Если у пациента имеются какие — либо из вышеперечисленных факторов риска кандидоза, то необходимо в случае инфекции мочевыводящих путей исследовать мочу не только на наличие патогенных бактерий, но и грибов, причем «растут» они на других средах. Попадают в мочевые пути кандида восходящим путем из кишечника и влагалища, либо с кровью, гематогенным путем.
Лечение кандидозного цистита заключается в применении антимикотических препаратов (Флуконазол, Кетоконазол и др.) в индивидуально подобранных дозировках. При назначении лечения необходима тщательная диагностика на предмет распространения грибков и по другим органам. Следует иметь также в виду, что чисто грибковое воспаление мочевого пузыря при отсутствии тяжелых заболеваний встречается редко, чаще грибы бывают в ассоциации с бактериями, что требует комбинированного лечения.
Обычный, бактериальный цистит и молочница часто идут «рука об руку». Если женщина страдает кандидозом влагалища, то ее будут беспокоить сильный зуд, жжение, а также обильные творожистые выделения. Эти симптомы вызывают сильное беспокойство, нарушают работоспособность и психическую устойчивость. Половой акт становиться болезненным, неприятным.
Если молочницу не лечить, то через некоторое время присоединятся умеренные расстройства мочеиспускания, вызванные раздражением уретры выделениями. Отличить цистит от молочницы можно как раз по наличию этих выделений, которые свидетельствуют об активном размножении грибов во влагалище. Цвет их может быть различным: от белого до желтовато-зеленоватого, светло-коричневого. Многие думают, что при цистите есть выделения, но это не так. У женщин выделения при цистите бактериального происхождения отсутствуют, на первый план выходят расстройства мочеиспускания.
Может случиться так, что кандидоз распространится с влагалища на уретру, мочевой пузырь, вызывая тем самым грибковый уретрит и цистит. Однако, как уже говорилось выше, это случается редко, только если организм сильно ослаблен.
Гораздо чаще бывает так, что возникает молочница после цистита, т.е. после лечения его с по-мощью антибиотиков. Риск ее развития особенно повышается при часто рецидивирующем цистите, когда женщина вынуждена регулярно пользоваться антибиотиками широкого спектра действия. Эти препараты подавляют не только патогенную, но и свою полезную флору, при этом неизбежно возникает дисбактериоз. Резкое уменьшение количества полезных микроорганизмов ведет к повышенному размножению грибов, развитию кандидоза. Можно ли избежать этого?
О профилактике и лечении кандидоза рассказано в видео:
Чтобы избежать возникновения или обострения молочницы после лечения инфекции мочевыводящих путей, в частности цистита, специалисты рекомендуют принимать вместе с антибиотиками противогрибковые препараты (например, Флуконазол) в небольших профилактических дозировках. В каждом случае препараты подбирает врач, ориентируясь на индивидуальные особенности пациентки.
Также надо постараться избежать частых обострений цистита, и следовательно, приема антибиотиков, соблюдая меры профилактики. Хорошо помогает в этом плане профилактическое употребление урологических травяных сборов.
источник
Анатомические и физиологические особенности строения мочеполовой системы женского организма обуславливают частое развитие заболеваний воспалительного характера (молочница, вагинит, цистит, уретрит). Молочница после цистита и наоборот нередко встречается у женщин в репродуктивном возрасте.
Более половины всего женского населения хотя бы раз в жизни сталкивалось одной из этих патологий, у трети из них диагностировано их сочетание, а каждая десятая страдает хронической формой. О связи цистита и молочницы, их терапии и профилактике пойдет речь в данной статье.
Может ли быть цистит от молочницы или наоборот?
Цистит – воспаление мочевого пузыря (его слизистой оболочки), вызванное патогенной микрофлорой (кишечная палочка, энтерококки, протей, стафилококки), реже грибами (кандидозный цистит).
Выделяют острый и хронический, бактериальный и небактериальный, язвенный и катаральный цистит.
Молочница (кандидоз) – инфекционное поражение слизистой оболочки влагалища грибами рода Candida. Грибки постоянно обитают в организме человека и не вызывают патологий, но в ряде случаев баланс микрофлоры нарушается, и грибы могут спровоцировать возникновение молочницы.
Выделяют следующие формы: носительство (отсутствие клинических синдромов), острая (ярко выраженные синдромы не дольше 2 месяцев), хроническая (длится более 2 месяцев, за год 4 и более обострений), генерализированная (распространение на другие органы и системы).
Развивающаяся после цистита молочница — довольно частое явление, особенно у женщин с низким иммунитетом или при несвоевременном лечении кандидоза.
Женский организм отличается близким расположением и особым строением органов мочеполовой системы (мочевыводящий канал находится рядом с вагиной и анальным отверстием, уретра короче и шире, чем у мужчин), вследствие чего инфекция легко попадает из одного органа в другой и вызывает воспаление.
Кроме того, кандидоз может появиться в результате лечения антибиотиками (поскольку нарушается нормальная микрофлора влагалища). В некоторых случаях обе патологии возникают одновременно, при этом клинические симптомы заболеваний могут накладываться друг на друга, что осложняет диагностику.
В норме в мочевом пузыре отсутствуют микроорганизмы, но они могут туда проникать восходящим путем из половых органов или анального отверстия, таким образом молочница может вызвать цистит.
Причиной воспаления мочевого пузыря может быть:
- Переохлаждение.
- Несоблюдение правил личной гигиены.
- Камни в почках.
- Воспалительные болезни почек.
- Травмы и пороки мочеполовой системы.
- Длительное или неправильное использование мочевого катетера.
- Запоры и кишечные заболевания.
- Нарушение естественного мочеиспускания.
- Снижение иммунитета.
- Грибковая инфекция. Грибы из влагалищных выделений проникают в уретру и разрыхляют ее слизистую, тем самым приводя к воспалению (уретрит). Из уретры грибки попадают в мочевой пузырь. Так развивается кандидозный цистит из-за молочницы.
Основной причиной кандидоза является усиленное размножение грибков рода Кандида во влагалище. Кислотная среда вагины и лактобактерии препятствует активному росту в нем грибов.
Но существуют определенные факторы, которые создают благоприятные условия для размножения и роста грибка, с одной стороны, и снижают защитные функции организма, с другой.
Хорошая иммунная система женщины предотвращает активное размножение грибков даже при временных изменениях кислотности среды женских половых органов.
Иммунитет борется с небольшим количеством возбудителей в мочевыводящем канале и не допускает возникновения цистита после молочницы.
Факторы, способствующие росту грибковых колоний и провоцирующие развитие кандидоза:
- Дисбактериоз кишечника после длительного приема антибактериальных препаратов и, как следствие, развитие дисбактериоза влагалища.
- Сахарный диабет и другие эндокринные болезни (ожирение, гипотиреоз).
- Беременность, лактация (происходит снижение иммунитета).
- Нарушение кислотности во влагалище.
- Несоблюдение правил интимной гигиены (недостаточная или чрезмерная гигиена, спринцевание, использование неподходящих моющих средств) может привести к дисбалансу микрофлоры влагалища.
- Воспалительные инфекции мочеполовых органов.
- Заболевания крови, желудочно-кишечного тракта.
- Онкологические болезни.
- Нарушение иммунного статуса.
- Гормональный дисбаланс, прием противозачаточных средств, лечение гормонами.
- Беспорядочная половая жизнь.
- Увлечение копченостями, соленьями, сладостями. Злоупотребление простыми углеводами (высокий уровень сахара в крови) способствует усиленному росту грибка Cand >Симптоматика заболеваний
В связи с близким соседством мочеполовых органов у женщин клиническая картина и некоторые жалобы при цистите и кандидозе похожи:
- Ощущение зуда и жжения в промежности. При молочнице жжение во влагалище более интенсивное.
- Боли тянущегося характера и дискомфорт в нижней области живота.
- Болезненные ощущения при мочеиспускании.
- Общая слабость и утомляемость.
Однако это два отдельных заболевания, для которых характерны свои отличительные признаки.
Отличие цистита от молочницы:
- частое и болезненное мочеиспускание, не приносящее должного облегчения (остается ощущение полного мочевого пузыря);
- боль может усиливаться в конце мочеиспускания и иррадиировать в прямую кишку. Боль имеет острый, пронзающий характер;
- мутная моча с прожилками гноя и крови;
- выделение мочи по каплям.
- повышение температуры тела до субфебрильных значений.
Симптомы кандидозного цистита практически не отличаются от бактериального. Диагностируют возбудителя только по результатам лабораторного анализа мочи (бактериального посева).
Отличие признаков молочницы от симптомов цистита:
- гиперемия и отек наружных половых губ и вульвы из-за зуда и раздражения;
- появление обильных творожистых выделений белого цвета из вагины. После высыхания выделений на белье остаются желтые пятна. Иногда выделения становятся очень густыми и приобретают светло-зеленый оттенок;
- выделения имеют выраженный кислый запах;
- неприятные, болезненные ощущения во время полового акта, сухость слизистой влагалища;
- усиление зуда и жжения во влагалище после проведения водных процедур;
- зуд бывает настолько интенсивным, что мешает заниматься повседневными делами;
- появление сыпи в виде мелких пузырьков на наружных половых органах;
- симптомы молочницы более выражены во второй фазе менструального цикла, что свидетельствует о хронизации процесса.
Выраженность симптомов молочницы зависит от состояния иммунной системы. Если иммунитет не очень ослаблен, то болезнь будет протекать в виде носительства, без выраженных признаков.
В случае слабой иммунной системы или игнорирования женщиной симптомов заболевание может приобрести хронический рецидивирующий характер с периодами обострений и ремиссий. Длительная прогрессирующая молочница может спровоцировать развитие воспалительного процесса в мочевом пузыре.
При сочетании цистита и кандидоза у женщин характерно проявление вышеперечисленных симптомов обеих патологий.
Среди осложнений воспаления мочевого пузыря и уретры — распространение инфекции на соседние органы с развитием пиелонефрита, реже гематурии (наличия крови в моче).
Кроме того, частым последствием цистита является распространение воспаления со слизистой оболочки мочевого пузыря на его мышечный слой (интерстициальный цистит).
Кандидоз при отсутствии эффективного лечения может привести к негативным последствиям для женского организма.
В зависимости от степени и длительности воспалительного процесса возможны следующие осложнения молочницы: пиелонефрит, инфицирование грибком других органов, развитие хронического кандидоза, бесплодие, эрозия шейки матки.
Вылечить эти заболевания несложно, но важно не допустить перехода в хроническую форму с частыми рецидивами. Кроме того, для эффективной терапии необходимо отличить цистит от молочницы. Особенно важным является своевременное лечение при их одновременном развитии. Назначать лекарственные средства должен только специалист после постановки диагноза. Самолечение кандидоза может усугубить течение заболевания, привести к осложнениям, развитию устойчивости грибков и микроорганизмов к антибиотикам.
При диагностированной молочнице показано лечение препаратами следующих групп:
- Противогрибковые средства: для приема внутрь (капсулы, таблетки), для вагинального использования (свечи, мази, суппозитории).
- Антибиотики с направленным противогрибковым действием.
Кроме традиционной медицины, эффективно применение народных средств: коры дуба, ромашки, шалфея, крапивы, тысячелистника, календулы, брусники, зверобоя. Отвары из этих трав используют как для спринцевания, так и в виде фиточаев.
Кроме трав, антисептическое действие оказывают спринцевания содовым раствором. Стоит учитывать, что лечение только народными средствами не сможет избавить от болезни полностью, а лишь облегчит ее течение.
Во время лечения кандидоза необходимо воздержаться от половых контактов с партнером. Чтобы молочница не осложнилась развитием цистита, важно своевременно провести эффективное комплексное лечение.
Терапия цистита включает применение антибактериальных препаратов (из групп фторхинолонов, нитрофуранов), уросептиков. Для выбора наиболее эффективного препарата желательно сделать посев мочи, чтобы определить чувствительность микроорганизмов к антибиотику.
При невозможности определения возбудителя цистита нужно применять антибиотики широкого спектра действия. Для уменьшения болевых ощущений назначают анальгетики и спазмолитики. В случае кандидозного цистита вместо антибиотиков необходимо употребление системных противогрибковых препаратов.
Если у женщины проявляются симптомы обеих патологий, тогда показано комплексное лечение молочницы и цистита одновременно:
- Антибиотики для избавления от микроорганизмов.
- Нестероидные противовоспалительные. Снимают воспаление, снижают температуру, уменьшают болезненные ощущения.
- Спазмолитики снимают спазм гладкой мускулатуры, нормализуют отток мочи, уменьшают боли.
- Средства на растительной основе, которые снимают воспаление и оказывают мочегонное действие.
- Противогрибковые препараты местного действия (свечи и мази для вагинального применения).
- Соблюдение диеты и правил личной гигиены.
Терапевтический курс при лечении цистита длится 2 недели, молочницы – 10 дней. Важно не допустить перехода заболевания в хроническую форму. При хронических процессах лечение проводят длительно, чередующими курсами.
Для профилактики таких заболеваний, как молочница и цистит, следует придерживаться некоторых правил:
- соблюдать правила интимной гигиены (использовать мягкие моющие средства с нейтральным рН и молочной кислотой, процедуру проводить 1-2 раза в день, не увлекаться спринцеванием, ношением синтетического белья, вовремя менять прокладки);
- использовать предохранительные средства;
- вести здоровый и активный образ жизни, не переохлаждаться, правильно питаться и соблюдать питьевой режим;
- периодически проходить профилактический осмотр у гинеколога;
- своевременно проводить терапию заболеваний мочеполовой системы;
- употреблять антибиотики вместе с пробиотиками.
источник
Молочница и цистит одновременно могут возникнуть при наличии благоприятных для этого условий, оба заболевания протекают тяжело. Данный патологический процесс требует своевременного и комплексного лечения, направленного не только на устранение проявлений, но и на избавление от провоцирующего фактора.
Одновременное развитие двух заболеваний происходит при ослаблении защитных сил организма. Цистит часто возникает на фоне молочницы. Грибок проникает в мочевой пузырь и провоцирует воспалительный процесс в слизистой оболочке.
Во время цистита нередко присоединяются и другие виды патогенных бактерий: кишечная палочка, стафилококк и протей. При этом воспалительный процесс усугубляется, возникает острая симптоматика.
Одновременное появление молочницы и воспаления слизистой оболочки мочевого пузыря при беременности возникает вследствие гормональной перестройки. При этом меняется кислотность микрофлоры влагалища и развивается кандидоз.
Так как у беременных женщин иммунная система ослаблена, грибок легко проникает в мочевой пузырь, вызывая острый цистит.
Молочница и цистит могут возникать одновременно при наличии провоцирующих факторов, которые не являются главной причиной, но способствуют активации патогенной микрофлоры.
Если у полового партнера имеется грибковая инфекция, то после секса у женщины возможно появление молочницы, которая способна спровоцировать и цистит. Это особенно часто происходит при переохлаждении организма и наличии сопутствующих хронических заболеваний, ослабляющих иммунитет.
Одновременное возникновение молочницы и воспалительного процесса в мочевом пузыре может появиться и после орального секса. Если во рту присутствует грибок рода Кандида, то он легко переходит на половые органы, вызывая развитие заболевания.
Дополнительные провоцирующие факторы:
- неправильное питание;
- наличие тонзиллита, кариеса;
- прием оральных контрацептивов;
- вредные привычки.
К активации кандидозной инфекции может привести бесконтрольный прием антибиотиков.
Когда молочница и цистит возникают одновременно, то нередко появляются следующие признаки:
- воспаление слизистой уретры, которое сопровождается жжением при мочеиспускании;
- творожистые выделения из влагалища с резким кислым запахом;
- затрудненное мочеиспускание;
- боли внизу живота;
- зуд во влагалище;
- тянущие боли в пояснице;
- повышение температуры тела;
- общее неудовлетворительное самочувствие;
- головная боль;
- частые позывы к мочеиспусканию.
При одновременном протекании этих двух заболеваний возможно появление небольшого количества крови в урине.
Диагностика одновременного возникновения молочницы и цистита включает в себя:
- Мазок на микрофлору влагалища. При этом врач определяет наличие грибов Candida и присутствие другой патогенной микрофлоры.
- Бактериальный посев выделений. Данный анализ важен при одновременном заражении бактериями и грибком. Бактериальный посев позволяет выявить патогены, а также определить их чувствительность к лекарствам.
- Анализ мочи. Данный вид исследования позволяет выявить количество лейкоцитов, которое повышается при одновременном течении молочницы и воспалительного процесса в мочевом пузыре, а также наличие крови и бактерий.
- УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет определить состояние мочевого пузыря. Утолщение его стенок свидетельствует о распространении воспалительного процесса.
Дополнительно может назначаться анализ крови. Повышение лейкоцитов и СОЭ свидетельствует о воспалении, протекающем в организме.
Одновременное протекание двух заболеваний требует комплексного подхода. При этом используют медикаментозные препараты от молочницы и цистита и домашние средства. Важно соблюдать питьевой режим для ускорения выведения патогенной микрофлоры из организма. В день следует употреблять до 2 л жидкости.
Медикаментозная терапия включает в себя прием противогрибковых препаратов, противовоспалительных, мочегонных и антибактериальных средств. Дополнительно назначаются витамины и пребиотики.
Лекарство при одновременном протекании молочницы и воспалительного процесса в мочевом пузыре назначает исключительно врач. Чаще всего применяют противогрибковые препараты, которые способствуют устранению кандидозной инфекции. К таким средствам относят Флюкостат, Дифлюкан и др.
Обезболивающие препараты назначают для устранения острой симптоматики. При этом используют анальгетики и спазмолитики, к которым можно отнести Но-шпу, Анальгин, Темпалгин и др.
При одновременном протекании двух заболеваний применяют противовоспалительные и мочегонные средства: Канефрон, Фитолизин и др.
Вагинальные суппозитории применяют для воздействия на грибковую флору влагалища, что позволяет избавиться от молочницы быстрее. С этой целью прописывают Гексикон, Пимафуцин, Клотримазол и др. На стадии выздоровления нередко назначают свечи, которые восстанавливают микрофлору влагалища и содержат лактобациллы.
Антибактериальные препараты применяют при одновременном протекании молочницы и цистита, при котором дополнительно присутствует бактериальная флора. При этом назначают противомикробные средства широкого спектра действия из группы цефалоспоринов, фторхинолонов и тетрациклинов. Курс лечения составляет от 10 дней и больше. Дозировку лекарств определяет врач.
При наличии одновременно молочницы и цистита можно использовать и домашние методы в качестве вспомогательной терапии. Для ускорения процессов выздоровления показано употребление клюквенного или брусничного морса.
Хороший эффект дает подмывание содовым раствором, который позволяет избавиться от зуда. Для этого 1 ч. л. порошка следует растворить в 1 стакане теплой воды.
Для устранения грибковой инфекции и снижения воспалительного процесса можно применять каланхоэ.
Для этого листья следует помыть, измельчить и обернуть марлей, сформировав тампон. После этого поместить его во влагалище на 2 часа, повторяя процедуру 3 раза в день.
Ромашковый чай поможет при одновременном протекании молочницы и цистита, снижая интенсивность воспаления. Для этого 2 ч. л. растительного сырья следует залить 400 мл кипятка и дать настояться 20 минут. Затем употреблять как чай 3 раза в день.
Такие заболевания, как молочница и цистит, которые нередко возникают одновременно, можно предотвратить, если соблюдать следующие правила:
- соблюдать правила гигиены половых органов. Подмываться не менее 2 раз в день;
- использовать барьерные методы контрацепции;
- употреблять достаточное количество жидкости в сутки;
- не злоупотреблять алкоголем и острой пищей;
- своевременно лечить инфекции половых путей;
- избегать переохлаждения.
Важной профилактической мерой является укрепление иммунитета и своевременное опорожнение мочевого пузыря.
источник