Когда мы мочимся нормально, то мало кто обращает на это внимание. Повседневный факт и только. Но когда каждый поход в туалет превращается в испытание жгучей болью, а походы становятся все чаще и чаще, то мало кто способен это терпеть.
- Боли и рези при мочеиспускании — чаще всего в процессе мочеиспускания и после него. Боли жгучие или режущие, отдают в область над лобком.
- Частое мочеиспускание малыми порциями (поллакиурия). Учащение мочеиспускания вплоть до интервала «через каждые 5 минут».
- Ночное мочеиспускание (никтурия). Ночью мы обычно находимся в тепле, в горизонтальном положении. В этих условиях снимается спазм и облегчается мочеиспускание.
- Лихорадка. При далеко зашедшем процессе может быть повышение температуры с ознобом и слабостью, потливостью.
Женщины чаще болеют циститом по причине своих физиологических особенностей.
короткий и относительно широкий мочеиспускательный канал
- близкое расположение уретры, влагалища и ануса. При неправильной гигиене (мытье сзади наперед, недостаточная гигиена) слизистая заселяется бактериями, кишечная палочка «Путешествует» из ануса в уретру, а грибок молочницы — из влагалища.
- при сексе уретра соприкасается и с половыми органами партнера, а также как бы вворачивается внутрь и касается слизистой влагалища. Если есть вагинальная инфекция, воспаление, то оно достаточно быстро перейдет и на мочевые пути.
- во время менструации необходимо неукоснительно соблюдать правила гигиены: душ (хотя бы местный) 2 раза в день спереди назад, никакого мыла и гелей для мытья, хлопковое белье и не тесная одежда. Менструальная кровь — это богатейшая пища для бактерий, поэтому многие женщины с хроническим циститом отмечают обострение именно во время менструации или после нее.
Также гормональный перепад во время месячных немного снижает местный иммунитет.
У мужчин цистит бывает реже, потому как мочеиспускательный канал изогнутый и намного длиннее. Но есть особенности.
- цистит почти всегда сочетается с уретритом, как правило, возбудителями являются ИППП (гонококки или трихомонады). Обычная флора (кишечная палочка, стафилококки) встречается гораздо реже, чем у женщин.
- бывает цистит туберкулезной природы
- чаще бывает кровь в моче
- протекает тяжелее, так как часто сочетается с другими заболеваниями (простатит — воспаление простаты, орхит — воспаление яичка и другие). Пациентов беспокоит повышение температуры и выраженная общая слабость и потливость, в дополнение к нарушенному мочеиспусканию.
- поверхностный или катаральный . Это самый легкий по тяжести вид воспаления мочевого пузыря. При этом поражается только внутренняя слизистая оболочка. Сначала это серозное, а затем гнойное воспаление. Если начать лечение на этом этапе, то эффект будет максимальным, а облегчение симптомов быстрым.
- геморрагический . На этом этапе воспаление проникает глубже в стенку мочевого пузыря и затрагивает мелкие сосуды. В моче появляется небольшое количество крови.
- язвенный . Воспаление проникает глубоко в стенку, и образуются язвы. Это достаточно запущенный процесс и быстро излечить такой процесс нельзя.
- латентный . Скрытое течение воспаления, при котором жалобы мало выражены, длятся долго и не усиливаются. Но при этом в анализах мы видим выраженный воспалительный процесс.
- персистирующий . Обострения при этом виде цистита считаются частыми, если случаются 2 раза в год и чаще.
- интерстициальный . Это самый тяжелый и изнуряющий вид цистита. При этом мочеиспускание практически не восстанавливается до нормального. Мочиться больно, пациенты испытывают позывы в туалет до нескольких раз в час. Работать и нормально высыпаться в таких условиях невозможно. Часто применяются антидепрессанты.
- бактериальный (кишечная палочка, гонококк, трихомонада, микоплазмы, протей, стафилококки другие бактерии) — вирусный (встречается реже, при тяжелом течении гриппа, аденовирусной инфекции. после вирусного поражения всегда дальше присоединяется бактериальная инфекция) — грибковый (при выраженном кандидозе влагалища, грибки молочницы могут попадать в мочевой пузырь)
- паразитарный (редко, встречается только после путешествий в тропики, вызван паразитом Трематодой)
- травматический (после травм промежности, у пострадавших в ДТП, после проведения манипуляций и обследований на мочевом пузыре, например после цистоскопии)
- химический (на фоне приема лекарственных препаратов от других болезней, на фоне химиотерапии рака, а также после приема внутрь ядовитых жидкостей, случайно или с целью суицида)
- аллергический (встречается редко, сочетается с другими аллергиями, бронхиальной астмой)
- обменный (при нарушении обмена мочевой кислоты — подагре, у больных с сахарным диабетом любого типа)
- дисгормональный (у женщин в менопаузе, на фоне заболеваний щитовидной железы)
- лучевой (после лучевой терапии рака или облучения при аварии)
- хронические заболевания: сахарный диабет, нарушения деятельности кишечника с частыми запорами (колит), хронические инфекции (кариес, тонзиллит)
- частые переохлаждения
- нарушение менструального цикла, менопауза
- гиподинамия (малоподвижный образ жизни)
- частые стрессы, длительная депрессия
- неправильное питание (избыток в пище молочных продуктов, сахара, выпечки)
- ношение неправильного белья (тесное, синтетическое белье, трусики-стринги)
- редкое мочеиспускание (когда в силу обстоятельств, женщина не сходит вовремя в туалет, возникает застой и растяжение стенок мочевого пузыря, что облегчает размножение инфекции)
- большое количество половых партнеров
- половой акт (дефлорационный цистит или «цистит медового месяца» возникает после первых половых актов в жизни девушки, ее флора «знакомится» с флорой партнера, и эта встреча не всегда проходит бессимптомно)
- Сбор жалоб и выяснение обстоятельств заболевания (анамнез)
- Общий анализ мочи (ОАМ) — много лейкоцитов, слизь, бактерии, много эпителия, моча мутная, возможно примесь эритроцитов, то есть кровь.
- Общий анализ мочи (ОАК) — признаки воспаления, но только при очень бурно протекающей инфекции (лейкоциты более 9 тысяч).
- Биохимический анализ крови (БАК) — изменения, только если воспаление добралось до почек (повышены уровни креатинина и мочевины).
- УЗИ мочевого пузыря — дает признаки утолщения стенки, неравномерности толщины стенок, неполного опорожнения, могут выявляться полипы или другие новообразования.
- Бактериологический посев мочи на флору с определением чувствительности к антибиотикам. В бакпосеве мочи выявляется рост микрофлоры (может быть любая из перечисленных выше), в заключении вы увидите цифры 10*5 и более и название микроба или нескольких микроорганизмов.
При воспалении мочевого пузыря следует временно отказаться от острой, копченой, излишне кислой пищи, крепких чая, кофе и любого алкоголя. Указанная пища закисляет мочу и усиливает жалобы на рези. Обильное употребление сахара, выпечки и дрожжевого хлеба (особенно свежего) также не рекомендуется, так как изменяется состав мочи и появляется хорошая пища для бактерий. Тяжелая пища (жареная, жирная) замедляет выздоровление, так как организм «отвлекается» на переваривание трудноусвояемой еды и тратит на это дополнительные силы.
Предпочтительная пища: некислые молочные продукты, некислые овощи и фрукты, крупы, макароны, отварное мясо, паровая и отварная рыба.
Очень важно потреблять достаточное количество жидкости. Хороший питьевой режим позволяет «промыть» почки и мочевые пути и ускорить выведение бактерий и токсинов.
Ни в одной области медицины фитотерапия не применяются так широко. Травы при лечении мочевого пузыря занимают большое место, и часто применяются совместно с антибиотиками. Комплексное применение препаратов позволяет быстрее обезболить мочеиспускание и добиться более стойкого улучшения.
Сразу следует уточнить, что фитопрепараты используются именно в комплексной терапии цистита и в период долечивания. Применяя одни только травяные таблетки полностью вылечиться нельзя.
- Канефрон — это фитопрепарат, в составе которого розмарин, золотысячник, любисток. Известен давно, применяется очень широко. Дозировка по 2 драже 3 раза в день. Минимальный курс — это 2 недели ПОСЛЕ стихания симптомов. Если это не первое в вашей жизни воспаление мочевого пузыря, то после исчезновения болей лучше пропить препарат в течение 1 месяца.
- Уролесан — это сочетание экстрактов семян моркови, травы мяты, душицы, шишек хмеля и масла пихты, выпускается в капсулах. Принимают по 1 капсуле 3 раза в день от 5 дней до месяца. Если на фоне лечения боли в низу живота сохраняются, вы чувствуете спазмы, мочиться больно, то можно увеличить дозу до 2-х капсул 3 раза в день на 1 день, а затем пить как прежде. Уролесан нельзя принимать детям до 18 лет и больным с камнями в желчном пузыре более 3 мм.
- Цистон — это многокомпонентный растительный препарат, в состав которого входит еще и высокоочищенное мумие. Принимать по 2 таблетки 2 раза в день до нормализации анализа мочи. Бросать прием после того, как ходить в туалет стало не больно нецелесообразно, в таком случае цистит вернется через пару недель или месяцев и все начнется сначала. Противопоказан только пациентам с аллергией на травы в составе таблеток.
- Фитолизин — это травяной препарат в виде пасты, в него также входят лечебные масла шалфея, мяты и сосны. Прием по 1 чайной ложке пасты, растворенной в 1/3 стакана теплой сладкой воды 3-4 раза в день после еды. Курс от 2-х недель до 40-45 дней. Препарат не рекомендуется применять в период активного солнечного воздействия. Если вы применяете препарат летом, то возможна пигментация после прогулки на солнце. Беременным препарат не рекомендован.
- Бруснивер — это фитосбор, который включает листья брусники (в основном), череду, зверобой и шиповник. Выпускается в виде брикетов по 8 г и в фильтр-пакетах по 2 г. Лечебный травяной чай можно приготовить в термосе, тогда брикет 8 мг заливают 500 мл кипятка и настаивают 1-2 часа. Либо 2 фильтра-пакета заливают 200 мл кипятка и настаивают до небольшого остывания. Принимают 3 раза в день по 1/3-1/2 стакана в день. Курс лечения 1-3 недели.
- Фитонефрол – это тоже лечебный травяной сбор, в составе цветки календулы, мята, толокнянка, укроп, элеутерококк. Также выпускается в фильтр-пакетах по 2 грамма. 2 пакета заваривают в 200 мл кипятка, затем настаивают и принимают по полстакана 3 раза в день за 20-30 минут до еды. Курс лечения 2-4 недели.
- Уропрофит – это препарат, который зарегистрирован как биологически активная добавка (БАД), но уже заслужил доверие у многих урологов и нефрологов. В составе травы (хвощ, толокнянка), экстракт клюквы и аскорбиновая кислота. Принимают по 1 капсуле 2 раза в день до 1 месяца.
- Журавит – это также биологически активная добавка, которая представляет собой экстракт клюквы, обогащенный аскорбиновой кислотой. В первые 3 дня принимают по 1 капсуле 3 раза в день, затем по 1 капсуле. Курс лечения 2-4 недели.
Цистит поддается лечению разными препаратами, но как выбрать правильные таблетки? Мы расскажем вам о видах лекарств, но настоятельно рекомендуем консультироваться со специалистом. Воспаление мочевого пузыря – это серьезно, и его лечение должны осуществлять специалисты. Как правило, это терапевт или уролог.
Путь воздействия медикамента на воспалительный процесс – это очень важный аспект в лечении, так как большинство препаратов выводятся через почки. С одной стороны мы боимся слишком большой нагрузки на почки, а с другой к мочевым путям достаточно легко доставить лекарство.
– это в данном случае самые часто выбираемые препараты, они удобны в применении и быстро дают облегчение симптомов. Но слишком часто применять препараты одной группы не следует, у бактерий вырабатывается устойчивость и лекарство не действует. Также эта группа не рекомендуется до 15 лет. А в возрасте до 18 лет фторхинолоны применяют только тогда, когда другие препараты не подействовали.
- Норфлоксацин (нолицин, норбактин, локсон ) в 1 таблетке 400 мг. Применяют по 1-2 таблетки 2 раза в день. Курс от 5 дней, окончательную длительность лечения всегда определяет лечащий врач. Это относится и к другим препаратам. Мы будем указывать минимальную длительность курса, подразумевая, что отменить препарат потому что чуть-чуть полегчало, нельзя, нужно долечиться.
- Офлоксацин (заноцин ОД, зофлокс ) в 1 таблетке либо 200 мг, либо 400 мг. Суточная доза от 200 до 800 мг, прием разделить на утро и вечер. Помимо беременности и детского возраста, эти таблетки запрещены при эпилепсии. Курс лечения в среднем 5-10 дней, но возможно и более долгое лечение.
- Левофлоксацин (глево, леволет, левоксимед, лебел ) в 1 таблетке либо 250 мг, либо 500 мг. Запрещены при вышеуказанных состояниях, а также если есть повреждения сухожилий после других антибиотиков. Рекомендуемая доза по 250 мг 1 раз в день, желательно утром, запивать достаточным количеством воды, не менее 1/2 стакана. Курс лечения от 3 до 10 дней в зависимости от тяжести и давности заболевания.
– это достаточно безопасные и эффективные препараты. У беременных и детей до 18 лет пенициллины применяются в первую очередь.
- Амоксиклав (аугментин, арлет, флемоклав, амоксициллин+клавулановая кислота виал) выпускается в различных дозировках. Но для лечения воспаления мочевого пузыря актуальны таблетки с дозировкой 500+125 мг 2 раза в сутки, курс лечения от 5 до 14 дней. Более 14 дней прием продолжать не рекомендуется. Этот препарат нельзя тем, кто болеет лимфолейкозом (рак крови) и перенес желтуху именно на фоне приема пенициллинов (вирусные и другие гепатиты здесь не учитываются). Амоксиклав является усовершенствованной формой амоксициллина. В него добавлена клавулановая кислота, которая удлиняет действие антибиотика и не дает бактериям вырабатывать к нему устойчивость.
- Амоксициллин (флемоксин) применяется по 500 мг 3 раза в день также от 5 до 14 дней.
– большая группа препаратов, большинство из которых вводятся в инъекциях. Также разрешены у детей и беременных со второго триместра. Применяются при хронических формах и частых рецидивах.
- Цефотаксим (клафоран, интратаксим, клафобрин, кефотекс) — это цефалоспорин III поколения, не применяется у беременных. Вводится внутримышечно либо внутривенно.
- Если вы делаете внутримышечный укол, то содержимое одной баночки (порошок белого цвета) нужно развести в 2 мл лидокаина + 2 мл воды для инъекций, все эти растворы вам предложат в аптеке при покупке антибиотика.
- При внутривенном введении препарат разводят в стерильной воде для инъекций не менее 4 мл. Если требуется капельница, то порошок цефотаксима разводят в 50-200 мл физиологического раствора либо глюкоза 5%.
- В зависимости от тяжести инфекции уколы/капельницы делают 2 или 3 раза в день. Длительность индивидуальна. Часто бывает, что с капельниц через сутки-трое переходят на уколы. Примерный курс от 5 до 14 дней, но возможно и дольше.
- Супракс (цефиксим, цемидексор, панцеф, цефорал) — это единственный в этой группе препарат в таблетках. Применяется широко, переносится хорошо, мало противопоказаний, только аллергии. Разрешен у беременных. Дозировка 400 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки, длительность от 7 дней, далее индивидуально под контролем самочувствия и анализов.
- Цефтриаксон (азаран, бетаспорина, биотраксон, аксоне, цефтриабол ) применяется очень широко, у беременных разрешен со второго триместра, можно применять у детей. С осторожностью применяют у людей с болезнями кишечника (колит), но это не противопоказание, а совет совместно с антибиотиком применять пробиотики (линекс, максилак или бифиформ). Для введения разводят точно также как и цефотаксим. Укол/капельница 1 раз в день. Обычная дозировка 1 грамм в сутки. Длительность курса обычно от 5 до 14 дней. Редко дозу повышают до 2 граммов в день, это бывает у лиц с нарушенным иммунитетом (ВИЧ-инфекция, состояние после химиотерапии или облучения).
- Монурал (фосфорал, овеа, экофомурал, урофосцин) — это современный антибиотик. Взрослая дозировка составляет 3 грамма однократно, препарат выпускается в виде гранул для разведения. Гранулы смешивают с 1/3 стакана воды, в результате получается раствор с апельсиновым вкусом. Прием 1 раз в сутки однократно. Если это не первое воспаление мочевого пузыря или рецидив хронического цистита, то через сутки надо выпить еще 1 дозу. Переносится хорошо, побочные действия минимальны. Разрешен у беременных и у детей старше 5 лет.
– это препараты синтетического происхождения, которые действуют только в просвете мочевых путей, не всасываются в кровь и не действуют ни на что кроме очага воспаления. Что, конечно, не отменяет побочных действий, которые есть у любой группы препаратов.
- Нитроксолин (5-НОК) известен давно, сейчас применяется реже. потому что многие бактерии к нему нечувствительны. Но иногда используется в комплексной терапии цистита. В 1 таблетке 50 мг, принимают по 2 таблетки 4 раза в день до 4-х недель, длительность курса и необходимость повторения курсов зависит от заключения уролога/терапевта. Нитроксолин нельзя беременным и больным с катарактой.
- Фурагин (урофурагин) выпускается в дозировке 50 мг, прием по 1-4 таблетки 2-3 раза в сутки в течение 7-10 дней. Такая разница в дозах зависит от выраженности воспаления, активности болей и давности процесса. Если это рецидивирующий цистит и есть хороший эффект от фурагина, то рекомендовано подождать 10-15 суток после окончания лечения и повторить курс. При таком приеме существенно снижается риск обострения. Фурагин нельзя беременным и детям до 1 года.
Все же до 90% цистита — это обычное бактериальное воспаление. Поэтому мы, столько времени посвятили обзору антибиотиков. Но более редкие формы цистита лечат по-другому.
Флуконазол — это самый известный противогрибковый препарат. При грибковом цистите мы подозреваем и другие очаги в организме, например кишечник, кожа и пищевод. Поэтому дозировки у препарата высокие и самолечение здесь очень опасно. В первые сутки применяется 400 мг (8 капсул по 50 мг) по 2 капсулы 4 раза в день, а затем по 1 капсуле 4 раза в день до стойкого улучшения состояния.
Для облегчения состояния пациента применяются симптоматические средства, такие как спазмолитики и обезболивающие, а также в исключительных случаях антидепрессанты.
Вопреки, распространенному мнению, это не просто обезболивающие препараты. Это таблетки/растворы для уколов, которые помогают снять спазм (судорожное сокращение мышц), уменьшить застой и улучшить отток инфицированной мочи. Поэтому в первые дни спазмолитики очень желательны. После облегчения мочеиспускания нужда в спазмолитиках обычна отпадает.
- Дротаверин (Но-шпа ) — самый известный спазмолитик, выпускается в дозировке 40 мг и 80 мг (форте). Применяют по 40-80 мг 2-3 раза в день. Максимальная доза в сутки 240 мг, то есть 6 обычных таблеток или 3 таблетки форте. Препарат разрешен у беременных, но могут быть осложнения в виде головокружения и снижения давления, будьте осторожны.
- Папаверин чаще применяется в уколах. Вводят по 1 мл раствора внутримышечно или подкожно, интервал между инъекциями не менее 4-х часов. Желательно не злоупотреблять уколами, после купирования острой боли дальше рекомендовано принимать дротаверин в таблетках.
- Спазган (брал, пленалгин ) – это препарат, который сочетает спамолитик+анальгетик, может вводиться внутривенно или внутримышечно. Внутривенно вводится 2 мл медленно, не менее 2-х минут. Внутримышечно по 2-5 мл, максимум 10 мл в сутки. Комбинированные препараты используются в экстренных случаях для купирования болей в низу живота.
(амитриптиллин, алпразолам, феварин, золофт и другие) применяются в тяжелых случаях, когда пациент истощен бессонницей и резями при мочеиспускании. Выписывает эти препараты только психиатр, без рецепта их купить нельзя. Дозировки также назначает психиатр, при нарушении режима приема могут быть нежелательные последствия (недостаточный эффект либо привыкание).
- принимать ванну (когда вы длительно находитесь в воде, то пересушиваете слизистые, а горячая вода увеличивает приток крови, что усиливает боли и активизирует воспаление)
- прикладывать грелку (по той же причине)
- класть на живот лед (резкий холод снижает местный иммунитет)
- заниматься сексом в остром периоде (можно усилить воспаление)
- нежелательно пользоваться тампонами в период обострения
- не надо плавать в бассейне и тем более купаться в озере или реке
- принимать теплый душ
- пользоваться прокладками во время менструации
- можно придерживаться обычного режима, ходить в спортзал (если вы так привыкли), но только в период долечивания
- после стихания острого процесса можно заниматься сексом, рекомендуется использовать гипоаллергенные презервативы.
При своевременном лечении прогноз для здоровья и жизни благоприятный. Если не лечиться или бросать препараты, как только полегчает, то чаще всего воспаление становится хроническим и часто обостряется.
Не откладывайте визит к врачу, если есть жалобы. Не занимайтесь самолечением и не обращайтесь к сомнительным средствам, можно сильно себе навредить. Следите за собой и будьте здоровы!
источник
bЦиститом могут заболеть представители обоих полов, но из-за особенностей строения мочеполовой системы женский организм к нему предрасположен больше. Несмотря на то что болезнь излечима, многие женщины годами страдают от такой проблемы, как постоянный цистит.
Цистит патология урологическая, но причины развития заболевания связаны с разными проблемами организма. У них бывает гинекологическая или даже психологическая природа.
Обязательный фактор развития болезни – проникновение вредоносных микробов в слизистую органа. Это могут быть разные вирусы, бактерии (стафилококк, стрептококк, кишечная палочка), грибы, хламидии, трихомонады.
Основные способы попадания патогенных микроорганизмов в уретру:
- Из ануса во влагалище, а оттуда в мочеиспускательный канал. Часто это связано с неверным способом очищения анального отверстия после дефекации.
- При половом акте микробы могут передаться от партнёра.
- При оперативном вмешательстве в мочеполовую систему.
Если бактерии проникли на слизистую органа, но у женщины нет проблем со здоровьем, патология может и не развиться.
Для прогрессирования болезни необходим своеобразный «толчок», который снизит иммунную защиту организма. Например: переохлаждение, гормональный сбой авитаминоз или беременность.
Нередко болезнь развивается из-за психологических проблем женщины. В этом случае постоянно возобновляющееся заболевание не вылечить, пока не будет устранен психосоматический фактор. Есть несколько теорий, объясняющих, почему болезнь способна появиться на нервной почве. По одной версии это происходит при постоянном беспокойстве, скоплении старых обид, вместе с которыми в организме «застаивается» вода.
Лиз Бурбо полагает, что мочевой пузырь воспаляется у той женщины, которая склонна завышать требования к другим людям, а сама нести ответственность не способна.
Еще одна теория связывает регулярный рецидив заболевания с сексуальным неудовлетворением. По ней представительница прекрасного пола, которая не испытывает наслаждения при половом контакте, бессознательно переносит его на мочевыделительную систему. Некоторые женщины намеренно удерживают мочу, чтобы испытать определенные приятные ощущения, не зная, что это прямой путь к воспалению мочевика.
Сам половой акт, вне зависимости от наличия или отсутствия оргазма, может привести к патологии. Главные причины:
- грязные руки или половые органы;
- венерическая инфекция;
- совмещение анального и вагинального секса;
- половой акт грубый, у женщины не выделилось достаточно смазки.
Некоторые постоянно сталкиваются с такой проблемой.
Если воспаление появляется после каждого секса, это связано с расположением уретры.
Она находится слишком низко и открыта для патогенных бактерий. Лучшим выходом будет оперативное вмешательство – поднятие мочеиспускательного канала на надлежащее место.
Распространено явление «цистита первого секса», который может быть реакцией мочеполовой системы на контакт с неизвестной микрофлорой.
Как понять, что это цистит? Главный признак развития воспаления это постоянные походы в туалет, сопровождающиеся резкой болью. Характерны для него симптомы:
- тянущие боли внизу живота, отдающие в поясницу;
- моча меняет запах, мутнеет;
- количество выделений небольшое;
- появление капель крови, слизи в моче:
- повышение температуры.
Набор признаков индивидуален. У женщины может не появиться кровянистых выделений, но будет сильное жжение в области паха.
Если постоянно возникает цистит, что нужно делать? Обращаться к врачу. Даже если есть уверенность относительно того, чем вызваны рези, кроме устранения самого воспаления нужно выявить его причину.
Лечением мочевого пузыря совокупно занимаются гинекологи и урологи. Не принципиально, к кому обратиться первым. Но если окажется, что мучиться пациентка начала на фоне стресса или нервного срыва, может понадобиться помощь психолога.
Диагностика заболевания направлена на обнаружение воспаления, исследование его характера, и выявление причины.
Анализы на патологию мочевого пузыря
Анализ | Результат при развитии инфекции |
---|---|
Общий крови | Возросшее количество лейкоцитов |
Общий мочи | Большое содержание лейкоцитов и эритроцитов, слизь и соли мочевой кислоты выше нормы |
Бакпосев | Возрастание количества патогенных бактерий |
Цистоскопия + биопсия | Могут быть обнаружены язва, свищ, камни, новообразования |
УЗИ | Деформированные стенки мочевого пузыря |
Проведение гинекологических исследований включает внешний осмотр половых органов, прощупывание лобка, взятие мазков на микроскопический бактериологический посев, ПЦР-анализ.
Обследование мочеполовой системы обычно обнаруживает, остановился ли процесс инфицирования на пузыре или поражение распространилось на соседние органы.
Чаще всего в совокупности с заболеванием мочевика может развиться патология почек – пиелонефрит.
На избавление от патологии в среднем отводится 5 дней. Обычно назначается постельный режим, но при критическом состоянии больную могут госпитализировать.
Основной метод борьбы с заболеванием – приём антибактериальных и противовоспалительных препаратов. Их действие направлено на восстановление микрофлоры влагалища, угнетение возбудителя и снятие воспаления. Подбирают препарат, исходя из того, какие патогенные организмы спровоцировали болезнь.
Среди антибиотиков, которые часто назначают, можно выделить:
Противомикробное лекарство «Нолицин» на основе норфлоксацина.
- «Нитроксолин», уничтожающий грибы Candida и бактерии.
- «Монурал» на основе фосфомицин против главных возбудителей инфекции.
- Уроантисептик «Невиграмон», снижающий также воспалённость уретры и почек.
- «Фурадонин» – обеспечивает лечение и профилактику инфекций бактериального характера.
Принимая лечение, женщина должна помогать себе сама, соблюдая основные врачебные рекомендации. Без них приём медикаментов может оказаться малоэффективным: болезнь будет заявлять о себе снова и снова.
- не прерывать постельный режим преждевременно;
- необходимо интимное «голодание»;
- много пить, особенно чистой воды;
- нужна диета;
- обязательна тщательная гигиена половых органов;
- рекомендуется избегание переохлаждения.
В дополнение к антибиотикам врач может посоветовать приём фитопрепаратов. Эти средства более действенны, если патология не запущена и протекает без осложнений со стороны гинекологии. Чтобы лекарства травяного происхождения подействовали, их нужно принимать 2-3 недели.
«Монурель» – лекарство на основе клюквы, известной как природный антибиотик. Направлено на уничтожение микробов.
- «Цистон» – нефролитик и диуретик, он снижает воспаление в уретре, усиливает эффект от антибиотиков.
- «Канефрон», снимающий острую боль за счет расслабления мускулатуры. Уничтожает патогенные микроорганизмы.
- «Фитолизин»а – диуретик, растворяющий соли, снижая риск образования камней.
Если после медикаментозного лечения женщина всё равно обращается к врачу с жалобами на рези при мочеиспускании, ей дополнительно назначают физиотерапевтические процедуры.
Физпроцедуры помогут мочевому пузырю расслабиться, снимут отек и поспособствуют оттоку мочи.
- Электрофорез. С помощью электрического тока препарат поступает к пораженному участку, что приводит к расслаблению и уменьшению отека. Также стимулирует метаболизм.
- Магнитотерапия. Очищение от инфекции под воздействием магнитного поля, благодаря обновлению клеток.
- Индуктотермия. Улучшение кровоснабжения и работы мочевыводящих путей под воздействием электротока.
Ультразвук. Массаж воспаленных органов, повышение иммунитета.
- КВЧ. Ликвидация микробов и снятие воспаления под влиянием электромагнитного поля.
- Импульсная электроаналгезия. Череда толчков тока снижает болевой синдром. Уменьшаются спазмы, отеки.
- Тепловые аппликации. Проводятся расплавленным парафином и озокеритом для расслабления мускулатуры.
- Инфракрасное облучение. Уменьшает спазмы.
Кроме лечения специальными аппаратами, женщине полезно пройти курс минерально-солевых ванн: хлоридно-натриевых и йодобромных.
Чтобы эти и другие процедуры подействовали, курс должен быть полностью пройден, эффекта после первого же посещения физиокабинета не будет.
В период лечения обязательно соблюдать диету. Нужно ограничить употребление продуктов, раздражающих слизистую, а увеличить содержание в меню таких компонентов, которые оказывают мочегонное действие.
- консервы;
- специи;
- жареное;
- очень кислое (ягоды, щавель);
- острое (включая чеснок);
- «газировка»;
- крепкие кофе и чай;
- продукты с красителями.
- бахчевые (арбуз, дыня);
- кабачки;
- свежая морковь и капуста;
- морсы и свежевыжатые соки;
- груши;
- творог.
При этой патологии можно не отказывать себе в употреблении круп и макаронных изделий. Напротив, они усиливают перистальтику кишечника и борются с образованием запоров.
Воспаление мочевого пузыря – заболевание, при котором нужно много пить, чтобы вывести из организма патогенную флору и избежать застоя мочи.
Отдавать предпочтение следует свежей и минеральной воде, компотам и морсам, некислым сокам. Можно некрепкий чай.
Диета подразумевает отказ от алкоголя. При склонности к циститам об этой вредной привычке лучше вообще забыть.
Использовать народные средства в лечение болезни можно, только посоветовавшись с врачом. Помочь при патологии способны такие растения:
Ромашка – противовоспалительный антисептик, снимает спазмы мускулатуры пузыря, снижает боль. Способ применения: ванночки, подмывание.
- Брусника. Употребляется в спринцеваниях, отварах.
- Солодка – противовоспалительный отвар.
- Клюква. Ее свежевыжатый сок обладает противовоспалительным эффектом.
- Пшено. Полезно ежедневное употребление каши из него в небольших количествах.
- Петрушка. Готовится настойка на основе семян.
К народным средствам относятся и прогревания с красным кирпичом. Его нагревают, помещают в эмалированное ведро. Пациентка садится сверху, до пояса укутана, например, одеялом. Через 20 минут вытереться насухо и лечь в постель. По мнению народных целителей, достаточно 4-х таких процедур, чтобы избавиться от болезни.
Даже зная, как лечиться и каких врачей посещать, лучше избегать появления или возобновления инфекции:
- при позывах к мочеиспусканию не терпеть, а сходить туалет;
- соблюдать гигиену: регулярно подмываться, очищать анус движениями от влагалища, а не к нему;
- следить за чистотой рук и половых органов, своих и партнера, во время сексуального контакта;
- не перемерзать;
- носить хлопчатобумажное, а не синтетическое белье;
- отказаться от ежедневных прокладок;
- укреплять иммунитет;
- правильно питаться, не пить алкоголь.
Людям, уже столкнувшимся с проблемой постоянного цистита, особенно важно уделить внимание профилактике. Заявив о себе один раз, болезнь имеет свойство регулярно возвращаться в компании осложнений. Вызванная грибком, нередко сопровождается молочницей, при неправильном питании появится вместе с расстройством кишечника.
Необходимо замечать, в каких ситуациях проблема обостряется: недостаточно тепло оделась или сидела на холодном, несоблюдение гигиены полового акта или употребление слишком острого блюда? Выяснив причину болезни, надо стараться избегать этих обстоятельств.
источник
Цистит мочевого пузыря — распространенное заболевание, которое диагностируется как у женщин, так и у мужчин. Возникает в любом возрасте. Воспалительный процесс проявляется резкими болями разной интенсивности, в ряде случаев моча может выделяться с примесями крови. Отсутствие своевременного и эффективного лечения часто провоцирует переход болезни в хроническую форму, распространение инфекции на область почек. Для определения этиологии заболевания проводятся лабораторные исследования мазка из уретры и бактериального посева урины. Лечение цистита мочевого пузыря, основные симптомы, возможные осложнения и профилактика недуга — далее в этой статье.
Согласно данным статистики, примерно у 80-90% пациентов, у которых был диагностирован цистит в острой форме, причиной заболевания является кишечная палочка. Также возбудителями могут стать протей, стафилококк или другие инфекции.
Если патологический процесс развился в результате проведенных операций, то чаще всего основным фактором, спровоцировавшим недуг, является негативное воздействие грамотрицательных бактерий.
К факторам риска, которые создают благотворные условия для развития воспалительного процесса, относят:
- переохлаждение. Возникает из-за длительного пребывания в холодном, сыром помещении, ношения легкой одежды в зимнее время года;
- несоблюдение правил личной гигиены;
- снижение иммунитета;
- малоподвижный образ жизни, сидячая работа;
- неправильное питание. Регулярное употребление жирной, жареной и соленой пищи;
- постоянные переутомления, негативное воздействие стрессовых ситуаций;
- ранее перенесенные болезни инфекционного типа. Риск развития недуга повышен у людей, у которых был диагностирован фурункулез, тонзиллит, грипп;
заболевания венерического, гинекологического и урологического типа;
- игнорирование позывов к мочеиспусканию, что приводи к застою мочи. Или на фоне наличия камней в мочевыводящих путях;
- авитаминоз;
- незначительное травмирование уретры у женщин во время интимной близости;
- неразборчивость в сексуальных связях.
Риск развития болезни существенно повышается, если пациенту проводят катетеризацию мочевого пузыря (в частности у представителей мужского пола, у которых была диагностирована аденома простаты).
Тонус мочевыводящих путей сильно снижен у женщин во время беременности или в результате недавней родовой деятельности. Если в этот период пациенткам вводят катетер, опасность развития недуга также повышается.
Широкое распространение заболевания среди представительниц женского пола обусловлено особенностями анатомического строения. Уретра находится очень близко к заднему проходу, что делает путь проникновения патогенных бактерий в область мочеиспускательного канала более легким. Затем они мигрируют в мочевой пузырь и способствуют развитию цистита.
По данным статистики, каждая женщина на протяжении своей жизни хотя бы один раз сталкивалась с симптомами указанного недуга. Около тридцати пяти процентов страдает от хронической формы заболевания.
В большинстве случаев болезнь диагностируют у пациенток от двадцати до сорока пяти лет. Согласно исследованиям, такой возрастной критерий часто связан с тем, что в этот период у женщин активизируется сексуальная жизнь.
Во время полового акта отверстие мочеиспускательного канала часто раздражается, что провоцирует воспалительный процесс. Кроме того, болезнетворная микрофлора может забрасываться из влагалища непосредственно в область канала после интимной близости.
Недуг может развиться на любом сроке беременности. Шансы возникновения болезни существенно повышаются по мере роста плода в утробе. Внутренние органы смещаются из-за увеличения матки. Также меняется гормональный фон и гемодинамика. В связи с такими изменениями мочевой пузырь опорожняется не полностью, что приводит к систематическому застою мочи.
При проявлении малейших симптомов женщине необходимо обратиться к врачу и пройти соответствующее обследование. На этом фоне доктора нередко диагностируют эрозию шейки матки, которая также часто становится причиной проблемы с мочеиспусканием.
Лечение проводится с учетом общего состояния пациентки. Главная цель терапии — не допустить рецидивов, основные признаки которых чаще всего проявляются во время месячных.
Строение органов мочеполовой системы (узкий, изогнутый мочеиспускательный канал) у представителей мужского пола существенно снижает вероятность развития инфекции. Относительно большая длина канала способствует застою урины в области мочевого пузыря, в результате чего он может воспалиться.
Регулярные накопления приводят к тому, что защитные механизмы пузыря снижаются, делая его благоприятной средой для активизации болезнетворной флоры.
Статистика говорит о том, что преимущественно болезнь диагностируется у мужчин старше сорока лет и является осложнением других заболеваний урологического характера.
В ряде случаев недуг может проявляться в результате негативного воздействия скрытых инфекций, которые передаются половым путем. Это распространение хламидиоза, гонореи, трихомоноза.
Ведущие клинические проявления острой формы патологии у мужчины нередко выражены в учащенном мочеиспускании, затруднениях при посещении туалета, болезненных ощущениях, увеличении паховых лимфоузлов. Также пациенты указывают на лихорадочное состояние, озноб. Снижается трудоспособность человека.
Симптомы цистита мочевого пузыря в тяжелой форме (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная), проявляются признаками общей интоксикации. Она дает о себе знать в виде повышенной температуры тела, замедления образования мочи. Для выделяемой урины характерен неприятный запах, мутность, наличие кровяных примесей. Также могут быть обнаружены фибрины, отторгнутая слизистая оболочка.
Во время мочеиспусканий чувствуется резкая боль. Болезненные ощущения проявляются и в области паха, мошонки, а также в половом члене. Объемы выделяемой мочи сильно уменьшаются (примерно на двадцать миллилитров за один раз).
Среди типичных признаков у представителей мужского пола, выделяют:
- пиурию (для этого явления характерно наличие гноя в урине);
- лейкоцитурия (высокое количество лейкоцитов);
- гематурия макроскопического и микроскопического типа (кровяные примеси).
Хроническая форма у мужчин на протяжении длительного времени может протекать без выраженных клинических проявлений. Характеризуется как волнообразным, так и стабильным течением.
При мочеиспускании болезненные ощущения часто выражены слабо, но при исследованиях урины уровень лейкоцитов в ней повышен. Также может быть обнаружена слизь.
Отсутствие своевременного лечения провоцирует серьезные осложнения: развитие склероза стенок мочевого пузыря, что способствует уменьшению его размеров; пиелонефрит.
Характер течения недуга у женщин и мужчин может отличаться, но существует несколько общих симптомов, свойственных для всех пациентов. Степень их выраженности зависит от формы и стадии болезни.
К наиболее распространенным клиническим проявлениям относят:
- Учащенные позывы к мочеиспусканию. Их количество может существенно увеличиться, но при этом возникает стабильное ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
- Изменение цвета и состава мочи.
- Боли внизу живота. Болевой синдром также проявляется непосредственно во время выделений мочи. Степень его интенсивности достаточно разная. Для него характерно чувство рези и жжения. Иногда боль пронзающая и иррадиирует в область прямой кишки.
- На фоне прогрессирования болезни может развиться недержание мочи.
Особое внимание следует обратить на изменение температуры тела. Нередко ее повышение сигнализирует о поражении почек. При таких обстоятельствах необходимо посетить врача, так как существует высокий риск серьезных осложнений.
Особенности хронического цистита. Воспаление мочевого пузыря может рецидивировать. Для него характерны периоды затихания и обострения симптомов. Лечение занимает намного больше времени. Прогноз для пациентов менее благоприятен, поскольку болезнь может проявляться до тех пор, пока не будут устранены все возможные факторы, спровоцировавшие ее развитие.
Чаще всего острый цистит переходит в хронический под воздействием двух факторов: если человек повторно заражается инфекцией или концентрация патогенных бактерий в организме восстанавливается. Такие изменения могут происходить на фоне следующих процессов:
- Нарушение оттока урины на протяжении длительного времени.
- Снижение механизмов защиты слизистой оболочки из-за развития инфекций хронического характера. Очагами могут стать пиелонефрит, туберкулез, простатит, уретрит.
- Стать причиной воспалительного процесса может рак, разрастание полипоза.
- У представителей мужского пола заболевание чаще протекает на фоне патологического сужения мочеиспускательного канала. Также одним из факторов является аденома предстательной железы.
К другим причинам относят наличие сахарного диабета, гормональные изменения в организме (чаще им подвержены женщины в период беременности или климакса). Обострение хронической формы развивается по схеме подострого и острого воспаления.
Изначально врач изучает анамнез пациента. На приеме необходимо тщательно описать все проявляющиеся симптомы. Доктор направит на сдачу общего анализа мочи. В исследуемой урине может быть повышен уровень лейкоцитов, нитритов и эритроцитов. Также в лабораторных условиях изучают материал на стерильность. Это даст возможность определить тип и количество бактерий в моче.
В результатах анализа крови могут быть обнаружены изменения воспалительного характера в белых клетках, что частично свидетельствует о наличии и тяжести инфекции в области мочевых путей. В обязательном порядке должны проводиться пробы, которые определят чувствительность бактерий к антибиотикам. С целью оценить состояние и степень поражения органов мочеполовой системы врачи назначают УЗИ.
Противопоказанием к проведению цистоскопии является острая фаза болезни. В большинстве случаев ее назначают при хроническом цистите в период ремиссии. При помощи соответствующего оборудования изучаются полости внутренних органов, поскольку для этого типа болезни характерно наличие опухолевых процессов, а также увеличение количества участков, пораженных соединительной тканью.
Пациентам также рекомендован тщательный осмотр у гинеколога или уролога, взятие соответствующих мазков на анализ. При помощи метода пцр определяется титр антител к вирусным возбудителям. Если показатели достигают высокой отметки, это указывает на наличие вируса в организме. Врачу необходимо верно распознать симптомы и поставить точный диагноз, поскольку они часто схожи с признаками других патологий (например, с уреаплазмой, воспалением придатков яичников).
Терапия болезней мочевого пузыря, в частности цистита, должна быть комплексной и своевременной. Назначенные препараты не только облегчают симптомы, но по мере своего воздействия устраняют основную причину недуга. К группе лекарств, применяемых в процессе лечения, относят:
- Противовоспалительные препараты. Их назначают практически всем пациентам. Те, у кого был обнаружен цистит аутоиммунного характера, принимают их комплексно с гормональными средствами из группы преднизолона.
- Антибиотики. Они используются с целью устранения бактериальных циститов. Также часто применяются в качестве мер профилактики инфекционных поражений вторичного типа. В большинстве случаев это селективные препараты или средства широкого спектра действия.
- Мочегонные средства. Чаще используются в профилактических целях. Их цель – не допустить осложнений.
Другие типы лекарств назначают исходя из общего состояния пациента (например, спазмолитики, которые призваны облегчить болевой синдром). Нередко прописывают медикаменты, имеющие растительное происхождение. Они применяются как часть вспомогательной терапии для уменьшения очагов воспаления. Для ускорения процесса выздоровления могут также проводиться процедуры промывания.
Одним из наиболее частых, но не менее опасных последствий, является пиелонефрит. Инфекция распространяется в полости верхних органов мочеполовой системы, поражает почки, способствуя развитию воспалительного процесса.
Отсутствие своевременной и эффективной терапии наносит удар по структуре мочевого пузыря. Негативные изменения происходят в тканях, что приводит к потере стенками эластичности. На этом фоне наблюдается уменьшение органа в размерах, его основные функции и работоспособность существенно снижаются. В результате развивается интерстициальный цистит. Это хроническая форма патологии, которая сопровождается болями сильной интенсивности.
Осложнения у детей могут проявиться в виде пузырно-мочеточникового рефлюкса. Для болезни характерно попадание урины в область почек. У здорового человека она выходит наружу по мочеиспускательному каналу.
Патология оказывает негативное влияние на репродуктивную функцию. Если никак не лечить болезнь и не предпринять необходимые меры вовремя, у женщины могут диагностировать бесплодие.
Пациентам рекомендовано избегать переохлаждений, регулярно соблюдать правила личной гигиены, используя только качественные моющие средства. Также следует наладить оптимальный режим питания, исключив из рациона жареную, соленую и жирную пищу, выпивать достаточное количество воды в сутки. Негативно на циркуляцию крови в области таза влияет гиподинамия, а также неудобная, сильно обтягивающая одежда и белье, поэтому от таких предметов гардероба следует отказаться. Чтобы не допустить рецидивов цистита, необходимо своевременно обращаться за помощью к специалисту.
источник