Цефазолин (лат. Cefazolin) – антибиотик I поколения группы цефалоспоринов. Это группа, которая включает около 50 разновидностей препаратов и имеет уже пять поколений! Каждое новое отличается более широким спектром действия, поражает большее количество патогенных бактерий.
Можно ли считать цефалоспорин эффективным, если есть более современные разработки? Да, можно. В сложных ситуациях, кода возбудитель неизвестен, или требуется защита в послеоперационный период, используют средства с максимальным диапазоном действия, для верности.
А цефазолин при лечении цистита – идеальный вариант — антибиотики первого поколения, когда известен провокатор болезни. Никто не палит из десятка пушек в разные стороны, если врага можно прицельно победить одним кулаком.
Врач-уролог о цистите: Не покупайте дорогих препаратов, не все они лечат цистит, я провел исследования и нашел наиболее эффективное и дешевое средство!
Цефазолин имеет наименьшее токсическое действие в своей группе.
При этом эффективен против самых распространенных микроорганизмов:
- Стафилококки;
- стрептококки;
- кишечная палочка;
- клебсиеллы;
- протей;
- сальмонеллы;
- клостридии;
- спирохеты;
- лептоспиры;
- возбудитель сибирской язвы;
- гемофильная палочка;
- менингококки;
- гонококки;
- энтеробактерии.
Воспаление мочевого пузыря в подавляющем большинстве случаев имеет инфекционную природу.
А самые популярные возбудители:
Ирина, 30 лет: «Только это средство помогло мне при лечении цистита:
Все имеются в предыдущем списке и чувствительны к антибиотику. Вот поэтому часто назначают именно цефазолин при цистите у женщин.
Основное действующее вещество – цефазолин (лат. Cefazolin), получено было в середине XX века из плесневого грибка. Сейчас препарат выпускается в форме натриевой соли, в стеклянных флаконах по 0,5 или 1 г. Белый порошок для приготовления растворов для внутривенных и внутримышечных инъекций. В форме таблеток препарат не бывает, так как вещество разрушается желудочным соком и не успеет попасть в кровь.
Цены, отпуск:
В зависимости от производителя цена отличается – от 17 до 27 рублей за 1 флакон. Есть в продаже упаковки по 1, 5, 10 и 50 флаконов.
Отпускается по рецепту врача.
Антибиотик проникает в ткани брюшной полости, дыхательные пути, кожу, суставы. Поэтому применяется для лечения практически всех органов. Это особенно удобно, когда требуется комплексная терапия.
Лекарство часто используют в урологии для избавления от мочеполовых инфекций, потому что действующее вещество проходит фильтрацию в почках и в мочевой пузырь выделяется в активной форме.
Лечению поддаются:
При цистите, в зависимости от стадии воспаления назначают от 500 мг до 1000 мг, 2 – 3 раза в сутки. Перед использованием следует проконсультироваться со специалистом. Продолжительность лечения – не более 10 дней.
Данный препарат относится к бактерицидным антибиотикам, он не препятствует росту бактерий, а убивает их. Поэтому улучшения наступают практически сразу.
Цефазолин легко проникает через плаценту и в материнское молоко. По этой причине его не применяют во время беременности и лактации. Противопоказанием так же является аллергия на другие препараты ряда цефалоспоринов.
Из побочных реакций могут быть: рвота, диарея; реже — головокружения, боли в суставах, судороги.
Данный антибиотик низкотоксичный. Его применяют даже для лечения животных. Если цефазолин назначили кошке против цистита, не удивляйтесь. Дозировка вычисляется исходя из веса зверя, но лучше ее определит профессиональный ветеринар.
Редкие препараты для людей подходят котам, но данное лекарство в числе исключений. Скорее, это благодаря простому составу, деликатному воздействию и высокой эффективности.
источник
Антибиотики являются одними из важных лекарств, применяемых не только при лечении людей, но и для скорейшего выздоровления кошек. Правильно подобранные препараты способны улучшить состояние животного и остановить воспалительные процессы, протекающие в его организме. Существует большое количество антибиотиков, поэтому очень важно найти подходящий вариант для своего заболевшего питомца.
Одной из распространённых причин для использования медикаментов этого типа является образование у кошки абсцессов. Нарывы и скопления гноя зачастую появляются после укусов.
Также кожные поражения могут возникнуть из-за царапин, которые питомец получает во время драк с другими животными. Помимо этого, антибиотики назначают кошкам во время лечения болезней, вызванных бактериями.
Глазные и ушные инфекции у питомца также являются поводом для поиска мази или капель с антибиотиками. В послеоперационный период антибиотики назначают, чтобы снизить риск воспалительных процессов.
Антибиотики разделяют на несколько категорий, учитывая их особенности. В первую очередь внимание обращается на способ действия лекарства. Бактерицидные препараты убивают бактерии. Бактериостатические вещества действуют мягче и не дают бактериям размножаться. Используя их, вы выводите бактерии из организма животного постепенно.
Вид применяемых антибиотиков будет зависеть от поставленного кошке диагноза и тяжести заболевания
Кроме того, антибиотики различают на группы в зависимости от формы выпуска. Спреи, мази и присыпки используют для обработки ран на коже животного. При ушных и глазных инфекциях назначают специальные капли. Болезни дыхательных путей лечат аэрозолями. Свечи для кошек ускоряют лечение вагинитов. Также есть инъекции, которые вводят в организм животного внутримышечно, внутривенно и подкожно.
Можно встретить классификацию антибиотиков, основанную на химической структуре препаратов. В этом случае разобраться самостоятельно, без наличия определённого опыта и консультаций с ветеринаром весьма непросто. Одними из наиболее распространённых групп антибиотиков являются пенициллины, тетрациклины и левомицетины.
После того как ветеринар поставит диагноз вашему животному, можно приступать к поиску подходящих лекарств. Важно помнить, что при лечении питомца необходимо соблюдать дозировку препарата и точно следовать инструкции, прилагающейся к нему.
Одним из наиболее эффективных средств при появлении гнойных ран у питомца является тетрациклиновая мазь. Она эффективна при загноении ожогов, царапин и при различных кожных инфекциях. Препарат прост в применении и имеет приемлемую стоимость.
Кот с начала весны и до самой поздней осени регулярно гуляет на улице. Конечно же, там у него случаются стычки с другими котами, которые приводят к появлению царапин. Даже при должной обработке полученные раны порой начинают гноиться. Поэтому я всегда держу дома тетрациклиновую мазь. Кот не сопротивляется, когда я обрабатываю ей царапины, не пытается её тут же слизать или стереть лапами.
При диагностировании цистита у животного чаще всего назначаются уколы. Они будут усваиваться лучше, чем таблетки, так как последние могут быть выведены из организма вместе со рвотой. Обратите внимание на такие препараты, как Кламоксил, Кобактан и Цефтриаксон.
При инфекционных заболеваниях важно подобрать такие препараты, которые будут оказывать минимальное влияние на внутренние органы вашего питомца.
Поэтому широко распространено использование Амоксициллина, Клиндамицина и Бензилпенициллина.
Эти препараты приносят животному больше пользы, чем вреда, но только в том случае, если применяются не более двух раз в день, в указанной ветеринаром дозировке.
Специальных лекарств для лечения простуды у котов не существует. Обычно ветеринар подбирает индивидуальное лечение для каждого животного. В первые дни заболевания эффективно использование Интерферона и иммуноглобулинов. Также важно обеспечить животному оптимальные условия для отдыха.
Температура в помещении должна быть тёплой, но не жаркой. Для того чтобы избежать пересыхания слизистых оболочек у животного, важно поддерживать в доме достаточную влажность. Обязательно обеспечьте питомца свежей водой.
Если кот не пьёт самостоятельно, периодически давайте ему воду при помощи шприца.
Антибиотики этого типа используют в случаях, когда иные препараты не справляются с инфекцией. Особенностью этой группы антибиотиков является способность эффективно бороться сразу с несколькими видами бактерий. Одними из самых распространённых препаратов широкого спектра относят Ампициллин, Стрептомицин и Тетрациклин.
Антибиотики нередко используются при лечении серьёзных заболеваний, протекающих с воспалительными процессами. Среди преимуществ этих препаратов можно выделить быстрое лечебное воздействие и большую эффективность. Антибиотики активно борются с микробами, а также нейтрализуют токсины, образующиеся в результати жизнедеятельности микроорганизмов.
Но желая поскорее избавиться от инфекции у своего любимца, многие хозяева забывают о недостатках, которые имеются у антибиотиков. Следует помнить, что при частом применении препараты перестают действовать. Это связано с привыканием микроорганизмов к лекарству.
Многие антибиотики токсичны, а потому их бесконтрольное применение способно привести к отравлению и даже гибели животного. Кроме того, частое применение лекарств ослабляет иммунитет животного.
Также к недостаткам использования антибиотиков относят частое появление аллергических реакций и антибактериоз.
Важно помнить, что антибиотики, предназначенные для инъекций и приёма внутрь, уничтожают не только инфекцию, но и полезные микроорганизмы. Поэтому после лечения этими препаратами, питомцу потребуются средства для восстановления микрофлоры кишечника. Обычно ветеринары, назначающие антибиотики, сразу предлагают препараты для этих целей.
Кроме того, чтобы быстро восстановиться после болезни, кошке потребуются гепатопротекторы. Эти вещества предназначены для устранения из почек и печени вредных веществ, которые скопились там во время болезни.
До начала использования антибиотиков стоит обследовать животное. Благодаря этому врач сможет правильно подобрать дозировку лекарства и предотвратить обострение хронических заболеваний, если таковые имеются.
Периодически при приёме антибиотиков у питомца могут проявиться аллергические реакции. Самыми распространёнными из них являются отёки, кожные высыпания, выпадение шерсти и зуд. Если хоть одна из перечисленных реакций появилась, следует обратиться к ветеринару. Он поможет подобрать другое лекарственное средство.
Чтобы свести все неприятные последствия от антибиотиков к минимуму, не назначайте препараты питомцу самостоятельно. Обязательно обратитесь к ветеринару. Человек с опытом сможет более точно определить, какой антибиотик будет эффективен и безопасен для животного.
Обеспечьте ослабшему после болезни питомцу благоприятные условия для отдыха, и он поправится гораздо быстрее
Чтобы ваш любимец быстрее восстановился после болезни и приёма антибиотиков, создайте для него комфортные условия. Держите его в тёплом месте без сквозняков, радуйте вкусными и полезными угощениями.
Если у кота плохой аппетит, то постарайтесь сменить его прежний рацион и подобрать другие корма. Конечно же, не забывайте уделять питомцу внимание.
Гладьте кота, ласково разговаривайте с ним и всячески показывайте свою заботу.
Каждый может столкнуться с ситуацией, когда его пушистое чудо нуждается не только в заботе и ласке, но и в серьёзном лечении.
Чтобы помочь питомцу выздороветь максимально быстро, следует использовать только препараты, назначенные ветеринаром. Помните, что далеко не все антибиотики способны оказать положительное влияние на организм животного.
Соблюдайте дозировку препарата и рекомендации специалистов, чтобы помочь любимцу выздороветь.
Препарат вводят внутримышечно и внутривенно ( струйно или капельно).
Перед использованием препарат следует растворить . Готовить раствор следует непосредственно перед его применением. Свежеприготовленные растворы сохраняют свою физическую и химическую стабильность в течение 4 часов при комнатной температуре (или в течение 12 часов при температуре 2-8 С).
Для внутримышечного введения содержимое флакона растворяют в 4-5 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или стерильной воды для инъекций . Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата растворяют в 10 мл 0,9 % раствора натрия хлорида и вводят медленно в течение 3-5 мин .
При внутривенном капельном введении разовую дозу препарата растворяют в 100-250 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или 5 % раствора глюкозы ; инъекцию проводят в течение 20-30 мин .
( скорость введения 60-80 капель в 1 минуту). Рекомендуемая доза для кошек и собак составляет 15-30 мг цефазолина на 1 кг массы тела с интервалом 6-12 ч . Продолжительность лечения зависит от формы и тяжести заболевания и составляет от 5 до 10 суток. Продолжительность профилактики хирургических осложнений в послеоперационный период — 3-5 суток.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и других b — лактамных антибиотиков . Не применять животным с тяжелыми нарушениями почек. Не применять одновременно с антикоагулянтами и диуретиками . Фармацевтически цефазолин несовместимо с аминогликозидами ( взаимная инактивация ) . Аминогликозиды при одновременном использовании с цефазолином увеличивают риск развития поражения почек.
Предостережение
Применение препарата беременным животным допускается только после тщательной оценки соотношения польза / риск для плода и матери.
Безопасность применения цефазолина у котов и собак во время лактации не изучалась . Цефазолин здатний проникать в грудное молоко. Следует с осторожностью использовать препарат у котов и собак во время лактации.
ИНСТРУКЦИЯ ПО ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА ЦЕФЕЗОЛ
Регистрационный номер: 000982/01-2002. Торговое название: Цефезол Международное непатентованное название: цефазолин Лекарственная форма: порошок белого или белого с желтоватым оттенком цвета. Фармакотерапевтическая группа: антибиотик, цефалоспорин.
Код АТХ: (J01DA04) ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика: Цефалоспориновый антибиотик 1 поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия, активен в отношении грамположительных (Staphylococcus spp., Staphylococcus aureus (не продуцирующие и продуцирующие пенициллиназу; в т.ч. Streptococcus pneumoniae), Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis) и грамотрицательных ( Neisseria meninqitidis, Neisseria gonorrhoeae, Shigella spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Klebsiella spp., Treponema spp., Leptospira spp.) микроорганизмов. Активен в отношении Haemophilus influenzae, некоторых штаммов Enterobacter и Enterococcus. Неэффективен в отношении Pseudomonas aeruginosa, индолположительных штаммов Proteus spp., Mycobacterium tuberculosis, Serratia spp., анаэробных микроорганизмов, метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus spp.
Фармакокинетика: При внутримышечном введении через 1 ч создается терапевтическая концентрация. В крови противомикробная концентрация сохраняется 8-12 ч. Выделяется на 90% с мочой в неизмененном виде. Хорошо диффундирует в различные анатомические полости и через плацентарный барьер.
Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови.
Связь с белками плазмы –85% Показания к применению При заболеваниях, протекающих с наличием чувствительных видов микроорганизмов и, в частности при заболеваниях верхних дыхательных путей, септицемии, перитоните, эндокардите, остеомиелите, инфицированных ранах и ожогах, инфекциях мочеполовой системы и др.
Профилактика хирургических инфекций в пред- и послеоперационном периоде. Противопоказания Повышенная чувствительность к препаратам группы цефалоспоринов и другим бета- лактамным антибиотикам. С осторожностью Почечная/ печеночная недостаточность, псевдомембранозный энтероколит. Способ применения и дозы Вводят препарат внутримышечно или внутривенно.
Внутримышечно ( мг/кг ): лошадям, КРС –10-15; овцам, козам, свиньям –15-20; собакам, кроликам –5-10 мг/кг с интервалом 6-8 ч. Приготовление растворов: Для внутримышечного введения препарат растворяют в 4-5 мл воды для инъекций, изотонического раствора натрия хлорида или 0,25-0,5% р-ре новокаина.
Для внутривенного капельного введения разовую дозу препарата растворяют в 100-250 мл изотонического раствора натрия хлорида или 5% р-ре глюкозы; инъекцию проводят в течении 20-30 минут (скорость введения 60-80 капель в минуту).
Для внутривенного струйного введения разовую дозу препарата разводят в 10 мл изотонического раствора натрия хлорида и вводят медленно в течении 3-5 минут. Побочные эффекты: Аллергические реакции: гипертермия, зуд, бронхоспазм, анафилактический шок, отек Квинке. Боль при внутримышечном введении и флебиты, парафлебиты при внутривенном введении.
При длительном лечении – дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидозный стоматит. Лекарственные взаимодействия Не рекомендуется одновременный прием с антикоагулянтами и диуретинами. При одновременном применении цефазолина и «петлевых диуретиков» происходит блокада его канадьцевой секреции.
Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами (взаимная инактивация). Препараты, блокирующие канальцевую секрецию, увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций. Форма выпуска: Порошок для приготовления раствора для инъекций по 0,5 г или 1 г активного вещества во флаконе. Срок годности: 2 года. Не использовать после истечения срока годности. Условия хранения: Список Б. В защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 15 –30 С.
Рецепт на латинском сообщает, что в одном флаконе средства содержится цефазолин без примеси дополнительных компонентов.
Медикамент выпускается в виде желто-белого или белого порошка, который растворяется для проведения внутримышечных или внутривенных инъекций. Препарат упаковывается во флаконы. Такая форма выпуска как Цефазолин в таблетках не продается.
Данное лекарственное средство является полусинтетическим антибиотиком с антибактериальным действием широкого спектра.
Фармакологическое действие препарата основывается на блокировании биосинтеза клеточных стенок микробов.
Антибиотик Цефазолин активен по отношению к грамоположительным (Streptococcus spp., Staphylococcus spp.) и грамотрицательным бактериям (Klebsiella spp., Escherichia coli, Treponema spp., Haemophilus influenzae, Proteus mirabilis, Neisseria gonorrhoeae, Enterobacter aerogenes).
Препарат плохо всасывается из ЖКТ при внутреннем применении, поэтому используется для внутривенных и внутримышечных инъекций. После внутримышечных уколов в дозировке 0,5 г максимальная концентрация наблюдается спустя 1-2 часа. Связь с белками плазмы – примерно 85%.
Активное вещество препарата проникает в костную ткань, а также плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости, но не определяется в нервной системе.
Время полувыведения лекарства составляет примерно 1,8 часов. Препарат экскретируется с мочой в неизменном виде.
При внутримышечных уколах около 80% дозы выводится спустя сутки. В случае дисфункции почек время полувыведения из плазмы увеличивается.
Показания к применению Цефазолин имеет следующие:
- инфекции желчевыводящих и мочевыводящих путей;
- инфекционные заболевания дыхательных путей;
- воспаления в области брюшной полости и органов малого таза;
- заражение крови;
- перитонит и сепсис;
- кожные инфекции после ожогов, хирургических вмешательств и ран;
- воспаление оболочки сердца;
- инфекции костей и суставов;
- венерические заболевания;
- инфекционные кожные заболевания;
- мастит.
От чего препарат будет эффективен в каждом отдельном случае, необходимо проконсультироваться у специалиста. Точные показания к применению Цефазолина знает только врач. Например, он может порекомендовать препарат при ангине, кожных инфекциях или заражении крови.
Лекарство также применяется в ветеринарной практике для кошек. Уколы помогают при заражениях крови, перитоните, менингите, а также многих инфекционных заболеваниях.
Основные противопоказания к применению лекарства: индивидуальная непереносимость и возраст до 1 месяца.
Использование медикамента может вызвать следующие побочные действия:
- органы пищеварительной системы: диарея, тошнота, рвота;
- химиотерапевтическое действие: кандидоз, псевдомембранозный колит;
- аллергия: крапивница, эозинофилия, зуд, лихорадка;
- местные реакции: болезненные ощущения в месте внутримышечного введения.
В редких случаях отмечается транзиторное увеличение активности трансаминаз печени, анафилактический шок, артралгии, ангионевротический отек, лейкопения (в обратимой форме), тромбоцитопения, нейтропения, дисфункция почек.
Когда назначают уколы Цефазолина, инструкция по применению сообщает, что дозировки и продолжительность курса могут быть разными в зависимости от заболевания и индивидуальной чувствительности пациентов. Дневная дозировка для взрослых от 1 до 6 г. Инъекции делают 2-3 раза ежедневно. Терапия рассчитана максимум на 7-10 суток.
Препарат вводят в/м или в/в. В зависимости от этого решают, чем разводить Цефазолин. При внутримышечном введении лекарство разводится водой или раствором натрия хлорида. Для внутривенных уколов используется в основном хлорид натрия. При этом препарат вводится медленно. Время введения примерно 5 минут.
Если пациенту ставят капельницу, антибиотик, как правило, разводят глюкозой, а натрия хлорид используют лишь в редких случаях.
Для терапии воспаления оболочки сердца, суставов, гнойного плеврита, костей, брюшной полости, заражения крови вводят 1 г лекарственного средства 3 раза каждый день. При дисфункции почек дозировку нужно уменьшить вдвое.
Препарат нельзя объединять в одном шприце с прочими антибиотиками.
Помимо воды и натрия хлорида лекарство также иногда разводят Новокаином. Это анестетик для местного применения, с помощью которого можно уменьшить болезненные ощущения при введении.
В медицинской практике этот препарат используют довольно давно, так что существует устоявшаяся схема, как разводить Цефазолин Новокаином. Последний берут в концентрации 0,25%. Перед тем, как развести Новокаином данное лекарственное средство, никаких дополнительных манипуляций не требуется.
Достаточно только ввести 2-3 мл к антибиотику, а затем хорошо взболтать. В результате получается готовый раствор для однократного использования.
По некоторым показаниям препарат также используются в ветеринарной практике вместо того, чтобы применять таблетки.
В этом случае его разводят в Лидокаине или Новокаине. Дозировка для кошек зависит от веса питомца, она рассчитывается так, чтобы 10 мг было на 1 кг.
Терапия длится 5-10 суток. Перед использованием лекарства нужно проконсультироваться у ветеринара.
Часто как аналог препарата для людей используется Цефазолин Акос. Он также вводится посредством внутримышечных и внутривенных уколов (струйно и капельно).
Инструкция по применению Цефазолин Акос сообщает, что среднесуточная дозировка для взрослых составляет 1 г. Их нужно вводить 2 раза в день. Максимальная доза в сутки не должна превышать 6 г.
При необходимости кратность применения можно увеличить до 3-4 раз в день. Средняя продолжительность терапии – 7-10 суток.
Среднесуточная дозировка для детей составляет 25-30 мг/кг, а в случае тяжелых инфекций – 100 мг/кг.
При дисфункции почек дозы корректируются.
Для внутримышечных инъекций антибиотик в дозе 500 мг смешивают с 2 мл воды, 1 г разводят в 2,5 мл воды. Для внутривенного введения лекарство смешивают с 5 мл воды и вводят 3-5 минут.
Введение препарата в повышенных дозах может вызвать головокружение, головную боль и парестезии. У людей с почечной недостаточностью в хронической форме могут появиться нейротоксические явления. Отмечаются судороги, тахикардия и рвота.
В случае появления токсических реакций и признаков передозировки выведение лекарства можно ускорить посредством применения гемодиализа.
При сочетании препарата с аминогликозидами, Рифампицином, Ванкомицином отмечается синергизм противомикробного действия. Аминогликозиды повышают вероятность появления поражения почек. Препарат с ними несовместим.
Медикамент нежелательно сочетать с антикоагулянтами и диуретиками.
Взаимодействие со средствами, которые ингибируют канальцевую секрецию, повышает уровень активного вещества препарата в крови, увеличивает вероятность появления токсических реакций и замедляет время выведения.
Медикамент продается только по рецепту специалиста.
Оптимальные условия хранения – сухое и темное место. Температура не больше 5°С.
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:
Известны следующие аналоги Цефазолина:
- Цефазекс;
- Цефазолин-Астрафарм;
- Цефазолин Акос;
- Рефлин;
- Цезолин;
- Цефазолин-Фармекс;
- Цефамезин.
Все перечисленные лекарственные средства продаются в форме порошка. Распространенные аналоги в таблетках не выпускаются.
Цефазолин детям разводится только в растворах Новокаина или Лидокаина в зависимости от индивидуальной переносимости. Как правило, более выраженный обезболивающий эффект оказывает Лидокаин.
Раствор готовят непосредственно перед применением. Дозировка Цефазолина детям рассчитывается, исходя из характера заболевания и индивидуальной переносимости лекарства.
Когда применяется Цефазолин при беременности, он почти не оказывает негативного воздействия на плод и здоровье женщины. Однако его следует назначать только при условии контроля со стороны специалиста. Применять Цефазолин при беременности и лактации без наблюдения врача опасно.
Отзывы о Цефазолине в основном положительные. При отсутствии негативной реакции он весьма эффективен.
Единственный недостаток, который отмечают отзывы о Цефазолине, – болезненность инъекций, поэтому подбор растворителя очень важен.
Если препарат вводят детям, некоторые родители параллельно дают Линекс, чтобы избежать кишечных расстройств.
Цена уколов Цефазолина может быть очень разной в зависимости от продавца. Ампулы с лекарством (1 г) могут стоить от 20 рублей. Максимальная цена Цефазолина за 1 флакон в 1 г достигает 120 рублей.
Инфекционные заболевания у кошек лечатся точно также, как и у людей — антибактериальными препаратами и антибиотиками. Одним из самых эффективных средств борьбы с патогенной микрофлорой считается — цефазолин.
Препарат действует эффективно, результат уже будет заметен через 2 свое суток. В данной статье мы подробнее познакомим вас с данным лекарственным препаратом, а также расскажем о правилах введения цефазолина кошкам.
Чаще всего цефазолин кошкам вводится внутримышечно, но если заболевание тяжелое, то питомцу назначают капельное внутривенное введение лекарства.
Обязательно нужно приобрести в аптеке воду для инъекций, так как антибиотики необходимо разбавлять. Одну капсулу цефазолина следует разбавлять 5 миллилитрами жидкости.
Если у вас появляются подозрения, что питомец плохо переносит препарат, то надо обратиться в ветеринарную клинику. Квалифицированный ветеринар сможет проконсультировать вас, а также назначить другой лекарственный препарат.
Показания к применению цефазолина для кошек следующие:
- Воспаление плевры.
- Перитонит.
- Воспаление мочеполовой системы.
- Пневмония.
- Открытые инфицированные раны.
- Абсцесс легкого.
- Воспаление суставов и костей.
Настоятельно не рекомендует заниматься самолечением. Дело в том, что это лекарственное средство относится к группе антибиотиков, и поэтому некоторыми породами кошек оно тяжело переносится.
Один флакончик цефазолина необходимо разбавлять 5 мл раствора для инъекций. Оставшийся раствор для инъекций можно вполне хранить в холодильнике. Обычная доза для взрослой кошки составляет 15 мг на 1 килограмм веса питомца.
Оценив полностью заболевание, ветеринар может повысить дозу до 30 миллиграмм. Курс лечения составляет приблизительно составляет 10 дней.
Действует лекарственный препарат бактерицидно, попадая в кровь он доставляет в очаг инфицирования. Он блокирует связывающие белки, и таким образом у микроорганизмов не образуется защитной клеточной стенки. В результате этого процесса микроорганизмы в скором времени погибают.
Препарат цефазолин содержит только 1 компонент:
Медикамент выпускается в разных флаконах по объему, порошок имеет белый или желто-белый цвет.
Препарат следует хранить только в упаковке от производителя, желательно в сухом и защищенном от света месте. Оптимальная температура хранения от 0 до +25 градусов по Цельсию. Когда вы приготовите раствор для введения, то его можно хранить в холодильнике не больше суток.
Желательно выбирать такое место для хранения, куда не смогут добраться дети и домашние животные.
По истечению срока годности использовать антибиотик категорически запрещено.
Строго запрещено применять цефазолин одновременно с препаратами диуретиками и антикоагулянтами. Так как взаимодействую друг с другом они могут приводить к интоксикации организма кошки.
А также не советуем применять препарат с аминогликозидами, так как это может спровоцировать развитие патологий почек.
Запрещено введение обезболивающих препаратов (новокаин, лидокаин), так как они фармацевтически несовместимы с цефазолином!
Главным плюсом цефазолина считается то, что он совсем не токсичен, по сравнению с другими аналогичными препаратами. Но это не исключает того, что у кошек не может быть индивидуальной непереносимости натрия цефазолина. Если у питомца наблюдается непереносимость компонента, то могут появится такие нежелательные реакции:
- Судороги.
- Аллергическая реакция (чаще всего она сопровождается зудом кожных покровов и сыпью).
- Снижение концентрации лейкоцитов и тромбоцитов.
- Патологии мочеполовой системы.
- Потеря интереса к пище.
- Расстройство пищеварения, сильная рвота.
Как правило, побочные действия наблюдаются крайне редко, и обычно проходят в течение суток. Но если вы заметили прогрессирующее действие пагубного воздействия препарата, то нужно немедленно везти своего пушистика в ветклинику.
В месте введения препарата всегда образуется уплотнение, поэтому не стоит переживать по этому поводу. Оно самостоятельно рассосется в течение 48 часов.
Как и у любого другого препарата, у цефазолину существуют аналоги:
- Рофецин. Средство производится в Европе, поэтому отличается хорошим качеством и превосходной степенью очистки. Производитель также позаботился о своем покупателе, и поэтому положил специальный раствор для разведения порошка. Это хоть и мелочь, но на самом деле приятная, так как вам не придется идти в аптеку покупать раствор для инъекций.
- Азаран. Данное средство стоит примерно на одном уровне с цефазолинов, так как его также активно покупают. Единственное, что не очень нравится покупателям — завышенная стоимость этого аналога.
- Амоксиклав. Это комбинированный пенициллиновый антибиотик, он оказывает сильное воздействие на микроорганизмы. Этот препарат единственный среди всех аналогов, который допускается к лечению котят и беременных кошек.
- Цефтриаксон. Препарат обладает мощным терапевтическим воздействием. Но ветеринары считают это препарат более токсичным, так как он чаще вызывает нежелательные реакции у кошек.
В среднем 1 грамм цефазолина стоит 25-30 рублей. За упаковку (10 флаконов) вам придется заплатить примерно 300 рублей.
Многие владельцы кошек самостоятельно используют цефазолин. Все в основном отмечают, что препарат хорошо помогает пушистикам при цистите и мочекаменной болезни, а также при поносе и различных инфекциях.
Если ваш питомец плохо переносит лекарственный препарат, например, сопротивляется во время укола. То ему можно ставить укол со слабой дозой новокаина.
В таком случае он будет знать, что подобный укол не причинит ему сильной боли, и в следующий раз он не станет сильно сопротивляться.
Если вы надумаете применять цефазолин для лечения своего котика, то обязательно посетите перед этим квалифицированного ветеринара. Он сможет грамотно рассчитать дозу для лечения определенной патологии.
Регулярно осматривайте своего любимчика, так как благодаря осмотру можно замечать симптомы развивающихся болезней. Желаем вам и вашему питомцу крепкого здоровья!
Прежде чем перейти к лечению «Цефазолином», знакомятся с инструкцией по применению. Предназначен для введения инъекционным способом. Антибактериальное средство «Цефазолин» борется с инфекциями разного вида.
Антибактериальный препарат имеет вид порошка. В дальнейшем предназначен для разведения. Состав находится в стеклянных флаконах (не ампулах) с герметичной крышкой. Активный компонент — цефазолин натриевой соли. Стеклянная емкость вмещает 500 мг или 1 г смеси.
Цвет смеси, в зависимости от партии, может меняться. Белый временами отливает желтым оттенком. Основная характеристика — гигроскопичность. «Цефазолин-Акос» отличается от «Цефазолина» исключительно названием и производителем. Имеет тот же лекарственный состав.
Лекарство относится к цефалоспориновым антибактериальным препаратам первого поколения. На основании порошка готовится раствор, который вводится в организм человека парентеральным методом. Поскольку считается бета-лактамным антибиотиком, характеризуется противобактериальным действием. Препятствует синтезу клеточной стенки микроорганизмов.
«Цефазолин», несмотря на плотность тканей, легко проникает внутрь, уничтожая патогенные микроорганизмы. Благодаря этой особенности лечит множество заболеваний. Действующее вещество выделяется с грудным молоком во время кормлении малыша, так как проникает в плаценту. Минимальное количество разведенного порошка накапливается во внутриглазной и цереброспинальной жидкостях.
«Цефазолин» лишен способности метаболизироваться и выводиться, в большей степени, при помощи почек. Часть жидкости покидает организм человека вместе с желчью.
«Цефазолин» показан при многих заболеваниях, затрагивающих разные органы в человеческом теле. Терапия «Цефазолином» может понадобиться в следующих случаях:
- инфекционное поражение нижних и верхних дыхательных путей бактериального характера;
- патологии ЛОР-системы;
- поражение органов малого таза;
- терапия желчевыводящих и мочевыводящих путей;
- мастит;
- перитонит;
- инфекционное поражение мягких тканей и кожных покровов.
Антибиотик в виде инъекций является обязательным после оперативного лечения. Стабилизирует состояние человека в результате ранения, тяжелых ожогов и других заболеваний.
Препарат вводят в вену или в мышцу. Необходимое количество растворяют другим лекарством, которое также назначает врач. Установление дозы зависит от степени поражения организма человека болезнью. В свою очередь это влияет на частоту введения лекарства.
Для получения жидкости используют стерильную воду, «Лидокаин» или «Новокаин». Инъекции антибиотиков отличаются болезненностью. Поэтому рекомендуется разводить порошок «Лидокаином» или «Новокаином», которые являются обезболивающими. Готовится раствор очень легко:
- Жидкость набирают в шприц после вскрытия ампулы.
- С флакона с порошком срывают пломбу и, делая отверстие иглой в крышке, вводят жидкость.
- Не снимая шприц, флакон встряхивают до тех пор, пока раствор внутри не станет однородным.
Если его нужно вводить внутримышечно, используют воду, «Новокаин» или «Лидокаин». Внутривенное введение подразумевает использование стерильной воды во время приготовления раствора. Чтобы снизить болезненность, препарат вводят медленно. Среднее время введения колеблется от 3 до 5 минут.
Раствор на основе антибиотика готовится перед самым уколом. О его качестве говорит прозрачность. Жидкость должна быть чистой, без посторонних примесей, мелких частиц, мути и не иметь осадка. Если она чистая, но при этом имеет желтый оттенок — это норма.
Не допускается приготовление жидкости за несколько часов до введения. Раствор всегда должен быть «свежим». В редких случаях можно хранить готовую смесь в течение 2 дней. При этом лучше держать ее в дверце холодильника.
Для взрослых антибиотик применяется следующим образом:
- Инфекция легкого течения — препарат вводят дважды в сутки. Дозирование — от 500 мг до 1000 мг. За 24 часа в организм вводят не больше 2 г активного вещества.
- Инфекционные патологии острого характера, которые не сопровождаются осложнениями. Обязательная доза — 2 г, разделенная на введение утром и вечером.
- Воспаление легких, вызванное проникновением в организм пневмококков. Доза в сутки — 1 г препарата. 500 мг вводят утром, остальное — вечером.
- Заболевания инфекционного характера требуют применения «Цефазолина» через каждых 6-8 часов. Рекомендуемая доза составляет 500 мг.
- При состояниях, которые сопровождаются тяжелым инфекционным процессом, вводят 1 г «Цефазолина» каждые 6 часов. Максимальная суточная доза антибиотика составляет 6 г.
В медицине допускается введение в организм человека в сутки 12 г препарата. При этом возникает вопрос о жизни и смерти пациента. Лечение должно проходить под строгим наблюдением врача. Для пожилых людей дозировка не отличается, если не имеется никаких противопоказаний к терапии.
Внутримышечный метод ввода — укол в плечо, бедро или верхнюю часть ягодиц. Самое распространенное место — ягодицы. Если «Цефазолин» назначен для внутривенного введения, помимо уколов, используют капельницы.
«Цефазолин» разводится в необходимой для каждого конкретного человека дозировке. Если это 500 мг, берется соответствующий флакон. Категорически запрещено покупать флаконы по 1000 мг препарата и делить их на 2 приема. При этом для получения дозы в 1000 мг разрешено брать 2 флакона по 500 мг порошка или 4 по 250 мг.
Как правило, «Цефазолин» не назначают в момент вынашивания ребенка. Но есть исключения. При этом рассматривают соотношение пользы для матери и вред для организма малыша. Если первый показатель значительно превышает второй — лечение «Цефазолином» проводится.
Во время лечения антибактериальным препаратом незначительное количество проникает в грудное молоко. На время терапии от кормления отказываются. Вскармливание может быть возобновлено после окончания курса лечения.
В подобных случаях антибиотик применяется редко. Как правило, это ситуации, при которых жизнь детей находится под угрозой.
Если лечения «Цефазолином» не избежать, необходимо максимально точно подобрать дозу для малыша. Суточная норма разделяется на 3-4 приема.
У пациентов, которые имеют данный диагноз, лечение «Цефазолином» проводится. Но дозировка может быть снижена до значений, которые не принесут вреда.
На месте введения препарата кожа воспаляется, может появляться отек. Пациенты часто отмечают болезненность. Возникает головокружение. В результате введения препарата у человека могут появиться судороги.
Негативное влияние на организм сопровождается сбоем в работе всех жизненно важных органов. Страдает пищеварительная система. Наблюдаются расстройства в функционировании нервной системы. Человек становится беспокойным, слабым и нервозным.
Побочные действия часто проявляются в развитии аллергической реакции. Кожа покрывается характерной сыпью. Появляется зуд, жжение и покраснение отдельных участков.
Среди противопоказаний к использованию выделяют:
- непереносимость отдельных компонентов препарата;
- детский возраст до 1 месяца.
«Цефазолин» разрешен для применения у людей, которые страдают почечной или печеночной недостаточностью. Рекомендуется применять с осторожностью у пациентов с заболеваниями кишечника.
Поскольку «Цефазолин» является антибиотиком, человек не может назначать его для самостоятельного лечения. Терапия начинается после обследования пациента.
Препарат запрещено принимать одновременно с антикоагулянтами и диуретиками. Если пациент проходит терапию при хроническом заболевании, необходимо об этом сообщить лечащему врачу. Зная историю болезни, специалист сможет подобрать лекарство, которое будет сочетаться с другими препаратами.
Препарат пригоден для применения в течение 3 лет с даты производства. Если срок годности вышел, использовать запрещено. В противном случае возможно нанесение вреда для здоровья.
Антибактериальное средство отпускается по рецепту. Стоимость выше средней. Есть возможность покупать флаконы в нужном количестве (поштучно).
Медикаментозный препарат имеет множество синонимов. Выпускается под разными названиями.
Во время назначения антибиотика учитывается возможность развития перекрестной реакции с другими препаратами, входящими в группу цефалоспоринов.
Назначается, как правило, в результате проведения хирургических операций.
При лекарственной терапии запрещено употреблять алкогольные напитки. «Цефотаксим» не используют для лечения беременных и кормящих грудью.
Является комбинированным препаратом. В составе имеет сульбактам и цефтриаксон.
Все аналоги имеют общую особенность — одно и то же действующее вещество. Если при использовании «Цефазолина» или одного из его аналогов происходит развитие аллергической реакции, лечение приостанавливают. После проведения симптоматической терапии пациента вновь осматривают и подбирают препарат, который не навредит организму.
Цефалоспориновый антибиотик I поколения для парентерального применения. Действует бактерицидно, нарушая синтез клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр действия.
Активность цефазолина и распространенность приобретенной устойчивости микроорганизмов к нему может зависеть от региона и активности использования данного антиобтика в клинической практике. В этой связи, желательно проводить уточнение спектра клинической противомикробной активности с учетом региональных противомикробных руководств (стандартов).
Цефазолин активен в отношении грамположительных (Staphylococcus aureus, метициллин-чувствительные) микроорганизмов и грамотрицательных (Escherichia coli, Proteus mirabilis) микроорганизмов.
Не эффективен в отношении штаммов Citrobacter, штаммов Enterobacter (в том числе Enterobacter cloaci, Enterobacter aerogenes), Morgana morganii, Proteus stuartii, Proteus vulgaris, штаммов Pseudomonas, штаммов Serratia, индолположительных штаммов Proteus., Klebsiella pneumonia, Mycobacterium tuberculosis, анаэробных микроорганизмов, метициллинрезистентных штаммов Staphylococcus aureus, Providencia rettgeri. Виды, которые могут приобретать устойчивость:
Streptococcus β-гемолитические группы А, B, С и G; Staphylococcus epidermidis; (метициллин-чувствительные), Streptococcus pneumonia, Haemophilus influenza.
TCmax при в/м введении в дозе 1000 мг – 1 ч; Cmax — 64 мкг/мл; после в/в введения TCmax – в конце инфузии, после в/в введения 1000 мг Cmax – 180 мкг/мл. Проникает в суставы, ткани сердца и сосудов, в брюшную полость, почки и мочевыводящие пути, плаценту, среднее ухо, дыхательные пути, кожу и мягкие ткани. В небольших количествах выделяется с грудным молоком. Концентрация в ткани желчного пузыря и желчи значительно выше, чем в сыворотке крови. При обструкции желчного пузыря концентрация в желчи меньше, чем в плазме. Объем распределения – 0,12 л/кг. Связь с белками плазмы – 85 %. T½ при в/м введении – 1,8 ч, при в/в введении – 2 ч. При нарушении функции почек T½ – 20 – 40 ч. У пациентов с циррозом печени период полувыведения лекарственного средства (ЛС) значительно сокращается. Данные о фармакокинетике пациентов с заболеваниями сердечно-сосудистой системы отсутствуют. Данные о фармакокинетике ЛС у детей и пожилых людей отсутствуют.
Выводится преимущественно почками в неизмененном виде: в течение первых 6 ч – 60 – 90 %, через 24 ч – 70 – 95 %. Cmax в моче 4000 мкг/мл после в/м введения.
Бактериальные инфекции верхних и нижних дыхательных путей, мочевыводящих и желчевыводящих путей, органов малого таза (в т.ч. гонорея), кожи и мягких тканей, костей и суставов (в т.ч. остеомиелит), эндокардит, сепсис. Периоперационная профилактика. При хирургических операциях с повышенным риском инфекций, вызванных анаэробными возбудителями, например, в колоректальной хирургии, при вагинальной гистерэктомии, холецистэктомии у пациентов с высоким риском (старше 70 лет, с острым холециститом, механической желтухой или камнями общего желчного протока) в сочетании с соответствующими препаратами, активными против анаэробов. Использование цефазолина должно быть ограничено случаями, когда необходимо парентеральное введение. Перед лечением следует определить чувствительность возбудителя к цефазолину (если возможно), хотя терапия может быть начата до получения результатов.
Необходимо учитывать официальные руководства по надлежащему использованию антибактериальных средств.
Внутримышечно, внутривенно (струйно и капельно). Средняя суточная доза для взрослых и детей старше 12 лет (с массой тела ≥40 кг) – 1 – 4 г; кратность введения – 2 – 4 раза в сутки. Дозировка зависит от чувствительности возбудителя и тяжести заболевания. При инфекциях, вызванных высоко чувствительными организмами, обычная доза для взрослых составляет 1 – 2 г в сутки, которые вводят в два или три приема каждые 8 или 12 ч.
При инфекциях, вызванных менее чувствительными организмами, обычная доза составляет 3 – 4 г в день, которые вводят в три или четыре дозы каждые 6 или 8 ч. Обычная доза для лечения инфекций легкой степени тяжести, вызванных чувствительными грамположительными кокками: 250 мг – 500 мг цефазолина каждые 8 ч; инфекций средней тяжести и тяжелых: 500 мг – 1 г каждые 6 – 8 часов; неосложненых инфекций мочевыводящих путей: 1 г каждые 12 ч, пневмококковой пневмонии: 500 мг каждые 12 ч. При тяжелых инфекциях доза может быть увеличена до 6 г в день, разделенных на 3 или 4 введения каждые 6 или 8 ч. При тяжелых, жизнеугрожающих инфекциях (эндокардит, септицемия): 1 – 1,5 г каждые 6 ч. В редких случаях, доза может быть увеличена до 12 г/день. Средняя продолжительность лечения составляет 7 – 10 дней.
Для профилактики послеоперационной инфекции – в/в, 1 – 2 г за 0,5 – 1 ч до операции, 0,5 – 1 г – во время операции и по 0,5 – 1 г – каждые 6 – 8 ч в течение первых суток после операции.
В случае длительных хирургических вмешательств (2 ч и более) цефазолин можно дополнительно вводить, если это необходимо, во время операции с соответствующими интервалами, чтобы обеспечить достаточный уровень антибиотика в сыворотке крови и тканях. Между введением повторных доз рекомендуется соблюдать интервал 4 часа от первой предоперационной дозы.
В кардиохирургии профилактическое введение цефазолина может быть продолжено течение от 48 часов до 3 – 5 дней после завершения операции, в зависимости от клинической ситуации.
Больным с нарушениями функции почек требуется изменение режима дозирования в соответствии со значениями клиренса креатинина (КК): при КК 55 мл/мин и более или при концентрации креатинина в плазме 1,5 мг% и менее можно вводить полную дозу; при КК 54 – 35 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 3 – 1,6 мг% можно вводить полную дозу, но интервалы между инъекциями необходимо увеличить до 8 ч; при КК 34 – 11 мл/мин или концентрации креатинина в плазме 4,5 – 3,1 мг % — ½ дозы с интервалами 12 ч; при КК 10 мл/мин и менее или при концентрации креатинина в плазме 4,6 мг% и более – ½ обычной дозы каждые 18 – 24 ч.
Все рекомендованные дозы применяются после первоначальной нагрузочной дозы, соответствующей тяжести инфекции. У пациентов, находящихся на гемодиализе, режим лечения зависит от условий диализа. Детям в возрасте 1 мес и старше (с массой тела менее 40 кг). Инфекции, вызванные чувствительными организмами: 25 – 50 мг/кг массы тела в сутки. Разовые дозы рекомендуется вводить каждые 6, 8 или 12 ч. Инфекции, вызванные менее чувствительными организмами, или в случае тяжелого течения: до 100 мг/кг массы тела в сутки. Разовые дозы рекомендуется вводить каждые 6 или 8 ч. Недоношенные дети и новорожденные менее 1 месяца: безопасность не установлена, применение не рекомендуется. У детей с нарушениями функции почек коррекцию режима дозирования проводят в зависимости от значений КК: при КК 70 – 40 мл/мин – 60 % от средней суточной дозы и вводят каждые 12 ч; при КК 40 – 20 мл/мин – 25 % средней суточной дозы с интервалом в 12 ч; при КК 5 – 20 мл/мин – 10 % средней суточной дозы каждые 24 ч.
Приготовление растворов для инъекций и инфузий: 1 г лекарственного средства растворяют в 4 мл воды для инъекций. Все рекомендуемые дозы вводят после начальной «ударной» дозы. Разовые дозы, превышающие 1 г и предназначенные для внутривенного введения, рекомендуется вводить путем инфузий в течение от 30 до 60 минут. Для внутривенного болюсного введения полученный раствор разводят 5 мл воды для инъекций, затем вводят медленно, в течение 3 – 5 мин. Для в/в капельного введения ЛС разводят 50 – 100 мл 5 % или 10 % раствора декстрозы, 0,9 % раствора натрия хлорида, раствора Рингера, 5 % раствора натрия гидрокарбоната. В виду болезненности внутримышечного введения в качестве растворителя может быть использован 0,25 % раствор новокаина.
Во время разведения флаконы необходимо энергично встряхивать до полного растворения ЛС. Для применения пригодны только прозрачные свежеприготовленные растворы.
В случае известной гиперчувствительности к пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам, должно быть уделено внимание возможности перекрёстной чувствительности (см. раздел «Противопоказания»). Для всех бета-лактамных антибактериальных средств были зарегистрированы тяжёлые, а иногда и смертельные реакции гиперчувствительности. В случае тяжёлых реакций гиперчувствительности лечение цефазолином должно быть немедленно прекращено и начаты адекватные лечебные мероприятия.
Перед началом лечения следует установить, имеет ли пациент в анамнезе тяжёлые реакции гиперчувствительности на цефазолин, к другим цефалоспоринам или любому другому типу бета-лактамных средств. Необходимо соблюдать осторожность, если цефазолин применяется пациентам с историей нетяжёлой повышенной чувствительности к другим бета-лактамным средствам. Цефазолин следует вводить с осторожностью пациентам с аллергическими заболеваниями (например, аллергическим ринитом или бронхиальной астмой), так как увеличивается риск тяжёлой реакции гиперчувствительности. Во время лечения цефазолином возможно получение положительных прямой и непрямой проб Кумбса, а также ложноположительной реакции мочи на сахар.
Антибиотик-ассоциированная диарея и псевдомембранозный колит. При развитии тяжелой и упорной диареи на фоне терапии цефазолином следует принимать во внимание возможность возникновения антибиотик-ассоциированной диареи или псевдомембранозного колита.
Это потенциально летальные осложнения терапии, поэтому введение цефазолина должно быть немедленно прекращено и начато соответствующее лечение. Для лечения диареи не допускается назначение препаратов, угнетающих перистальтику ЖКТ.
Следует соблюдать осторожность при назначении цефазолина пациентам с заболеваниями ЖКТ в анамнезе (особенно колитом).
Почечная недостаточность. У пациентов с нарушениями функции почек следует отрегулировать режим применения ЛС, учитывая степень нарушения функции почек (см. раздел «Способ применения и дозы»). Функцию почек следует периодически мониторировать у пациентов из групп риска, которые получают цефазолин: тяжелобольные пациенты, которым цефазолин вводят в максимальных дозах, одновременное назначение цефазолина с нефротоксическими препаратами (аминогликозиды, петлевые диуретики). У пациентов с почечной недостаточностью применение цефазолина может быть связано с судорогами.
Развитие микробной устойчивости. Длительное применение цефазолина может спровоцировать селекцию цефазолин-резистентных штамов микроорганизмов. Пациентов следует тщательно обследовать с целью своевременного выявления суперинфекции такими штаммами и проведения соответствующих лечебных мероприятий.
Нарушение свертываемости крови. В исключительно редких случаях лечение цефазолином может привести к нарушениям свертываемости крови. К факторам риска относятся: дефицит витамина К или влияние других механизмов на свёртываемость крови (парентеральное питание, недоедание, нарушения функций печени и почек, тромбоцитопения, вызванная лекарственными средствами, например, гепарином или пероральными антикоагулянтами), заболевания, ассоциированные с нарушениями свёртывания (гемофилия), заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки, при которых может возникнуть или усиливаться кровотечение, или пациенты, стабилизированные на антикоагулянтной терапии. У этих пациентов следует контролировать протромбиновое время или МНО.
При необходимости (пониженном содержании витамина К) следует дополнительно вводить витамин К (10 мг в неделю). Пациентам с показаниями к ограничению употребления натрия следует принимать во внимание, что в одном флаконе цефазолина содержится около 0,05 г натрия. Вследствие содержания ионов натрия ЛС Цефазолин непригодно для интратекального введения – может спровоцировать судороги. Антибиотики и синтетические противомикробные средства.
Обладает антагонизмом с бактериостатическими противомикробными средствами (тетрациклинами, сульфаниламидами, эритромицином, левомицетином). Аминогликозиды увеличивают риск развития поражения почек. Фармацевтически несовместим с аминогликозидами и тетрациклинами (взаимная инактивация). Лекарственные средства, блокирующие канальцевую секрецию (пробенецид), увеличивают концентрацию в крови, замедляют выведение и повышают риск развития токсических реакций.
Антикоагулянты и витамин К. Цефазолин может вызывать нарушения метаболизма витамина К, особенно в случаях его дефицита, спровоцировать геморрагический синдром.
У лиц, которые принимают антикоагулянты (варфарин, гепарин), а также у пациентов с дефицитом витамина К (или факторами предрасполагающими к нему) требуется мониторинг протромбинового времени.
Факторами риска, предрасполагающими к усилению антагонистического влияния цефазолина в отношении витамина К, являются тяжелая инфекция, воспаление, пожилой возраст и общее тяжелое состояние пациента. В этом случае может потребоваться заместительная терапия витамином К1.
Не рекомендуется одновременный прием с диуретиками. При одновременном применении цефазолина и «петлевых диуретиков» происходит блокада его канальцевой секреции.
Нефротоксическое действие цефазолина усиливается при одновременном применении с нефротоксическими антибиотиками (аминогликозидами, колистином, полимиксином В), йодсодержащими рентгенконтрастными средствами, препаратами платины, метотрексатом в высоких дозах, некоторыми противовирусными средствами (ацикловиром, фоскарнетом), пентамидином, циклоспорином, такролимусом, диуретиками. При совместном применении с данными группами препаратов у пациентов следует мониторировать функции почек.
Фармацевтически несовместим с препаратами крови и растворами белковых гидролизатов. Растворы цефазолина нельзя смешивать с аминогликозидами, тетрациклинами, эритромицином, аскорбиновой кислотой, растворами витаминов группы В, блеомицина сульфата, колистином, полимиксином В сульфатом, глюцептатом кальция, глюконатом кальция и циметидином. Не рекомендуется смешивать с амобарбиталом и пентобарбиталом, а также другими барбитуратами для инъекций.
Аллергические реакции: гипертермия, кожная сыпь, крапивница, кожный зуд, анальный зуд, генитальный зуд, токсический эпидермальный некролиз, бронхоспазм, эозинофилия, отек Квинке, артралгия, анафилактический шок, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона). Общие нарушения: общее недомогание, усталость, боль в груди.
Со стороны нервной системы: головокружение, судороги. Со стороны органов дыхания: плеврит, одышка или затрудненное дыхание, кашель.
Со стороны мочевыделительной системы: у больных с заболеваниями почек при лечении большими дозами (6 г) – нарушение функции почек: нефропатия, протеинурия, интерстициальный нефрит (в этих случаях дозу снижают и лечение проводят под контролем динамики содержания азота мочевины и креатинина в крови).
Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, псевдомембранозный энтероколит, редко – холестатичеcкая желтуха, гепатит, анорексия.
Со стороны органов кроветворения: гранулоцитопения, лейкопения, нейтропения, лимфоцитопения, тромбоцитопения, тромбоцитоз, лейкоцитоз, гранулоцитоз, моноцитоз, базофилия, нарушения коагуляции (свертывания), гемолитическая анемия, кровотечения, в редких случаях: снижение гемоглобина и/или уровня гематокрита, анемия, агранулоцитоз, апластическая анемия, панцитопения.
При длительном лечении: дисбактериоз, суперинфекция, вызываемая устойчивыми к антибиотику штаммами, кандидамикоз (в т.ч. кандидозный стоматит), инфекции половых органов, вагинит, вульвовагинит.
Лабораторные показатели: положительная реакция Кумбса, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гиперкреатининемия, увеличение концентрации щелочной фосфатазы, гамма-глутамил трансферазы, билирубина и/или лактатдегидрогеназы в сыворотке крови, увеличение протромбинового времени, гипергликемия, гипогликемия. Побочные эффекты, которые были зафиксированы при лечении другими цефалоспоринами: кошмары, головокружение, гиперактивность, нервозность или беспокойство, бессонница, сонливость, слабость, покраснение, нарушение цветового зрения, спутанность сознания и эпилептическая активность. Местные реакции: при в/м введении – болезненность (в месте введения), при в/в введении – флебит.
При введении высоких доз возникает воспаление и флебит в области введения (при внутривенном введении). Возможно головокружение, головная боль, возбуждённое состояние, миоклонии, парестезии и боли в области введения. При нарушении функции почек – могут возникать судороги.
При лабораторных исследованиях – отмечается повышение уровня креатинина, мочевины, активности трансаминаз, билирубина, положительная проба Кумбса, тромбоцитоз или тромбоцитопения, эозинофилия, лейкопения, увеличение протромбинового времени.
Меры помощи включают: прекращение введения цефазолина, контроль состояния жизненно-важных функций организма, при появлении судорог – противосудорожную терапию.
В случаях тяжелой передозировки, если пациент не отвечает на проведение симптоматической терапии, возможно проведение гемодиаиза. Специфического антидота – нет.
источник