Метронидазол при цистите с кровью

Метронидазол — популярный препарат, который используют для лечения инфекций урогенитальной системы. Его часто рекомендуют на форумах и назначают отечественные врачи. Но действительно ли можно назначать Метронидазол при цистите у женщин и какова его эффективность − далее в статье.

Метронидазол – это медикамент из группы нитроимидазолов, который используются при бактериальной или протозойной инфекции. В клинической практике назначается уже почти 50 лет. Препарат выпускается в форме таблеток по 250 мг, но также существует раствор для внутривенного введения и вагинальные свечи. Для использования при цистите отдается преимущество таблетированной форме лекарства.

Оригинальный препарат выпускается фармакологической компанией Sanofi – «Флагил». Но уже давно на рынке существует множество дженериков: «Метрогил», «Метрид», «Метрозол», «Трихопол» и другие.

При пероральном применении при цистите Метронидазол хорошо всасывается (более 80% от принятой дозы). Употребление пищи или жидкости не влияет на этот процесс. Максимальная концентрация лекарства в плазме крови достигается уже через 60-90 минут. Метронидазол без проблем проходит через биологические барьеры и попадает в грудное молоко.

Терапевтическая концентрация у здорового пациента сохраняется в течение 8-12 часов. Она может увеличиваться при нарушении функции печени или почек, что необходимо учитывать при назначении препарата.

Метронидазол проходит метаболизм в печени, где из него путем реакций гидроксилирования и окисления, образуются неактивные метаболиты. Они выводятся путем почечной фильтрации и небольшая часть – через кишечник.

Отечественные врачи (особенно терапевтического профиля) часто назначают Метронидазол для терапии цистита у женщин. Но можно ли пить Метронидазол при цистите? Что об этом говорят последние данные доказательной медицины?

ВАЖНО! Если рассмотреть национальные и международные рекомендации по лечению цистита, то можно обнаружить, что Метронидазола там нет.

Почему так случилось? Наиболее часто бактерией, которая вызывает это заболевание, является кишечная палочка (E. Coli), реже – стафилококк или стрептококк. Большинство их штаммов в современных условиях устойчивые к медикаменту. Поэтому использование лекарства часто не приносит ожидаемого результата.

Поэтому урологи для лечения цистита назначают антибактериальные препараты других фармакологических групп:

нитрофуранов (фурагин, нитрофурантоин);
фторхинолонов (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин);
цефалоспоринов третьего поколения (цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон);
макролидов (азитромицин, кларитромицин);
ингибиторы дифолат-редуктазы (триметоприм).

Метронидазол при цистите у женщин используется только в ситуации, если после проведенного бактериологического исследования оказалось, что возбудитель является чувствительным к нему и стойким к «классическим» препаратам.

Помогает ли Метронидазол при урологических заболеваниях? Препарат не совсем потерял свое значение в лечении патологий мочеполовой системы (уретритов и циститов). Он остается ключевым лекарством для лечения трихомониаза – заболевания, которое по своей симптоматике очень напоминает цистит. Его вызывает одноклеточный микроорганизм, который способен размножаться в слизистой оболочке мочевого пузыря. Передается трихомониаз в большинстве случаев половым путем.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения это заболевание является очень частой урологической патологией, поскольку ежегодно только официально регистрируется около 170 миллионов случаев новых заражений. Клинически трихомониаз проявляется следующими симптомами:

ощущением жжения половых органов;
дискомфортом или ноющей болью при мочеиспускании;
частыми позывами к туалету.

Как несложно заметить, симптоматика соответствует клинической картине цистита. И без проведения специфической диагностики провести черту между этими заболеваниями не всегда возможно.

Для лечения трихомонадного цистита или уретрита Метронидазол назначается в таблетках. Их дозировка стандартная – 250 мг 2 раза в сутки независимо от приема пищи. Терапию у женщин часто дополняют использованием вагинальных свеч (по 500 мг) препарата один раз в день. При этом обязательно одновременное лечение и полового партнера, иначе существует высокий риск рецидива инфекции.

Стандартный курс терапии медикаментом составляет 10 дней. После этого нужно повторить лабораторные анализы минимум трижды в течение 3 месяцев. Если в течение этого промежутка времени результаты будут отрицательны, то терапия считается успешной. В противном случае требуется повторный курс лечения, или замена медикамента.

Как принимать препарат во время беременности? Было обнаружено, что Метронидазол хорошо проходит через биологические барьеры (в том числе плаценту) и частично попадает в кровь плода. Ранее проводилось большое исследование на беременных животных, которое показало, что тератогенное действие не наблюдалось. Однако аналогическое исследование на людях не проводилось из-за этических соображений. Американская ассоциация по контролю качества продуктов присвоило Метронидазолу класс В. Это значит, что за время использования медикамента не было данных о токсичности для плода.

Отечественные рекомендации не советуют пить Метронидазол при цистите в первый триместр беременности, а во второй и третий назначать с осторожностью.

Использование медикамента при цистите создает в грудной молоке высокую дозу, которая фактически равна таковой в крови. Наличие частиц лекарства придает горький вкус, поэтому ребенок может отказываться от кормления. Он остается еще 2 дня после остановки лечения. Поэтому на период терапии временно приостанавливают лактацию.

Пациентку необходимо сразу предупредить, что во время лечения медикаментом недопустим прием алкогольных напитков, поскольку он может привести к развитию выраженного токсического действия (антабусного эффекта). Препарат метаболизируется в печени и уменьшает активность фермента алкогольдегидрогеназы. При употреблении алкогольных напитков происходит накопление ацетальдегида. Этот метаболит имеет токсическое действие на центральную нервную системы (головная боль, головокружение, колебания артериального давление, угнетение сознания, нарушение дыхание). Одновременно происходит активная продукция гистамина, который усиливает эффекты ацетальдегида.

Антабусный эффект – опасное для жизни состояние. При несвоевременном оказании медицинской помощи возможен летальный исход.

Существуют ситуации, когда назначать Метронидазол от цистита противопоказано:

наличие у пациента в прошлом аллергической реакции на препарат;
заболевания печени (гепатит, цирроз, рак) с выраженным нарушением ее функции (асцитом, энцефалопатией, коагулопатией);
органические заболевания центральной нервной системы (инсульты, опухоли, последствия черепно-мозговой травмы);
эпилепсия;
лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови).

В большинстве случаев женщины хорошо переносят курс лечения цистита Метронидазолом. Общая частота побочных эффектов не превышает 10-15%.

При лечении цистита лекарством возможно развитие следующих побочных эффектов:

диспепсического расстройства (снижение аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, тошнота);
местных аллергических реакций (развитие кожной сыпи с выраженным зудом);
ноющих головных болей;
головокружения;
нарушения координации точных движений;
сонливости (в одиночных случаях – вплоть до угнетения сознания);
эмоциональной лабильности;
лейкопении;
боли в суставах;
ощущения заложенности носа;
повышения температуры тела;
ощущения привкуса металла в ротовой полости;
сухости во рту.

Большинство побочных эффектов являются дозозависимыми и бесследно проходят после окончания лечения. Отмена терапии необходима только в ситуации, когда резко снижается уровень лейкоцитов в крови, или развивается стойкая лихорадка.

Метронидазол можно использовать для лечения трихомонадного уретрита и цистита у женщин. Курс лечения обычно составляет 10 дней. Препарат обычно хорошо переноситься, но во время терапии нельзя употреблять алкогольные напитки.

источник

Проявления цистита (боли внизу живота, рези при мочеиспускании, частые позывы в туалет) нельзя проигнорировать, его нужно лечить. Чаще всего причиной заболевания становятся инфекционные возбудители — грамположительные и грамотрицательные энтеробактерии, грибы, вирусы, а толчком к их развитию становятся переохлаждение, травмы, гормональные нарушения, нехватка витаминов. Одним из эффективных препаратов антибактериального действия является метронидазол. Можно ли его применять для терапии воспаления слизистой мочевого пузыря и помогает ли он при цистите?

Под действие препарата попадают инфекции, вызванные чувствительной к нему обширной группой организмов, называемых аэоробными, в том числе возникших в результате хирургического вмешательства. Им лечат урогенитальный трихомониаз, лямблиоз, амёбную дизентерию, неспецифические вагиниты. Успешно применяют средство и при инфекциях мочевыводящих путей.

[1]

Метронидазол производится в таблетках, суппозиториях, гелях. Обычно его назначают в таблетированном виде для перорального приёма, но к лечению цистита у женщин подключают и другие формы. Это вызвано особым физиологическим строением их мочеполовых органов: мочеиспускательный канал находятся в непосредственной близости от анального отверстия, он короткий и широкий, а значит уязвим для проникновения кишечной палочки. Введение во влагалище геля или свечи ускоряет процесс выздоровления.

[2], [3]

Механизм действия препарата основан на подавлении ДНК бактерий, что препятствует их размножению, а также нарушении передачи электронных сигналов в нейронах, на которых основывается их дыхательный процесс. В результате этого они гибнут.

[4], [5], [6], [7], [8]

Попадая в организм, метронидазол создаёт высокие его концентрации в тканях и биологических жидкостях. Буквально за час после приёма 80% вещества всасывается в кровь. Период его полувыведения в среднем составляет 10 часов. Метаболизм осуществляется в печени путём окисления. Выводится преимущественно почками (моча при этом окрашивается в бурый цвет), частично с калом.

[9], [10], [11]

Исследования о влиянии препарата на развитие плода во время беременности проводились только на животных и не выявили его тератогенного эффекта. Вероятно, чтобы дать однозначный ответ относительно людей, необходимы дополнительные наблюдения. Считается, что при реальной угрозе жизни будущей матери, его всё-таки можно применить и это решает врач.

Метронидазол проникает в грудное молоко, что становится препятствием для его назначения во время кормления грудью. Другой вариант — прекратить лактацию на время лечения.

Метронидазол не назначается или сразу отменяется при аллергической реакции на него. Противопоказан он детям до 6 лет, беременным, кормящим грудью матерям.

[12], [13]

Данное противомикробное средство способно вызвать побочные реакции со стороны многих систем и органов человека, в том числе:

пищеварительного тракта (тошнота, боль в эпигастрии, обострение панкреатита);
кожного покрова (высыпания, зуд, отёки);
нервной системы (головокружение, головная боль, в отдельных случаях судороги);
потеря остроты зрения, ухудшение слуха, появление звона в ушах;
психики (депрессия, галлюцинации);
нарушения в формуле крови.

Появление одного из симптомов — сигнал о коррекции дозы или отмены его с замещением другими медикаментозными средствами.

Дозу лечения препаратом определяет врач индивидуально в зависимости от степени тяжести заболевания, других особенностей организма. Обычно она составляет 1 таблетку (250мг) 2 раза в день. При необходимости интенсивность лечения увеличивают до 3 раз с промежутками между приёмами лекарства не менее 8 часов.

Для женщин схема лечения метронидазолом при цистите может быть дополнена суппозиториями или гелем в первые 2 суток терапии (утром и вечером). Перед их применением обязательно проводятся гигиенические процедуры.

Лечение детей препаратом осуществляют дозой, рассчитанной по формуле 30-40мг на килограмм массы тела в 2-3 приёма.

Сколько пьют метронидазол при цистите? Время терапии занимает до 10 дней, превышать этот срок нельзя.

[14], [15]

Детям младше 6 лет препарат не назначается. Для более старшего возраста дозировка рассчитывается в зависимости от массы тела.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23]

Превышение одноразовой дозы в несколько раз вызывает передозировку, симптомы которой выражаются в тошноте, нарушении скоординированности движений различных мышц, дезориентации в пространстве.

[24], [25], [26], [27]

Метронидазол не рекомендуют одновременно принимать с препаратами на основе спирта и самими алкогольными напитками, т. к. это вызывает тахикардию, приливы, рвоту.

К снижению концентраций препарата в сыворотке крови приводят антиконвульсанты, индуцирующие ферменты, рифампицин (антибиотик), а повышает её литий.

Совместный приём с дисульфирамомом, предназначенным для лечения алкоголизма, вызывает спутанность сознания, а с фторурацилом (применяется при онкозаболеваниях) увеличивает токсичность последнего.

[28], [29], [30]

источник

Метронидазол является эффективным антибактериальным препаратом. Многим больным с нарушением работы выделительной системы будет интересной информация, как принимать Метронидазол при цистите, дозировка и отзывы об этом лекарстве.

Воспалительный процесс в мочевом пузыре у женщин и у мужчин развивается из-за проникновения в него болезнетворных бактерий или как реакция на токсическое поражение.

В организме постоянно находятся бактерии, способствующие развитию заболеваний. Но благодаря слаженной системе иммунной защиты симптомы болезни не проявляются. Нарушения же иммунитета являются толчком для развития воспаления.

То же относится и к попаданию в мочевой пузырь ядов. Они раздражают его слизистую оболочку, из-за чего она воспаляется.

Расстройство системы кровоснабжения области малого таза.
Нарушения работы желез внутренней секреции.
Гиповитаминоз.
Постоянный инфекционный очаг в организме.
Сужение уретры.
Расстройство диуреза.

Метронидазол является эффективным антибактериальным препаратом, потому что он подавляет активность многих простейших организмов. Он нарушает естественные механизмы дыхания бактериальных клеток, поэтому от нарастающего кислородного голодания они гибнут.

Метронидазол нарушает нормальную структуру ДНК этих клеток, что тоже приводит к их разрушению. Бактериальные клетки прекращают свое деление, отчего симптомы болезни быстро проходят.

Метронидазол отличается высокой биологической доступностью. Он создает повышенные концентрации в:

секрете слюнных желез;
сперме;
выделении из влагалища;
ликворе;
желчи.

Такие особенности биологической доступности препарата и его распределения в организме способствуют тому, что пациенты ощущают значительное облегчение уже к концу первых суток от начала терапии. Это актуально и в отношении цистита.

При цистите целесообразно принимать пероральную форму Метронидазола. Это объясняется тем, что локализация патогенных микроорганизмов оказывается для этого лекарства легко доступной. В случае терапии цистита или уретрита минимальная доза для приема внутрь составляет 0,25 г 2 раза в течение суток.

Если пациент обращался по поводу цистита к врачу и в ходе анализа крови был обнаружен возбудитель, то Метронидазол нужно пить в такой же дозировке, но с промежутком в 8 часов, то есть 3 раза в течение суток.

Обычно урологи назначают Метронидазол при появлении жалоб на:

Учащение мочеиспусканий.
Появление ложных позывов.
Неприятные ощущения в нижней области живота.
Жжение, резкая боль и другие подобные проявления при отхождении мочи.
Изменение окраски и других свойств урины (например, она становится мутной или грязной, а ее запах — резко неприятным, зловонным).
Появление примесей крови в моче.

Непременное условие эффективности лечения с помощью Метронидазола — это его одновременное использования обеими половыми партнерами. Это нужно, чтобы не допустить рецидива патологии.

Во время терапии возможно изменение окраски урины: она становится бурой, розовой, коричневой и даже красной. Это нормальная реакция организма, и прекращать лечения не нужно.

Длительность применения этого лекарства варьируется от 3 до 14 дней, исходя из тяжести воспалительного процесса.

Цистит преимущественно встречается у женщин. Это связано с характерными особенностями строения их организма. Из-за того, что инфекция может попадать из анального отверстия в мочевой пузырь через уретру, то при обнаружении этого возбудителя желательно использовать вагинальную пасту или свечи. Активное вещество этих лекарственных форм быстро проникает в нужную полость, где поддерживается постоянная терапевтически активная концентрация.

Перед тем как вводить гель или свечи в вагину, нужно провести обычные гигиенические меры. Суппозитории или гель применяют 1 или 2 раза в течение суток на протяжении 2 дней, а дальше ставят только по одному разу. Рекомендованная продолжительность терапии — 10 дней, иногда, по назначению врача — еще дольше.

Разовая дозировка геля для применения во влагалище — не более 5 г.

Во время лечения врачи настоятельно советуют неукоснительно соблюдать схему применения препарата. Это связано с тем, что микроорганизмы обладают свойством быстро адаптироваться к Метронидазол. Устойчивость к препарату вырабатывается у микробов при таких условиях:

Раннее прекращение лечения ввиду видимого улучшения состояния здоровья. Рекомендуется пропить весь терапевтический курс, и продолжать лечение, даже когда симптомов болезни уже нет.
Перерывы при приеме лекарства. Это случается, если пациент пропустил очередную дозу и допустил большой временной промежуток между дозами.
Снижение дозировки.
Самостоятельное начало и отмена препарата (когда пациент сам себе «назначает» лечение, обнаружив у себя признаки цистита).

Почти все виды антибиотиков способны вызывать сильный дисбактериоз. Он развивается из-за подавления нормального соотношения микроорганизмов. Так как в кишечнике гибнут полезные микробы, в нем изменяются процессы пищеварения, отчего пациент страдает поносом, рвотой, иногда запором. При выраженном нарушении кишечной микрофлоры возможно появление острых болей.

Чтобы восстановить нормальную микрофлору после противомикробного средства, следует принимать пробиотики — Линекс или Хилак. Их назначают во время лечения и после него, чтобы состав кишечных бактерий полностью восстановился.

После Метронидазола у некоторых женщин развивается молочница. Это происходит из-за патологического размножения грибков Кандиды. Для этого нужно принимать противогрибковое средство, например, Нистатин.

Метронидазол способен вызвать и другие побочные эффекты:

Различные расстройства нормальной работы пищеварительного тракта, проявляющиеся в виде отрыжки, изжоги, метеоризма.
Неврологические нарушения, в частности, боли головы, головокружения, помрачения сознания, тремор, ощущение ползающих насекомых по телу.
Поражение системы кроветворения и свертывания, отчего даже незначительное кровотечение может длительно останавливаться.
Аллергии в виде сыпи, отека или даже анафилаксии.
Резкие расстройства работы почек.

При появлении побочных эффектов требуется коррекция дозы. Если это не помогает, необходима смена препарата.

Многих пациентов, принимающих Метронидазол, интересует, можно ли во время такого лечения употреблять алкогольные напитки. Ответ будет категорическим — нет, нельзя. Даже небольшая доза горячительного способна вызвать такую реакцию организма:

выраженное покраснение кожи, особенно в области лица;
ощущение прилива жара по всем туловищу;
озноб, несмотря на повышение температуры тела;
снижение давления внутри артерий;
мышечные спазмы, иногда очень болезненные;
сильный шум в ушах;
ощущение приближающейся смерти.

Лечение такого состояния должно проводиться только в условии стационара. Лучше всего не рисковать и во время терапии полностью на непродолжительное время воздержаться от алкоголя.

Существуют такие противопоказания к применению этого лекарства:

Снижение количества белых кровяных телец.
Беременность (препарат способен проникать через плаценту и вызывать острое отравление плода).
Кормление ребенка материнским молоком (Метронидазол проникает в него и приводит к отравлению малыша).
Патологии печени (способствует поражению ее тканей).
Патологии почек (лекарство способно отравлять почки и при снижении их выделительной функции может накапливаться в организме).
Эпилепсия.
Непереносимость препарата (существует риск анафилактического шока).
Хроническая алкогольная зависимость.

Видео: по-быстрому о лекарствах – Метронидазол.

Отзывы о Метронидазоле говорят о том, что он быстро оказывает действие и снимает признаки патологического процесса в мочевом пузыре.

Александра, 32 года, г. Москва:
«Из-за того, что длительное время была на сквозняке и в холодных условиях, достаточно быстро у меня развилось воспаление в мочевом пузыре. Оно началось внезапно с очень сильной боли во время мочеиспускания и резей после него. А уже вечером поднялась температура и появился озноб. Врач приписал пить Метронидазол 3 раза в день. Уже к концу второго дня ощутила значительное улучшение здоровья. Всего пила эти таблетки так, как положено — 10 дней. Побочных эффектов не наблюдала, разве только окрашивание мочи».

Виталина, 25 лет, г. Волгоград:
«В выходные пошла с друзьями на речку и после купания в холодной воде «заработала» цистит. Он очень быстро обострился. Начала лечить его с помощью таблеток Метронидазола, которые принимала три раза в день. Это лечение не принесло сразу же улучшения. Еще 2 дня я страдала от симптомов патологии. Однако уже на третьи сутки приема препарата почувствовала значительное улучшение своего состояния. Принимала лекарство стандартные 10 дней».

Андрей, 35 лет, г. Новосибирск:
«Цистит появился у меня потому, что пробыл на ливне и простудился. А от того, что когда-то неправильно лечил уретрит, он дал осложнение в виде острого воспаления в мочевом пузыре. После осмотра врач выписал препарат Метронидазол, который назначил пить 2 недели. Я сначала удивился, что его надо пить так долго, но это нужно было для недопущения повторного появления болезни, которую будет вылечить труднее. Препарат не вызывал у меня побочных действия, лечение перенес хорошо».

Метронидазол — эффективное лекарство против цистита и других воспалительных патологий выделительной системы. При соблюдении схемы приема он редко вызывает побочные эффекты. Необходимо быть внимательным и никогда не принимать его при наличии противопоказаний. Самостоятельный прием лекарства приводит к опасным для здоровья последствиям.

источник

Цистит является частой причиной обращения к врачам урологического профиля. По статистике 20-25% женщин хотя бы раз в жизни сталкиваются с проблемой воспаления мочевого пузыря.

У 10% переболевших заболевание переходит в хроническую форму. Возбудители инфекционного процесса в стенке органа: бактерии, вирусы, простейшие, грибы.

При цистите, вызванном воздействием анаэробов и простейших, эффективным средством лечения является «Метронидазол».

Действующее вещество в препарате — метронидазол. В зависимости от формы лекарственного вещества, в качестве вспомогательных средств выступают вода для инъекций, NaCl, полусинтетические глицериды, стеариновая кислота, тальк, крахмал.

Для системного применения «Метронидазол» выпускают в виде 0,5% раствора для внутривенного введения во флаконах по 100 мл.

Твёрдые лекарственные формы в виде таблеток доступны в дозировке по 250 и 500 мг. Для вагинального введения используют свечи по 500 мг.

Нитрогруппа молекулы активного вещества уничтожает бактериальные клетки и простейшие путём встраивания в дыхательную цепь переноса электронов.

Взаимодействуя с ДНК возбудителя, метронидазол подавляет репликацию, производство нуклеиновых кислот, что ведёт к нарушению жизнедеятельности и гибели клеток.

Количество препарата, доходящего до места действия в организме, составляет 80-100%.

Создаются бактерицидные концентрации в слюне, секрете, выделяемом из влагалища и семенной жидкости.

Продукты обмена веществ метронидазола оказывают антибактериальное и противопротозойное действие.

Лекарство помогает при цистите остановить рост и размножение бактерий, останавливает воспалительный процесс и способствует выздоровлению больного.

Согласно инструкции по применению лекарственного вещества, «Метронидазол» принимается перорально (таблетки), путём введения в полость тела (во влагалище) и в кровоток:

препараты, рассчитанные для системного применения, вводятся в венозное русло струйно или капельно по 5 мл в минуту. «Метронидазол» при цистите в виде 0,5% раствора назначается в дозе 300-400 мл в сутки каждые 6-8 часов. Лечение проводится 3-5 дней;
таблетированные формы принимают целиком во время еды, не раздавливая до порошкообразного состояния. Для облегчения проглатывания, препарат запивают небольшим количеством воды. Во время приёма можно пить натуральные соки, компот, морс. Лекарство принимают по 1 таблетке каждые 6 часов (250 мг) либо по 1 таблетке каждые 12 часов (500 мг). Курс лечения 5-7 дней. При диагностированной анаэробной инфекции суточную дозу вещества (1000-2000 мг) употребляют за 2-3 приёма;
суппозитории для интравагинального введения устанавливают в положении лёжа на спине. После постановки свечи не рекомендуется вставать 20-30 минут. Назначают по одной свече (500 мг) на ночь. Курс терапии составляет 5-7 дней.

Для лечения цистита у женщин «Метронидазол» применяется после консультации лечащего врача и узкого специалиста — уролога. Перед назначением лекарства сдаются анализы:

клинический анализ крови, мочи;
биохимический анализ крови с определением уровня креатинина, билирубина, АЛаТ, АСаТ;
бактериологический анализ мазка из влагалища;
микроскопия мазка из трёх точек (влагалище, уретра, анус);
анализ на чувствительность к антибиотикам.

При выявлении трихомонад рекомендуется принимать «Метронидазол» совместно с половым партнёром.

После курса терапии для контроля лечения повторно проводится забор мазка на микроскопию три раза с интервалом 1 месяц.

Во время менструального цикла лекарственное средство принимается по назначенной схеме без перерыва, что поможет сохранить в крови и тканях бактерицидную концентрацию.

Лечение цистита «Метронидазолом» не назначается лицам с указаниями в анамнезе на повышенную чувствительность к препаратам, которые являются производным нитроимидазола («Орнидазол», «Тинидазол»).

Непереносимость лекарственного вещества у таких пациентов приводит к аллергическим реакциям по типу крапивницы, анафилактического шока.

Метронидазол запрещён к применению при:

сниженном показателе содержания лейкоцитов в крови (менее 4 ммоль/л);
органическом поражении центральной нервной системы (новообразования, эпилептиформные очаги);
недостаточности функции печени, почек из-за риска нарушения выведения лекарства и накопления в организме с оказанием токсического действия;
в период беременности и лактации.

На сроке от трёх месяцев беременности назначение «Метронидазола» допускается в том случае, если имеется угроза для здоровья и жизни матери.

При применении препарата во время грудного вскармливания ребёнка переводят на искусственное питание на весь период лечения плюс 2 дня после терапии.

Побочное действие лекарственного препарата обусловлено специфической активностью, взаимодействием с другими средствами, которые принимаются в период лечения и реакцией организма. Чаще встречаются:

расстройства в системе пищеварения: снижение аппетита вплоть до полного отсутствия, тошнота, вздутие живота, неприятный вкус во рту с «металлическим» оттенком. Боли в животе спастического характера сопровождаются учащённым жидким стулом, запором;
нарушения в ЦНС: преходящие головные боли, головокружение, обмороки, снижение внимания и памяти. Наблюдается чрезмерная возбудимость или апатия, расстройства равновесия и координации движений;
реакции гиперчувствительности: уртикарная сыпь, аллергический ринит, конъюнктивит;
местные изменения: при использовании вагинальных суппозиториев у женщин повышается количество выделений, появляется зуд, чувство жжения и дискомфорта. У мужчин после полового контакта появляется раздражение кожи полового члена;
при внутривенном способе использования лекарства в месте введения происходит воспаление венозной стенки с образованием тромба в просвете сосуда.

При лечении цистита «Метронидазолом» учитываются лекарства, которые назначают больному в качестве терапии сопутствующих заболеваний.

При совместном применении «Метронидазола» с непрямыми антикоагулянтами увеличивается риск кровотечений.

Препараты лития под действием «Метронидазола» накапливаются в плазме крови и вызывают синдром интоксикации.

Барбитураты снижают действие препарата и ускоряют выведение из организма. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов («Циметидин») подавляют обмен «Метронидазола» и увеличивают частоту побочных эффектов.

Сочетание алкоголя с «Метронидазолом» вызывает острую интоксикацию организма.

В отдельных случаях возможен летальный исход. Больные ощущают тошноту, головную боль.

Приливы жара, тахикардия, нехватка воздуха вызывает паническое состояние и страх приближающейся смерти.

Реакция обусловлена накоплением ацетальдегида, который относится к тканевым ядам с выраженным токсическим действием.

Препарат японской фармацевтической компании «Метронидазол Никомед» дозировкой 500 мг с апреля 2019 года исчезнет с полок аптек, за счёт прекращения поставки.

Компания «Takeda» объяснила действия необходимостью переоснащения производства и пересмотра продуктового портфеля.

В арсенале медицинских работников против цистита остаётся «Метронидазол» российского (ОАО «Синтез»), белорусского («Борисовский завод»), молдавского («Farmaprim SRL»), индийского («Юник Фармасьютикал Лабораториз») производства.

«Метронидазол» помогает лечить цистит, вызванный инфицированием трихомонад и анаэробных микроорганизмов, с бактерицидной эффективностью 99%.

В результате купируется воспалительный процесс в мочевом пузыре, нормализуются функции органа и восстанавливается качество жизни больного.

источник

Цистит — это воспалительное заболевание, которое поражает мочевой пузырь. Патология развивается при попадании в орган инфекции, которая может мигрировать из других органов малого таза. Чаще всего патология встречается у женщин, это связано с особенностями строения мочеполовой системы.

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает. Читать далее »

Метронидазол — это противомикробное и противопротозойное средство, которое часто применяют при цистите и других инфекционных заболеваниях. Препарат поможет быстро избавиться от симптомов цистита и вернуться к нормальной жизни, но принимать его можно только после консультации с врачом. Самолечение Метронидазолом может привести к ухудшению состояния и переходу цистита в хроническую форму.

Можно ли пить Метронидазол при цистите, может ответить только врач, потому что в каждом конкретном случае требуется терапия различными антибиотиками, а иногда даже сразу несколькими препаратами, все зависит от возбудителя. Цистит могут провоцировать даже грибки и вирусы, в таком случае нужно будет применять соответствующие средства, а не Метронидазол.

Метронидазол при лечении цистита у женщин показывает высокую эффективность благодаря способности накапливаться в различных жидкостях организма, в частности в моче, желчи, и во влагалищной смазке. А благодаря воздействию на нужные бактерии, улучшение при цистите наступает уже в первые сутки приема.

Препарат можно приобрести в виде таблеток для перорального применения, а также в форме вагинальных свечей и крема. Чаще всего назначают комплексное лечения сразу двумя формами препарата: свечами и таблетками. Это позволяет устранить инфекцию не только в мочевом пузыре, но и во влагалище, уретре, чтобы избежать рецидива заболевания.

Лечение цистита Метронидазолом нельзя проводить в следующих случаях:

Индивидуальная чувствительность к препарату.
Период грудного вскармливания, так как препарат попадет в молоко.
Первый триместр беременности.
Тяжелые патологии печени и почек.
Заболевания крови.
Заболевания центральной нервной системы, бессонница.

Метронидазол не применяют у детей до 6 лет. Также нельзя использовать препарат при лечении гриппа и ОРВИ, и в качестве профилактики. Не рекомендуется применять средство с другими препаратами, если этого не рекомендовал лечащий врач.

Принимать Метронидазол нужно строго соблюдая дозировку, потому что микроорганизмы быстро адаптируются к нему. Привести к этому может снижение дозировки без ведома врача, пропуск приема, а также отмена средства раньше времени, когда первые симптомы заболевания пропали.

Очень важно пропить Метронидазол весь курс лечения, иначе бактерии быстро выработают иммунитет к этому противомикробному средству, а цистит перейдет в более сложную форму.

Если у пациента существуют противопоказания к приему Метронидазола в больших дозировках, то его комбинируют с антибиотиком группы пенициллинов, в частности Амоксиклавом. Такая комбинация помогает избежать толерантности антибиотиков, но при этом провести лечение цистита у женщины эффективно.

Показания к приему Метронидазола:

боли внизу живота и жжение при мочеиспускании;
частые позывы к мочеиспусканию, при малом количестве молчи;
кровь и гной в моче.

Если перед назначением средства пациентка сдала ПРЦ-анализ или бак посев, и был выявлен возбудитель, то Метронидазол назначают пить в виде таблеток трижды в день в дозировке 250 мг, во время еды. Если бактерия не была установлена, принимают препарат дважды в день. Принимать Метронидазол в любом случае нужно через равные промежутки времени.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Вагинальные таблетки с Метронидазолом очень эффективны при патологиях мочеполовой системы. Такое средство оказывает меньше отрицательных эффектов, так как работает местно, а не распределяется по всему организму. Назначают свечи по 500мг на ночь. Перед введением таблетки ее лучше смочить водой.

Метронидазол провоцирует следующие побочные эффекты:

нарушения работы ЖКТ;
боли в кишечнике;
аллергические реакции, высыпания;
бессонница;
нарушение свертываемости крови;
нарушение работы почек;
дисбактериоз влагалища, кандидоз.

Если возникли побочные эффекты, нужно как можно скорее сообщить об это врачу. Специалист скорректирует дозировку Метронидазола или назначит другой препарат аналогичного действия.

Чтобы снизить вероятность расстройства ЖКТ и дисбактериоза влагалища, рекомендуется совмещать прием Метронидазола с пробиотиками. Также в период лечения полезно будет употреблять в пищу побольше натуральных кисломолочных продуктов.

Многие женщины рекомендуют пропить от цистита именно Метронидазол, отзывы о препарате в основном положительные. Прислушиваться к отзывам полезно в некоторых случаях, но не в этом. Пить Метронидазол от цистита можно только по назначению врача, иначе женщина рискует запустить заболевание и ухудшить свое состояние.

источник

Воспалительные процессы в мочевом пузыре могут сопровождаться не только физическим дискомфортом, но и послужить отправной точкой дальнейшего распространения инфекции, вызывая поражения всей мочеполовой системы. Метронидазол при цистите способен целенаправленно подавлять активность микроорганизмов, вызывающих воспаление, и даже при моноприменении препарата достигнуть полного излечения.

Цистит представляет собой воспалительный процесс, протекающий на внутренней поверхности мочевого пузыря. Первичное поражение слизистой может происходить по различным причинам:

проникновение бактерий в полость мочевого пузыря (цистит инфекционной природы);
токсическое или химическое поражение организма, вызвавшее раздражение слизистой (цистит неинфекционной природы).

Представители инфекционной микрофлоры перманентно находятся в организме вообще, и, в частности, в мочеполовой системе. Нарушения иммунного характера, могут послужить толчком к активизации патогенов и развитию цистита.

Кроме травмирующего воздействия, причинами цистита могут стать:

нарушение кровообращения в тазовой области;
эндокринные нарушения;
недостаточное поступление витаминов;
наличие источника инфицирования в организме;
стриктура уретры;
нарушения диуреза.

Являясь, в первую очередь, противомикробным препаратом, метронидазол оказывает также подавляющее действие на простейшие микроорганизмы (бактерии, трихомонады). Механизм его действия заключается в нарушении транспорта электронных сигналов в нейронных каналах, отвечающих за дыхательные процессы микроорганизмов, и становится причиной их гибели. Также, метронидазол вызывает нарушения в продуцировании ДНК бактерий, что также лишает их возможности дальнейшего размножения, а принимая во внимание короткий срок их жизни, достаточно быстрое и полное уничтожение.

Лечение метронидазолом эффективно благодаря высокой биодоступности препарата и его способности создавать высокие концентрации в тканях и во всех биологических жидкостях:

слюне;
спинномозговой жидкости;
желчи;
сперме;
влагалищном секрете.

Отзывы пациентов говорят об исчезновении симптомов цистита после первых же суток приема препарата. Это объясняется активностью метронидазола в отношении широкого спектра граммоположительных и граммоотрицательных микроорганизмов, являющихся непосредственной причинной развития воспалительного процесса в мочевом пузыре.

В связи с доступной для метронидазола локализацией бактерий (мочевом пузыре, мочевыводящих путях или почках) при лечении цистита или уретрита препарат принимают перорально, в минимальной дозе 250 мг, не менее 2 раз в сутки. В случае, если проводился анализ мочи на посев культуры, и была выявлена группа бактерий, требующая более интенсивной терапии, препарат следует пить 3 раза в сутки, с интервалом 8 часов.

Чаще всего, назначение препарата производится на основании симптоматики, особенно выраженной при цистите у женщин:

повышение частоты позывов (часто ложных) к мочеиспусканию;
боли в нижней части живота;
жжение или режущая боль при мочеиспускании;
изменения цвета мочи (мутнеет или приобретает грязноватый оттенок);
появление крови в моче.

Одним из основных принципов, как принимать метронидазол, является одновременное применение препарата у обоих половых партнеров. Подобная мера необходима с целью предупреждения рецидива болезни, так как после предшествующего лечения наблюдается ослабление иммунитета и не исключено возобновление заболевания или переход его в хроническую форму.

В связи с физиологическими особенностями женского организма, цистит у женщин встречается в разы чаще, чем у мужчин. Это связано с расположением мочеиспускательного канала в непосредственной близости от анального отверстия, а также меньшей его длиной и большей шириной. Совокупность этих факторов относит женщин непосредственно в «зону риска».

Так как основным возбудителем является кишечная палочка, на первых этапах лечения, особенно эффективно применение не только таблетированной формы препарата, но и в виде вагинального геля или суппозиториев. Метронидазол с легкостью проникает через ткани слизистой оболочки и создает необходимую концентрацию лекарственного вещества, непосредственно в зоне инфицирования.

Перед введением во влагалище геля или суппозиториев, необходимо провести стандартные гигиенические мероприятия. Как правило, процедуру проводят 1-2 раза в первые двое суток от начала лечения, оставшиеся 8 дней принимают только таблетки. Общее время лечения занимает не менее 10 дней.

Применение метронидазола от цистита требует тщательное соблюдение схемы приема препарата. Столь жесткое требование обусловлено быстрой адаптацией микроорганизмов, быстро развивающихся при цистите или уретрите, к терапии противомикробными средствами. Устойчивость к препарату бактерии приобретают в следующих случаях:

преждевременное прекращение приема метронидазола, например, сразу после исчезновения симптомов;
длительные перерывы при применении препарата, вследствие пропуска очередного времени приема таблетки;
самостоятельное значительное снижение рекомендованной дозировки.

В некоторых случаях пациент не может принимать препарат в необходимом количестве, вследствие имеющихся противопоказаний, например, хроническом пиелонефрите. Применение метронидазола в комбинации с амоксициллином помогает предотвратить развитие толерантности микроорганизмов и проводить лечение более низкими дозировками.

Являясь противомикробным препаратом, метронидазол подавляет не только жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, но и естественной микрофлоры кишечника, способствуя развитию дисбактериоза с сопутствующими симптомами:

диарея;
острые рези в области кишечника;
запор;
тошнота.

Для восстановления нарушений деятельности кишечника, принимаемый препарат следует комбинировать с комплексными средствами по восстановлению кишечной микрофлоры:

Последние можно пить во время антибактериальной терапии, а также некоторое время после окончания лечения.

Аналогичный механизм имеет развитие кандидомикоза (молочницы) после метронидазола. Подавление естественной микрофлоры слизистых поверхностей организма, влечет за собой бурное развитие грибков рода Candida. С целью предупреждения появления кандидоза одновременно с метронидазолом назначают противогрибковый препарат нистатин.

Несмотря на высокую эффективность применения метронидазола при цистите, препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, включающих в себя:

нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
нарушения неврологического характера;
нарушение функции кроветворения и свертывающей функции крови;
индивидуальная непереносимость;
аллергические реакции;
нарушения функции почек.

В случае, если имело место одно из проявлений непереносимости препарата, требуется обязательная корректировка дозы или полная его отмена с применением заместительной терапии антибактериальными средствами.

Цистит, несмотря на интенсивную симптоматику, при своевременной и целенаправленной терапии достаточно легко поддается излечению. Современная медицина предлагает широкий выбор антибактериальных средств, но метронидазол сохраняет за собой приоритет первого средства, назначаемого при лечении воспалений бактериального происхождения.

источник