Осмотр женщины у уролога на цистит

В ответ на запрос «как подготовиться к визиту к урологу» популярная поисковая система выдает свыше 23 тысяч ссылок. Пользователей Интернета интересует, как проходит осмотр врача и нужно ли перед его посещением принимать какие-либо меры. И действительно, нужно ли? Выясняем, что было бы полезно взять на заметку тем, кто планирует посетить уролога.

…врач, который занимается профилактикой, диагностикой и лечением заболеваний мочевой сферы (у женщин) и мочеполовой системы (у мужчин). Специализация уролога частично близка андрологу и гинекологу – мужскому и женскому докторам, но ни в коем случае не подменяет их. Многие болезни и расстройства, находящиеся в сфере внимания урологии: например, синдром гиперактивного мочевого пузыря, недержание мочи, цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь, – свойственны представителям обоих полов, как и травмы мочеточника, мочевого пузыря, почек.

Тем, кто следит за здоровьем, рекомендуется посещать уролога один-два раза в год для профилактического осмотра. Поводом не откладывать визит к врачу могут стать такие тревожные сигналы самочувствия, как:

учащенное мочеиспускание (чаще 8 раз в сутки), в том числе и ночью (чаще 1 раза за ночь);

нестерпимые неотложные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи при звуках льющейся воды;

дискомфорт при мочеиспускании (боли, рези и т. п.);

тянущие боли внизу живота, в области поясницы;

примеси в моче (кровь, гной) либо изменение ее цвета (появление розового, красного, коричневого оттенков);

недержание мочи при физической нагрузке независимо от ее интенсивности (в частности во время смеха, кашля, чихания, подъема тяжестей, ходьбы, занятий спортом, полового акта).

Первая рекомендация распространяется на посещение врача любой специальности: нужно принять душ (не используя для интимной гигиены уходовую косметику: гели, мыло), надеть свежее белье и в целом выглядеть опрятно. Также можно взять с собой бутылку питьевой, обязательно негазированной воды (0,5–1 л) и заранее заполнить дневник мочеиспусканий. Образец или бланк дневника (а по сути анкеты с небольшим числом пунктов) легко найти в Сети. А вода пригодится, если потребуется делать УЗИ мочевого пузыря: наполненный жидкостью, он будет лучше виден на мониторе, что позволит врачу сделать более точное заключение о состоянии органа. По этой же причине рекомендуется не ходить в туалет по малой нужде за пару часов до осмотра.

Также следует временно (за день до визита к доктору) исключить из рациона еду и напитки, провоцирующие повышенное газообразование: горох, чечевицу и другие бобовые, свежие овощи, ягоды, фрукты, молочные и кисломолочные продукты. Под запретом и алкоголь.

Еще урологи советуют воздержаться от полового акта, особенно мужчинам, за два дня до планируемого посещения специалиста. В этом случае врач сможет взять необходимые анализы (мазки и соскобы со слизистой половых и выделительных органов), если потребуется, на первом же приеме.

Первичная консультация уролога включает в себя прежде всего опрос – выяснение жалоб пациента и сбор информации для анамнеза (истории болезни): симптомы, характер течения заболевания, образ жизни, хронические и наследственные расстройства, принимаемые лекарственные препараты, наличие аллергии, перенесенные операции. Затем доктор проводит визуальный осмотр, а в конце приема озвучивает предварительный диагноз и дает рекомендации.

Как правило, они таковы: вести дневник мочеиспускания в течение трех дней (если пациент его не вел заранее); сдать общий анализ мочи, клинический и биохимический анализ крови, мазок из уретры, бактериальный посев мочи, спермограмму (мужчинам); пройти УЗИ – женщинам назначают ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря, мужчинам – исследование почек, мочевого пузыря, предстательной железы и мошонки.

Также возможны другие формы обследования и лабораторные анализы, например, ПЦР-диагностика, исследования на инфекции, передающиеся половым путем, урофлоуметрия, уродинамическое обследование, осмотр на гинекологическом кресле (для женщин) и ректальный осмотр (для мужчин). Все это необходимо для более точной диагностики и эффективного лечения заболевания.

Важно! Не нужно стыдиться своей болезни, что-либо скрывать о ней от доктора – стеснение здесь неуместно. Чем больше подробностей известно врачу, тем легче ему поставить правильный диагноз и назначить подходящую терапию. При современном уровне развития урологии практически не существует заболеваний мочевой (мочеполовой) системы, которые не поддавались бы диагностике и лечению. Главное – желание человека заботиться о своем здоровье и готовность выполнять назначения доктора.

СТАТЬЯ НОСИТ ОЗНАКОМИТЕЛЬНЫЙ ХАРАКТЕР. ПО ВСЕМ ВОПРОСАМ, КАСАЮЩИМСЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ, ОБРАЩАЙТЕСЬ, ПОЖАЛУЙСТА, К ЛЕЧАЩЕМУ ВРАЧУ.

Хочу спросить нужно ли, и если нужно, то зачем, снимать лифчик и чуть приспустить трусики у уролога. Щупал только живот.
Очень неприятно на душе после посещения врача. Слишком кокетничал, толком ничего не сказал

Забудьте выражение: ***** — не птица, врач — не мужчина! . Все они одним миром мазаны. Надо было врача-женщину искать.

38. Sergei | 25.12., 12:36:02 [1379307641]

pucemu muziki stisniajutsa idti k urologu,raskazyvat svoji problemy,a potomu cto byl by glaz na glaz s vraciom,a tak esio i v etom uciastvuet molodaja med sestra,i vsio slusaet,i smotrit tebe v lico.potom ze pri nei,on smotrit penis,trogaet jaicki,mazet anal lubrikantom,i proveriaet prostatu.takoe osiusenije cto on izdevaetsa,poluciaet kakoi to fetis.priciniaet diskamfort pacientu.

39. Sasha | 29.12., 14:38:00 [1379307641]

тут недавно был у уролога мой знакомый расказал по пьяне, что по поводу резей в промежности. Не знаю что такое случилось, но вроде молодой и здоровый, ничего не болит и секс без проблем. Мужские урологи всегда сами мужики, женщины тут не работают. Я раньше думал что так а вот недавно понял. Короче он меня заставил дать ему сок простаты на анализ. В зад засунул пальцы в перчатке и начал мять в прямой кишке. С конца закапала жидкость и кстати это больно! Мне было больно а как вообще это нормально? В общем в баночку там накапало немного и от меня отпустил.
*****, как мне было неприятно и стыдно, что я ему позволил это сделать. Я понимаю что так надо для анализов, но блин это нереально унизительно и противно. У кого еще такой был опыт? Если вдруг я заболел, часто придется опять делать этот забор сока простаты?

40. Светлана | 27.03., 19:12:00 [3096957530]

Я была у уролога. Тоже по началу очень боялась, почему-то это направление медицины очень нравится именно мужикам. Во всём городе не нашла женщину-уролога. Доктор даже не притронулся. Сразу отправил сдать общий анализ мочи, но проблема у меня была другая -частые позывы к мочеиспусканию. При следующем посещении назначил лечение. Очень помог.

Мне вот то же теперь страшновато немного. Предстоит поход к урологу, он мужчина, но пугает не это) Дело в том, что он знакомый знакомого и знает моего мужа. Когда звонила проконсультироваться, он сказал какие анализы сдать и сказал, что нужно осмотр сделать..Как-то неловко становится при мысли, что кто-то из твоих знакомых в курсе твоих внутренностей)))) Почему-то чужие гинекологи и урологи так не пугают))

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Все материалы сайта Woman.ru, независимо от формы и даты размещения на сайте, могут быть использованы только с согласия редакции сайта. Перепечатка материалов с сайта Woman.ru невозможна без письменного разрешения редакции.

Редакция не несет ответственности за содержание рекламных объявлений и статей. Мнение авторов может не совпадать с точкой зрения редакции.

Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

При посещении сайта woman.ru вы принимаете Правила пользования сайтом Woman.ru. в т.ч. и в части касающейся куки-файлов.

Сетевое издание Woman.ru (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 — 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня года).

Меры неинструментальной диагностики цистита, которые может предпринять врач уролог, состоят в:

Сборе анамнеза. то есть:
- эпизодов инфекций мочеполовой системы;
- перенесенных операций на мочевой системе и малом тазе;
- сопутствующих патологий (нервной и эндокринной системы, заболеваний желудочно-кишечного тракта);
- также фиксируются случаи нарушения диеты в виде провоцирующей пищи, алкоголя.

Сборе жалоб на:
- частые и болезненные мочеиспускания, обычно наступающие после нарушения диеты или переохлаждения;
- на мнимые позывы к мочеиспусканию;
- на появление примесей крови в моче.
- болезненные ощущения в зоне мочевого пузыря, интенсивность которых напрямую связана с выраженностью воспалительного процесса;
- темный цвет мочи, свидетельствующий о наличии эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, эпителия.
Физикальном (пальцевом) обследовании проекции пузыря и области над лобком с целью выявления болезненности;
Формировании дневника мочеиспусканий. то есть, данных об объемах однократного принятия жидкости и однократного выделения мочи в течение 2-3 дней;
Гинекологическом осмотре в кресле для оценки:
- состояния слизистой оболочки преддверия влагалища;
- наружного отверстия уретры и его расположения относительно влагалища;
- болезненных ощущений при пальпации через влагалище дна мочевого пузыря;
- состояния уретры и соседних с ней тканей;
- жесткости гименального кольца и его следов – возможен вброс инфекции во время полового акта (исследование влагалища по методу O Donnel).
Калибровке уретры с помощью оливообразных бужей с целью выявить органическую инфравезикальную обструкцию.

Лабораторные методы диагностики заключаются в:

Общем анализе мочи для выявления признаков воспаления, заключающихся в большом количестве лейкоцитов и эритроцитов в моче;
Бактериологическом исследовании мочи для определения реакции микроорганизмов на антибактериальные препараты ( 103 КОЕ/мл.);
ПЦР диагностике для выявления инфекций, передающихся половым путем;
ИФА исследовании для выявления цитомегаловируса, герпеса;
Мазке из влагалища (для выявления дисбиоза влагалища);
Клиническом анализе крови (при необходимости), чтобы исключить системный воспалительный процесс (повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ).

Инструментальная диагностика проводится с помощью:

УЗИ почек и заполненного мочевого пузыря для оценки состояния его стенок, исключения новообразований, мочекаменной болезни, наличия остаточной мочи, структуры соседних с уретрой тканей;
Обзорной урографии для исключения мочекаменной болезни;
Внутривенной контрастной урографии для исключения новообразований, мочекаменной болезни, нарушений в развитии мочевой системы. Контрастное вещество вводят в вену и выполняют серию рентгеновских снимков;
Цистоскопии. то есть, введения в мочевой пузырь через уретру специального инструмента с видеокамерой, что позволяет провести визуальную оценку стенок пузыря, исключить новообразования. Этот метод противопоказан в остром периоде болезни. Если есть подозрительные участки, то при цистоскопии проводится их биопсия для последующего гистологического анализа;
Урофлоуметрии с установлением объема остаточной мочи, чтобы исключить инфравезикальную обструкцию;
Комплексном уродинамическом обследовании. состоящем в проведении урофлоуметрии, профилометрии, цистометрии, электромиографии органов дна таза, чтобы установить эвакуаторную способность мочевого пузыря, нестабильность уретры и оценить функциональное состояние нижних мочевых путей. При обследовании определяют и фиксируют давление в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, а также брюшное давление;
Компьютерной томографии органов малого таза. как самому информативному методу исследования, дающему послойные рентгеновские снимки всех органов малого таза;
МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) органов малого таза. Этот метод отличается высокой информативностью, точностью, высокой разрешающей способностью, возможностью получения трехмерных изображений органов и тканей. МСКТ успешно применяют при ранней диагностике и скрининговом исследовании ряда многих заболеваний;
Магнитно-резонансной томографии органов малого таза. Является безопасным и высокоинформативным методом исследования, позволяющим оценить состояние всех органов и тканей малого таза и выявить патологические изменения в них.

Остались вопросы? Задайте их врачу урологу онлайн! Уролог андролог онлайн ответит в ближайшее время здесь.

Ваш врач —Чакирян Микаел Ашотович. Обладает большим опытом диагностики цистита у женщин, медикаментозного и оперативного лечения.

источник

Приводим перечень заболеваний, которые находятся в компетенции врача уролога:

Все воспалительные процессы мочеполовой системы – циститы, уретриты.
Мочекаменная болезнь.
Травмы и новообразования, локализованные в области мочевого пузыря и мочевых путей.
Патологии и дефекты половых органов у мужчин.
Патологии предстательной железы.
Недуги почек и надпочечников.
Бесплодие.

Наука урология относится к разряду хирургических специализаций. Поэтому непосредственно на приеме у уролога вы можете получить и неотложную хирургическую помощь.

Урологический прием требует небольшой подготовки, которая немного разниться для женщин и мужчин. Кроме общего визуального осмотра и сбора анамнеза, врач проводит и другие диагностические манипуляции. Как проходит осмотр у уролога, мы расскажем чуть ниже, а пока заострим ваше внимание на подготовке, которая требуется перед приемом у врача уролога.

Так же, как к приему гинеколога. Для осмотра женщин используется гинекологическое кресло. Поэтому не забудьте захватить с собой пеленку для осмотра. За сутки до визита к врачу надо исключить половые контакты. Не стоит спринцеваться перед осмотром уролога. Не нужно проводить гигиену половых органов с помощью дезинфицирующих растворов (фурацилина, хлоргексидина). Доктору понадобиться взять анализы, а после применения лекарственных растворов, показатели могут быть недостоверными.

Для мужчин кроме гигиенического туалета половых органов требуется:

Отказ от половых контактов в течение 2 суток до того, как пройти осмотр.
Очистительная клизма. Очистить прямую кишку требуется для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Не стоит пугаться, и стеснятся эрекции, которая возникает во время такого обследования – это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.

Лучше всего до первого визита к урологу сделать анализ мочи. Это облегчит постановку правильного диагноза. Тем более что такой анализ сдавать все равно придется.

Также желательно за несколько дней до обследования у уролога начать вести журнал симптомов:

Запишите, сколько раз в день вы мочитесь;
в какой области возникает боль и насколько она сильна;
что вы ели и пили в течение дня;
попробуйте проследить связь между рационом и образом жизни и ухудшением или улучшением симптомов.

Это будет очень полезно, когда вы будете обсуждать свою проблему с врачом и задавать ему вопросы.

По мере того как проходит осмотр у уролога, вы можете рассчитывать на долгое обсуждение ваших симптомов.

Уролог может задавать различные вопросы, например:

Как часто возникают и когда впервые появились симптомы?
Сильно ли они беспокоят вас?
Бывает ли у вас кровь в моче? Если да, то как часто?
Были ли у вас в прошлом болезни мочевыводящих путей?
Страдаете ли вы от высокого артериального давления?
Есть ли у ваших родственников недуги мочеполовой системы?
Случались ли приступы недержания мочи?

Врач может также провести пальцевой осмотр предстательной железы и быстрое сканирование УЗИ мочевого пузыря. Не волнуйтесь, это не инвазивная процедура.

Важно знать. Хотя уролог в первую очередь будет задавать вопросы о состоянии мочеполовой системы, есть вероятность того, что ваша урологическая проблема на самом деле связана с другими системами организма. Будьте готовы дать урологу полный список всех принимаемых лекарств, в том числе сообщите о любых рецептурных медикаментах. Желательно составить этот список заранее.

После завершения обследования, доктор обсудит с вами план лечения. Он, как правило, включает прохождение дополнительных тестов и анализов, которые должны быть выполнены либо в момент нынешнего визита либо при последующих посещениях.

К таким исследованиям могут относиться:

анализы крови;
анализ на уровень тестостерона;
УЗИ почек, мочевого пузыря, и простаты;
цистоскопия;
КТ или МРТ для оценки состояния почек или органов малого таза;
биопсия мочевого пузыря или предстательной железы.

Благодаря этим процедурам специалист сможет определить правильный курс действий, которые будут предприняты для вашего лечения. Назначать себе народные средства от простатита и других заболеваний без предварительной консультации со своим урологом не следует.

Вначале врач беседует с пациентом. Он спрашивает, как человек себя чувствует, какие проблемы его беспокоят. Для составления более полного представления о заболевании врач задает наводящие вопросы, узнает, как изменяются симптомы в зависимости от ситуации. Также уролог должен ознакомиться с анамнезом жизни пациента, то есть узнать, чем и когда болел человек. Особенно важно ему спросить о наличии в жизни человека заболеваний мочеполовой сферы.
Осмотр на кушетке. Доктор попросит вас раздеться до нижнего белья и лечь на спину. Так он сможет прощупать почки и соседствующие с ними органы.
Прием у уролога у мужчин включает в себя также осмотр и прощупывание наружных половых органов: полового члена, мошонки. Это совсем не больно, не приводит к возникновению неприятных ощущений, если ткани этих органов не поражены патологией.
Осмотр простаты. Он проводится только через прямую кишку. Для этого пациенту нужно будет принять коленно-локтевое положение или сесть на корточки, предварительно сняв всю одежду ниже пояса. Врач введет смазанный глицерином палец в перчатке в прямую кишку пациента, прощупает его простату. Это – довольно неприятная процедура, но боль возникает только в том случае, если простата воспалена. Осмотр простаты может сопровождаться эрекцией. В этом нет ничего страшного, даже если вы проходите осмотр у уролога женщины – такая реакция должна возникать в норме именно при этой манипуляции, врач не испытывает при этом каких-то личных чувств. Скорее наоборот, врачу, какого бы он пола ни был, при пальпации предстательной железы важно не только оценить размеры, плотность и однородность самой железы, но и проанализировать уровень эрекции.

берет мазок из уретры (женщине для этого нужно лечь на гинекологическое кресло)
производит массаж простаты
берет на исследование секрет («сок») простаты
вправляет парафимоз
катетеризирует мочевой пузырь
бужирует уретру, то есть проводит через мочеиспускательный канал металлический зонд под местным наркозом
удаляет электрокоагулятором новообразования небольших размеров на наружных половых органах
производит туширование семенного бугорка
удаляет инородное тело из мочеиспускательного канала
производит смену постоянного мочевого катетера
вводит лекарственные вещества в мочевой пузырь через катетер
производит диафаноскопию мошонки
меняет повязки и снимает швы после урологических операций
производит ушивание небольших ран на половых органах мужчины
вскрывает фурункулы на мужских половых органах
рассекает спайки на крайней плоти
назначает и может сам проводить УЗИ органов мошонки, УЗИ простаты, цистоскопию и другие инструментальные методы.

Инфекции нижних мочевыводящих путей, которые включают воспаление или раздражение уретры и мочевого пузыря.
Инфекции верхних мочевыводящих путей (к ним относятся почки и мочеточники).

Прием врача уролога является необходимостью, если появились следующие симптомы инфекции нижних мочевых путей:

Вы чувствуете легкий дискомфорт в животе, а мочеиспускание становится проблемой.
Появилась боль или жжение во время мочеиспускания.
Участились позывы к мочеиспусканию, в том числе в ночное время.
Вы не в состоянии контролировать мочеиспускание.
Периодически возникает ощущение не полного опорожнения мочевого пузыря.
Моча стала пахнуть очень резко.
Цвет мочи изменился, стал мутным, в ней появилась кровь.
Вы ощущаете боль в нижней части живота и необъяснимую усталость.

Воспаление мочеиспускательного канала –уретрит.
Инфекции, передающиеся половым путем:уреаплазмоз, кандидоз, микоплазмоз, гонорея и пр.
Воспалительные процессы, поражающие крайнюю плоть и головку пениса (баланопостит), придатки и яички (орхоэпидидимит), семенные пузырьки (везикулит), предстательную железу (простатит), мочевой пузырь (цистит), почки (пиелонефрит).

Для своевременной диагностики болезней мочеполовой сферы мужчине необходимо проходить профилактический осмотр не менее двух раз год. На ранних стадиях все урологические заболевания быстро и успешно лечатся и не дают серьезных осложнений. Если вы живете активной половой жизнью или вам более сорока лет, посещать врача-уролога просто необходимо. Отбросьте ложную стыдливость и предубеждения: забота о состоянии своего мужского здоровья – вот действительно взрослый поступок.

Чтобы избежать урологических заболеваний, врачи рекомендуют придерживаться простых правил:

Нижнее белье должно подходить вам по размеру, быть сшито из мягких натуральных тканей, обеспечивать хороший воздухообмен.
Придерживайтесь правильного питания и занимайтесь спортом.
Избегайте случайных половых связей. Используйте средства защиты.
Не сидите на холодных поверхностях. Одевайтесь по погоде.
Соблюдайтеличную гигиену.
Регулярно проходите осмотр у специалиста.

Для того чтобы попасть на прием к урологу, достаточно к нему записаться в регистратуре поликлиники. Если пациенту пройти урологический осмотр рекомендует другой специалист – он назначает вам дополнительные анализы. Многие пациенты сдают их в платных лабораториях, чтоб быстрее получить результаты. Откроем вам небольшой медицинский секрет. Любой доктор, в том числе и уролог, к которому вам предстоит записаться, больше доверяет лаборатории того учреждения, в котором он работает. При необходимости какого-то дополнительного анализа с применением редких или дорогостоящих реактивов, уролог сам посоветует вам записаться на анализы в частную лабораторию хорошего, по его мнению, уровня.

А если вы живете не в мегаполисе, и уролога в ваших широтах не сыскать? Как записаться на прием, а главное, где найти хорошего специалиста?

Найти в наше время врача несложно. Адреса клиник и частных медструктур легко найти в интернете, записаться тоже можно, не выходя из дому. Но вы же хотите пройти осмотр у хорошего врача, а не того, телефон которого попался первым на глаза! Поэтому рискнем дать вам несколько советов, гарантирующие качественное и грамотное обслуживание.

Найти хорошего уролога проще всего в большой клинике, где есть урологическое отделение.
Записать на прием к врачу высокого класса вас могут страховые агенты, осуществляющие индивидуальное медицинское страхование. Обычно они хорошо знают врачей не только лично, но и получают отзывы от пациентов, которые уже пользовались урологическими услугами.

учащенное мочеиспускание (чаще 8 раз в сутки), в том числе и ночью (чаще 1 раза за ночь);

нестерпимые неотложные позывы к мочеиспусканию, недержание мочи при звуках льющейся воды;

дискомфорт при мочеиспускании (боли, рези и т. п.);

тянущие боли внизу живота, в области поясницы;

примеси в моче (кровь, гной) либо изменение ее цвета (появление розового, красного, коричневого оттенков);

38. Sergei | 25.12., 12:36:02 [1379307641]

39. Sasha | 29.12., 14:38:00 [1379307641]

40. Светлана | 27.03., 19:12:00 [3096957530]

Материалы, размещенные в разделе Секс не рекомендованы для просмотра лицам, не достигшим 18 лет (18+)

Сетевое издание Woman.ru (Свидетельство СМИ ЭЛ № ФС 77 — 65950, выдано Роскомнадзором 10 июня года).

Меры неинструментальной диагностики цистита, которые может предпринять врач уролог, состоят в:

Сборе анамнеза. то есть:
- эпизодов инфекций мочеполовой системы;
- перенесенных операций на мочевой системе и малом тазе;
- сопутствующих патологий (нервной и эндокринной системы, заболеваний желудочно-кишечного тракта);
- также фиксируются случаи нарушения диеты в виде провоцирующей пищи, алкоголя.

Сборе жалоб на:
- частые и болезненные мочеиспускания, обычно наступающие после нарушения диеты или переохлаждения;
- на мнимые позывы к мочеиспусканию;
- на появление примесей крови в моче.
- болезненные ощущения в зоне мочевого пузыря, интенсивность которых напрямую связана с выраженностью воспалительного процесса;
- темный цвет мочи, свидетельствующий о наличии эритроцитов, лейкоцитов, бактерий, эпителия.
Физикальном (пальцевом) обследовании проекции пузыря и области над лобком с целью выявления болезненности;
Формировании дневника мочеиспусканий. то есть, данных об объемах однократного принятия жидкости и однократного выделения мочи в течение 2-3 дней;
Гинекологическом осмотре в кресле для оценки:
- состояния слизистой оболочки преддверия влагалища;
- наружного отверстия уретры и его расположения относительно влагалища;
- болезненных ощущений при пальпации через влагалище дна мочевого пузыря;
- состояния уретры и соседних с ней тканей;
- жесткости гименального кольца и его следов – возможен вброс инфекции во время полового акта (исследование влагалища по методу O Donnel).
Калибровке уретры с помощью оливообразных бужей с целью выявить органическую инфравезикальную обструкцию.

Лабораторные методы диагностики заключаются в:

Общем анализе мочи для выявления признаков воспаления, заключающихся в большом количестве лейкоцитов и эритроцитов в моче;
Бактериологическом исследовании мочи для определения реакции микроорганизмов на антибактериальные препараты ( 103 КОЕ/мл.);
ПЦР диагностике для выявления инфекций, передающихся половым путем;
ИФА исследовании для выявления цитомегаловируса, герпеса;
Мазке из влагалища (для выявления дисбиоза влагалища);
Клиническом анализе крови (при необходимости), чтобы исключить системный воспалительный процесс (повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ).

Инструментальная диагностика проводится с помощью:

УЗИ почек и заполненного мочевого пузыря для оценки состояния его стенок, исключения новообразований, мочекаменной болезни, наличия остаточной мочи, структуры соседних с уретрой тканей;
Обзорной урографии для исключения мочекаменной болезни;
Внутривенной контрастной урографии для исключения новообразований, мочекаменной болезни, нарушений в развитии мочевой системы. Контрастное вещество вводят в вену и выполняют серию рентгеновских снимков;
Цистоскопии. то есть, введения в мочевой пузырь через уретру специального инструмента с видеокамерой, что позволяет провести визуальную оценку стенок пузыря, исключить новообразования. Этот метод противопоказан в остром периоде болезни. Если есть подозрительные участки, то при цистоскопии проводится их биопсия для последующего гистологического анализа;
Урофлоуметрии с установлением объема остаточной мочи, чтобы исключить инфравезикальную обструкцию;
Комплексном уродинамическом обследовании. состоящем в проведении урофлоуметрии, профилометрии, цистометрии, электромиографии органов дна таза, чтобы установить эвакуаторную способность мочевого пузыря, нестабильность уретры и оценить функциональное состояние нижних мочевых путей. При обследовании определяют и фиксируют давление в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре, а также брюшное давление;
Компьютерной томографии органов малого таза. как самому информативному методу исследования, дающему послойные рентгеновские снимки всех органов малого таза;
МСКТ (мультиспиральной компьютерной томографии) органов малого таза. Этот метод отличается высокой информативностью, точностью, высокой разрешающей способностью, возможностью получения трехмерных изображений органов и тканей. МСКТ успешно применяют при ранней диагностике и скрининговом исследовании ряда многих заболеваний;
Магнитно-резонансной томографии органов малого таза. Является безопасным и высокоинформативным методом исследования, позволяющим оценить состояние всех органов и тканей малого таза и выявить патологические изменения в них.

Остались вопросы? Задайте их врачу урологу онлайн! Уролог андролог онлайн ответит в ближайшее время здесь.

Перечень узких специализаций врачей способен привести пациента в легкое замешательство. Поэтому при любых патологиях вы посещаете участкового терапевта, чтобы он разобрался, куда вас направить дальше. Заподозрить патологии мочеполовой системы и самих почек несложно. Маркер для этого – неудовлетворительные анализы мочи и определенные жалобы. Для подробного обследования и уточнения диагноза вы получаете направление к врачу урологу.

Не стоит считать врача уролога исключительно мужским (это распространенное мнение). Врач данной специализации занимается патологиями мочеполовой системы независимо от того, у человека какого пола они возникли. Пожалуй, в отдельную группу можно выделить лишь детских урологов, которые лечат маленьких пациентов. Разделение всех врачей на взрослых и детских обусловлено физиологическими и анатомическими особенностями детского организма.

Приводим перечень заболеваний, которые находятся в компетенции врача уролога:

Все воспалительные процессы мочеполовой системы – циститы, уретриты. Мочекаменная болезнь. Травмы и новообразования, локализованные в области мочевого пузыря и мочевых путей. Патологии и дефекты половых органов у мужчин. Патологии предстательной железы. Недуги почек и надпочечников. Бесплодие.

Все урологические специальности делятся на дополнительные, более узкие группы:

Урогеникология. Врач занимается лечением урогинекологических недугов у женщин. Существует большое количество патологий, которые можно в равной степени считать и урологическими и гинекологическими. Андрология. Врач андролог лечит патологии мужчин. Сюда относятся не только воспалительные заболевания, но и врожденные дефекты мужской половой системы. Детская урология. Консультация детского уролога нужна при врожденных дефектах мочеполовой системы и т.п. Онкоурология. Ее цель – найти и вылечить онкологические процессы мочеполовой системы. Фтизиоурология. Лечит урологические патологии туберкулезной природы. Гериатрическая урология. Достаточно обширная и сложная область урологической науки. Ее контингент – пожилые пациенты. Неотложная урология. Врач специализируется на оказании неотложной хирургической помощи в области мочеполовых органов.

Не стоит спринцеваться перед осмотром уролога. Не нужно проводить гигиену половых органов с помощью дезинфицирующих растворов(фурацилина, хлоргексидина). Доктору понадобиться взять анализы, а после применения лекарственных растворов, показатели могут быть недостоверными.

Для мужчин кроме гигиенического туалета половых органов требуется:

Отказ от половых контактов в течение 2 суток до того, как пройти осмотр. Очистительная клизма. Очистить прямую кишку требуется для того, чтобы врач мог провести пальцевое обследование предстательной железы через прямую кишку. Не стоит пугаться, и стеснятся эрекции, которая возникает во время такого обследования – это нормально. Хуже, если эрекция не возникнет. Очистительную клизму можно заменить приемом слабительного препарата накануне.

Понимаем, что волнение для мужчин и женщин перед кабинетом врача — обычное дело. Что делает уролог на приеме, болезненно ли обследование, какие анализы требуются, как врач проводит диагностику? Эти мысли не дают вам покоя, и не позволяют войти в кабинет спокойным и расслабленным. А это необходимо.

Совет. Если вы слишком волнуетесь, перед посещением доктора, примите любые успокаивающие капли.

Ничего ужасного в кабинете уролога не происходит. Обследование начинается с обычной беседы. Отвечайте на вопросы врача подробно, это поможет точной диагностике. Если имеются хронические болезни, врачу нужно знать какие лекарства принимает пациент постоянно. Не забудьте о них упомянуть. Попутно врач изучает вашу амбулаторную карту, просматривает анализы, результаты которых должны быть в ней подклеены. Если прием первичный, и анализы вы не сдавали, доктор обязательно их назначает. Некоторые анализы пациенты сдают прямо в кабинете.

Следующий этап — пальпаторный (ручной) осмотр живота и почек. Выполняется на кушетке, иногда – стоя.

Для осмотра половых органов женщин доктор использует гинекологическое кресло. У мужчин врач проводит визуально и пальпаторно осматривает наружные половые органы, после чего приступает к обследованию предстательной железы. Анатомически предстательная железа мужчин с одной стороны прилегает к пузырю, с другой – касается прямой кишки. Поэтому единственно возможный способ определить размеры, плотность органа – обследовать ее через анальное отверстие. Для этого пациенту предлагают опереться на кушетку, наклонившись вперед. Врач вводит палец в прямую кишку и ощупывает простату. К сведению, таким же методом проводят массаж простаты у мужчин, анализы секрета из предстательной железы так же берутся с использованием пальцевого воздействия на железу.

Осмотр простаты у мужчин может вызывать боль только при наличии острого простатита. В других случаях процедура безболезненна.

Найти хорошего уролога проще всего в большой клинике, где есть урологическое отделение. Записать на прием к врачу высокого класса вас могут страховые агенты, осуществляющие индивидуальное медицинское страхование. Обычно они хорошо знают врачей не только лично, но и получают отзывы от пациентов, которые уже пользовались урологическими услугами.

Пользоваться советами коллег и друзей мы бы не очень рекомендовали. Их опыт не обязательно был удачным, огромное значение имеет психологический аспект приема. Если вы все — таки отправляетесь к урологу в частную структуру, предварительно уточните наличие лицензии и дипломов о соответствующем образовании. Серьезные мед. учреждения их не прячут.

Наши преимущества:

Недорого прием врача от 900 рублей Срочно анализы в день обращения от 20 минут до 1 дня Близко 5 минут от метро Варшавская и Чистые пруды Удобно работаем каждый день с 9 до 21 каждый день (включая праздники) Анонимно!

Уролога часто рассматривают как исключительно мужского врача, который помогает при различных заболеваниях мочеполовой системы, начиная от инфекций, передающихся половым путем, и, заканчивая опухолями почек, простаты и мочевого пузыря. Поэтому у администраторов клиники практически никогда не возникает дополнительных вопросов при записи пациента-мужчины на прием к урологу.

Женщины же традиционно при каких-либо жалобах в области малого таза обращаются к гинекологу, который, при необходимости, может организовать совместный осмотр со специалистом урологического профиля.

Врачи урологи, конечно же, не претендуют на обследование и лечение заболеваний влагалища, шейки матки, самой матки и ее придатков. Но есть специфические заболевания, которыми занимаются именно они, причем, как у мужчин, так и у женщин.

К урологическим заболеваниям у женщин относятся:

Острые и хронические циститы. Острые и хронические уретриты. Пиелонефрит. Синдром нейрогенного гиперактивного мочевого пузыря. Мочекаменная болезнь. Опухоли органов мочевыделительной системы.

Осмотр женщины урологом несет черты гинекологического и общетерапевтического обследования.

После сбора жалоб и анамнеза, когда выясняется время появления симптомов, их характеристика, особенно наличие боли в проекции почек и мочевого пузыря и изменение мочеиспускания, начинается сам урологический осмотр:

Урологический осмотр – это лишь первая часть обследования женщины, проводимого врачом урологом. Далее проводится ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, мочеточников и лабораторные анализы мочи, мазков из уретры и крови.

По совокупности данных, полученных в результате осмотра урологом и проведенного УЗИ с анализами, выставляется урологический диагноз и назначается лечение. Причем при выявлении в мочевом пузыре возбудителей венерических заболеваний и половых инфекций в уретре или мочевом пузыре лечится женщина уже не у гинеколога, а именно у уролога.

Врач осматривает у женщины поясничную область и низ живота, производит поколачивание и пальпацию этих зон, выясняет наличие болезненности и видимых изменений. Далее пациентка укладывается на кушетку или урологическое кресло, где уролог производит осмотр наружных половых органов, мочеиспускательного канала, определяет видимые изменения (патологические выделения, папилломы, язвочки), пальпирует уретру и мочевой пузырь через влагалище и брюшную стенку. В это время врач уролог может произвести забор материала из мочеиспускательного канала на ПЦР диагностику ИППП, посев на флору и чувствительность к антибиотикам. Иногда приходится выполнять уретро- и цистоскопию. То есть специальным аппаратом, имеющим вид трубки, заходят в уретру и мочевой пузырь и при помощи видеосистемы осматривают слизистую оболочку этих органов. В процессе осмотра можно взять для исследования подозрительную ткань.

В ЮАО и ЮЗАО – метро Варшавская, Каховская, Севастопольская – ул. Болотниковская дом 5 корп 2, тел. 8-499-317-29-72

В центре (ЦАО) – метро Чистые пруды, Тургеневская, Лубянка – Кривоколенный переулок дом 10 стр 9, тел. 8-495-980-13-16

Одним из распространенных заболеваний мочевого пузыря является цистит. Он представляет собой воспаление, возникающее в данном органе и провоцирующее неприятные симптомы, которые существенно сказываются на качестве жизни пациента. Чаще всего эта болезнь возникает у женщин, хотя встречается и среди мужчин. Поэтому представителям обоих полов нужно знать, к какому врачу обращаться при цистите. Ведь именно от правильной терапии зависит успешность лечения.

Для лечения ЦИСТИТА наши читатели успешно используют

. Внимательно изучив этот метод мы решили предложить его и вашему вниманию.

Некоторые люди практикуют самолечение, считая, что цистит не опасен, тем не менее, при такой болезни обязательно нужен врач. Дело в том, что при качественном и своевременном лечении эта болезнь проходит без последствий, однако, бывают у нее и осложнения. Обычно они вызваны либо неправильным лечением, либо поздним обращением к специалисту.

Нередко люди не идут к врачу даже при наличии всех симптомов болезни лишь потому, что не знают, к кому стоит обращаться с такой проблемой. Особенно трудно в этом случае женщине, поскольку у представительниц слабого пола цистит может быть вызван разными причинами. Для построения стратегии лечения могут потребоваться совместные усилия нескольких специалистов. Поэтому нельзя однозначно сказать, какой врач лечит цистит у женщин.

Распространенным заблуждением является убеждение, что лечением цистита у женщин должен заниматься гинеколог. Это неправильно. Данный врач специализируется на болезнях репродуктивных органов. Цистит к числу этих болезней не относится, так как мочевой пузырь не относится к половой системе. Хотя в большинстве случаев консультация гинеколога все же может понадобиться.

Лечением болезней мочевой системы занимается уролог. Это относится к представителям обоих полов. Тем не менее, принято считать, что этот специалист является «мужским» доктором, именно поэтому женщины зачастую не знают, к какому врачу идти с циститом. Из-за этого представительницы женского пола избегают обращения к урологу, что приводит к прогрессированию болезни. Поэтому необходимо отбросить все сомнения и записаться на прием при цистите к врачу-урологу.

Тем не менее, из-за особенностей женской анатомии и физиологии, причины цистита у женщин могут быть связаны не только с проблемами мочевой системы. Иногда эту болезнь провоцируют инфекции, возникшие в половых органах. Это означает, что для постановки правильного диагноза и качественного лечения потребуется посетить и гинеколога.

Кроме этого, у некоторых женщин цистит возникает из-за низкого расположения уретры. Эту особенность может выявить хирург. Все это означает, что для лечения цистита женщине обычно требуется помощь нескольких специалистов, в то время как мужчине достаточно обратиться к урологу.

Мужчина, идущий к данному специалисту, обычно не вызывает недоумения, в то время как присутствие женщины в очереди многих удивляет. Если побороть смущение все же не удается, стоит пойти к терапевту и рассказать ему о замеченных симптомах. Он сам выдаст направление к тому врачу, который поможет.

Действия терапевта при обращении к нему пациента с подозрением на цистит зависят от половой принадлежности больного: мужчина в обязательном порядке направляется к урологу, женщина – к урологу и гинекологу. Эти доктора выяснят, какие симптомы были обнаружены пациентом и направят на дополнительное обследование. В рамках него проводятся следующие типы процедур:

Анализ крови. Он позволяет выявить воспаление в организме. Анализ мочи. Повышенное содержание в нем лейкоцитов указывает на развитие цистита. Посев мочи. Благодаря этому анализу выявляются бактерии, вызвавшие болезнь. УЗИ органов малого таза. Этот метод используется для обследования женщин. Цистоскопия. Она позволяет установить изменения в мочевом пузыре. Тесты на инфекции половых путей. Чаще всего применяются в отношении женской половины, но возможны и для мужчин.

По результатам данного обследования назначается лечение, которое подходит в каждом конкретном случае. Этим должен заниматься уролог, хотя нередко его действия должны быть согласованы с действиями гинеколога (если были обнаружены инфекции или болезни репродуктивных органов).

Иногда, как уже было сказано выше, для качественного лечения данного недуга необходимо хирургическое вмешательство.

Оно связано с чрезмерно низким расположением уретры по отношению к влагалищу, из-за чего бактерии из влагалищной микрофлоры легко попадают в мочеиспускательный канал, что и приводит к циститу. Решить данную проблему можно только хирургическим путем. В этом случае требуется взаимодействие уролога и хирурга.

Терапия, в отличие от диагностики, назначается без учета половой принадлежности. Доктор ориентируется лишь на выявленные особенности заболевания, на основе чего и выбирает тактику. При инфекционном происхождении цистита основное воздействие осуществляется антибиотиками и средствами, которые борются с наиболее выраженными симптомами патологии. Неинфекционная природа болезни требует устранения травмирующих воздействий, что выполняется через соблюдение мер профилактики. Пациенту следует выполнять все рекомендации, чтобы избежать осложнений.

При обнаружении заболеваний репродуктивной сферы, которые и послужили причиной для развития цистита, очень важно не только справиться с его проявлениями, но и восстановить микрофлору половых органов. В этом случае действия уролога должны быть согласованы с действиями гинеколога (в отношении женского пола). Что касается мужчин, то борьба с подобными отклонениями проводится под руководством уролога.

Если имеются подозрения на цистит, нужно знать, к какому врачу нужно идти за помощью. Ведь от выбора специалиста, от уровня его квалификации зависит эффективность лечения. Оптимальным вариантом является первичное обращение к терапевту, который решит, имеет ли смысл проведение дальнейшей диагностики.

Многие наши читатели для лечения и профилактики ЦИСТИТА активно применяют широко известную методику на основе натуральных ингредиентов, рекомендуемую главным урологом РФ Пушкаревой Еленой Васильевной. Советуем обязательно ознакомиться.

Отзыв нашей читательницы Марии Уваровой

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Монастырском сборе отца Георгия» для лечения цистита. При помощи данного сбора можно НАВСЕГДА изабавиться от ЦИСТИТА в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Облегчение я почувствовала уже на 3 день: я перестала бегать через каждые 5 минут в туалет, рези при мочеиспускании мучившие меня до этого — отступили. Все симптомы цистита ушли. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.

Вам все еще кажется, что избавиться от ЦИСТИТА НАВСЕГДА невозможно?

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с ЦИСТИТОМ пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о применении токсичных препаратов, которые рекламируют? Оно и понятно, ведь частые и болезненные мочеиспускания буквально выбивают из колеи. А игнорирование болезни может привести к тяжелым последствиям…

частые позывы к мочеиспусканию… зуд и жжение при мочеиспускании…. ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря… дискомфорт, ноющие боли внизу живота…. рези в конце мочеиспускания… кровь в моче…

Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке? Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем ознакомится с новой методикой от главного уролога РФ Елены Васильевной Пушкаревой, в лечении ЦИСТИТА… Читать статью >>

источник