Нурофен экспресс при цистите

Нурофен помогает при лечении цистита, болезни, сопровождающейся болями и высокой температурой. Это заболевание доставляет массу дискомфорта: частые мочеиспускания, невыносимые боли и воспаление. Прием жаропонижающего средства на основе ибупрофена поможет снизить боли, которые возникают при воспалении, но никак не избавят от остальных симптомов и тем более причин. Лечение цистита необходимо доверить только профессионалам. Только врач сможет на основании проведения исследований и результатов анализов назначить правильное лечение и дозировку необходимых препаратов.

Лекарство не содержит в составе стероидов, и оказывает противовоспалительное действие. Основой препарата является ибупрофен. Нурофен применяют для снятия болей, понижения температуры и снятия воспалительных процессов в организме.

Причинами возникновения цистита считаются бактерии, которые по каналам попадают на слизистую и вызывают воспалительные процессы. Это проявляется по-разному:

усталость;
температура может повыситься до 38,5 градусов;
боли;
частые походы в туалет и другие симптомы.

Нурофен при цистите поможет облегчить боль и сбить температуру. Вылечить это заболевание может только антибиотик.

Причиной возникновения цистита являются бактерии, но иногда повлиять может и образ жизни:

несоблюдение норм гигиены;
беспорядочная половая жизнь;
употребление в пищу жареного, острого и жирного;
недолеченные предыдущие воспаления;
венерические заболевания;
заболевания, связанные с гинекологией;
аллергия;
инфекции;
реакция на лекарства;
белье из некачественных материалов;
заболевания почек;
снижение иммунитета;
изменение гормонального фона;
недосыпание и другие причины.

Цистит бывает: первичный, вторичный, инфекционный, не связанный с инфекциями. Кроме этого, различают острый (заболевание, вызванное инфекцией, симптомы в этом случае выявляются ярко) и хронический (вызванный другим заболеванием, имеет слабое проявление симптомов).

Заболевание сопровождается зудом во время мочеиспускания. Этот симптом указывает именно на присутствие инфекции или аллергической реакции. Зуд появляется из-за того, что токсины, выделяемые микробами, попадают в мочу. При ее проходе по мочевыводящим путям токсины вызывают раздражение слизистой. Также, воспаление обычно сопровождается болью в нижней части живота и промежности. Избавиться от боли при цистите у женщин помогает Нурофен. Иногда воспаление сопровождается мочой с кровью, при этом она приобретет розоватый оттенок. Обычно, такое бывает при вирусных заболеваниях.

При проявлении первых симптомов следует сразу обратиться к врачу, самолечение никогда не даст положительного результата, и может только усугубить ситуацию. При цистите острого типа назначают постельный режим и строгую диету, которая не должна включать в себя соленые, острые, жареные и жирные блюда. Также во время лечения запрещен алкоголь.

Кроме приема сертифицированных лекарственных средств, врачи обычно рекомендуют отвары трав, которые способствуют выведению мочи из организма. Если под рукой не оказалось болеутоляющих средств, то можно использовать грелку (в том случае, если не повышена температура тела), теплую ванну, спринцевание.

При сильных болях врачи могут назначить препараты, которые предназначаются для снятия спазмов и обезболивающее. Но, главными лекарствами, которые в обязательном порядке должен назначить врач, являются антибиотики с широким спектром действия. Если по результатам анализов обнаружены грибки или вирусы, к основному лечению добавляют противовирусные и противогрибковые препараты. При выполнении всех требований врача болезнь отступит уже на 5-7 день лечения.

При хроническом воспалении главным является восстановить отток мочи. Для этого врач назначает противовоспалительные средства и лекарства, в основе которых присутствуют экстракты растений. Кроме этого, лечение будет направлено на то, чтобы устранить все очаги инфекции, которые могут быть в организме. Даже обычный кариес может привести к циститу хронического типа.

Цистит обязательно необходимо лечить, так как осложнения, вызванные этим заболеванием, намного страшнее самой болезни:

кровь в моче или кровотечение;
воспаление мышечного слоя и полное нарушение работоспособности мочевого пузыря;
пиелонефрит и воспаление почек.

Как известно, любую болезнь легче предотвратить, чем вылечить. Поэтому, чтобы не заболеть циститом, лучше всего делать профилактику. Носить только качественное белье, следить за личной гигиеной, избегать незащищенных половых связей, проводить больше времени на свежем воздухе.

источник

Цистит – очень неприятное заболевание, связанное с воспалением мочевого пузыря, доставляющее человеку сильную боль при мочеиспускании. Поэтому, когда у человека воспаляется мочевой пузырь, он мечтает избавиться от болевых ощущений. Помогает ли Нурофен при цистите? На этот и многие другие вопросы ответит статья.

Прежде чем отвечать на вопрос, необходимо выяснить, к какой фармакологической группе относится Нурофен, и от чего он помогает. Нурофен – нестероидное противовоспалительное средство на основе ибупрофена.

Оказывает сразу 3 эффекта:

Устранение боли;
Снижение температуры;
Снятие воспаления.

Причиной цистита является бактериальная инфекция, и основное лечения этого заболевания будет направлено, на устранение патогенной микрофлоры при помощи антибиотиков. Но пока антибактериальные средства ещё не подействовали, человека мучает сильная боль в области мочевого пузыря и при мочеиспускании.

Поможет ли Нурофен при цистите? Конечно, поможет, но только справиться с болью и жаром, а не с причиной заболевания. Если же болевой эффект при цистите выражен сильно, то к ибупрофену можно добавить спазмолитик, например, Но-шпу. НПВС в сочетании со спазмолитиком окажет двойной эффект устраняя боль, и расслабляя мышцы гладкой мускулатуры, из которой и состоит мочевой пузырь.

Существуют несколько форм выпуска Нурофена:

Таблетки, покрытые оболочкой, в концентрации 200, 400 мг;
Шипучие таблетки;
В форме капсул;
Гель;
Детская форма выпуска: суспензия, свечи ректальные.

Из всех этих форм выпуска для обезболивания цистита применяют таблетированную форму и капсулы. К таким препаратам относят Нурофен Экспресс, Нурофен Экспресс леди, Нурофен Ультракап, Нурофен Экспресс Форте. Как аналоги этих препаратов при цистите могут быть назначены: Диклофенак, Ибуклин, Миг.

Из противопоказаний таблеток можно выделить:

Детский возраст до 12 лет;
Беременность 3 триместра;
Снижение слуховой функции;
Аллергические проявления на НПВС;
Сердечно – сосудистые заболевания;
С осторожностью при заболеваниях, связанных с нарушениями функции почек и печени. Почки так же как и мочевой пузырь относятся к мочевыделительной системе, поэтому прежде чем принимать Нурофен от цистита, требуется консультация врача.

Нурофен женщинам при цистите можно принимать после консультации с врачом, даже во время беременности, но только 1 и 2 триместра. В 3 триместре приём препарата запрещён, т.к. ибупрофен может спровоцировать преждевременные роды. А такое средство, как Нурофен Плюс противопоказан на всех сроках беременности, из-за содержания в своём составе кодеина, обладающего наркотическим действием.

Во время кормления врач также может разрешить приём препарата для облегчения болей при цистите, но только, если приём будет кратковременным и в дозировке, не превышающей 800 мг/сутки. Если же требуется большая концентрация, то необходима консультация специалиста по решению вопроса о прекращении грудного вскармливания.

Можно ли давать Нурофен детям при цистите? В том случае, когда цистит у детей протекает с жаром и болями, то врач может включить в состав комплексного лечения этот препарат в виде суспензии или свечей. Ребёнку старше 12 лет можно уже давать таблетированную форму препарата. При этом максимальная суточная доза с 12-17 лет будет составлять 1000 мг.

Для устранения болевого синдрома взрослым при цистите назначается следующая дозировка:

При болях средней тяжести принимают по 200 мг иубпрофена до 4 раз в день;
При сильных болях дозировку увеличивают в два раза до 400 мг, но такую концентрацию можно принимать только 3 раза в сутки;
Максимальная суточная доза препарата составляет 1200 мг.

Чтобы избежать раздражения ЖКТ, таблетки и капсулы принимают после приёма пищи. Запивать препарат следует стаканом воды. Шипучая форма предварительно растворяется в 200 мл воды.

Для устранения болевого синдрома, Нурофен можно принимать не более 3 суток. Если болевой синдром при цистите всё равно сохраняется, то необходимо проконсультироваться с врачом.

Неправильный приём препарата грозит побочными действиями такими как:

Аллергические проявления в виде гиперемии кожных покровов, сыпи и зуда. Реже возникает анафилактический шок;
Тошнота, рвота, болевые ощущения в желудке. В редких случаях возможно появление язв и кровотечений;
Раздражительность, нарушение сна;
Может изменяться картина крови.

Поэтому, во избежание негативных последствий, заниматься самолечением запрещено.

При правильном приёме препарата Нурофен, он может эффективно справиться с жаром, воспалением и болью, которая возникает при цистите.

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/glycine__4429
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

источник

Действия Нурофена на организм человека:

обезболивает (анальгезирует);
снижает повышенную температуру тела;
устраняет воспалительные проявления.

Перечисленные действия осуществляются путём синтеза простагландинов, с помощью которых и достигается улучшение самочувствия. Такой фармакологический эффект присущ Нурофену.

В перечне лекарственных препаратов, предназначенных для обезболивания, он по популярности находится в лидерах. В число аналогов (под изменёнными названиями и формами) входит до десятка торговых марок, например:

Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!

Перед каждым перечисленным названием стоит слово «Нурофен».

Все новые названия связаны не с дополнениями в содержании, а с изменениями форм. Для пациентов выпускаются:

таблетки (традиционные, шипучие, рассасываемые);
суспензии и свечи;
капсулы.

В инструкциях к ним детально разъясняется фармакодинамика, к каким проявлениям болей применяется, обязательно перечисляются противопоказания, способы и дозировка приёма, побочные явления и так далее.

Люди вынуждены принимать препарат от боли, жара и воспалений в следующих случаях:

Ирина, 30 лет: «Только это средство помогло мне при лечении цистита:

при симптомах острых респираторных инфекционныхзаболеваний (грипп, ОРВИ, ОРЗ, ангина, отит и прочие);
при болевых ощущениях в голове, зубах, мышцах и суставах;
в менструальный период;
при травмах.

Не рекомендуется использовать (до постановки диагноза): при спазмолитических схватывающих, скручивающих, опоясывающих, простреливающих симптомах в паховом, ЖКТ и грудном отделах тела.

Нарушения функционального процесса, возникающего из-за антагонистических поражений внутреннего слизистого слоя мочевого пузыря, называют циститом. Причин, способствующих развитию болезни, несколько:

инфекции бактериальной и вирусной природы;
аллергические реакции (на лекарства, продукты и прочие вещества);
травмы малого таза и находящихся в нём органов;
сахарный диабет;
хронические, вялотекущие болезни мочеполовой системы и
иные факторы.

Симптоматика проявляется ярко, диагностика затруднений не вызывает.

При острых проявлениях и в периоды обострений в хронических ситуациях при точном определении проявления цистита прибегают к купированию тяжело переносимой боли. Приём (по назначению врача) Нурофена может быть:

таблетированным;
в капсулах;
ректально (через анальный проход).

Врач определяет способ применения препарата, дозировку, периодичность.

Ибупрофен, благодаря тройному воздействию, более всего подходит для облегчения страданий больного. Иногда терапевты прописывают порошкообразный Найз (основа – нимесулид), который способен быстрее ибупрофена купировать боль, но не не подавляет воспаление. Кроме того, он оказывает более опасное (разрушающее) действие на желудок и печень.

Без Нурофена пациенту не обойтись при возникновении:

геморрагического типа болезни;
негативного посткоитального состояния (инфекционные заражения и тканевые повреждения);
острого течения и обострения заболевания.

При симптомах интерстициального цистита и незначительных обострениях в хронической стадии снять болевые ощущения по силам вполне безобидному Дротаверину.

Всегда следует помнить о том, что такие нестероидные ПВС (то есть не гормональные препараты), как Нурофен, помогают временно избавиться от страданий, но не от самой болезни. Наличие у лекарственного средства побочных эффектов и противопоказаний указывает на то, что приём надлежит осуществлять только после анализа, диагностирования и определения состояния больного.

источник

Нурофен Экспресс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Nurofen Express

Действующее вещество: Ибупрофен (Ibuprofen)

Производитель: Reckitt Benckiser Healthcare International Ltd. (Великобритания)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 109 руб.

Нурофен Экспресс – нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП).

Нурофен Экспресс выпускается в следующих лекарственных формах:

таблетки, покрытые пленочной оболочкой: капсуловидной формы, однородной структуры, белого или почти белого цвета, с полированной поверхностью, на одной из сторон нанесенная черным цветом надпечатка «N»; на поперечном разрезе видна масса белого или почти белого цвета (в блистерах по 6 и 12 шт., в картонной пачке 1–2 блистера);
капсулы: овальной формы, мягкие, с полупрозрачной желатиновой оболочкой красного цвета, с идентифицирующей белой надписью NUROFEN; содержимое – от бесцветного до светло-розового цвета прозрачная жидкость (в блистерах по 4, 6, 8, 10 и 12 шт., в картонной пачке 1–3 блистера);
гель: однородной консистенции, бесцветный, слабо опалесцирующий или прозрачный, с характерным запахом изопропилового спирта (в алюминиевых тубах по 30, 50, 60, 100, 120, 150, 180 и 200 г, в картонной пачке 1 туба).

активное вещество: ибупрофен (в форме лизината) – 200 мг;
вспомогательные компоненты: карбоксиметилкрахмал натрия (36 мг), повидон (14 мг), магния стеарат (3 мг);
состав пленочной оболочки: тальк (1,6 мг), гипромеллоза (7,8 мг), краситель опаспрей белый М-1-7 Ш В (2,6 мг), содержащий титана диоксид (Е171) и гипромеллозу;
состав чернил: Опакод S-1-27794 черный, включающий шеллак, пропиленгликоль и краситель железа оксид черный (Е172).

активное вещество: ибупрофен – 200 мг;
вспомогательные компоненты: вода (17,07 мг), калия гидроксид (25,6 мг), макрогол-600 (218,33 мг);
состав капсульной оболочки: желатин (119,8 мг), вода (15,02 мг), 76% раствор сорбитола (58,19 мг), краситель пунцовый Понсо 4R (Е124) (0,485 мг);
состав белых чернил: Опакод WB NS-78-18011, содержащий воду (48%), титана диоксид (Е171) (29%), пропиленгликоль (10%), изопропанол (8%), гипромеллозу (5%).

активное вещество: ибупрофен – 50 мг;
вспомогательные компоненты: вода очищенная (862 мг), изопропанол (50 мг), гиэтеллоза (18 мг), спирт бензиновый (10 мг), натрия гидроксид QS (9,3–10 мг).

Ибупрофен – производное пропионовой кислоты, относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Механизм его действия объясняется способностью ингибировать синтез простагландинов – медиаторов боли, воспалительного процесса и гипертермической реакции – вследствие неизбирательного блокирования ферментов ЦОГ-1 (циклооксигеназы 1) и ЦОГ-2 (циклооксигеназы 2).

Препарат оказывает выраженное обезболивающее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Также ибупрофен обратимо подавляет агрегацию тромбоцитов.

При наружном применении Нурофен Экспресс оказывает дополнительный охлаждающий эффект благодаря быстрому испарению бензилового спирта, входящего в состав геля.

Ибупрофена лизинат, попадая в организм, диссоциирует на ибупрофен и лизин. При пероральном применении быстро и почти полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта. Около 60% фармакологически неактивной R-формы ибупрофена медленно трансформируется в активную S-форму. Лизин не обладает фармакологической активностью.

После приема внутрь 2 покрытых пленочной оболочкой таблеток или капсул в плазме крови ибупрофен обнаруживается через 15 минут, максимальной концентрации достигает в течение 30–40 минут, что в 2 раза быстрее по сравнению с приемом эквивалентной дозы препарата Нурофен, выпускающегося в форме таблеток, покрытых оболочкой, в дозе 200 мг. При одновременном употреблении пищи время достижения максимальной концентрации может увеличиваться.

Ибупрофен характеризуется высокой биодоступностью (более 90%). Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, где создает концентрации большие, чем в плазме.

Вещество подвергается метаболизму. Выводится в основном почками (при этом в неизмененном виде не больше 1%), в меньшей степени – с желчью. Т½ (период полувыведения) составляет около 2 часов.

Нурофен Экспресс проникает в грудное молоко, но в очень низких концентрациях.

Не выявлено значимых различий в фармакокинетическом профиле ибупрофена у людей пожилого и более молодого возраста.

При наружном применении ибупрофен проникает в эпидермис и дерму спустя примерно 24 часа. В более глубокие ткани абсорбируется порядка 5% вещества. Клинически значимое системное всасывание практически отсутствует. Многократного нанесения геля Нурофен Экспресс достаточно, чтобы достичь необходимой терапевтической концентрации ибупрофена в подлежащих тканях.

в качестве обезболивающего средства: зубная боль, ревматические и мышечные боли, невралгии, боль в спине, головная боль, мигрень, альгодисменорея;
в качестве жаропонижающего средства: лихорадочные состояния при простудных заболеваниях и гриппе.

В этой лекарственной форме Нурофен Экспресс рекомендуют использовать как препарат с обезболивающим и противовоспалительным действием в следующих случаях: невралгия, растяжения, повреждения связок, боль в спине, мышечные боли, артриты, спортивные травмы.

эрозивно-язвенные заболевания органов желудочно-кишечного тракта в стадии обострения (например, неспецифический язвенный колит, болезнь Крона, язвенная болезнь желудка, язва 12-перстной кишки);
желудочно-кишечное кровотечение активное или в анамнезе, если есть подтвержденная информация о двух и более эпизодах, а также перфорация или кровотечение из желудочно-кишечного тракта, вызванное применением НПВП, в анамнезе;
выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина 1/10, часто – от > 1/100 до 1/1000 до 1/10 000 до

источник

Регистрационный номер: П N014560/01

Торговое наименование: Нурофен ® Экспресс

Международное непатентованное наименование: ибупрофен

Химическое наименование: (RS)-2-(4-изобутилфенил)пропионовая кислота

Лекарственная форма: капсулы

Одна капсула содержит действующее вещество – ибупрофен 200 мг, вспомогательные вещества: макрогол-600 218,33 мг, калия гидроксид 25,6 мг, вода 17,07 мг; оболочка капсулы: желатин 119,8 мг, сорбитол 76 % раствор 58,19 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (E124) 0,485 мг, вода 15,02 мг, чернила белые [Опакод WB NS-78-18011] (вода 48 %, титана диоксид (E171) 29 %, пропиленгликоль 10 %, изопропанол 8 %, гипромеллоза 5 %).

Мягкие овальные капсулы с красной полупрозрачной желатиновой оболочкой, с идентифицирующей надписью белого цвета NUROFEN, содержащие прозрачную жидкость от бесцветного до светло-розового цвета.

Фармакотерапевтическая группа: нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП)

Код ATХ: М01АЕ01

Механизм действия ибупрофена, производного пропионовой кислоты из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), обусловлен ингибированием синтеза простагландинов – медиаторов боли, воспаления и гипертермической реакции. Неизбирательно блокирует циклооксигеназу 1 (ЦОГ-1) и циклооксигеназу 2 (ЦОГ-2), вследствие чего тормозит синтез простагландинов. Оказывает быстрое направленное действие против боли (обезболивающее), жаропонижающее и противовоспалительное действие. Кроме того, ибупрофен обратимо ингибирует агрегацию тромбоцитов.

Абсорбция – высокая, быстро и практически полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После приема 2 капсул препарата натощак ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 10 минут, максимальная концентрация (С_max) ибупрофена в плазме крови достигается через 30-40 минут, что в два раза быстрее, чем после приема эквивалентной дозы препарата Нурофен®, в лекарственной форме таблетки, покрытые оболочкой 200 мг. Прием препарата вместе с едой может увеличивать время достижения максимальной концентрации (ТС_max). Связь с белками плазмы крови более 90 %, период полувыведения (Т_1/2) – 2 часа. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови. После абсорбции около 60 % фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Выводится почками (в неизмененном виде не более 1 %) и, в меньшей степени, с желчью.

У пожилых людей не обнаруживалось значимых различий в фармакокинетическом профиле препарата по сравнению с более молодыми людьми.

В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Нурофен ® Экспресс применяют при головной боли, мигрени, зубной боли, болезненных менструациях, невралгии, боли в спине, мышечных и ревматических болях; при лихорадочных состояниях при гриппе и простудных заболеваниях.

источник

◊ Капсулы мягкие, овальные, с полупрозрачной желатиновой оболочкой красного цвета, с идентифицирующей надписью «NUROFEN» белого цвета; содержимое капсул — прозрачная жидкость от бесцветного до светло-розового цвета.

1 капс.
ибупрофен	200 мг

Вспомогательные вещества: макрогол 600 — 218.33 мг, калия гидроксид — 25.6 мг, вода — 17.07 мг.

Состав желатиновой капсулы: желатин — 119.8 мг, сорбитол 76% раствор — 58.19 мг, краситель пунцовый [Понсо 4R] (E124) — 0.485 мг, вода — 15.02 мг, чернила белые [Опакод WB NS-78-18011] (вода — 48%, титана диоксид (E171) — 29%, пропиленгликоль — 10%, изопропанол — 8%, гипромеллоза — 5%).

4 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
4 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
6 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
8 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
10 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (1) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.
12 шт. — блистеры (3) — пачки картонные.

Всасывание и распределение

Абсорбция — высокая, быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После приема 2 капсул препарата натощак ибупрофен обнаруживается в плазме крови через 15 мин, С max ибупрофена в плазме крови достигается через 30-40 мин, что в 2 раза быстрее, чем после приема эквивалентной дозы препарата Нурофен в лекарственной форме таблетки покрытые оболчкой 200 мг. Прием препарата вместе с пищей может увеличивать Т max .

Связывание с белками плазмы более 90%. Медленно проникает в полость суставов, задерживается в синовиальной жидкости, создавая в ней большие концентрации, чем в плазме крови.

После абсорбции около 60% фармакологически неактивной R-формы медленно трансформируется в активную S-форму. Подвергается метаболизму в печени. Т 1/2 — 2 ч. Выводится почками (в неизменном виде не более 1%) и, в меньшей степени, с желчью.

В ограниченных исследованиях ибупрофен обнаруживался в грудном молоке в очень низких концентрациях.

Фармакокинетика у особых групп пациентов

— лихорадочное состояние при гриппе и простудных заболеваниях.

— гиперчувствительность к ибупрофену или любому из компонентов, входящих в состав препарата;

— полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух, и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других НПВП (в т.ч. в анамнезе);

— эрозивно-язвенные заболевания органов ЖКТ (в т.ч. язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, болезнь Крона, язвенный колит) или язвенное кровотечение в активной фазе или в анамнезе (два или более подтвержденных эпизода язвенной болезни или язвенного кровотечения);

— кровотечение или перфорация язвы ЖКТ в анамнезе, спровоцированные применением НПВП;

— тяжелая печеночная недостаточность или заболевание печени в активной фазе;

— почечная недостаточность тяжелой степени тяжести (КК Меры предосторожности при применении

При наличии состояний, указанных в данном разделе, перед применением препарата следует проконсультироваться с врачом.

Одновременный прием других НПВП, наличие в анамнезе однократного эпизода язвенной болезни желудка или язвенного кровотечения ЖКТ; гастрит, энтерит, колит, наличие инфекции Helicobacter pylori, язвенный колит; бронхиальная астма или аллергические заболевания в фазе обострения или в анамнезе — возможно развитие бронхоспазма; системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани (синдром Шарпа) — повышен риск асептического менингита; почечная недостаточность, в т.ч. при обезвоживании (КК менее 30-60 мл/мин), нефротический синдром, печеночная недостаточность, цирроз печени с портальной гипертензией, гипербилирубинемия, артериальная гипертензия и/или сердечная недостаточность, цереброваскулярные заболевания, заболевания крови неясной этиологии (лейкопения и анемия), тяжелые соматические заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, частое употребление алкоголя, фенилкетонурия или непереносимость фенилаланина, одновременное применение лекарственных средств, которые могут увеличить риск возникновения язв или кровотечения, в частности, пероральных ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина) или антиагрегантов (в т.ч. ацетилсалициловой кислоты, клопидогрела), I-II триместры беременности , период грудного вскармливания, пожилой возраст.

Внимательно прочитайте инструкцию перед приемом препарата.

Для приема внутрь. Только для кратковременного применения.

Взрослые и дети старше 12 лет: внутрь по 200 мг (1 капс.) 3-4 раз/сут. Капсулу принимают не разжевывая, запивая водой. Интервал между приемами препарата должен составлять 6-8 ч.

Для достижения более быстрого терапевтического эффекта у взрослых доза может быть увеличена до 2 капсул (400 мг) до 3 раз/сут.

Максимальная суточная доза составляет 1200 мг.

Максимальная суточная доза для детей 12-17 лет составляет 1000 мг.

Если при приеме препарата в течение 2-3 дней симптомы сохраняются или усиливаются, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу.

Риск возникновения побочных эффектов можно свести к минимуму, если принимать препарат коротким курсом, в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

Побочные эффекты преимущественно являются дозозависимыми.

Нижеперечисленные побочные реакции отмечались при кратковременном приеме ибупрофена в дозах, не превышающих 1200 мг/сут (6 капсул). При лечении хронических состояний и при длительном применении возможно появление других побочных реакций.

Оценка частоты возникновения побочных реакций произведена на основании следующих критериев: очень часто (≥1/10), часто (от ≥1/100 до Со стороны крови и лимфатической системы: очень редко — нарушения кроветворения (анемия, лейкопения, апластическая анемия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз). Первыми симптомами таких нарушений являются лихорадка, боль в горле, поверхностные язвы в полости рта, гриппоподобные симптомы, выраженная слабость, кровотечения из носа и подкожные кровоизлияния, кровотечения и кровоподтеки неизвестной этиологии.

Со стороны иммунной системы: нечасто — реакции гиперчувствительности — неспецифические аллергические реакции и анафилактические реакции, реакции со стороны дыхательных путей (бронхиальная астма, в т.ч. ее обострение, бронхоспазм, одышка, диспноэ), аллергический ринит, эозинофилия; очень редко — тяжелые реакции гиперчувствительности, в т.ч. отек лица, языка и гортани, одышка, тахикардия, артериальная гипотензия (анафилаксия, отек Квинке или тяжелый анафилактический шок).

Со стороны пищеварительной системы: нечасто — боль в животе, тошнота, диспепсия (в т.ч. изжога, вздутие живота); редко — диарея, метеоризм, запор, рвота; очень редко — пептическая язва, перфорация или желудочно-кишечное кровотечение, мелена, кровавая рвота, в некоторых случаях с летальным исходом, особенно у пациентов пожилого возраста, язвенный стоматит, гастрит; частота неизвестна — обострение колита и болезни Крона.

Со стороны печени и желчевыводящих путей: очень редко — нарушения функции печени (особенно при длительном применении), повышение активности печеночных трансаминаз, гепатит и желтуха.

Со стороны мочевыделительной системы: очень редко — острая почечная недостаточность (компенсированная и декомпенсированная) особенно при длительном применении, в сочетании с повышением концентрации мочевины в плазме крови и появлением отеков, гематурии и протеинурии, нефритический синдром, нефротический синдром, папиллярный некроз, интерстициальный нефрит, цистит.

Со стороны нервной системы: нечасто — головная боль; очень редко — асептический менингит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна — сердечная недостаточность, периферические отеки, при длительном применении повышен риск тромботических осложнений (например, инфаркт миокарда), повышение АД.

Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна — бронхиальная астма, бронхоспазм, одышка.

Со стороны кожи и подкожных тканей: нечасто — зуд, крапивница, пурпура, эксфолиативные и буллезные дерматозы, в т.ч. токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема.

Прочие: очень редко — отеки, в т.ч. периферические.

Лабораторные показатели: гематокрит или гемоглобин (могут уменьшаться); время кровотечения (может увеличиваться); концентрация глюкозы в плазме крови (может снижаться); КК (может уменьшаться); сывороточная концентрация креатинина (может увеличиваться); активность печеночных трансаминаз (может повышаться).

При появлении побочных эффектов следует прекратить прием препарата и обратиться к врачу.

У детей симптомы передозировки могут возникать после приема лозы, превышающей 400 мг/кг массы тела. У взрослых дозозависимый эффект передозировки менее выражен. T 1/2 препарата при передозировке составляет 1.5-3 ч.

Симптомы: тошнота, рвота, боль в эпигастральной области или, реже, диарея, шум в ушах, головная боль и желудочно-кишечное кровотечение. В более тяжелых случаях наблюдаются проявления со стороны ЦНС: сонливость, редко — возбуждение, судороги, дезориентация, кома. В случаях тяжелого отравления может развиваться метаболический ацидоз и увеличение протромбинового времени, почечная недостаточность, повреждение ткани печени, снижение АД, угнетение дыхания и цианоз. У пациентов с бронхиальной астмой возможно обострение этого заболевания.

Лечение: симптоматическое, с обязательным обеспечением проходимости дыхательных путей, мониторингом ЭКГ и основных показателей жизнедеятельности вплоть до нормализации состояния пациента. Рекомендуется пероральное применение активированного угля или промывание желудка в течение 1 ч после приема потенциально токсической дозы ибупрофена. Если ибупрофен уже абсорбировался, может быть назначено щелочное питье с целью выведения кислого производного ибупрофена почками, форсированный диурез. Частые или продолжительные судороги следует купировать в/в введением диазепама или лоразепама. При ухудшении бронхиальной астмы рекомендуется применение бронходилататоров.

Следует избегать одновременного применения ибупрофена со следующими лекарственными средствами

Ацетилсалициловая кислота: за исключением низких доз ацетилсалициловой кислоты (не более 75 мг/сут), назначенных врачом, поскольку совместное применение может повысить риск возникновения побочных эффектов. При одновременном применении ибупрофен снижает противовоспалительное и антиагрегантное действие ацетилсалициловой кислоты (возможно повышение частоты развития острой коронарной недостаточности у пациентов, получающих в качестве антиагрегантного средства малые дозы ацетилсалициловой кислоты, после начала приема ибупрофена).

Другие НПВП, в частности, селективные ингибиторы ЦОГ- 2: следует избегать одновременного применения двух и более препаратов из группы НПВП из-за возможного увеличения риска возникновения побочных эффектов.

С осторожностью применять одновременно со следующими лекарственными средствами

Антикоагулянты и тромболитические препараты: НПВП могут усиливать эффект антикоагулянтов, в частности, варфарина и тромболитических препаратов.

Антигипертензивные средства (ингибиторы АПФ и антагонисты ангиотензина II) и диуретики: НПВП могут снижать эффективность препаратов этих групп. Диуретики и ингибиторы АПФ могут повышать нефротоксичность НПВП.

ГКС: повышенный риск образования язвенных поражений ЖКТ и желудочно-кишечного кровотечения.

Антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина: повышенный риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Сердечные гликозиды: одновременное назначение НПВП и сердечных гликозидов может привести к усугублению сердечной недостаточности, снижению скорости клубочковой фильтрации и увеличению концентрации сердечных гликозидов в плазме крови.

Препараты лития: существуют данные о вероятности увеличения концентрации лития в плазме крови па фоне применения НПВП.

Метотрексат: существуют данные о вероятности увеличения концентрации метотрексата в плазме крови на фоне применения НПВП.

Циклоспорин: увеличение риска нефротоксичности при одновременном назначении НПВП и циклоспорина.

Мифепристон: прием НПВП следует начать не ранее, чем через 8-12 дней после приема мифепристона, поскольку НПВП могут снижать эффективность мифепристона.

Такролимус: при одновременном назначении НПВП и такролимуса возможно увеличение риска нефротоксичности.

Зидовудин: одновременное применение НПВП и зидовудина может привести к повышению гематотоксичности. Имеются данные о повышенном риске возникновения гемартроза и гематом у ВИЧ-положительных пациентов с гемофилией, получавших совместное лечение зидовудином и ибупрофеном.

Антибиотики хинолонового ряда: у пациентов, получающих совместное лечение НПВП и антибиотиками хннолонового ряда, возможно увеличение риска возникновения судорог.

Цефамандол, цефоперазон, цефотетан, вальпроевая кислота, пликамицин: увеличение частоты развития гипопротромбинемии.

Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию: снижение выведения и повышение плазменной концентрации ибупрофена.

Индукторы микросомального окисления (фенитоин, этанол, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты): увеличение продукции гидроксилированных активных метаболитов, увеличение риска развития тяжелых интоксикаций.

Ингибиторы микросомального окисления: снижение риска гепатотоксического действия.

Пероральные гипогликемические лекарственные средства производные сульфонилмочевины и инсулин: усиление эффекта.

Антациды и колестирамин: снижение абсорбции.

Кофеин: усиление анальгезирующего эффекта.

Рекомендуется принимать препарат максимально возможным коротким курсом и в минимальной эффективной дозе, необходимой для устранения симптомов.

Во время длительного лечения необходим контроль картины периферической крови и функционального состояния печени и почек. При появлении симптомов гастропатии показан тщательный контроль, включающий проведение эзофагогастродуоденоскопии, общий анализ крови (определение гемоглобина), анализ кала на скрытую кровь. При необходимости определения 17-кетостероидов препарат следует отменить за 48 ч до исследования. В период лечения не рекомендуется прием этанола.

Пациентам с почечной недостаточностью необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку существует риск ухудшения функционального состояния почек.

Пациентам с артериальной гипертензией, в т.ч. в анамнезе, и/или хронической сердечной недостаточностью, необходимо проконсультироваться с врачом перед применением препарата, поскольку препарат может вызывать задержку жидкости, повышение АД и отеки.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Пациентам, отмечающим головокружение, сонливость, заторможенность или нарушения зрения при приеме ибупрофена, следует избегать вождения автотранспорта или управления механизмами.

Противопоказано применение препарата в III триместре беременности. Следует избегать применения препарата в I-II триместрах беременности, при необходимости приема препарата следует проконсультироваться с врачом.

Имеются данные о том, что ибупрофен в незначительных количествах может проникать в грудное молоко без каких-либо отрицательных последствий для здоровья грудного ребенка, поэтому обычно при кратковременном приеме необходимости в прекращении грудного вскармливания не возникает. При необходимости длительного применения препарата следует обратиться к врачу для решения вопроса о прекращении грудного вскармливания на период применения препарата.

Информация для женщин, планирующих беременность: данные лекарственные средства подавляют ЦОГ и синтез простагландинов, воздействуют на овуляцию, нарушая женскую репродуктивную функцию (обратимо после отмены лечения).

Противопоказан детям до 12 лет.

Максимальная суточная доза для детей и подростков в возрасте от 12 до 17 лет составляет 1 г.

Препарат противопоказан при выраженных нарушениях функции почек.

С осторожностью следует назначать при наличии сопутствующих заболеваний почек.

Препарат противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности или заболевании печени в активной фазе.

С осторожностью следует назначать при наличии сопутствующих заболеваний печени.

источник