Воспалительные патологии мочевыделительной системы считаются распространенной проблемой среди мужчин и женщин. Заболевания могут протекать подостро или тяжело, провоцируют тяжелые осложнения, нередко переходят в хроническую стадию.
Особенно часто у пациентов диагностируют цистит или воспаление мочевого пузыря. Антибиотики при цистите используются почти всегда, особенно в случае острого течения патологического процесса.
Сегодня специалисты выделяют множество причин, способных провоцировать цистит. Патология представляет собой воспалительный процесс слизистой полого органа, вызванный размножением патогенных микроорганизмов.
Болезнь характеризуется появлением выраженных симптомов. Основными возбудителями цистита считаются: грибки, трохомонады, стафилококки, стрептококки, эшерихия коли, протей, кишечная палочка.
У мужчин болезнь может быть связана с обострением хронического простатита, у женщин — с гормональным дисбалансом.
Основная цель антибиотикотерапии при воспалении мочевого пузыря — подавление развития и размножения патогенной микрофлоры с последующим уничтожением бактерий, оказывающих негативное влияние на слизистые оболочки.
Благодаря соблюдению подобных условий терапия антибактериальными средствами почти всегда успешна.
Сегодня фармацевтическая промышленность предлагает широкий выбор препаратов антибактериального действия. Некоторые отлично подходят для терапии воспалительных патологий полого органа.
Группа представляет собой антибактериальные лекарства синтетического происхождения, обладающие широким спектром антибактериального действия. Средства оказывают выраженный терапевтический эффект при борьбе с грамположительными, грамотрицательными микроорганизмами, атипичной патогенной микрофлорой.
Помогают быстро устранить острые клинические проявления патологий.
Список антибиотиков при цистите у женщин и мужчин большой, но чаще используются вышеперечисленные лекарства. Помогают бороться с патогенной микрофлорой, оказывают бактерицидное действие, могут применяться для устранения симптомов сопутствующих болезней мочеполовой системы.
Относятся к синтетическим средствам широкого спектра. Оказывают бактерицидное воздействие на патогенную микрофлору, грамотрицательные и грамположительные бактерии.
Первые два поколения отличаются узким спектром, но 2 и 3 активно используется для устранения симптоматики цистита на любой стадии. Препараты считаются хорошей альтернативой пенициллинам, способствуют быстрому выздоровлению.
Аминогликозиды относятся к первым антибиотикам, в группе присутствуют средства природного происхождения и полусинтетические препараты. Классификация лекарств предполагает разделение на 4 основные поколения.
К первому относится Синтомицин, Канамицин, Стрептомицин, ко второму — Гентамицин, к третьему — Сизомицин, Амикацин, к четвертому — Изепамицин. Препараты обладают широким спектром действия, одинаково эффективны в борьбе с разными патогенными микроорганизмами.
При цистите аминогликозиды назначаются реже других групп, но считаются действенными на начальной стадии патологического процесса.
Существует несколько групп антибактериальных средств, используемых при лечении заболевания.
Специалисты могут назначать и другие препараты, но эти отличаются выраженным действием, позволяют избежать рецидивов.
Среди многообразия средств существует несколько препаратов, особенно часто назначаемых при воспалении слизистых полого органа.
Медикамент относится к группе производных фосфоновой кислоты, обладает широким спектром действия, часто назначается при воспалении слизистых полого органа. Специалисты отдают предпочтение Монуралу из-за наличия возможности вылечить легкую стадию патологии за 1 день.
Пациенту единоразово назначается 3 г средства. Лекарство выпускается в форме порошка, растворимого в воде. Принимать рекомендовано через 2 часа после еды, лучше перед сном. Повторный прием показан в случае неэффективности первого.
Пить после употребления лекарства не стоит. Средство должно полностью абсорбироваться. Препарат быстро действует на женский организм, мужчинам может понадобиться дополнительная терапия. Цена за 3 г медикамента — около 300 рублей.
Сильный и действенный препарат на основе оксихинолина. Используется в терапии цистита. Особенностью лекарства будет выведение в непереработанном виде, очень высокая концентрация активного вещества в моче, обеспечивающая быстрый результат при правильном подборе дозировки.
Препарат доступен в таблетированной форме, принимается внутрь. Рекомендуется употреблять по 1 таблетке 4 раза в сутки на протяжении 2 недель. Медикамент используется после диагностического обследования, повторный курс разрешается пройти через 2 недели перерыва. Стоимость лекарства колеблется от 80 до 120 рублей.
Антибактериальный препарат из группы нитрофуранов. В качестве активного компонента в составе выступает вещество фуразидин. Доступно в форме капсул для перорального приема. Обладает выраженным бактерицидным, бактериостатическим действием.
При цистите принимать средство необходимо после еды, запивая водой. Суточная норма составляет 4 капсулы с дозировкой 25 мг, разделенные на 2 раза. Длительность терапии зависит от тяжести состояния, сопутствующих патологий. Обычно достаточно 10 дней. Продлевать курс должен специалист. Цена медикамента начинается с 450 рублей.
Еще одно средство из нитрофуранового ряда отличается повышенной эффективностью за счет содержания в составе нитрофурантоина в качестве действующего компонента. Препарат дешевый, но используется редко по причине длинного списка противопоказаний, побочных эффектов. Цена начинается с 80 рублей за упаковку.
Назначается в запущенной стадии патологического состояния. Показано принимать по 2 таблетки трижды в сутки на протяжении недели. Более длительный курс не рекомендован. Терапия обязательно проводится под наблюдением специалиста.
Лечить заболевание необходимо своевременно, соблюдая все рекомендации специалиста. При употреблении антибиотиков стоит придерживаться нескольких правил.
Прекращать лечение можно после прохождения полного курса. Ранний отказ от лекарства провоцирует рецидив на протяжении следующих 2 недель. При назначении препарата он не окажет должного воздействия на болезнетворные микроорганизмы, потребуется дополнительный бактериологический посев на чувствительность к другим группам антибактериальных средств.
Каждый медикамент имеет свой список противопоказаний, побочных реакций.
В каждом индивидуальном случае специалист принимает решение о целесообразности назначения того или иного лекарства. При нарушении инструкции, приеме большой дозы средства возможна передозировка.
У пациента наблюдается одышка, учащение сердцебиения, слабость, головная боль, резкие скачки артериального давления, обморочное состояние, тошнота, иногда рвота. На коже появляется сыпь, отмечается зуд, шелушение. При развитии острой крапивницы симптомы усугубляются.
Передозировка может сопровождаться отеком Квинке, характеризующимся отеком слизистых горла, развитием удушья. Состояние чрезвычайно опасно для здоровья и жизни пациента. Предотвратить отрицательные реакции можно при строгом соблюдении рекомендаций специалиста.
Из этого видеоролика можно узнать об антибиотикотерапии более подробно.
Перечисленные симптомы указывают на развитие именно цистита. Их появление обусловлено нарушением работы слизистой оболочки, которая выстилает мочевой пузырь. Она воспаляется и попросту перестает функционировать нормально.
Чтобы поставить точный диагноз, нужен забор мочи для анализа (микроскопический или бактериологический), ультразвуковое обследование органов мочевыделительной системы. Порой назначают цистографию.
Лечат данный недуг с помощью физиотерапии, антибактериальных средств и фитопрепаратов. Согласно установленной симптоматике назначают седативные или обезболивающие средства, которые облегчают состояние больного.
Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Вообще в урологической практике отмечается, что среди мужчин цистит встречается крайне редко. Нетипичность недуга для представителей сильного пола объяснима особенностями уретры. У мужчин мочеиспускательный канал узкий, длинный, изогнутый. Он задерживает инфекцию и не позволяет ей войти в мочевой пузырь.
Развитие цистита может быть обусловлено инфравезикальной обструкцией, то есть чрезмерным сдавливанием подпузырных мочевых путей (примерно на уровне шейки мочевого пузыря или уретры). Это препятствует возможности свободного оттока мочи.
В числе основополагающих проявлений острого мужского цистита — учащенные мочеиспускания, которые проходят болезненно и затрудненно. У больного возникают императивные позывы, терминальная гематурия. Его моча мутнеет. Сопутствуют перечисленным симптомам озноб и лихорадка, снижение трудоспособности.
В процессе мочеиспускания возникают болевые ощущения, особенно когда недуг в конечной или начальной стадии. Все это сопровождается сильным жжением и резью в уретре. Также ощущаются боли в паху, мошонке, над лобком и в самом половом органе. Объем каждой разовой порции снижается до количества десяти-двадцати миллилитров. Иногда развивается недержание мочи.
Также типичными симптомами становятся пиурия, лейкоцитурия, гематурия (макро- или микроскопическая). В тяжелых случаях развивается сильная интоксикация, поднимается температура тела и появляется олигурия. Моча не только мутнеет, но и содержит примеси фибрина, крови, пласты слизистой оболочки, которая была отторгнута. Кроме того, от мочи исходит запах гнили.
Что касается хронического проявления мужского цистита, то ему присущи более скудные признаки. Течение недуга волнообразное, нестабильное, прерывистое. Мочеиспускание при хроническом цистите, как правило, не слишком частое и не особо болезненное. Лейкоцитурия и протеинурия сохраняется, как и микрогематурия и примесь слизи в моче. Однако такая форма недуга чревата парациститом, пиелонефритом, а также склерозом стенок мочевого пузыря, которому сопутствует резкое уменьшение его емкости.
Чтобы диагностировать такое заболевание, следует пройти обследование мочи, причем как бактериологическое, так и микроскопическое. Затем необходимо ультразвуковое исследование мочевого пузыря, цистография и цистоскопия. Лечение данного недуга не обходится без противомикробной терапии, фито- и физиотерапии, а также специального симптоматического лечения. Цистит, как и прочие заболевания, лучше выявить на начальных стадиях, чем потом подолгу его лечить, если запустить.
Цистит считается достаточно распространенным заболеванием как у женщин, так и у мужчин, и выражается оно образованием в мочевом пузыре воспалительного процесса. Такая патология обычно развивается на фоне пониженного иммунитета, а также из-за попадания инфекции. Чтобы быстро и эффективно избавиться от такой болезни, врач может выписать препарат Фурадонин, инструкция которого указывает способы его применения, показания и противопоказания к такому средству. Существуют у этого средства и аналоги.
- Причины возникновения и симптомы цистита
- Состав препарата и его применение
- Дозировка
- Фурадонин при цистите
- Фурадонин при беременности
- Побочные эффекты
- Противопоказания и особые указания
- Фурадонин: аналоги
Обычно заболевание развивается в результате следующих неблагоприятных факторов:
- нарушение кровообращения в органах малого таза;
- инфекции вирусного, бактериального, грибкового характера;
- камни в мочевом пузыре;
- снижение иммунитета.
Проявляется цистит болью во время мочеиспускания. Сопровождается патология следующими симптомами:
- резкий запах мочи;
- боль в брюшной полости;
чувство жжения в мочевыводящих путях;- ноющая боль в области поясницы;
- общая слабость;
- тошнота;
- повышение температуры тела.
чувство жжения в мочевыводящих путях;Фурадонин выпускают в виде таблеток, а его активный компонент – нитрофурантоин. Вспомогательными веществами этого лекарственного средства являются картофельный крахмал, диоксид кремния, стеарат кальция.
Фурадонин является эффективным противомикробным и антибактериальным препаратом. Как указано в инструкции, это лекарство помогает не только при цистите, но и при пиелонефрите, уретрите, осложнениях после операции, проведенной на органах мочеполовой системы.
Препарат устраняет вредные микроорганизмы: стафилококки, стрептококки, кишечную палочку. Применение этого лекарственного средства считается наиболее действенным при болезнях воспалительного и инфекционного характера мочеполовой системы.
Как указано в инструкции, взрослые должны принимать Фурадонин по одной таблетке 4 раза в день перед приемом пищи, не разжевывая и обязательно запивая большим количеством жидкости для быстрого эффекта. Если цистит имеет начальную стадию, то лекарство принимают три раза в день. Инструкция по применению указывает, что дети должны принимать таблетки два раза в день.
При лечении цистита следует как можно больше употреблять белковую пищу, так как это оказывает на организм более эффективное воздействие. При этом запрещен прием антацидов и налидиксовой кислоты, состоящих из трисиликата магния, потому что это снижает лечебное воздействие Фурадонина.
Нельзя одновременно принимать с этим препаратом Пробенецид и Сульфинпиразон, так как они уменьшают выделение Фурадонина с мочой, в результате чего его концентрация начинает повышаться в крови, усиливается его токсичность и снижается в мочевыводящих путях лечебный эффект.
Лекарство Фурадонин широко применяют для лечения хронической и острой формы цистита. Можно использовать его и в профилактических целях.
Таблетки используют для лечения цистита как острой, так и хронической формы. Перед началом лечения рекомендуется осуществить бактериологическое обследование мочи, чтобы выявить возбудитель, который вызвал цистит, и определить чувствительность выделенного микроорганизма к антибактериальным препаратам. Такое обследование следует проводить при хроническом цистите при каждом обострении.
Дозировка таблеток при цистите обычная: по 50 или 100 мг четыре раза в день. Профилактическая или поддерживающая доза при хроническом цистите составляет 50 – 100 мл, которую нужно принимать один раз в день.
Женщина во время беременности становится очень уязвимой к развитию многочисленных заболеваний, одним из которых является цистит. Возникает он обычно из-за пониженного иммунитета.
Фурадонин является эффективным противовоспалительным средством, устраняющего инфекцию. Благодаря широкому спектру воздействия на вредоносные микроорганизмы его относят к антибиотику, поэтому его нельзя принимать беременным женщинам, особенно на раннем сроке. Хотя этот препарат и не считается токсичным, но его активные вещества все-таки способны проникать сквозь плаценту, оказывая на развитие плода негативное воздействие.
Как показывает практика, некоторые женщины в положении все-таки принимают это лекарство. Делают это они только после микробиологического исследования мочи, которое помогает определить чувствительность к этому препарату.
Что касается кормящих женщин, то им Фурадонин категорически противопоказан. Объясняется это тем, что средство попадает в молоко и его действующие компоненты оказывают неблагоприятное действие на грудного ребенка, поражая его желудочно-кишечный тракт.
Фурадонин от цистита вызывает следующие недомогания:
- нарушение функции желудка и кишечника;
- кашель, а также другие нарушения дыхательной системы;
- озноб, лихорадка;
- головокружения, мигрени;
- тошнота, рвота;
- аллергические высыпания.
нарушение функции желудка и кишечника;Если во время лечения возникли такие симптомы, лучше всего обратиться к врачу, который уменьшит дозировку средства.
Фурадонин нельзя принимать в следующих случаях:
- хронический гепатит;
- индивидуальная непереносимость некоторых компонентов препаратов;
- нарушение работы печени;
- детский возраст до 1 года;
- беременность и период лактации.
хронический гепатит;Прием препарата запрещен людям, страдающих анемией, нарушением электролитного баланса, сахарным диабетом, выраженной почечной недостаточностью, так как это увеличивает риск развития периферической невропатии.
Современный рынок фармакологии представлен аналогами этого препарата, которые оказывают подобное воздействие на болезни. Самые распространенные из них:
- Фурагин. Это средство эффективно для лечения таких болезней, как пиелонефрит, уретрит, простатит, цистит. Используют его для реабилитации после хирургических вмешательств на мочеполовых органах.
- Урофурагин. Применяют его при острых и хронических заболеваниях мочеполовой системы, вызванных инфекциями, а также в качестве профилактики этих недугов.
- Фурамаг. Используют препарат при инфицированных ожогах и тяжелых воспалительных и инфекционных процессах мочевыводящих путей.
Таким образом, прием Фурадонина при цистите оказывает быстрый лечебный эффект, при этом его стоимость достаточно низкая. Многие больные отмечают различные побочные действия, особенно со стороны нервной системы и органов пищеварения. Поэтому перед приемом лекарственного средства следует проконсультироваться с врачом и внимательно изучить инструкцию по применению.
источник
Цистит заболевание не смертельное, но бывает очень болезненным и неприятным. Рези и дизурия могут давать сильный дискомфорт. Пока подействует антибиотик, времени пройдет много, приходится терпеть. Нужно знать как себе помочь в это время, и что ожидать в клинике.
Воспаление мочевого пузыря вызывается разными возбудителями – бактериями, простейшими, вирусами. Они распространяются восходящим путем. Общее состояние не нарушается, лихорадки нет.
Местные симптомы цистита легко узнаваемы:
- учащенные мочеиспускания, постоянные позывы сходить по-маленькому, особенно ночью;
- рези под конец опорожнения;
- появление в моче мутности, осадка, слизи.
Цистит бывает катаральным, геморрагическим, полипозным. Причиной воспаления является сочетание инфицирования с одним из факторов: застой мочи, переохлаждение, снижение иммунитета, простуда, посткоитальные проблемы.
У женщин цистит провоцируется беременностью, климаксом, у мужчин – аденомой, простатитом.
Острая форма, в отсутствие лечения, переходит в хроническую стадию. Она сложно поддается медикаментозному воздействию, поэтому допускать этого нельзя. Нужно знать, какая терапия рекомендована и как помочь себе на доврачебном этапе.
Резкий болевой приступ всегда вызывает страх. Боль внизу живота может возникать по разным причинам, иногда ситуация требует экстренной госпитализации и хирургического лечения.
Самые частые явления, с которыми следует дифференцировать боль при цистите, это:
- срыв внематочной беременности;
- перекрут кисты яичника;
- воспаление аппендикса;
- выход камней из почек.
Боль по этим причинам обычно дает тяжелое состояние, холодный пот, тахикардию, падение давления, тошноту и рвоту, вздутие кишечника, повышение температуры, спутанность сознания. Местно появляется симптом напряжения передней брюшной стенки и боль при пальпации. Срыву внематочной беременности предшествует отсутствие месячных. Выход камней сопровождается появлением крови в моче.
При перекруте кисты яичника боль возникает резко, как от удара, часто встречается у молодых девушек. При аппендиците на первый план выступают желудочно-кишечные симптомы – рвота, вздутие. Скорая помощь при болезненном цистите у женщин должна оказываться после исключения опасных, сходных по клинике, заболеваний.
Умереть от воспаления мочевого пузыря нельзя, но просто терпеть – не стоит. Бывает, что оно начинается с болевого приступа, особенно если спровоцировано выходом песка. Первая помощь при цистите в домашних условиях заключается в следующем. Нужно сразу закутать поясницу натуральным пледом, одеть теплое белье, пояс из собачьей шерсти, на ноги – носки.
Ступни можно греть горчицей, грелкой, парить в горячей воде. Это будет отличным отвлекающим средством, облегчит состояние.
Нужно принять противовоспалительное средство (пакетик «Нимесила») и спазмолитик (капсулу «Но-шпы»). Из народных методов в домашних условиях можно сделать ванночку из меда и молока. Помогает при остром цистите прогревание мешочками с песком или каменной солью, а также сидение на ведре с раскаленными кирипичами. Стоит быть аккуратным – емкость оборачивается тканью, чтобы не обжечься.
Снять болевой приступ цистита у будущих мам можно гомеопатическим препаратом «Вибуркол» в свечах или ректальными суппозиториями с ромашкой . Это не опасно для ребенка.
Химические лекарства на первых неделях беременности без назначения врача принимать нельзя. При лечении во время грудного вскармливания, его прекращают до выздоровления, не забывая сцеживаться.
Есть неотложные состояния, когда лучше ничего не делать, нежели навредить себе. При любых болях в животе запрещается греть его грелкой. Особенно на фоне повышения температуры. Нельзя идти в сауну, парилка тоже противопоказана.
Многие методы доврачебного лечения противопоказаны при беременности из-за опасности выкидыша, при онкологических заболеваниях, чтобы не вызвать кровотечение или увеличение опухоли.
Нельзя прикладывать холод – это усугубит состояние. Пока не поставлен диагноз, не стоит лечиться расслабляющими спиртными напитками, возможно понадобится срочная операция, а алкоголь повредит наркозу. Также нельзя просто не обращать внимание на первые симптомы заболевания, идти на прогулку, заниматься сексом. Болезнь будет прогрессировать или передастся партнеру.
Если болевой синдром не уходит от применения тепла и таблеток, нужно вызвать скорую помощь. Бригада врачей оценит серьезность ситуации, подберет нужные препараты экстренного действия. В их арсенале есть такая быстрая помощь при цистите, как инъекционное введение обезболивающего и спазмолитика.
Снять боль может «Наклофен» внутримышечно. Наркотические анальгетики не применяют. От спазма уколют так называемую магнезию. В зависимости от состояния, врачи оставят дома либо предложат госпитализацию. Показаниями для такого решения будет подозрение на воспаление почек, сопутствующий выход камней или закупорка ими, а также беременность, детский возраст.
В стационаре врачи, первым делом, продолжают лечение противовоспалительными и спазмолитическими препаратами. Медики могут использовать внутривенное капельное введение для постоянного, дозированного снятия боли и спазма. Спастическое состояние мочевыводящих путей не только негативно влияет на пациента, но и не позволит эффективно работать антибиотикам и уротропным препаратам.
После подтверждения диагноза, в больнице назначат мочегонные средства коротким курсом парентерально, вместо травяных чаев. Это даст возможность быстро промыть мочевыводящие пути.
Также орошают мочевой пузырь непосредственно через катетер антисептическим раствором.
После снятия боли и спазма, промывания мочевого пузыря, врач подбирает плановую схему лечения. В нее входит антибактериальная терапия с учетом возможных аллергических реакций. Для этого проводят кожную пробу на них.
Антибиотики выбирают широкого спектра действия, потому что результаты анализа мочи с бактериоскопией и посевом на чувствительность будут не скоро, а время терять не стоит. Также лекарственное средство должно выводится преимущественно через почки в неизмененном виде и, накапливаясь в мочевом пузыре, оказывать терапевтический эффект.
В условиях стационара будут назначены инъекционные формы внутримышечно или внутривенно капельно – «Цефтриаксон», «Цефпиром», «Цефотаксим», «Офлоксацин», «Ломефлоксацин». Дозы берут средние, курс – по ответу на лечение, под контролем анализа мочи.
Дополнительно будут давать фитопрепараты перорально. Врачи больниц больше предпочитают инъекции и не очень доверяют лекарствам, принимаемым внутрь. Этому причина – долгий путь прохождения средства через кишечник, частичная инактивация в печени, некоторая потеря действенной силы. Но если их не добавить к схеме после выздоровления в больнице и выписки из нее, болезнь начнет снова обостряться.
Попавшим в больницу стоит учитывать, что быстродействующие сильные препараты, назначаемые врачами стационара, дают немедленный эффект и снимают острое воспаление. Но профилактика перехода в хроническую форму ими не осуществляется. Поэтому нужно настаивать на фитопрепаратах, травяных чаях, которые принимают длительно после выписки, нормализуя работу воспаленных органов.
По отзывам, эффективно помогает при цистите препарат «Монурал». Это лекарство используется один раз в сутки на ночь, после полного опорожнения мочевого пузыря. Накапливаясь, омывает слизистую, оказывая действие при непосредственном контакте.
Мочегонные противовоспалительные травяные чаи нужно пить не менее месяца. Они лечат воспаление и дают профилактику хронических форм и обострений.
Для их приготовления делают смесь из ромашки, календулы, медвежьих ушек, сушеницы топяной, зверобоя в равных долях. Заливают кипятком из расчета 2 столовые ложки смеси на один литр воды, настаивают часа два. Пьют в теплом виде.
При хронической форме назначают физиотерапию, если отсутствуют противопоказания. Во время беременности или кормления (чтобы его не прерывать) применяют инстилляции антисептиков, «Левомицетина».
Для этого в мочевой пузырь вводят лекарственное вещество непосредственно катетером. На ребенка процедура не оказывает влияния.
Лечение следует проводить до полного выздоровления, о чем судят как по симптомам, так и по клиническим анализам. Их стоит провести еще несколько раз, чтобы убедиться в отсутствии хронизации.
источник
Медицинский справочник болезней
ЦИСТИТ —- это воспаление мочевого пузыря.
Это наиболее распространенное воспалительное заболевание нижних мочевых путей, куда возбудители попадают восходящим, нисходящим, лимфогенным и гематогенным путем.
Инфекции мочевыводящих путей (МВП) являются частыми заболеваниями как в амбулаторной практике, так и в стационаре. Частота инфекций увеличивается с возрастом и при наличии хронических заболеваний, таких как сахарный диабет, мочекаменная болезнь, аденома предстательной железы.
В молодом и среднем возрасте женщины заболевают значительно чаще мужчин, что объясняется короткой уретрой и близостью расположения уретры, влагалища и прямой кишки, которые в высокой степени колонизованы различными микроорганизмами. Большинство случаев инфекций МВП у женщин представляет собой восходящую инфекцию, когда микроорганизмы из перианальной области проникают в уретру, мочевой пузырь, а далее через мочеточники в почки.
У мужчин инфекции МВП в большинстве случаев вторичны, т.е. возникают на фоне каких-либо структурных изменений мочеполовых органов, чаще всего при воспалении предстательной железы (простатите).
- По этиологич еским причинам различают:
Бактериальные, Лекарственные, Лучевые и другие циститы. - По морфологической характеристике выделяют:
Катаральные, Геморрагические, Язвенные, Гангренозные, Полипозные, Инкрустирующие, Некротические циститы. - По условиям возникновения:
Первичные и Вторичные.
- По особенностям течения:
Острые и Хронические.
- По степени распространения воспалительного процесса:
Тригониты, Шеечные, Диффузные.
Чаще всего Цистит вызывают бактерии (эшерихии, стафилококк, стрептококк, протей и др.), проникающие в полость мочевого пузыря.
В более редких случаях Цистит возникает вследствие содержания в моче некоторых химических веществ (формальдегид, кантаридин), вызывающих раздражение его слизистой оболочки. Инфекция в пузырь может проникнуть сверху, нисходящим путем (при гнойных заболеваниях почек), или снизу, восходящим путем (при гнойных заболеваниях мочеиспускательного канала и половых органов).
Кроме проникновения микробов, возникновению Цистит способствуют повреждения его слизистой оболочки (напр., при введении инструментов), резкое охлаждение тела (области таза), запоры, задержка мочи, мочевые камни, опухоли и другие заболевания мочевого пузыря, а у женщин также воспалительные процессы половых органов.
Переход воспаления на мышечную часть пузыря вызывает более длительное и тяжелое течение болезни.
Клинические симптомы Цистита .
Характерна триада симптомов при цистите.
- Болезненное мочеиспускание,
- Учащенное мочеиспускание (поллакиурия) и
- Наличие гноя в моче.
Интенсивность болевых ощущений при цистите зависит от локализации воспалительного процесса. Значительные боли, усиливающиеся при пальпации надлобковой области, с позывом к мочеиспусканию вызывает воспаление шейки мочевого пузыря. Боль усиливается по мере наполнения мочевого пузыря и достигает наибольшей интенсивности в конце мочеиспускания. Иногда к последней порции мочи примешивается несколько капель крови (терминальная гематурия). Императивное учащение мочеиспускания не зависит от времени суток, одинаково при движении и в покое. Больные мочатся часто и небольшим количеством мочи (иногда не более 10-20 мл).
При цистите изменяются все порции мочи, особенно последние. Моча содержит лейкоциты, эритроциты и белок. Количество белка невелико и зависит от распада форменных элементов крови (ложная альбуминурия).
Общее состояние больных при цистите, как правило, не нарушается, температура тела нормальная или субфебрильная.
Диагностика Цистита.
Диагноз ставят на основании триады симптомов. При цистите учащение мочеиспускания (поллакиурия) не зависит от времени суток и движения, что позволяет дифференцировать цистит от камня мочевого пузыря, при котором поллакиурия бывает только при движении, а также разграничивать с простатитом, когда мочеиспускание учащено в основном ночью.
При хроническом цистите у женщин обязательно нужно провести гинекологическое обсследование.
При Острых Циститах наблюдаются резкие боли при мочеиспускании, которое очень учащено (иногда через каждые 5-10 мин.), и мутная (гнойная) моча.
При Хроническом Цистите эти симптомы менее выражены.
Острые Циститы при правильном лечении могут закончиться выздоровлением через несколько дней или перейти в хроническую форму. У некоторых больных Циститы часто рецидивируют. Причинами рецидивирующих и хронических Циститов могут быть опухоли, камни, туберкулез мочевого пузыря, гипертрофия предстательной железы и др.
Диагностика острого Цистита несложна; при хроническом Цистите требуется специальное урологическое исследование, в первую очередь цистоскопия.
Она противопоказана при остром цистите, за исключением геморрагической формы, когда необходимо убедиться в истинной природе гематурии.
Профилактика.
Для предупреждения Цистита большое значение имеют содержание в чистоте наружных половых органов (особенно у женщин), борьба с запорами, лечение воспалительных заболеваний почек и женских половых органов
- Нераздражающая диета, обильное питье, не употреблять спиртных напитков, острых блюд.
- При острых Циститах рекомендуются в первые дни постельный режим,
- Ванночки с антисептиками: ромашкой, календулой,
- При болях можно принять Но-Шпу в качестве спазмолитического средства, по 2 таб. 2 раза в день.
- Боль и частые позывы к мочеиспусканию до некоторой степени успокаиваются от применения тепла на область пузыря.
Промывание мочевого пузыря при остром цистите противопоказано.
Для подтверждения диагноза острого цистита показано: проведение общего анализа мочи, однако лечение можно начать и без него, только на основании анамнеза заболевания и клинических симптомов.
Бактериологическое исследование (посев) мочи с определением чувствительности возбудителя при впервые возникшем остром неосложненном цистите не показано.
Однако при хроническом рецидивирующем цистите или неэффективности ранее назначенной терапии и при осложнениях необходимо обязательно провести бактериологический посев мочи для выявления возбудителя инфекции и определения чувствительности к антибиотикам.
Так как бактериологический посев длится до 5 дней, то при осложнениях и болях до выяснения характера флоры и ее чувствительности к антибактериальным препаратам назначают лечение одним из Препаратов широкого спектра действия . Также можно одновременно применять Противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Но надо помнить, что принимать антибиотики можно только после сдачи ба к териологического посева мочи , так как на фоне приема антибиотика может измениться реальная картина возбудителя заболевания.
Антибактериальные препараты.
Острый Цистит.
Средства 1-го ряда:
Внутрь, в течение 3 дней —— Нолицин (Норфлоксацин) по 0,4 г 2 раза/сут, Ципринол ( Ципрофлоксацин) по 0,25г 2 раза/сут, Офлоксацин – по 0,2г 2 раза/сут.
Внутрь в течение 5 — 7 дней —- Амоксициллин/клавуланат 0,375 г 3 раза/сут, Цефуроксим аксетил 0,25 г 2 раза/сут.
Внутрь, в течение 7 дней —— Ко-тримоксазол 0,96 г 2 раза/сут.
Альтернативные средства:
Однократно —— Фосфомицин трометамол 3 г.
Внутрь в течение 5 дней —— Фурагин 0,1 г 3-4 раз/сут, Фурадонин 0,1 г 4 раза/сут, Налидиксовая кислота 1 г 4 раза/сут, Пипемидиевая кислота 0,4 г 2 раза/сут.
Можно также назаначать одновременно как вспомогательное средство Противовоспалительные: Ибупрофен — внутрь по 0,2 г 3-4 раза/сут.
Рецидивирующий Цистит.
Антибактериальные препараты:
Внутрь, в течение 7-14 дней —— Норфлоксацин 0,4г 2 раза/сут, Моксифлоксацин 0,4г 1 раз/сут, Амоксициллин/клавуланат 0,375 г 3 раза/сут, Цефуроксим аксетил 0,25г 2 раза/сут, Ципрофлоксацин 0,1-0,25г 2раза/сут, Левофлоксацин 0,5г 1 раз/сут, Офлоксацин 0,2г 2 раза/сут, Ломефлоксацин 0,4г 1 раз/сут, Пефлоксацин 0,8г 1 раз/сут.
Фитопрепараты: Канефрон, Цистон.
При Хроническом Цистите кроме того, применяются промывания мочевого пузыря Антисептическими средствами.
Еще необходимо устранить причину, поддерживающую хронический цистит.
источник
Воспалившийся мочевой пузырь сразу же делает невозможной полноценную жизнь. Постоянные мочеиспускательные позывы, сопровождающиеся резями, не позволяют ни наслаждаться отдыхом, ни выполнять работу. Что делать при цистите у женщин? Как помочь себе до визита к врачу?
В первую очередь рекомендуется позаботиться о купировании приступов боли. Для этого можно выпить соответствующую таблетку, подойдет:
Естественно, необходимо ознакомиться с перечнем противопоказаний для приема выбранного препарата.
Также можно обратиться к народным обезболивающим средствам. Подразумеваются тепловые процедуры: они способствуют расширению сосудов, тем самым уменьшая выраженность дискомфорта. Но есть ограничение – ни в коем случае нельзя прогреваться при проявлении гематурии (выделении вместе с уриной крови и сгустков). В последнем случае цистит считается осложненным и требует стационарного лечения.
Среди наиболее простых и доступных методов тепловой терапии:
- Сухая ванна из кирпича. Понадобится отыскать объемное металлическое ведро. На дно емкости следует положить несколько кусков кирпича, предварительно раскалив их в духовке. Аккуратно устлав ободок ведра плотной тканью, на емкость необходимо сесть. Принимать столь своеобразную ванну следует в течение 15-20 минут – пока кирпич не начнет остывать.
- Прикладывание к нижней части живота и паховой области чего-нибудь теплого. Лучше всего подходят:
- грелка;
- пластиковая бутылка с водой;
- полотенце;
- тканевый мешочек с раскаленной солью или песком.
- Горячий душ. Находиться под струей воды рекомендуется на протяжении 15 минут, не более.
- «Купание» ног. Следует наполнить тазик горячей водой и опустить туда ступни. Длительность процедуры стандартна – 15-20 минут.
Рекомендуется воспользоваться комплексным подходом, комбинируя несколько способов прогревания. Например, для быстрого купирования приступа боли лучше всего как можно скорее приложить к нижней части живота или зажать между ног что-нибудь теплое; тогда как для общего улучшения состояния нужно принимать горячий душ, парить ноги и сидеть над раскаленным кирпичом.
Первая помощь при цистите у женщин – обеспечение достаточного поступления жидкости в организм и соблюдение диеты
При воспалительном процессе в мочевом пузыре важно, чтобы из организма выводилось как можно больше урины. Вместе с нею будут выделяться патогенные микроорганизмы, что поспособствует скорейшему выздоровлению.
Потому рекомендуется пить не менее 2,5-3 л жидкости в день. Лучше всего себя зарекомендовали:
- зеленый чай с лимоном;
- щелочные минеральные воды;
- обычная теплая кипяченая вода;
- клюквенный, брусничный или березовый сок;
- ромашковый настой;
- компот из сухофруктов, брусники, клюквы.
В категорию «запрещено» попали алкоголь и газировка.
Многие советуют на время борьбы с острым приступом цистита отказаться от твердой пищи, заменив ее супами, бульонами, жидкими кашами. Таким образом будет достигнут еще больший мочегонный эффект. Из рациона необходимо убрать все чрезмерно соленое, кислое, пряное, острое, жареное, консервированное, то есть пищу, раздражающую мочевой пузырь. Следует отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам – арбузу, дыне, моркови, огурцам, чесноку, редьке.
Провоцировать усиленное мочеиспускание лучше после выполнения процедур по обезболиванию: постоянно терпеть рези не слишком неприятно.
Не стоит самостоятельно назначать себе антибиотики, как советуют на многих форумах. Если цистит вызван не бактериями, а грибками или вирусами, то эти препараты не помогут. Рекомендовать прием медикаментов может исключительно врач, ориентируясь на результаты обследований, позволяющих установить причину недуга. Неконтролируемый прием лекарств способствует лишь переходу воспаления в хроническую стадию.
Действуя комплексно, можно максимально быстро улучшить свое самочувствие. Понадобятся:
- обезболивающий препарат (например, таблетка Анальгина);
- 1 ст. л. обычной пищевой соды;
- клюквенный сок или морс;
- 0,5 л свежего цитрусового (лимонного) сока;
- грелка или бутылочка, наполненная горячей водой.
Прежде всего необходимо приготовить лечебный раствор, высыпав соду в стакан теплой воды. Этот напиток нужно употребить внутрь маленькими глотками за 10-15 минут. Сода – щелочь, влияющая на рН мочи. В результате урина станет непригодной для размножения болезнетворных микроорганизмов, что замедлит течение воспалительного процесса. Кроме того, сода способствует обезболиванию.
Спустя примерно полчаса после употребления раствора следует принять таблетку обезболивающего (Анальгина) и положить себе на живот грелку (бутылку). Пройдет около 10 минут – и болезненность исчезнет, а мочеиспускательные позывы станут более редкими.
Прогреваться грелкой (бутылкой) рекомендуется в течение пары часов, периодически меняя остывшую воду. Хорошо, если дома будет кто-нибудь из близких: больной лучше соблюдать постельный режим, потому задачу «обновления» грелки (бутылки) лучше делегировать родственнику.
На протяжении всего лечебного процесса каждые 20 минут нужно пить немного клюквенного сока или морса. Периодически следует употреблять по 4 ст. л. лимонного сока, предварительно разбавленного водой (пропорция – 1 ч. л. сока на 3 ст. л. воды).
Как правило, уже назавтра симптомы цистита отступают. Но необходимо внимательно наблюдать за своим самочувствием: если после оказания себе первой помощи признаки заболевания не только не стали менее выраженными, но еще больше усилились, нужно сразу отправиться к врачу. Также нельзя медлить с визитом к специалисту при тяжелой реакции организма на инфекцию, выражающейся через повышение температуры, озноб, тошноту, головную боль, слабость и общее плохое состояние.
источник