Профилактика уретрита и цистита у женщин

Профилактика цистита и уретрита необходима женщинам и девочкам, часто болеющим рецидивирующими циститами, уретритами и другими инфекциями мочевыводящих путей (ИМП).

Общая профилактика цистита у женщин и девочек заключается в соблюдении интимной гигиены, избегании переохлаждений, санации очагов инфекции в организме, регулярном посещении стоматолога, своевременном лечении гинекологических заболеваний, поддержании иммунитета и правильном лечении инфекционных болезней.

Женщинам с рецидивами циститов и уретритов, развивающимися после полового акта, рекомендуется тщательная предварительная гигиена (в том числе и полового партнера) и однократный прием антибактериального препарата после полового акта.

При частых рецидивах цистита, можно рекомендовать периодический самостоятельный прием комплексных фитопрепаратов, таких как Канефрон-Н, Фитолизин, Уролесан и др., при появлении дизурии. А также клюквенного морса и препаратов клюквы в периоды ремиссии.

При длительном приеме антибиотиков женщинам следует принимать рекомендованные врачом противогрибковые препараты, такие как Нистатитн, Интраконазол и др., чтобы избежать развития вагинальных инфекций типа молочницы.

увеличение суточного диуреза — употребление некалорийной жидкости более 2 л/сутки;
своевременное опорожнение мочевого пузыря;
соблюдение правил личной гигиены;
исключение переохлаждений;
коррекция нарушений уродинамики;
по возможности избегать катетеризаций мочевого пузыря;
адекватное лечение сахарного диабета;
исключение частого приёма нестероидных противовоспалительных препаратов;
устранение очаговой инфекции.

Вторичная профилактика цистита у женщин направлена на предупреждение рецидивов цистита или новой симптомной инфекции мочевыводящих путей (ИМП).

Рецидив — развитие симптомной ИМП в течение 3-х месяцев после выздоровления.

Реинфекция — новая ИМП (de novo), возникшая спустя 3 месяца после предыдущей инфекции и, как правило, вызвана новым штаммом возбудителя ИМП.

Антибактериальная профилактика рецидивирующих инфекций мочевыводящих путей (ИМП) применяется только после консультирования специалистом и попыток поведенческих изменений. До начала профилактической антибактериальной терапии следует выполнить бактериологическое исследование мочи через 1-2 недели после лечения предшествующей ИМП для подтверждения достижения эрадикации возбудителя.

У женщин с рецидивирующим неосложненным острым циститом (ОЦ) возможно постоянное или посткоитальное (после полового акта) применение антибактериального препарата в низких (субингибирующих) дозах, выбор препарата определяется по результатам чувствительности уропатогена, вызвавшего ИМП. В таких случаях всегда существует вероятность привыкания микрофлоры к антибиотику и селекции резистентных штаммов микроорганизмов.

Антимикробный препарат (МИН) Доза (мг)/

40 мг/200 мг 3 раза в неделю

* может отмечаться высокая частота рецидивов в связи с устойчивостью микроорганизмов

При четкой связи рецидива инфекций мочевыводящих путей (ИМП) у женщин с половым актом возможно обучение пациента самодиагностике и самолечению короткими курсами антибактериальной терапии. Посткоитальная профилактика может применяться для снижения риска развития ИМП у беременных женщин, имеющих в анамнезе до беременности частые ИМП.

Режимы посткоитальной антибактериальной профилактики при рецидивирующей инфекции мочевыводящих путей

Антимикробный препарат (МИН)

В рандомизированных исследованиях была показана эффективность лиофилизированного лизата 18 штамов бактерий Escherichia coli по сравнению с плацебо: снижение числа рецидивов осторог цистита (ОЦ) у женщин до 65%. Препарат активирует специфический и неспецифический иммунитет. В остром периоде инфекции мочевыводящих путей (ИМП) возможно назначение лиофилизированного лизата бактерий E. coli ОМ-89 (Уро-Ваксом®) по 6 мг 1 раз в сутки на 10 дней в дополнении к антимикробному препарату. С целью профилактики лиофилизированнй лизат 18 штамов бактерий Escherichia coli назначается по 6 мг (1 капсула) 1 раз в сутки до 3-х месяцев.

У женщин в период менопаузы эффективно местное вагинальное применение эстрогенных препаратов. Поскольку у женщин в пери- и постменопаузе рецидивы цистита и нижних инфекций мочевыводящих путей развиваются на фоне атрофических изменений уротелия, обусловленных дефицитом эстрогенов в организме, необходимо рассмотреть вопрос о назначении эстрогенов (Эстриол; интравагинально или системно) после консультации гинеколога. Эстрогены стимулируют физиологическую регенерацию слизистой оболочки влагалища и мочевого пузыря, рост лактобактерий во влагалище, снижая риск развития рецидива нижних ИМП.

Несмотря на отсутствие точных фармакологических данных и небольшое число исследований, имеются доказательства, подтверждающие эффективность применения клюквы (Vaccinium macrocarpon) в снижении числа рецидивов цистита у женщин в течение 12 месяцев по сравнению с плацебо. С целью профилактики рекомендован ежедневный прием клюквы в количестве, содержащем 36 мг проантоцианидина А (активное вещество, препятствующее адгезии Е. coli к уроэпителии за счет блокады бактериальных фимбрий Р-типа).

В настоящее время нет универсального пробиотика, клиническая эффективность которого в плане профилактики ИМП была бы подтверждена. С этой целыо у женщин могут быть рекомендованы к использованию интравагинальные пробиотики с содержанием только специфически протестированных штаммов лактобактерий: Lactobacillus rhamnosus GR-1 и Lactobacillus reuteri RC-14. Возможно использовать ежедневный прием пероральных препаратов, с содержанием штаммов GR-1 и RC-14 для восстановления естественной лактобациллярной микрофлоры влагалища и предотвращения развития бактериального вагиноза, при котором повышается риск развития ИМП.

источник

1 Что такое уретрит?
2 Причины возникновения
3 Симптомы заболевания
- 3.1 Специфика симптомов в зависимости от возбудителя
4 Диагностика
5 Осложнения
6 Особенности лечения острого уретрита у женщин
7 Лечение хронического уретрита
- 7.1 Лекарственные препараты
- 7.2 Лечение народными средствами
- 7.3 Нужна ли диета?
- 7.4 Другие методы терапии
8 Профилактика

Воспаление мочеиспускательного канала (уретры) поражает в большей мере мужчин, у женщин возникает гораздо реже. Как лечить уретрит у женщин и есть ли шансы на избавление от болезни и поправку? Эти вопросы постоянно на слуху у узкопрофильных специалистов, занимающихся лечением органов мочеполовой сферы. Какие анализы сдаются для диагностики уретрита и какими методами лечить данное заболевание?

Воспаление уретры у женщин встречается реже, чем у мужчин, но доставляет не мало дискомфорта больной.

Многие годы безуспешно боретесь с ЦИСТИТОМ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить цистит принимая каждый день.

Уретрит — воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. Болезнь может протекать в двух формах: острой и хронической. Острый уретрит у женщин появляется внезапно и выражается болезненными симптомами. Хронический уретрит у женщин зачастую имеет бессимптомное течение с периодическими обострениями. В основном заболевание не вызывает угрозы для жизни, но доставляет массу неприятных симптомов болеющему человеку.

Воспаление уретры у женщин спровоцировано такими причинами:

переохлаждение организма;
снижение иммунитета;
допущенные ошибки в питании (провоцируют аллергический уретрит);
чрезмерное употребление алкоголем;
повреждение уретры вследствие хирургического вмешательства;
недостаточная гигиена половых органов (своих и партнера);
половые инфекции (инфекционный уретрит);
венерические заболевания, провоцирующие неспецифический уретрит у женщин.

Симптомы уретрита у женщин выражаются таким образом:

боль в уретре при мочеиспускании;
раздражение и покраснение половых органов;
неудобство и неприятные ощущения во время секса;
мутные, возможно, кровавые выделения из половых органов, имеющие специфический запах.

Сопутствующие признаки уретрита у женщин:

повышение температуры тела, лихорадка;
головокружение и скачки давления;
общая слабость и недомогание.

Существует немало вредоносных микроорганизмов, провоцирующих воспаление мочеиспускательного канала у женщин. Симптомы неспецифического уретрита обусловлены тем, какой же возбудитель его спровоцировал. Например:

Для лечения цистита наши читатели успешно используют CystoBlock. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Уретрит у женщин может сопровождаться выделениями из влагалища, так и проходить без них.

Гонококковая инфекция, вызывает гонорейный уретрит у женщин. Гонококковый уретрит проявляется обильными выделениями из влагалища.
Трихомониаз вызывает сильный свербеж и жжение в зоне влагалища. Также возникает отделение слизи неестественного цвета, имеющей специфический запах.
Грибы рода Сandida провоцируют сильнейший зуд половых органов, наружное, и внутреннее жжение.
Бактерии хламидии. Их присутствие может протекать бессимптомно.
Палочка Коха — микобактерия, вызывающая инфекционное заболевание — нефротуберкулез, провоцирующее возникновение уретрита. Проявляется он незначительным повышением температуры тела и общим недомоганием.

Хроническая форма заболевания в стадии ремиссии протекает бессимптомно, при рецидивах же имеет следующие признаки: появляется частота позывов к мочеиспусканию и незначительное отделение мочи при этом, дискомфорт в интимной зоне. Остальные проявления, свойственные острой форме болезни, отсутствуют. В случае, когда воспаление уретры протекает совместно с циститом или молочницей (кольпитом), симптоматика может включать и выделения, и болезненность ощущений женских половых органов. Уретрит и цистит — очень похожие недомогания по симптомам, поэтому распознать их можно только с помощью проведенной диагностики. Больную нужно обязательно показать специалисту.

Проведение диагностики требуется для установки безошибочного диагноза и выявления причины, спровоцировавшей воспаление. Диагностические мероприятия, проводимые женщинам, включают:

Консультацию гинеколога либо уролога.
Осмотр на гинекологическом кресле и анамнестический сбор сведений о пациенте.
Взятие на исследование мазков из уретры.
Требуется сдать анализ мочи и крови.
УЗИ органов малого таза.
Провести уретроскопию. Предметом исследования является слизистая оболочка уретры.

При несвоевременном обращении к врачу и переходе недомогания в хроническую форму возникают осложнения уретрита. Наиболее серьезным осложнением считается то состояние, при котором печет и болит уретра (мочеиспускательный канал), невозможность никакими способами устранить боль. Еще заболевание уретры у женщин может дать осложнения на мочевой пузырь и почки: спровоцировать цистит или пиелонефрит, преобразоваться в гнойный уретрит у женщин. При запущенной форме может образоваться киста уретры, ее сужение либо ограничение мочеотделительного канала.

Лечение уретрита у женщин в домашних условиях обусловлено причинами возникновения заболевания, местом локализации и характером течения воспалительного процесса. Схема лечения женского уретрита острой формы достаточно большая и состоит из: диеты, отказа от вредных привычек, физиотерапии, приема медикаментозных медпрепаратов, использования народных терапевтических методов.

Хронический уретрит излечивается намного труднее, чем острый, поэтому нужно начинать его лечить с применения иммуностимулирующих медпрепаратов и введения в уретру лекарственных растворов. Эти приемы позволят усилить действие аналогичных лекарств, применяемых для терапии острой формы уретрита и ускорить процесс выздоровления.

Лечащий врач на основании проведенных исследований вправе назначать пациентке лекарства, которые позволят максимально быстро устранить воспаление и предотвратить негативные последствия для здоровья. Наиболее действенные медпрепараты, использующиеся в борьбе с воспалением:

антибиотики при уретрите у женщин: таблетки «Азитромицин», «Азипол», «Гатиспан» и другие медпрепараты, аналогичные по составу и чувствительности к возбудителям инфекции;
вагинальные свечи и мази, устраняющие бактерии, и грибок;
уросептические растворы для введения внутрь уретры капельным путем, такие как: «Аквазан», «Хлоргексидин», «Формалин» и др.;
иммуностимулирующие и иммуномоделирующие препараты;
витамины и пробиотики.

Отвары из натуральных средств хорошо снимают симптоматику уретрита у женщин.

Среди средств народного лечения можно выбрать любое, наиболее подходящее для женщины целебное лекарство. Женский уретрит возможно вылечить, применяя такие средства народной медицины:

Ягоды и листья черной смородины считаются очень полезными при уретрите благодаря своим мочегонным и противовоспалительным свойствам. Можно приготовить отвар из ягод и листочков растения. Необходимо взять 2 ст. л. сушеных или свежих листьев растения, мелко их порезать. Залить 0,5 л кипятка, настаивать в течение 30 минут. Затем процедить и пить по полстакана 3 раза в день до еды. Точно так же готовится отвар и с ягодами.
Лечение в домашних условиях предполагает использование травяного отвара из сбора лекарственных растений. Приготовить его легко: взять по 1 ст. л. каждого компонента — зверобой, ромашку, бессмертник плоды фенхеля или укропа. Смешать все травы, взять 1 ст. л. и залить стаканом кипятка. Настаивать 15 минут, сцедить полученную жидкость и пить по 100 мл трижды в день за полчаса до еды.

При первых появлениях симптомов следует пересмотреть свое питание, возможно, именно оно стало первопричиной заболевания. Нужно отказаться от продуктов и напитков, раздражающих воспаленную слизистую оболочку уретры. К вредным продуктам относятся: красное мясо, все животные жиры, кондитерские и мучные изделия. Из напитков следует отказаться от сладкой газировки, кофе, черного чая, алкоголя. Надо отдать предпочтение свежим фруктам и овощам, бобовым, кашам, растительным жирам. Правильное питание и диета при воспалении играют немаловажную роль в профилактике, и излечении заболевания.

Физиотерапия, отказ от вредных привычек, физкультура скажутся на выздоровлении от уретрита, снижая вероятность рецидива. Вернуться к оглавлению

В качестве дополнительных методов терапии воспаления уретры используют:

Физиотерапию. Она предполагает делать ежедневные примочки или сидячие ванночки для половых органов. Нужно приготовить отвар из лекарственных растений (ромашки, зверобоя) и добавить его в ванночку. Примочки делать тем же раствором, прикладывая к наружным половым органам. В том случае, когда воспалена уретра или мочевой пузырь, огромная польза и толк в терапии принадлежит именно физиотерапевтическим процедурам.
Изменение образа жизни. Нужно отказаться от вредных привычек (табакокурения и употребления алкоголя) хотя бы на время лечения. Спирт и никотин провоцируют обострение воспаления и препятствуют излечению: делают малоэффективными медикаментозные препараты, и тормозят восстановление органов.

Профилактика уретрита у женщин заключается в выполнении следующих рекомендаций:

нужно тщательно соблюдать гигиену половых органов;
не переохлаждаться, одеваться теплее;
избегать стрессов и нервных напряжений;
воздерживаться от половых контактов с малознакомыми людьми;
отказаться от вредных привычек (курения и алкоголя);
правильно питаться, не есть много жирной и жареной пищи;
посещать раз в полугодие гинеколога, сдавать необходимые профилактические анализы.

Если тщательно следить за собой и иметь здорового партнера, болезнь можно предотвратить и вообще никогда ею не заразиться. При возникновении недуга следует в срочном порядке посетить врача, настроиться на положительный результат и придерживаться всех данных им рекомендаций. Терпение и старание женщины в конкретном случае помогут устранить неприятные симптомы и освободиться от болезни.

Цистит – воспаление мочевого пузыря. Бактериальный цистит – воспаление стенок мочевого пузыря, которое вызывает условно-патогенная микрофлора, кишечная микрофлора и респираторные бактерии.

Циститу подвержены как мужчины, так и женщины. На первом году жизни инфекция чаще всего поражает мальчиков, но в целом болеет только 1% новорожденных.

С возрастом частота инфекций мочевых путей у девочек возрастает, а у мальчиков идет на убыль. У мальчиков инфекция нередко связана с фимозом или какими-либо врожденными нарушениями в развитии мочеполовой системы. При половом созревании риск развития мочевой инфекции у женщин возрастает в 50 раз. Мужчины и женщины пожилого возраста страдают данным заболеванием в равной степени.

Главной причиной заболевания является занесение бактерий и микробов нисходящим и восходящим путями, а так же гематогенным и лимфогенным путями. Нисходящий путь предусматривает движение болезнетворных микроорганизмов из почек и мочеточников, а восходящий – через мочеиспускательный канал. Реже инфекция в мочевой пузырь может попасть при инструментальных вмешательствах: катетеризации данного органа и цистоскопии. Наиболее частым этиологическим агентом выступает грамотрицательная микрофлора кишечника.

Симптомы бактериального цистита зависят от причины, вызвавшей данное заболевание. При условии здорового мочеиспускательного тракта человеческая моча всегда стерильна. Ведь главное предназначение мочевой системы – очистка организма, она выполняет роль встроенной защиты от инфекции.

Если туда попадут болезнетворные бактерии, то в первую очередь они поразят уретру (возникнет уретрит), затем стенки мочевого пузыря, а после и почки. Инфекция почек – пиелонефрит – очень опасное заболевание, которое нередко возникает на фоне хронического цистита. Вот почему так важно вовремя диагностировать цистит и начать лечение.

Симптомы бактериального цистита связаны с:

постоянным желанием помочиться, даже если больной был в туалете несколько минут назад;
некоторым усилием, которое нужно приложить больному, чтобы началось мочеиспускание;
неполным опорожнением мочевого пузыря при каждом мочеиспускании;
болью и жжением во время мочеиспускания;
сильной болью внизу живота.

Некоторые женщины отмечали у себя такие симптомы, как повышенная температура тела, тошнота и рвота. Но у всех симптомы данного заболевания выражены наличием в моче лейкоцитов, бактерий и крови. При очень высокой температуре необходимо срочно обратиться к врачу, т. к. это может быть сигналом о тяжелом поражении почек, поэтому не стоит ее игнорировать.

Симптомы цистита могут быть различными, все зависит от того, какая инфекция вызвала воспаление мочевого пузыря. Поэтому лечение может быть назначено только после соответствующих исследований и направлено на снятие симптомов основного заболевания и симптомов сопутствующих заболеваний половой сферы – кольпита, цервицита, уретрита, бактериального вагиноза и др.

Факторы, способствующие развитию заболевания:

Применение контрацептивных диафрагм.
Фимоз у мужчин.
Повышенная сексуальная активность с частой сменой половых партнеров.
Наличие заболеваний, существенно снижающих защитные силы организма, например, рака и СПИДа.
Приобретенные или врожденные аномалии строения мочеполовой системы.

Диагностика включает сбор анамнеза, лабораторные и инструментальные исследования. Главным методом диагностики остается исследование мочи. Чтобы обнаружить возбудителя бактериального цистита, проводят бактериологическое исследование мочи и полимеразную цепную реакцию. В качестве инструментального метода исследования применяется УЗИ, рентген, цистоскопия и цистометрия. Помимо этого, применяются и специальные тесты-опросники, помогающие правильно оценить симптомы заболевания.

Бактериальный цистит лечится с помощью антибактериальных препаратов, назначаемых врачом. Очень часто данное заболевание у женщин сопутствует другой болезни мочеполовой системы, вызванной патогенной микрофлорой. В этом случае лечить больную должен грамотный урогинеколог, имеющий достаточно опыта и знаний в области как урологии, так и гинекологии.

В первую очередь женщине с обострением цистита назначается несколько инстилляций: через уретру в мочевой пузырь вводится лекарственный препарат, позволяющий снять обострение.

Далее такая процедура проводится с использованием специального состава, который способен уничтожить все болезнетворные микроорганизмы в мочевом пузыре и укрепить его стенки, а также повысить их резистентность к воздействию патогенной микрофлоры.

Данная процедура проводится без катетера, поэтому риск получить заражение какими-либо инфекциями сведен к нулю. К тому же в проведении инстилляции нет ничего сложного, и эту процедуру очень хорошо переносят больные. Одновременно с этим проводятся мероприятия по восстановлению нормальной микрофлоры во влагалище по специально разработанной схеме. Если анализы показали, что у больной присутствуют какие-либо половые инфекции, то необходимо назначить соответствующее лечение, а также обследовать и лечить ее партнера.

Основной курс лечения обычно длится 2–3 недели. В этот период времени женщина должна соблюдать определенную диету, избегать переохлаждения и половых связей. После окончания терапии пациентка может вернуться к нормальному образу жизни. Если речь идет о половой инфекции, то, пока не будут получены отрицательные результаты контрольных анализов, половую жизнь можно вести только с использованием презерватива и помнить, что даже он не дает 100%-ной защиты.

Через три месяца после окончания основного курса лечения женщине предлагается пройти курс профилактического лечения. Он значительно короче основного курса и не предусматривает приема антибиотиков. Фактически он позволяет закрепить достигнутый за время лечения результат.

Если до этого женщина страдала хроническим циститом, ей предлагается пройти еще несколько таких профилактических курсов в течение года.

Благодаря такой схеме лечения тысячи женщин по всему миру избавились от заболевания, которым они страдали многие годы. Для каждой пациентки схема лечения составляется индивидуально в зависимости от результатов анализов и других обследований.

Женщинам, подверженным воспалению мочевого пузыря, необходимо соблюдать следующие правила:

Одеваться по погоде и не купаться в слишком холодной воде.
Не увлекаться слишком острой, соленой и жареной пищей. Алкоголь также рекомендуется употреблять в умеренных количествах.
Ежедневно выпивать не менее 2 литров жидкости. Однако речь идет не о кофе, черном чае или газировке, а о зеленом чае, минеральной воде без газа и обычной воде.
Нельзя запускать имеющиеся хронические заболевания. Необходимо регулярно посещать стоматолога, гастроэнтеролога и других врачей, чтобы вовремя распознать и лечить заболевания.
При нерегулярном стуле, склонности к запорам также может возникнуть цистит. Поэтому необходимо скорректировать свое питание таким образом, чтобы исключить возникновение подобных проблем.
Людям, предрасположенным к циститу, рекомендуется подмываться после каждого акта дефекации или хотя бы пользоваться влажными салфетками.
Те, кто ведет сидячий образ жизни, должны начать заниматься спортом. Пешие прогулки каждый день смогут предотвратить возможные проблемы с мочевым пузырем. Тем, чья работа связана с долгим пребыванием за компьютером, рекомендуется каждый час делать перерыв на 10–15 минут, чтобы немного размяться.
При менструации лучше пользоваться не тампонами, а прокладками, да и те необходимо менять как можно чаще.
Не терпите позывов к мочеиспусканию, это очень вредно.
Посещайте гинеколога как минимум раз в полгода, это же касается и врача-уролога.
При анальном половом акте обязательно используйте презерватив и не чередуйте анальный секс с вагинальным. После полового акта необходимо обязательно опорожнить мочевой пузырь. Половая жизнь должна быть регулярной, эпизоды длительного воздержания или чрезмерной активности нежелательны. Контрацепция и профилактика ЗППП должны быть на первом месте. Ни одно из известных на сегодня средств контрацепции не способно защитить на все 100%, поэтому необходимо использовать сразу 2 или 3 средства, например, презерватив, антисептик и спермицид.
Ну и самое главное: ведите активный образ жизни, высыпайтесь, ешьте больше фруктов и овощей и чаще выходите на свежий воздух, тогда сильная иммунная защита просто не позволит инфекциям атаковать ваш организм.

Цистит часто диагностируется у женщин, мужчин и детей разных возрастов. Но это заболевание имеет клиническую картину, которая сходна с уретритом. Многие считают, что 2 данных понятия обозначают одну и ту же патологию. Но это не совсем так. В большинстве случаев цистит и уретрит развиваются одновременно или выступают в качестве осложнений друг друга.

Основным отличительным признаком уретрита является локализация воспалительного процесса. Заболевание поражает уретру или мочеиспускательный канал. При цистите болезнь развивается непосредственно в слизистой оболочке мочевого пузыря.
Заболевания отличаются в зависимости от половой принадлежности. Циститом чаще страдают женщины. Этот процесс объясняется специфическим строением мочеиспускательного канала. У мужчин он в 3-4 раза длиннее, извилистый и узкий. У женщин канал короткий, но широкий, поэтому бактериям в него легче попасть.

Обе патологии относятся к инфекционным заболеваниям. Возбудителями являются бактериальные агенты, которые из группы условно-патогенной флоры. Сюда относят стафилококк, клебсиеллу, кишечную палочку.
В норме такой тип микробов живет в организме каждого человека. Но при воздействии неблагоприятных факторов их количество начинает активно расти, что ведет к ослаблению организма и развитию различных болезней.

Уретрит и цистит могут проявляться одновременно. Этому способствует несколько причин в виде:

хирургического вмешательства или травмирования слизистой оболочки;
аллергических реакций;
наличия сахарного диабета;
инфекций, передающихся половым путем.

Причиной может стать незащищенный секс с малознакомым партнером или несоблюдение гигиенических правил.

Уретрит возникает после воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря тогда, когда инфекция опускается ниже. Часто заболевание развивается при хронической форме цистита, неправильно подобранном или несвоевременном лечении острой патологии.
Выделяется несколько предполагающих факторов в виде:

переохлаждения;
частой смены половых партнеров;
пренебрежения правилами личной гигиены;
периода беременности и гормональной перестройки.

Одной из основных причин является недостаточное потребление жидкости в течение всего дня и редкое опорожнение мочевыделительных органов.

Есть ряд признаков, которые позволяют заподозрить наличие воспаления в уретре и мочевом пузыре.
Цистит сопровождается следующими симптомами:

слабостью, понижением работоспособности, незначительным повышением температурных значений;
болезненными ощущениями в нижней части живота и поясничной области;
зудом, жжением и резями во время мочеиспускания;
частыми позывами в туалет;
резким запахом мочи;
появлением примесей в урине.

Уретрит проявляется другими признаками в виде:

появления болей при завершении мочеиспускания;
частых позывов к опорожнению;
появления в моче слизи, гноя или крови;
отекания слизистой оболочки в мочеиспускательном канале.

Хоть эти 2 патологии и имеют похожие симптомы, их можно различить по некоторым признакам.

При уретрите отсутствует повышение температурных значений и общее недомогание. Моча не изменяет запах. Пациента не беспокоят болезненные ощущения в поясничной области и нижней части живота.

При воспалении мочевого пузыря температура повышается незначительно. Запах урины приобретает резкость. Болезнь характеризуется сильными болями внизу живота, частыми позывами в туалет. Во время опорожнения моча отделяется в малом количестве.

Уретрит и цистит имеют сходство в жалобах пациентов: болезненные ощущения во время мочеиспускания, изменение оттенка мочи и появление примесей. Лечение проходит по одному принципу. Оно заключается в устранении инфекции, симптоматической терапии и нормализации мочеиспускания.

Симптомы имеют схожесть между собой. Поэтому поставить правильный диагноз сможет только врач.

Чтобы определить тип заболевания, врачу необходимо провести обследование, включающее:

общий анализ мочи;
анализ мочи по Нечипоренко;
общий и биохимический анализ крови;
бактериологический посев урины;
исследование мазка из уретры.

При цистите назначается ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. В некоторых случаях проводится цистоскопия и уретроскопия.

Лечение цистита и уретрита осуществляется в амбулаторных условиях.

Длительность медикаментозной терапии составляет 7-10 суток.

После завершения курса нужно повторно сдать анализ и посев мочи.

При воспалении мочевыделительных органов назначаются антибактериальные средства в таблетках:

Флемоксин Солютаб.
Амоксиклав.
Амоксициллин.
Азитромицин.
Ципролет.

При болях в животе и резях помогают обезболивающие и спазмолитические препараты в таблетках и свечах:

Врач назначает противовоспалительные и мочегонные средства в каплях или драже:

Для повышения иммунитета пациент должен принимать витаминные комплексы и иммуномодулирующие лекарства.

В качестве дополнительного лечения рекомендуется использовать народные методы. При помощи трав уменьшаются жжение и зуд. Плюс ко всему они обладают противовоспалительным и мочегонным действием.

Травяные настои употребляются внутрь, используются в виде сидячих ванночек или для спринцевания.

Облегчить состояние помогают шалфей, ромашка, календула, кора дуба.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, врач советует придерживаться диеты. Из рациона исключаются специи, пряности, копчености, соления и маринады. Запрещается пить кофе и любые спиртные напитки. Пациент должен придерживаться строгого питьевого режима. В сутки следует употреблять не меньше 1,5 л воды. Мочегонный эффект оказывают морсы из брусники и клюквы. В меню включают много овощей и фруктов.

Неблагоприятные последствия возникают только тогда, когда отсутствует лечение или терапия подобрана неверно.
Острый цистит ведет к:

формированию хронического течения;
пиелонефриту;
уретриту;
сепсису с дальнейшим заражением крови;
уменьшению объема мочевого пузыря.

Уретрит осложняется циститом или пиелонефритом. У женщин заболевание переходит во влагалище, матку или яичники. Такой процесс приводит к бесплодию. У мужчин возникает воспаление в простате, яичках и их придатках.

Особенность течения болезни зависит от возраста и половой принадлежности.

Чаще всего женщины страдают циститом. Это явление объясняется коротким и широким мочеиспускательным каналом и близким расположением мочевого пузыря. Уретрит выступает в качестве осложнения, т.к. инфекция идет сверху вниз.

Воспаление в уретре по большей части встречается у мужчин.

Главной причиной развития патологического процесса является занос инфекции гематогенным способом от другого пораженного органа.

При отсутствии своевременного лечения бактерии поднимаются вверх по каналу, попадают в мочевой пузырь и почки.

Воспаление слизистых оболочек мочеполовых органов тяжело обнаружить у грудничков, т.к. для такого возраста характерно частое физиологическое мочеиспускание. Заподозрить о наличии заболевания можно по общему состоянию. У ребенка появляется общее недомогание, вялость, нарушение сна.
Циститом страдают девочки. А у мальчиков диагностируется уретрит. Дети старше 4-5 лет жалуются на боли в животе, жжение и зуд в половых органах. Во время осмотра можно заметить покраснение и отечность слизистой оболочки.

При беременности нагрузка повышается на почки. Это объясняется изменениями в гормональном фоне. Женщины стараются сдерживать позывы, что ведет к активизации и размножению бактерий.

Цистит неблагоприятно сказывается на течении беременности. На фоне болезни могут быть преждевременные роды.

Лечение назначает только врач, т.к. многие препараты беременным запрещены.

источник

Цистит – воспалительное заболевание мочевого пузыря. Это резервуар для накопления мочи объемом около 500 миллилитров. При его наполнении до определенного количества, возникает позыв на мочеиспускание, человек находит подходящее место и опорожняется. Мочевой пузырь представляет собой растягивающийся мышечный орган, изнутри выстланный слизистой оболочкой. Он пронизан множеством рецепторов растяжения и давления. Моча выходит через специальный выводящий канал – уретру. Этот участок тоже нередко подвергается воспалительным процессам, которые вызывают уретрит.

Организм женщины приспособлен для выполнения детородной функции, поэтому имеет специфическое анатомическое строение. Такая особенность может приносить как пользу, так и вред. В малом тазу, помимо мочевого пузыря и прямой кишки, находится матка, которая существенно уменьшает возможности его растяжения при наполнении мочой, давит на него в период месячных и беременности.

К особенностям женского цистита относятся явления: возникновение симптомов болезни после переохлаждений, начала половой жизни; связь с дисвагинозом, климаксом, беременностью, при которой воспаление иногда является первым сигнальным признаком подобного состояния. Для клинических проявлений характерны частота позывов, рези.

Воспаление мочевыводящего канала называется уретрит. К анатомическим особенностям женского организма стоит добавить то, что уретра у женщин короткая (около 4 см) и широкая (почти 1,5 мм). Это дает возможность проникновению инфекции восходящим путем. Микрофлора состоит из молочнокислых бактерий, как во влагалище.

Уретрит у женщин – более специфическое заболевание, которое не провоцируется обычными бактериями. Это объясняется тем, что короткая, широкая уретра хорошо промывается мочой, не способствуя своим строением застою урины. Она не имеет перегибов, сужений, не подвергается давлению со стороны простаты, которой у женщины нет.

Для возникновения уретрита нужно нечто большее, чем переохлаждение или инфекция. Как осложнение он может сопровождать цистит, но чаще возникает при участии агрессивной микрофлоры, передающейся половым путем, и персистирует в организме женщины «благодаря» партнеру. Возбудителями являются хламидии, микоплазмы, простейшие, вирус герпеса, грибки.

Клинически проявляется в виде частых позывов на мочеиспускание, резей при опорожнении, выделений из уретры кровянистого или гнойного характера.

У девушек до начала половой жизни встречается крайне редко.

В виду локализации воспалительного процесса в мочеполовой сфере симптомы будут сходными – дизурия, рези, изменение прозрачности мочи, появление в ней примесей.

Общая интоксикация (лихорадка, ознобы, головные боли, слабость, утомляемость) иногда развивается в ответ на различные осложнения, но в целом такое состояние не является характерным для обоих заболеваний, поскольку инфекция не генерализуется.

Мочевой пузырь, зажатый между другими органами, широкая короткая уретра являются предрасполагающими факторами для цистита и уретрита у женщин. Ежемесячные циклические изменения гормонального фона, климакс, беременность, роды также способствуют воспалениям мочеполовой сферы. Стоит обратить особое внимание на следующие провоцирующие факторы:

общее снижение иммунитета при других заболеваниях;
начало интенсивной половой жизни;
несоблюдение правил личной гигиены, что сказывается именно на женском организме;
не вылеченные болезни партнера.

Своевременное обследование, правильно назначенная терапия не дают хронизироваться состоянию. В противном случае не долеченное острое заболевание может дать о себе знать через годы, удивляя своим якобы беспричинным появлением.

Применение антибиотиков должно осуществляться с учетом чувствительности к ним патогенной флоры. Иначе у бактерий формируется устойчивость, а заболевание переходит в хроническую форму.

Лечение цистита и уретрита у женщин необходимо проводить до полного выздоровления, а не до момента устранения неприятных симптомов. Это важно для профилактики обострений и нарушений репродуктивной функции.

Симптомы цистита и уретрита клинически очень схожи. Часто они протекают совместно.

При сравнении этих заболеваний в изолированном виде можно выделить следующие различия. Для цистита специфичны частые позывы на опорожнение – дизурия. Для уретрита это не так характерно. При нем на первый план выступают выделения из уретры различного вида (кровь, гной, слизь), которые могут появляться также из влагалища. Это происходит потому, что стенки соседних органов плотно прилегают и воспаление быстро распространяется на них.

Уретрит чаще встречается специфический, полученный от мужчины. Поэтому в анамнезе может быть выявлен половой контакт с новым партнером, а время от случившейся близости до развития клиники соответствует инкубационному периоду.

При цистите выделения не часты, скорее изменяется цвет и прозрачность мочи. При уретрите более характерны не рези, а жжение. Внешне видно покраснение вокруг наружного отверстия мочевыводящего канала.

Знание признаков заболеваний поможет разобраться, как самостоятельно отличить цистит от уретрита.

Диагностировать воспалительную патологию мочеполовых путей у женщины не сложно. Симптомы цистита и уретрита знакомы и узнаваемы. Главное в постановке диагноза – учесть следующие моменты:

исключить опасную патологию – пиелонефрит, опухоли, полипы;
определить возбудителя специфического воспаления, подобрать к нему препарат с учетом чувствительности;
проводить диагностику женщины одновременно с ее партнером.

Для диагностики уретрита обязательно берутся мазки на микрофлору с целью определение ее чувствительности к препаратам у обоих партнеров. Процедуру делает врач. Перед исследованием исключаются антибиотики, интимные контакты, туалет наружных половых органов. Последнее мочеиспускание должно быть не позже часа до момента взятия биологического материала для анализа.

При постановке диагноза учитываются клинические признаки. Производится анализ мочи. Особенности расшифровки результата:

повышенная более 1020 плотность;
лейкоциты на поле зрения;
эритроциты неизмененные;
могут быть следы белка;
глюкозы быть не должно.

Подобные параметры не указывают на источник воспаления или специфику инфекционного агента, а лишь подтверждают поставленный диагноз, исключают пиелонефрит и сахарный диабет.

Уретрит опасен для беременных возможным влиянием на развитие ребенка внутри утробы, поэтому самостоятельно справляться с болезнью нельзя.

Терапия начинается сразу после постановки предварительного диагноза, хотя подтвердить его нужно обязательно. В случае, когда первичное лечение не дает эффекта, есть возможность начать второй курс, но уже с учетом полученных результатов. Стандартная антибиотикотерапия начинается с нитрофуранов в дозах, назначаемых при цистите.

В домашних условиях лечить уретрит можно народными средствами только в дополнение к основным методам. Мочегонные чаи состоят из растений, которые способствуют выведению мочи, промывая слизистые, и снимают воспаление и спазм, улучшая отток крови. К ним относятся отвары их пол-пала, медвежьих ушек, ромашки, календулы, хвоща полевого.

Местное лечение не проводится, за исключением целебных сидячих ванночек с травами. Рекомендуется сухое тепло – белье «с начесом», пояса из собачьей шерсти. Обязателен прием витаминов для повышения защитных сил организма.

Лечение воспаления мочевого пузыря не отличается от терапевтической помощи при уретрите. Здесь не настолько важен посев на чувствительность, поскольку недуг реже бывает вызван специфической флорой. Достаточно уротропных антибиотиков широкого спектра действия и близких по принципу влияния препаратов. Самостоятельно лекарства принимаются в таблетках. Наиболее часто употребляют такие препараты:

цефалоспорины – «Сепексин», «Цепорекс», «Торласпорин» в капсулах для взрослых по 500 мг трижды за 30-60 мин до еды, запивая водой;
фторхинолоны – «Ломадей» по 400 мг один раз в день, внутрь, не разжевывать, запивать водой, до или после еды;
нитрофураны – «Фурамаг» в капсулах по 50 мг или «Фурагин» в таблетках по 50 мг, принимать по 2 штуки 3 раза в сутки сразу после еды.

Проверенным препаратом является аминогликазид «Гентамицин», но он вводится только инъекционно и обладает ототоксическим эффектом.

Эффективность подобных медикаментов при лечении цистита связана с тем, что они выводятся через почки практически в неизмененном виде. Накапливаясь в мочевом пузыре, действуют непосредственно на очаг инфекции. Курс лечения зависит от тяжести протекания, хронизации. В любом случае потребуется не менее 10 дней, терапия проводится под контролем врача посредством трехкратного анализа мочи до полной нормализации результатов.

Дополнительно применяются при лечении циститов и уретритов одинаковые препараты: противовоспалительные средства и мочегонные чаи, их механизм и лечебный эффект не отличаются.

Советы по предупреждению воспалений мочевыделительной системы не особо отличается от профилактики других заболеваний. Среди таких мер можно назвать следующие: повышение иммунитета, общее укрепление организма, занятия спортом.

Полностью предотвратить возникновение воспалений мочевого пузыря и уретры невозможно, нельзя предугадать реакцию организма на инфекцию, предвидеть, каким будет иммунный ответ. Но быть к себе внимательным, своевременно распознать болезненные проявления для их быстрого купирования необходимо.

Специфические рекомендации заключаются в следующем:

обращать внимание на нарушения мочеиспусканий;
соблюдать правила личной гигиены;
обязательно получить эффективную терапию при возникновении острых форм;
принимать лекарства совместно с партнером;
восстанавливать нормальную микрофлору и иммунитет.

Симптомы воспалительных заболеваний урогенитальной сферы настолько специфичны, что не представляют труда для диагностики. У женщины существует постоянный контакт с выделениями, с нормальной кишечной флорой, которая при ослаблении общего иммунитета может вызвать усугубление состояния. Поэтому следует отнестись к циститу и уретриту со всей серьезностью, пролечить до полного выздоровления и провести контрольное исследование через определенное время.

источник