Препараты при цистите и уретрите у женщин

Симптоматика заболеваний мочевыделительной системы доставляет представительницам слабого пола дискомфорт, болезненные ощущения. Самолечение категорически противопоказано, поскольку инфекционные болезни цистит и уретрит в процессе лечения нуждаются в обязательном приеме антибиотиков для истребления патогенной микрофлоры влагалища.

После диагностики необходимы антибиотики, которые в кратчайшие сроки истребляют возбудителей цистита, уретрита. Благодаря высокой всасываемости компонентов лекарств, действие на очаг патологии мгновенное, но перед окончательным выбором врач решает вопрос с противопоказаниями, побочными эффектами. Конкретный антибиотик при цистите и уретрите у женщин подбирается индивидуально: вредоносные микроорганизмы должны отличаться высокой чувствительностью к его действующим веществам. В противном случае об эффективной терапии речи не идет.

Для лечения цистита и уретрита у женщин прием антибиотических средств уместен преимущественно в острой форме болезни, которая сопровождается симптоматикой воспаленного мочевого пузыря и острой болью с чувством жжения при мочеиспускании, негативно влияет на качество жизни. После ряда выполненных анализов врач определяет патогенный вирус, делает выбор медикаментов для ускорения процесса выздоровления.

Поскольку антибиотики обладают широким спектром действия, побочные явления могут затронуть все внутренние органы, системы. Чтобы они негативно не повлияли на здоровье, важно соблюдение предписанных суточных доз. Активные компоненты в большой концентрации сосредоточены в моче, выводятся почками, поэтому после назначения интенсивной терапии важно исключить патологии этого парного органа.

Если у пациента есть хроническая дисфункция почек и печени, антибиотики при цистите и уретрите у женщин не назначаются. Достойной альтернативой становятся противовоспалительные средства, которые продуктивны только после определения причины патологии. При отсутствии противопоказаний результат устойчивый и продолжительный, но важно помнить, что антибиотики и алкоголь несовместимы в одной клинической картине.

Чтобы вылечить мочевыделительную систему и уничтожить болезнетворную инфекцию, специалисты используют антибиотики четвертого поколения с мягким, целенаправленным действием на очаг патологии. Курс антибактериальной терапии у женщин составляет 3-7 дней, но при отсутствии положительной динамики целесообразно сменить медикамент. Какие же средства лучше?

Это достойный внимания антибиотик, который действует на мембраны микробов разрушающе, нарушает их целостность, снижает жизнеспособность. Препарат активен в отношении кишечной инфекции, стафилококков, протея, стрептококков, энтерококков. Лекарство принимают для лечения бактериального цистита и неспецифического уретрита, используют для эффективной профилактики указанных диагнозов. Интенсивная терапия имеет следующие особенности, общие рекомендации:

1. Препарат не разрешен к применению детям, при хронических заболеваниях почек.
2. Суточная дозировка в стадии рецидива составляет 3 г один раз за сутки (1 таблетка).
3. При беременности и лактации данное лекарство ­назначают только по настоянию лечащего врача.
4. Побочные явления возникают крайне редко, представлены признаками диспепсии.
5. Осложнения при грамотном применении исключены.

Для избавления от цистита и уретрита назначают женщинам Цефорал, который освобождает организм от большого количества грамположительных и грамотрицательных бактерий. Препарат с бактерицидным действием угнетает жизнеспособность болезнетворных микроорганизмов, пить его рекомендуется не более 5-7 суток. Такие антибиотики от цистита третьего поколения имеют следующие характеристики:

1. Эффективная помощь при всех видах прогрессирующего цистита, уретрита.
2. Среди противопоказаний выделяют только высокую чувствительность организма к активным компонентам.
3. Антибиотик при цистите у женщин действует уже после первой суточной дозы, которая составляет 400 мг для массы пациента от 50 кг.
4. Беременным женщинам тоже назначают этот метод лечения, когда польза для матери выше вреда плоду. Прием проходит строго под врачебным контролем.
5. Побочные явления затрагивают все внутренние органы, ткани и системы ввиду системного действия препарата.

Применение этого лекарства при цистите у женщин уместно при инфекционных патологиях мочевыводящих путей острой, хронической формы. Активный компонент норфлоксацин успешно лечит признаки воспаления, истребляет в полном объеме патогенную флору. Перед началом интенсивной терапии антибиотиками важно определить реакцию микроорганизмов к этому синтетическому веществу. Краткое описание медикамента:

1. Возможность приема при беременности, лактации.
2. Лечебная суточная доза – по 400 мг дважды за сутки.
3. Рекомендованная норма для профилактики – по 200 мг единожды перед сном.
4. При почечной недостаточности прием препарата возможен строго в ограниченных дозах.
5. В инструкции указано лекарственное взаимодействие, поэтому схему комплексного лечения уместно предварительно оговаривать с лечащим врачом.

Вызвать уретрит могут болезнетворные инфекции, а основа интенсивной терапии – истребление патогенной флоры, устранение признаков заболевания. Указанный диагноз продуктивно лечится подобно острому циститу, поскольку спектр действия антибиотических препаратов обширный. При лечении этой проблемы необходим комплексный подход, включающий участие следующих фармакологических групп:

• антибиотики 3 и 4 поколения (Доксициклин, Ципрофлоксацин, Офлоксацин);
• антигистаминные и противовоспалительные средства (Мирамистин, Супрастин, Тавегил);
• иммуномодуляторы (Анаферон, Интерферон);
• гомеопатические средства (Копайва, Сульфур, Кантарис);
• фитопрепараты (Гентос, Артишок полевой, Канефрон);
• поливитаминные комплексы.

источник

Некоторые заболевания женской мочеполовой системы имеют одинаковые клинические проявления, что существенно затрудняет их диагностику. К таким патологиям относятся цистит и уретрит. Эти болезни часто возникают одновременно, причем одно из них может быть следствием другого. Подходы к их лечению различаются.

Несмотря на схожесть симптоматики, эти две патологии имеют принципиальное отличие – место расположения очага воспаления. При цистите воспалительный процесс затрагивает слизистую мочевого пузыря, а при уретрите очаг локализуется в мочеиспускательном канале (уретре). Оба заболевания имеют инфекционную этиологию, но уретрит протекает гораздо более болезненно.

Специфическими признаками цистита являются тупые длительные боли и ощущения тяжести в области мочевого пузыря. Для уретрита такая симптоматика не характерна, он проявляется сильными мучительными болями, сопровождающими процесс мочеиспускания, из-за чего женщине бывает очень трудно сходить в туалет.

Строение мочевыделительной системы

Общими для обеих болезней являются следующие симптомы:

• задержка мочи и затруднения в процессе мочеиспускания;
• сильные боли и рези при выходе мочи;
• частые позывы к мочеиспусканию (дизурия), но при посещении туалета моча выходит маленькими порциями;
• повышенная температура, озноб, общая слабость;
• гематурия – появление в моче примесей крови;
• тошнота, рвота, снижение аппетита.

Основным различием между болезнями является механизм развития клинической картины. Специалисты иногда считают цистит аутоиммунным заболеванием, поскольку его возбудителем является патогенная флора, уже присутствующая в женском организме, например, стафилококк или кишечная палочка. Однако это мнение спорное. При этом недуг часто может протекать в скрытой форме.

Механизм развития цистита

Причиной уретрита обычно бывает инфекция, передающаяся половым путем, поэтому результаты анализов при этом заболевании практически всегда показывают наличие патогенной микрофлоры, являющейся возбудителем венерических заболеваний – трихомонад, гонококков, микоплазм и других.

Если при уретрите женщина может почувствовать первые признаки заражения через несколько дней после попадания в организм инфекции, когда воспалительным процессом уже охвачены другие органы мочеполовой системы, то цистит проявляет себя практически сразу – женщина начинает жаловаться на боль через 1 — 2 дня после инфицирования. Иногда инкубационный период уретрита может достигать полугода.

При изолированном течении рассматриваемых патологий можно выделить их специфические признаки:

• при уретрите не характерны частые позывы к мочеиспусканию, это является ярким симптомом цистита, поскольку очаг воспаления локализуется в мочевом пузыре;
• характерным отличием уретрита являются выделения из мочеиспускательного канала с примесями гноя, крови и слизи, такие же выделения могут наблюдаться и из влагалища;
• уретрит обычно связан с половыми инфекциями.

А здесь подробнее о генитальном герпесе у женщин.

В медицинской практике часто встречаются случаи, когда воспалительные процессы в уретре и мочевом пузыре происходят одновременно. При такой комбинации патологий могут преобладать симптомы одного из заболеваний или же признаки обоих могут быть выражены примерно одинаково.

Если при воспалении мочеиспускательного канала инфекция перешла на слизистую мочевого пузыря, почки и другие органы мочеполовой системы, то больные жалуются на спазмы и боли различного характера в нижней части живота.

При попадании инфекции в уретру комплекс патологий может развиваться по одному из сценариев:

• обе болезни могут развиваться в одно и то же время;
• инфекция и воспалительный процесс может иметь нисходящий характер, т.е. сначала начинается цистит, а затем поражается мочеиспускательный канал;
• чаще всего сначала начинаются патологические явления в уретре, а затем инфекция поднимается вверх, воспаление охватывает мочевой пузырь.

При комбинированной инфекции пациентки жалуются на:

• частые позывы к мочеиспусканию, но мочевой пузырь не может полностью опорожниться, и моча выделяется крошечными порциями;
• боли в нижней части живота носят постоянный характер с периодическими спазмами;
• акт мочеиспускания бывает крайне болезненным, в конце него больные испытывают мучительные рези в уретре.

Первым этапом обследования женщины при подозрениях на цистит и уретрит является гинекологический осмотр. Постановка точного диагноза вызывает определенные сложности, поскольку симптомы уретрита часто бывают смазаны. К сожалению, женщины часто обращаются к врачу уже при выраженных признаках воспалительного процесса. При осмотре врач может выявить гиперемию наружного отверстия уретры и некоторое количество выделений при нажатии.

Схема диагностики данных заболеваний, как и других воспалительных патологий женской мочеполовой системы, стандартна и не вызывает проблем. Ключевыми моментами в процессе определения диагноза являются следующие:

• В первую очередь необходимо исключить другие возможные заболевания, протекающие с похожими симптомами – новообразования различной этиологии, полипы, пиелонефрит и другие воспалительные заболевания почек.
• Выявить возбудителя инфекции и провести анализ на резистентность штаммов к антибиотикам.
• Обязательно обследовать обоих половых партнеров.

Клиническое исследование включает следующие методы:

• Общий анализ мочи. Важным диагностическим признаком является цвет, прозрачность, наличие примесей, характерных для инфекционного поражения – слизи, гноя, свежих эритроцитов, белковых вкраплений, повышение числа лейкоцитов выше пяти в поле зрения, присутствие патогенной микрофлоры.
• Общий анализ крови. Показателем наличия воспалительного процесса является высокий уровень лейкоцитов и рост СОЭ, преобладание в лейкоцитарной формуле сегментарных нейтрофилов.
• Анализ мочи на бакпосев проводится для определения возбудителя инфекции с определением резистентности выявленных возбудителей к разным группам антибактериальных препаратов.
• Обязательный мазок содержимого мочеиспускательного канала для бактериологического исследования методов ПЦР и под микроскопом.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.

Терапия комплексной патологии направлена на решение нескольких приоритетных задач:

• Нормализация баланса микрофлоры во влагалище. Если в нем останутся малейшие следы возбудителей инфекции, процесс их проникновения в мочеиспускательный канал будет постоянным.
• Необходимо повышать защитные силы организма, поскольку затяжные воспалительные процессы в органах мочеполовой системы значительно ослабляют иммунитет. К тому же цистит серьезно ослабляет стенки мочевого пузыря.
• При лечении осложненного уретрита важно укрепить стенки мочеиспускательного канала.

Лечение цистита и уретрита имеет комплексный характер и включает курс приема различных лекарственных средств и другие терапевтические методы.

Вагинальные суппозитории широко применяются в современной гинекологии для лечения воспалительных инфекционных заболеваний, в том числе цистита и уретрита. Обычно их назначают в составе курсовой терапии одновременно с таблетками, инъекциями и другими методами. Чаще всего применяются следующие свечи:

• Генферон. Один из лучших представителей иммуномодулирующих препаратов на современном фармацевтическом рынке. Средство эффективно при воспалительных процессах в мочеиспускательном канале, вызванных различной патогенной флорой. Генферон воздействует на активность клеток иммунной системы и одновременно на ферменты, которые подавляют способность вирусов к размножению.

Препарат имеет способность накапливаться в женском организме, вследствие чего его положительное влияние на иммунитет оказывается пролонгированным.

• Метронидазол. Эффективное средство борьбы с анаэробными бактериями, являющимися возбудителями мочеполовой инфекции. Препарат воздействует на дыхательную систему патогенных микроорганизмов, вызывая их гибель. Метронидазол особенно показан при лечении уретрита, причиной которого стали трихомонады и гарднереллы.
• Флуконазол. Противогрибковый препарат широкого спектра действия, способный подавлять ферментную активность грибков. Флуконазол активно применяется как в лечении воспалительных процессов в мочевом пузыре и уретре, так и в их профилактике.
• Йодовидон. Это свечи с антисептическим эффектом и антибактериальным действием, которые осуществляются благодаря высвобождению йода при контакте с кожными покровами.

Из препаратов другого действия, используемых в форме суппозиториев, можно отметить свечи Вольтарен и Индометацин, оказывающих обезболивающее действие благодаря способности подавлять процесс продуцирования гормонов-медиаторов воспаления.

При терапии цистита и уретрита используют антибактериальные средства широкого спектра действия, поскольку эти заболевания могут быть вызваны несколькими возбудителями. Выбор конкретного препарата определяется врачом в зависимости от формы патологии:

• Цефалоспорины и сульфаниламиды эффективны при неспецифическом цистите и уретрите.
• Если возбудителем инфекции являются гонококки, назначаются препараты группы эритромицина, Рифампицин или Цефуроксим.
• При выявлении в анализах трихомонад пациентам показан Метронидазол или Орнидазол.
• Если воспаление вызвано грибковой инфекцией, назначаются Нистатин, Леворин или Иморазол.

Помимо антибиотиков широкого спектра действия, в современной фармакологии имеются средства, разработанные специально для лечения мочеполовой инфекции. Так, одним из самых эффективных препаратов для лечения цистита является Нолицин, который относится к группе фторхинолонов.

Из других «узкоспециализированных» препаратов можно выделить Монурал, который принимается однократно и имеет очень высокую степень воздействия на патогенную микрофлору.

О лечении бактериального уретрита у женщин смотрите в этом видео:

Подобные методики хорошо зарекомендовали себя в лечении воспалительных процессов в женской мочеполовой системе, они применяются для облегчения болевого синдрома при цистите и способствуют восстановлению нормального оттока мочи. Наиболее эффективны следующие физиотерапевтические процедуры:

• Магнитофорез – в слизистую мочевого пузыря вводятся лекарственные препараты при помощи магнитного поля.
• Электрофорез – стимулирует обмен веществ, способствует регенерации тканей слизистых мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.
• Ультразвук – улучшает циркуляцию крови, оказывает противовоспалительный эффект.
• Вибротерапия – улучшает кровообращение и оказывает обезболивающее действие.
• Амплипульс – оказывает позитивное действие на тонус мочевого пузыря.

Индуктотермия

Помимо аппаратных методов, широко используются и другие:

• лечение минеральной водой – для терапии цистита очень полезны маломинеральные сульфатные воды, которые рекомендуется пить в течение 25 дней по стакану 4 раза в день;
• минеральные сидячие ванны – можно применять хлоридно-натриевые и родоновые ванны для снятия воспалительных явлений.

Методы физиотерапии подбираются врачом строго индивидуально, в зависимости от характера течения болезни, общего состояния здоровья пациентки и наличия противопоказаний.

А здесь подробнее об уреаплазмозе у женщин.

Важное значение имеет профилактика цистита и уретрита. Эти заболевания чаще всего возникают у женщин после начала половой жизни, поэтому очень важно ответственно относиться к выбору сексуальных партнеров, использовать средства защиты при интимных контактах. Также очень важно соблюдать правила личной гигиены, правильно и рационально питаться, избегать переохлаждений.

Любая мочеполовая инфекция чревата множеством осложнений, поэтому женщина должна очень бережно относиться к своему здоровью.

О диагностике и лечении цистита смотрите в этом видео:

Даже в норме может быть уреаплазмоз у женщин. Причины развития кроются в незащищенном половом акте и других причинах. Симптомы часто бывают слабовыражены, из-за чего инфекция перетекает в хроническую форму. Лечение с препаратами необходимо и женщинам, и мужчинам.

Так как сам по себе герпес есть у 90% людей, передается он половым путем или через слизь, обострение может возникнуть в любой момент. Если диагностирован генитальный герпес у женщин, полного излечения не может быть. Тем не менее стоит сделать все, чтобы он не стал рецидивирующим.

Под действием паразитов трихомонад развивается трихомонадный вагинит. Заболевание имеет неприятные симптомы, приносит кучу дискомфорта. Он же провоцирует и уретрит. Лечение у женщины должно быть проведено как можно быстрее.

Из-за незащищенного и активного секса с разными партнерами можно заполучить инфекции ЗППП. Их список довольно обширный, а симптомы вначале у многих незаметны. Какие бывают у мужчин и женщин скрытые инфекции? Как лечить, если уберечься не вышло?

источник

Такое заболевание, как уретрит, на слуху у большинства людей, но многие несправедливо полагают, что болезнь касается только мужчин. На самом же деле распространенность заболевания одинаково высокая среди обоих полов, но диагностически уретрит выявляется чаще и раньше у мужчин, нежели у женщин.

Дело в том, что при таком заболевании, как уретрит у женщин симптомы могут быть мало выражены либо вовсе отсутствовать. Эта особенность течения большинства женских уретритов является прогностически неблагоприятным обстоятельством, поскольку затягивание болезни не приводит ни к чему иному, как к хронитизации процесса.

Как уже отмечалось выше, уретрит является заболеванием с высокой распространенностью и почти всегда сопряжен с каким-то заболеванием мочеполовой системы инфекционного и воспалительного характера. Любую, даже самую тяжелую болезнь, легче вылечить на начальной стадии развития. Это правило касается и уретрита. При малейшем подозрении на данное заболевание женщина должна без отлагательств обратиться к врачу.

В основе уретрита лежит воспаление стенок мочеиспускательного канала (уретры), вызванное каким-то причинным фактором. Женский мочеиспускательный канал имеет небольшую длину около 1-2 см и является достаточно широким. Анатомическое строение уретры у женщин обуславливает легкость проникновения возбудителей заболевания в мочевой пузырь, а также отсутствие нарушения оттока мочи даже при значительном отеке слизистой мочеиспускательного канала.

Уретрит, конечно же, не является угрожающим жизни заболеванием, но доставляет весьма неприятные ощущения, лишающие комфортной жизнедеятельности, а также опасен своими осложнениями для женского здоровья.

У женщин очень часто параллельно протекают два заболевания — уретрит и цистит, и цистит при этом выступает самым простым осложнением уретрита (см. цистит у женщин — симптомы, лечение). Вот почему лечение уретрита должно быть своевременным и полным – если запустить этот воспалительный процесс, может развиться восходящая инфекция, осложнения которой опасны и сложно поддаются терапии.

Ведущую роль в возникновении данного воспалительного процесса мочеиспускательного канала играют различные инфекции, меньшее значение в развитии уретрита имеет раздражение уретры неинфекционными факторами. Вследствие этого уретрит классифицируется на неинфекционный и инфекционный. Последний, в свою очередь, разделяют на специфический и неспецифический инфекционный уретрит.

Под неспецифическим уретритом понимают классическое гнойное воспаление. Симптоматика является схожей вне зависимости от того, каким микроорганизмом был вызван воспалительный процесс. Чаще всего в роли возбудителей такого уретрита выступают стрептококки, стафилококки и кишечная палочка.

Специфический инфекционный уретрит возникает вследствие инфекций, передающихся женщине половым путем. В таком случае симптомы уретрита будут варьироваться в зависимости от инфекционного агента.

Специфический инфекционный уретрит может вызываться гонококками (гонорейный), трихомонадами (трихомонадный), грибами кандида (кандидозный), хламидиями (хламидиозный), микоплазмами (микоплазменный).

Выделяют также вирусный инфекционный уретрит, основными возбудителями которого являются вирусы герпеса и остроконечных кондилом.

Неинфекционный уретрит может быть вызван несколькими причинами:

мочекаменная болезнь, при которой через уретру выходят мелкие камни и повреждают слизистый слой острыми краями; злокачественные опухоли уретры, которые сопровождаются воспалительными реакциями; травмы уретры после цистоскопии, катетеризации, вследствие умышленного раздражения мочеиспускательного канала различными предметами; аллергические заболевания; гинекологические заболевания; венозный застой в сосудах таза; первая половая близость.

Выделяют 2 пути заражения уретритом инфекционного происхождения: половой или гематогенный. Половой путь передачи реализуется во время незащищенной близости с больным человеком, гематогенный – при попадании возбудителя с током крови либо лимфы из очага локального хронического воспаления (кариозные зубы, хронический гайморит, тонзиллит, туберкулез и пр.).

Факторами, способствующими развитию уретрита, являются:

Снижение защитных возможностей вследствие перенесенных тяжелых заболеваний, неполноценного питания, диет, авитаминозов; Низкая гигиеническая культура, несоблюдение правил индивидуальной гигиены; Наличие хронических воспалительных процессов; Заболевания органов мочеполовой системы; Травмы половых органов; Переохлаждение; Алкоголизм; Стрессы, психоэмоциональный перегрузки; Период беременности, когда иммунитет ослаблен, а организм подвергается серьезным гормональным перестройкам.

Уретрит у женщин весьма редко протекает с яркой симптоматикой. Как и для многих болезней, для уретрита характерен период инкубации длительностью от нескольких минут до одного-двух месяцев, когда никаких проявлений болезни не наблюдается. Однако и по истечении этого латентного периода уретрит может развиваться без развития каких-либо специфических проявлений – около половины случаев женского уретрита протекает бессимптомно. Такого рода хронический уретрит у женщин симптомы не дает, но при этом является контагиозным и легко передается при половой близости, а еще опасен осложнениями, которые возникают на фоне, казалось бы, полнейшего здоровья.

Специфический и неспецифический уретрит различается клинической картиной.

Выделяют общие признаки, характерные для острого уретрита, как специфического, так и неспецифического:

зуд и различного рода дискомфорт во время мочеиспускания (тянущее, сжимающее чувство); периодическая болезненность ноющего характера, боли в области лобка; выделения различного характера из уретры, вплоть до гнойных; примеси крови в моче; ощущение «склеенного» мочеиспускательного канала в утреннее время.

Перечисленные симптомы не обязательно присутствуют одновременно, скорее, часть из них по выраженности будет превалировать над другими. Еще одной отличительной особенностью течения уретрита является отсутствие общей симптоматики, такой как гипертермия (повышение температуры), слабость и пр.

Хроническое течение уретрита характеризуется отсутствием каких-либо признаков, и лишь при обострении процесса возникают определенные проявления патологии.

Специфический инфекционный уретрит, вызванный тем или иным инфекционным возбудителем, имеет ряд симптомов, проявление которых позволяет заподозрить наличие в организме конкретного этиологического агента.

Исходя из вышеизложенного, становится понятно, что даже специфический инфекционный уретрит не отличается какой-либо бурной симптоматикой, и дифференциальная диагностика между описанными инфекциями проводится только врачами.

Во время осмотра врачом может быть выявлена гиперемия наружного отверстия уретры и соседних тканей, болезненность при пальпации и выделения из мочеиспускательного канала. В обязательном порядке назначается:

Общее исследование мочи и крови. А также расширенное исследование мочи по Ничипоренко. Бактериологическое исследование мочи позволяет точно определить этиологического возбудителя уретрита; параллельно проводится тест чувствительность выявленного инфекционного агента к антибиотикам. Исследование биологического материала (соскоба из уретры) методом ПЦР является наиболее точным диагностическим приемом, поскольку биоптат берется непосредственно из области поражения. Анализ мочи на микобактерии туберкулеза (результат ожидается в течении 10-12 недель)

Из инструментальных методов диагностики может проводиться уретроскопия – эндоскопическое исследование слизистой оболочки уретры с возможностью осуществлять дополнительные манипуляции – забор биоптата, устранение стриктур и рубцов. При уретроцистоскопии (разновидности уретроскопии) осматривается уретра и мочевой пузырь. УЗИ-диагностика органов малого таза позволяет полноценно оценить состояние органов мочеполовой системы.

Осложнения уретрита чаще всего развиваются при длительном, скрытом течении заболевания либо при отсутствии лечения. Первичным осложнением уретрита наиболее часто является цистит. Часто диагностируется вагинит и вульвовагинит. Более серьезные воспалительные процессы женской половой сферы, такие как кольпит, аднексит (см. воспаление придатков — симптомы, лечение), эндометрит, возникают при распространении инфекционного процесса по половым путям восходящим путем. Самым неблагоприятным исходом уретрита является женское бесплодие (см. боровая матка при бесплодии).

Лечение неосложненного уретрита не требует госпитализации и происходит на дому. Женщине необходимо четко выполнять назначения врача и периодически посещать поликлинику для осуществления контроля за ходом лечения.

Основным и наиболее эффективным методом лечения уретрита у женщин и мужчин является антибиотикотерапия (за исключением болезни с вирусной и грибковой этиологией). Выбор антибиотика очень важен для эффективности и полноценности лечения – выявленный возбудитель уретрита должен быть высоко чувствителен к выбранному препарату.

При уретрите изначально назначаются антибактериальные препараты, имеющие широкий спектр действия. Делается это для того, чтобы не терять время и не запускать инфекцию, поскольку бактериологическое исследование и установка чувствительности бактерии занимают определенное время.

Антибиотики могут назначаться в виде:

таблеток для перорального приема в 81,3% случаев острого уретрита инъекций — внутривенных 0,2% и внутримышечных 18,5% интравагинальных свечей и инсталляций -вливание антибиотика в уретру через катетер монотерапия — то есть использование 1 антибиотика в 41% случаев комбинация 2 препаратов в 41% 3 антибиотиков в 13% 4 препаратов в 5% случаев

Наиболее часто используемые препараты при остром уретрите у женщин, которые назначаются в зависимости от возбудителя заболевания, представлены в таблице.

Гонококковый +
атипичные патогенные микроорганизмы
(смешанный уретрит)

Женщине, страдающей уретритом, рекомендуется ограничить употребление жирной, кислой, острой, пересоленной пищи. Обязательно требуется нормализовать питьевой режим и выпивать не менее полтора литра свободной жидкости (помимо жидкости в блюдах) в сутки.

избегать переохлаждения; воздерживаться от половой близости (даже с презервативом) вплоть до полного излечения; строго соблюдать правила индивидуальной гигиены.

Хронический уретрит требует длительного и всестороннего лечения, которое включает:

антибиотикотерапию с учетом чувствительности возбудителя; антисептические промывания уретры; витаминно-минеральную терапию.

При хроническом уретрите гонококковой этиологии проводятся инсталляции антибактериального препарата в уретру. Если имеются грануляции, то проводится инсталляция колларгола и раствора серебра в уретру, а также бужирование и прижигание уретры 10% — 20% раствором нитрата серебра (при выраженном сужении).

При хроническом трихомонадном уретрите проводятся инсталляции в уретру раствора трихомонацида 1%.

При хроническом хламидийном уретрите помимо антибиотиков дополнительно назначается иммуномодуляторы, препараты интерферона, пробиотики (см. список аналогов Линекса), энзимотерапия, витаминотерапия, гепатопротекторы (см. список таблеток для печени), антиоксиданты (см. схемы лечения хламидиоза).

Лечение уретрита народными средствами дает неплохие результаты, как дополнение к основному, антибактериальному лечению:

настой листьев петрушки (1 ст.л. измельченных листьев на 500 мл холодной воды, настоять в течение ночи) применяется внутрь по 3 ст.л. через каждые два часа; настой травы зеленчука желтого (1 ч.л. травы на 200 мл кипятка, настоять 12 часов) применяется внутрь по 1 стакану дважды в день; настой листьев черной смородины (3 ч.л. травы на пол-литра кипятка) применяется в качестве чая. настой цветков синего василька (цветы без корзинок заливают 200 мл кипятка) применяется по 2 ст.л. дважды в день до еды.

Каждая вторая женщина в течение жизни сталкивается с уретритом, и это является поводом для повышенной бдительности в отношении собственного здоровья.

Для лечения цистита и уретрита у женщин среди большого разнообразия фармакологических средств выделяют четыре группы наиболее эффективных препаратов.

Цистит поражает в свою очередь и женщин, и мужчин. Это заболевание достаточно коварное и доставит немало беспокойств. От проблемы избавляются не только с помощью медикаментов, а и физиотерапевтическими методами. Важно также правильно питаться.

Основную роль в возникновении цистита и уретрита у женщин играют инфекции.

Чаще всего для лечения заболевания используют антибактериальные препараты. Ослабленный заболеванием организм поддерживают с помощью иммуномодуляторов. Это лекарства укрепляющие иммунитет. Также в комплексе с этими средствами используют гомеопатические препараты и травяные сборы. Препараты растительного происхождения хорошо помогают только, если нет температуры и выраженного болевого синдрома.

Если при цистите и уретрите возникают сильные боли, симптомы снимают с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов.

Они оказывают обезболивающие действия. Обычно назначают Нурофен, Диклофенак и Индометацин.

Прежде чем определиться с методом лечения заболевание необходимо пройти обследование и определить его форму и степень развития. Только опытный специалист может назначить подходящие антибиотики, которые помогут избавиться от заболевания и принесут минимум вреда организму. Начав принимать лекарство, без консультации врача, можно не только не избавиться от патологии, а и нанести непоправимый вред всем органам и системам.

Для того чтобы назначить правильные препараты, нужно определить возбудителя заболевания. Если это сделать не удалось, назначают антибиотики широкого спектра действия.

Каждое лекарство в той или иной степени оказывает негативное воздействие на организм. Но чтобы не усугубить ситуацию еще больше, самостоятельно прекращать курс лечения нельзя.

Если причиной воспаления мочевого пузыря стала не инфекция, назначают другие медикаменты. При хроническом цистите антибиотики назначают в профилактических целях.

Врачи предпочитают такие препараты из таких побуждений:

Микроорганизмы очень чувствительны к большинству антибиотиков и быстро погибают; Большое количество активных веществ, из которых состоят данные медикаменты, концентрируется в моче, что значительно повышает эффективность лечения; Препараты в основном продаются в виде таблеток, что делает их очень удобными в использовании.

Для лечения мужчин и женщин часто используют медикаменты широкого спектра действия. А это значит, что данные препараты могут влиять на несколько видов бактерий одновременно .

Курс лечения такими антибиотиками обычно длится один день, три дня или неделю. После окончания лечения необходимо сдать анализы, чтобы подтвердить, что болезнь отступила. Это позволит избежать хронических патологий.

У мужчин проявление уретрита более выражено, чем у женщин, поэтому обнаружить и избавиться от него можно гораздо быстрее. Но для обеих сторон отсутствие лечения может иметь весьма неприятные последствия. Так у женщин может появиться цистит, воспалятся органы малого таза и возникнут другие не менее серьезные проблемы со здоровьем. Выбор медикаментов зависит от формы заболевания. Так, при уретрите список назначенных медикаментов обычно выглядит следующим образом:

Неспецифический уретрит лечат цефалоспоринами, сульфаниламидами, макроподами, фторхинолонами; При гонорейном уретрите назначают антибиотики, губительные для хламидий. К таким относится, Эритромицин, Цефуроксим, Рифампицин. Но для каждого пациента препарат назначают индивидуально; В случае трихомонадного уретрита назначают антибактериальные препараты Метронидазол, Иморазол, Орнидазол; При уретрите, вызванном грибком рода Кандида, используют Нистатин, Леворин, Натамицн. Это противогрибковые препараты. Микроплазменный уретрит лечат тетрациклинами; Вирусный уретрит лечат Рибавирином, Пенцикловиром.

В первую очередь при уретрите у мужчин и женщин лечить начинают антибиотиками широкого спектра действия. Это делается для того, чтобы пока будет идти процедура определения возбудителя, инфекция не распространялась еще больше.

При уретрите для лечения отдельного вида заболевания можно использовать только один препарат, поэтому нужно сначала точно поставить диагноз. Это возможно только после того, как пациент сдаст анализ мочи, крови и выделений из уретры. Это позволит правильно определить возбудителя болезни и подобрать антибиотик, к которому он наиболее чувствителен.

Практически все антибиотики, которые применяют при уретрите и цистите у мужчин и женщин, имеют свойства проникать в ткани. Это позволяет им успешно бороться с инфекциями, которые передаются половым путем.

Фторхинолоны, которые часто используют при уретрите, негативно влияют на процесс роста и состояние костей. Поэтому при беременности и лицам не достигшим шестнадцатилетнего возраста принимать их нельзя.

Проблемы могут возникнуть при уретрите у детей. Большинство медикаментов для лечения этого заболевания негативно влияют на развитие ребенка, поэтому их нельзя использовать. Это значительно осложняет процесс подбора эффективного средства.

При уретрите и цистите антибиотики чаще всего назначают в виде таблеток. Кроме этого, еще существует несколько способов антибактериального лечения:

Назначают внутривенные и внутримышечные инъекции; Для женщин используют свечи, которые нужно вводить во влагалище; Антибиотик в виде жидкости через катетер вливают в уретру; Могут также назначать один антибиотик, комбинировать два или три препарата, а в сложных случаях даже пять.

Полезным эффектом для мужчин и женщин также обладают промывания половых органов и ванночки с лекарственными растениями или марганцовкой. Женщинам также рекомендуют согревающие тампоны.

Антибиотики особенно незаменимы при остром и хроническом цистите. Процесс лечения контролирует врач. Если препарат не оказывает нужного действия, его заменяют другим.

Наиболее эффективны такие медикаменты:

Монурал. Этот препарат помогает справиться практически со всеми грамположительными и грамотрицательными бактериями. Его используют как при цистите, так и при уретрите. Его можно принимать во время беременности, что очень важно. Так как для лечения беременных женщин очень трудно подобрать безопасный для плода препарат. Нельзя принимать лекарство детям до 5 лет, при почечной недостаточности и если есть непереносимость отдельных компонентов препарата. Для мужчин и женщин достаточно одноразового приема средства. В тяжелых случаях необходимо принимать лекарство раз в сутки на протяжении двух дней; Нолицин. Нолицин часто назначают при цистите, так как его активные вещества сосредотачиваются в моче и на месте борются с бактериями. Это позволяет быстрее избавиться от заболевания; Фурадонин разрушает вредоносные бактерии на клеточном уровне. Он эффективен для лечения практически всех инфекций мочевыводящих путей, в том числе цистита и уретрита; Фурагин эффективен при инфекционно-воспалительных процессах; Палин устраняет практически все грамположительные и грамотрицательные бактерии, вызвавшие воспаление мочевого пузыря; Нитроксолин. Это хорошо изученный препарат, который эффективен не только против большого количества патогенных микроорганизмов, а и против некоторых грибков.

Антибиотики – это наиболее популярные средства при цистите и уретрите у мужчин и женщин. Часто люди допускают ошибку и начинают лечиться на свое усмотрение. Это может навредить здоровью и вызвать обострение заболевания. Так, вместо того, чтобы избавиться от болезни, принимая не те таблетки, можно получить острый цистит. У женщин к этой проблеме может присоединиться еще и бактериальный вагиноз или молочница.

В некоторых случаях, неправильно принимая антибиотики, можно вызвать цистит. Это происходит из-за того, что такие препараты могут ослабить иммунитет и микроорганизмы, которые находятся у женщин во влагалище, а у мужчин на головке полового члена, попадают в организм. При нормальном функционировании иммунной системы микроорганизмы не распространяются.

Для женщин, у которых цистит идет рядом с молочницей противопоказано применение антибактериальных препаратов. Лечение проводят фликостатом в сочетании с нистатиновой мазью, которой обрабатывают половые органы снаружи.

Антибиотики при цистите могут стать причиной обострения кандидоза, поэтому, если нельзя отказаться от такого метода лечения, организм необходимо поддерживать укрепляющими средствами.

Хоть антибиотики и являются главными помощниками при уретрите и цистите у мужчин и женщин, они не всегда оказывают желаемое действие. Бактерии могут выработать устойчивость к препарату, и он окажется малоэффективным или не подействует вообще.

На сегодняшний день существует несколько видов антибиотиков, прием которых неоправдан. Не влияют при цистите и уретрите нитрофураны. Их можно принимать только в профилактических целях. Препарат ампилицнн не действует в 30% случаев.

Малоэффективны также цефалоспорины, такие как Цефрадин, Цефалексин.

Заболевания мочеполовой системы у женщин и мужчин требует тщательной диагностики, посещения специалистов, сдачи анализов, УЗИ. Длительность процесса лечения зависит от вида и тяжести заболевания. Нередко необходимо принимать одновременно антибиотики разных групп.

Во время лечения очень важно избегать переохлаждений организма, не употреблять вредную пищу, отказаться от алкоголя и сигарет, в половой контакт вступать только с использованием презерватива.

После того как болезнь отступила, необходимо не забывать о важности профилактических осмотров и заниматься укреплением иммунитета. Для этого подойдут препараты группы фторхинолоны и нитрофураны.

Воспаление мочевого пузыря, или цистит, диагностируется среди женщин намного чаще. В первую очередь, это обусловлено отличным от мужского строением мочеполовой системы. Многие женщины называют в качестве основной причины уретрита у женщин — переохлаждение. Это действительно одна из распространенных причин, однако развитие заболевание может получить и из-за проникновения в мочевой пузырь микроорганизмов. Попадают они в него через мочеиспускательный канал, поэтому цистит и уретрит развиваются одновременно.

Пациентки не всегда могут различить два этих заболевания. Но, в отличие от цистита, уретрит поражает мочеиспускательный канал. Воспаление провоцируют бактерии, делящиеся на специфические и неспецифические.

кишечная палочка; стафилококки; стрептококки.

Специфическими бактериями являются гонококки и хламидии.

Возможно несколько способов проникновения бактерий в уретру. Так, в мочеиспускательный канал микроорганизмы попадают из-за:

гинекологических заболеваний; инфекций; медицинского, в том числе оперативного, вмешательства; процедур; мочекаменной болезни.

Еще одной распространенной причиной уретрита являются бурные половые акты. Нередко они диагностируются у женщин, ведущих активную сексуальную жизнь. Половая близость – серьезная нагрузка для уретры, и бурный секс имеет сильное воздействие на мочеиспускательный канал.

Но человек с крепким иммунитетом без проблем справляется с попавшими в мочевой пузырь микроорганизмами. А вот ослабленный организм создает предпосылки для их размножения в органах мочеполовой системы.

Данное заболевание протекает без ярко выраженной симптоматики. В период инкубации уретрита может вообще никак не проявляться. В 50% случаев болезнь протекает бессимптомно, при этом грозит осложнениями, неожиданно возникающими на фоне полного здоровья.

И специфический, и неспецифический уретрит имеет некоторые общие симптомы:

дискомфорт при мочеиспускании; выделения из уретры; кровяные примеси в моче; ощущение «слипшегося» канала по утрам.

Вовсе не обязательно каждый из симптомов будет проявляться одинаково сильно. Помимо них, у пациенток часто наблюдается слабость и повышение температуры.

Инфекционный тип уретрита, в зависимости от его возбудителя, обладает теми или иными симптомами, которые и помогают определить этимологию заболевания.

1Гонорея. Острый гоноейный уретрит вызыват такие симптомы, как боль и резь при мочеиспускании. Инкубационный период длится несколько недель. Характеризуется гонорейный уретрит дискомфортом при задержке мочеиспускания. Важно вылечить его на стадии ярко выраженных признаков. В хронической форме гонорейный уретрит лишается видимых проявлений, и диагностика затрудняется.
2Трихомонада. Если развивается трихомонадный уретрит, то симптомы проявляется также через пару недель после заражения. Трихомонадный тип заболевания в 30% случаев протекает без болей. Наиболее распространенные признаки – жжение в уретре и зуд в области наружных половых органов. Исчезает трихомонадный уретрит при хронитизации.
3Кандидоз. Уретрит кандидозный не проявляется до 20 суток после заражения. Сначала женщина начинает ощущать болезненность при мочеиспускании, жжение, дискомфорт. Далее кандидозный уретрит провоцирует выделение бело-розоватых вязких выделений. Кандидозный тип уретрита проявляется умеренно.
4Хламидии. Картина заболевания представлена небольшим зудом и болезненностью при мочеиспускании, выделениями различной консистенции и цвета.
5Герпес. Проявление герпетического уретрита сопровождается болями при мочеиспускании. Также характерны при герпетической форме кровяные вкрапления в моче и гематургия.

Часто возникает вопрос о том, передается уреаплазма партнеру или же нет. К сожалению, ответ положительный, поэтому на время лечения контакт исключается. Таким образом, никаких специфических симптомов нет, что и не позволяет без дифференцированной диагностики определить тип заболевания.

Лечение уретрита у женщин не предусматривает госпитализации пациентки. Достаточно простого выполнения назначения специалиста и посещения клиники для контроля состояния.

Основа медикаментозного лечения хронического уретрита у женщин – антибиотики. Не используются они только при грибковом и вирусном поражении мочеиспускательных каналов. Правильный выбор антибиотиков важен, чтобы лечение уретрита у женщин было максимально эффективным и полноценным.
Неспецифические формы требуют курса антибиотиков широкого спектра. При кандидозном уретрите используются противогрибковые таблетки: леворин, амфоглюкомин и другие. При обнаружении трихомонады назначаются антимикробные препараты и свечи, например, йодовидон.

Хламидийная форма заболевания предусматривает антибиотические препараты группы тетрациклина. Вирусный уретрит у женщин (например, герпетический) лечится противовирусными средствами – пенцикловиром, ацикловиром.
Ускорить выздоровление можно посредством диеты, согласно которой из рациона исключается острое, жирное, кислое и очень соленое. Следует нормализовать режим потребления воды: выпивать не меньше 1,5 литров жидкости, помимо содержащейся в блюдах.

В числе общих рекомендаций: соблюдение правил личной гигиены, воздержания от половых контактов и избежание переохлаждения.

Такие факторы, как травмы, инфекции, незащищенный контакт, могут спровоцировать уретрит у женщин и цистит. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

частые мочеиспускания, сопровождающиеся резью, болью и жжением в уретре, ощущение наполненного мочевого пузыря; высокая частота позывов, возможно и недержание; боли в начале и конце мочеиспускания; мутная моча с гнойными вкраплениями.

Острый цистит предполагает обращение женщины к урологу и гинекологу. И только комплексное лечение поможет вылечиться всего за неделю.

В случая подтверждения инфекционного происхождения заболевания должна быть назначена терапия, направленная на уничтожение микроорганизмов. Антибиотики прописываются в форме таблеток или свечей.

Активно используются фторхинолоны. Эти препараты имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов, поэтому их использование должно строго контролироваться врачом. Если анализы показывают наличие специфической микрофлоры, то используются и препараты противовирусные, противомикробные или противогрибковые. Лекарственные травы – толокнянка, хвощ, брусника – ускоряют выздоровление, но их нужно использовать только при отсутствии аллергии. Монурал представляет собой антибиотик и уроантисептик. Свечи – наиболее действенный способ воздействия на возбудителя заболевания. Так, противовоспалительные средства снимают симптомы болезни, гематогенные – улучшают кровообращение в области пораженных органов. Антибактериальные свечи необходимы при лечении заболевания бактериального происхождения.

Уретрит у женщин – распространенное заболевание, и неофициальная медицина предлагает множество вариантов его лечения в домашних условиях, посредством только лишь доступных народных средств.

Отвар липы – средство против неприятных ощущений. В 0,5 литра кипятка засыпаются 2 ложки липовых цветков и кипятятся 10-15 минут. Процеженное средство принимается перед сном по 100-150 мл. В домашних условиях уменьшить дискомфорт при мочеиспускании поможет и такое народное средство: чайная ложка василька заливается 250 мл кипятка и настаивается час. Настойка пьется по

2 ст.л. трижды в день перед приемом пищи.

Лечить цистит женщинам помогает и петрушка: 80 г зелени заливается молоком и томится в духовке. Каждый час следует принимать по 2 ст.л. • Самым простым народным средством, которое можно приготовить в домашних условиях, – сок из свежей клюквы и моркови. Не менее эффективны и травяные сборы. Лечить цистит помогает состав из хвоща, бузины, плоды можжевельника и шиповника. Две ложки сбора рассчитаны на пол-литра кипятка. Через 20 мин фиточай готов. Употребляется он дважды в день по 200 мл.

Конечно, народные средства – это эффективное дополнение к лечению. Но превращать их в основу терапия не стоит. Отказ от антибиотических средств неизбежно ведет к переходу цистита в хроническую форму.

Своевременное лечение уретрита и цистита позволяет женщине избавиться от неприятных симптомов всего за неделю. Комплексная терапия, сочетающая в себе средства официальной и народной медицины и диету, помогает избежать формирования хронического заболевания мочеиспускательных каналов.

источник