Последствия цистита при беременности на ранних сроках

Беременность в жизни женщины — это часто долгожданный и волнительный период ожидания малыша. Обычно он связан с приятными эмоциями, но иногда их нарушают неприятные ощущения, одним из которых является цистит.

Статистика свидетельствует, что каждая 10-я женщина сталкивается с циститом в период беременности. Цистит при беременности на ранних сроках случается наиболее часто. Все дело в повышенной восприимчивости организма беременной женщины к различным неблагоприятным факторам, в том числе и инфекциям. Это происходит по физиологическим причинам, происходящим в организме женщины в период беременности:

1. Чтобы предупредить иммунологическое отторжение эмбриона или так называемую иммуносупрессию, у беременных происходит угнетение иммунитета.
2. Постоянно увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на мочевой пузырь и на органы малого таза, а соответственно, на сосуды, снабжающие их кровью. Кровоснабжение нарушается, и любая инфекция, попавшая в организм, не встречает большого сопротивления.
3. Прогестерон, который еще называют «гормон беременности», способен снижать тонус мочевого пузыря.

Эти факторы затрудняют отток жидкости из мочевого пузыря и приводят к тому, что он опорожняется не полностью. Остаточная моча является отличной средой для развития бактерий. Их количество постоянно увеличивается, и внутренние стенки мочевого пузыря воспаляются. Развивается цистит во время беременности.

Обычно тот, кто хотя бы один раз сталкивался с этим заболеванием, ни с чем другим его не перепутает. Как распознать цистит при беременности? Симптомы этого инфекционного заболевания проявляются практически сразу:

• больные чувствуют тянущую боль внизу живота;
• боль и жжение ощущаются при мочеиспускании;
• могут быть частые ложные позывы на мочеиспускание;
• мочеиспускание частое и небольшими порциями;
• моча может быть мутная из-за большого числа лейкоцитов или бактерий, а также иногда присутствует красный оттенок, в случае появления в ней эритроцитов (кровь в моче);
• иногда поднимается субфебрильная температура.

Опытный врач по симптомам и результатам анализов без труда определит цистит при беременности. Симптомы этого заболевания трудно перепутать с чем-то еще.

После сбора анамнеза и выявления симптомов, которые беспокоят женщину, врач назначит ряд исследований для уточнения диагноза. Это стандартное обследование при подозрении на цистит при ранней беременности:

• общий анализ мочи;
• анализ мочи по Нечипоренко;
• бактериологический посев мочи для того, чтобы выявить условно-патогенные микроорганизмы;
• общий анализ крови;
• при необходимости назначается УЗИ мочеполовых органов с целью обнаружения сопутствующих заболеваний;
• цистоскопия и цистография позволяет выявить характер заболевания, а также степень воспалительного процесса и наличие в мочевом пузыре опухолей;
• может быть назначена ДНК диагностика основных инфекций.

Цистит во время беременности иногда протекает без всяких симптомов. Именно по этой причине беременным необходимо сдавать мочу на анализ при каждом посещении своего курирующего врача.

Заниматься самолечением в период беременности категорически противопоказано. Даже, казалось бы, безобидные народные методы лечения во время беременности могут привести к непоправимым последствиям. Некоторые лекарственные травы нельзя использовать для лечения во время беременности, а тепловые процедуры (прогревания) могут спровоцировать выкидыш на раннем сроке или преждевременные роды на более позднем.

Традиционные лекарственные средства, предназначенные для лечения цистита, нельзя без контроля принимать беременным. Лечить цистит при беременности на ранних сроках (в первом триместре) лекарственными препаратами следует особенно осторожно. Медикаменты можно принимать только после консультации с врачом.

Основное лечение даже во время беременности остается только наиболее щадящими антибактериальными и уросептическими препаратами. Современные антибактериальные средства, способные лечить цистит при беременности на ранних сроках — это, к примеру, препараты «Амоксиклав» и «Монурал».

В некоторых случаях лекарственные средства применяются местно, т.е. их вводят через катетер непосредственно в мочевой пузырь. Такой метод называется инстилляцией, но при остром воспалительном процессе его проводить нельзя. Инстилляции проводят только в медицинских учреждениях.

После того как медикаментозное лечение проведено и все острые процессы цистита сняты, можно провести реабилитационный курс безопасными растительными средствами народной медицины.

• хорошим и безопасным народным средством для лечения цистита является клюквенный морс;
• можно использовать настой листьев из черной смородины;
• настой березовых листьев;
• настой лекарственного сбора из ягод красной рябины и брусничного листа с добавлением меда;
• сок черной редьки с медом.

Хорошее лекарство от цистита у женщин во время беременности — это препараты, в состав которых входят растительные составляющие. По сути, это те же сборы трав, но в таблетированной форме, например, это лекарственное средство «Канефрон». Этот препарат обладает противомикробным, мочегонным и спазмолитическим действием и не оказывает вредного воздействия на плод, поэтому безопасен при беременности.

Если у женщины уже когда-то был цистит, и она склонна к рецидивам этого заболевания, то еще до планирования беременности ей желательно пройти полное медицинское обследование и выяснить причину этих рецидивов. Провоцировать развитие болезни могут некоторые гинекологические заболевания, такие как хламидиоз, микоплазмоз и уреаплазмоз. Их обязательно нужно пролечить до наступления беременности.

Профилактикой цистита может служить прием большого количества жидкости, особенно морсов и клюквенного сока. Клюква способна увеличивать кислотность мочи, а кислая среда губительно действует на бактерии и предотвращает развитие инфекции.

Тесная одежда тоже может спровоцировать развитие данного заболевания. Во время беременности лучше носить удобное белье, которое не будет мешать нормальному кровообращению в области таза.

Запоры могут провоцировать цистит. Борьба с запорами во время беременности поможет избежать возникновение заболевания. Нужно пить достаточное количество жидкости и употреблять в пищу растительную пищу, богатую клетчаткой.

Если цистит вовремя пролечить, то его последствия сводятся на нет. Но если процесс принял тяжелую форму, то воспаление может подняться выше, и тогда инфекция поражает почки. Очень опасным осложнением является пиелонефрит. Это воспалительное заболевание почек, которое носит гнойный характер, характеризуется повышением температуры до высоких цифр и сильными болевыми ощущениями в области почек. Это состояние требует немедленной госпитализации.

Поражение почек может вызвать артериальную гипертензию, а это, в свою очередь, опасно возможным развитием преэклампсии и эклампсии — очень опасным состоянием во время беременности.

Влияние цистита на беременность может быть весьма пагубным. Сильный воспалительный процесс может привести к дефициту массы тела новорожденного, т.к. организм матери был истощен, и ребенок не получал достаточного питания. В тяжелых случаях запущенный воспалительный процесс может повлечь за собой гибель плода или аномалию развития. Некоторые специалисты утверждают, что бактериальная инфекция провоцирует развитие церебрального паралича у ребенка.

Нелеченый цистит на ранних сроках способен привести к выкидышу, а на последних — к преждевременным родам. Если даже роды пройдут в положенный срок, проходя по родовым путям, ребенок способен заглотить болезнетворные микроорганизмы, что приведет к общей интоксикации малыша.

При первых признаках цистита необходимо обязательно обращаться к врачу. Только специалист может подобрать лекарства, разрешенные во время беременности. Самолечение также может губительно отразиться на здоровье будущего малыша.

источник

Ожидание ребенка — период особенный. Организм женщины перестраивается практически на всех уровнях. Меняется гормональный фон, появляется значительное количество незнакомых, непривычных ощущений. В этот период женщина больше заботится о своем здоровье, что вполне естественно, ведь здоровье будущей мамы — это залог рождения здорового малыша. Но такое состояние может спровоцировать ряд серьезных заболеваний либо оно может привести к обострению хронических болезней. К таким заболеваниям относится цистит. Чаще всего говорят о цистите у беременных женщин. Заболевание, которое обостряется в этот период и вызывает вполне обоснованные опасения.

Воспаление мочевого пузыря при беременности наблюдается у беременных женщин достаточно часто. Риск его появления увеличивается именно в период беременности. Тогда, когда происходят изменения в органах малого таза и значительно увеличивается давление на мочевой пузырь. Колоссальное значение имеет иной гормональный фон. Появление цистита может повлечь за собой нежелательные последствия как для самой женщины, так и для ее ребенка. Но какие. Чем опасен цистит при беременности. Это следует знать, дабы застраховать себя от реальной опасности. По статистике от 10 до 50% женщин страдают во время беременности воспалением мочевого пузыря.

Воспаление мочевого пузыря — заболевание достаточно распространенное. Ему подвержены женщины, мужчины, дети. Женщины подвержены в большей степени, что объясняется особым строением их мочеполовой системы. Чаще всего женщина бывает подвержена циститу при беременности.

Цистит может быть инфекционным и неинфекционным. Может протекать в острой форме, а может быть, хроническим. Но во всех случаях болезнь протекает с характерными симптомами и сопровождается характерными болями. При хронической форме все процессы проходят в более сглаженном виде.

Наиболее частыми возбудителями инфекционной формы являются:

При неинфекционном характере этого заболевания говорят о целом ряде предрасполагающих факторов:

1. Расстройство местного кровообращения, которое в данный период усиливается.
2. Нарушение опорожнения мочевого пузыря, что в дальнейшем может привести к инфекционной форме.
3. Раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря химическими веществами.
4. Переохлаждение.
5. Аллергические реакции.
6. Наличие сахарного диабета.
7. Снижение иммунитета в результате переутомления, различных недомоганий, болезней.

При беременности цистит может быть вялотекущим и протекать в скрытой форме. Может ли беременность дать толчок и спровоцировать болезнь. Да, если женщина страдает скрытой формой этого заболевания, то беременность может спровоцировать его обострение, особенно во втором триместре.

Беременность может вызвать и острую форму болезни, ибо условий для этого достаточно: снижение резистентности, изменение гормонального фона, изменение местного кровообращения. Знать о том, как влияет цистит на течение беременности — естественная необходимость. Когда подтверждают диагноз цистита при беременности, что делают на разных этапах болезни, какие существуют методы ее лечения. Об этом должна знать каждая женщина.

В таком состоянии у женщины могут появиться симптомы, которые указывают на болезнь, но на самом деле этим не являются.

Дискомфорт ощущается в любом случае. Настоящий цистит у беременной женщины отличить от ложного все же несложно. Цистит — это всегда болезненно, ложный — просто неприятно. Боль при мочеиспускании указывает именно на заболевание. При болезни последние порции мочи обычно бывают с кровью. Для обоих случаев характерен позыв к частому мочеиспусканию. Цистит и беременность в начальной стадии порой имеют похожие симптомы.

Факт! Бывают случаи, когда женщина обращается к врачу по поводу цистита, а ей сообщают о беременности.

В период вынашивания ребенка значение имеет абсолютно все! Цистит у женщин — заболевание частое и вполне излечимое. Но опасен ли цистит при беременности. Да, в этот период, когда существует много преград, рисков, когда возникает опасность как для будущей мамы, так и для ребенка, этот недуг становится серьезной проблемой. Само заболевание для ребенка и будущей мамы неопасно, влияние цистита на беременность незначительно, но опасны его последствия.

Для будущей мамы он опасен своими осложнениями. Любая инфекция обладает свойством перемещаться. Если ее не остановить, она может перейти на почки, и тогда появляется иное заболевание — пиелонефрит. Это серьезное заболевание, поражающее почки и имеющее уже свои последствия и свои осложнения в дальнейшем. При пиелонефрите возможен гестоз. Осложнение, которое угрожает жизни матери.

Важно! Во время беременности почки несут двойную нагрузку!

Непосредственной опасности для плода само это заболевание не имеет. Хотя в некоторых случаях возможна недоношенная беременность. Ребенок не только появляется на свет раньше срока, но и отстает в весе.

Гораздо большую опасность для малыша представляет лечение цистита. Огромное значение это имеет на начальных сроках. Любое лекарство может повлиять на плод. Вот почему лечение назначают очень аккуратно и только после тщательной диагностики. Невероятно важен срок беременности. Ассортимент для лечения невелик. К некоторым средствам прибегают только в том случае, когда польза для матери превышает опасность для ребенка.

Но самую большую опасность для ребенка имеют осложнения цистита, т. е. пиелонефрит или обширное инфицирование. Здесь уже речь пойдет не только о преждевременных родах, в том числе и на ранних сроках, но и о гипоксии, о гипотрофии плода, которые могут сказаться в будущем, если беременность удастся сохранить.

Часто, но не всегда, цистит возникает на ранних сроках, ибо имеет для этого «подходящую» почву. Подозрение на цистит может появиться уже в первые дни беременности. Но симптомы могут быть и ложными: некоторые признаки наступившей беременности и цистита совпадают. Например, такой признак, как частый позыв к мочеиспусканию.

У кого раньше был цистит, т. е. наблюдалось воспаление мочевого пузыря, у тех женщин цистит в начале беременности чаще всего вызывает обострение. Это касается и хронической формы болезни. Но обострение хронической формы протекает менее остро.

Для ранних сроков беременности характерен неинфицированный цистит.

Лечение в этот период осложняется, так как оно чревато серьезными последствиями для плода. Сильные лекарства в принципе недопустимы! Лечение должно быть щадящим, с хорошей альтернативой системным средствам.

Важно! Если требуется лечение на ранних сроках беременности, то нужно использовать лекарственные средства, которые вводятся исключительно пероральным путем. Метод инстилляции на ранних сроках недопустим.

Так называют 2-й триместр беременности. Он считается самым благодатным временем. Но именно в этот период чаще всего обнаруживают заболевание, если оно протекало в скрытой форме. Проявиться цистит во время беременности может внезапно. Самая распространенная причина — переохлаждение.

Но и на поздних сроках женщина не застрахована от такой патологии. В этот период чаще возникает инфекционный цистит. Это обусловлено тем, что матка сильно сдавливает мочевой пузырь, отток мочи затрудняется и возникает ее застой, что ведет к распространению инфекции.

Цистит у беременных на поздних сроках уже не несет серьезной опасности для ребенка, так как основные системы и органы малыша уже полностью сформированы. На 38 неделе беременности все страхи можно оставить, цистит не будет угрожать ни маме, ни ребенку. Но о соблюдении норм гигиены необходимо помнить.

Как цистит может повлиять на зачатие ребенка. И может ли повлиять. Да, но только при запущенной форме болезни, если воспалится не только мочевой пузырь, но и придатки. При таком развитии заболевания образуются спайки, и зачатие становится невозможным. При таком течении заболевания забеременеть не удастся.

Не осложненная же форма цистита препятствием к зачатию не является. Даже в тот период, когда протекает остро. Вопрос в другом: желательна ли беременность в этот период.

Если мы планируем беременность, то должны обратить сугубое внимание на свое здоровье. Если присутствуют симптомы, которые указывают на цистит, то предварительно стоит пройти необходимое лечение. Профилактика и лечение цистита при планировании беременности избавит от возможных опасностей. Инфицированный цистит готовит почву для различных инфекций, в том числе и хламидий. В этом случае выносить ребенка практически невозможно. Хламидиоз — гарантия не вынашивания. Можно потерять ребенка даже на ранних сроках. Если вы справитесь с заболеванием прежде наступления беременности, то избавите себя от лечения во время беременности, т. е. оттого, что может оказать вред вашему ребенку. Осложняющий беременность цистит необходимо вылечить до зачатия.

Такой тест обычно проводят на 7 — 10 день от момента зачатия. Раньше 7 дней нет смысла его делать. Может ли болезнь исказить результат теста? Да, может. При наступлении беременности изменяется уровень гормона хорионического гонадотропина, такой гормон называют ХГЧ. При цистите этот уровень «размывается», и тест не дает положительной реакции. Если бактерии при заболевании попадают в почки, тест также не дает положительного результата, т. к. бактерии препятствуют проникновению ХГЧ в мочу, и мы снова получаем отрицательный результат.

Есть и обратная вероятность: беременность не наступает, а тест выдает положительный результат. Это бывает в тех случаях, когда повышается гормональный фон. Болезнь же может вызвать задержку менструации. Значит, проведение теста на беременность при цистите становится бессмысленным. В данном случае определить беременность сможет только врач.

Профилактика — самое действенное средство во всех случаях жизни, тем более профилактика цистита при беременности. Вы хотите стать мамой — это замечательно. Помогите себе и своему малышу. Это несложно:

• Соблюдайте элементарную гигиену. Одно это упасет от множества проблем.
• Нижнее белье должно быть не только чистым, не только красивым, но и натуральным, удобным.
• Как беречь себя от переохлаждения всем известно, не пренебрегайте этим.
• Здоровое питание — залог здоровья. Оно не только поддерживает здоровье, но и способно вылечить от различных заболеваний.
• Иммунитет! Это когда ваш организм может справиться с тем, что вам не под силу. Что нужно для хорошего иммунитета? Здоровый образ жизни и, конечно, движение. Недаром говорят, что движение — жизнь. Очень часто именно неподвижность приводит к циститу.

Важно! Выполняя такие несложные правила, можно избежать многих неприятностей. Ведь мы в ответе за здоровье своих детей, на которое они имеют полное право.

Если все вы сделали правильно, но избежать цистита при беременности не удалось, отнестись очень внимательно к лечению. Не забывайте о том, что помимо лекарственных химических препаратов существуют и натуральные средства, которые являются хорошим аналогом фармацевтическим средствам и успешно применяются для лечения цистита при беременности.

источник

Цистит – это инфекционное заболевание нижних мочевыводящих путей, проявляющееся воспалением, нарушением функции органов мочеотведения и изменениями в осадке мочи. Цистит во время беременности на ранних сроках может протекать в острой и хронической форме.

У беременных, в связи с функциональной и гормональной перестройкой организма, патология возникает достаточно часто.Женщины жалуются на болезненное учащенное мочеиспускание, боли в гипогастральной области, субфебрильную температуру, слабость. Моча становится мутной с резким запахом, иногда с примесью крови. Прежде чем решить, чем и как лечить это состояние, необходимо пройти обследование. Лечение может быть назначено только врачом, оно обычно включает антибактериальную, противовоспалительную терапию, препараты улучшающие кровообращение в стенке мочевого пузыря.

Цистит у беременных на ранних сроках может быть результатом обострения ранее существовавшего хронического заболевания, либо возникнуть впервые.

Основные причины заболевания:

1. Прогестерон, резко увеличивающийся с начала беременности, снижает мышечный тонус нижних мочевыводящих путей. Полное сокращение мочевого пузыря во время акта мочеиспускания становится невозможным. Оставшаяся в органе моча – благодатная среда для размножения болезнетворных микроорганизмов.
2. Чтобы предотвратить отторжение эмбриона, как чужеродного тела, у беременных происходит резкое снижение иммунитета, что так же способствует развитию инфекции.

К способствующим факторам заболевания относят:

• гиповитаминоз;
• переохлаждение организма;
• постоянное недосыпание, переутомление, стрессы;
• злоупотребление жареной и острой пищей;
• несоблюдение гигиены половой жизни;
• ношение утягивающего белья.

Для того чтобы как можно быстрее вылечить болезнь надо исключить, способствующие заболеванию факторы.

Цистит при беременности на ранних сроках протекает с характерной симптоматикой:

• боли в гипогастральной области (в проекции мочевого пузыря);
• у беременных постоянное ощущение переполненности мочевого пузыря;
• во время частых мочеиспусканий, больных беспокоят боль и жжение по ходу уретры.

Острый цистит на ранних сроках чаще всего возникает внезапно.

1. Повышается температура, появляется резкая слабость, сонливость.
2. Беспокоит сильная боль в гипогастрии.
3. Чувство жжения в уретре, усиливающееся во время мочеиспускания.
4. Моча становится мутной с неприятным запахом.

При возникновении первых признаков острого цистита, больная должна обратиться к врачу.

Клиническая картина при хроническом воспалении обычно смазана. Хронический цистит во время беременности на ранних сроках часто переходит в стадию обострения.

• умеренная боль в надлобковой области;
• дизурические явления – нарушение мочеиспускания;
• небольшое жжение в уретре.

Главной опасностью хронического цистита является риск вовлечения почек в патологический процесс, что не только осложняет процесс вынашивания, но и ставит под угрозу жизнь матери.

С первых же часов гестации, еще до зафиксированной задержки месячных, у беременных происходят существенные гормональные и функциональные изменения в организме:

• растет продукция прогестерона;
• увеличивается кровенаполнение органов малого таза;
• снижается сократительная способность матки, нижних отделов кишечника, мочевого пузыря.
• происходит иммуносупрессия – подавление иммунной системы.

Все это приводит к созданию условий для инфицирования и роста патологических микроорганизмов, в том числе для инфицирования мочевого пузыря.

Итак, в самые ранние сроки беременности создаются условия для возникновения цистита, но воспринимать цистит как признак беременности на ранних сроках нельзя. Это инфекционное заболевание, требующее незамедлительного лечения.

Цистит при беременности приносит массу неудобств: постоянные боли в животе, расстроенный ночной сон, дизурические явления – все это становятся причиной эмоциональных расстройств беременной женщины.

Но осложнения болезни – это несравнимо более тяжелые состояния, вот чем опасен цистит на ранних сроках гестации. При отсутствии лечения последствия при беременности цистита могут быть самыми тяжелыми.

Восходящая инфекция способна распространиться на почки с развитием пиелонефрита, ведущему нередко к гестозу, плацентарной недостаточности, внутриутробному инфицированию плода, развитию септического состояния у беременной. Последствия цистита при беременности могут даже поставить под угрозу жизнь женщины.

Прежде чем назначить максимально эффективное и безопасное лечение, определиться, чем лечить цистит на ранних сроках беременности, необходимо полное диагностическое обследование:

1. Общий анализ урины (определяют количество лейкоцитов, эритроцитов, белок, фиксируют наличие бактерий), при необходимости делают анализ по Нечипоренко и Зимницкому.
2. Бактериологическое исследование мочи, с целью определить микроорганизм, вызвавший болезнь и какие антибиотики на него действуют.
3. Ультразвуковое исследование мочевыводящей системы. Совершенно безопасный метод позволяющий выявить изменения в мочевом пузыре и установить, насколько в процесс вовлечены почки.
4. Цистоскопия – метод используется редко, особенно в стадии обострения, так как есть опасность вызвать генерализацию инфекции, а также спровоцировать тонические сокращения матки, что может привести к выкидышу.

Важно! Лечение цистита у беременных на ранних сроках дело весьма трудное, даже для врачей. Тем более самостоятельное лечение при беременности категорически не рекомендуется.

Трудность заключается в том, что многие лекарственные препараты, применяемые для лечения циститов до зачатия, нежелательны в начале гестации, а некоторые строго запрещены при беременности. Каждый врач знает, что лечить больную в этой ситуации медикаментозно – это значит брать на себя ответственность за здоровье матери и ее ребенка.

Современная фармацевтика, предлагает использовать следующие группы препаратов:

• уросептики (Экофомурал, Монурал);
• антибиотики (Амоксиклав, Панклав, Экоклав);
• фитосредства (Канефрон).

Прежде чем лечить беременную антибиотиками или уросептиками, врач должен всесторонне рассмотреть ситуацию. Любой из этих препаратов будет назначен только в том случае, если польза для матери от его применения будет значительно превышать возможный тератогенный эффект.

На ранних сроках гестации часто вводят эти препараты местно методом инстилляции. Процедура дает возможность быстро снять симптомы воспаления, нежелательные побочные эффекты проявляются значительно реже.

На ранних сроках цистит у беременных лечат следующими группами антибиотиков:

• полусинтетическими пенициллинами (Амоксиклав, Аугментин);
• цефалоспоринами (Цефорал, Супракс);
• фосфомицинами (Экофомурал, Монурал).

Монурал – препарат, который не связывается с белками плазмы крови. Накапливается преимущественно в моче, где достигает высокой концентрации. Терапевтическая концентрация препарата поддерживается на протяжении двух суток. Весьма привлекательно это лекарство для пациентов однодозным курсом лечения. Отзывы гинекологов и урологов о препарате самые хорошие.

Но какой конкретно антибиотик выбрать решает врач.

При лечении цистита часто используются фитопрепараты: Уролесан, Фитолизин, Цистон, Канефрон.

Но официально разрешенный на ранних сроках беременности среди них только один – Канефрон, употребление других препаратов в первые недели гестации официально не разрешено, так как отсутствуют научные данные по их тератогенным свойствам, влиянию на плод и течение беременности.

Таблица 1. Лекарственные средства на растительной основе

Важно! Травы и народные средства во время беременности не всегда безопасны. Поэтому перед их употреблением – посоветуйтесь со специалистом.

Таблица 2. Народные средства для лечения цистита во время беременности

Чтобы быстро избавиться от цистита специалисты рекомендуют много пить. Если нет противопоказаний, беременная должна выпивать 2-2,5 литра жидкости. Это необходимо, чтобы уменьшить интоксикацию, вывести из организма токсические метаболиты жизнедеятельности микроорганизмов, снизить риск распространения инфекции по восходящему пути в почки. Лучше пить не только воду, но и клюквенный морс, травяные чаи, обладающие противовоспалительными и бактерицидными свойствами.

Диета при лечении цистита у беременных направлена на исключение любых продуктов, действующих раздражающе на слизистую мочевого пузыря:

• острые блюда;
• копченые продукты;
• пища на основе маринадов;
• соленые блюда.

Чтобы снизить интоксикацию, беременной необходимо уменьшить количество белковой пищи (мясо, рыба, творог, фасоль, сыр).

Следует отказаться от сладостей, сдобной выпечки, газированных напитков.

Категорически запрещены при цистите алкоголь, шоколад, кофе, какао, чай.

Очень полезны каши, фрукты, овощи, овощные соки.

Обратите внимание на продукты способные существенно уменьшить дизурические явления:

Цистит при беременности на ранних сроках, к сожалению, одна из частых патологий.

Для профилактики заболевания необходимо:

1. Еще на стадии планирования беременности, женщина должна пройти полное обследование и пролечить все инфекционные заболевания мочеполовой системы.
2. Для профилактики воспалительных процессов во время беременности, необходимо сдавать все требуемые анализы правильно и в срок.
3. Для беременной женщины должны быть исключены: переутомления, стрессы, переохлаждения.
4. Необходимо полностью отказаться от алкоголя.
5. В меню не должно быть ничего острого, кислого, пряного, жареного.

При первых признаках цистита беременной необходимо обратиться к врачу. Самолечение недопустимо.

источник

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Давно не является секретом тот факт, что прекрасная половина человечества, из-за своих физиологических особенностей страдает воспалением мочевого пузыря намного чаще сильной. И именно в самый счастливый период для женщины – беременности, риск заболеть этой патологией возрастает в разы.

Именно в раннем периоде гестации эта патология возникает особенно часто, иногда даже до того, как женщина узнала о своем «интересном» положении. Кроме того, цистит относят к числу неспецифических либо условных признаков наступления гестационного периода.

[1], [2], [3]

Статистические данные свидетельствуют, что каждая десятая женщина в первом триметре беременности страдает на эту патологию, если не учитывать скрытые и вялотекущие формы.

[4], [5], [6], [7], [8], [9]

Из-за гормональных перемен в организме беременной женщины значительно снижается иммунитет. Это и является главным основанием для возникновения воспаления мочевого пузыря.

Факторы возникновения этой патологии делятся в зависимости от того какую они имеют природу: инфекционную либо неинфекционную природу. Так, к примеру:

1. Инфекционное воспаление мочевого пузыря:
   • условно – патогенные микроорганизмы (Streptococcus, Escherichia coli, Staphylococcus);
   • очень рискованные для этого периода возбудители венерических патологий (Mycoplasma, Ureaplasma parvum, Trichomonas vaginalis);
2. Неинфекционное воспаление мочевого пузыря:
   • стрессы;
   • изнеможение;
   • переохлаждение;
   • дисбактериоз вагины;
   • использование медицинских препаратов в течении продолжительного периода времени;
   • нарушение целостности стенок мочевого пузыря.

Из-за того, что вовремя гестации у беременных очень снижена защитная функция иммунной системы, воспаление мочевого пузыря в основном носят инфекционный характер. Помимо этого, если женщина страдала время от времени этой патологией до беременности, то вероятность повтора ее значительно возрастает.

[10], [11], [12]

Факторами риска для возникновения цистита при беременности на ранних сроках могут стать:

• сниженный иммунитет;
• перестройка гормонального фона;
• нарушение микрофлоры влагалища;
• наличие в истории болезни пациентки упоминания о склонности к этой патологии.

[13], [14]

На первых неделях беременности от момента переохлаждения или другого влияющего фактора до возникновения первых симптомов проходит совсем немного времени, а сама болезнь всегда начинается остро.

[15], [16], [17], [18]

Воспаление мочевого пузыря на ранних сроках беременности может проходить в двух формах:

1. Острой:
   • Учащенное мочеиспускание с болью;
   • Боль в нижней части живота (от тянущей с небольшой болезненностью в конце мочеиспускания до резкой с невозможностью удержать урину);
   • Наличие крови в урине;
   • Повышение температуры тела.
2. Хронической:
   • Такие же признаки как в острой форме, но более выражены.

Воспаление мочевого пузыря не так безвредно, как может показаться на первый взгляд. У женщин в период гестации, в силу физиологических условий, воспаление очень опастно, так как может вызвать множество осложнений.

Самым большим осложнением может стать распространение инфекции дальше по мочевыводящим путям и возникновения гестационного пиелонефрита. Он же в свою очередь, может привести к таким осложнениям:

• Прерыванию беременности;
• Инфицированию плода в утробе матери;
• Инфекционно – токсическому шоковому соятоянию;
• Острой неостаточности почечной функции;
• Абсцедированию;
• Паранефриту;
• Фетоплацентарной недосточности.

Именно поэтому так важно при первых признаках воспаления мочевого пузыря обращаться за помощью к врачу. Цистит не оказывает никакого влияния на зачатие ребенка, но очень осложняет течение беременности.

Рискованно ли возникновение воспаления мочевого пузыря ранних сроках гестационного периода?

Если женщина не занимается самолечением и при начальных симптомах воспаления мочевого пузыря обращается к доктору, то вероятность положительного результата лечения без последствий для нее и ребенка значительно повышается.

[19], [20], [21], [22]

Диагностика этого патологического процесса проходит следующие этапы:

• Жалобы пациентки;
• Общее исследование урины – в нем можно увидеть: плотность урины, наличие протеина или микроорганизмов, количество лейкоцитов и эритроцитов.
• Общее исследование крови – в нем можно увидеть: признаки воспаления, повышенный уровень лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов. Чаще всего в крови не будет четких изменений. Если же они ярко выражены – это скажет о сильном воспалительном процессе и вероятных обострениях;
• Осмотр у акушера – гинеколога;
• Ультразвуковое обследование (в частности цервикометрия) – для дифференциации с прерыванием беременности;
• Осмотр уролога – именно он оценивает результаты анализов и назначает лечение. Гинеколог – контролирует процесс прохождения лечения. Повторный осмотр уролога может понадобиться в случае низкой эффективности или рецидива патологии.
• Исследование урины по Нечипоренко. Оценивается содержание в урине лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров.
• Исследования урины по Зимницкому. Определяется плотность урины в разном времени суток, преобладание объема мочи в утренее либо вечернее время.
• Наличие белка в урине за сутки. Определяется уменьшение протеина в урине за день.
• Посев урины на микрофлору и резистентность к препаратам с антибактериальной активностью.

[23], [24], [25], [26]

Главное в этом периоде — не занимать самолечением. Лечащий доктор назначит максимально щадящее лечение, так главное на ранних сроках гестации не навредить здоровью ребенка. Поэтому сильнодействующие лекарственные препараты, например, такие как Монурал, назначенный вряд ли будут.

Лечение будет состоять из нескольких этапов:

1. Терапия для снятия воспаления:

Доктор может назначить медикаменты как в виде пилюль, так и иньекций.

Например, в этом периоде можно употреблять: Ибуклин, Диклофенак, Парацетамол, Ибупрофен.

Нельзя использовать, из-за вероятности выкидыша или развития аномалий у ребенка: Мелоксикам, Целекоксиб.

Препараты с противогрибковой активностью может назначить исключительно лечащий доктор, предварительно оценив вероятные риски для ребенка с пользой для его матери. Назначается медикамент только, если анализ показал наличие патогенной микрофлоры. Принимать их нужно внутрь.

Из-за того, что на ранних этапах гестационного периода использование антибактериальных препаратов не представляется возможным, лечащий доктор может назначить инсталляцию мочевого пузыря. Процедура заключается в вливании через уретральный канал в мочевого пузырь раствора антибиотика. Благодаря этому происходит местное антибактериальное действие без какого-либо влияния на плод.

Для лечения воспаления мочевого пузыря можно использовать такие схемы:

1. Фосфомицина трометамол три грамма, порошки, единоразово вовнутрь;
2. Цефиксим — четыреста милигграм 1 раз/день, неделю;
3. Цефтибутен четыреста миллиграмм 1 раз/день, неделю;
4. Цефуроксим 250-500 мг (пилюли, внутрь 2 раза/сут. неделю;
5. Амоксициллина/клавуланат, пилюли, капсулы — 500/125 мг 3 раза/сут. неделю.

Спустя пару дней после начала лечения одной из схем нужно провести обязательный бактериологический контроль мочи.

Если возбудители не будут выявлены, терапию можно закончить.

Если при повторных анализах будет выявлен возбудитель – схему лечения следует начать снова, даже если клинические проявления отсутствуют.

Далее каждый месяц, до начала родовой деятельности, пациента должна в обязательном порядке сдавать урину для бакпосева, даже если возбудитель не будет выявлен.

В случае, когда уропатоген, после второго курса лечения, снова обнаруживается – следует вплоть до начала родовой деятельности периодически проводить микробно – супресивную терапию.

Однако стоит отметить, что многие доктора считают такую терапию – токсичной, а она крайне нежелательна в гестационном периоде. Поэтому они рекомендуют использовать антимикробную терапию только в моменты обострения хронического воспаления мочевого пузыря.

Основные проблематичные факторы, которые проявляются вовремя терапии воспаления:

1. Наличие сопутствующей патологии в виде дисбиоза влагалища;
2. Увеличение уровня антибиотикорезистентности;
3. Высокий риск возникновения рецидива и перехода патологии в хроническую форму;
4. Продолжительное время выполнения бакпосева урины;
5. Быстрой клинической картины патологии;
6. Склонность женщин к самолечению, что значительно осложняет диагностику.

[27], [28], [29]

Помимо основного лечения в этом периоде, после консультации с врачом, как дополнительное лечение, можно использовать народные средства. Но стоит помнить, что, применяя самолечение, женщина рискует усугубить процесс патологии и продлить срок терапии. В народном лечении используют такие схемы для лечения этого патологического процесса:

1. Измельченные корни спаржи (двадцать грамм) нужно покрыть стаканом воды и настоять. Пить четыре раза в день по пол стакана.
2. Зерна овса (стакан) нужно залить двумя стаканами кипятка. Далее поставить на водяную баню и кипятить до тех пор, пока вода не уменьшится в два раза. Потом добавить две столовые ложки меда и снова кипятить около пяти – десяти минут. Употреблять по пол стакана три раза в день.
3. Хвой полевой (два стакана) залить стаканом кипятка и настоять. Употреблять по пятьдесят – семьдесят миллилитров этого настоя четыре раза в день.
4. Траву цветущей мяты (двадцать грамм) нужно залить 1,5 литрами горячей воды и прокипятить в течении пяти – десяти минут. Затем все нужно остудить. Употреблять три раза за сутки по одному стакану.
5. Ягоды красной рябины и лист брусники нужно смешать в соотношении три к одному. Одну столовую ложку сбора нужно покрыть стаканом кипящей воды и настаивать в течении трех – четырех часов. Следом настой следует отфильровать.Принимать по полстакана по полчаса да употребления пищи три – четыре раза в день, в настой нужно добавлять чайную ложку меда.

[30], [31], [32], [33], [34], [35]

Фитотерапия может использоваться в период гестции в качестве вспомогательного средства. Показаниями для нее являются:

• Активная фаза воспалительного процесса (только в комбинации с антибактериальной терапией);
• Для увеличения длительности эффекта, после проведенного лечения;
• В период ремисии;
• Для профилактики, с целью предупреждения рецидивов мочевой инфекции у женщин в период гестации, у которых отягощенный анамнез.

В качестве фитотепарии можно использовать:

1. Канефрон Н — это медикамент растительного происхождения, который используется по два драже три раза за день с большим объемом воды. Длительность терапевтического лечения от двух недель. используется в совместном лечении с другими лекарствами и в качестве медикамента вовремя выздоровления.
2. Бруснивер — это сбор растений, который используют вовнутрь в виде свежезаваренного отвара или настоя.

Чтобы сделать отвар нужно: одну плитку вещества залить 0.5 литра горячей воды и кипятить четверть часа, после настаивать в течении 45 минут.

Настой нужно готовить немного по-другому: одну пластину вещества нужно залить 0.5 литра воды, которая кипит и настаивается в термосе два часа. Употреблять нужно внутрь по одной третье одной четвертой стакана 3 — 4 раза в сутки от одной недели до одного месяца. Бруснивер также используется для комбинированной терапии патологического процесса в мочевом пузыре,так как одним сбором трав справиться с этой инфекцией практически невозможно.

1. Журавит — это растительный препарат в основе которого клюквенный экстракт и аскорбиновая кислота. Журавит представлен на фармацевтическом рынке в форме капсул, употреблять их нужно по одной штуке три раза за день в первые трое суток патологического процесса, а потом по одной капсуле в утренее время. Продолжительность терапевтического лечения может очень различается и подвластно течению заболевания.
2. Цистон — это растительный препарат в таблетка. Он не содержит как данных о возможности употребления вовремя гестаци, так и о невозможности. Поэтому если у пациентки нет повышенной чувствительности к любому состовляющему лекарственного средства, его можно использовать в этом периоде. Используется по две пилюли два раза за сутки до снятия воспалительного процесса.

Конечно же многие женщины предпочитают гомеопатическое лечение антибактериальному. Но в этом случае каждая женщина, которая предпочитает такой метод лечения, должна знать, что положительный эффект можно будет увидеть, только в том случае, если лечением будет занимать квалифицированный медицинский работник.

Впрочем, даже официальная медицина в случае, когда речь идет о лечении женщины в период гестации, предпочитает гомеопатическое лечение.

Гомеопатия показала свою высокую эффективность в качестве вспомогательного средства, как дополнение к антибактериальной терапии. Практика показывает, что благодаря гомеопатии, происходит увеличение эффективности лечении процесс выздоровления наступает быстрее.

Чаще всего используются такие гомеопатические лекарства как: Канефрон и Цистон.

Канефрон – лекарственное средство, которое практически лишено побочных эффектов, а также, хорошо и быстро помогает ускорить действие лечения, не оказывая негативного воздействия на ребенка. Кроме этого может использоваться в качестве профилактического средства.

Цистон – лекарственное средство, для которого характерна антибактериальная активность плюс ряд других свойств. Но несмотря на это, не может использоваться в качестве основной терапии, только как вспомогательное средство.

Существует несколько пунктов для профилактики возникновения воспалительного процесса в мочевом пузыре. Если беременная женщина будет их придерживаться, она значительно снизит вероятность возникновения этого патологического процесса.

• Первое. Нужно тщательно следить за состоянием своего здоровья и при малейшем отклонении от нормы незамедлительно обращаться за помощью к специалисту;
• Второе. Обязательно опорожнять мочевой пузырь, не в коем случае не терпеть;
• Третье. Исключать любую вероятность переохлаждения;

Четвертое. Если лечащий доктор не определил каких-либо противопоказаний, в обязательном порядке пить достаточное количество жидкости.

Помимо этих рекомендации, стоит также заниматься физической активность (в объеме, который разрешил лечащий врач), если для этого у беременной нет для этого противопоказаний.

[36], [37], [38], [39]

В случае, если беременная женщина будет лечиться под контролем доктора и лечение будет иметь положительный результат, вероятность развития негативные последствий значительно снизиться, а воспаление мочевого пузыря больше не побеспокоит ее за время вынашивания ребенка. Но если же эта патология будет пролечена не до конца, то вероятность возникновения ее вновь возрастет в разы.

[40], [41], [42], [43], [44]

Цистит – это довольно серьезное заболевание, которое сопровождается сильной болью, дискомфортом, ограничением работоспособности.

источник