Лабораторные анализы при цистите включают выполнение клинических и биохимических исследований мочи и крови, забор образцов на бак посев. Необходимые методы исследований определит уролог. Результаты важны чтобы выявить патогенез и этиологию заболевания и назначить эффективную терапию.
Проблема диагностики при воспалениях мочевого пузыря состоит не только в отсутствии проявлений, характерных именно для этого нарушения, но и в том, что не всегда во время клинических обследований удается выявить заболевание. При хронических, рецидивирующих формах циститов, у пациента могут быть чистые анализы, не указывающие на какие-либо отклонения от нормы и наличие патогенных микроорганизмов.
Скрытые инфекции между тем продолжают развиваться, приобретают устойчивость к принимаемым препаратам. Со временем не выявленный воспалительный процесс приводит к серьезным осложнениям. При хроническом цистите могут быть положительные анализы в латентный период. На этом этапе болезнь не проявляется симптоматикой.
По этой и другим причинам лабораторная диагностика цистита включает одновременное проведение нескольких урологических тестов. Комбинирование различных способов исследования положительно влияет на точность постановки диагноза.
На результат анализа при цистите влияют внешние факторы: питание, употребление алкоголя, прием мочегонных средств, препаратов группы НПВС. Перед посещением уролога важно свести прием медикаментов к минимуму. Точная диагностика — необходимое условие для выздоровления пациента.
Выявить заболевание намного проще во время острой фазы развития. В период обострения присутствуют яркие симптоматические проявления. Определить цистит можно по общим клиническим анализам крови и мочи, а также по результатам бактериологического посева. В случае хронических форм болезни зачастую нужны более развернутые урологические тесты.
Полный список анализов при цистите составит уролог. В каждом случае методы диагностики выбираются отдельно. Не обязательно назначать все описанные способы. При цистите нужно сдавать те анализы, которые помогут выявить наличие воспаления и катализатор, запустивший патологические изменения, исходя из состояния пациента и присутствующей симптоматики. Список необходимых клинических тестов для каждого подбирается индивидуально.
При подозрении на цистит сдают следующие анализы:
- забор крови и мочи;
- бак посев;
- ПЦР;
- мазок на флору.
Полученной информации достаточно для точного диагноза. Чтобы увеличить информативность к клиническим исследованиям добавляют инструментальные виды обследования: УЗИ, цистоскопию.
Исследование крови считается непременным тестом на наличие воспаления. Определить цистит по общему анализу крови можно только при обострении болезни. При слабых и хронических формах заболевания высока вероятность того, что результаты не укажут на наличие отклонений. Показатели общего анализа периферической крови при цистите будут ярче выражены у ребенка, чем у взрослого.
Внимание обращают на следующие показатели:
- Количество лейкоцитов в крови — цифры повышаются при диагностировании гнойного воспаления и других тяжелых состояниях. На наличие воспаления указывает лейкоцитоз — 7×10*9, и выше.
- СОЭ — увеличение скорости оседания эритроцитов, один из очевидных признаков воспалительного процесса разной природы. Отклонения от нормы также указывают на возможное наличие онкозаболевания и ревматоидных процессов.
На СОЭ влияют внешние факторы, поэтому при повторном клиническом анализе крови при цистите показатели могут быть нормальными.
Результаты исследований не дают возможности с точностью дифференцировать воспаление мочевого пузыря. Но расшифровка общего анализа крови дает достаточно информации, чтобы заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.
Проводится при подозрении на любые патологические процессы в организме. Биохимический анализ крови при цистите направлен на определение количества белка, аминокислот, билирубина, глюкозы и т. д. Результаты с высокой достоверностью указывают на нарушения в работе мочевыводящей системы. Преимущество биохимического метода диагностики в возможности выявить заболевание еще до того, как появится симптоматика.
При цистите биохимические показатели крови должны показать:
- Белок — увеличение цифр говорит о воспалительном процессе, вызванном инфекцией, резкое снижение о наличии опухолевого процесса.
- Углеводы — повышение происходит при болезнях почек, зачастую сопровождающих воспаление.
- Мочевина — еще один признак сбоев в работе мочеполовой системы. Существенное увеличение показателей наблюдается при почечной недостаточности, мочекаменной болезни.
Расшифровать и интерпретировать результаты биохимии крови сможет только опытный специалист. Приходится учитывать 30 различных показателей, предоставляемых после обычной биохимии крови. При необходимости проводят расширенный тест, включающий около 200 параметров.
Во время лабораторного метода исследования выявляют изменения мочи по цвету, плотности и запаху. Одновременно определяют содержание в жидкости лейкоцитов и эритроцитов, эпителия и белковых соединений. Острые формы воспаления проявляются:
- Видимые признаки — появляется неприятный запах аммиака. В составе жидкости находятся чужеродные вкрапления: гной, кровь. Цвет урины меняется до темно-коричневого или зеленовато-желтого.
- Результаты лабораторных изысканий — на воспаление указывает наличие эритроцитов и лейкоцитов, присутствие белковых соединений, изменение кислотности.
Хронический цистит может быть и при хороших анализах. Общее исследование мочи не дает полную картину изменений. После получения результатов уролог в праве назначить повторную развернутую диагностику.
Методика Нечипоренко с большей информативностью и точностью определяет наличие и объем лейкоцитов ( свыше 2000 мл ) и эритроцитов ( свыше 1000 мл ), цилиндров ( более 20 мл ), что указывает на наличие воспалительного процесса. Во время диагностики в расчет принимается содержание 1 мг жидкости, а не то, сколько клеток попало в визуальную видимость под микроскопом (как делается при общем обследовании).
Фактически, это анализ на выявление патогенов и определения их чувствительности к антибиотикам. Проводят способом посева мочи на питательные среды, создающие предпосылки для быстрого размножения микроорганизмов. Через 7-10 дней формируются колонии, проверяемые относительно чувствительности на антибиотики.
Если в полученных результатах бак посева говорится, что роста микроорганизмов не обнаружено — это означает, что переживать по поводу заражения не стоит. Воспаление даже если и присутствует, вызвано неинфекционным фактором.
Бактериология важна по той причине, что определяет резистентность бактерий к назначаемому антибиотику. Без получения результатов проводить медикаментозную терапию не рекомендуется.
Метод выявления патогенных возбудителей, отличающийся скоростью получения результатов, но не дающий представления о резистентности выявленных штаммов антибиотикам. Чтобы не терять время, необходимое для бак посева, надо сдать ПЦР. Результаты будут готовы через 1-2 дня. С этого момента можно быть уверенным в том, чем был вызван воспалительный процесс — инфекционным фактором или другими причинами.
ПЦР необходим при дифференциальной диагностики воспаления мочевого пузыря. Метод точный, основан на обнаружении генетического материала патогенов и используется при хронических формах болезни, когда результаты мочи и крови не выявляют отклонений от нормы. Для исследования проводят соскоб из влагалища и шейки матки.
Забор образцов проводится из уретры и влагалища. Мазок на флору необходим при подозрении на скрытые инфекции. Дополнительно урологу предоставляется информация, содействующая определению наиболее результативной схемы лечения.
При помощи анализа мазка из уретры устанавливают причину частых рецидивов: дисбактериоз. После получения результатов и прохождения курса антибиотиков обязательно назначают иммунотерапию.
Плохой мазок может быть при цистите и ряде других воспалений мочеполовой системы. После получения результатов, необходимо дополнительное исследование относительно локализации патологии.
Венерические заболевания — один из распространенных катализаторов воспалительных процессов. При подозрении на инфекцию назначаются стандартные тесты на выявление ИППП. Согласно международной классификации болезней, основными возбудителями воспаления остаются хламидии, бледная трепонема, трихомонады и др.
Заболевания, передающиеся половым путём диагностируются с помощью ряда урологических тестов, описанных выше. Заподозрить нарушения помогают отклонения в клинических анализах крови и мочи, назначается бак посев.
При выявлении инфекции, провоцирующей заболевание, определяют резистентность штаммов к назначаемым антибиотикам, после чего проводят лекарственную терапию.
Чтобы выявить ЗППП требуются следующие исследования:
- клиническое тестирование образцов крови и мочи;
- мазок;
- ПЦР;
- иммуноферментный тест.
Отрицательные анализы на ЗППП могут быть ложными, либо указывать, что пациент выздоровел. На результаты влияет антибактериальная терапия, проводимая длительное время. Через несколько недель после окончания приема препаратов проводят повторное исследование мочи и крови.
Уролог распишет схему лечения и будет корректировать его на основании повторных клинических и биохимических тестов, до полного исцеления пациента.
источник
Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря. Заболевание чаще встречается у женщин в связи с анатомическими особенностями урогенитального тракта и детей вследствие несовершенства иммунной системы.
Своевременная диагностика болезни предупреждает восходящее распространение инфекции, поражение почек и развитие осложнений. Анализы при цистите назначают при появлении первых симптомов недуга и для профилактики рецидива заболевания. Инструментальные методы обследования проводят для подтверждения диагноза.
Лабораторный минимум при цистите включает клинический анализ крови, общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко. В тяжелых клинических случаях проводят ПЦР мочи.
С целью определения вида патогенной микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам прибегают к культуральному методу исследования. Для установления причины воспалительного процесса в мочевом пузыре у женщин берут мазки из влагалища на определение микрофлоры и половых инфекций.
В клиническом анализе крови при легком течении цистита обычно не выявляют патологических изменений. В тяжелых клинических случаях при гнойном процессе обнаруживают признаки воспаления – лейкоцитоз (более 7-9×10*9), нейтрофилез (более 6%), сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ (более 15 мм/ч).
Реакция со стороны периферической крови будет более ярко выражена у ребенка, чем у взрослых пациентов.
Для выявления патологических изменений в моче назначают общий анализ – рутинный метод лабораторной диагностики заболеваний мочевыделительной системы. Обследование позволяет определить изменения в свойствах мочи:
- Цвет;
- Прозрачность;
- Запах;
- Удельная плотность;
- Содержание кетоновых тел, белка, желчных кислот;
- Лейкоциты;
- Эритроциты;
- Цилиндры;
- Эпителиальные клетки;
- Соли;
- Бактерии, грибки.
Диагностика цистита при помощи общего анализа мочи выявляет увеличение количества лейкоцитов (более 5 в поле зрения), эритроцитов (более 3 в поле зрения), эпителия (более 8 в поле зрения), появление белка и снижение прозрачности за счет примеси слизи или гноя. Обследование позволяет обнаружить присутствие патогенных бактерий и грибов.
Анализ мочи по Нечипоренко назначают в случае выявления патологических изменений при рутинном обследовании или скрытых формах воспаления мочевого пузыря.
Диагностика цистита методом Нечипоренко позволяет с высокой точностью определить количество лейкоцитов, цилиндров, эритроцитов в 1мл мочи. Для анализа берут среднюю порцию мочи. Повышение содержания лейкоцитов более 2000/мл, цилиндров более 20/мл, эритроцитов более 1000/мл свидетельствует в пользу цистита.
Для выявления возбудителя воспалительного заболевания мочевого пузыря и тяжести течения цистита прибегают к диагностике методом ПЦР (полимеразная цепная реакция).
Обследование позволяет обнаружить генетический материал патогенной микрофлоры (ДНК/РНК), провести качественный и количественный анализ с высокой степенью специфичности.
ПЦР мочи проводят совместно с ПЦР соскобов из влагалища и шейки матки у женщин. Цистит часто развивается на фоне нарушения биоценоза влагалища при размножении условно патогенной микрофлоры и заражении венерическими заболеваниями.
Диагностика при цистите культуральным методом назначается для выявления причины воспалительной реакции со стороны мочевого пузыря. Мочу сеют на питательные среды. Через 7-10 дней получают колонии бактерий или грибов, которые дали рост. Полученные колонии проверяют на чувствительность к антибиотикам для назначения эффективного лечения.
Анализы при определении цистита у женщин требуют правильного сбора мочи.
- Гигиена наружных половых органов – область промежности обмывают теплым мыльным раствором, затем осушают чистым полотенцем;
- Мочу собирают в стерильный контейнер утром после сна;
- При сборе биоматериала необходимо раздвинуть половые губы;
- Не следует проходить обследование в период менструации;
- Мочу доставляют в лабораторию в течение 1-2 часов;
От соблюдения правил сбора биоматериала зависит результативность обследования.
Для подтверждения диагноза цистит проводят УЗИ (ультразвуковое исследование) мочеполовых органов. При помощи обследования определяют форму, размеры, контуры мочевого пузыря, присутствие инородных тел, камней, новообразований.
В тяжелых диагностических случаях назначают цистоскопию – эндоскопический метод исследования мочевого пузыря посредством цистоскопа. УЗИ и цистоскопия дополняют лабораторную диагностику и помогают провести адекватную терапию.
При возникновении первых симптомов цистита необходимо обратиться за консультацией специалиста для прохождения своевременной диагностики и назначения терапии. Определить необходимый перечень анализов может терапевт, гинеколог, уролог, нефролог.
Обычно пациенты обращаются за помощью к терапевту, который назначает первичную диагностику и при необходимости направляет больных на консультацию к врачам узкой специализации.
Обследованием ребенка занимается участковый педиатр и детский нефролог. Раннее обращение за медицинской помощью предупреждает переход острой формы цистита в хроническое течение заболевания.
Лабораторные анализы при цистите используются для уточнения диагноза и определения методики лечения. Хотя бактериальные инфекции — наиболее вероятные причины болезни, ряд неинфекционных факторов тоже способны вызвать воспаление мочевого пузыря.
Для постановки диагноза достаточно характерной симптоматики и результатов общих анализов мочи и крови. Но медицинская практика различает цистит хронический и острый, этиология — бактериальный, паразитический, радиационный, аллергический, морфология — геморрагический, язвенный, интерстициальный и гангренозный.
Эта классификация — основание дифференциальной диагностики. Необходимые анализы назначает уролог:
- Общий анализ мочи. Выявляет патоген, вызывающий инфекцию.
- Бактериологическое исследование мочи. Определяет чувствительность микрофлоры пациента к определенным антибиотикам.
- Исследования по Нечипоренко. Оценивают степень воспалительного процесса мочевыводящих путей.
- Анализ по методу Аддиса-Каковского. Определяет количество эритроцитов, цилиндров и лейкоцитов в моче за сутки.
- Общий анализ крови.
- УЗИ мочевого пузыря.
- Цистоскопия. Выявляет патологии мочевого пузыря.
Если симптомы цистита повторяются через 1-4 недели после окончания терапии, проводятся дополнительные тесты.
Цистит из-за анатомических особенностей у женщин вызывается гинекологическими заболеваниями, бактериями и грибковыми инфекциями. Поэтому женщины дополнительно сдают:
- бактериологический посев мочи на условно-патогенную микрофлору;
- анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз;
- цистоскопию.
Для дифференциальной диагностики цистита у женщин используются:
- ПЦР-диагностика — исследования генетического материала: крови, мокроты, выделений из половых органов;
- УЗИ мочеполовой системы для исключения других заболеваний.
Помимо общих анализов крови и мочи, диагностировать цистит у мужчин помогают другие исследования:
- УЗИ почек;
- цистоскопия;
- мазок на ИППП (инфекции, передающиеся половым путем).
Мужчинам при необходимости рекомендуют комплексное обследование гениталий, предстательной железы, урофлоуметрию (определение скорости мочеиспускания). Исследования позволят определить связь симптомов цистита с простатитом и фимозом.
Для определения диагноза у детей общий анализ крови и мочи обязателен. Кровь может показать незначительную воспалительную реакцию. Анализ мочи, наоборот, выявит скрытую патологию возрастанием количества лейкоцитов, появлением эритроцитов, гноя, бактерий и т. п.
Детям назначают и другие лабораторные исследования мочевого пузыря. Целесообразно проведение ультразвукового обследования при полном наполнении мочевого пузыря. Иногда проводят анализ средней порции мочи при нормальном мочеиспускании.
Общий анализ крови указывает на воспалительный процесс в мочеиспускательной системе. Диагностика базируется на количестве лейкоцитов, функция которых — распознавание чужеродных патогенных микроорганизмов.
Увеличение белых кровяных клеток в крови — свидетельство воспаления, заражения вирусами, появления опухолей. Но количество этих клеток возрастает и при повышенной физической нагрузке, аллергии. Диагностировать цистит, основываясь только на данном факторе, свидетельствующем о патологии, сложно.
Тогда проводят биохимический анализ крови и другие лабораторные исследования.
Моча сдается при подозрении на цистит. В моче в возросшем количестве будут присутствовать лейкоциты и эпителиальные клетки, иногда — эритроциты. Ее прозрачность меняют соли мочевой кислоты и наличие белка.
Кислотность мочи при этой патологии уменьшается, а относительная плотность становится выше нормы. Результаты теста помогут однозначно диагностировать цистит.
Снижение количества патогенов и лейкоцитов — показатель эффективного лечения болезни.
Цистоскопия — это процедура осмотра слизистой оболочки мочевого пузыря. На необходимость ее проведения указывают:
- послеоперационные проблемы мочевого тракта, наличие воспаления;
- гематурия (избыток лейкоцитов);
- уролитиаз (образование камней);
- различные пороки уретры и мочевого пузыря.
Цистоскопию проводят в больничных условиях под общей (или местной) анестезией в течение 5-10 минут. Используется специальный прибор с оптической трубкой — цистоскоп, который вводится в мочевой пузырь через уретру. Процедура позволяет тщательно изучить состояние органа и взять фрагменты ткани (биопсия).
В сложных случаях для диагностики применяются рентгеноскопия, компьютерная, магнитно-резонансная томография, УЗИ. Иногда проводят цистографию — радиологическое исследование с использованием контрастного вещества. Исследование не проводится при острой форме цистита.
Исследования мочи и крови при цистите — база для комплексной диагностики. На достоверность результатов влияют ошибки при заборе исследуемого материала и нарушение санитарных норм проведения анализа.
Но более всего искажает результат несоблюдение правил личной гигиены самим пациентом. Важны не только санитарные нормы. На результаты любых анализов влияют:
- прием острой, кислой, тяжелой пищи перед сдачей анализа;
- употребление окрашивающих мочу овощей и фруктов;
- менструальный цикл;
- курение и употребление алкоголя незадолго до сдачи материалов исследования;
- прием лекарственных препаратов (мочегонных, слабительных, железосодержащих) и др.
Итоги отдельных видов исследования крови искажаются и после рентгенографии, УЗИ, массажа и физиотерапии.
Наиболее верные результаты анализа крови получают при ее сдаче в период с 8 до 11 часов утра.
Через 3-4 часа после последнего приема пищи допускается сдача проб для проведения общего анализа крови и ПЦР-диагностики, определения группы и резус-фактора крови, антител к возбудителям инфекций. Строго натощак проводят биохимические, гормональные, иммунологические исследования.
В день тестирования воздерживаются от приема прописанного утреннего лекарства. Физические упражнения нежелательны — они тоже влияют на итоги теста, поскольку нарушают углеводную экономику, увеличивают число нейтрофилов (подвид лейкоцитов), изменяют уровень гормонов. Перед сдачей анализа крови лучше посидеть спокойно в течение получаса.
Сбор мочевых выделений проводят утром. Перед сдачей не употребляют овощи, сок которых окрашивает мочу, не принимают слабительные и мочегонные препараты. Женщины во время менструации сдают мочу только в экстренных случаях.
Сдается утренняя моча, скопившаяся за ночь в мочевом пузыре. Первая струя спускается в туалет, а последующими наполняют стерильный контейнер. Оптимальное количество сдаваемой мочи — 50-100 мл.
Перед процедурой тщательно моют гениталии, применяя туалетное мыло. Использование антибактериальных и антисептических средств сделают данные анализа недостоверными, поскольку искусственно уменьшится количество бактерий.
Сдавать мочу в лабораторию нужно своевременно. Если моча долго находится в помещении, создаются благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов.
Общий анализ крови показывает содержание различных типов клеток в мм³ крови и нужен для раннего диагноза болезни. Его результаты сравнивают с принятыми в клинической практике стандартами. В них отражены:
- содержание эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов;
- гематокрит (процентное соотношение элементов в общей массе крови);
- концентрация гемоглобина.
Повышение содержания эритроцитов происходит редко, а их уменьшение свидетельствует о потере крови, дефиците железа, витамина В9 или заболевании почек. СОЭ при воспалении может превысить стандартные показатели -15 мм/час.
Превышение нормы (4-9×109) лейкоцитов — сигнал организма об инфекции: локальной или общей. Снижение лимфоцитов у взрослых может быть симптомом СПИДа и некоторых других вирусных инфекций.
Увеличение тромбоцитов происходит при хроническом цистите и рецидивах других инфекций, дефиците железа, беременности и лейкозе, в послеоперационный период.
Если у больного отмечаются признаки цистита при хороших анализах крови, диагноз уточняется другими инструментальными и лабораторными методами.
Общий анализ мочи помогает предотвратить или диагностировать цистит и мочекаменную болезнь:
- Цвет мочи указывает на кровотечение, присутствие билирубина, фенольных соединений (признак отравления), меланина.
- Прозрачность означает отсутствие или присутствие красных кровяных телец, лейкоцитов, бактерий и грибов, указывающих на цистит.
- Удельный вес. Превышение нормы (1018-1030 г/л) означает высокое содержание белка в моче, гноя, глюкозы или метаболитов лекарств, а снижение — острую или хроническую почечную недостаточность.
- Кислотность. Среднее значение pH — 6. Более высокое означает повышенный уровень калия, хроническую почечную недостаточность. Низкое — обезвоженность или лихорадку.
- Уробилиноген. Знак «+» является нормой, «+++» означает желтуху и отсутствие этого вещества — холестаз.
Нежелательные вещества в моче:
- белок — его наличие требует дополнительного обследования;
- глюкоза указывает на диабет;
- билирубин связан с заболеваниями печени.
Цистит поражает чаще прекрасную половину человечества и проявляется в виде воспалительного процесса мочевого пузыря. Главными причинами цистита являются переохлаждение организма либо инфекция. Относится к урологическим заболеваниям. Врач, который диагностирует и назначает лечебную терапию, – гинеколог.
Важно! При возникновении негативной симптоматики рекомендуется посетить врача и сдать анализы.
Диагноз ставится на основании жалоб пациентки, а также по результатам лабораторных исследований. Частыми симптомами являются сильная боль и жжение во время мочеиспускания. Какие анализы нужно сдать при цистите, подскажет лечащий врач.
Анализы при цистите включают: анализ мочи общий, по Нечипоренко, на бак инфекцию, а также анализ крови, мазок из влагалища, УЗИ, цистоскопия и так далее.
Благодаря разработкам ученых существуют быстрые методы диагностики. Они позволяют за короткий промежуток времени получить результат анализа, тем самым подтвердить или исключить заболевание.
Для этого необходимо пройти несколько тестов:
- Тест, позволяющий определить, присутствует ли белок в моче при цистите, а также количество лейкоцитов и эритроцитов;
- исследование на выявление эстеразы, которая проявляется при присутствии гноя;
- тест с индикаторной полоской имеет чувствительность к нитритам, которые есть в моче при развитии патогенной флоры.
Данные тесты можно приобрести в аптеке и сделать исследование в домашних условиях. При положительном результате необходимо обратиться к врачу.
Внимание! Не рекомендуется заниматься самолечением, так как оно может привести к возникновению негативных последствий.
После получения результатов врач может дать соответствующую оценку состоянию организма.
Это лабораторное исследование является обязательным, полученный результат показывает реальную картину воспалительного процесса и дает общую характеристику биологического материала. Наиболее важны показатели микроскопического анализа.
На воспаление будет указывать увеличенное количество лейкоцитов (в поле зрения не менее 7-ми). Эритроциты – в количестве до 4-х. Присутствие эпителия в осадке мочи. Белок при этом превышает показатель в 0,033 г/л. Моча при цистите достаточно мутная.
Для получения достоверных результатов мочу необходимо собирать в специальный стерильный контейнер, который продается в аптеке.
Общий анализ мочи отображает полную картину состояния всего организма. Если выявлено повышенное содержание лейкоцитов, а также увеличенный показатель СОЭ, это говорит о воспалительном процессе.
Данное исследование показывает тип возбудителя и его чувствительность к антибиотику. Это упрощает подбор терапии. Составив лейкоцитарную формулу, специалисты могут вынести вердикт об остром течении воспаления.
Перед сдачей анализа не рекомендуется употреблять овощи яркого цвета, а также маринады и копчености. Для сдачи требуется утренняя порция мочи. Результат анализа можно получить через 3-7 дней.
Данный анализ отличается высокой точностью. Определяется, какое количество элементов находится в 1 мл урины. Нормальными считаются следующие показатели:
- эритроциты – не превышают 1000;
- лейкоциты – не более 4000;
- цилиндры – до 20.
На точность результата влияет правильный сбор биологической жидкости. Перед сдачей рекомендуется провести гигиену половых органов. Использовать стерильную тару. Собрать среднюю порцию мочи.
Анализ выявляет наличие патогенной флоры влагалища. При положительном результате назначается комплексное лечение. Частая причина цистита – дисбактериоз влагалища.
Данный метод также высокоточный. Позволяет выявить инфекции, которые передаются половым путем и могут спровоцировать возникновение цистита. Это хламидии, трихомонады, вирус герпеса. При их наличии подбирается соответствующая медикаментозная терапия.
Анализ выявляет хронический цистит. Проводится в крайнем случае. Позволяет выявить аномальное строение мочевыводящей системы, а также наличие опухолей. В мочевой пузырь через мочеиспускательный канал вводится зонд, с помощью которого проводится оценка состояния внутренней стенки мочевого пузыря и масштабы поражения.
Назначается при любом заболевании внутреннего органа. С помощью специального аппарата можно быстро и безболезненно оценить орган.
При возникновении тревожной симптоматики рекомендуется как можно быстрее посетить врача гинеколога. Если по каким-либо причинам визит невозможен, то предпринять следующие действия.
Бытует мнение, что одной из причин цистита является стресс. При цистите человек требует покоя. Важно соблюдать постельный режим и исключить любые физические нагрузки.
При воспалении мочевого пузыря необходимо больше пить, это способствует очистке организма от патогенных микроорганизмов. Отдать предпочтение ягодным сокам. Черника, брусника, клюква содержат проантоцианидины, которые препятствуют оседанию бактерий на стенках мочевого пузыря.
Проведение фитотерапии в домашних условиях. Необходимый сбор трав можно приобрести в аптеке. Канаферон – таблетки на основе лекарственных трав, которые применяются при цистите.
Важен пересмотр рациона питания. Полный отказ от копченостей, маринадов, солений и пряностей. Пищу готовить путем варки, запекания и на пару. Добавить больше мочегонных продуктов. Уделить внимание интимной гигиене. Подмываться необходимо теплой водой с добавлением специального гигиенического средства.
Главная цель лечения – устранение причины цистита, а именно микробов, которые его спровоцировали.
Комплексное лечение должно включать такие препараты:
- антибактериальные препараты;
- средства, обладающие противовоспалительными свойствами;
- иммуномодуляторы.
Препараты для лечения цистита изготавливаются чаще всего на основе растительных компонентов.
Антибактериальная терапия включает: Нолицин, Бисептол, Монурал и его аналоги при цистите отличаются эффективностью. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.
Антибиотик Монурал оказывает мощное воздействие на большинство инфекций мочевыводящей системы. Форма выпуска – гранулы, порошок либо суспензия. Препарат единоразового приема, применяется при остром цистите.
Нолицин назначается при стойкости инфекции к другим антибактериальным препаратам.
Цистит – распространенное заболевание, которое встречается преимущественно у женщин. Имея предрасположенность к данному недугу, необходимо побеспокоиться о профилактических мерах и заняться своим здоровьем. Одеваться по погоде и не допускать переохлаждения. Гигиенические процедуры не менее двух раз в день. Больше прогулок на свежем воздухе и умеренные физические нагрузки. Закалка организма для укрепления иммунитета.
Воспаление может развиваться стремительно, а может перерасти
в хроническую форму.
К причинам возникновения цистита у женщин относятся:
- переохлаждения;
- гинекологические заболевания;
- урологические заболевания, в том числе заболевания мочевого пузыря.
Симптомы цистита сильно выражены, вследствие чего распознать заболевание довольно просто. Однако окончательный диагноз ставит врач-гинеколог или уролог на основе определенных анализов, после чего подбирается лечение.
- боли в области мочевика;
- боли на протяжении всего процесса мочеиспускания или только в конце;
- ощущение неполного опорожнения мочевика сразу после мочеиспускания, постоянно хочется в туалет;
- кровотечение при мочеиспускании при сильных формах воспаления;
- поднятие температуры.
Кровотечение при данной патологии опасно, так как может привести к тампонаде мочевика: кровь может закупорить мочеиспускательный канал, что приведет к застою урины, растяжению мочевика. Также при проникновении бактерий может начаться заражение крови. Инфекция может перейти на почки.
Для правильной постановки диагноза и для определения характера воспаления необходимо сдать определенные анализы.
От правильного сбора биологического материала зависит результат исследования, а, следовательно, и назначенное лечение. При сборе урины следует придерживаться следующих правил:
Сбор мочи проводится после подмывания, чтобы исключить попадания грязи в урину.
- Подмываться следует спереди назад.
- Рекомендуется собирать утреннюю порцию урины, но первую ее часть необходимо выпустить, а далее собрать в контейнер то, что осталось.
- Если у женщины критические дни, то перед сбором анализов во влагалище необходим ввести тампон, также это необходимо, если есть гинекологические инфекции.
При цистите у женщины врач назначит анализы. Каждый из них имеет определенные правила забора материала, подготовки к исследованию. К акие анализы сдают при цистите? Остановимся на каждом более подробно:
- Общий анализ крови. Позволит врачу определить наличие воспалительного процесса. Основные показатели, которые несут врачу информацию в данном случае – скорость оседания эритроцитов и лейкоциты. Кровь сдается натощак, чтобы исключить появление осадка в крови. Исследование крови даст врачу общую картину состояния организма, но поставить только по данному анализу диагноз нельзя, более информативными будут исследования урины.
- Общий анализ мочи. Показывает наличие нарушений в работе внутренних органов. Так, при повышенных показателях эритроцитов и лейкоцитов можно заподозрить воспаление мочевика, мочевыводящих путей, а также нарушение в работе почек, что подтверждается наличием белка в моче. Бактерий в урине быть не должно, их наличие говорит о некой инфекции мочевыводящих путей. При цистите урина будет мутной вследствие большого количества в ней лейкоцитов, эритроцитов, эпителия, а также бактерий. Реакция урины щелочная из-за процесса брожения в мочевом пузыре. Для общего исследования мочи необходима первая утренняя порция.
- Анализ мочи по Нечипоренко. Позволяет определить состояние почек, назначается он при обнаружении в общем анализе мочи некой патологии. При данном исследовании собирается средняя порция утренней мочи, то есть первая часть выпускается в унитаз, потом собирается анализ и завершается мочеиспускание опять же в унитаз. По анализу Нечипоренко смотрится клеточная составляющая: лейкоциты, эритроциты и цилиндры. Повышение любого показателя говорит о наличии патологии почек или мочевыводящих путей. Если же показатели данного исследования в норме, то результаты общего анализы мочи следует считать недостоверными из-за неточностей забора.
- Анализ мочи по Зимницкому. Представляет собой забор суточной мочи в определенные часы времени. Первую порцию мочи следует опорожнить в унитаз. Далее собираем всю урину в контейнер, через три часа меняем контейнер на другой и так далее, меняя контейнер каждые три часа. Всего должно получиться восемь контейнеров с мочой. При этом на протяжении дня следует записывать количество потребляемой жидкости, в том числе супы и сочные фрукты. В данном исследовании смотрятся показатели объема выделяемого, плотность и удельный вес. Данное исследование позволяет оценить работу почек.
ПЦР-диагностика. Для выявления инфекционных заболеваний. Методом ПЦР можно исследовать кровь, урину, мазок. К плюсам данного исследования относятся быстрота исследования и высокая точность результата. С помощью данной реакции можно определить возбудителя заболевания.
- Бактериологический посев мочи. Для обнаружения условно-патогенной микрофлоры является долгим процессом, но данное исследование дает точные результаты, что важно для подбора лечения. Анализ помогает выявить микроорганизмы, тип бактерий и определить, на какой антибиотик они реагируют. При данном исследовании биоматериал помещают в разные благоприятные для развития микроорганизмов среды. Если рост бактерий в среде не начался, значит результат отрицательный, если в какой-то из сред произошли изменения, то анализ положительный. Данное исследование назначается при наличии инфекций мочевыводящих путей.
- Анализ микрофлоры влагалища на дисбактериоз. Позволяет определить состояние микрофлоры и определить, возможно ли занесение данной микрофлоры в мочевик. По результатам данного исследования можно комплексно лечить цистит и воспаление половых органов, что позволит избежать рецидивов впоследствии.
- Экспресс-методы анализов при цистите у женщин. Данные методы позволяют быстро диагностировать цистит, опираясь на определенные показатели. Например, быстрое определение уровня лейкоцитов, эритроцитов и наличие белка в урине – данных показателей врачу достаточно для определения наличия заболевания мочевыводящих путей, воспаления мочевика. Если в организме есть патогенные микроорганизмы, то об этом скажут нитраты, выявленные экспресс-методом. Данные методы позволяют быстро назначить лечение, но опираться только лишь на эти показатели при дальнейшем лечении нельзя, так как следует проверить состояние почек.
Помимо анализов, для определения цистита, его степени и правильного подбора лечения существуют инструментальные методы обследования, к ним относятся:
Исследование, при котором берется ткань со стенки мочевого пузыря, далее происходит ее исследование под микроскопом. Биопсия необходима для выявления опухоли.
При исследовании материала под микроскопом врач может определить также наличие воспаления и его характер. Забор материала происходит при помощи цистоскопа со специальными щипцами, в мочевой пузырь прибор вводится через уретру.
Данное обследование проводится с помощью специального прибора цистоскопа, который вводится в мочевик через мочеиспускательный канал. При проведении данного обследования у врача появляется возможность оценить состояние стенок мочевика, степень воспаления. Чаще всего процедуру проводят с обезболиванием из-за ее болезненности.
Чаще всего обследование назначается при хроническом цистите, крови в урине, задержках мочеиспускания, сопровождающихся болевыми ощущениями, при частом мочеиспускании и при обнаружении аномальных клеток в анализе мочи.
С помощью данного обследования цистит можно определить по следующим факторам:
- асимметрия мочевика, вызванная его воспалением;
- стенка мочевика утолщенная в месте воспаления;
- отечность мочеиспускательного канала.
Существует несколько методов проведения УЗИ:
- Трансабдоминальный. Исследование проводится через брюшную стенку. Данный метод не вызывает болезненных ощущений, проводится при полном мочевом пузыре.
- Трансвагинальный. Метод применяется у женщин. Заключается в обследовании мочевика через влагалище. Проводится при опорожненном пузыре.
- Трансректальный. Исследование мочевика через ректальный проход. Назначается как женщинам, так и мужчинам. Мужчинам исследование позволяет оценить степень воспаления мочевого пузыря и состояние простаты.
Цистит – это часто встречающееся заболевание, требующее безотлагательного лечения. Назначать лечение должен врач после проведения необходимых обследований. Важно не запускать воспалительный процесс, так как он может перейти на другие внутренние органы. И тогда лечение будет более сложным.
Лабораторные анализы при цистите включают выполнение клинических и биохимических исследований мочи и крови, забор образцов на бак посев. Необходимые методы исследований определит уролог. Результаты важны чтобы выявить патогенез и этиологию заболевания и назначить эффективную терапию.
Проблема диагностики при воспалениях мочевого пузыря состоит не только в отсутствии проявлений, характерных именно для этого нарушения, но и в том, что не всегда во время клинических обследований удается выявить заболевание. При хронических, рецидивирующих формах циститов, у пациента могут быть чистые анализы, не указывающие на какие-либо отклонения от нормы и наличие патогенных микроорганизмов.
Скрытые инфекции между тем продолжают развиваться, приобретают устойчивость к принимаемым препаратам. Со временем не выявленный воспалительный процесс приводит к серьезным осложнениям. При хроническом цистите могут быть положительные анализы в латентный период. На этом этапе болезнь не проявляется симптоматикой.
По этой и другим причинам лабораторная диагностика цистита включает одновременное проведение нескольких урологических тестов. Комбинирование различных способов исследования положительно влияет на точность постановки диагноза.
На результат анализа при цистите влияют внешние факторы: питание, употребление алкоголя, прием мочегонных средств, препаратов группы НПВС. Перед посещением уролога важно свести прием медикаментов к минимуму. Точная диагностика — необходимое условие для выздоровления пациента.
Выявить заболевание намного проще во время острой фазы развития. В период обострения присутствуют яркие симптоматические проявления. Определить цистит можно по общим клиническим анализам крови и мочи, а также по результатам бактериологического посева. В случае хронических форм болезни зачастую нужны более развернутые урологические тесты.
Полный список анализов при цистите составит уролог. В каждом случае методы диагностики выбираются отдельно. Не обязательно назначать все описанные способы. При цистите нужно сдавать те анализы, которые помогут выявить наличие воспаления и катализатор, запустивший патологические изменения, исходя из состояния пациента и присутствующей симптоматики. Список необходимых клинических тестов для каждого подбирается индивидуально.
При подозрении на цистит сдают следующие анализы:
- забор крови и мочи;
- бак посев;
- ПЦР;
- мазок на флору.
Полученной информации достаточно для точного диагноза. Чтобы увеличить информативность к клиническим исследованиям добавляют инструментальные виды обследования: УЗИ, цистоскопию.
Исследование крови считается непременным тестом на наличие воспаления. Определить цистит по общему анализу крови можно только при обострении болезни. При слабых и хронических формах заболевания высока вероятность того, что результаты не укажут на наличие отклонений. Показатели общего анализа периферической крови при цистите будут ярче выражены у ребенка, чем у взрослого.
Внимание обращают на следующие показатели:
- Количество лейкоцитов в крови — цифры повышаются при диагностировании гнойного воспаления и других тяжелых состояниях. На наличие воспаления указывает лейкоцитоз — 7×10*9, и выше.
- СОЭ — увеличение скорости оседания эритроцитов, один из очевидных признаков воспалительного процесса разной природы. Отклонения от нормы также указывают на возможное наличие онкозаболевания и ревматоидных процессов.
На СОЭ влияют внешние факторы, поэтому при повторном клиническом анализе крови при цистите показатели могут быть нормальными.
Результаты исследований не дают возможности с точностью дифференцировать воспаление мочевого пузыря. Но расшифровка общего анализа крови дает достаточно информации, чтобы заподозрить патологию и назначить дополнительные обследования.
Проводится при подозрении на любые патологические процессы в организме. Биохимический анализ крови при цистите направлен на определение количества белка, аминокислот, билирубина, глюкозы и т. д. Результаты с высокой достоверностью указывают на нарушения в работе мочевыводящей системы. Преимущество биохимического метода диагностики в возможности выявить заболевание еще до того, как появится симптоматика.
При цистите биохимические показатели крови должны показать:
- Белок — увеличение цифр говорит о воспалительном процессе, вызванном инфекцией, резкое снижение о наличии опухолевого процесса.
- Углеводы — повышение происходит при болезнях почек, зачастую сопровождающих воспаление.
- Мочевина — еще один признак сбоев в работе мочеполовой системы. Существенное увеличение показателей наблюдается при почечной недостаточности, мочекаменной болезни.
Расшифровать и интерпретировать результаты биохимии крови сможет только опытный специалист. Приходится учитывать 30 различных показателей, предоставляемых после обычной биохимии крови. При необходимости проводят расширенный тест, включающий около 200 параметров.
Во время лабораторного метода исследования выявляют изменения мочи по цвету, плотности и запаху. Одновременно определяют содержание в жидкости лейкоцитов и эритроцитов, эпителия и белковых соединений. Острые формы воспаления проявляются:
- Видимые признаки — появляется неприятный запах аммиака. В составе жидкости находятся чужеродные вкрапления: гной, кровь. Цвет урины меняется до темно-коричневого или зеленовато-желтого.
- Результаты лабораторных изысканий — на воспаление указывает наличие эритроцитов и лейкоцитов, присутствие белковых соединений, изменение кислотности.
Хронический цистит может быть и при хороших анализах. Общее исследование мочи не дает полную картину изменений. После получения результатов уролог в праве назначить повторную развернутую диагностику.
Метод требуется если общее тестирование мочи показало отклонения от нормы. Результаты анализов по Нечипоренко подтвердят или опровергнут наличие инфекций. Забор образцов проводят к лабораторных условиях. Для изучения берут среднюю часть порции утренней урины.
Методика Нечипоренко с большей информативностью и точностью определяет наличие и объем лейкоцитов ( свыше 2000 мл ) и эритроцитов ( свыше 1000 мл ), цилиндров ( более 20 мл ), что указывает на наличие воспалительного процесса. Во время диагностики в расчет принимается содержание 1 мг жидкости, а не то, сколько клеток попало в визуальную видимость под микроскопом (как делается при общем обследовании).
Фактически, это анализ на выявление патогенов и определения их чувствительности к антибиотикам. Проводят способом посева мочи на питательные среды, создающие предпосылки для быстрого размножения микроорганизмов. Через 7-10 дней формируются колонии, проверяемые относительно чувствительности на антибиотики.
Если в полученных результатах бак посева говорится, что роста микроорганизмов не обнаружено — это означает, что переживать по поводу заражения не стоит. Воспаление даже если и присутствует, вызвано неинфекционным фактором.
Бактериология важна по той причине, что определяет резистентность бактерий к назначаемому антибиотику. Без получения результатов проводить медикаментозную терапию не рекомендуется.
Метод выявления патогенных возбудителей, отличающийся скоростью получения результатов, но не дающий представления о резистентности выявленных штаммов антибиотикам. Чтобы не терять время, необходимое для бак посева, надо сдать ПЦР. Результаты будут готовы через 1-2 дня. С этого момента можно быть уверенным в том, чем был вызван воспалительный процесс — инфекционным фактором или другими причинами.
ПЦР необходим при дифференциальной диагностики воспаления мочевого пузыря. Метод точный, основан на обнаружении генетического материала патогенов и используется при хронических формах болезни, когда результаты мочи и крови не выявляют отклонений от нормы. Для исследования проводят соскоб из влагалища и шейки матки.
Забор образцов проводится из уретры и влагалища. Мазок на флору необходим при подозрении на скрытые инфекции. Дополнительно урологу предоставляется информация, содействующая определению наиболее результативной схемы лечения.
При помощи анализа мазка из уретры устанавливают причину частых рецидивов: дисбактериоз. После получения результатов и прохождения курса антибиотиков обязательно назначают иммунотерапию.
Плохой мазок может быть при цистите и ряде других воспалений мочеполовой системы. После получения результатов, необходимо дополнительное исследование относительно локализации патологии.
Венерические заболевания — один из распространенных катализаторов воспалительных процессов. При подозрении на инфекцию назначаются стандартные тесты на выявление ИППП. Согласно международной классификации болезней, основными возбудителями воспаления остаются хламидии, бледная трепонема, трихомонады и др.
Заболевания, передающиеся половым путём диагностируются с помощью ряда урологических тестов, описанных выше. Заподозрить нарушения помогают отклонения в клинических анализах крови и мочи, назначается бак посев.
При выявлении инфекции, провоцирующей заболевание, определяют резистентность штаммов к назначаемым антибиотикам, после чего проводят лекарственную терапию.
Чтобы выявить ЗППП требуются следующие исследования:
- клиническое тестирование образцов крови и мочи;
- мазок;
- ПЦР;
- иммуноферментный тест.
Отрицательные анализы на ЗППП могут быть ложными, либо указывать, что пациент выздоровел. На результаты влияет антибактериальная терапия, проводимая длительное время. Через несколько недель после окончания приема препаратов проводят повторное исследование мочи и крови.
Уролог распишет схему лечения и будет корректировать его на основании повторных клинических и биохимических тестов, до полного исцеления пациента.
периодические боли в области крестца, внизу живота;
Циститом называется инфекционное заболевание мочевого пузыря с развитием воспалительного процесса в его слизистой. Это одна из самых распространенных патологий мочевыделительной системы, особенно среди женщин, примерно 30-40% которых хотя бы однажды в жизни испытали ее симптомы. Частые позывы в туалет, боли при мочеиспускании, ощущение тяжести в мочевом пузыре — все это весьма неприятно и заставляет немедленно начать поиск средств лечения. Однако для назначения правильной терапии необходимо предварительно обследоваться. Какие анализы нужно сделать, чтобы поставить диагноз и определить точную причину заболевания?
После окончания процедуры предметные стёкла высушиваются и отправляются в медицинскую лабораторию на исследование. Там все мазки подвергают окрашиванию специальными красителями, фиксируют, а затем исследуют под микроскопом. Представители микрофлоры окрашиваются в разные цвета, что позволяет выделить патогенные микроорганизмы, ставшие причиной воспаления, и определить дисбаланс здоровой флоры, что свидетельствует о дисбактериозе или гормональных нарушениях.
Третье из необходимых исследований мочи при диагностике цистита. При данной процедуре материал сеется на питательные среды, где бактерии и грибки, если они в нем содержатся, дают рост и вырастают в виде колоний. Далее специалист определяет видовую принадлежность патогенов и чувствительность к разным противомикробным препаратам.
В отличие от мазка на флору, мазок на цитологию сдается в середине менструального цикла, то есть не раньше, чем на пятый день после начала менструации, но и не позже, чем за пять дней до начала следующей. В остальном подготовка аналогична.
Если возникает необходимость в уточнение результатов мазка на флору, то могут выполняться культуральные исследования (они продемонстрируют, сколько микробов есть в половых путях), а также полимеразная цепная реакция, которая является методом диагностики многих заболевания мочеполовой системы.
Диагноз «цистит» поставить в большинстве случаев не сложно — специфические симптомы, отклонения по разным критериям в анализах мочи, рост в мочи бактерий, признаки воспаления при цистоскопии, биопсии, УЗИ. Для диагностики цистита кроме основных анализов обязательно нужно обследовать органы малого таза у женщин.
Такое диагностическое исследование, как анализ мочи при цистите поможет идентифицировать заболевание, подобрать адекватное лечение и избежать осложнений. Диагностика цистита и его определение предусматривает и использование других видов обследования, которые направлены на получение точных данных. Какие надо сдавать анализы при цистите, как обнаружить болезнь с помощью инструментальных способов и какие правила подготовки к разным видам анализов?
При плохом бактериологическом мазке женщинам также накладывается запрет на процедуру спринцевания. Связано это с тем, что она может еще больше нарушить микрофлору влагалища, усугубив течение заболевания. При плохом цитологическом исследовании схема действий женщины почти аналогична.
Поскольку анализы на цитологию являются скрининговыми, в большинстве случаев патологические изменения удается диагностировать на ранних стадиях, когда они еще хорошо поддаются лечению, если им заниматься своевременно и правильно.
Не рекомендуется перед посещением врача мыть наружные половые органы, чтобы не нарушить микрофлору.
Несмотря на категоричность описания типов мазков женщинам необходимо помнить о том, что мазок – показатель клеточных изменений, а узнать их точную причину можно только после прохождения полного обследования.
Гонорея – воспалительное заболевание, которое провоцируется гонококковыми патогенными микроорганизмами.
Бактериологический мазок, проведенный по всем правилам, позволяет определить наличие или отсутствие у женщины ряда типичных воспалительных процессов, которые провоцируются патогенными микроорганизмами.
Цистит — одно из наиболее характерных заболеваний среди женщин. Для одних он становится жуткой неприятностью, для других настоящим кошмаром. О цистите написано, а уж тем более сказано много. Но мало кто знает о прямой связи между гинекологическими заболеваниями (кандидозом, хламидиозом, микоплазмомзом, кольпитом и т.д.) и воспалением мочевого пузыря — циститом. И прежде чем сдавать анализы или лечиться, нужно хорошенько разобраться во всем этом, узнать какие анализы сдают при цистите.
Анализы на цитологию или флору не требуют специальных подготовительных мероприятий, однако для достоверных результатов мазка в гинекологии женщине придется соблюсти ряд простых рекомендаций.
Эта процедура производится на гинекологическом кресле. Врач-гинеколог вводит во влагалище смотровое зеркало и одноразовым шпателем производит забор материала из предполагаемых мест локализации инфекции. Таких мест, как правило, три: уретра, шейка матки и влагалище. Одноразовый шпатель представляет собой пластмассовую палочку с расширенным концом, которым врач забирает материал и равномерным слоем распределяет его на предметное стекло.
Цель процедуры взятия мазка на флору – получение слизи из влагалища, уретры и шейки матки. Обычно исследование проходит в три основных этапа.
Определение чувствительности микробов очень важно, так как среди возбудителей цистита в последние годы появилось множество устойчивых к лекарствам форм. Кстати, их появление – следствие того, что больные не проходят необходимую диагностику и часто сразу же бросаются принимать первые попавшиеся антибиотики… Если заболевание вызвали именно устойчивые микроорганизмы, «обычное» лечение цистита не сработает, и придется выбирать альтернативные средства.
Характерным проявлением цистита является скоротечность развития симптоматики, которая вызывает дискомфорт, жжение и рези у больного, при этом появляются все симптомы интоксикации организма. В первые часы обострения цистита начинаются проблемы с мочеиспусканием, оно становится учащенным, болезненным, в то время как объем мочи ограничивается несколькими каплями. При цистите у женщин и мужчин важно подобрать правильную схему лечения. Если болезнь лечить самостоятельно, то высока опасность развития таких осложнений, как воспаление почечных тканей, уретрит, почечная недостаточность.
Надеямся вы получили ответ на вопрос » Какие анализы сдают при цистите? «. Этих обследований обычно бывает достаточно. Но лучше всего не болеть, и ни каких анализов не придется сдавать.
Чтобы диагностировать наличие цистита у женщин, анализы сдавать необходимо у гинеколога, который может выявить другие болезни, которые тоже могут повлиять на общие анализы. Для этого врач направляет женщину сдать бакпосев мочи, мазок которого определит наличие патогенной микрофлоры в организме и поможет идентифицировать патоген. Посев мочи не берут в дни месячных или после цистоскопии, так как мазки в этот период неинформативны и не дадут установить истинную картину состояния. Мужчинам надо пройти обследование у врача-уролога. Он исключит заболевания предстательной железы и при надобности направит на дополнительные исследования, которые помогут проверить состояние здоровья.
имеется незначительное повышение температуры или лихорадка.
Тяжёлые случаи воспаления мочевого пузыря могут потребовать УЗИ или цитоскопии органа.
Если врачу удалось узнать первопричину и возбудителя воспалительных процессов в мочевике, будет назначена антибактериальная терапия, при которой выбирается препарат узконаправленного действия, который уничтожит патоген в короткие сроки. После семидневной терапии сдается повторный анализ и проверяют наличие в нем микроорганизмов. Если все симптомы перестали беспокоить, а анализы в норме и результат хороший, значит, болезнь успешно удалось вылечить. При нарушении правил приема антибактериальных препаратов болезнь не удается успешно преодолеть и тогда развивается хронический цистит, который лечить намного тяжелее.
Также благодаря исследованию на флору можно оценить те микроорганизмы, которые считаются нормальными для женского влагалища, так как влагалище, в отличие от матки, орган не стерильный.
моча имеет неприятный запах, мутная, может содержать видимую слизь;
При помощи бактериологического мазка диагностируется также ряд заболеваний, которые передаются половым путем. К ним относят:
Помимо знаний о том, какие сдавать анализы при цистите, важно уметь правильно их собирать. Для общего анализа необходима утренняя моча. Нельзя делить ее на порции! Анализ потому и общий, что должен выявить все возможные проблемы мочевых путей. Первая порция свидетельствует о воспалении в нижних отделах, вторая — в почках, надпочечниках, третья — характеризует общее состояние мочевого пузыря. Для анализа по Нечипоренко как раз нужна средняя порция. Чтобы ее собрать необходимо прекратить мочеиспускание после 2-3 секунд от начала, подставить контейнер и продолжить процесс. Последняя порция мочи также не собирается. Для бакпосева используют всю утреннюю мочу.
Полученный образец слизи переносится на предметное стекло, после чего его доставляют в лабораторию, где он исследуется под микроскопом. Женщина, в зависимости от загруженности лаборатории, получает результаты мазка на флору в промежутке времени от нескольких часов до трех суток.
2) анализ мочи по Нечипоренко. Определяется количество эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров. Этот анализ – один из основных анализов в урологии;
Результаты этого исследования способны определить наличие воспалительного процесса в мочевыводящих путях. В моче в большом количестве будут присутствовать лейкоциты и эпителиальные клетки, иногда – эритроциты, а также, возможно, белок. Могут обнаруживаться и возбудители заболевания – бактерии или, реже, грибки. Кислотность мочи при данной патологии может уменьшаться, а относительная плотность – увеличиваться относительно нормы. Таким образом, результаты теста будут однозначно свидетельствовать в пользу воспаления.
Инструментальное обследование при цистите у ребенка и взрослого предусматривает проведение УЗИ мочевого пузыря и мочеточников. УЗИ при цистите проводится методом трансабодминального, трансректального и трансуреального обследования. В процессе исследования врач может оценить размеры органов, есть ли на них какие-либо повреждения, правильность форм и очертаний, наличие новообразований различной этиологии. На УЗИ направляют при наличии развития таких симптомов:
Лучше воздержаться от опорожнения мочевого пузыря за несколько часов до исследования.
Цитологическое исследование показывает иные патологии. Всего по цитологии выделяют пять типов мазков, которые позволяют судить о состоянии половых органов женщины.
Как берут мазок у женщин ?
Расшифровка мазка из уретры происходит в лаборатории, результаты могут быть готовы уже через день. По его данным можно на ранней стадии выявить такие болезни, как цистит, простатит, уретрит, трихомониаз, гонорею и многие другие заболевания. Но некоторые инфекции при обычном анализе не определяются. Для обнаружения таких вирусов, как генитальный герпес. хламидии и папиллома применяется ПЦР мазок из уретры.
Советы по подготовке:
Этим довольно коротким списком перечень основных анализов при цистите завершается; тем не менее, при необходимости диагностика может быть продолжена и другими процедурами. Например, у женщин иногда возникает необходимость в изучении гинекологического мазка для определения источника инфекции, а при подозрении на распространение процесса больным проводят УЗИ почек. В большинстве случаев все необходимые диагностические процедуры выполняются пациентам в течение нескольких дней. По их результатам назначается самый лучший вариант лечения, который обязательно приводит к прекращению симптомов.
В женском влагалище в норме можно обнаружить Кандиду – грибок, являющийся условно-патогенным, стрептококки, стафилококки. Анализ на флору позволит оценить изменения в составе микроорганизмов и своевременно выявить бактериальную патологию или же, как вариант, заподозрить заболевание иного происхождения.
паракератоз шейки матки – изменения в эпителии, которые приводят к нарушению процессов ороговения;
Мазок или соскоб – это довольно распространенный метод клинических исследований, позволяющий определить наличие инфекции или воспаления. Берутся они при подозрении на какое-либо заболевание или при плановых осмотрах у врача. К таким анализам относится мазок из уретры. Его берут как у женщин, так и у мужчин. Он помогает обнаружить в мочевыводящих путях болезнетворные бактерии и возбудителей разных болезней. Часто такой анализ проводится при цистите для выбора наиболее подходящего лечения.
Каждой представительнице женского пола, особенно если она уже вступила в половую жизнь, рекомендуется минимум раз в год посещать гинеколога и сдавать анализы в профилактических целях, чтобы своевременно диагностировать изменения или заболевания половых органов.
Забор мазка у девственницы производится таким же способом сквозь отверстие в девственной плеве. Данная процедура абсолютно безболезненна и (ни в коем случае) не может привести к разрыву девственной плевы. При необходимости мазки из влагалища и шейки матки берут и у маленьких девочек.
При взятии анализа у женщин желательно, чтобы прошла неделя после окончания менструации.
При подозрении на цистит нужно сдать 3 анализа мочи: общий, по Нечипоренко и на бакпосев.
Клеточные изменения соответствуют умеренному или выраженному типу дисплазии, требуются дополнительные диагностические мероприятия;
Каждой представительнице женского пола, особенно если она уже вступила в половую жизнь, рекомендуется минимум раз в год посещать гинеколога и сдавать эти анализы в профилактических целях, чтобы своевременно диагностировать изменения или заболевания половых органов и начать лечение с максимальной возможной эффективностью.
Мазок на цитологию исполняется по сходной методике, но оцениваются в лаборатории под микроскопом иные данные.
Редким, но эффективным анализом на цистит является цистоскопия. В ходе исследования в мочеиспускательный канал вводят эндоскоп. Доктору открывается полная картина процессов, происходящих в мочевом пузыре и мочеточниках. Таким образом определяется локализация болезненного процесса, могут быть выявлены опухоли и аномалии строения.
Его целью является определение в моче эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров. Цилиндры – это «слепки» почечных канальцев, которые в норме содержатся в моче в небольших количествах. При цистите в анализе будет больше всего повышен уровень лейкоцитов, которые являются маркерами воспаления; цилиндры и красные кровяные клетки также могут увеличиваться в числе. Напомним, норма лейкоцитов в пробе Нечипоренко составляет 2000 в 1 мл, эритроцитов – 1000, цилиндров – 20.
При расшифровке результатов анализа определяется количество лейкоцитов, эритроцитов, гнойных клеток и слизи. Выявляется также состав микрофлоры, который может указать на наличие воспаления или грибковой инфекции. В норме в мазке из уретры допустимо присутствие в небольшом количестве лейкоцитов (до 5), эритроцитов (до 2), немного клеток эпителия и слизи. А все остальное, что обнаруживается после анализа, показывает на наличие заболевания.
Когда визуальная оценка состояния стенок влагалища будет окончена, специалист стерильным тампоном соберет слизь. Эта процедура обычно не вызывает дискомфорта, но прикосновение тампона к шейке матки может отзываться легкой болью, которая проходит сразу, как окончится манипуляция.
1) анализ мочи общий. При наличии воспалительного процесса в анализе количество лейкоцитов в мочи колеблется от 8 до10;
Бактериальный посев мочи позволяет не только обнаружить инфекцию, но и провести изучение ее стойкости к лекарственным препаратам. Анализ проводится на протяжении 4-10 дней, в ходе которого выявленные бактерии «высеваются» и на полученном материале отрабатывается чувствительность к антибиотикам. Бакпосев является ключевым анализом для эффективной терапии, так как инфекции постоянно мутируют, приспосабливаются к лекарственным препаратам. Выбор действенного препарата должен основываться на данных лаборатории.
Предварительно на стерильные стёкла наносится специфическая маркировка: «U» — уретра, «C» — шейка матки и «V» — влагалище. Взятие мазка у женщин из уретры – процедура немного неприятная. Если ткани мочеиспускательного канала воспалены, то при взятии мазка может ощущаться боль. Чем она сильнее, тем сильнее воспалены ткани уретры.
Мазок на цитологию, помимо воспалительного процесса, помогает диагностировать опухолевые заболевания и папилломавирусную инфекцию, которая может выступать пусковым механизмом в развитии рака шейки матки.
Анализ бакпосева мочи повышает гарантию эффективности лечения. Мочу надо собирать в чистую стерильную посуду, но только после туалета (тщательного) наружных половых органов. Надо учесть, что мочу собирают в середине мочеиспускания. Лучше всего подойдет утренняя моча, в ней содержится наибольшее количество бактерий. Моча может храниться до начала испытания не более двух часов при комнатной температуре, или более суток в холодильнике в противном случае есть риск размножению бактерий, в результате — искажения результатов испытания.
Если бактерии в моче у детей превышают нормальные показатели, то ребенка стоит показать детскому врачу-урологу, который, помимо лабораторных видов исследования, направит кроху на другие процедуры, которые помогут распознать возбудителя, что важно для правильного и адекватного лечения. Чтобы понять, какое заболевание развивается у малыша, нужно посетить доктора. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением, особенно если дело касается здоровья ребенка. Какие анализы сдают при цистите и особенности подготовки должен сообщить врач. Рекомендаций нужно строго придерживаться, в противном случае данные дадут искаженный результат.
Инструментальные метод используются в случае хронического цистита или недостаточных сведений, полученных лабораторным путем. В первую очередь у женщин берут мазок, это связано с тем, что бактериальный вагиноз является частой причиной цистита. УЗИ при цистите не является информативным методом для его определения, но применяется для выявления сопутствующих заболеваний и анатомических особенностей.
Воспаление в мочевом пузыре — болезнь, которую подтверждают на основании результатов анализов и/или аппаратного обследования.
Любые анализы, оценивающие цитологию, в первую очередь рассматривают клеточное строение и изменения в нем. Таким образом, можно заподозрить на ранней стадии, например, воспалительный процесс или другие неблагоприятные изменения в клеточном составе женского влагалища.
Полный анамнез — это половина успешной диагностики заболевания. Только сам пациент может достоверно рассказать о том, что его беспокоит, были ли подобные симптомы или болезни у близких родственников. Но еще до похода к врачу можно заподозрить цистит самостоятельно. Нужно обратить внимание на следующие его признаки:
Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции) используется при диагностике множества заболеваний, особенно сложных для выявления или скрыто протекающих. Чем он может быть полезен при такой банальной инфекции, как цистит? К примеру, его используют для точного определения возбудителя болезни, когда обычное лечение не действует, а другие анализы не дают ответа на вопрос о причине заболевания.
Молочница или кандидоз – грибковое поражение половых органов, возникающее из-за чрезмерного наличия Кандид (они являются условно-патогенными и могут присутствовать в мазке в норме). Подробнее о молочнице>
В отличие от мазка на флору, гинекологический мазок на цитологию представляет собой более сложный для оценки материал. Чтобы правильно оценить результаты исследования на цитологию, врач должен иметь специальный навык. Правда, и само диагностическое мероприятие несет совершенно иную информацию.
Иногда к врачу обращаются с жалобой на то, что после взятия мазка из уретры больно писать. Обычно такие ощущения проходят через некоторое время. Не стоит сдерживать себя и ограничивать количество жидкости. Наоборот, надо больше пить воды и чаще ходить в туалет. Если потерпеть, боль пройдет сама собой.
К сожалению, по одному только бланку анализа мочи нельзя определить, «живет» инфекция только в мочевом пузыре или же распространяется вверх, к мочеточникам и почкам. Так что для диагностики потребуются и другие процедуры.
Результаты бак-посева готовятся в течение недели, а изготовление результатов исследований, о которых было рассказано выше, занимает всего 1 день.
Гинекологический мазок на флору, как метод диагностики, рекомендован каждой женщине, даже если у нее нет поводов для беспокойств.
При проявлении одного или нескольких симптомов, необходимо сообщить о них урологу как можно скорее. Если возможности посетить узкого специалиста не имеется, смело идите к терапевту, он назначит все необходимые анализы. Диагностика цистита должна быть своевременной, ведь от нее зависит успех дальнейшего лечения.
при проблемах с мочеиспусканием;
Микроскопическое исследование помогает с довольно высоким процентом точности диагностировать такое венерическое заболевание, как гонорея. Атипичные клетки, обнаруженные в мазке, могут свидетельствовать о начинающемся онкологическом заболевании, в котором очень важна ранняя диагностика.
Когда будет выявлена первопричина цистита, больного направят к соответствующему врачу для подбора методов лечения.
Если анализ при цистите указывает на наличие патогенных микроорганизмов, то инструментальные методы помогут более детально диагностировать заболевание и выявить другие причины, которые могут влиять на показатели. Чаще всего для подтверждения или опровержения диагноза применяется цистоскопия при цистите. Данный метод поможет врачу увидеть изменения на внутренних тканях органов мочевыделительной системы, определить степень воспаления и наличие новообразований. Процедура проводится с применением специальной трубки-аппарата — цистоскопа. Это длинная тонкая трубка, оснащенная на конце микрооптикой, которая позволяет врачу видеть все изменения и патологии внутренних органов на мониторе в реальном времени.
Для ПЦР берут соскоб из уретры. Это исследование очень точно выявляет любые патогенные микроорганизмы, присутствующие в мочевом тракте.
Существует 5 типов мазков по цитологии, в зависимости от результатов анализов выделяют:
3) бактериологический посев мочи (делается в течение двух дней). Позволяет выявить вид бактерий, вызывающих воспаление, их количество и, конечно, выяснить какие антибиотики или антибактериальные препараты уничтожают эти бактерии. Это помогает назначить правильную антибактериальную терапию.
Общий анализ даст представление о выделительной системе почек в целом. Повышенное количество лейкоцитов говорит о воспалительном процессе. Если обнаружено более 3-х эритроцитов в поле видимости, можно заподозрить проблемы с почками, травмы мочеточников или мочевого пузыря. При большом количестве эритроцитов моча приобретает красный цвет. Белок в моче — верный признак того, что в болезненный процесс включились почки. Присутствие бактерий или грибов гарантирует наличие проблем с мочевой системой.
c ) на наличие атипичных клеток шейки матки,
Цистит — гнойно-воспалительный процесс слизистой мочевого пузыря, что почти всегда связанный с проникновением у него инфекции. Приблизительно 20-30 % женщин болеют циститом. и еще 10 % — хроническим циститом. И с каждым годом эти цифры растут. Что касается мужчин, то они страдают этим недугом значительно реже, что связанно с особенностями строения их мочеиспускательной системы. По статистике 0,5% мужчин переносят это заболевание.
При выборе дня, в который будут проводиться анализы, стоит учитывать цикл менструации. Для мазка на флору или цитологию идеальным временем считаются несколько дней после окончания менструального цикла или перед его началом. Подробнее о том, как правильно рассчитать менструальный цикл>
Клеточные изменения последних стадий помимо онкологического процесса могут означать наличие следующих заболеваний:
Рак, требуется лечение в условиях онкологического диспансера.
7) биопсия, цистоскопия. Применяется в тех случае, если есть к этому показания.
Соответственно, в ходе исследования диагностируется ряд патологий:
Анализы урины по Нечипоренко важны в том случае, когда общий анализ мочи указал на существенное отклонение от нормы, они сдаются, когда требуется уточнение диагноза. Показатели мочи при цистите указывают на отклонение от нормы эритроцитов, лейкоцитов и СОЭ в миллилитре мочи. Если отклонение показывает увеличение этих показателей, значит, в организме протекает воспалительный недуг:
Многие пациенты считают бессмысленным назначение дополнительных анализов мочи. Это большое заблуждение. Если ОАМ пришел с отклонениями у врача есть основания подозревать наличие заболеваний или ошибки лаборатории. Чтобы исключить возможные искажения, назначается «развернутый» анализ. Моча по Нечипоренко позволяет распознать скрытую угрозу. Во время исследования более подробно и тщательно изучается количество лейкоцитов и эритроцитов, а также определяется наличие цилиндров (белковых тел, свидетельствующих о заболеваниях почек).
Если результаты неудовлетворительны, то стоит соблюсти три простых правила:
4) ПЦР (полимеразная цепная реакция) диагностика мочеполовых инфекций: уреаплазмоз, трихомониаз, микоплазмоз, хламидиоз, герпес.
Цитологический и бактериологический анализы в гинекологии играют большую роль не только в качестве скрининговых исследований, но и в качестве диагностических.
Чтобы картина анализа была правдивой, нужно правильно себя вести перед ним.
Воспаление стенок мочевого пузыря вызывает массу неприятных ощущений и ведет к патологическим изменениям в организме. Какие анализы при цистите необходимо сдать? Что свидетельствует о наличии заболевания? Какие последствия могут наступить, если не лечить цистит?
Перед взятием мазка на флору женщине обязательно необходимо пройти общий гинекологический осмотр при помощи «зеркала» — специального инструмента, задача которого состоит в расширении стенок влагалища.
8) если пациент страдает гормональными сбоями, назначают гормональные исследования.
Если подтвержден диагноз цистит у женщин и мужчин, стоит немедленно начать лечение болезни, так как болезнь чаще перетекает в хроническую форму, а при хроническом цистите и частых рецидивах избавиться от симптомов тяжелее.
Так какие анализы сдают при цистите:
воспаление мочевыводящих органов и мочепротока.
Гинекологический мазок на флору или как его еще называют, бактериологический мазок позволяет оценить состояние клеток эпителия, а также выявить патогенные микроорганизмы, такие как дрожжи, трихомонада, гарднерелла.
Можно сказать, что цистит — такое заболевание, которое характерно для двух специальностей – во первых, урологии, и во вторых, гинекологии. Сама по себе такая болезнь есть урологической проблемой, но причины, которые в большинстве случаев ведут к появлению цистита — это проблемы гинекологии. Поэтому, если правильно, рассуждать, такой недуг должны лечить два врача одновременно — уролог та гинеколог. Но на практике, в большинстве случаев за эту проблему берутся гинекологи (женщины намного чаще обращаются к гинекологам, нежели к урологам).
Врач, определив пагубные изменения в клеточном составе органа, обязательно отправляет пациентку на прохождение дополнительных диагностических исследований, таких как кольпоскопия и биопсия шейки матки. Окончательный диагноз ставится уже по результатам этих исследований, после чего начинается лечение патологии.
6) ультразвуковое исследование (УЗИ) мочеполовых органов. Назначают для исключения сопутствующих заболеваний.
Мазок является эффективным методом обследования, при котором врач-гинеколог забирает небольшое количество материала с самой поверхности слизистой оболочки внутренних половых органов. Мазок на флору позволяет диагностировать наличие раковых клеток, болезнетворной флоры, вызывающей воспаление, а также оценить общее состояние тканей и гормональный фон. Его берут каждый раз во время профилактического посещения гинеколога. Гинекологический мазок бывает 4-х основных типов:
Но не только моча может свидетельствовать о наличие цистита. Общий анализ крови с отклонениями от нормы вкупе с симптомами цистита, дает повод для дальнейших исследований. Если есть признаки, свидетельствующие о возможности венерического заболевания, необходимо сдать кровь или иной биоматериал на предмет возбудителей. Как правило, используется ПЦР-диагностика.
Непосредственно перед исследованием совершать гигиенические процедуры не нужно (прямо перед взятием мазка у гинеколога можно легко обмыть наружные половые органы теплой водой, но не более).
Это заболевание инфекционное, поэтому целью анализов на цистит является определение возбудителя, диагностика воспалительного процесса. В большинстве случаев проявления болезни ее причиной является кишечная палочка, небольшая доля приходится на стафилококки. Главным биологическим материалом для проведения лабораторных анализов является моча, ведь она непосредственно контактирует с мочевыделительной системой и может служить достоверным источником о ее состоянии.
Гинекологический осмотр – процедура распространенная, безопасная и дешевая, но иногда она может доставлять неудобство из-за разницы температур между используемым инструментом и телом женщины. Врачи отмечают, что осмотр с «зеркалом» проходит проще, если пациентка расслабляется и дышит ровно.
Тара для мочи должна быть сухая и чистая, по возможности стерильная. Важно всю мочу независимо от вида анализа отдавать на исследование не позднее чем через 2 часа после сбора, ее нельзя замораживать.
5) проверка микрофлоры влагалища (мазок) на дисбиоз.
Плохие результаты бактериологического мазка не должны вызывать у женщины сильного страха или нервного потрясения. Ей необходимо помнить о том, что все инфекции, которые показывает бактериологический анализ, поддаются лечению.
Если предугадать менструальный цикл не удалось, то анализы придется перенести на более позднее время. В большинстве случаев дату исследования назначает врач, исходя из анамнеза женщины, поэтому такие случаи довольно редки и встречаются только при нестабильном цикле.
Если у человека нет возможности срочно попасть на прием к врачу, важно знать, как определить цистит в домашних условиях при помощи эксперсс-теста. Если в анализе есть патогенная микрофлора и другие нехарактерные включения, тест-полоска покажет изменение цветового индикатора, а, согласно прилагаемому вкладышу с инструкцией, человек сможет сверить данные и определить отклонение от нормы. Такие полоски выявят эритроциты в моче, лейкоциты, белок в моче при цистите тоже будут превышать норму.
Мазок из уретры на флору у мужчин берется при каждом посещении уролога, ведь он позволяет выявить не только заболевания мочевыводящих путей, но и различные венерические инфекции. Если есть боль при мочеиспускании, сыпь, зуд или какие-то выделения, — посещение врача и проведения подобного анализа является обязательным.
Пару дней перед анализом желательно не заниматься сексом.
Эта процедура немного болезненная, особенно если есть воспаление. В уретру вводится специальный зонд, ватный тампон или тонкий аппликатор. Мазок из уретры у женщин берется при посещении гинеколога одновременно с соскобом из влагалища. Зонд у них вводится на глубину 2-3 сантиметра, у мужчин глубже. Аппликатор нужно немного повращать, чтобы на него попали эпителиальные клетки. Поэтому на вопрос при взятии мазка из уретры: «больно ли его делать?» чаще всего отвечают положительно. Ведь при воспалении стенки мочеиспускательного канала очень чувствительны. Процедура эта хоть и болезненная, но кратковременная. Собранный материал помещается на предметные стекла, немного высушивается, а иногда окрашивается специальными красителями.
Анализ крови при цистите сдается при подозрении на развитие воспаления в органах мочевыводящей системы. При этом результаты укажут на увеличение количества лейкоцитов, эритроцитов, повышается показатель уровня СОЭ. Воспаление мочевого пузыря чаще всего диагностируют на основании анализов мочи, в которых показатели лейкоцитов, эритроцитов и других характерных включений будут превышать нормальное значение. При наличии бактерий в моче, урина приобретет мутный оттенок, а на дне емкости образуется видимый осадок. Также в мочевом составе при сильных воспалительных процессах с осложнениями в почках можно увидеть примеси слизи, гноя, запах при этом будет зловонным.
источник