Противомикробные препараты при цистите при беременности

Медикаментозная терапия воспаления мочевого пузыря преследует несколько целей:

обезболивание;
снятие спазма;
избавление от частых позывов в туалет;
удаление инфекции.

Это можно достичь, используя анальгетики, уроантисептики, антибиотики, спазмолитики, народные средства. Однако, большая часть таблеток от цистита не подходит для лечения беременных женщин. Многие из них проникают через плацентарный барьер и наносят непоправимый урон малышу.

Препаратами выбора для снятия спазмов являются Но-Шпа и Нурофен. Именно эти таблетки рекомендуют врачи для ликвидации неприятных ощущений внизу живота. Лечение цистита у беременных женщин лекарствами обязательно должно быть согласовано с врачом. Дозировка подбирается индивидуально. Стандартная схема – прием 40 мг дротаверина (Но-Шпы) дважды в день на протяжении 3-5 дней.

Считается, что дротаверин безопасен для плода в утробе матери. В России лекарство разрешено к применению практически без ограничений. Существуют данные, согласно которым препарат вызывает задержку речевого аппарата у будущего ребенка. По этой причине дротаверин не используют в странах Европы. Отечественные врачи назначают Но-Шпу для лечения цистита у беременных с осторожностью. Для контроля производится постоянный мониторинг состояния пациентки и плода.

Наиболее ярким антисептическим действием обладают антибиотики. Их используют в случае, когда существует риск распространения инфекции в почки или не удается разрешить цистит более щадящими методами. Большая часть антибиотиков проникает через плаценту и обладает мутагенным, губительным действием на плод. Лишь небольшое количество медикаментов можно использовать во время беременности.

Важное условие назначения антибактериальных средств – изучение микрофлоры, которая присутствует на слизистой оболочке мочевого пузыря. К ней прикрепляются микробы и вызывают воспалительный процесс. Для этого пациентка обязательно должна сдать мочу на посев с определением чувствительности к антибиотикам. Только по результатам анализа можно будет назначать таблетки.

На ранних сроках беременности запрещены практически все препараты. Именно в этот период закладываются основные системы организма ребенка: нервная, сердечно-сосудистая, органы чувств. Даже безопасные антибиотики в первом триместре могут оказаться губительными для малыша.

На 1 триместре относительно безопасными считаются антибактериальные средства из группы пенициллинов. К ним относятся Ампициллин и Амоксиклав. Более предпочтительно использование Амоксиклава, так как к ампициллину у большей части бактерий уже имеется устойчивость. Особенностью Амоксиклава является его химическая структура. В отличие от других пенициллинов, состав лекарства обогащен клавулановой кислотой, которая дополнительно усиливает действие средства от цистита. При этом количество побочных эффектов не увеличивается.

К числу показаний Амоксиклава относятся циститы, вызванные следующей флорой:

стрептококк,
стафилококк,
энтерококк,
кишечная палочка,
протей,
иерсинии,
клебсиелла,
бактероиды.

По результатам посева вполне возможно назначение таблеток беременным женщинам. Противопоказаниями являются тяжелые формы почечной и печеночной недостаточности, аллергические реакции на пенициллины, мононуклеоз, лимфолейкоз.

По мере формирования плода спектр разрешенных антибиотиков расширяется. 2 триместр характеризуется активным ростом ребенка, формированием эпидермиса, желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы. На этом этапе органы начинают активно функционировать. Чтобы не помешать правильному формированию систем, рекомендуется с осторожностью подбирать таблетки.

Согласно Европейским рекомендациям, наиболее эффективными и безопасными группами антибиотиков во втором триместре беременности являются цефалоспорины 1-3 поколений, фосфомицин и нитрофураны.

Хотя фосфомицина трометамол (Монурал) выпускается впорошке, его использование для лечения цистита приемлемо и удобно. Преимуществами Монурала при беременности являются:

однократный прием внутрь,
выраженная антибактериальная активность в отношении большинства бактерий при цистите,
длительное действие даже после однократного применения,
сохранение клинически значимой концентрации в моче на всем протяжении лечения.

Стоит отметить, что Монурал при беременности может использоваться не только для терапии воспаления мочевого пузыря. Часто у женщин определяются бактерии в моче без симптомов цистита. Бактериурия также требует адекватного лечения. С этой целью целесообразно применять Фосфомицин.

В последнее время бактерии стали менее чувствительны к цефалоспоринам, что связано с частым использованием этих препаратов во всех отраслях медицины. Если результаты посева говорят о высокой эффективности таблеток, можно применять их для лечения цистита у беременных женщин. Оптимальным средством является Цефиксим. Оно выпускается в таблетках с содержанием 400мг действующего вещества. На протяжении 5-7 дней следует принимать по 1 таблетке Цефиксима.

Широкий спектр действия у таблеток Нитрофурантоин. Действующее вещество активно в отношении большого числа бактерий. В ходе научных исследований так и не было обнаружено серьезных негативных последствий на плод при приеме Нитрофурантоина при беременности. Препарат выпускается в виде таблеток с содержанием 50 и 100мг действующего вещества. Для лечения цистита следует принимать 1 таблетку 4 раза в сутки. Дозировка и длительность терапевтического курса определяется лечащим врачом.

Практически все вышеперечисленные средства можно использовать на третьем триместре беременности для устранения цистита. В список таблеток входит Азитромицин. Если флора мочевого пузыря чувствительна, врачи допускают использование макролидов.

На поздних сроках азитромицин достаточно безопасен. По результатам исследований было доказано, что таблетки не влияют на течение беременности и не вызывают пороков развития у плода. Стоит отметить, данные были получены путем проведения опытов над животными. С исследовательской целью беременные женщины не получали Азитромицин.

Таблетки содержат 250 и 500 мг действующего вещества. Иногда достаточно трехдневного курса терапии для устранения симптомов цистита.

С целью лечения воспаления мочевого пузыря категорически нельзя использовать следующие группы препаратов:

тетрациклины (доксициклин): способен проникать через плаценту и негативно влиять на костную систему плода,
хинолоны и фторхинолоны (нолицин, нитроксолин, левофлоксацин, ципролет): в эксперименте на животных были выявлены множественные артропатии у новорожденных. Кроме того, существует вероятность развития гидроцефалии и повышения внутричерепного давления плода,
макролиды (кларитромицин, рокситромицин, мидекамицин): проявляют токсические свойства по отношению к ребенку,
аминогликозиды (клиндамицин, стрептомицин, гентамицин, тобрамицин): вызывают необратимые изменения слухового нерва, которые провоцируют глухоту,
нитрофураны (фурагин, фурадонин, фуразидин, фуразолидон): нет данных о безопасности таблеток, использование нитрофурантоина возможно только во втором триместре беременности.

Кроме антибиотиков необходимо отказаться от приема других лекарств. Так, таблетки Анальгина строго запрещены к применению во время беременности (особенно в первом триместре и последних 6 неделях). На раннем сроке препарат может замедлить формирование органов и систем. Считается, что даже однократное применение медикамента способно пагубно сказаться на состоянии плода. На последних неделях беременности Анальгин нарушает работоспособность сердечно-сосудистой и мочевыводящей систем.

Быстрое лечение цистита заключается в комбинации групп препаратов. Классической схема – сочетание спазмолитиков, антибиотиков, травяных уроантисептиков и водной нагрузки. Усилить действие таблеток можно приемом фитосредств (Цистон, Канефрон). В них содержатся экстракты растений, которые проявляют следующие эффекты:

мочегонный,
противовоспалительный,
литолитический,
спазмолитический,
слабый анальгетический.

Таблетки Цистон способны останавливать размножение бактерий, а в некоторых случаях уничтожать их, проявляя бактерицидность. Чувствительны к препарату кишечная палочка, клебсиелла, псевдомонады.

Для снятия острой фазы заболевания принимают по 2 таблетки Цистона два раза в день вместе с другими медикаментами. Стоит отметить, что его можно использовать в качестве профилактического средства вне обострений.

Из побочных эффектов иногда отмечаются реакции на компоненты препарата. Инструкция предписывает ограничение использования Цистона при беременности из-за отсутствия достоверных данных о его безопасности. На практике фитосредство активно используется для устранения симптомов цистита.

Важными условиями быстрого избавления от воспалительных процессов в мочевом пузыре являются:

своевременное обращение пациентки за помощью,
использование комбинированной терапии,
подбор антибиотика с помощью посева мочи,
динамическое наблюдение за больной,
сдача контрольных анализов,
профилактический прием фитопрепаратов,
наблюдение за состоянием мочевыводящей системы на протяжении беременности.

Попытки самолечения приводят к хронизации цистита, развитию осложнений в виде пиелонефрита, а также к снижению восприимчивости бактерий к лекарству.

Беременным женщинам в ходе лечения нужно увеличить потребление жидкости, которая выводит продукты обмена лекарств и очищает мочевые пути от бактерий, эпителия и слизи. Урологи рекомендуют употреблять не менее двух литров воды в сутки при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно-сосудистой системы.

источник

Беременность – важный период в жизни женщины, когда на нее ложится двойная ответственность: за себя и будущего младенца. Вынашивая ребенка, она должна быть вдвойне внимательна к своему здоровью, поскольку от него зависит здоровье малыша.

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает. Читать далее »

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря, появление которого у будущей матери особенно нежелательно. Возможности лекарственной терапии ограничены, поскольку таблетки от цистита для беременных женщин не должны оказывать вредного воздействия будущего на ребенка. Поэтому выбор терапевтической стратегии и подбор лекарственных препаратов без участия специалиста, наблюдающего беременную, невозможен.

Воспаление мочевого пузыря – часто встречающаяся патология органа. Распространенной причиной цистита становится кишечная палочка, реже – стафилококки, хламидии, синегнойная палочка и грибковая микрофлора.

Недуг встречается у женщин гораздо чаще, чем у представителей сильной половины человечества. Причина этого в том, что женская уретра – мочеиспускательный канал, по которому моча выходит наружу, – намного короче мужской: длина составляет 4 и 24 см соответственно. Поэтому болезнетворным микроорганизмам, вызывающим воспалительный процесс, гораздо легче проникнуть извне в мочевой пузырь женщины.

При беременности к этой причине добавляются:

Изменение гормонального баланса.
Снижение уровня иммунной защиты.
Давление на орган со стороны развивающегося плода.
Гиподинамия – малоподвижный образ жизни, который многие женщины ведут на поздних сроках вынашивания.

Хронические воспалительные заболевания и очаги инфекции в организме повышают вероятность возникновения недуга. Пользоваться при проведении гигиенических процедур промежности недостаточно чистой водой либо промокательными салфетками – еще один способ позволить патологическим агентам проникнуть внутрь.

При подмывании после дефекации струя воды направляется спереди назад, в этом же направлении совершаются движения рукой, что позволяет избежать занесения малейших частичек фекальных масс в область мочеполовых органов. Опасен незащищенный секс – использование презерватива во время беременности обязательно. Женщине в ожидании ребенка следует быть осторожнее, избегая ситуаций, при которых повышается вероятность инфицирования.

Источник инфекции не всегда проникает в мочевой пузырь снаружи или из очага хронического воспаления. Сдвиги гормонального фона и падение иммунитета провоцируют всплеск активности условно патогенных микробов, которые постоянно присутствуют в организме.

В обычном состоянии организм способен подавлять развитие условно патогенной микрофлоры, регулируя уровень ее жизнедеятельности таким образом, чтобы она не доставляли проблем. Но когда природа направляет силы на создание и выращивание новой жизни, уровень иммунной защиты будущей матери падает, и относительно безобидная кишечная палочка начинает размножаться, приводя к возникновению цистита у беременных.

аллергической реакцией на продукты питания, косметику, моющие средства, лекарства. Во время беременности аллергия проявляется даже у тех женщин, у которых она прежде не наблюдалась;
резким перепадом температуры окружающей среды – как переохлаждением, так и перегревом. Это влияет на состояние полезной микрофлоры внутренних органов, создавая условие для размножения микрофлоры патогенной;
инфекцией органов, входящих в мочеполовую систему (почки, яичники);
тесным нижним бельем, изготовленным из синтетических материалов;
застоем мочи в мочевом пузыре, возникающим из-за расслабления его мускулатуры. Это происходит под воздействием гормона прогестерона, который организм начинает усиленно вырабатывать с целью расслабления мускулов матки для предотвращения выкидыша. Заодно расслабляются гладкие мускулы других органов, в том числе мочевого пузыря.

Многое зависит от психоэмоционального состояния. Негативные эмоции, стресс, переутомление снижают иммунный статус женщины, и без того угнетенный в этот период, что способствует возникновению заболевания.

Цистит у беременных – не такое уж редкое явление: согласно статистике, находясь в таком состоянии, его переживает каждая десятая женщина. Симптомы недуга известны, но при беременности они принимают более выраженный характер, что объясняется дополнительным давлением увеличившейся матки на мочевой пузырь, раздражающим его.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Ощущение переполненности мочевого пузыря.
Частые позывы к его освобождению.
Небольшой объем выделяющейся урины.
Болезненные ощущения (саднение, резь в области уретры) при мочеиспускании.
Постоянная ноющая боль внизу живота, иногда отдающая в поясницу.

По мере негативного развития ситуации добавляются повышенная температура, появление резкого запаха и гнойно-кровянистых выделений в составе урины. Все эти признаки характерны для острой формы, симптомы которой проявляются резко: латентный (скрытый) период продолжается от одного-двух дней до нескольких часов, заболевание способно достигнуть пика меньше чем за сутки.

Но цистит у беременной может быть рецидивом хронического воспаления мочевого пузыря, возникшим под влиянием вынашивания ребенка. При хронической форме, симптоматика носит расплывчатый характер и развивается дольше.

Некоторые считают цистит чуть ли не обязательным признаком и спутником беременности, но такая точка зрения в корне неверна. Не стоит путать симптомы недуга с таким обычным для женщин «в интересном положении» явлением, как частое мочеиспускание, имеющее не патологические, а чисто физиологические причины.

Увеличивающаяся по мере развития в ней плода матка давит на мочевой пузырь будущей мамочки, заставляя чаще бегать в туалет. Но при этом она не испытывает никаких неприятных ощущений, поскольку воспаление как таковое отсутствует, и называть это циститом неправильно. Появление болезненной симптоматики подтверждает развитие воспалительного процесса мочевыводящих путей.

Лекарственная терапия недугов у беременных женщин представляет проблему, так как не все препараты можно употреблять из-за возможного негативного влияния их на ребенка. Поэтому врачи не устают напоминать будущим мамам об осторожности в плане возможного инфицирования простудными и другими видами заболеваний. Но если этого не удалось избежать, применять таблетки для их лечения можно только по назначению врача.

Доктор медицинских наук, заслуженный врач Российской Федерации и почетный член РАН, Антон Васильев:

«Занимаюсь лечением заболеваний мочеполовой системы много лет. По статистике Минздрава цистит в 60% случаев переходит в хроническую форму.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение цистита, тем лучше. Есть средство, которое рекомендуется для самостоятельного лечения и профилактики цистита дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда. Это — Уреферон. Он наиболее универсален. В нем нет синтетических компонентов, действие у него мягкое, но ощутимое уже после первого дня приема. Он снимает воспаления, укрепляет стенки мочевого пузыря, его слизистую, восстанавливает общий иммунитет. Он подходит и женщинам, и мужчинам. Для мужчин будет еще и приятный бонус – усиление потенции. »

При комплексной терапии цистита в 1 триместр беременности обычно назначаются препараты щадящего действия, в состав которых входят лекарственные травы – Канефрон и Уролесан.

Таблетки Канефрона состоят из:

травы золототысячника;
корней любистка лекарственного;
листьев розмарина.

В качестве вспомогательных веществ использован кукурузный крахмал, диоксид кремния и моногидрат лактозы. Лекарство снижает степень воспалительного процесса, оказывает спазмолитическое (снимающее спазмы) и диуретическое (улучшающее отток мочи) действие.

Применение снимает болевые ощущения при мочеиспускании в области мочеточника и мочевого пузыря. Таблетки принимаются три раза в день на протяжении от двух до четырех недель, в зависимости от назначения.

Среди противопоказаний – индивидуальная непереносимость компонентов и язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Уролесан – еще одно средство, назначаемое при цистите на ранних сроках вынашивания – выпускается в виде таблеток и капель и также включает компоненты растительного происхождения:

касторовое, пихтовое и мятное масла;
экстракт шишек хмеля;
семена дикой моркови;
трава душицы.

Обладает противовоспалительным, антиспазматическим и мягким мочегонным действием. Облегчение состояния наступает спустя полчаса после приема, действие лекарства продолжается 5 часов. Противопоказан при патологиях ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Для женщин в 2 триместр беременности по рекомендации врача и под его наблюдением допустимо применение Монурала, представляющего собой порошкообразное вещество, обладающее приятным вкусом, перед приемом растворяемое в воде. Суспензию выпивают на ночь, предварительно опорожнив мочевой пузырь.

Монурал относительно безопасен для матери и ребенка, так как средство прошло несколько этапов контроля и не показало отрицательного эффекта. Плюс Монурала при беременности в том, что с ним возможно быстрое лечение недуга: при неосложненной форме цистита для достижения терапевтического эффекта достаточно принять один порошок.

О другом лекарстве против цистита – антибиотике Нолицин – мнения медиков противоречивы, но большинство сходится на том, что применять его при беременности слишком рискованно, так как он способен проникать через плаценту. При острой необходимости применение во второй половине беременности допустимо под строгим врачебным контролем и при систематическом прохождении УЗИ (ультразвукового исследования) плода.

Применение Фуродонина для женщин в состоянии беременности допустимо лишь по результатам бактериального посева, доказывающего его эффективность. Он, так же, как Нолицин, применяется с осторожностью, поскольку тоже способен проникать через плацентарный барьер, вызывая пороки развития частей тела и внутренних органов. Назначается только в крайних случаях.

Нитроксолин категорически противопоказан в первом триместре беременности, но врачи, считают его относительно безвредным для второго триместра, когда он может применяться под контролем специалиста.

На поздних сроках вынашивания ребенок уже сформирован, лекарственные препаратов не способны ему повредить, поэтому запреты против их применения снимаются. Однако в последние две недели перед родами следует избегать употребления любых лекарственных средств.

Многие женщины считают воспаление мочевого пузыря неприятной, но неопасной, легко излечиваемой болезнью, не дающей серьезных осложнений. Когда женщина не беременна, справиться с недугом не составляет труда – к ее услугам длинный перечень лекарственных препаратов. Но при беременности даже такая «мелочь» может привести к серьезным последствиям.

Не долеченный цистит у беременной способен развиваться, распространяясь по восходящей, и стать причиной проникновения инфекции в почки, которая принимает форму пиелонефрита. Это происходит из-за уже упоминавшегося падения иммунитета, когда способности организма сопротивляться болезни снижены.

Но цистит опасен не только для будущей матери. Осложнением воспаления мочевого пузыря у беременной может стать:

Подтекание околоплодных вод.
Отслойка плаценты и спровоцированное этим кровотечение.
Внутриутробная инфекция, способная привести к гибели плода.
Выкидыш.
Недоношенность плода.
Дефекты развития ребенка.

При непогашенной мочеполовой инфекции нельзя исключить возможность инфицирование ребенка во время родов при прохождении по родовым путям. Опасность инфекционного заболевания для новорожденного, иммунитет которого находится в стадии формирования и на момент появления на свет на 90 процентов отсутствует, не нуждается в объяснении.

Женщине необходимо соблюдать осторожность на протяжении срока вынашивания младенца, стараясь тщательно соблюдать правила гигиены и избегать ситуаций, могущих привести к появлению инфекции.

При первых симптомах цистита ни в коем случае нельзя заниматься самолечением: нужно сразу же обратиться к врачу, ведущему беременность. Следование медицинским рекомендациям позволит быстро погасить воспалительный процесс, не дав ему возможность развиваться и привести к негативным последствиям.

источник

Циститом называется воспалительный процесс, поражающий стенки мочевого пузыря. Женщины более предрасположены к появлению этого заболевания, чем мужчины из-за особенностей своего организма.

Их мочеиспускательные пути намного шире и короче, что упрощает попадание бактерий в область мочевого пузыря. Будущие мамочки также часто страдают от этого заболеванию, но лечить их намного сложнее.

Многие из беременных сполна испытывает на себе все сложности цистита. Увеличенная матка давит на мочевик и тем самым способствует застою урины. Гормональный фон влияет на стенку пузыря, уменьшая ее тонус. Дисбактериоз и изменение рН влагалища способствуют большему риску занесения инфекции. Поэтому такие женщины чаще и болеют.

При беременности цистит у женщин более опасен еще по одной причине. Вероятность возникновения пиелонефрита в этом случае намного выше, потому что почки работают в два раза интенсивнее. Выводят различные вредные вещества, продукты обмена, иммунные комплексы, которые формируются в результате зарождения и развития плода.

Воспаление мочевого пузыря довольно часто встречается на ранних этапах прохождения беременности. Это заболевание гинекологи даже причисляют к условным признакам, свидетельствующим о зачатии младенца. Возникает оно из-за естественного ослабления иммунитета, вызванного беременностью, которое необходимо во избежание отторжения организмом матери эмбриона.

При падении защитных сил активизируются инфекции, которые находятся в нашем организме в пассивном состоянии или попадают извне. Они могут вызвать воспалительный процесс в мочеполовых органах.

Если же цистит или другое заболевание уже присутствует в хронической форме, в таком случае значительно повышается риск его обострения.

Цистит у беременных может протекать в двух своих основных формах:

Острая форма воспаления мочевого пузыря имеет более выраженную клиническую картину. Здесь и резкие боли в нижней части живота и при мочеиспускании, частые позывы в туалет, иногда даже поднимается температура.

При несвоевременном и неправильном лечении цистита острая форма заболевания у беременных, как правило, переходит в хроническую. Тогда последующее обострение долго себя не заставит ждать. Для этого достаточно небольшого переохлаждения, и вновь резкие боли при мочеиспускании, частые визиты в туалет.

Клиническая картина хронического воспаления мало чем отличается от его острой фазы. Различие лишь в интенсивности проявлений симптомов. В период ремиссии женщина может иметь учащенные позывы к мочеиспусканию, а также испытывать небольшой дискомфорт внизу живота после физических нагрузок или полового акта.

Медицинское обследование на предмет воспаление мочевого пузыря может включать в себя следующие диагностические мероприятия:

Опрос больного с целью выяснения выраженности симптомов и возможных причин заболевания.
Лабораторные исследования (общий анализ крови и мочи, бакпосев мочи).
УЗИ почек и мочеполовых органов. Позволяет обнаружить патологические образования, из-за которых возможно развился цистит.
Цистография. Вводится рентгеноконтрастное вещество внутрь мочевого пузыря. Позволяет выявить конфигурацию органа и патологические изменения в его структуре.
Цистоскопия. Используется специальный оптический прибор, цистоскоп. Помогает исследовать внутренние стенки мочевого пузыря и определить степень их поражения.

Прохождение необходимых исследований поможет выявить истинную причину заболевания и степень поражения внутренних органов мочеполовой системы. Это даст возможность беременной женщине получить эффективное лечение и избежать опасных осложнений.

Правильные рекомендации по поводу того, как следует лечить цистит при беременности, может дать только доктор. Для уничтожения бактериальной инфекции, поселившейся в мочевом пузыре, необходимо пройти курс антибиотикотерапии.

Далеко не каждый препарат будет безопасен для будущей мамы и ее плода, так как, попадая в кровь, он может проникнуть в ткани будущего младенца и вызвать в них необратимые изменения.

Безграмотное употребление растительных и гомеопатических препаратов тоже не даст необходимых результатов, к тому же может еще и навредить. Поэтому выбор препаратов следует предоставить специалисту с соответствующей квалификацией.

Хорошим дополнением к лечению станет клюквенный морс, который полезен для почек. При условии правильного приготовления, сохранении всех витаминов, этот напиток обладает высокой бактериальной активностью. Он будет довольно эффективно вымывать инфекцию из мочевого пузыря, если его принимать в достаточном количестве и регулярно.

Лечение цистита во время беременности имеет свои трудности. В это период нежелательно применять какие-либо лекарственные средства. Но цистит без антибиотиков лечить очень сложно.

Но все же некоторые уроантисептики можно использовать, например, Мальта. А Фурадонин противопоказан беременным женщинам на ранних сроках. Его очень аккуратно назначают после 12 недель, а после 20-ти он считается уже относительно безопасным.

Кроме Но-шпы не используют никаких других болеутоляющих и противовоспалительных средств, потому что они могут навредить ребенку.

Широко применяют при беременности препараты растительного происхождения (Канефрон, Цистон, Уролесан).

На ранних сроках беременности ни в коем случае нельзя использовать методы инстилляции мочевого пузыря (введение препаратов непосредственно в орган). Не допускаются к приему антибиотики Норфлоксацин, аминогликозиды.

Также нельзя проходить физиотерапевтические процедуры, так как они могут привести к угрозе прерывания беременности. Нельзя принимать горячие ванны, парить ноги и совершать другие тепловые процедуры.

Но на поздних сроках можно уже использовать местное тепло в виде грелки в область мочевого пузыря, а также физиопроцедуры.

После 20-ти недель снижается риск побочных эффектов на плод антибактериальных препаратов. Можно уже использовать амоксициллины (Флемоксин, Оспамокс), некоторые цефалоспорины ( Цефтриаксон, Цефтазидим).

При хроническом воспалении мочевого пузыря на этих сроках уже можно использование инстилляции мочевого пузыря с введением препаратов.

Как уже было сказано выше, нельзя заниматься самолечением и чересчур надеяться на растительные лекарственные средства, если женщина находится в состоянии беременности.

Однако народные методы лечения могут стать отличным подспорьем к основному медикаментозному лечению, дополняя и усиливая его действие.

Многие травы и растительные компоненты противопоказаны беременным женщинам. Цистит при беременности можно лечить такими травами, как хвощ полевой, шиповник, рябина и многими другими, обладающими противовоспалительной и антибактериальной направленностью.

Есть всего лишь два синтетических средства, разрешенных к употреблению в этом случае. Это Монурал и Амоксиклав.

Это антибиотик, основным эффектом которого является резкое ослабление прилипания болезнетворных бактерий к внутренним стенкам мочевыводящих путей. Применяется при всех формах цистита:

острой;
хронической;
бессимптомного характера.

На ранних стадиях препарат назначают лишь в критических случаях, так как нет точных исследований, подтверждающих безопасность препарата для будущих мам и их младенцев.

С 12-14 недели препарат выписывают чаще. Здесь уже могут использоваться и другие антибиотики, например, цефалоспорины 3-го поколения (Супракс, Цедекс и др.)

Это комбинированный антибиотик пенициллиновой группы. Не смотря на то, что антибактериальная терапия при беременности крайне нежелательна, Амоксиклав все же назначают даже на ранних сроках. При этом тщательно анализируется полная клиническая картина и возможные риски.

Медики утверждают, не смотря на то, что действующие вещества Амоксиклава все же проникают сквозь плаценту, препарат этот безопасен, так как концентрация их незначительна и не представляет угрозы ни малышу, ни его маме. Но все же для применения этого медикамента на ранних сроках нужны веские причины.

Иногда встречается мнение о невысоком терапевтическом эффекте, достигаемом во время приема Амоксиклава. Однако на практике давно уже проверено, — он дает неплохие результаты.

При наличии хронического цистита в организме мамочки большое внимание уделяется профилактике возможных рецидивов болезни. С этой задачей помогут хорошо справиться урологические препараты из растительного сырья (Уролесан, Канефрон и т. д.), лечебные урологические чаи на основе лекарственных трав, усиленный питьевой режим.

Очень важную роль в укреплении иммунитета играет правильное питание. В нем должны преобладать продукты натурального происхождения.

Также нужно запретить себе все острые, маринованные, пряные блюда. Это для того, чтобы вещества, содержащиеся в них, выходя с уриной, не раздражали стенки мочевого пузыря и не провоцировали развитие цистита.

Очень полезным при цистите будет клюквенный (брусничный) чай или морс, приготовленный из ягод.

Все жареные, копченые, рафинированные продукты необходимо удалить из рациона. Пища должна быть максимально полезной для организма младенца и будущей мамы.

Лечение цистита у беременных должен проводить исключительно врач. В противном случае запущенная болезнь может дать тяжелые осложнения и быть опасной как для матери, так и для младенца.

Основная опасность при цистите состоит в том, что патогенная микрофлора очень легко может переместиться в почки и вызвать в них воспаление. Поэтому больной необходимо получить своевременное адекватное лечение, чтобы уберечь себя и свой плод от развития серьезных патологий.

Лечить цистит при одновременном протекании беременности очень проблематично, особенно в первой половине. Поэтому женщине в этот период необходимо особенно беречь себя.

Предупредить болезнь легче, чем ее вылечить, — звучит здесь как нельзя более кстати. Тем более что антибиотики и другие средства, используемые в подобных случаях, противопоказаны при ранней беременности.

Чтобы максимально снизить риск заболевания циститом, необходимо, в первую очередь, придерживаться самых элементарных норм личной гигиены:

Ежедневно омываться теплой водой.
Струя воды нужно направлять так, чтобы не занести инфекцию из заднего прохода, то есть спереди назад.
Использовать специальные косметические средства для интимной гигиены.
Отдавать предпочтение душу.
Нижнее белье должно быть адаптировано к анатомическим особенностям будущей мамы: свободного покроя, слабой резинкой, изготовлено из природных материалов.
Нельзя терпеть, а стараться опорожнять мочевик сразу же после появления позыва.

Будущие мамы должны избегать переохлаждения. Конечно, всегда хочется выглядеть привлекательно, но нужно в первую очередь позаботиться о безопасности малыша. Поэтому до поры до времени необходимо отложить в сторону все короткие юбки и максимально утепляться.

Переохлаждение — один из самых опасных факторов, провоцирующих появление этого заболевания.

И конечно в профилактику должны входить длительные прогулки на свежем воздухе, посильные физические нагрузки, рациональное питание.

источник

Большинству беременных женщин знакомы позывы к частому болезненному мочеиспусканию. Цистит нельзя игнорировать, надеясь, что пройдет самостоятельно. Чтобы вовремя распознать болезнь стоит не только регулярно посещать врача, но и самой знать больше информации о симптомах, методах лечения и обязательной профилактике.

Цистит во время беременности – явление распространенное. Связано это с изменением расположения растущей матки, которая невольно давит на мочевые пути. Снижение иммунитета в период вынашивания малыша, измененный состав микрофлоры влагалища способствуют возникновению или обострению хронической формы цистита. Что делать при первых проявлениях боли в районе мочевого пузыря и участившегося посещения туалета?

Обязательно в кратчайшие сроки нужно попасть на прием к профильному врачу. Только проведенные лабораторные исследования и подробный опрос смогут помочь сформулировать правильный диагноз воспаления оболочки мочевого пузыря. Самолечение цистита всегда может иметь непредвиденные последствия, а находясь в «интересном положении», все месяцы женщина отвечает не только за свою жизнь и здоровье, но и своего ребенка.

В период, когда лечение еще не назначено, а острая боль не дает покоя, нужно помнить о тех мерах, которые будут препятствовать размножению бактерий, так как это чревато инфицированием почек, ухудшением общего состояния женщины и ребенка. Вот несколько общих рекомендаций при беременности:

ноги и живот должны находится в тепле;
повтор личной гигиены под душем – несколько раз за день;
исключить синтетическое нижнее белье;
при позывах к мочеиспусканию – не терпеть, даже если они ложные;
исключить из меню сильно острые, жареные, соленые блюда;
пить больше воды или подкисленных морсов.

Лечение при цистите, назначенное врачом, будет зависеть от того, какая форма заболевания выявлена. При инфицированной – назначаются антибиотики, направленные на уничтожение микробов, как источника болезни. К этим препаратам стоит отнестись очень серьезно, с большой ответственностью, чтобы не навредить будущему малышу. При неинфицированной форме во время беременности врач выписывает обезболивающие лекарства и те, которые будут расслаблять мышцы мочевых путей и пузыря, уменьшая частоту посещения туалета.

Применение народных средств для эффективного лечения цистита при беременности допустимо только после консультации с лечащим врачом. Полностью избавиться от болезни травами сложно, но можно облегчить состояние. Рекомендуют настои и отвары после принятия курса медицинских препаратов, как закрепление лечебного эффекта. Их употребляют в комплексе параллельно с лекарствами. Применяемые для отваров растения и травы при цистите у женщин доступны в любой аптеке. Вот некоторые рецепты травяных напитков, которые помогут побороть цистит при беременности в домашних условиях:

Высушенные семена укропа в количестве двух больших щепоток залить 300-350 мл кипящей воды. После получаса настаивания процедить. Пить при цистите перед каждым приемом еды за 15 — 25 минут по 70-80 мл несколько раз в сутки.
Плоды шиповника или его высушенный корень 2,5-3 больших ложки залить стаканом кипятка. Нагреть на водяной бане до повторного кипения, настоять около часа. Пить до еды по ½ стакана.
Листья черной смородины (9 столовых ложек) залить полтора литрами кипящей воды. Прикрыв крышкой, дать хорошо настояться до полного остывания. Употреблять несколько раз за сутки, добавив по желанию немного меда.
Березовые листья около 10 грамм залить горячей водой (500 мл) и прокипятить 1-2 минуты. После отстаивания при цистите пить во время еды по 40-50 мл.
Приготовленные морсы на основе клюквы или брусники помогут не только облегчить состояние при цистите, но и пополнить витаминный запас организма.

Имея результаты лабораторных исследований, учитывая состояние женщины, срок и течение беременности, доктор назначает лечение медицинскими препаратами. Выбор лекарств, которые остановят цистит у беременных, очень ограничен. Вместе с тем, они должны быть локального действия. Врач обязательно должен учитывать, в каком триместре протекает беременность, чтобы не нарушить развитие плода, но вместе с тем, облегчить страдания будущей мамы, которые неизбежны при появлении цистита.

Высокоэффективным средством при лечении цистита во время текущей беременности являются свечи, которые, как и любые лекарственные препараты этой группы, подразделяются на антивирусные, противовоспалительные, антибактериальные. Самые часто назначаемые беременным женщинам свечи от цистита:

Гексикон – антисептик, который эффективен на начальной стадии болезни.
Бетадин – антисептик, антибактериальный препарат широкого воздействия.
Полижинакс – высокоэффективен, быстро снимает воспаление, но использовать можно только на первом триместре беременности.

Лечение таблетками воспаления мочевого пузыря при беременности удобно. Можно рассчитывать точные дозировки, регулировать время и место приема. Принимать таблетированные препараты следует курсом, назначенным лечащим врачом. Прерывание или полное прекращение приема таблеток на свое усмотрение грозит рецидивом и переходом цистита в хроническую форму. Часто используемые беременными таблетки при цистите:

Канефрон. Безопасный при беременности противомикробный препарат, обладающий хорошим мочегонным действием, снимающим спазмы стенок мочевого пузыря. Имеет растительную основу.
Цистон. Противовоспалительное действие, растительная основа.
Фурагин. Фурадонин. Таблетки старого поколения, с проверенной временем эффективностью. Относятся к уросептикам, разрушающим микробную клетку, задерживая при этом рост количества вредных микроорганизмов.
5-НОК (Нитроксолин). Обладает высокой всасываемостью из пищеварительной системы, попадая в почки и мочевой пузырь в неизменном виде, что повышает его лечебные свойства.

Имея острую форму развития заболевания во время беременности женщины, врач принимает решение, что антибиотик при цистите необходим во время лечения. Принимать эти лекарства нужно строго по графику, отклонение от которого может вызвать привыкание вирусов и микроорганизмов. Это приводит к тому, что чувствительность к антибиотику пропадает и делает его недееспособным. Врач, после обследования больной, должен определить какие антибиотики можно при беременности в конкретном случае. Часто назначаются такие препараты:

Нолицин. Большим плюсом является то, что накопление препарата широкого спектра идет в моче, а не в крови или мышечной ткани.
Монурал. Быстрое воздействие, снижения болевых симптомов через ближайшие 2,5 — 3 часа после первого приема.
Палин. Выпускается в виде таблеток, свечей, капсул. Обладает мощным бактерицидным действием.
Амоксиклав. Антибактериальный препарат, разрешенный для приема не только при беременности, а так же при кормлении грудью.

Во время беременности ответственная женщина должна усиленно следить за своим здоровьем, которое напрямую связано с будущим самочувствием ребенка. Не соблюдая рекомендации врача при цистите, можно спровоцировать переход болезни в хроническую стадию. Во время родов возможно заражение ребенка бактериями и микроорганизмами-возбудителями инфекции. Для самой женщины несерьезное отношение к лечению чревато попаданием инфекции по мочеточникам из пузыря в почки, что может спровоцировать их отказ.

Чтобы не подвергать здоровье свое и будущего ребенка, женщине стоит больше уделять внимание профилактическим мерам, чем в последствие лечить цистит. Свести риск начала заболевания к нулю можно при условии соблюдения следующих мероприятий:

избегать переохлаждения;
ограниченно употреблять остро-соленые продукты;
на раннем этапе беременности пройти профилактическое обследование на выявление очагов инфекции носоглотки и ротовой полости;
носить нижнее белье удобной формы из натуральных тканей;
не скапливать в мочевом пузыре большое количество мочи;
во избежание застойных явлений часто менять положение тела;
регулярно обрабатывать внешние половые органы теплой водой с моющим средством.

Яна, 21 год Во время первого триместра беременности появились рези внизу живота и постоянное желание мочиться. Хорошо, что в первый же день пошла к доктору. Через два дня приема травяных капель Уролесана, которые выписал доктор, я почувствовала себя почти здоровой. И ребенку не навредили, и я смогла цистит вылечить. Закрепила эффект отваром ягод шиповника.

Настя, 24 года Меня цистит при первой беременности начал мучить почти перед родами. Не сразу поняла, думала, что это особенность роста матки. Благодарна маме, которая заметила признаки и посоветовала сходить в поликлинику вне графика. После сдачи лабораторных анализов, установили причину инфекции и выписали антибиотик Амоксиклав, который быстро помог.

Елена, 29 лет Будучи беременной во время цистита врач выписал таблетки Канефрон, объяснив, что они полностью безвредны для развития здорового ребенка. Мне приходилось встречаться с этой болезнью и раньше, знаю, как это больно и неприятно. Поэтому при беременности на первых стадиях цистита сразу начинала пить лекарства под контролем врача.

Татьяна, 28 лет Зная не понаслышке, что такое цистит, запланировав беременность, старалась полностью подстраховаться профилактикой. Перед беременностью пропила курс Уропрофита. Потом находясь в положении, пила много травяных отваров с кукурузными рыльцами, смородиновыми листьями. Вся беременность прошла без осложнений и приступов цистита.

источник