работу мышечных клеток.
2. Недостаточная производительность почек. При этом речь не идет о заболеваниях почек, таких как пиелонефрит и другие. Почки могут быть здоровы, но не справляться с фильтрацией (очисткой) крови из-за сильного ее «загрязнения». В результате нарушается электролитный и водно-солевой баланс крови, что непосредственно отражается на работоспособности всех мышц.
3. Заболевания позвоночника – остеохондроз позвоночника, грыжи дисков приводят к отеку тканей, нарушению кровоснабжения и защемлению спинного мозга и нервных корешков. В результате замедляется или нарушается прохождение нервного импульса по проводящим нервным путям, что ведет к рассогласованию работы мышц, снижению нейромышечной амортизации.

Ослабленные мышцы не обеспечивают должной амортизации повседневных ударных нагрузок при ходьбе, беге и прыжках, в результате происходит повреждение плантарной фасции, а также позвоночника. Нарушается работа спинного мозга, спрятанного в позвоночном столбе, из которого подаются сигналы мышцам. Мышцы из-за плохой проводимости нервных импульсов начинают работать не согласованно, не группируются должным образом для максимальной амортизации удара, повреждается плантарная фасция и позвоночник.

Из-за боли в пятке, меняется походка человека, он начинает прихрамывать или ходить на цыпочках. Нагрузка на мышцы распределяется неравномерно, возрастает разрушающая нагрузка на позвоночник.

Так образуется порочный круг, когда слабость мышц приводит к травмированию позвоночника, подошвенной фасции, а проблемы в позвоночнике – еще в большей степени ухудшают работу мышц. Разорвать этот порочный круг самостоятельно организму очень сложно, поэтому так важно изменить образ жизни и оказать грамотную помощь мышцам, почкам, а также позвоночнику.

Исходя из вышесказанного, эффективное лечение пяточной шпоры включает себя следующие ключевые мероприятия:

• снижение нагрузки на пятку путем подбора правильной и удобной обуви, использования ортопедических стелек и/или подпяточников, а также путем выполнения лечебной гимнастики по растяжению икроножной мышцы и плантарной фасции. Гимнастика очень важна, однако, к сожалению, в большинстве случаев не достаточна для выздоровления;
• очистка тканей от образовавшегося избытка погибших клеток в области пятки посредством усиления кровотока и лимфотока;
• восстановление системы нейромышечной амортизации, в первую очередь, улучшение работы мышц.

Соблюдение этих принципов позволяет избежать рецидива (повтора заболевания).

В настоящий момент предлагается много медицинских способов лечения пяточной шпоры, разных по эффективности, стоимости и доступности. К сожалению, преимущественно все они не отвечают всем трем принципам эффективного лечения пяточной шпоры. Большинство методов воздействуют только на область пятки и направлены только на снижение/устранение боли в пятке, снятие отека и разрушение костного нароста. В связи с этим через некоторое время после проведенного лечения часто бывает рецидив (повторение заболевания).

Исключение составляет метод фонирования. Фонирование (виброакустическая терапия) представляет собой передачу звуковой микровибрации (диапазона частот (30-20 000 Гц) в тело человека с помощью специального медицинского аппарата.

На текущий момент это один из эффективных методов лечения пяточной шпоры по следующим причинам:

1. Фонирование улучшает кровоток и лимфоток, способствует очистке тканей в области пятки и естественному рассасыванию костного нароста. Благодаря звуковым микровибрациям иммунные клетки проходят сквозь ткани быстрее и активнее. В результате воспалительный процесс протекает легче, с меньшей интенсивностью и болезненностью, а пяточная шпора рассасывается за более короткий срок без хирургического вмешательства.

При этом в процессе фонирования исключено повреждение клеток: амплитуда микровибрации сравнима с размерами клеток (0,0001-0,05 мм), а частота находится в пределах речевого диапазона, то есть аналогична тем микровибрациям, которые возникают при возбуждении голосовых связок в процессе пения или говорения.

2. Метод имеет доказанную эффективность по снижению боли. Обычно боль проходит через 2-3 недели. В соответствии с европейским исследованием виброакустическая терапия (фонирование) более эффективно снижает болевой синдром, чем ультразвуковая и лазерная терапии [3].

График изменения интенсивности боли по шкале McGill

Из данного графика видно, что эффективность фонирования по снижению интенсивности боли на 30% выше, чем у лазерной и ультразвуковой терапии.

Эффективность фонирования сравнима с ударно-волновой терапией (УВТ), при этом схожий результат достигается быстрее — через 2-3 недели. Как показывают многие исследования по УВТ, выраженный эффект (снижение интенсивности боли) наблюдается только через 3 и более месяцев, а до этого человек вынужден ходить с сильной болью. На практике, фонирование показывает более высокие результаты при более частом использовании (2-3 раза в день).

3. Восстанавливает эластичность подошвенной фасции, за счет улучшения питания в этой области и ускорения регенеративных процессов. Закрепляет эффект от лечебной гимнастики, направленной на растяжение икроножной мышцы и подошвенной фасции.

4. Фонирование может применяться с самого рождения. Лечебное воздействие основано на естественной для организма звуковой микровибрации слышимого (речевого) диапазона, в отличие от ультразвука и инфразвука. Имеет ограниченный перечень противопоказаний.

5. Направлен на восстановление нейромышечной амортизации. В отличие от других видов терапии методика фонирования включает себя воздействие не только на область пяточной шпоры, но и на мышцы голени, на почки.

• Фонирование области почек улучшает состояние всех мышечных ресурсов за счет ускорения вывода мочевой кислоты и улучшения электролитного состава крови (PH). Благодаря этому мышечный корсет лучше справляется с функцией защиты опорно-двигательного аппарата от ударных нагрузок.
• Фонирование области голени непосредственно улучшает тонус этих мышц.
• Длительное и ежедневное фонирование проблемной области позвоночника (межпозвоночной грыжи, остеохондроза) снимает отек, а соответственно улучшает проводимость нервных импульсов.

6. Является профилактикой заболеваний суставов и позвоночника.

Дополнительные преимущества данного метода:

7. Доступность. Аппараты для фонирования можно приобрести в аптеках, магазинах медтехники, на сайте у производителя, а также в интернет-магазинах с доставкой по всей России и зарубеж.

8. Возможность применения в домашних условиях и простота использования аппаратов. Фонирование можно проводить дома с помощью медицинских аппаратов «Витафон». То есть, нет необходимости с мучительной болью в пятке идти на процедуры. После окончания лечения в любое время можно заняться профилактикой пяточной шпоры.

Фонирование (виброакустическая терапия) — одно из новых и перспективных направлений в лечении заболеваний костно-мышечной системы, эффективность фонирования подтверждена целым рядом научных исследований.

В Росздравнадзоре зарегистрировано несколько моделей аппаратов для фонирования. Все они выпускаются под торговой маркой «Витафон». На сегодняшний день — это единственные существующие в мире аппараты, позволяющие передавать в тело человека энергию микровибрации, аналогичную биологическим микровибрациям. За более чем 25 лет применения более чем у 2 млн. человек не было зарегистрировано ни одного случая побочного отрицательного эффекта.

С официальной методикой лечения пяточной шпоры в домашних условиях при помощи медицинских аппаратов «Витафон» можно ознакомиться здесь.

Есть вероятность, что Ваш лечащий врач может не знать о данном новом современном методе лечения (фонировании) и соответствующих приборах, поэтому перед тем, как идти на прием, предлагаем распечатать памятку с информацией о противопоказаниях и методике лечения пяточной шпоры.

Наименование метода лечения

Суть метода, его эффективность, осложнения

Стоимость самой дешевой модели аппарата для применения в домашних условиях —

5 790 руб. Срок службы аппарата не менее 5 лет.

Метод обладает высокой эффективностью и легко доступен благодаря возможности применения самостоятельно в домашних условиях.

Осуществляется при помощи медицинских аппаратов Витафон – путем воздействия микровибрацией звукового (слышимого) диапазона.

Основной эффект — оздоровление тканей за счет усиления крово- и лимфотока, снятие отека и боли, в результате чего пяточная шпора естественным образом рассасывается.

Эффективное средство повышения производительности почек и лечения позвоночника, что позволяет восстановить мышечные ресурсы организма.

Введение (уколы) противовоспа-лительных нecтepoидныe или cтepoидныx (гормональных) препаратов — блокады

Стоимость 1 процедуры -около 1500 руб.

Основной эффект – только снижение воспаления, отека и боли (снижение иммунитета в пяточной области).

При ошибке введения препаратов возможно нагноение, остеопороз, омертвение тканей.

Введение гормональных препаратов часто приводит к некрозу (омертвению) пяточной кости! [Ортопедия. Национальное руководство, стр. 660]

Ударно-волновая терапия (УВТ)

5-7 процедур, стоимость 1 курса лечения – 7500 руб. -10000 руб.

Воздействие импульсами значительной амплитуды низкой частоты (инфразвук). Основной эффект — снижение воспаления, отека и боли, разрушение и вымывание кальциевых отложений. Имеются исследования, доказывающие эффективность метода, однако отзывы некоторых пациентов свидетельствуют об обратном. Метод доступен только в крупных городах. Для лечения пяточной шпоры применяется сравнительно недавно.

10-12 процедур, стоимость 1 курса лечения – 5000-6000 руб.

Ультразвуковая терапия с обезболивающими или гормональными препаратами.

Основной эффект — снижение воспаления, отека и боли, вымывание кальциевых отложений.

Эффективность метода является спорной, так как исследование, проведенное в 1996 году [5] показало неэффективность ультразвука для доставки лекарственного вещества вглубь тканей.

8-10 процедур, стоимость 1 курса лечения – 4000-5000 руб.

Введение обезболивающего и/или противовоспалительного препарата при помощи постоянного электрического тока.

Основной эффект — снижение воспаления и боли.

10-12 процедур, стоимость 1 курса лечения – 3000 руб. -3600 руб.

Воздействие низкоинтенсивным инфракрасным лазером.

Основной эффект — снижение воспаления, отека и боли.

В большинстве случаев эффективность не более эффекта плацебо.

Метод мало распространен и доступен только в крупных городах.

5 процедур, стоимость 1 курса лечения – 25000 руб.

Радиотерапия — лечение рентгеновским гамма-излучением. Основной эффект – блокировка нервных окончания, и тем самым уменьшение боли.

Метод мало распространен и доступен только в крупных городах.

Применяется крайне редко, требуется наложение гипсовой повязки на 1 месяц.

Помимо данных основных методов лечения существуют еще вспомогательные, а именно:

• Использование ортопедических стелек и подпяточников. Основной эффект – снижение нагрузки на пятку и тем снижение болевого синдрома.
• Тейпирование (наложение специальных хлопковых липких лент). Основной эффект – поддержка мышц, улучшение кровоснабжения и снижение отечности.
• Ортезы (фиксирующие корсеты в форме сапога). Основной эффект — растягивание фасции и правильное срастание микроразрывов фасции во время сна.
• Лечебная физкультура и массаж. Основной эффект – улучшение кровоснабжения, растягивание фасции по утрам для недопущения микроразрывов при ходьбе.
• Грязевые аппликации, теплые и минеральные ванны. Основной эффект – улучшение кровоснабжения.

Исходя из приведенной сравнительной таблицы и медицинских исследований достоверно определены следующие преимущества лечения пяточной шпоры методом фонирования с применением медицинских аппаратов «Витафон»:

1. Доказанная эффективность, которая превышает на 30% эффективность ряда других физиотерапевтических средств.
2. Эффективное устранение болевого синдрома и повышение качества жизни.
3. Метод, который позволяет одновременно лечить область воспаления и восстанавливать систему нейромышечной амортизации.
4. На большинстве случаев дает возможность обойтись без приема лекарств, радиационного облучения и хирургической операции.
5. Аппарат прост в использовании, процедуры фонирования можно проводить самостоятельно и в домашних условиях, что делает данный способ доступным методом лечения.
6. Длительно сохраняющийся эффект, а при проведении периодических поддерживающих процедур возможность исключения повторения заболевания.
7. Отсутствие побочных эффектов и осложнений, ограниченный перечень противопоказаний.
8. Возможность лечения аппаратом Витафон не только пяточной шпоры, но и многих других заболеваний, в том числе возрастных, таких как: остеохондроз и межпозвонковые грыжи, артрит, артроз, аденома простаты и простатит, и др. Это позволяет использовать аппарат для лечения всей семьи. По мнению ряда авторитетных врачей [4], аппарат Витафон должен обязательно присутствовать в домашней аптечке, как многофункциональное средство первой помощи и лечения заболеваний.
9. Экономическая целесообразность в долгосрочной перспективе лечения методом фонирования по сравнению с большинством других методов лечения.

источник

Пяточная шпора (плантарный фасциит) — хроническое заболевание, являющееся следствием микротравмы подошвенной связки (фасции). Мучительную боль причиняет образующееся костное разрастание (остеофит) — остроконечный шип длиной до 12 мм, сдавливающий окружающие мягкие ткани. Новообразование может быть не заметным внешне, но определить его местонахождение просто обычным надавливанием на участки пятки.

Подошвенная фасция — волокнистая ткань, связка, соединяющая пяточную кость с головками плюсневых костей. Она поддерживает продольный свод стопы. Во время ходьбы, бега ткани подошвенной фасции испытывают наибольшее натяжение именно на участке ее прикрепления к пяточному бугру. В норме микротравмы подошвенной связки зарастают, восстанавливаются самостоятельно. Но постоянное травмирование фасции часто становится причиной перестройки надкостницы, самой костной ткани.

Механизм планатарного фасциита может быть связан с:

• миктротавмами связки на участке ее прикрепления;
• развитием асептического (безмикробного) воспаления в зоне травмы;
• раздражением при нагрузках надкостницы пяточной кости.

В зонах воспаления откладываются соли кальция, образуя остеофит (пяточную шпору). Согласно рентгенологическим исследованиям и исследованиям методами магнитно-резонансной диагностики, медиками установлено, что 40% «шипов» располагаются в плоскости фасции, а в 50% — над ней. Структурами-«виновниками» их формирования являются мышцы-сгибатели пальцев ноги.

Шпоры могут образовываться на одной или обеих пятках.

Ежегодно более 2 млн. людей вынуждены обращаться за лечением пяточной шпоры, причем 70-80% из них — женщины, чаще городские жительницы в возрасте старше 40 лет. Медиками выделяется несколько основных причин заболевания:

• плоскостопие — является причиной образования и разрастания остеофита в 90% всех случаев;
• возрастные изменения — нарушения в системе кровоснабжения нижних конечностей, сниженные регенерирующие способности тканей;
• беременность;
• избыточный вес — повышенная нагрузка на стопы человека при ходьбе;
• травмы, патологии или заболевания тканей, нервов, сосудов нижних конечностей — подагра, сахарный диабет, ревматоидный артрит и т. д.

У молодых людей причиной пяточной шпоры могут стать интенсивные спортивные тренировки, ношение «неправильной» обуви, например, туфель на высоком каблуке, сланцев.

Образование и развитие остеофита может протекать бессимптомно, например, если причина не носила постоянный характер. В некоторых случаях пяточная шпора обнаруживается случайно во время рентгенологического обследования по другим показаниям.

Первый симптом — ощущение дискомфорта или «гвоздя» в пятке при ходьбе. Данный симптом связан с давлением костного образования (остеофита) на мягкие ткани. Хотя наросты в форме «гвоздя» почти не встречаются. Одно время в медицине существовало мнение, что новообразование является «продолжением» пяточной кости.

Интенсивность боли больше зависит от расположения нароста, чем от его размеров. Болевые ощущения сильнее, если «шпора» образуется близко к нервным окончаниям. На начальном этапе формирования нароста боли могут исчезать на какое-то время, затем возобновляться вновь.

Вначале боль может быть только при первых «стартовых» шагах — при вставании утром или после любого другого длительного перерыва в движении. Но после первых 5-6 шагов боли исчезают. В дальнейшем, наоборот, боль увеличивается с ростом нагрузок.

При отсутствии лечения боль возникает и в состоянии покоя. Постепенно в области травмы накапливаются нерастворимые кальциевые соединения. Раздражая слизистые оболочки суставных сумок, окружающих мягких тканей, они также вызывают болевые ощущения. Боль носит острый, схваткообразный или ноющий характер. Усиливаться и проходить она также может постепенно или внезапно.

Срок от первого симптома до выраженной болезненности может составлять от 2 недель до нескольких месяцев.

Второй симптом является следствием первого — изменение походки. При появлении дискомфорта в пяточной области пациент непроизвольно старается ее разгрузить. Согласно медицинской статистике, нарушения походки отмечаются в 93% случаев заболевания. Неправильное распределение тяжести тела на передние отделы и наружный край стопы не только изменяет походку, но и провоцирует развитие поперечного плоскостопия. Особенно сложно приходится людям с пяточным шпорами на обеих ногах.

Спортсмены определяют симптомы-предвестники воспаления подошвенной фасции тестом «поющей струны». В положении стоя у спортсмена врач максимально сгибает большой палец (вверх) и рывковыми движениями проводит по «натянутой струне» (фасции) вдоль и поперек. При ее воспалении спортсмен чувствует болезненность и отдергивает ногу. Внешний вид пяток при этом может оставаться без изменений.

Поставить диагноз только на основании внешнего осмотра и описаний болевых ощущений невозможно. Боли в пяточной области могут свидетельствовать также о других заболеваниях:

• болезнь Бехтерева;
• подагра;
• ревматоидный артрит;
• остеомиелит;
• туберкулез костный;
• травмы — растяжения сухожилий, ушибы;
• воспаления в области стопы или различные инфекции, в том числе кишечные, урогенитальные.

Кроме сбора анамнеза врач назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• анализ крови — общий, биохимический;
• анализ мочи;
• МРТ стопы;
• рентгенологическое исследование стопы.

Цель мероприятий не просто постановка диагноза, но и выявление причины заболевания, степени его тяжести. При наличии сопутствующих заболеваний врач может порекомендовать консультации других специалистов.

Методика лечения пяточной шпоры подбирается индивидуально. Попытки самостоятельного лечения могут лишь усугубить ситуацию — ожоги, повреждения мягких тканей, частичная потеря подвижности (передвижение с помощью костылей).

Современная медицина предлагает несколько методик лечения заболевания:

• лекарственные препараты;
• физиотерапевтический комплекс;
• ударно-волновую терапию;
• ультразвук;
• воздействие лазером;
• удаление шипа хирургическим путем.

Методы консервативного лечения, прежде всего, направлены на снятие воспаления в пораженных тканях стопы. Подбор препарата проводится врачом ортопедом индивидуально.

Это различные гели, мази, крема, настои — более эффективны на начальной стадии заболевания.

Еще один метод — инъекции обезболивающих и противовоспалительных препаратов в пяточный сустав. Эффективность уколов выше, но это достаточно болезненная и мучительная процедура. Кроме того, одного укола недостаточно. Инъекции проводятся только врачом-хирургом. Имеет значение дозировка выбранного препарата, глубина и точность его введения. Ошибки чреваты развитием воспаления, остеопороза, образованием нагноений. Частые инъекции могут повредить или разрушить ткани фасции.

Пластыри, содержащие болеутолители, антисептики, природные компоненты наиболее удобны в применении.

Анальгетики не являются лекарством — это лишь одно из средств снять боль. Минус обезболивающих средств — вероятность привыкания и возникновения зависимости от них.

Противопоказания — индивидуальная непереносимость компонентов, входящих в состав лекарственных препаратов.

Комплекс гимнастических упражнений, массаж, грязевые и минеральные ванны, ультразвуковая терапия позволяют снизить обострение.

Для улучшения медикаментозного воздействия на участки пораженных тканей используются:

• электрофорез — лекарственный препараты проникают вглубь мягких тканей под воздействием гальванического тока (низковольтных электрических импульсов);
• сонофорез — проникновение медикаментов осуществляется с помощью ультразвуковых волн.

Физиотерапевтический комплекс может также включать в себя инъекции кортикостероидов — противовоспалительные стероидные препараты в смеси с анестетиком вводятся в область подошвы или в пятку.

Широкий выбор мероприятий позволяет подобрать средства практически для любого пациента

Под воздействием ультразвуковых импульсов кальциевые отложения «разбиваются» на мельчайшие частицы, которые выводятся из организма пациента с кровотоком.

Одновременно ударно-волновая терапия активирует процесс регенерации мягких тканей, уменьшению воспаления, отечности.

Применение ударно-волновой терапии на начальной стадии позволяет удалить пяточную шпору полностью. Использование методики в запущенных случаях снимает воспаление, тормозит или полностью прекращает процесс роста кальциевого нароста.

Методика имеет противопоказания:

• низкое артериальное давление;
• беременность;
• нарушения свертываемости крови;
• нарушения сердечного ритма;
• интоксикация, например, вследствие кишечного отравления, приема лекарственных препаратов;
• расстройства нервной системы;
• злокачественные новообразования;
• тромбофлебит в области пораженного участка.

Также метод противопоказан при наличии острых инфекций любого характера.

Ультразвуковые волны снимают боль, уменьшают воспаление за счет глубокого прогрева тканей. Проникая внутрь поврежденной фасции, ультразвук ускоряет ее заживление на клеточном уровне. Расслабляются мышцы, увеличивается приток крови к связками и сухожилиям, уменьшается отек.

На поврежденный участок направляется пучок света. Положительный эффект наблюдается после 2-6 сеансов, в зависимости от характеристик заболевания, особенностей организма пациента. Проникая на большую глубину, лазер стимулирует в поврежденных тканях обменные процессы, ускоряет их регенерацию.

Цель предыдущих методик — снятие воспаления, предупреждение и торможение роста костного новообразования, регенерация мягких тканей. Хирургическое вмешательство позволяет полностью избавиться от нароста, но не гарантирует его повторного появления, поэтому к этому методу врачи обращаются только в крайних случаях.

Объем хирургического вмешательства зависит от характера заболевания. Во время операции частично или полностью перерезается подошвенная фасция с одновременным удалением самой шпоры и поврежденных тканей. Но при полной (разъединяющей) фасциотомии нарушается анатомия стопы. В результате изменение походки становится причиной инвалидности.

Минимальной инвазивностью характеризуется радиочастотная микротеномия (выжигание). Под воздействием высокочастотного электромагнитного излучения разрушаются поврежденные ткани, а также нервные волокна, что позволяет удалить болевой синдром полностью.

Эффективность любой методики зависит от своевременности диагностики заболевания и проведения комплекса профилактических мер по предупреждению его развития. Не следует использовать многочисленные «народные» средства, даже если они помогли знакомым. В лучшем случае они окажутся просто неэффективны.

Профилактические меры по предупреждению и развитию заболевания можно обобщить аббревиатурой — ЗОЖ (здоровый образ жизни). Выделяют несколько направлений профилактики пяточной шпоры:

• контроль веса тела;
• предупреждение преждевременного старения костно-суставного аппарата;
• профилактика травм, износа костно-суставного аппарата;
• своевременная диагностика и квалифицированное лечение заболеваний опорно-двигательной системы.

Мозоли, вросший ноготь, ушиб часто становятся причиной изменения положения стопы и создают условия для травмы подошвенных связок. При наличии дискомфорта, боли в области пятки следует сразу же обращаться к врачу и начинать лечение.

Избыточная масса тела не только способствует увеличению нагрузки на продольный свод стопы. Одновременно большой вес может являться свидетельством нарушения обмена веществ, различных заболеваний, которые могут прямо или косвенно повлиять на состояние подошвенной фасции, стимулировать образование пяточной шпоры.

Активный образ жизни, правильное питание, контроль над состоянием своего здоровья позволят избежать преждевременного старения суставов, костей. Особое внимание состоянию костных тканей следует уделять женщинам после 40 — риск возникновения остеопороза. Медициной предлагается множество минерально-витаминных комплексов для поддержки здоровья опорно-двигательного аппарата.

Ношение неправильной обуви, интенсивные нагрузки во время спортивных тренировок также являются частой причиной пяточной шпоры.

Обувь на высоких каблуках следует носить не более 3-4 часов в сутки. Ортопеды не рекомендуют для постоянного ношения шлепанцы, босоножки и другие виды обуви без задника. Туфли должны быть с небольшим каблуком — 3-4 см и прочно держаться на ногах.

При плоскостопии необходимо приобретать ортопедическую обувь или пользоваться корректирующими стельками.

Согласно медицинской статистике, почти 25% людей, занимающихся бегом, сталкиваются с болями в пятках. Причина — непрофессиональный подход к тренировкам. Занятия спортом полезны лишь при правильном выполнении упражнений. Во время бегов, прыжков, спортивной ходьбы требуется следить за положением стопы, постепенно увеличивать нагрузки. В случае травм, растяжений профессионалы советуют снизить интенсивность тренировок или отказаться от них до полного восстановления. Возобновлять прерванные занятия нужно постепенно.

Эффективность лечебных мероприятий большей частью зависит от своевременности диагностики заболевания. Обращение к врачу при первых признаках пяточной шпоры позволит избежать его осложнений. Людям, входящим в «группу риска» — с плоскостопием, патологиями и заболеваниями суставно-костного аппарата, регулярно проходить профосмотр. Самолечение медикаментозными, народными средствами недопустимо! Использование медицинской техники должно осуществляться только по рекомендации врача и под его наблюдением.

Одно из важнейших мест в лечение пяточной шпоры занимает диета. Остеофит образуется из солей мочевой кислоты. Поэтому главная цель диеты — нормализация кислотно-щелочного равновесия, выведение солей и снижения риска воспалительных процессов в организме. Голодание может спровоцировать обострение заболевания, поэтому полностью исключается.

• снижение потребления рыбы, мяса, злаковых, нежирных молочных продуктов;
• постоянное употребление овощей, фруктов, жирных молочных продуктов;
• обильное питье — до 3 литров в сутки: щелочные минеральные воды, отвары и настои шиповника, кориандра, крапивы, цикория; снижение потребления легкоусвояемых углеводов — сахар, мед, конфеты, шоколад и т. д;
• отказ от майонеза, кетчупа, острых приправ;
• отказ от алкогольных напитков, в том числе и от пива;
• отказ от курения.

Точный рацион подбирает лечащий врач по состоянию здоровья пациента. Соблюдение такой диеты способствует улучшению состояния здоровья в целом.

От пяточной шпоры можно избавиться эффективными методами народной медицины, приведенными ниже.

Метод №1. В сковороду нужно налить спирт и греть на медленном огне. Здесь нужно быть предельно осторожным, так как спирт – легковоспламеняющееся вещество. Затем перелить горячий спирт в тазик и продержать в нем пятки не менее 10 минут. После спиртовой процедуры ноги вытирать народная медицина не советует, спирт высохнет сам.

Метод №2. Нужно взять 50 грамм животной желчи (кроме рыбы и птицы) и перемешать ее с 30 граммами шампуня. Перед сном распарить пятки и нанести эту смесь, укутать ноги в платок. Чтобы усилить эффективность данного метода можно надеть теплые носки из шерсти.

Метод №3. Если шпора имеет диаметр более 2 см, она может причинять неудобство очень много лет, у человека будут мучительные боли. Боль можно снять следующим способом. Необходимо собрать крапиву в мае и перекрутить ее через мясорубку. Из полученной смеси можно сделать компресс и укутать ногу листом лопуха. Для фиксации используется обычный бинт. Рекомендуют такую процедуру делать перед сном, но можно ходить с компрессом и днем. Проводя такие действия, в течение двух недель можно избавиться от болевых ощущений. При шпоре большого размера, необходимо регулярно наблюдаться у врача.

Метод №4. Необходимо выкопать 200 грамм корня цветка ириса, вымыть и прокрутить в мясорубке. Полученную кашку, нужно залить спиртом и спрятать от солнечных лучей в сухое место на 14 дней. По истечению двух недель, нужно смочить ватку в настойке и привязать к пятке бинтом перед сном. Для лучшей эффективности ватку можно накрыть пакетом. Утром компресс необходимо снять. Ирис необходимо чередовать с вазелином.

Метод №5. Для этого метода используются тесто с медом. Шпора мажется медом из гречихи, сверху ложиться слой теста и надевается носок из шерсти. С компрессом рекомендуется проходить пару дней, затем сменить средства. При месячном лечении шпора проходит.

Метод №6. Рекомендуется ежедневно прикладывать компрессы из хозяйственного мыла. Необходимо взять 100 грамм мыла, перетереть его, затем растопить. Полученную консистенцию приложить перед сном к пятке.

Метод №7. Средство, которым пользовались еще с давних времен. Необходимо взять обычный валенок и натирать перед сном об него шпору, в течение 20 минут. Через месяц она пройдет.

Все способы лечения народной медициной могут быть вспомогательными. Рекомендуется их выполнять в совокупности с терапевтическим лечением. Главное, не стоит забывать, что необходимо выявить причину появления шпоры и нейтрализовать самообразование.

Причины образования пяточной шпоры у детей во многом сходны со «взрослыми»:

• плоскостопие;
• избыточный вес;
• травмы;
• заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата;
• инфекции.

До 18 лет детская стопа обладает хорошей эластичностью и поэтому легко деформируется.

Методы лечения также сходны со взрослыми и подбираются в зависимости от возраста ребенка, тяжести заболевания. Чаще при лечении пяточной шпоры у детей достаточно применения лишь консервативных методов лечения.

Сложнее с симптомами. Признаком образования пяточной шпоры у ребенка могут быть жалобы на боль, изменение походки, осанки, снижение двигательной активности. Обязательно следует обращать внимание на состояние детских стоп. Мозоли, вросший ноготь, ушибы заставляют ребенка ставить ножку неправильно, что может стать причиной деформации стопы и травмы фасции.

Для ребенка туфли, сандалии, кроссовки являются не просто обувью, но и «формой» для его стопы. Поэтому она должна подбираться соответственно возрасту ребенка. Пинетки с мягкой подошвой подходят лишь «ползункам», лишь изредка встающим на ножки. Малышам, делающим первые шаги, следует выбирать обувь с кожаной подошвой на небольшом каблучке — около 1 см и с хорошей фиксацией на ножке.

Если для взрослых шлепанцы, сланцы не рекомендуются, то для детей они запрещены! Наличие такой обуви на полках магазинов не является подтверждением ее «полезности».

Балетки, кеды не подходят для повседневной носки. Также не рекомендуется обувать детей в ношеную обувь. Каждый ребенок утаптывает стельку, снашивает подошву по-своему.

Кроме общих причин, риск образования пяточной шпоры у беременных женщин обусловлен физиологическими изменениями — размягчение связок в период беременности. Диагностика и лечение будущей мамы затруднены из-за ограничений применения некоторых методов и лекарственных препаратов. Поэтому особенно важны профилактические мероприятия:

• ежедневный массаж стоп (не при отеках);
• соблюдение режима питания;
• отказ от вредных привычек — алкоголь, курение;
• ношение удобной обуви с 2-4 см подъема пятки;
• использование профилактических стелек-супинаторов.

Беременным женщинам (особенно в III триместре) нельзя долго стоять неподвижно — очереди, остановки, но полезны спокойные пешие прогулки.

В случае образования пяточной шпоры во время беременности лечение обычно ограничивается щадящими обезболивающими мероприятиями — мази, пластыри, реже инъекции, чтобы не причинить вред здоровью малыша.

источник