Не вылечивается цистит при беременности

Цистит – это воспалительный процесс мочевого пузыря и одна из самых серьезных болезней мочеполовой системы. Заболевание преимущественно характерно для женской половины населения по причине анатомических особенностей строения уретры, женский канал широкий и короткий, это позволяет инфекции легко попадать внутрь. Около 50% женщин переносят цистит при беременности, болезнь опасна осложнениями не только для матери, но и для ребенка, поэтому требует незамедлительного лечения.

Основная причина, по которой развивается цистит во время беременности, это активная жизнедеятельность патогенной бактерии Escherichia coli – кишечная палочка. Другие возбудители патологического процесса – хламидии, стафилококки, синегнойная палочка, а также различные грибки. Условия, которые создаются в период вынашивания плода, наиболее соблазнительны для подобных «гостей», ведь при беременности значительно меняется гормональный фон и изменяется бактериальная микрофлора слизистых оболочек, в том числе и в интимных областях. Микробы проникают в уретру после акта с партнером или же в результате несоблюдения гигиенических правил после опорожнения кишечника, жителем которого и считается кишечная палочка.

Факторы, способствующие болезни:

ослабление иммунитета – угнетение защитных сил организма приводит к падению барьеров и проникновению, размножению бактерий, которые в здоровом состоянии уже существуют на слизистых оболочках половых органов;
переохлаждение – довольно часто цистит у беременных получает развитие после переохлаждения или простуды, очень важно, чтобы ноги женщины всегда были в тепле, защищать от холода и ветра необходимо поясницу, нижнюю часть живота, область внешних половых органов;
длительный прием лекарственных препаратов – долгий прием средств, метаболиты которых выводятся с мочой и вызывают раздражение мочевого пузыря, также способны спровоцировать цистит, кроме того, подобные медикаменты снижают иммунную систему организма и изменяют гормональный фон;
аллергии – аллергические реакции на различные факторы внешней среды становятся фоном для размножения патогенных бактерий в мочевыводящих путях и мочевом пузыре, это могут быть аллергии на косметические и гигиенические средства, пищевые продукты, а также предметы для интимной гигиены;
перегревание – при перегреве мочевого пузыря (приеме горячих ванн, посещении бань и саун) может изменяться состав микрофлоры слизистых оболочек, это может спровоцировать развитие цистита у беременных;
обострение хронических болезней мочевого пузыря – при обострении других заболеваний повышается риск присоединения вторичной инфекции.

Факторы риска для развития цистита дополняются стрессовыми состояниями, ношением тесного синтетического белья, переутомлением, инфекционными процессами в других органах, в особенности органах мочеполовой системы. Цистит у беременных на поздних сроках может развиваться в результате физиологического расслабления мочевого пузыря, застоя мочи, давлении увеличенной матки.

Цистит при беременности проявляется в острой или хронической форме. Острый цистит имеет внезапный характер и ярко выраженные симптомы, наиболее часто он получает развитие после переохлаждения. В хроническую форму заболевание переходит при отсутствии адекватного лечения, в этом случае его признаки вялые, в определенные периоды могут вообще не проявляться, однако в периоды обострения дают о себе знать, кроме того, избавиться от хронического типа гораздо труднее.

Признаки цистита в острой форме обусловлены острым воспалительным процессом, происходящем в мочевом пузыре и мочевыделительном канале.

учащенные позывы к мочеиспусканию с выделением небольшого объема мочи;
жжение и резкие болевые ощущения при мочеиспускании;
ложные позывы в туалет, ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря;
болевые ощущения внизу живота;
мутная моча, в моче могут обнаружиться примеси крови и гноя;
повышение температуры тела;
интоксикация.

Обратите внимание! Сильная интоксикация организма и лихорадка — это прямые доказательства того, что заболевание вступило в тяжелую стадию, оно требует медицинского вмешательства и применения адекватного лечения.

Чем опасен острый цистит? Острая форма болезни представляет угрозу не только для здоровья матери, но и для безопасности жизни плода – воспалительный процесс может переходить на почки и стать причиной развития пиелонефрита.

Симптомы цистита при беременности в хронической форме имеют менее яркий характер. Основные проявления болезни – боли при мочеиспускании, учащенное мочеиспускание, а также выделение мочи вместе с гнойными примесями.

Интенсивность болезненных ощущений зависит от частоты актов мочеиспускания. Тянущие боли беременная женщина ощущает в области промежности по пути уретры. Кроме этого, она может испытывать общее недомогание и стрессы, связанные с таким состоянием.

Лечение хронического цистита, в отличие от острого, не заключается в применении антибактериальных препаратов, терапия имеет более длительный и комплексный характер, она направлена не только на уничтожение вредоносных бактерий, но также на нормализацию микрофлоры и укрепление общего иммунитета.

Цистит при беременности на ранних сроках не так опасен, как на поздних сроках беременности. Более того, довольно часто женщина узнает, что она в положении, когда проходит диагностику на определение наличия воспалительного заболевания мочевого пузыря. Но даже цистит в начале беременности часто становится фактором, из-за которого появятся более серьезные патологические процессы, если сразу не обратиться к врачу и не пройти курс необходимого лечения.

Наиболее опасное последствие цистита при беременности – это пиелонефрит (воспалительный процесс, происходящий в почках). Патогенные бактерии проникают через мочеточники в почки. У беременных женщин преимущественно поражается правая почка. При остром пиелонефрите беременная женщина нуждается в госпитализации, в противном случае подобное состояние угрожает здоровью матери и ребенка. Последствиями могут стать выкидыш, преждевременные роды, дефицит веса плода.

При развитии первых симптомов цистита женщине обязательно нужно обратиться к врачу, а затем пройти диагностику. Только после получения результатов врач поставит точный диагноз и назначит лечение пациентке.

Основные диагностические мероприятия для выявления воспалительного процесса мочевого пузыря:

общий анализ мочи – при наличии в организме воспаления повышается содержание лейкоцитов, а также обнаруживается белок;
общий анализ крови – при цистите у беременных женщин повышается СОЭ;
УЗИ почек и мочевого пузыря – метод необходим для определения состояния мочевыделительной системы;
бактериологический анализ мочи – позволяет выявить и определить возбудителя инфекционного процесса.

Обратите внимание! Необходимо правильно отбирать мочу для общего и бактериологического исследований для того, чтобы результат был достоверным. Для анализов утром собирают среднюю часть мочи в стерильную баночку, отдавать ее в лабораторию необходимо за полтора — два часа.

Цистит в первом триместре беременности и на более поздних сроках можно лечить только теми лекарственными препаратами, которые абсолютно не вредны для жизни и здоровья будущей матери и плода. Особенно осторожными необходимо быть в отношении антибактериальных препаратов, но не только антибиотики, но и лекарства другого назначения может прописать только врач, вести самостоятельную терапию ни в коем случае нельзя. Беременным крайне противопоказаны тетрациклины и сульфаниламиды, антибиотики подобных групп могут нанести вред развивающемуся плоду.

Основные антибактериальные препараты для лечения цистита – это Монурал и Амоксиклав, эти таблетки и порошок разрешены для приема при вынашивании ребенка и не оказывают негативного влияния ни на мать, ни на развивающийся плод. Монурал и Амоксиклав – лекарства от цистита при беременности нового поколения, они быстро снимают симптомы и купируют болевые ощущения.

Наиболее Эффективен Монурал – хватает 1 пакетика порошка для устранения болезненности. Лечение Амоксиклавом длится от 5 до 14 дней. Любой препарат может быть выбран в качестве лекарства первого выбора, после антибиотика доктор должен прописать беременной женщине лекарственные средства, которые будут выводить полный объем мочи из мочевого пузыря, нормализуют микрофлору слизистых оболочек, а также повысят общий иммунитет.

Канефрон – высокоэффективное натуральное средство растительного происхождения, его часто назначают беременным женщинам для лечения цистита, активные вещества препарата не только купируют симптомы, но также устраняют причину болезни. Препарат практически не имеет противопоказаний, легко переносится пациентками, которые находятся в положении, и не вредит плоду.

Действие лекарственного средства Канефрон:

нормализует работу мочевого пузыря и почек;
усиливает действие антибактериальных препаратов и предупреждает развитие инфекций;
способствует расслаблению сосудов мочевыводящих путей, что обеспечивает беспрепятственное выведение лишней жидкости из организма беременной женщины и снимает отеки;
улучшает кровоснабжение почек;
оказывает спазмолитическое действие.

Лечение цистита при беременности Канефроном в короткие сроки помогает облегчить общее состояние и уменьшить симптомы цистита и других инфекционно-воспалительных болезней органов мочевыделительной системы. Препарат также оказывает профилактическое действие и препятствует развитию мочекаменной болезни.

Что делать беременной женщине для избавления от цистита? Ответ на вопрос кроется в рецептах народной медицины, однако следует понимать, что народные средства от цистита при беременности мдолжен разрешить лечащий врач.

Основное народное средство, помогающее ликвидировать воспалительный процесс в мочевом пузыре, — это клюква. В клюкве содержаться полезные вещества и кислоты, убивающие кишечную палочку и другие патогенные бактерии. Частое употребление клюквенных морсов способствует окислению среды в желудке, бактерии становятся не способы держаться за слизистую оболочку и выводятся из организма. Обратите внимание! Морсы желательно употреблять теплыми, подобными свойствами также обладает красная смородина, в напиток можно добавлять бруснику.

Что можно беременным при цистите для избавления от него:

Корень шиповника (2 столовые ложки), в измельченном виде залить стаканом кипяченой воды, прокипятить, используя водяную баню, и оставить на 15-25 минут. Перед питьем процедить, употреблять 3 раза в день по ½ стакана, через тридцать минут можно кушать.
Ягоды красной рябины и листья брусники берут в пропорции 3:1, заливают 1 стаканом кипятка, два — три часа настаивают и процеживают. Такой настой принимать за 30 минут до еды, доза — 3 раза в сутки по 100 миллилитров. В стакан можно добавить ложку меду.
Черная смородина обладает противовоспалительным действием. Для приготовления лекарства следует взять 6 ст. л. измельченных листьев растения и залить 1 литром кипятка, настаивать нужно не меньше часа. В готовый отвар разрешается добавлять мед или сахар. Принимать отвар пять — шесть раз в сутки, доза — 1 столовая ложка.
Для приготовления следующего лекарства необходимо залить столовую ложку травы укропа 1,5 стаканами кипятка, настаивать 30 минут. Выпивать до еды за 30 минут, дозировка — одна треть стакана.
Беременным женщинам полезно принимать овсяный отвар, готовить его очень просто – следует взять стакана овса и залить 2 стаканами только что вскипевшей воды, затем прокипятить еще раз на водяной бане, уваривать до уменьшения объема на половину. В приготовленный отвар можно добавить мед, принимают лекарство по ½ стакана, схема приема — три раза в день.

Народные средства используются с древних времен, это эффективный и безопасный способ, признанный даже официальной медициной. Обратите внимание, что большинство лекарств для терапии цистита, за исключением антибиотиков, имеют растительное происхождение. Но, несмотря на это, нельзя использовать даже травяные отвары, не уведомив об этом лечащего врача. Врач обязательно должен быть в курсе всех средств и препаратов, которые принимает беременная женщина. Более того, перед приемом любых лекарств необходимо убедиться в отсутствии аллергии.

Теперь вы знаете, чем лечить цистит при беременности, но как предупредить развитие воспалительного процесса мочевого пузыря? Женщине, которая ждет ребенка, заболевание легче и лучше предотвратить, а не устранять.

Профилактика цистита при беременности должна быть начата еще до момента зачатия ребенка. Планируя ребенка, будущей матери обязательно следует пройти полное медицинское обследование и устранить все проблемы медицинского характера, если таковые будут обнаружены. Хронические инфекции следует вылечить до наступления беременности. Даже запущенный кариес или тонзиллит в последствии могут стать основными причинами развития у беременной цистита, а также вызвать инфекции других внутренних органов.

Нельзя обходить ту сторону профилактических мероприятий, которая касается личной гигиены будущей матери. Женщине необходимо ежедневно осуществлять подмывания теплой водой с рН-нейтральными моющими средствами, еще лучше проводить подобную процедуру утром и вечером. А вот принимать горячие ванны беременных женщинам запрещается, это позволит избежать перегревания и попадания моющих веществ и бактерий в половые органы.

Внимательно стоит относиться беременным женщинам к своему здоровью и иммунитету, необходимо кушать больше витаминов, укрепляя защитные функции организма, а также избегать переохлаждений и простуд.

Профилактика инфекционно-воспалительной болезни включает также выбор и соблюдение режима питания. Питание должно быть рациональным и включать полезные продукты. Полезны нежирные сорта рыбы и мяса, молочные и кисломолочные продукты, овощи и фрукты в свежем, тушеном и запеченном виде. А вот жареные, соленые, копченые и острые блюда из меню придется исключить.

Следует соблюдать режим питья, оно должно быть обильным. Пить можно воду, отвары и чаи, морсы. Запрещено употреблять алкоголь, газированные напитки, цитрусовые соки, кофе и напитки, содержащие кофеин.

В результате обильного питья будущие мамы будут чаще посещать туалет, и это правильно – даже при отсутствии позывов ходить в туалет следует каждые 2-3 часа, это обеспечит беспрепятственный вывод лишней жидкости и бактерий из организма.

Больше статей на эту тему:

Врач-терапевт первой категории, частная клиника «ПрофМедПомощь», г. Москва. Научный консультант электронного журнала «Цистит-лечение.рф».

У меня цистит при беременности только и был, а так ни разу не болела. А тут пришла на учет становится, и меня врач расспрашивает про самочувствие, испытываю ли я какой-то дискомфорт. Я и ответила, что стало больно по маленькому ходить, хотя думала, что это нормальное явление. Но оказалось, что нет. Взяли анализы, оказалось, что это цистит, прописали пропить но-шпу, клюквенный морс и антибиотики. Еще постельный режим прописали. Через неделю пришла на повторный прием, и анализ показал, что воспаление прошло. Все лекарства отменили, но клюкву сказали принимать всю беременность для профилактики.

Мне моя врач сказала, что цистит у беременной – это опасное заболевание, что воспаление может ребенку повредить, и столько всего понавыписывала, даже в больницу предлагала лечь. От больницы я отказалась, а вот антибиотики пропить пришлось, не говоря уже о дополнительных лекарствах и травах. Хотя, помню, когда подростком простудилась и цистит ставили, мама просто брусничным листом и клюквой в сахаре кормила. И все прошло.

Воспаление мочевого пузыря, конечно, неприятно, но не так страшно, как о нем говорят, особенно если своевременно лечить, не запускать, но при этом заниматься не самолечением, а все же прислушиваться к врачебному мнению. И как ни странно, но одним при лечение цистита хватает попить отвар трав, а другим просто необходимо антибиотики пропить, и не важно во время беременности или нет это происходит. Врач смотрит на анализ, а уже из этого делает вывод, какое лечение данному пациенту будет необходимо. Поэтому уверенно утверждать, что антибиотики нужны или не нужны не будучи врачом глупо. Ну а если говорить о цистите и беременности, то мне врач назначала только травы и клюквенный морс, но-шпу было уже нельзя так как шла 35я неделя.

Я пила овсяный отвар и брусничный морс, когда цистит при беременности вылез. До этого ни разу им не болела, и сначала сильно испугалась, но врач сказала, что это нормаль, иммунитет слегка ослабляется и могут возникнуть воспаления, но если их быстро вылечить, то никаких последствий не будет. Вместе с растительной терапией мне надо было пять дней пропить амоксиклав, чтобы убить бактерии, которые вызвали заболевание. В общем-то, за неделю я выздоровела, но вот только на протяжении всей беременности мне как профилактику врач советует есть по две-три чайных ложки брусники в день.

Врачи правильно говорят, что цистит у беременных не редкость, поэтому я стараюсь профилактику делать, пью чай из шиповника с брусникой и смородиной. У меня цистит хронический, и не хотелось бы обострений сейчас. Так что народные средства для меня спасение пока не началась болезнь, иначе только антибиотиками и могу справиться. И болею долго, не менее двух недель.

источник

Как утверждает статистика, у каждой четвёртой женщины врачи диагностируют цистит при беременности.

Иногда симптомы воспаления мочевого пузыря путают с учащённым мочеиспусканием — первым признаком беременности, и спешат в аптеку за антибактериальными препаратами.

Делать этого ни в коем случае нельзя, для начала стоит определиться с причиной частых позывов, а уже потом врач назначит лечение.

Цистит во время беременности имеет характерные признаки, по которым можно заподозрить заболевание.

Женщины высказывают жалобы на:

ощущение жжения во время мочеиспускания;
выделение мутной урины;
выраженная интоксикация организма;
неприятный гнилостный запах мочи;
наличие примесей крови в урине при гематурии;
тянущее и болезненное чувство внизу живота;
ноющие ощущения в пояснице;
слабость, быстрая утомляемость;
тошнота или рвота;
недержание мочи, подтекание;
частые ложные позывы в туалет или малое количество урины;
возможно, повышение температуры тела.

Такие симптомы цистита появляются в острой форме, а вот хроническое течение заболевания стирает основные показатели — температура тела не выше субфебрильной, болезненность в животе слабая или вовсе не ощущается.

Признаки цистита при беременности должны заставить женщину обратиться к врачу, чтобы своевременно начать лечение, и не спровоцировать перехода патологии в хроническую форму.

Появление воспаления мочевого пузыря у будущих мам в первую очередь связано со снижением иммунитета.

А также к патологии приводят следующие факторы:

гормональная перестройка в организме, понижение местного иммунитета;
проникновение инфекции в мочевой пузырь;
вторичный иммунодефицит;
переохлаждение;
гиподинамия;
снижение тонуса мочевого пузыря;
состояние иммуносупрессии;
наличие ЗППП;
переутомление организма;
манипуляции, которые повреждают слизистую оболочку мочевого пузыря (например, установка катетера);
влагалищный дисбиоз.

При наступлении беременности женщине важно беречься и не допускать влияния факторов, провоцирующих цистит.

В начале беременности цистит бывает как инфекционной, так и неинфекционной природы.

Инфекционный цистит возникает в результате активизации условно-патогенной микрофлоры, которая при благоприятствующей обстановке увеличивает своё количество и выходит за рамки динамического равновесия.

Неинфекционный наступает в форме аллергической реакции на какой-либо раздражитель.

Цистит на поздних сроках возникает чаще из-за застоя мочи. Увеличившаяся в объёме матка, начинает больше давить на мочевой пузырь, где орган становится менее подвижным, а собравшаяся урина застаивается.

В этом случае гарантировано размножение патогенных микроорганизмов, которые прежде сдерживались иммунными силами организма.

Стоит учитывать, что диагностированный цистит перешёл в латентную форму, а при понижении иммунных сил организма болезнь обостряется вновь.

В начале беременности цистит протекает как остро, так и хронически, поэтому для выявления возбудителя проводят тщательную диагностику организма.

Несмотря на явные признаки цистита все равно надлежит сдавать анализы. Что делать для обнаружения патологии — подскажет врач, который выпишет необходимые направления.

Оптимальные сроки сдачи урины на анализ — в 1 и 2 триместр дважды в месяц, а в третьем — каждые десять дней.

Среди диагностических процедур информативными будут:

анализ урины по Нечипоренко;
определение уровня сахара в крови;
общий анализ мочи;
проба Зимницкого;
полимеразно-цепная реакция на определение ДНК возбудителя;
бактериологический посев среды;
клинический анализ крови;
анализ влагалищной микрофлоры на дисбактериоз.

Обязательна ультразвуковая диагностика органов мочевыведения, которая обнаруживает в мочевом пузыре у беременных женщин конкременты, осложняющие течение заболевания.

Иногда для диагностики патологии применяют не только УЗИ, но и цистоскопию. В полость мочевого пузыря вводится аппарат с видеокамерой на конце, который осматривает слизистую оболочку мочевого пузыря, диагностирует места кровоизлияния, возможные поражения слизистой конкрементами и сами конкременты.

Цистоскопия является методом диагностики цистита, который протекает бессимптомно. При острой форме заболевания не применяют, поскольку течение цистита после анализа усугубляется.

Лечение цистита у беременных имеет свои особенности. Это связано с тем, что беременным нельзя использовать те антибиотики, которыми лечат других пациенток, поэтому выбор препаратов серьёзно ограничивается.

На начальном этапе от цистита врачи не советуют пользоваться антибактериальными средствами и лечат заболевание растительными препаратами, которые выпускаются в таблетках.

Они менее вредны для организма и не оказывают тератогенного влияния на плод. Чем лечить цистит, чтобы не навредить зародышу, нужно проконсультироваться у уролога или терапевта.

При лечении цистита врачи стараются ограничиться препаратом «Монурал» или «Амоксиклав».

«Монурал» является синтетическим антибактериальным средством, который не имеет побочных эффектов.

Это чрезвычайно важно при беременности, поскольку безопасность для ребёнка становится критерием для выбора лекарственного средства.

Устранить симптомы и лечение провести без отрицательных последствий можно при помощи «Монурала».

«Монурал» производит французская компания, выпускается в виде порошка, который растворяют в стакане воды и выпивают.

Объем лекарственного средства (кроме одного процента) попадает в мочу и действует местно на слизистую оболочку мочевого пузыря. Поскольку препарат не всасывается в кровь, то он безопасен для плода.

При неосложнённых формах цистита на раннем этапе появления признаков патологии достаточно одного пакетика «Монурала», чтобы болезнь отступила.

Перед тем, как лечить цистит «Монуралом», опорожняют мочевой пузырь и принимают лекарство на ночь.

Ещё один препарат, которым лечат цистит — «Амоксиклав». Это комбинированное лекарственное средство, которое справляется с бактериальными поражениями, в том числе и с воспалением мочевого пузыря.

Отзывы о применении «Амоксиклава» довольно противоречивы. Одни пациентки отмечали положительное самочувствие при терапии медикаментами, а вот другие жаловались на побочные эффекты от препарата — появление тошноты, рвоты, аллергической реакции.

Поэтому врачи в крайних случаях назначают «Амоксиклав», если бороться с заболеванием другими препаратами не представляется возможным.

Какие таблетки при терапии патологии применяют, если «Монурал» и «Амоксиклав» не справляются?

В этом случае рекомендуют таблетки от цистита «Цефуроксим» (2-3 раза в стуки по 250 мг), «Цефтибутен» (1 раз в сутки по 400 мг), «Нитрофурантоин» (каждые 6 часов по 100 мг в течение трёх дней), «Амоксициллин» (по 250 мг каждые восемь часов в течение трёх суток).

С целью обеспечить безопасную терапию патологии, пьют средства на растительной основе — «Канефрон».

В состав препарата входит розмарин, корень любистка и золототысячник. Лекарство приобретают как в форме таблеток, так и в виде раствора.

«Канефрон» обладает мочегонным и противомикробным эффектом. Помогает снять болезненность и нет противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости компонентов этого средства.

Помимо «Канефрона» можно пить препарат «Фитолизин» три раза в день по одной чайной ложке, а также принимать внутрь отваров мочегонных растительных компонентов, выпивая по полстакана в течение трёх дней.

Во второй половине беременности ребёнок защищён плацентой, поэтому плоду не страшно воздействие антибактериальных средств.

С этого времени беременной назначают пенициллины и цефалоспорины, эффективно устраняющие заболевание.

Кроме таблетированных препаратов показаны инстилляции непосредственно в полость мочевого пузыря — такой способ не менее действенный, при необходимости терапии патологии врачи часто прибегают и к такому методу.

Инстилляция мочевого пузыря проводится через катетер, в полость органа вливается риванол или борная кислота.

В результате действия средств на стенки мочевого пузыря устраняется воспалительный процесс, восстанавливается слизистая оболочка, проходит отёчность.

Для терапии достаточно нескольких процедур, чтобы вылечить заболевание. Проводится исключительно в условиях стационара, причём при беременности на ранних сроках инстилляции стараются не назначать.

В течение периода беременности медики не рекомендуют использовать тетрациклины и сульфаниламиды, поскольку при приёме этих препаратов бывали частые случаи рождения детей с дефицитом веса, желтухой, и черепно-мозговыми нарушениями.

При беременности острый цистит лечат с начала возникновения признаков патологии. Если болезнь пустить на самотёк, то это грозит перехода в хроническую форму.

Это означает, что инфекция находится в состоянии динамического равновесия, обостряясь при удобном случае. Чем опасен цистит для женщины и плода?

Ещё одно неприятное последствие заболевания — восхождение инфекции по мочеточнику в почки.

Если на фоне воспаления мочевого пузыря у женщины при беременности разовьётся пиелонефрит, то это грозит для здоровья мамы и ребёнку.

При пиелонефрите на позднем сроке врачи даже прибегают к раннему родоразрешению, поскольку материнский организм не справляется с выведением токсинов и их количество увеличивается.

Если цистит вылечить своевременно, женщины вынашивают беременность полный срок.

Тяжёлым осложнением заболевания является интерстициальный цистит — при этой форме патологии воспалительный процесс затрагивает не столько слизистый слой, сколько мышечный.

Такой цистит трудно поддаётся лечению, а орган вскоре может и вовсе перестать выполнять свою функцию.

Профилактика цистита заключается в устранении факторов, провоцирующих патологию, терапией воспалительных заболеваний малого таза, соблюдении личной гигиены, занятии физкультурой.

Беременным необходимо избегать переохлаждения и регулярно ходить в туалет при первых позывах.

Если болезнь поразила беременную женщину, лечение проводят до конца, при необходимости соблюдают — постельный режим.

При случаях обострения во время беременности следуют мерам профилактики, зачастую заболевание атакует женский организм сразу после родов.

источник

Цистит — воспаление мочевого пузыря. 96% клинических случаев вызваны инфекцией. Причина недуга — активная деятельность условно-патогенной флоры мочеполовой системы и опасных микроорганизмов: хламидий, кишечной палочки, микоплазмы и др. Возбудители провоцируют раздражение слизистой оболочки мочевого пузыря. Появляется недомогание, боль, нарушения мочеиспускания — 3 главных признака цистита.

Часто женщины путают цистит с учащением мочеиспускания при беременности на разных сроках. Последнее является нормой и не сопровождается болью, отличаясь этим от воспалительного процесса.

Реже возникает лекарственный, аллергический и термический цистит. В этих случаях раздражающим фактором являются определенные вещества, воздействие низкой или высокой температуры.

Беременность вызывает радикальные изменения в организме. Он быстро перестраивается и приспосабливается к новым условиям. Поэтому женщины, пребывающие «в положении», нередко сталкиваются с проблемами со здоровьем.

К причинам цистита при беременности относят:

Нарушение баланса микрофлоры влагалища женщины (дисбиоз). При беременности начинается интенсивный рост количества дрожжевых грибков и других микроорганизмов, а деятельность остальных подавляется. Такая ситуация провоцирует развитие воспалительного процесса. При вагинальном дисбиозе инфекция способна проникнуть в мочеиспускательный канал, а оттуда — достигнуть мочевого пузыря.
Изменение гормонального фона. В крови беременной женщины растет концентрация прогестерона, вызывая расслабление мускулатуры матки и мочевого пузыря. Если в пузыре затаилась инфекция (бактерионосительство), то угнетение тонуса приведет к резкому обострению клиники.
Снижение функций иммунной системы. Падение иммунных сил у беременной женщины — не редкость: организм сосредотачивается на вынашивании плода.
На поздних сроках матка соприкасается с мочевым пузырем, расположенным рядом, и начинает давить на него. Образуется застой урины — благодатная среда для развития патогенной микрофлоры.
Недостаточная интимная гигиена.
Наличие хронических заболеваний.
Переохлаждение.
Стрессы.

Женщина, ждущая ребенка, должна внимательно следить за своим здоровьем, внимательно подмечая изменения состояния и своевременно начиная лечение недугов.

Хронический цистит практически никак не проявляет себя. Клиническая картина острой формы заболевания ярко выражена.

Симптомы при беременности:

Боли, локализованные внизу живота. Часто они усиливаются при мочеиспускании или после него, имея «режущий» характер.
Учащенное мочеиспускание. Женщина чувствует позывы в туалет каждые 15–40 минут. Иногда они бывают ложными.
Дискомфорт в районе таза.
Уменьшение количества мочи, выделяющейся при мочеиспускании, до 20–30 мл.
После посещения туалета есть чувство, что мочевой пузырь опорожнился не до конца.
Изменение внешнего вида мочи: она становится мутнее. Иногда появляется розовый оттенок, а при агрессивном течении инфекционного процесса — примеси гноя, крови, слизи.
Может повышаться температура тела, возникают признаки интоксикации, лихорадка.
Ухудшение качества жизни и недомогание: пропадает аппетит, падает настроение. Появляется раздражительность и постоянная сонливость.
Если инфекция затрагивает мочеиспускательный канал, то болевые ощущения появляются в его области.

Признаки цистита индивидуальны: симптомы зависят от формы заболевания, степени распространения инфекции и активности микроорганизмов.

Воспалительный процесс в организме опасен для каждого человека. Риски для беременных повышаются многократно.

К распространенным осложнениям цистита при беременности относят:

Инфицирование почек. Они соединены с мочевым пузырем, поэтому при отсутствии лечения бактерии начинают свою деятельность в почках, провоцируя опасное заболевание — пиелонефрит. Он сопровождается повышением температуры, отеками и резким ухудшением самочувствия.
Преждевременные роды.
Рождение ребенка с небольшой массой тела.

Цистит приносит сильный дискомфорт и боли, значительно ухудшающие качество жизни беременной. Вместо того чтобы находиться в радостном ожидании появления ребенка, она становится нервной, раздражительной. Негативные эмоции наносят вред здоровью будущей мамы и малыша.

Первое, что должна сделать женщина, заметившая у себя признаки цистита, — пойти на прием к врачу. Лечением заболевания занимается уролог. Если его нет в поликлинике, нужно отправиться к гинекологу или терапевту. При необходимости он направит пациентку в подходящее медицинское учреждение и на сдачу анализов.

Диагностика цистита у беременной состоит из нескольких этапов:

Сбор жалоб. Врач расспросит о времени появления и характере болевых ощущений, а также о частоте мочеиспусканий. Он выяснит, что могло послужить «триггером» инфекции, например, было ли недавно переохлаждение или простудное заболевание.
Осмотр пациентки гинекологом и взятие мазка на флору. Врач оценивает состояние половых органов — гинекологические заболевания инфекционной природы (кольпит, аднексит) часто являются причиной цистита. Если диагноз будет установлен, то понадобится лечение женских болезней, иначе терапия воспаления мочевого пузыря не будет результативной.
Лабораторные исследования. Женщине потребуется сдать общий анализ крови. «Индикаторы» воспаления — повышение СОЭ и отклонения в лейкоцитарной формуле. Информативен будет анализ мочи — он даст сведения о её составе, наличии или отсутствии белка, крови, солей, эпителиальных клеток.
ПЦР-диагностика распространенных мочеполовых инфекций.

Это «стандарт» диагностики цистита в государственных поликлиниках. При необходимости к перечню будут добавлены и другие обследования. Бактериальный посев мочи — анализ, ценный при воспалении мочевого пузыря. Без него врач назначает антибиотики широкого спектра действия. Бакпосев показывает, с каким именно возбудителем нужно бороться. Часто исследование проводят одновременно с определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам.

Бактерии могут быть невосприимчивыми к действию отдельных медикаментов, и лечение в таком случае окажется бесполезным. Зная, какие действующие вещества будут наверняка эффективны, врач назначит самую оптимальную терапию Чтобы оценить состояние внутренних органов мочеполовой системы, назначают ультразвуковое исследование и цистоскопию. При последней процедуре в мочевой пузырь вводят эластичную трубку с видеокамерой и осветительным прибором. Обследование дает ценную информацию о патологиях, состоянии мочевого пузыря, уретры.

Цистит — заболевание, требующее безотлагательного лечения по предписаниям врача. Самый эффективный способ — прием внутрь антибактериальных препаратов. Они подавляют активную деятельность патогенных микроорганизмов. Обычно с момента начала приёма антибиотиков до полного выздоровления проходит не больше 4–7 дней.

Терапия цистита должна проходить под контролем лечащего врача. Женщине следует точно придерживаться всех рекомендаций.

Но лечение цистита во время беременности осложняется запретом использовать большинство медикаментов, в том числе тетрациклины и сульфаниламиды, эффективные в других ситуациях. Поэтому назначают щадящие препараты или средства растительного происхождения, обладающие мягким влиянием на организм беременной женщины и ее ребенка.

Альтернатива пероральному приему медикаментов — инсталляция: введение препаратов сразу в мочевой пузырь. Процедуру назначают, когда другие способы лечения не принесли желаемого результата. С разрешения врача применяют народные средства, безопасные для беременной, но с осторожностью и под постоянным медицинским контролем.

Золотое правило лечения цистита у беременных — применение любых медикаментов показано, если польза от приема превышает теоретически возможные риски для плода. Поэтому любые препараты назначает только квалифицированный врач. Ожидание ребенка накладывает ограничения на выбор медикаментов: большинство антибиотиков запрещены или крайне нежелательны.

Исследования доказали, что они обладают тератогенным эффектом (нарушают правильное развитие эмбриона). В медицинской практике при цистите у беременных применяют следующие антибактериальные препараты:

Амоксиклав — эффективный медикамент, популярный при лечении воспалительных заболеваний мочеполовой системы. Действующие вещества — амоксициллин и клавулановая кислота: комбинация показывает отличные результаты. Амоксиклав выпускают преимущественно в виде таблеток.
Монурал — порошок, удобный для применения: его просто разводят в воде. Действующее вещество — фосфомицина трометамол. Иногда достаточно приема одного пакетика, чтобы симптомы перестали беспокоить беременную женщину.

Дозировку препаратов и схему приема назначает только специалист. Он учтет важные факторы: срок, особенности состояния будущей матери и ребенка. Прерывать терапию сразу после облегчения и отступления неприятных симптомов нельзя. Оставшиеся патогенные микроорганизмы «затаятся» в мочевом пузыре или прилегающих к нему путях, а затем приведут к рецидиву цистита.

На ранних сроках беременности врачи назначают антибактериальные препараты охотнее, чем на поздних. После наступления 3 триместра применение любых медикаментов, теоретически способных произвести тератогенный эффект, нежелательно.

Схожим с антибиотиками действием обладает натуральное средство Канефрон Н. Его назначают как основной лекарственный препарат или дополнительный при комбинированной терапии. Форма выпуска — драже. В состав входят активные компоненты растительного происхождения:

любисток лекарственный (корни);
золототысячник (трава);
розмарин.

Травы производят антибактериальный и противовоспалительный эффект. Поэтому Канефрон Н одновременно купирует болезненные симптомы цистита у беременной женщины и убивает патогенную микрофлору. Вред плоду отсутствует. Растительные ингредиенты положительно влияют на функционирование мочевыделительной системы: нормализуют местное кровоснабжение, работу почек, а также мочевого пузыря.

Канефрон Н оказывает спазмолитическое воздействие и снимает напряжение сосудов. Это стимулирует выведение лишних объемов жидкости из организма женщины, поэтому уменьшаются отеки — проблема, знакомая большинству беременных.

Инстилляция — эффективная процедура введения антибактериальных растворов напрямую в мочевой пузырь. Так действующие вещества попадают непосредственно к очагу инфекции, что многократно повышает результативность по сравнению с пероральным приемом медикаментов. Инстилляция показана беременным женщинам, для которых не подходят другие методы лечения, или они не произвели желаемого эффекта. Недостатком инстилляции называют дискомфорт, вызванный введением катетера через мочеиспускательный канал.

Процедура длится недолго, в среднем 3–7 минут, и помогает быстро справиться с циститом. Инстилляцию проводят только в условиях медицинского учреждения под бдительным контролем врача. Урологи заявляют, что такая манипуляция безопасна для ожидаемого ребенка (лекарство не поступает в кровь и, следовательно, не может проникнуть через плаценту) и позволяет его маме как можно скорее вернуться к нормальному образу жизни без частых мочеиспусканий и мучительных болей.

К лечению цистита беременная женщина должна подойти ответственно: чтобы помочь организму справиться с инфекцией и восстановиться после заболевания, рекомендуется следовать простым, но полезным советам:

придерживаться постельного режима;
не заниматься физическим трудом (максимум — 1-2 часа в день на легкие домашние дела);
стараться оберегать себя от стрессовых ситуаций;
избегать сквозняков и переохлаждения;
исключить из меню фаст-фуд, острую, жареную и другую тяжелую для пищеварительной системы пищу;
пить от 2 л жидкости за сутки. Приветствуется клюквенный морс и противовоспалительные чаи — особенно хорош чай из брусничного листа, если разрешил врач.

Это убережет беременную женщину от факторов, усугубляющих течение цистита, и придаст организму силы для борьбы с патогенными микроорганизмами.

Еще один обязательный пункт — регулярные посещения врача и сдача анализов, на которые он даст направление.

Возможность применения растительных народных средств в период беременности вызывает споры. Но, применяя их с разрешения врача и по его предписаниям, женщина сделает фитотерапию хорошим помощником в лечении.

При цистите рекомендовано пить травяные чаи, производящие противовоспалительный и антибактериальный эффект. Например:

ромашка аптечная;
листья брусники;
рябина (ягоды) с медом;
отвар семян укропа;
листья черной смородины, обогащенные витамином C и замечательно повышающие иммунитет — это важно при цистите.

Все средства доступны: травы, ягоды и семена несложно заготовить летом самостоятельно или купить в аптеке по невысокой цене. Для приготовления чаев и отваров используют только качественную воду. Точный способ применения, дозировка, схема приема индивидуальны для каждого растительного сырья. Если после употребления народных средств возникла аллергия или ухудшение состояния, прием нужно прекратить.

Пробуя лечение народными средствами, следует начинать с небольших порций. Это поможет отследить, как организм отреагирует на действие растений.

Цистит проще предупредить, чем заниматься лечением. Беременной женщине рекомендуется проявлять особую бдительность, чтобы не спровоцировать развитие заболевания.

Достаточная гигиена половых органов: включает в себя ежедневные водные процедуры. Можно использовать специальные средства для интимной гигиены, обладающие нейтральным pH. Они не нарушают микрофлору, мягко очищая нежные слизистые оболочки. Рекомендуется отдать предпочтение душу, ведь во время принятия ванны косметические средства могут попадать внутрь влагалища.
Качественное нижнее белье. Лучше отказаться от синтетических трусов, заменив их хлопковыми. Натуральные материалы хорошо пропускают воздух и не вызывают раздражения.
Защита тела от холода. В холодное время года обязательно нужно одеваться соответственно погоде, не забывая о шапке, шарфе, перчатках. Особое внимание нужно уделить теплой обуви. Летом лучше избегать сквозняков и всегда иметь при себе теплую кофту.
Поддерживать иммунную систему, ведя здоровый и подвижный образ жизни. Полезны неторопливые прогулки на свежем воздухе, занятия специальной гимнастикой для беременных и приём витаминных комплексов.
Соблюдение здоровой диеты. Женщина в положении должна ежедневно следить за рационом, исключив из него вредные и бесполезные продукты. Приветствуется пища с высоким содержанием белка, минералов, натуральных витаминов. Обязательны овощи и фрукты. От жирных, острых, соленых, копченых блюд придется отказаться. Разумеется, категорически запрещен алкоголь.
Своевременное лечение гинекологических заболеваний. Как уже сказано, обычно возбудители цистита «перебираются» в мочевой пузырь из влагалища.
Пить больше воды. Особенно полезны ягодные морсы.
Своевременное опорожнение мочевого пузыря. Застой урины провоцирует размножение бактерий.
Если женщина проводит много времени в сидячем положении, то нужно вставать на разминку каждый час.

Эти меры профилактики цистита полезны не только при беременности, но и для каждой женщины. Цистит — неприятное и опасное для беременной женщины заболевание. Но благодаря современным методам можно добиться скорейшего излечения без вреда будущему ребенку. Главное – при первом появлении симптомов обратиться к врачу, пройти диагностику и строго следовать предписаниям специалиста. Если после приема лекарственных средств наступило ухудшение состояния, нужно незамедлительно сообщить лечащему врачу.

источник