Простатилен при цистите у женщин

С.Х. Аль-Шукри, А.Г. Горбачев, С.Ю. Боровец

ГОУ ВПО “Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова” Росздрава Кафедра урологии

Скачать PDF

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: оценить эффективность лечения больных острым циститом ректальными суппозиториями Простатилена® (ЗАО «Цитомед»).

МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ. Для воспроизведения острого цистита в полость мочевого пузыря 60 беспородных белых крыс-самок через уретру вливали 0,5 мл смеси димексида и ортоксилола 3:1 при экспозиции 3 минуты. лечение начинали на следующий день, их разделили на 4 группы. Крысам 1-й группы (n=20) ежедневно внутримышечно вводили Простатилен® в дозе 0,1 мг/100 г один раз в сутки в течение 10 дней, во 2-й группе — в те же сроки и внутримышечно — фортум из расчета 1,0 мг/100 г., в 3-й группе (n=10) лечение не проводили, в 4-ой группе были интактные крысы (n=10). На следующий день после последней инъекции крыс забивали путем декапитации и производили макроскопическое исследование мочевого пузыря и общий анализ мочи, рассчитывали весовой коэффициент. В клинических условиях эффективность простатилена проверена при лечении 18 женщин в возрасте от 17 до 42 лет, которым вводили простатилен в суппозиториях ежедневно в течение пяти дней интравагиналь- но на ночь.

РЕЗУЛЬТАТЫ. Лечение Простатиленом ® в эксперименте дало результат, сопоставимый, в том числе и по показателям весового коэффициента, с таковым при лечении фортумом. Макроскопическое исследование мочевого пузыря крыс показало незначительное утолщение его стенок, слизистая была неизмененной. Слизистая нелеченных крыс была отечной и гиперемированной с очагами кровоизлияния.

В клинических условиях лейкоцитурия и эритроцитурия, равно как и клинические симптомы болезни, прекращались к исходу 7-8 дня от начала лечения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ. Экспериментальные и клинические исследования показали эффективность Простатилена® в лечении острого цистита. Его применение показано и при монотерапии, так и при комплексном лечении таких больных, что позволит в некоторых случаях отказаться от назначения антибиотиков.

Острый цистит относится к числу наиболее частых болезней мочевой системы. С появлением антибиотиков и химиопрепаратов с бактерицидным действием их стали широко назначать в качестве средства этиотропного воздействия, в том числе при лечении больных острым циститом. В последние годы при лечении неосложненных форм острого цистита весьма популярными стали фторхинолоны (левофлоксацин) [1], поскольку при использовании уроантисептиков, включая нефторированные хинолоны, нитрофураны и др. не удается достигнуть высоких концентраций препарата в мочевых путях. К новым антибактериальным препаратам широкого спектра действия, с высокой эффективностью применяющимся для лечении острого цистита, относят монурал (фосфомицина трометамол). Преимуществами последнего являются его способность препятствовать адгезии микроорганизмов к уротелию, а также создавать высокие концентрации в моче, длительно сохраняющиеся после однократного приема препарата [2].

Впрочем, существенного влияния на продолжительность и результаты лечения современные антибиотики и уроантисептики не оказали. Поэтому продолжается поиск новых средств более адекватного воздействия на этиологию и патогенез острого цистита [1,3,4].

Целью нашего исследования явилась оценка эффективности лечения больных острым циститом ректальными суппозиториями Простатилена® (ЗАО «Цитомед»). При этом мы исходили из полифункциональности препарата и положительного опыта применения его при лечении больных хроническим простатитом, пиелонефритом и др. [5,6].

Чтобы оценить возможные перспективы использования Простатилена® при лечении больных острым циститом, нами было проведено экспериментальное исследование на 60 беспородных белых крысах-самках. Все крысы были разделены на 4 группы.

Для воспроизведения острого цистита в полость мочевого пузыря крыс через уретру вливали 0,5 мл смеси димексида и ортоксилола в соотношении 3:1 при экспозиции 3 минуты.

Лечение начинали на следующий день после введения патогенной смеси в мочевой пузырь. Крысам 1-й группы (n=20) ежедневно внутримышечно вводили Простатилен® в дозе 0,1 мг/100 г один раз в сутки в течение 10 дней, крысам 2-й группы – в те же сроки также внутримышечно вводили фортум из расчета 1,0 мг/100 г., в 3-й группе (n=10) крысы лечения не получали и в 4-ой группе были интактные крысы (n=10).

На следующий день после последней инъекции крыс забивали путем декапитации и производили макроскопическое исследование мочевого пузыря и общий анализ мочи. За лейкоцитурию принимали количество лейкоцитов больше 50 в поле зрения.

Одним из достоверных критериев, характеризующих патологические процессы в больном органе и организме в целом является весовой коэффициент, определяемый как отношение массы органа в мг к массе тела в граммах [7].

В клинических условиях эффективность Простатилена® проверена при лечении 18 женщин в возрасте от 17 до 42 лет, обратившихся в урологическую клинику. Жалобы их были характерными для острого цистита. Из них 12 человек заболели впервые. У остальных 6 человек эпизоды острого цистита случались в прошлом от двух до 8 раз. Существенного разнообразия в вариантах проводившегося лечения и его продолжительности мы не отметили.

Всем больным было назначено лечение Простатиленом ® – суппозитории ректальные (ЗАО «Цитомед»). Свечи больные устанавливали самостоятельно ежедневно на ночь интравагинально в течение пяти дней. Наличие эритроцитурии мы не считали противопоказанием для применения Простатилена®, поскольку рассматривали ее как одно из проявлений основной болезни и связывали с застоем крови в венах мочевого пузыря. Конечно, всем больным было рекомендовано избегать охлаждения и исключить употребление острой, раздражающей пищи.

При макроскопическом исследовании мочевого пузыря крыс, получавших лечение Простатиленом ® или фортумом, обращало на себя внимание лишь некоторое утолщение его стенок, слизистая же была неизмененной. Наоборот, для слизистой нелеченных крыс при наличии острого цистита характерными изменениями были выраженный отек и гиперемия, очаги кровоизлияния в ней, отчетливый сосудистый рисунок.

Как следует из показателей, приведенных в таблице, результаты лечения Простатиленом ® оказались положительными и сопоставимыми с результатами, полученными при лечении антибиотиком фортумом. Лишь у незначительного числа крыс после лечения сохранялось избыточное количество лейкоцитов.

Cопоставимыми оказались результаты лечения острого цистита Простатиленом ® и фортумом и по показателям весового коэффициента.

Лечение Простатиленом ® острого цистита у женщин также оказалось весьма эффективным. Перед началом его при анализе мочи у всех больных количество лейкоцитов не поддавалось подсчету из-за большого их количества. У двух женщин в моче присутствовала видимая невооруженным глазом примесь крови.

Лабораторные исследования в процессе лечения показали начавшеесяуже после третьей процедуры уменьшение интенсивности лейкоцитурии и эритроцитурии. Через два дня после окончания курса лечения только у трех человек сохранялась незначительная лейкоцитурия (до 15 в поле зрения). У остальных состав мочи к этому сроку нормализовался. Общее состояние больных оставалось удовлетворительным. Они хорошо переносили лечение, никаких отрицательных реакций на введение препарата не наблюдали.

Таблица. Влияние Простатилена ® и фортума на показатели лейкоцитурии и весового коэффициента у крыс при остром цистите (М±т)

* — достоверное (р ® объясняется не только подавлением активности воспаления, но и регулирующим влиянием препарата на гладкомышечные клетки детрузора.

Наблюдения, касающиеся эффективности лечения Простатиленом ® больных острым циститом, являются еще одним веским аргументом, подтверждающим патогенетическую обоснованность и клиническую целесообразность использования Простатилена® для воздействия на патогенез воспалительных болезней. Наряду с высокой клинической эффективностью, важным положительным качеством Простатилена® является отсутствие местного или общего побочного действия. Не было зафиксировано ни одного случая аллергических реакций или признаков его непереносимости у наблюдавшихся больных. В этом отношении Простатилен® не отличается от других пептидных биорегуляторов, характерным свойством которых является отсутствие у них молекулярной видоспецифичности. Не лишне подчеркнуть и то, что Простатилен® не только хорошо переносится больными, но и сочетается со средствами этиотропного лечения [6,10].

Результаты лечения острого цистита оказались вполне удовлетворительными, причем эффективность действия доказана как данными экспериментального исследования, так и клинического. Это позволяет высказать уверенность в возможности и целесообразности применения Простатилена® как при монотерапии, так и в случае комплексного лечения больных острым циститом в клинической практике. Мы не считаем Простатилен® альтернативным препаратом, но уверены, что его использование позволит в некоторых случаях отказаться от назначения антибиотиков при лечении таких больных.

источник

Хронический цистит — «особенное» заболевание, которым страдает каждая десятая женщина. Зачастую сталкиваясь с новым обострением уже через 1-2 нед. после курса антибиотиков.

В чем же дело, и как побороть болезнь? Для получения четкого ответа на эти вопросы следует понимать, чем спровоцирован хронический цистит и, что при этом происходит в мочевом пузыре.

Хронический цистит — собирательное понятие, которое является лишь следствием ряда заболеваний. При этом воспалительный процесс развивается более 2 месяцев и затрагивает не только слизистую мочевого пузыря (как при остром воспалении), но и глубокие слои.

Лечить болезнь в домашних условиях исключительно антибиотиками и уросептиками, как острое воспаление, бесполезно. Снимать боль — лишь обманывать себя, соглашаясь на временное облегчение. А тем временем заболевание будет продолжать прогрессировать, а боли рано или поздно заметно «подпортят» жизнь. Предлагаем рациональный подход к пониманию недуга.

При хроническом воспалительном процессе в мочевом пузыре бурно развивается патогенная микрофлора. Это могут быть не только бактерии, но и грибы, и простейшие, и вирусы. Поэтому прием антибиотиков не всегда оправдан.

У больной хроническим циститом всегда присутствует поддерживающая воспаление патология:

Лейкоплакия шейки мочевого пузыря (не истинная!) Или вагинальная метаплазия — хронический шеечный цистит провоцирует доброкачественное перерождение слизистой, являющееся результатом нескольких острых атак цистита или половой инфекции, включая скрытые (уреаплазмоз, хламидиоз и т. д.);
Дивертикулы мочевого пузыря, полипы, мочекаменная болезнь — отличное место для размножения бактерий и грибка;
Воспаление почек, гидронефроз, почечнокаменная болезнь — инфекция из почек с мочой постоянно поступает в мочевой пузырь;
Глубокое расположение уретрального отверстия, зияющего во время полового акта, — провоцирует посткоитальный цистит;
Снижение местной иммунной защиты — возникает при гормональных сбоях (недостаточный синтез эстрогенов наблюдается при беременности, во время климакса, при патологии яичников), заболеваниях половых органов, сахарном диабете;
Хронические очаги инфекции (кариес, хронический тонзиллит, гайморит и т. д.) — возбудитель распространяется с кровью.

Важно! Эти заболевания являются истинной причиной хронического цистита. Поэтому болезнь следует рассматривать вместе с причинной патологией. Например, правильный диагноз звучит так: «Пузырный полипоз. Хронический бактериальный цистит».

Обострение хронического цистита может быть спровоцировано:

малым количеством выпиваемой воды;
приемом острой пищи, алкоголя;
переохлаждением, ОРЗ;
«парниковым» эффектом — ношение плотного синтетического белья, узких джинсов;
элементарным несоблюдением личной гигиены.

Хронический цистит дает менее выраженную симптоматику, нежели острое воспаление. По выраженности клинических симптомов и частоте рецидивов различают следующие варианты течения хронического цистита:

Стабильно латентное — отсутствие жалоб и лабораторных изменений в моче, диагноз подтверждается только при эндоскопическом исследовании;
Латентное с редкими рецидивами — острая картина цистита возникает не более 1 раза за год;
Латентное с частыми рецидивами — обострения 2 и более раз за год;
Персистирующее — вяло текущее воспаление, подтверждаемое лабораторно и эндоскопически;
Интерстициальное — ярко выраженная симптоматика, стойкий болевой синдром.

Изменения в стенках мочевого пузыря варьируют от катаральных и полипозных, до язвенных и некротических.

Симптоматическая картина хронического цистита:

Боль — почти постоянная тянующая/ноющая боль внизу живота (над лобком), нарастающая при наполнении мочевого пузыря и с периодической мучительной резью. Болезненность при мочеиспускании — до, после, но чаще в конце опорожнения мочевого пузыря.
Частые позывы к мочеиспусканию — в отзывах о лечении хронического цистита женщины отмечают, что частые позывы не позволяют долго обходиться без туалета, заканчиваются выделением небольшого количества мочи и ощущением неполного опорожнения. Нередко наблюдается никтурия (походы в туалет по ночам) и стрессовое недержание мочи (при шеечном цистите).
Изменения в моче — при язвенном поражении и начале некротического процесса в моче появляется кровь.

Важно! В отличие от уретрита, боль при хроническом цистите не всегда связана с актом мочеиспускания.

Если симптомы хронического цистита у женщин после лечения обострились (спустя 1-2 нед.), воспаление спровоцировано активацией одного типа микроорганизмов. Рецидив, возникший спустя несколько недель после терапии, указывает на реинфекцию (повторное инфицирование) другим видом возбудителя. Вместе с признаками хронического цистита женщины также отмечают симптомы основного заболевания — выделения из влагалища при гинекологической патологии, боли в пояснице или приступы колики при патологии почек.

Большинство женщин, страдающих хроническим циститом, испробовали на себе все антибиотики и гомеопатические средства, знают, что такое лечебное вливание в мочевой пузырь и ионофорез. И почему же тогда, вроде как правильно назначенное, комплексное лечение не помогает? Ответ простой — не устранена причина воспаления. Эффективная схема лечения хронического цистита проводится по следующим направлениям:

Устранение причинной патологии

В зависимости от диагноза проводится транспозиция уретры (пластика) при аномальном расположении уретры, лазерная абляция лейкоплакии и полипов и т. д. Практически все операции проводятся через уретру, не оставляют шрамов на коже. Пациентке проводится спинальная или внутривенная анестезия.

Трансуретральные операции (например, удаление камней) нередко осуществляются во время цистоскопии. Отзывы женщин о лечении хронического цистита нередко указывают на болезненность эндоскопического исследования. Цистоскопия должна проводиться с анестезией, дабы больная не испытывала болей. После трансуретральных операций женщина находится в стационаре всего 1 день, на вторые сутки она может выходить на работу.

Борьба с инфекцией

В зависимости от вида выявленного возбудителя пациенткам назначают курс антибиотиков, противовирусных или противогрибковых средств. При бактериальном цистите назначаются препараты с бактерицидным (не бактериостатическим!) действием курсом 7-10 дней — Офлоксацин, Ципрофлоксацин, Норфлоксацин (Нормакс), Левофлоксацин.

Наиболее широкий спектр действия при хроническом цистите имеет Монурал (Фосфомицин). К тому же препарат имеет минимум противопоказаний и побочных эффектов.

Лечение симптомов хронического цистита у женщин

Чаще всего для быстрого нивелирования болевого синдрома применяются НПВС (Диклофенак, Нимесил, Кетанов). После 2-3 нед. курса НПВС эффект сохраняется до 3 мес. Дополнительно используется Но-шпа и Папаверин (можно в свечах). Одновременно назначаются антигистаминные препараты (Перитол).

Иммуностимуляция

Одновременное с антибиотикотерапией применение иммуностимуляторов способно заменить профилактические курсов в последующие 6 мес. Лучшим иммуностимулятором при хроническом цистите является Уро-Ваксом (аналоги — Имудон, Гепон, Септилин). Широко применяются интерфероны Лавомакс, Тилорон и Амиксин, оказывающие противовирусное и иммуномодулирующее действие.

Устранение гипоксии тканей

Для улучшения питания пузырной слизистой и предупреждения формирования спаек назначаются Солкосерил (Актовегин), венотоники (Эскузан), антиагреганты (Тромбо АСС, Гепарин, Трентал, Пентоксифиллин-Акри).

Лучшие препараты, восстанавливающие микроциркуляцию и оказывающие иммуностимулирующее действие, — Простатилен и Витапрост (ректальные свечи) — также широко используется при простатите у мужчин и назначаются при хроническом цистите у женщин.

Предупреждение замещения эпителия слизистой

Последнее время для этой цели активно используются гормональные препараты. Эстроген и прогестерон ускоряют развитие защитного слоя на пузырной слизистой. Широко используемый препарат Овестин выпускается в таблетках и в свечах.

Местная терапия

Для местного воздействия на воспалительный процесс прибегают к инсталляциям (вливаниям) в мочевой пузырь Диоксидина, Гепарина, раствора коллоидного серебра (борется с бактериями, вирусами, простейшими и грибами). Однако к чрескатетерному лечению прибегают только в крайних случаях для исключения занесения инфекции.

Физиопроцедуры — лекарственный электрофорез, ультразвук, лазерное лечение, электростимуляция, магнитотерапия — предотвращают дальнейшее замещение эпителия мочевого пузыря и оказывают рассасывающее действие. Медикаментозное лечение активно дополняют лечебной физкультурой для нормализации кровообращения и укрепления тазовых мышц.

Лечение народными средствами

Лечить хронический цистит в домашних условиях ванночками и отварами лекарственных трав можно только с одобрения лечащего врача! Большинство из них обладает мочегонным и антисептическим действием. К тому же толокнянка активирует регенерацию тканей, лопух борется с грибковой инфекцией, ромашка и плющ устраняют мышечный спазм (нивелируют боль), эхинацея оказывает противовирусное действие. Лечение лекарственными травами продолжается не меньше месяца, лучший эффект достигается при комбинации нескольких трав.

Длительность лечения и прогноз заболевания зависит от степени повреждения эпителия мочевого пузыря, характера сопутствующей патологии и состояния иммунитета. Для предупреждения рецидивов врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

10 дн. пить травяной отвар;
следующие 10 дней прием антибиотика;
еще 10 дн. отвар другой лекарственной травы.

Подобная схема, используемая в течение 3-6 мес. после основного курса лечения, практически исключает обострения хронического цистита.

Наиболее неблагоприятный прогноз при формировании рубцов в мочевом пузыре и уретре. В таких случаях возникает необходимость в хирургическом иссечении соединительнотканных очагов.

источник

С.Х. Аль-Шукри, А.Г. Горбачев, С.Ю. Боровец

Таблица. Влияние Простатилена ® и фортума на показатели лейкоцитурии и весового коэффициента у крыс при остром цистите (М±т)

* — достоверное (р ® объясняется не только подавлением активности воспаления, но и регулирующим влиянием препарата на гладкомышечные клетки детрузора.

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Витапрост принадлежит именно к таким лекарственным средствам. Выпускает препарат фармацевтическая компания «Нижфарм», входящая в состав немецкого холдинга «Штада».

Витапрост – современный лекарственный препарат, в котором содержатся только натуральные компоненты. Он оказывает положительное воздействие на железу при любом ее заболевании и ряде осложнений. Применяется средство только по назначению лечащего врача.

Препарат Витапрост содержит в своем составе активное действующее вещество – простаты экстракт (Сампрост субстанция).

Выпускается Витапрост в нескольких лекарственных формах.

Таблетки, покрытые оболочкой, растворяющейся в кишечнике
Содержат в качестве действующего вещества порошок «Сампрост», который получают из клеток предстательной железы быков, в дозе 50 и 100 мг. Вспомогательными веществами для таблеток являются сахароза, лактоза, целлюлоза, кальция стеарат, кроаповидон. Таблетки покрыты кишечнорастворимой оболочкой светло-синего цвета с вкраплениями, состоящей из титана диоксида, акрила, кремния оксида, натрия гидрокарбоната, красящих веществ. Выпускаются по 10 штук в ячейковых контурных упаковках, помещенных в картонные пачки.
Помимо таблетированной формы, Витапрост производится в виде ректальных суппозиториев. Также препарат выпускается в форме суппозиториев под следующими названиями: Витапрост форте и Витапрост Плюс.

Суппозитории ректальные
Свечи белого цвета с желтоватым оттенком, торпедообразной формы. Одна свеча содержит 50 мг субстанции «Сампрост» и вспомогательное вещество – витепсол. Препарат выпускается по 5 штук в ячейковых контурных упаковках, помещенных в картонную упаковку.

Витапрост форте
Выпускается в форме ректальных суппозиториев. В их составе содержится активное действующее вещество – простаты экстракт (100 мг), и основа для суппозиториев. Выпускается по 5 штук в ячейковых контурных упаковках, помещенных в картонные пачки.

Витапрост Плюс
Выпускается в форме ректальных суппозиториев. В своем составе имеет действующее активное вещество — простаты экстракт. Также содержит ломефлоксацин гидрохлорида в количестве 400 мг. Свечи беловато-желтоватого цвета, имеют торпедообразную форму.

Таблетки, а также свечи Витапрост форте, улучшают микроциркуляцию крови в предстательной железе, приводят к уменьшению тромбообразования и агрегации тромбоцитов, тем самым препятствуя развитию тромбозов в железе. В итоге уменьшается отек и инфильтрация тканей простаты, стимулируются стенки мочевого пузыря, за счет чего исчезают симптомы учащенного мочеиспускания.

Данные лекарственные средства способствуют уменьшению простаты в объеме, исчезновению болевого симптома при мочеиспускании, увеличивают скорость потока мочи, уменьшая объем остаточной мочи.

Препарат достаточно эффективен, так как происходит снятие воспалительных явлений в предстательной железе в 97% случаев.

Витапрост форте увеличивает трофические процессы в простате, и способствует снижению гиперактивности мочевого пузыря даже после окончания курса применения препарата.

Комбинированное средство Витапрост Плюс, кроме противовоспалительных свойств, обладает и противомикробным действием за счет ломефлоксацина – бактерицидного препарата широкого спектра действия. Это лекарственное средство воздействует на фермент ДНК-гиразу, и ведет к гибели микробных клеток. Отмечается высокая чувствительность препарата к грамотрицательным аэробным микроорганизмам. Меньшая активность наблюдается по отношению к стафилококкам, микобактериям, хламидиям, протею и др. Отмечается устойчивость к препарату стрептококков, уреаплазмы, трепонемы и анаэробных бактерий.

Простаты экстракт – действующее вещество. Оно снимает отек, нормализует секрецию предстательной железы, стимулирует мышечную стенку мочевого пузыря. Витапрост Плюс также уменьшает боль при мочеиспускании, его частоту, и увеличивает скорость эвакуации мочи.

Витапрост в таблетках назначается при длительном лечении острых и хронических заболеваний предстательной железы. Таблетки Витапроста рекомендуется принимать не только при хроническом простатите, но и многих других патологиях простаты: остром простатите, доброкачественной гиперплазии и аденоме предстательной железы. Лечение должен назначить специалист, потому что простатиты, и острые и хронические, имеют часто инфекционную природу возникновения. Из этого следует, что лечения одним Витапростом будет недостаточным, к нему обязательно необходимо подсоединить прием антибактериальных средств. Лечение в комплексном плане может назначить только врач.

Импотенция – настоящий бич современного общества. Витапрост улучшает сексуальную функцию мужчин, и способен улучшить качество половой жизни. Имеются данные, что препарат может помочь при мужском бесплодии, способствуя улучшению сперматогенеза. Для этих целей принимают таблетированную форму препарата.

Витапрост активно назначают после проведенных операций органов брюшной полости, чтобы восстановить функцию мочеиспускания, связанную с нарушением оттока мочи. В настоящее время процедуру катетеризации мочевого пузыря нередко заменяют приемом препарата.

Витапрост свечи
Применяются при хроническом простатите, при оперативных вмешательствах на предстательной железе, до и после них, с целью профилактики обострений воспалительного процесса.

Витапрост таблетки
Имеют показания при следующих состояниях:

хронический простатит небактериальной этиологии;
доброкачественная гиперплазия простаты;
состояния перед и после оперативного вмешательства;
профилактика обострения небактериального простатита.

хронический простатит;
состояния до и после оперативного вмешательства;
доброкачественная гиперплазия простаты;
учащенное мочеиспускание у женщин в климактерическом периоде при гиперактивности мочевого пузыря;
лечение различных форм недержания мочи.

острый и хронический простатит бактериальной этиологии;
оперативное вмешательство.

Лекарственные формы препарата применяются при лечении хронического простатита, но имеются некоторые особенности в применении.

Витапрост таблетки
Витапрост таблетки принимают по одной, дважды в день. Курс при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, в основном, составит 15 дней, а при хроническом простатите – 10 дней.

Витапрост свечи
Применяются ректально, по одной свече один раз в сутки после опорожнения кишечника, самостоятельно или с помощью клизмы. Необходимо полежать на животе после введения, в течение получаса. Курс лечения должен продолжаться не менее десяти дней.

Витапрост форте
Свечи Витапрост форте вводятся также ректально, по одной суппозитории в день, после опорожнения кишечника. Пребывание в постели рекомендуется в течение 30 минут после введения свечи. Курс лечения зависит от состояния пациента, и определяется врачом. При хроническом простатите длительность лечения должна составлять более 10 дней, при гиперактивности мочевого пузыря – 20 дней.

Витапрост плюс
Суппозитории Витапрост Плюс применяют один раз в сутки ректально. Желательно остаться в постели после введения на 30-40 минут. Длительность лечения определяется индивидуально лечащим врачом, составляет около месяца, и продолжается до полного освобождения секрета предстательной железы от бактериального агента.

Лечение препаратом Витапрост более эффективно при комплексном подходе. Вместе с таблетками Витапрост назначаются другие лекарственные средства для лечения хронического простатита. Применяется также лечение лекарственными травами и методами народной медицины.

Применение Витапрост Плюс не требует корректировки дозирования при циррозе печени, но находиться под воздействием солнечных лучей следует с осторожностью. Фотосенсибилизация проявляется в виде гиперемии, ожога, появления волдырей на коже, изменения общего самочувствия вплоть до нервного возбуждения, тремора рук, спутанности сознания. В этих случаях применение препарата необходимо срочно отменить.

Препарат оказывает влияние на концентрацию внимания, поэтому рекомендуется соблюдать осторожность при вождении автотранспорта, при работе с движущимися частями механизмов и другими опасными видами деятельности.

Хронический простатит, без сомнения, является весьма распространенным заболеванием предстательной железы. Вокруг этой болезни имеются различные точки зрения выбора препаратов для ее лечения, но действительно эффективная методика еще не разработана. С другой стороны надо отметить, что Витапрост является самым назначаемым фармакологическим средством при простатите.

Известно, что простатит – это инфекционно-аллергическое заболевание, развивающееся на фоне очагов инфекции в организме: гайморита, кариеса зубов, хронического холецистита и так далее.

Это заболевание проявляется болями при мочеиспускании и небольшими выделениями из уретры.

Целью лечения хронического простатита, несомненно, является восстановление функций и нормализация структуры предстательной железы. Как раз Витапрост и помогает в этом. Лечение Витапростом дополняют антибиотикотерапией, применением адреноблокаторов, растительных препаратов, интерферонов.

Биорегуляторные пептиды, к которым относится Витапрост, открыли новую веху в лечении простатита. Они стимулируют деятельность предстательной железы и уменьшают клинические проявления заболевания.

Эффективность препарата, удобство его применения, высокая биодоступность лекарственных форм позволили завоевать ему большую популярность.

Очень часто препарат Витапрост используется в комплексной терапии аденомы предстательной железы, и сопутствующего ей мужского бесплодия. Применение основано на действии противоотечного эффекта препарата. Объем предстательной железы уменьшается, тем самым снимаются симптомы застоя и затрудненного опорожнения мочевого пузыря. Свечи Витапрост усиливают действие проводимой антибактериальной терапии, быстро снимают боль и улучшают сексуальные возможности больного.

Рекомендован также прием в течение длительного времени препарата Витапрост Плюс.

Витапрост применяется не только при патологиях предстательной железы, но и в некоторых случаях терапии болезней других органов.

Консервативное лечение геморроя доставляет много хлопот и для врача, и для пациента. Использование Витапроста оказалось довольно эффективным для решения этой проблемы.

Обычно препарат применяется в виде свечей, по одной в день, в течение 10-15 суток. Витапрост уменьшает кровотечение из геморроидальных узлов, зуд и отек тканей уже через несколько дней после начала лечения. Отмечается заживление трещины анального отверстия на 15 день лечения.

Также Витапрост назначается при некоторых заболеваниях половой сферы, например хламидиоз.

Борис, 37 лет, г. Москва
Хорошее лекарство, сначала скептически к нему относился, но на третий день результат превысил ожидания — боль в паху уменьшилась, при мочеиспускании стало меньше неприятных ощущений. Через десять дней лечения почувствовал себя мужчиной в сексуальном плане, за что особая благодарность Витапросту.

Олег, 22 года, г. Пермь
Препарат мне помог, я очень доволен. Лечился всего около месяца, сейчас здоров, продолжаю заниматься спортом.
Жена также довольна моим состоянием здоровья, доктору выражаю благодарность за назначение эффективного лечения этого неприятного заболевания.

Андрей, 31 год, г. Новосибирск
Препарат показал себя хорошо, в использовании удобен, быстро действует, результатом лечения я доволен. Быстро прошли болевые симптомы, восстановилась функция мочеиспускания. Благодарен врачу за назначение такого эффективного средства.

Платон, 44 года, г. Нальчик
Плохого о препарате не скажу – он помог мне быстрее, по сравнению с другими препаратами, которые я применял в течение последних двух лет. Поблагодарил доктора, который мне его назначил.

Михаил Осокин, 42 года, Иркутск
Полностью доволен препаратом, удивляет простота применения. Лечение занимает всего полчаса в день. Я, наконец, вернулся к нормальной жизни, стал полноценным мужчиной, и это меня радует.

Олег Пальщиков, 32 года, Ижевск
Препарат мне понравился — на простатит оказывает сильное, комплексное действие. Я рад, что вылечился от него быстро. Применение довольно простое, не требующее много времени и сил.

Владимир, 27 лет, г. Ростов-на-Дону
После вылеченного простатита я стал немножко другим человеком — теперь стараюсь заниматься спортом, бегаю, уделяю жене больше внимания. Хочется сказать спасибо Витапросту за то, что вылечил меня.

Название товара	Цена, руб.
Витапрост — таблетки(50 мг, 100 мг)	515-531
Витапрост — суппозитории ректальные (50 мг)	535-585
Витапрост Форте	600-640
Витапрост Плюс	515-535

Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

Циститом называют воспаление слизистой, выстилающей мочевой пузырь. Хронический цистит у женщин диагностируют, если воспаления возникают достаточно часто — от двух раз в год, и продолжаются более двух недель.

Лечение хронического цистита у женщин проводится комплексно! Обязательно обратитесь к специалисту, который выберет эффективное лечение с учетом особенностей вашего заболевания. Пока же для устранения неприятных проявлений может помочь тепловое воздействие, которое расслабит гладкие мышцы мочевого пузыря. Это могут быть сидячие ванны или теплая грелка на область мочевого пузыря.

Хц может проявляться латентно или иметь постоянную симптоматику. Симптомы и лечение хронического женского цистита разнообразны и требуют скрупулезного учета всех факторов.

Наиболее часто страдающей стороной приходится быть женщинам репродуктивного возраста. Обусловлено это анатомическими особенностями женского мочеиспускательного канала: он короткий и более широкий, чем у мужчин и близок к анусу.

Следствие — легкое проникновение патогенных микроорганизмов в полость мочевого пузыря женщины при половом акте, неправильной или недостаточной гигиене, переохлаждении.

Причины хронического цистита многообразны:

наличие заболеваний мочеполовых органов, которые приводят к снижению защитных качеств эпителия пузырной стенки, вызванных патогенной микрофлорой;
наличие опухолей, полипов, камней, дивертикул в полости пузыря;
длительное нарушение оттока мочи или неполное опорожнение мочевого пузыря;
дистрофия пузырных стенок;
нарушения в системе кровообращения (длительные запоры, сидячая работа, тесное нижнее белье);
сахарный диабет;
повторяющиеся стрессовые ситуации;
беременность, климактерический период;
гормональные сбои;
насыщенная половая жизнь;
травмы мочевого пузыря и мочеполовой системы;
переохлаждение тела, особенно его нижней части;
недостаточная гигиена.

Основной и наиболее частой причиной ХЦ остается невылеченное острое воспаление пузырной стенки.

Одна из причин ХЦ у женщин — регулярное игнорирование позывов к мочеиспусканию, что вызывает несинхронную работу мышц мочевого пузыря и провоцирует его хронические заболевания.

Симптомы хронического цистита у женщин приведены в списке, но бывает достаточно проявлений лишь одного из перечисленных признаков, поскольку заболевание протекает скрытно:

Болезненные мочеиспускания. Проявляются тянущимися болями в нижней части тела, боли могут быть острыми, усиливающимися после мочеиспускания.
Жжение в уретре при мочеиспускании.
Боли в пояснице.
Частые позывы, иногда непродуктивные, к опорожнению мочевого пузыря. Моча выделяется маленькими порциями.
Изменение цвета и запаха мочи.
Наличие крови в моче.
Подтекание мочи вследствие нарушения функции сфинктера.
Снижение общего самочувствия с повышением температуры до 37–37,3 градуса. При отсутствии своевременного лечения такая температура может беспокоить на протяжении нескольких месяцев.

При цистите у женщин для диагностирования ХЦ, врач может назначить следующие исследования и анализы:

анализ мочи;
анализ на микрофлору влагалища;
мазок на ЗППП (заболевания, передающиеся половым путем);
цистография – это рентгеновское исследование мочевого пузыря для определения других заболеваний органа (кисты, опухоли и пр.);
цистоскопия – исследование внутреннего состояния мочевого пузыря при помощи цистоскопа. Применяется по определенным показаниям и с обезболиванием;
узи мочевыделительной системы;
биопсия (по определенным показаниям).

Как вылечить хронический цистит. Подход к лечению хронического цистита у женщин обязательно должен быть комплексным. Основные направления лечения, дающие эффективные результаты следующие.

Антибактериальное. Заключается в правильном выборе антибактериального препарата в зависимости от чувствительности микрофлоры пациента. Антибактериальное лечение выбирается врачом с учетом существующих хронических заболеваний пациента и состояния его организма:

применяются препараты фторхиноловой группы (Офлоксацин, Левофлоксацин). Курс лечения проводится в течение 10 дней. Если возбудитель чувствителен к другой группе антибиотиков, то его тоже назначают курсом 5–10 дней;
антибиотики нитрофурановой группы (Фурадонин, Фурагин).

Схема лечения рассчитывается на 7–10 дней. Вместе с антибиотиками назначаются препараты противогрибкового действия для исключения вероятности появления кандидоза.

Противовоспалительное. Для снятия воспалительных процессов хорошо подходят лекарства на травяной основе. Они безопасны и не дают побочных эффектов. Хорошие отзывы имеют:

Цистенал — препарат комбинированного воздействия является спазмолитиком, характеризуется противовоспалительными и мочегонными свойствами.
Цистон — уросептик, хорошо справляется с патогенной микрофлорой, является спазмолитиком, характеризуется противовоспалительными и мочегонными свойствами.
Канефрон. Состоит из экстракта золототысячника, листьев розмарина, плодов шиповника и корня любистока. При хроническом течении цистита может быть единственным препаратом, если применять его курсом или курсами по определенной схеме. Лекарство снимает воспаление и боль, приводит в норму выделение мочи. При регулярном приеме снижает вероятность рецидивов заболевания.
Спазмоцистенал. Является средством из группы миотропных спазмолитиков. Снимает воспаление.
Противовоспалительные свечи. Действующее вещество впитывается в прямой кишке в обход желудка с кишечником. Подходят людям с болезнями ЖКТ. Не вызывает побочных реакций.

Корректировка гормонального фона и повышение иммунитета (препараты: Лавомакс, интерфероны).

Профилактика тромбообразования (препараты Эскузан, Трентал).

Увеличение процесса регенерации тканей (Витапрост).

УВЧ;
электрофорез на область мочевого пузыря с лекарствами нитрофурановой группы;
парафиновые и грязевые наложения;
диадинамотерапия или амплипульстерапия;
в домашних условиях — теплая грелка на низ живота.

Важно! Вылечить ХЦ поможет соблюдение диеты:

увеличение объема принимаемой воды до 4 литров в сутки;
корректировка питьевого режима и времени приема пищи;
отказ от острых, горьких, маринованных, копченых и пряных продуктов, алкоголя, кофе. Эти продукты будут раздражать стенки мочевого пузыря.

Хирургическое вмешательство (по показаниям).

Чем лечить ХЦ. Вот некоторые препараты нового поколения для лечения хронической формы цистита:

Монурал (Фосфомицин), характеризуется мощным бактерицидным действием. Отличается способностью к избирательному воздействию и концентрируется в тканях мочевыделительной системы. Активное вещество препарата сохраняется в крови пациента еще в течение двух суток после последнего приема.
Нормакс. Противомикробное средство из группы фторхинолонов, характеризуется широким спектром воздействия. Имеет побочные эффекты и особые указания. Ознакомьтесь с инструкцией.
Ципролет А. Противомикробный комбинированный препарат. Таблетки содержат ципрофлоксацин, ответственный за подавление бактериального фермента, отвечающего за синтез ДНК. Активно уничтожает бактерии в стадии размножения. Широко используется, поскольку число бактерий, имеющих к нему иммунитет, минимально.

Какие антибиотики выбрать, их дозировку и продолжительность курса определяет ваш лечащий врач. Все рекомендации носят индивидуальный характер.

Что такое интерстициальный цистит (ИЦ). Это неинфекционное воспаление слизистой мочевого пузыря. Имеет все признаки ХЦ. Оно не вызывается повреждением слизистой оболочки каким-либо фактором. Этот диагноз имеет неявные причины и ставится, когда другие причины цистита не обнаружены.

Внимание! ИЦ диагностируется всегда в хронической форме!

Лечится ИЦ комплексно, выбор лечения зависит от симптомов. Единой методики нет.

Развитие хронического цистита при беременности происходит при снижении иммунитета и обусловлено изменением гормонального фона организма женщины, нарушением микрофлоры влагалища, увеличением матки. Выросшая матка давит на мочевой пузырь.

Наличие беременности при хроническом цистите ухудшает общее состояние женщины и может угрожать здоровью матери и ребенка. При появлении симптоматики хронического цистита беременной необходимо обратиться к врачу.

Вариант лечения хронического цистита выбирается наиболее щадящим: лекарственные препараты, допустимые при беременности и физиотерапевтические процедуры.

Профилактика хронического цистита позволит вам сберечь свое здоровье и быть в отличном настроении. Вот несколько простых правил, которые помогут предотвратить хроническое течение заболевания:

Не допускайте переохлаждения органов малого таза. Нельзя сидеть на холодной поверхности и купаться в холодной воде. Обязательно одевайтесь по погоде, держите в тепле нижнюю часть тела.
Правильно выполняйте гигиенические процедуры. Необходимо подмывать промежность после каждой дефекации движениями спереди назад, чтобы не допустить попадания микрофлоры из кишечника в мочевой пузырь или влагалище. Возможно подмывание раз в сутки, но не реже!
Выбирайте правильные средства гигиены. Старайтесь не пользоваться синтетическими ежедневными прокладками. Их лучше носить только в период наибольших выделений. При менструации выбирайте прокладки, а не тампоны и меняйте их не реже, чем каждые 4 часа.

Защищайте свой секс презервативом, если неуверены в абсолютном здоровье своего партнера.
Питайтесь правильно: не увлекайтесь жирными, жареными, солеными и острыми блюдами.
Пейте чистую холодную воду (2–3 литра в сутки).
Если у вас хронический цистит, сведите до минимума прием крепкого чая и кофе, газированных напитков и алкоголя.
Носите трусики из натуральных тканей и традиционной формы. Оставьте стринги для интимных встреч.
Не терпите! При появлении позыва постарайтесь закончить его мочеиспусканием как можно скорее.
Следите за общим состоянием здоровья, обращайте внимание на инфекции и избавляйтесь от них.
Принимайте растительные урологические препараты.

Как лечить хронический цистит у женщин при менопаузе. Климакс – период в жизни женщины, характеризующийся перестройкой гормонального фона. В результате организм становится чувствительным к воспалительным заболеваниям. Цистит и его хроническое течение являются наибольшей неприятностью при климаксе.

Основной причиной цистита при климаксе принято считать снижение уровня эстрогена. Уменьшение количества этого гормона приводит к утончению оболочки мочевого пузыря и снижению ее защитных функций. Создается подходящая ситуация для развития патогенной микрофлоры.

Инициаторами цистита при климаксе выступают стафилококки, кишечная палочка, анаэробная бактерия, хламидии и паразиты, инициирующие микоплазмоз и уреаплазмоз. Наличие хронических болезней при климаксе (хронический пиелонефрит) увеличивает вероятность развития цистита под влиянием бактерий.

С учетом всех неблагоприятных факторов цистит легко переходит в хронический процесс, доставляющий массу неприятных ощущений. Лечение хронического цистита при климаксе включает в себя заместительную гормональную терапию. Ее надо проводить пожизненно.

Можно ли вылечить форму хронического цистита у женщин в период климакса. При своевременно начатой и правильно проведенной терапии заболевание можно предупредить и вылечить окончательно. Обязательно соблюдайте профилактические меры, перечисленные в главе «Профилактика хронического цистита» и будьте здоровы!

источник