Причины заболевания циститом пиелонефритом

Пиелонефрит и цистит – это два заболевания мочевыделительной системы, которые имеют схожую симптоматику и причины возникновения.

Воспалительная природа недугов объединяет их в общую группу и причисляет к самым распространенным болезням в урологии.

Болезни имеют схожую симптоматику, по этой причине так важно дифференцировать заболевания.

Но самостоятельно это сделать сложно. Потребуется обращение к квалифицированному специалисту.

Пиелонефрит – это воспаление ткани почки, заболевание, возникающее как осложнение цистита, может иметь как острую, так и хроническую форму. Имеет специфическую симптоматику и считается чуть ли не самым распространенным заболеванием почек.

Цистит — это воспаление тканей эпителия (слизистой оболочки) мочевого пузыря. Чаще всего диагностируется у женщин, в силу анатомических особенностей строения. По статистике 80% женщин страдали от цистита той или иной формы течения (острой или хронической) и только 10% мужчин сталкивались с этим заболеванием.

Если у пациента был диагностирован цистит, то велика вероятность, что в отсутствии адекватного лечения воспалительный процесс поразит почки. Это приведет к развитию пиелонефрита. То есть эти болезни имеют тесную связь.

И то, и другое заболевание чаще всего диагностируется у женщин, может возникать при наличии конкрементов или инфекционного агента в организме.

Существует несколько причин возникновения, которые могут привести к развитию цистита или пиелонефрита.

Возникает по причине инфицирования патогенной микрофлорой, то есть болезнетворными бактериями, они могут попасть в организм через мочеиспускательный канал. У женщин он короткий, а у мужчин длинный, по этой причине у них чаще диагностируется уретрит.

Причиной возникновения цистита могут быть следующие микроорганизмы:

• кишечная палочка;
• стафилококк;
• стрептококк.

Воспаление нередко носит аллергический характер, в таком случае он носит сезонный характер и возникает только при контакте с аллергенами.

Заболевание может сочетаться с МКБ (мочекаменной болезнью), конкремент при выходе из почки попадает в мочевой пузырь, находясь в нем, раздражает стенки органа и приводит к его воспалению.

Поскольку это резервуар для мочи, изменения в ее составе могут привести к появлению типичных признаков цистита. В таком случае заболевание не имеет бактериальной причины возникновения.

Воспаление почке развивается как бактериальное осложнение некоторых заболеваний:

• тонзиллита;
• гайморита;
• отита;
• пневмонии или бронхита;
• цистита
• воспалительного процессы в органах репродуктивной системы и ЖКТ.

То есть пиелонефрит непременно возникает, когда в организме протекает воспалительный процесс. При этом бактерии могут попасть с током крови в любые жизненно важные органы, вызвав в них определенные изменения.

Кишечная и синегнойная палочка, клебсиелла, стафилококк – все эти бактерии могут стать причиной пиелонефрита. Причем инфицирование проходит различным путем:

• по нисходящей линии;
• по восходящей линии.

Чаще всего инфекция проникает в организм через мочеиспускательный канал и поражает в первую очередь мочевой пузырь, а уже после переходит на почки.

Но насколько бы болезни ни были схожи между собой, есть ряд различий, которые помогают дифференцировать их.

Существует и ряд отличительных симптомов, которые помогают поставить пациенту верный диагноз и назначить адекватную терапию

Симптоматика заболеваний имеет ряд различий, но существуют и схожие признаки, они могут беспокоить больного, как при цистите, так и при пиелонефрите.

Если описывать схожую симптоматику, то можно выделить ряд характерных признаков, которыми обладают оба заболевания:

• частые и болезненные позывы к мочеиспусканиям;
• повышение температуры тела;
• болевой синдром.

Частые позывы обусловлены состоянием органов мочевыделительной системы. Отток мочи позволяет избавиться от патогенных бактерий, они выходят естественным путем, с мочой.

Боль стоит расценивать как первый «сигнал», возникающий, если в организме имеются различные нарушения. При цистите и пиелонефрите человека беспокоит боль, но локализуется она в различных местах.

Начать стоит как раз с болевого синдрома. При цистите боль возникает в нижней части живота, часто беспокоит при мочеиспусканиях. А вот при пиелонефрите боль локализуется в области поясничного отдела позвоночника.

Пиелонефрит протекает на фоне высокой интоксикации организма, то есть у больного присутствуют следующие признаки:

• тошнота;
• рвота;
• головная боль;
• сильная слабость;
• появление отеков;
• изменение цвета кожных покровов;
• значительное снижение аппетита.

При цистите признаки интоксикации отсутствуют полностью, то есть: рвоты, тошноты, боли в голове и т. д. быть не должно.

Изменения касаются и состояния мочи, при пиелонефрите в ней может появиться кровь, белок, большое количество лейкоцитов и бактерий.

При цистите же в урине наблюдается наличие слизистых или гнойных выделений, изменяется цвет, моча имеет гнилостный запах.

При появлении характерных признаков пиелонефрита или цистита стоит обратиться к:

При подозрении на наличие того или иного заболевания у человека проводят дифференцированную диагностику. Она включает:

• анализ мочи и крови;
• УЗИ почек и мочевого пузыря;
• бак посев мочи на микрофлору и чувствительность к антибиотикам.

При пиелонефрите могут назначить урографию, при цистите ее проводят редко. Информативными считаются и другие исследования, но их проводят только по рекомендации врача.

Терапия болезней проходит в несколько этапов, имеет общие принципы и проводится с участием нефролога и уролога.

К таковым можно отнести применение медикаментов. То есть препаратов, различного спектра действия. При цистите и пиелонефрите непременно назначают антибиотики, поскольку только они помогут справиться с воспалением.

Антибиотики широкого спектра действия применяют до тех пор, пока не будут получены результаты анализа мочи на бактериальный посев. После терапию корректируют, назначая медикаменты узкой направленности, воздействующие только на определённую группу бактерий.

При воспалении мочевого пузыря могут прописать:

При воспалении почек, антибактериальную терапию дополняют лекарственными средствами, улучшающими функцию почек.

Лечить болезни можно и с помощью народной медицины, но экстракты трав и растений выступают в качестве вспомогательного средства, они дополняют основное лечение.

1. Отвар брусничника. Готовят, соблюдая следующие пропорции: 20 гр. сухого сырья заливают кипятком (250 мл), настаивают 2 часа и принимают по 3 раза в стуки.
2. Толокнянку в комбинации с ромашкой. Ингредиенты смешивают в равных пропорциях, заливают кипятком, томят на водяной бане 20 минут. Потом отвар процеживают и пьют по 150 мл 3 раза в стук (пропорции на 30 гр. сухого сырья потребуется 500 мл воды).
3. Полевой хвощ и кукурузные рыльца. Смешать в равных пропорциях, залить кипятком и дать постоять 30 минут, потом отвар процедить и пить по 3 раза в стуки. На 1 литр воды потребуется 25 гр. сухого сырья.

Пиелонефрит может стать причиной ряда осложнений, перейти в хроническую форму течения и изменить структуру органов, стать причиной почечной недостаточности.

Номинально это заболевание считается патологией, поскольку при хроническом типе течения вызывает ряд нарушений в работе почек и оказывает влияние на состояние паренхимы.

При цистите возникают осложнения другого типа:

• спаечный процесс стенок мочевого пузыря;
• снижение эластичности сфинктера;
• недержание мочи;
• значительное уменьшение органа в размерах.

Воспаление мочевого пузыря также может перейти в хроническую форму течения, в таком случае риск развития осложнений возрастает в несколько раз.

При своевременном лечении пиелонефрита и цистита – прогноз благоприятный. Если запустить заболевания, то они могут привести к различным осложнениям.

• лечить болезни инфекционного характера;
• сдавать мочу 1 раз в 6 месяцев;
• использовать средства контрацепции при половых контактах;
• следить за рационом;
• избегать рецидивов;
• не переохлаждаться;
• не злоупотреблять спиртными напитками.

Несмотря на определенную схожесть, цистит и пиелонефрит – это два различных заболевания, которые имеют ряд похожих и различных признаков. Лечение болезней имеет общие принципы, проводится врачом узкой специализации и подразумевает применение антибиотиков.

источник

Мочевой пузырь и почки являются составляющими элементами одной системы, обеспечивающей вывод урины из организма. В этих органах может развиваться воспалительный процесс, нарушающий функцию мочевыделения. Цистит и пиелонефрит имеют сходные и отличительные черты, а также свои особенности в лечении.

Среди заболеваний мочеполовой системы особенно неприятным недугом для женщин считается цистит. Он возникает из-за множества внешних и внутренних причин. Наиболее распространенный провоцирующий фактор – это переохлаждение или попавшая в уретру инфекция из прямой кишки.

Патология чаще поражает женщин по причине специфики анатомического строения. Более короткая и широкая уретра находится ближе к анальному отверстию, что позволяет инфекции быстрее доходить до пузыря. Также патогенные бактерии могут попадать из влагалища. Поэтому нарушенная микрофлора, молочница, венерические заболевания приводят к циститу.

Механизм развития заболевания имеет 4 пути:

1. Восходящий путь – попадание патогенных микроорганизмов и инфекций в мочевой пузырь через уретру.
2. Нисходящий путь – воспалительный процесс в почках, лоханках, мочеточниках распространяется на мочевой пузырь.
3. Гематогенный путь – инфицирование стенок пузыря через кровь.
4. Инструментальный путь – инфекция заносится в уретру или мочевой пузырь во время осмотра у гинеколога или уролога (послеоперационный цистит).

Цистит сопровождается частыми и болезненными позывами к мочеиспусканию. Если не лечить заболевание, оно может развиваться и распространяться на соседние органы.

Предпосылки развития пиелонефрита схожи с факторами, порождающими цистит. Если у женщины или мужчины снижен иммунитет, а в почки попали патогенные микроорганизмы, начинается воспалительный процесс. Также подвержены заболеванию люди, ведущие беспорядочную половую жизнь.

Причины возникновения пиелонефрита:

• Восходящая инфекция. Часто пиелонефрит возникает после цистита или уретрита.
• Хронические заболевания: сахарный диабет, патологии кишечника, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря, тонзиллит.
• Пожилой возраст.
• Респираторные заболевания.
• Механическая травма почек.
• Ожирение.
• Дефлорация, беременность и роды.
• Врожденные патологии развития почки, лоханок, мочеточников, уретры, мочевого пузыря.
• Мочекаменная болезнь, пузырно-мочеточниковый рефлюкс (возвратное поступление мочи в почки).
• Доброкачественные и злокачественные новообразования в почках, уретре и мочевом пузыре.
• Токсическое отравление ядами и химикатами, аллергические реакции.
• Рак простаты.

Также острый пиелонефрит возникает после переохлаждения. Если в холодное время года легко одеваться, носить короткие юбки, шорты и оголять спину, можно простудить почки.

Игнорировать нарушение работы почек нельзя, так как заболевание может перерасти в хроническую форму. Вылечить такое состояние намного сложнее, а рецидивы патологии характеризуются сильными болями в спине, общей слабостью, резкой потерей веса, нарушением мочеиспускания.

Симптомы заболеваний мочеполовой системы часто бывают схожи. Любые нарушения работы почек или мочевого пузыря приводят к учащенному или затрудненному туалету, болезненным ощущениям. Поэтому пиелонефрит и цистит, особенно хронической формы, часто путают.

Схожие признаки двух болезней:

• учащенные позывы к мочеиспусканию;
• тянущая боль в нижней части живота, спины, при мочеиспускании, в покое;
• появление в моче белка, бактерий, крови;
• при острой стадии заболеваний – слабость бессонница, лихорадка, тошнота, рвота.

Отличие болезней заключено в разной локализации болей: при пиелонефрите тянущая боль в животе и внизу спины, при цистите жжение и острые приступы в районе лобка и половых органов. Воспаление почки и лоханок характеризуется высокой температурой и резкой слабостью, при поражении мочевого пузыря данные симптомы отсутствуют.

Также диагностировать недуг можно при помощи анализа мочи. Содержание белков увеличивается в случае заболевания пиелонефритом. При цистите наблюдается преимущественное количество лейкоцитов. Хронические формы характеризуются тянущими болями в районе воспаления.

Поражение почек и лоханок является злокачественным заболеванием, но в большей степени, чем цистит.

Из-за воспаления на почечных тканях образуются инфильтраты и абсцессы. Из-за нарушения оттока мочи в организме происходит отравление токсинами. У больного появляется тошнота и сильная рвота.

Не долеченный цистит может перерасти в пиелонефрит. По мочеточникам инфекция поднимается и поражает слизистую почек. Также патология развивается вследствие симптомов воспаленного пузыря: ослабленный организм, застой мочи, пузырно-мочеточниковый рефлюкс. Такой путь распространения патогенных бактерий больше характерен для женщин. Заболевание почек на ранней стадии проходит бессимптомно, обострение выражается в повышении температуры и приступах сильной боли в спине.

Воспаленные почки, особенно если процесс хронический, могут передать инфекцию по мочеточникам к пузырю. Такое течение болезни больше характерно для мужчин.

Пиелонефрит является более редким заболеванием мочеполовой системы, чем цистит, который возникает в 4 раза чаще у женщин и в 3 раза чаще у мужчин. Каждая из этих патологий протекает изолировано или переходит на слизистые соседних органов. Воспаление почек также может спровоцировать мочекаменную болезнь, которая в свою очередь является причиной воспаления пузыря.

Для назначения эффективного лечения врач должен определить причину появления неприятных симптомов. Диагностика цистита и пиелонефрита проходит с помощью лабораторных анализов, аппаратного и инструментального исследования пораженных органов.

Основные методы диагностики цистита:

1. Общий анализ крови и мочи. В моче наблюдается повышенный уровень лейкоцитов, наличие белка, гноя, оксалата кальция.
2. Анализ мочи по Нечипоренко. Определяется уровень цилиндров, лейкоцитов и эритроцитов.
3. Цистоскопия. С помощью специального аппарата осматриваются стенки мочевого пузыря и уретры, диагностируется степень поражения. Во время острой формы цистита обследование не проводится.
4. Ультразвуковое исследование мочевого пузыря. Выявляется наличие дивертикулов или камней в органах.

Если есть подозрение на пиелонефрит, то пациенту необходимо сдать мочу и кровь. По общим анализам диагностируется наличие инфекции, стадия заболевания. Также назначается УЗИ почек и лоханок, на котором определяется толщина стенок и степень подвижности пораженного органа. При хроническом воспалении почки уменьшаются.

В отличие от диагностики цистита, при пиелонефрите берется проба мочи Зимницкого. На протяжении суток собирается урина, замеряется объем жидкости в дневное и ночное время.

При выявлении воспалительного процесса в органах мочеполовой системы пациенту назначается медикаментозная терапия и постельный режим. Пиелонефрит является более серьезной патологией, которая лечится в стационаре. Если выявлен острый цистит, больной может принимать лекарства домашних условиях, но под наблюдением врача.

Основные препараты, назначающиеся при воспалении почек и мочевого пузыря:

• Антибактериальная терапия с применением препаратов широкого спектра действия (антибиотики «Монурал», «Амикацин», «Цефипим»).
• Спазмолитики и анальгетики, устраняющие боль и нарушения оттока мочи («Но-шпа», «Дротаверин»).
• Лечение с помощью НПВС («Мелоксикам», «Вольтарен»).
• Препараты для восстановления микрофлоры кишечника, влагалища («Креон», Бифиформ», «Бифидумбактерин»).
• Терапия народными средствами: отвары и чаи из лечебных трав (ромашка, чабрец, укроп, петрушка, шиповник), клюквенный морс, фитованночки с добавлением морской соли.

Также рекомендуется строгая диета и обильное питье. Диуретики назначаются в крайних случаях. Лечение пиелонефрита и цистита проводится в таблетках или уколах, в зависимости от степени тяжести заболевания. При своевременном обращении и оказанной помощи срок выздоровления: несколько недель. Для устранения хронического воспалительного процесса потребуется до двух месяцев.

Для предотвращения нарушений мочеотделения следует одеваться по погоде, чтобы избежать переохлаждений. Также тщательно подмывайтесь после туалета и секса. Рекомендуется соблюдать следующие профилактические меры:

• Правильное питание: исключение жирной пищи, алкоголя.
• Ежедневный объем потребляемой воды не менее 1,5 литров.
• Занятия спортом: бег, велосипед, гимнастика, направленная на улучшение кровообращения в малом тазу.
• Своевременное лечение инфекционных, бактериологических и грибковых заболеваний.
• Регулярное мочеиспускание, нельзя терпеть или справлять нужду не до конца.

Если все же вы переболели циститом или пиелонефритом, обязательно следуйте рекомендациям врача:

• Не употребляйте соль, особенно после воспаления почек.
• Нельзя добавлять в салаты и блюда уксус, щавель и другие продукты, обогащенные кислотами.
• Необходимо профилактическое посещение врача, анализ мочи на выявление состояния органов мочеполовой системы.

Воспалительные процессы в почках и мочевом пузыре доставляют дискомфорт больному. Они становятся причиной осложнений и заболеваний не только мочеполовой системы, но и всех органов. Чтобы выявить патологию на начальной стадии рекомендуется регулярно проверяться у гинеколога и уролога, сдавать анализы мочи и крови, прислушиваться к тревожным сигналам собственного организма.

источник

Мочеиспускательная система затрагивает органы, формирующие мочу и выделяющие ее из организма: мочеточники, почки, мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Они очень близко располагаются возле органов, выполняющих функцию репродукции, поэтому наиболее распространенными являются болезни мочеполовой системы. В большинстве случаев их патология вызвана попаданием в органы мочевыделения различных микроорганизмов и бактерий.

Гломерулонефрит – воспалительное заболевание с преимущественным поражением почечных клубочков. При осложнениях патология поражает и другие структурные элементы ткани. В его развитии решающее значение имеет повышение реактивности организма и нарушение его иммунологических свойств. Происходит сбой функции органов мочевыделения, они уже не способны выводить токсины.

Уретрит – проявляется жжением и резями при опорожнении мочевого пузыря из-за воспаленных участков мочеиспускательного канала.

Цистит и пиелонефрит – инфекционные болезни мочеполовой системы, наиболее распространенные. Подобные недуги встречаются у людей разного возраста и пола, но часто от них страдает женщина. Уретра у нее короче, нежели у мужчины, что благоприятствует быстрому проникновению микроорганизмов в мочевыводящие пути. Пожилые особенно уязвимы из-за уже имеющихся заболеваний.

Нередко цистит становится причиной появления пиелонефрита.

Как выявить цистит или определить пиелонефрит? Часто возникает путаница из-за схожих симптомов обоих состояний, но все же у них есть отличия. Для первого из них характерно воспаление мочевого пузыря. Пиелонефрит же – это заболевание почек инфекционной (бактериальной) природы, сопровождающееся поражением почечных лоханок и чашечек.

Цистит проявляется частыми позывами мочиться и болью внизу живота. При острой его форме могут быть гнойные слизистые выделения. Из запущенного состояния он постепенно переходит в пиелонефрит.

По степени тяжести выделяют острый и хронический виды заболевания, имеющие различие между собой. Острую форму инфекции разделяют на серозную и гнойную патологии.

Гнойный пиелонефрит проявляется в виде апостематозного нефрита, метастатического абсцесса, карбункула. У инфекции такого рода более ярко выражены общие симптомы: слабость, мышечные спазмы, повышение температуры тела. Протекает он намного тяжелее, чем серозный.

О хронической форме говорят в тех случаях, когда в течение 3 месяцев не наступает выздоровление от острого пиелонефрита. Рецидивы могут появляться в холодную сырую погоду.

В результате подобных осложнений паренхима почки видоизменяется. Больному грозит почечная недостаточность.

Признаки данных недугов во многом схожи, как же можно отличить цистит от подобного ему пиелонефрита?

Почечные отклонения наблюдаются у детей разных возрастов, даже у грудничков.

Симптомы цистита и пиелонефрита у них обнаруживаются чаще всего и проявляются они по-своему. Ребенок до года не может пожаловаться на боль внизу живота или слабость.

Обычно у ребенка сигналом опасности служит лихорадочное состояние, беспокойный сон и потеря аппетита, потемнение мочи. При воспалительных процессах в данной ситуации температуру очень трудно понизить с помощью жаропонижающих средств. Такие наблюдения должны насторожить родителей и доктора. Дети постарше имеют типичные симптомы при воспалении мочевыделительной системы.

Предпосылки развития патологических состояний мочеполовой системы могут быть различными. Их список очень широк. Факторы формирования цистита и пиелонефрита могут быть следующими:

• возбудители микробного и вирусного происхождения (кишечная палочка, стафилококк, стрептококк);
• частое переохлаждение;
• уже имеющиеся инфекции (отит, ангина, гайморит, холецистит, кариозные зубы);
• ослабленный иммунитет;
• ушибы в надпочечной области;
• интоксикация химическими веществами;
• неподвижный образ жизни;
• вредные привычки;
• гормональные изменения в организме;
• стрессы;
• нарушение правил гигиены;
• наследственные патологические изменения.

Диагностические мероприятия ставят своей целью отличить цистит от пиелонефрита. Чтобы с максимальной точностью определить цистит, больному назначают такие виды обследований:

• общий анализ мочи (высокие показатели в ней будут белка, солей, мочевой кислоты; характерно наличие бактерий и гноя);
• общее исследование крови;
• анализ по Нечипоренко;
• цистоскопия (осматриваются нижние отделы мочевого пузыря).

При пиелонефрите пользуются следующими методами диагностики:

• анализ мочи по Каковскому-Аддису или Нечипоренко на активные лейкоциты;
• рентгенография;
• УЗИ почек, МРТ;
• посев мочи на микрофлору и степень бактериурии;
• исследование крови (в показателях анализа будут повышенными содержание лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов).

Приступать к лечению нужно после установленного урологом диагноза и прописанных им назначений. При тяжелых формах необходимо определить, какой возбудитель является причиной недуга.

Так как патология имеет инфекционный характер, лечение цистита и пиелонефрита опирается преимущественно на прием противомикробных средств.

Антибиотик должен быть широкого спектра действия и подбираться с учетом чувствительности к нему микрофлоры мочи.

К такой группе относятся «Ципрофлоксацин», «Норфлоксацин».

Более современным и эффективным среди них является «Монурал». Он имеет определенное преимущество в способе применения перед другими: выпивается однократно 1 пакет.

Облегчение наступает уже через 1,5-2 часа. Этот препарат используется в борьбе с циститом или уретритом даже во время беременности. Он не только уничтожает ненужные бактерии, но и снимает болевые ощущения.

Принимать антибиотики рекомендуется в течение 5 дней, а при серьезных осложнениях – до 2 недель. Если же после лечения симптомы не исчезают, необходимо сделать посев мочи на микрофлору для определения ее чувствительности к некоторым веществам. Такой подход позволяет врачу правильно подобрать препарат для повторного курса терапии.

В некоторых случаях подключают группу таких препаратов, как сульфаниламиды. К ним относятся «Уросульфан», «Бисептол». Хотя спектр действия у них не такой широкий, как у антибиотиков, но их бактериостатические свойства необходимы в борьбе с определенными микроорганизмами.

При появлении сильных колик и болей в комплексе с антибактериальными средствами принимаются спазмолитические препараты. К ним относятся «Папаверина гидрохлорида» суппозитории, «Но-шпа» таблетки. Облегчает болевые ощущения, снимает жжение теплая грелка, положенная на место очага.

Лечение во время беременности будет отличаться на разных ее периодах. Чтобы снизить токсичность инфекции, для будущей мамы подбираются более щадящие антибиотики и лекарства растительного происхождения. Такие препараты по своей эффективности не уступают синтетическим, а безопасность их применения гораздо выше.

В промежутках между приемами аптечных средств одновременно можно принимать настои и отвары различных трав, обладающих диуретическим и антисептическим действием (плодов шиповника, можжевельника, листьев березы, толокнянки, брусники).

На фармацевтическом рынке появляются все новые препараты из растительного сырья для лечения мочевыводящих путей. К ним относятся капли «Урохолум», таблетки «Уротол». Они имеют бактерицидное, противовоспалительное, мочегонное действие.

Фитолечение (народная терапия) в домашних условиях особенно эффективно на начальных этапах развития патологии, а при осложнениях его надо применять в комплексе с медицинскими препаратами.

Больным рекомендуется постельный режим, специальная диета. Пища должна быть разнообразной, высоко витаминизированной. Поскольку отеки обычно отсутствуют, то ограничения в употреблении жидкости и поваренной соли не требуются. Следует больше пить свежеприготовленных натуральных соков, компотов, киселей, отвара шиповника, клюквенного морса.

Обильное питье минеральных вод уменьшает воспалительные процессы в почках и мочевых путях. Воды вымывают из них слизь, гной, микробы и мелкие конкременты.

Допустимы кисломолочные продукты, злаковые каши, нежирные мясо и рыба. Фрукты и овощи употреблять только те, которые не раздражают слизистую и не дают дополнительной нагрузки на ЖКТ.

Предпочтение нужно отдавать блюдам, приготовленным на пару. Питание должно быть дробным.

Исключить из рациона нужно:

• острые специи и приправы (горчица, лук, хрен, перец, чеснок);
• копчёные, соленые, маринованные и жирные блюда;
• торты, пирожные, шоколад;
• газированные напитки;
• кофе и какао;
• соленый и жирный сыр.

Относиться легкомысленно к рациону питания нельзя, особенно в данном случае. Правильно подобранная диета облегчает общую симптоматику и ускоряет выздоровление.

Профилактические меры заключаются в следующем: избегать промерзания, при позывах сразу же ходить в туалет, пить больше воды.

Необходимо своевременно и активно лечить заболевание мочеполовой сферы при первых появляющихся признаках. Большую роль играет борьба с очаговой инфекцией. Рекомендуется систематическое наблюдение и обследование беременных. Пациенты с хронической формой нуждаются в правильном трудоустройстве, устранении причин, препятствующих нормальному отхождению мочи, поддерживающей регулярной терапии.

На стадии раннего выявления, при своевременном и интенсивном лечении острые формы примерно в 60 % случаев заканчивается полным выздоровлением. В противном случае они переходят в хроническую форму, которая будет периодически давать рецидивы.

источник

Пиелонефрит и цистит – это инфекции мочевыводящих путей. Чтобы не допустить развития этих патологий, надо разобраться в характерных особенностях болезней. Главное отличие цистита от пиелонефрита состоит в том, что воспаление развивается в разных органах, хоть и тесно связанных между собой.

Пиелонефрит – это болезнь, поражающая всю структуру почек от паренхиматозной ткани до лоханок. Цистит – это заболевание мочевого пузыря воспалительного характера.

А вот причины пиелонефрита и цистита практически не отличаются. Патологию вызывают:

• различные виды патогенной микрофлоры. Чаще всего болезнь вызывают бактерии. Крайне редко пиелонефрит или цистит провоцируют вирусы, простейшие и грибы;
• снижение иммунитета из-за стресса или имеющихся заболеваний других органов и систем. В этом случае причиной проникновения болезнетворной микрофлоры в ткани является ослабление защитных сил организма. Также из-за низкого иммунитета может произойти превращение сапрофитных бактерий в патогенные;
• переохлаждение, приводящее к снижению защитных сил организма;
• бесконтрольный прием антибиотиков, вследствие чего подавляется местный иммунитет;
• несоблюдение правил личной гигиены, что приводит к созданию благоприятных условий для активного размножения патогенной микрофлоры.

Из почек выработанная моча стекает в пузырь по мочеточникам, являющимся связующим звеном между двумя органами. По этому пути могут мигрировать и бактерии, что приводит к распространению инфекции, из-за чего эти две патологии часто встречаются вместе.

Цистит и пиелонефрит имеют ряд общих признаков: учащенное мочеиспускание, слабость, ощущение недомогания, помутнение мочи, иногда отмечается тошнота или рвота. Но существуют и специфические симптомы, подсказывающие, как отличить цистит от пиелонефрита.

Различия касаются следующих проявлений болезни:

• при цистите температура тела обычно остается нормальной или повышается до субфебрильных цифр. Пиелонефрит же часто начинается остро, и температурные показатели могут достигать даже 39-40 о С;
• при воспалении пузыря человека беспокоят сильное жжение во время выведения мочи и постоянные боли внизу живота. При воспалении почек больной жалуется на неприятные ощущения в области поясницы.

Также для цистита характерны ложные позывы посетить туалет, что при пиелонефрите не наблюдается.

Воспаление почек отличается появлением отечности на лице, более выраженной вокруг глаз. Особенно ярко этот признак заметен по утрам сразу после пробуждения.

Надо иметь в виду, что в обоих случаях симптомы заболевания могут проявляться слабо или смазываться. Наиболее точную локализацию патологии можно определить только после обследования у доктора.

Избавиться от болезней почек или мочевого пузыря поможет специалист в области нефрологии или урологии. Если нет врачей этого профиля, лечение может проводить участковый терапевт.

Также для уточнения диагноза и определения тяжести болезни и глубины поражения тканей привлекаются такие специалисты, как:

Важную для постановки точного диагноза и выбора наиболее результативных методов терапии информацию также дает врач клинической лаборатории.

Цистит и пиелонефрит имеют некоторые отличия при возникновении в женском и мужском организме. Это связано в первую очередь с различным анатомическим строением половой системы и мочевыводящих органов.

Цистит и пиелонефрит у женщин развивается намного чаще. Этому способствует короткая (около 3см) уретра, из-за чего бактерии легко попадают в полость мочевого пузыря.

В дальнейшем на почки патогенная микрофлора может распространяться по двум путям:

• обратный заброс мочи (рефлюкс) сначала из пузыря, а затем из мочеточников в лоханки;
• с током крови.

Распространению инфекции во многом способствует снижение защитных сил организма в период менструации, нервное или физическое переутомление, переохлаждение. Также у женщин болезни часто развиваются в период беременности и лактации. Подробнее о цистите при беременности→

Мужчины реже болеют обеими патологиями. Это связано с большой длиной уретры, что затрудняет продвижение бактерий к мочевому пузырю.

Но различные процессы в простате воспалительной, опухолевой или другой этиологии способствуют затруднению оттока и застою выделяемой почками жидкости, что создает благоприятные условия для жизнедеятельности и размножения бактерий. Поэтому циститы и пиелонефриты у мужчин часто возникают на фоне болезней предстательной железы. Подробнее про цистит у мужчин→

Точно определить локализацию и тяжесть патологического процесса поможет целенаправленное обследование организма. Для этого проводится лабораторная, аппаратная и инструментальная диагностика.

Клинические анализы при цистите и пиелонефрите включают:

• общее исследование мочи. Проводится для количественного определения клеток, являющихся маркерами воспаления. На цистит укажет содержание в биологической жидкости элементов крови и бактерий. При пиелонефрите в моче будет выявлен белок и лейкоциты. Также понизятся показатели ее удельного веса;
• исследование мочи на стерильность.В обоих случаях будет высеяна культура патогенной микрофлоры, которая в дальнейшем может использоваться для выяснения устойчивости патогена к антибиотикам;
• анализ по Нечипоренко, включающий количественное определение кровяных клеток в моче. Повышение этих показателей – признак наличия очага воспаления в почках.

Также врач назначает осмотр мочевыводящих органов аппаратом УЗИ. Анализ покажет изменения тканей и степень их поражения. В случаях низкой информативности данных УЗ-диагностики, врач дополнительно проводит цистоскопию, экскреторную урографию. Также используется компьютерная или магнитно-резонансная томография.

Наиболее эффективно устранить воспалительные процессы может только комплексное лечение цистита и пиелонефрита. С этой целью применяются антибиотики и противовоспалительные препараты. Также в терапии патологии врачи используют симптоматические средства.

Фото с сайта apteka.rozetka.com.ua

Основу медикаментозного лечения составляют антибактериальные препараты. При пиелонефрите и цистите используются антибиотики широкого спектра. Доктор может назначить один из следующих средств:

• Цефтриаксон.Относится к цефалоспоринам. Принимается раз в сутки по 0,5-1,0 г. Вводится внутримышечно. Для обезболивания лекарство лучше разводить в 1% растворе Лидокаина. В тяжелых случаях используются внутривенные инъекции.
• Спирамицин.Эффективные таблетки от пиелонефрита и цистита. Этот макролид обладает широким спектром воздействия на бактерии. Пить надо по 1-3 таблетке 3 раза в день через равные промежутки времени.

Для снятия воспаления используются препараты нестероидной группы. Наиболее популярные свечи при пиелонефрите и цистите — Индометацин. Для снятия болей используются по 1 суппозиторию дважды в сутки. Для усиления терапевтического эффекта свечек лечение дополняется приемом таблетированной формы препарата.

Также устранить неприятные ощущения помогут спазмолитические средства. С этой целью назначаются Но-шпа, Спазоверин. Застойные явления в почках и мочевом пузыре лечатся Цистеналом или Канефроном.

Питание при пиелонефрите и цистите отличается от обычного рациона. Для успешной терапии уменьшается (до 70 г в сутки) количество белков. Также резко ограничивается употребление поваренной соли, исключаются маринованные продукты, мучные изделия и специи. Подробнее о диете при пиелонефрите→

Питание при цистите и пиелонефрите у женщин и мужчин состоит из:

• овощных супов;
• нежирных сортов мяса и рыбы;
• молока и кисломолочных продуктов, за исключением сыров;
• яиц;
• гарниров из круп и макарон;
• салатов из овощей;
• свежих фруктов.

Диета при цистите и пиелонефрите также касается и способа приготвления блюда. Вся пища может подвергаться только варке, тушению, запеканию и готовке на пару. Исключается употребление в пищу консервированных и копченых продуктов, а также любой фаст-фуд.

С разрешения лечащего врача терапию можно дополнить народными методами. При цистите и пиелонефрите рекомендуется пить такие эффективные травы, как:

• толокнянка;
• листья брусники;
• медвежьи ушки;
• фиалка;
• шишки хмеля;
• семена льна.

Лекарства от пиелонефрита и цистита на растительной основе также не следует начинать пить самостоятельно. Перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом, чтобы не усугубить течение патологии и привести к осложнениям. Подробнее о травах при пиелонефрите→

В период реконвалесценции для ускорения процесса выздоровления используются методы физиотерапии. Обычно назначаются:

• УВЧ или СВЧ;
• воздействие слабыми прямыми токами;
• пульсовая терапия;
• ванны;
• массаж.

В период восстановления будет полезно использование минеральных вод, таких как Ессентуки №20, Нафтуся, Березовская. Также показано санаторно-курортное лечение.

Предупредить развитие цистита и пиелонефрита можно, уделяя достаточно внимания своему здоровью. Прежде всего, надо вовремя лечить любые заболевания, вызываемые патогенной микрофлорой, чтобы избежать переноса инфекции в почки и мочевыводящие пути с током крови.

Также к профилактическим мероприятиям относятся:

• ежедневное проведение гигиенических процедур с использованием мыла, не содержащего парфюмов или других, раздражающих слизистую оболочку наружных половых органов, добавок;
• регулярное посещение туалета, предупреждающее застой мочи;
• использование при половых контактах защитных средств;
• недопущение переохлаждения организма, особенно области малого таза и поясницы;
• ежедневное выпивание достаточного количества чистой воды.

В случае возникновения цистита или пиелонефрита необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача, а также строго придерживаться назначенного диетического питания.

Несмотря на то что цистит и пиелонефрит поражают разные органы, эти болезни часто вызываются одним возбудителем. Распространению инфекции способствует анатомическая связь между почками и мочевым пузырем. Точно определить степень поражения органов и получить адекватное лечение можно только у специалиста в условиях клиники.

Автор: Ирина Рамазанова, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Список источников:

• Попова Ю.С. Болезни почек: пиелонефрит, цистит, опущение почки. СПб: Издательство Крылов, 2008.
• Захарова И.Н.,Коровина Н.А.,Данилова И.Е., Мумладзе Э.Б. Антибактериальная терапия пиелонефрита // В мире лекарств. 1999. №3.
• Попова Ю.С. Болезни почек и мочевого пузыря. СПб: Издательство «Крылов», 2008.

источник